الصحة العقلية والبدنية للأشخاص المثليين

النتائج الرئيسية

(1) يرتبط استخدام الجهاز الهضمي كجهاز تناسلي بمخاطر صحية ذات طبيعة معدية وصدمة.

(2) بين الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة مثلي الجنس ، رجالًا ونساءً ، هناك مخاطر متزايدة متعددة للأمراض المختلفة ، سواء المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية ، الزهري ، السيلان ، إلخ) ، والجراحية والنفسية.

مقدمة

البيان التالي لنشطاء LGBT + - الحركة عبارة عن أن الفعل الجنسي المثلي الجنس يُفترض أنه نوع من السلوك الفسيولوجي للشخص ، ونتيجة لذلك ، ليس له أي تأثير على الصحة. الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجسم البشري ونتائج البحوث تتناقض مع شعارات مماثلة. يرتبط السلوك المثلي بزيادة خطر الإصابة بأمراض مختلفة ، الأمر الذي يصمت نشطاء LGBT +.

عند النظر في هذا الموضوع ، سنقوم بتحليل الجوانب التالية: (1) الانتهاكات المرتبطة بالاتصال الجنسي المثلي ؛ (2) الاضطرابات الجنسية المثلية.

المؤشرات الصحية العامة

وفق روث وسانتكروز (2017)تشير كمية كبيرة من البحث العلمي إلى أنه بالمقارنة مع الجنس الآخر ، فإن الأفراد الذين يمارسون الشذوذ الجنسي وأسلوب الحياة المثلي قد سجلوا تباينات كبيرة في كل من الصحة البدنية والعقلية. تعاني الأخيرة من المزيد من المشكلات الصحية طوال الحياة ، بما في ذلك الالتهابات ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال والربو والسكري لدى النساء (كورليس وآخرون. 2018) وغيرها من الأمراض المزمنة ، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان ، واحتمال أعلى لأن تصبح معاقاً في سن مبكرة. الأحداث أكثر عرضة لخطر التدخين السلبي والعنف. هناك ارتفاع في معدل الوفيات ، على وجه الخصوص ، زيادة خطر الوفيات بين النساء والرجال والنساء المخنثين ، ومحاولات الانتحار ، وكذلك الظروف النفسية والاجتماعية غير المرغوب فيها ، والتي من الواضح أن الكثير منها ذات طبيعة نفسية ، مثل زيادة معدلات القلق ونوبات الهلع والاضطرابات النفسية والاكتئاب و الاضطرابات المرتبطة بزيادة استخدام المواد ذات التأثير النفساني والشعور بالوحدة في الشيخوخة (Ruth et Santacruz 2017; لعق وآخرون. 2013; خيوط وآخرون. 2016). على الرغم من أن الأفعال الجنسية القهرية التي تسبب الإجهاد الشخصي أو الخلل النفسي الاجتماعي ليست مدرجة رسميًا كمرض مستقل في الإصدار الأخير من تصنيف الجمعية الأمريكية للطب النفسي الأكثر حجية ("DSM-5") ، فإن بعض المرضى والأطباء يعتبرونها متنوعة الإدمان ، مثل إدمان القمار (خيوط وآخرون. 2016).

المخاطر المرتبطة الجماع مثلي الجنس

الرجال المثليين

وفقا للدراسات التجريبية ، يرتبط الاتصال الجنسي بين الرجال بالمخاطر الصحية. ممارسة الجنس المثلي بين الرجال يمارس الاتصال التناسلي1. في الأدبيات العلمية والقانونية ، يُطلق على الاتصال التناسلي الشرجي أيضًا اللواط (Fischel xnumx، ص 2030 ؛ Zhakupova 2015، ص A543 ؛ وينماير إكسنومكس، ص 916 ؛ قانون العقوبات الإسرائيلي ، مادة. 347c). في الغالبية العظمى من الحالات ، تُمارس الإثارة الجنسية الشرجية في اتصال جنسي مثلي بين الرجال - يتم استخدام الشرج والمستقيم بطرق مختلفة. وفقًا لنتائج دراسة أوروبية للرجال الذين مارسوا الجنس مع الرجال ، كان الاتصال التناسلي التناسلي يمارس في 95٪ من جميع الاتصالات الجنسية ، (EMIS 2010، ص 113). بحثت دراسة أخرى ممارسة الاتصال الجنسي للرجال المثليين غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، والذين كان شركاؤهم حاملين للعدوى بفيروس العوز المناعي البشري - تم الاتصال الجنسي التناسلي في 99,7٪ من جميع الاتصالات الجنسية (رودجر 2016، ص 177).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ممارسة الاتصال التناسلي التناسلي غير المحمي بين الرجال الذين يمارسون الجنس المثلي ، وفقًا لمصادر مختلفة ، هي 41٪ (Valleroy 2000) ، 43٪ (جروف 2014) ، 56٪ (نيلسون xnumx) ، 58٪ (EMIS 2010، ص 116). استخدام الواقي الذكري في الاتصال التناسلي بين الرجال تناقص في السنوات الأخيرة (هيس 2017، ص 2814 ؛ Unemo 2017).

المخاطر المرتبطة الإثارة الشرجية

المستقيم - القسم الأخير من الجهاز الهضمي البشري - مخصص عادة لتراكم وإفراز البراز الطري والمرن. ترتبط عملية الهضم البشري بوجود الكائنات الحية الدقيقة التكافلية في تجويف الأمعاء التي تسهم في تحلل المواد المختلفة من الطعام (Quigley 2013). هذه الميكروبات في الشخص السليم لا تخترق مجرى الدم أبدًا بسبب وجود حاجز فسيولوجي يتكون من طبقة مخاطية وجدار معوي (Faderl xnumx). تغلغل الكائنات الحية التكافلية في مجرى الدم يسبب أمراض مختلفة ، بما في ذلك تعفن الدم (تاكيشي 2017; كيلي 2015).

الجهاز الهضمي البشري

لا يوفر التركيب التشريحي والوظيفة الفسيولوجية للمستقيم استخدامه في التلامس الجنسي: إن تفسير الاتصال التناسلي التناسلي على أنه مكافئ للحمق المهبلي يتناقض مع الخصائص التشريحية والبيولوجية للجسم البشري. حتى باستخدام الواقي الذكري ، فإن الاتصال التناسلي التناسلي يحمل مخاطر كبيرة ، خاصة بالنسبة للمستلم. عندما تتعرض للمستقيم أثناء النشاط الجنسي المذكور أعلاه ، تُصاب الأنسجة الرخوة به. تعمل هذه الأنسجة على تجميع كتل برازية ناعمة نسبيًا عند إعدادها للإفراز بسبب الانقباضات البطيئة للأمعاء. مقارنة المستقيم مع المهبل غير ذات صلة: أنسجة المستقيم ليست أبدا قوية مثل أنسجة المهبل ، وهو العضو الذي تم تصميمه تطوريا للنشاط التناسلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بيئة المهبل نفسها أنظف بكثير من بيئة المستقيم. يحتوي المهبل على مواد تشحيم طبيعية خاصة ويدعمه شبكة من العضلات. الجزء الداخلي من المهبل مغطى بغشاء مخاطي سميك ، يتكون من العديد من طبقات الخلايا الظهارية ، مما يسمح لك بنقل الاحتكاك دون تلف وتحمل الآثار المناعية للحيوانات المنوية. الجانب الداخلي للمستقيم مغطى بغشاء رقيق يتكون من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية. تكون أنسجة المستقيم دائمًا أكثر أو أقل صدمة في عملية النشاط الجنسي الشرجي. حتى في حالة عدم وجود إصابة ملحوظة ، تساهم الشقوق الصغيرة والشقوق الدقيقة في الغشاء المخاطي في تغلغل الجسيمات الدقيقة البرازية وبروتينات الحيوانات المنوية والميكروبات في مجرى الدم.

مقارنة تخطيطية للغشاء المخاطي للمستقيم والمهبل. المصدر: mtnstopshiv.org

لاحظ المتخصصون أن الرجال المثليين لديهم آفة مميزة في القولون والمستقيم ، بسبب الاستخدام غير الفسيولوجي لهذه الأعضاء (كازال 1976). كان يسمى مجمع هذه الأمراض حتى متلازمة الأمعاء الجنسية المثلية.2. يتضمن بترتيب تنازلي متكرر: داء المخروطات المخروطية ، البواسير ، التهاب المستقيم ، شقوق المستقيم والناسور ، خراجات شبه الشرجية ، داء الأميبات ، البوليبات ، التهاب الكبد الفيروسي ، السيلان ، الزهري ، إصابات المستقيم ، الأجسام الغريبة في المستقيم ، داء الشيغيلات ، القرح المستقيم وداء الغدد اللمفاوية (أوين xnumx; كازال 1976). انتقد بعض المؤلفين مصطلح "متلازمة الأمعاء الجنسية المثلية" على أساس أن بعضًا من هذه الاضطرابات موجودة أيضًا في أمعاء النساء ، ولكن الغالبية العظمى من المرضى المصابين بهذه المتلازمة هم رجال يمارسون الإثارة الجنسية الشرجية مع رجال آخرين (Glenn 1994؛ ماركيل 1983).

بالإضافة إلى جدران المستقيم ، تعاني العضلة العاصرة الشرجية ، وهي العضلة الحلقيّة ، أيضًا بسبب انخفاض حجم البراز ، خارج عملية التغوط ، في البراز. تتمتع العضلة العاصرة الشرجية بمستوى معين من النغمة والمرونة ، وهي قادرة على التمدد إلى الحد الأدنى لإزالة البراز الناعم نسبيًا. مع الإصابات المتكررة والاحتكاك والتوتر ، تفقد العضلة العاصرة لهجتها وقدرتها على الحفاظ على إغلاق محكم.

استنادا إلى ما تقدم ، فإننا نعتبر المشاكل التالية الناجمة عن الاتصال التناسلي: (أ) تغلغل الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات من تجويف المستقيم في مجرى الدم بسبب الاحتكاك المؤلمة ؛ (ب) سلس البراز بسبب تمدد العضلة العاصرة الشرجية ، وإصابة جدار الأمعاء ؛ (ب) الاضطرابات الناجمة عن الاستجابة المناعية للحيوانات المنوية.

مخاطر العدوى

الإيدز بين الرجال المثليين

مع الاتصال التناسلي ، يزداد بشكل كبير خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (HIV / AIDS) ، مما ييسره أيضًا عدم كفاية سماكة الغشاء المخاطي للمستقيم (باجيلي 2010; Belec 1995; ليفي 1993). عندما تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لأول مرة في الولايات المتحدة ، في 1981 ، كان يطلق عليه أصلاً قصور المناعة المناعية المرتبطة بالمثليين (GRID) من قبل المثليين جنسياً3منذ مثلي الجنس تمثل أكثر من 90 ٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها حديثا (ألتمان 1982). وفقًا للمركز القومي الأمريكي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (NCHP) لعام 2015 ، فإن الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يمثلون 67٪ من جميع الإصابات الجديدة بفيروس العوز المناعي البشري في الولايات المتحدة الأمريكية و 82٪ من جميع الإصابات الجديدة بفيروس العوز المناعي البشري بين الأولاد والرجال أكثر من 13 سنوات (مركز السيطرة على الأمراض 2015). معدل تكرار الإيدز بين هذه المجموعة من الناس هو 50 أضعاف التردد في مجموعات أخرى (Bagby 2009). خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي التناسلي غير المحمي أعلى من 17,25 مرات أعلى من الجنس المهبلي غير المحمي (باتيل 2014).

في 2007 ، نشر NCHP تقريراً قدم إحصاءات عن عوامل الوفاة وعوامل الخطر للوفيات (مركز السيطرة على الأمراض 2007). من بين إجمالي عدد الوفيات بسبب الإيدز ، تم حساب عوامل الخطر التي أدت إلى مرض الإيدز (على سبيل المثال ، نقل الدم ، الشذوذ الجنسي ، إدمان المخدرات ، إلخ). وفقًا لتقرير 2007 ، كان الاتصال الجنسي المثلي هو الطريقة الوحيدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في 59,2٪ من جميع وفيات الإيدز (مركز السيطرة على الأمراض 2007، ص 19) ، وفي 2015 وصل الرقم إلى 66,8٪ (مركز السيطرة على الأمراض 2015، ص 18). أظهرت البيانات المقدمة في المؤتمر الوطني NCHP في 2010 أن تواتر تشخيصات فيروس العوز المناعي البشري الجديدة بين الرجال المثليين أعلى بأكثر من 44 مرات من الرجال الآخرين (مركز السيطرة على الأمراض 2010; CDC Press الافراج عن xnumx). وفقًا لتقرير NCHP لعام 2010 ، فإن الرجال المثليين يمثلون 63٪ من جميع حالات الإصابة الجديدة بفيروس العوز المناعي البشري المسجلة (مركز السيطرة على الأمراض 2012) و 67٪ - من جميع حالات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في عام 2015 (نيلسون xnumx). في أستراليا ، مثل الرجال المثليون 80٪ من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في عام 2017 (معهد كيربي 2017).

من المثير للاهتمام أنه وفقًا لنفس NCHPZ الخاص بسنوات 2010-2016 ، فإن عدد الإصابات بين المغايرين جنسياً يتناقص كل عام (في 2015 ، حوالي 3 000 كل عام) ، في حين أن مثليي الجنس لا يزال دون تغيير - حوالي 26 000 في السنة (مركز السيطرة على الأمراض 2016). بالنظر إلى أن مثليي الجنس في الولايات المتحدة لا يشكلون سوى 2.3٪ من السكان (وارد وآخرون. 2014) ، تحدث الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري بين مرات 375 تقريبًا ومرات أكثر من تلك التي تحدث بين الجنسين. حاليًا ، فقط 9٪ من الإصابات في الولايات المتحدة تحدث من خلال جهات الاتصال بين الجنسين ، في حين أن المثليين جنسياً ، على الرغم من أعدادهم الصغيرة نسبياً ، مسؤولون عن 67٪ من جميع الإصابات بفيروس العوز المناعي البشري ، و 83٪ بين الرجال.

عدوى فيروس العوز المناعي البشري بين الرجال في الولايات المتحدة.
المصدر: المركز الوطني الأمريكي لمكافحة الأمراض ، تقارير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية ، المجلد. 28 ، صفحة 17
عدوى فيروس العوز المناعي البشري بين الرجال في الولايات المتحدة.
الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال هم الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.
المصدر: المركز الوطني الأمريكي لمكافحة الأمراض ، تقارير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية ، المجلد. 28

ويلاحظ صورة مماثلة في بلدان أخرى.

عدوى فيروس العوز المناعي البشري بين الرجال في أستراليا.
الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال هم الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.
المصدر: فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والأمراض المنقولة جنسيا في أستراليا. معهد كيربي ، 2017
عدوى فيروس العوز المناعي البشري بين الرجال في كندا.
الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال
VVN - إدارة المخدرات عن طريق الوريد.
المصدر: فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في كندا. تقرير المراقبة إلى ديسمبر 31 ، 2013 ،
وكالة الصحة العامة في كندا ، نوفمبر 2014
انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال مقارنة بعامة السكان ، سنوات 2009 - 2013. بناءً على تقارير البرنامج القطري للأمم المتحدة (UNAIDS 2014 ، الصفحة 5)

علاوة على ذلك ، نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالإيدز بين الشاذين جنسياً ، يُحظر عليهم التبرع بالأعضاء والدم ، حتى في البلدان التي يتم فيها تلقين الشذوذ الجنسي في الحياة العامة (على سبيل المثال ، الولايات المتحدة الأمريكية أو ألمانيا أو هولندا) ()ادارة الاغذية والعقاقير 2017).

أيضًا ، يعد مرض الإيدز والاضطرابات المناعية المرتبطة به أحد أسباب تطور ورم خبيث يسمى سرطان ساركوزي Kaposi: في الولايات المتحدة الأمريكية ، تُلاحظ ساركومة Kaposi المرتبطة بالإيدز بشكل رئيسي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (كومار 2016; PDQ 2015).

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ليس هو المرض الوحيد الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD) وهو أمر شائع للرجال المثليين. وفقا لتقارير مختلفة ، فإن الرجال المثليين لديهم خطر متزايد من الأمراض المنقولة جنسيا التالية: الزهري (المدن 2017) ، السيلان (فيرلي 2017b) ، الكلاميديا ​​والتناسلية اللمفاوية التناسلية (سكسونية xnumx; عنان 2009) التهاب الكبد الفيروسي (مركز السيطرة على الأمراض 2015; ليم xnumx) ، الكريبتوسبوريديوسيس (هيلارد xnumx) ، فيروس ابشتاين بار (هسو xnumx; فان بارل 2000; ناهر 1995) ، داء الشيغيلة (دانيلا xnumx. ثورب في هولمز xnumx، ص 549) ، السلمونيلات والتيفوئيد (Reller 2003; بيكر xnumx) ، فيروس الورم الحليمي (باتيل 2017). أدناه سنلاحظ بمزيد من التفصيل بعض الأمراض المنقولة جنسيا المدرجة.

المصدر: الأمراض المنقولة جنسيا وفحص الكلاميديا ​​في إنجلترا ، 2017.
الصحة العامة إنجلترا. تقرير حماية الصحة ، المجلد 12 ، رقم 20 ، 8 ، يونيو 2018.
الزهري

يصف بعض المؤلفين الزهري بأنه وباء جديد (بعد فيروس نقص المناعة البشرية) بين المثليين جنسياً (Spornraft-Ragaller 2014). على سبيل المثال ، وفقًا لمقاطعة King of Washington State في أمريكا لعام 1999 ، تم الإبلاغ عن 85٪ من حالات الزهري بين الرجال المثليين (مركز السيطرة على الأمراض 1999). على المستوى الوطني في أمريكا ، فإن حالات الإصابة بمرض الزهري الأولي والثانوي بين الرجال المثليين تزيد عن 46 أكثر من الجنس الآخر (مركز السيطرة على الأمراض 2010). حدثت زيادة في حالات الإصابة بمرض الزهري بين الرجال المثليين خلال العقد الماضي (ماير 2017; ابارا xnumx، ص 9).

مرض السيلان

هناك زيادة في حدوث السيلان بين الرجال مثلي الجنس (فيرلي 2017b). نسبة الإصابة بمرض السيلان بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال أعلى بعشر مرات من حالات الإصابة بمرض السيلان في العلاقة الجنسية بين الجنسين ، حتى في البلدان التي لديها نظام رعاية صحية متطور (فيرلي 2017a). عند الرجال المثليين جنسياً ، تصيب عدوى السيلان بشكل رئيسي البلعوم والمستقيم ، وتنتقل العدوى من الأعراض الضمنية ، أو بشكل عام بدون أعراض (باربي 2014).

ب- مخاطر تلف العضلة العاصرة الشرجية

وفقًا لدراسة أمريكية كبيرة ، تؤدي الممارسة المنتظمة للجماع التناسلي الشرجي إلى خلل في العضلة العاصرة الشرجية وسلس البراز - التعصب (ماركلاند xnumx).

اشتمل التحليل على بيانات من 4 فردًا تتراوح أعمارهم بين 170 و 20 عامًا (69 امرأة و 2 رجل) ... بعد التعديل متعدد المتغيرات للعوامل الأخرى المرتبطة بسلس البراز ، ظل الاتصال التناسلي الشرجي مؤشرًا مهمًا لسلس البراز عند الرجال (معدل الانتشار: 070 ، 2 ، مع فاصل ثقة 100٪: 2,8-95) والنساء (الانتشار: 1,6 ، مع فاصل ثقة 5,0٪: 1,5-95) ... الاستنتاجات: النتائج التي تم العثور عليها تدعم البيان الذي الاتصال التناسلي الشرجي هو عامل يؤدي إلى سلس البراز عند البالغين ، وخاصة عند الرجال (ماركلاند xnumx).

يشير سلس البراز إلى التصريف غير الطوعي للمحتويات المعوية (البراز والسائل والغازات) وعدم القدرة على تأخير التغوط حتى الوصول إلى المرحاض (باكيت xnumx). سلس البراز ينطوي على خطر حدوث مضاعفات ثانوية ، ويمكن أن يؤدي إلى العجز ومشاكل شخصية خطيرة للمرضى ، وعلاجه مهمة صعبة للغاية (سالدانا رويز 2017). نتيجة الجماع التناسلي ، "بالموافقة المتبادلة فظة" ، قد تكون إصابات معوية خطيرة تتطلب تدخل جراحي عاجل (Altomare 2017، ص 372). ملامسة الأعضاء التناسلية الشرجية في كثير من الحالات تؤدي إلى ألم شديد (روسر 1998; دامون 2005; أجوف xnumx; هيرشفيلد xnumx)

المخاطر المرتبطة الاستجابة المناعية للحيوانات المنوية

الأجسام المضادة المضادة للحيوان (ASA) - الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الإنسان ضد مستضدات الحيوانات المنوية (كراوس 2017، ص 109). إن تكوين ASA هو أحد أسباب انخفاض الخصوبة أو العقم المناعي الذاتي: ASA يؤثر على وظيفة الحيوانات المنوية ، ويعطل عمليات الإخصاب (يغير مسار رد الفعل acrosomal) ، ويزرع وينمو الجنين (Restrepo 2013). وقد أظهرت الدراسات على النماذج الحيوانية المختلفة وجود علاقة بين ASA وتنكس الجنين (كراوس 2017 ، ص 164). تسوي وآخرون. بعد إجراء التحليل التلوي للعلاقة بين ASA والعقم عند الذكور ، والتي تغطي حالات العقم عند الرجال 1167 ، وجدنا أنه في حالات 238 (20,4٪) عند الرجال المصابين بالعقم ، ASA (تسوي xnumx) ، ويشير Restrepo و Cardona-Maya في مراجعتهم إلى أن ASA هو سبب العقم عند الأزواج العقمين في 10 - 30 (Restrepo 2013). وفقًا لـ Fijak et al ، قد يكون هذا المؤشر أعلى من ذلك ، لأنه في 31٪ من الحالات تبقى أسباب العقم غير محددة ، ويمكن أن تلعب ASA أيضًا دورًا في هذه الحالات غير المحددة (Fijak xnumx, 2018). ويجري التحقيق في آثار وسائل منع الحمل من ASA خلال تطوير ما يسمى لقاح منع الحمل المناعي للبشر (كراوس 2017، ص 251) ، وكذلك للحد من ومراقبة سكان الحياة البرية (كراوس 2017، ص 268).

يشير عدد من المؤلفين إلى أن الحيوانات المنوية في المستقيم أثناء ملامسة الأعضاء التناسلية الشرجية هي سبب تكوين ASA في كلا الجنسين (راو 2014توم. 1 ، ص 311 ؛ لو 2008 ؛ برونسون إكسنومكس). وجد وولف وآخرون أن وتيرة الكشف عن ASA في الرجال المثليين تصل 28,6 ٪ (وولف xnumx). كشفت دراسة أجراها ويتكين وزملاؤه عن وجود علاقة بين وجود مستضدات الحيوانات المنوية والمجمعات المناعية المنتشرة في بلازما الدم لدى الرجال المثليين جنسياً مقارنة بالجنسيات الجنسية (ويتكين 1983a). في دراسة أجراها Mulhall وزملاؤه ، كان معدل اكتشاف ASA لدى الرجال الذين لديهم اتصال تقني تناسلي غير محمي خلال الأشهر الأخيرة من 6 ، 17٪ ، و 0٪ لدى الرجال الذين لم يمارسوا مثل هذه الاتصالات (مولهول 1990). ومع ذلك ، لم تكشف دراسة أجراها Sands et al. عن وجود علاقة بين جهات الاتصال الجنسية المثلية وبين قِبل ASA لدى الرجال (الرمال xnumx). ومع ذلك ، يعتقد كبار الخبراء في مجال العقم المناعي أنه على الرغم من العدد غير الكافي من الدراسات لاستنتاج لا لبس فيه ، فإن احتمال تشكيل ASA في شركاء تقبلا الذكور في اتصال الشرج التناسلي عالية جدا (كراوس 2017، ص 142).

يمكن أن يتشكل ASA أيضًا في الجسم عندما ينتهك حاجز الخصية في الدم (يتم الاتصال بالدم مع الخلايا شبه المصلية) بسبب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (انظر أعلاه: السيلان ، وما إلى ذلك) - تشكيل الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية لمستضدات خلايا الحيوانات المنوية الخاصة بها (جيانغ xnumx; Restrepo 2013; فرانكافيلا xnumx، ص 2899).

ومن المثير للاهتمام أن الحيوانات المنوية المرتبطة بـ ASA يمكن أن تسبب تكوين ASA لدى النساء (كراوس 2017، ص 166). هذه الحقيقة ذات أهمية علمية وسريرية خاصة ، مع الأخذ في الاعتبار البيانات التي من 45,6٪ إلى 73٪ من الرجال المثليين يمارسون الجنس مع النساء (تاو xnumx; Larmarange xnumx). يستشهد الأخوان والمؤلفون المشاركون في الدراسة ببيانات مماثلة في دراستهم للممارسات الجنسية عند النساء المثليات: بالنسبة لهن ، كان احتمال الاتصال الجنسي مع رجل مثلي الجنس أعلى كثيرًا من النساء غير الجنسيات (آيات xnumx، صفحات 347 - 348).

فيما يتعلق بالآثار طويلة الأجل لآسا في مشكلة العقم ، يكتب Kirilenko et al:

"... في السنوات الأخيرة ، أصبح من الواضح أن النوعية الرديئة للحيوانات المنوية هي سبب عدم وجود الحمل فحسب ، بل وأيضاً ضعف نمو الجنين والشذوذات الخلقية وحتى السرطان عند الأطفال. من بين الأسباب الكثيرة المقترحة حاليًا لضعف وظيفة الحيوانات المنوية ، يعد تلف الحمض النووي النووي هو أكثر الدراسات التي يتم دراستها والتعرف عليها بشكل متزايد كعامل رئيسي يؤثر على جودة الجنين وتطوره وزرعه. أظهرت التحاليل التلوية حول دور تجزئة الحمض النووي أن خطر الإجهاض التلقائي واضطرابات نمو الجنين تزداد إلى أربعة أضعاف مع زيادة تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية (معيار 15-30٪ ، اعتمادًا على الأساليب المستخدمة) ، حتى بعد طرق الإخصاب في المختبر وحقن السائل المنوي داخل المني. تعتبر الآلية المسببة للأمراض الرئيسية لهذا الضرر هي الإفراط في الإنتاج لأنواع الأكسجين التفاعلية - الأوزون ، بيروكسيد الهيدروجين ، أكسيد النيتريك ، مما يؤدي إلى نطفة OS. السبب الأكثر شيوعًا للإجهاد التأكسدي في الجهاز التناسلي الذكري هو الأمراض المعدية والتهابات و ASA في الجهاز البولي التناسلي الذكري ... "(كيريلينكو 2017).

بطبيعة الحال ، فإن دراسة تقييم العلاقة مع الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال كعامل خطر من العقم عند النساء سوف توضح هذه المسألة.

بالإضافة إلى مشاكل التكاثر ، من المرجح أن يكون تناول المستقيم للحيوانات المنوية سببًا لاضطرابات أخرى. قام Witkin et al. بملاحظة مثيرة للاهتمام: أدى التلقيح الأسبوعي للأرانب الذكور مع الحيوانات المنوية للأرانب لمدة 15 إلى ظهور أجسام مضادة لـ gangliosides GM1. تم العثور على أجسام مضادة مماثلة في مرضى الإيدز مثلي الجنس (ويتكين 1983b) ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث عن أي استنتاجات لا لبس فيها.

مثليون جنسيا لديهم فرفرية نقص الصفيحات المناعي الذاتي ، بما في ذلك الأشكال الشديدة (بندر xnumx; Goldsweig 1986; موريس xnumx). اقترح موريس وزملاؤه أن تشوهات الدم كانت بسبب الاستجابات المناعية للحيوانات المنوية (موريس xnumx).

المخاطر المرتبطة بأشكال أخرى من الإثارة الشرجية

اختراق الشرج واليدوي أو مشعرات4 - ممارسة الاتصال الجنسي مع إدخال اليد في المستقيم (هولندا xnumx، ص 34). وفقًا للمسح الأوروبي الدولي ، بين مثليي الجنس الذين مارسوا الجنس مع شركاء غير منتظمين على مدار العام الماضي ، مارس 17,1٪ اختراقًا يدويًا في الدور النشط ، و 10,5٪ في الدور الاستقبالي (EMIS 2010، ص 116). وفقًا للمسوحات التي أجريت بين الرجال المثليين ، يمارس 7٪ من المجيبين في لوس أنجلوس بالولايات المتحدة الأمريكية مشعرات (NTS 1998) و 8٪ من المجيبين في سيدني ، أستراليا (Richters xnumx).

يؤدي الاختراق الشرجي اليدوي (بالقوة والموافقة) إلى حدوث عدد من الأضرار التشريحية والوظيفية الهامة للجهاز الهضمي (كابيليتي 2016). في دراسة أجريت بين الرجال الذين مارسوا الجنس مع الرجال ، مارس 14٪ مشعرات. علاوة على ذلك ، تم تحديد صلة بين الإصبع وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسياً (الأرز xnumx). كما أظهرت دراسة أجريت بين الرجال المثليين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن الإمساك هو أحد عوامل الخطر للإصابة بالفيروس (Callander 2016).

الاتصال عن طريق الفم أو حواف5 - ممارسة الاتصال الجنسي مع تحفيز الشرج مع اللسان والشفاه. وفقًا للمسح الأوروبي الدولي ، بين المثليين الذين مارسوا الجنس مع شركاء غير منتظمين على مدار العام الماضي ، مارس 64,6٪ اتصالًا شفهيًا و 76,0٪ في دور الاستقبالية (EMIS 2010، ص 116).

في دراسة أجريت بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، تم ممارسة الحواف بنسبة 85 ، كما تم الكشف عن وجود علاقة بين الحواف والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الأرز xnumx). في دراسة أجراها Keystone وزملاؤه (1980) ، تم الكشف عن الطفيليات المعوية في 67,5٪ من الرجال المثليين و 16٪ من الرجال مغاير الجنس ، بما في ذلك داء الأميبات المعوية (27٪ و 1٪ ، على التوالي) و giardiasis (13٪ و 3٪ ، على التوالي)حجر العقد 1980). ومن المثير للاهتمام ، أن 17٪ من جنسين مغايرين في هذه العينة مارسوا أنيليس ، لكن لم يكن لديهم طفيليات معوية (حجر العقد 1980). تشير هذه الملاحظات إلى أن الطفيليات المعوية بين المثليين جنسياً لا ترتبط فقط بممارسة الإثارة الجنسية الشرجية ، بل ترتبط أيضًا بحقيقة كونها بمثابة خزان للطفيليات المعوية ، وهو ما تؤكده أكثر من دراسة مضبوطة (Ezeh 2016). يرتبط الاتصال عن طريق الفم أيضًا بارتفاع معدل الإصابة بالتهاب السيلان في البلعوم لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (تشاو xnumx, 2016; تمبلتون xnumx).

النساء المثليات

تم وصف النتائج الصحية للسلوك المثلي على النساء ودراستها بدرجة أقل من الرجال - وهذا يرجع جزئيًا إلى حقيقة أن وباء فيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال المثليين قد اجتذب حصة الأسد من الرعاية الطبية. كذلك ، فإن صعوبة دراسة المخاطر الصحية بين النساء المثليات الجنسية ترجع إلى حقيقة أن معظم النساء اللائي مارسن الجنس مع النساء يمارسن الجنس مع الرجال ، وما يصل إلى 30٪ يواصلن ممارسة النشاط الجنسي بين الجنسين.Marrazzo xnumx; سولارز 1999; O'Hanlan 1996; سكينر 1996; فيريس xnumx; اينهورن; جونسون 1987). على سبيل المثال ، في دراسة أجريت في عيادة أسترالية للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، قالت 7٪ فقط من النساء المثليات أنهن لم يسبق لهن الاتصال الجنسي (آيات xnumx، ص 348). درست هذه الدراسة أيضًا متوسط ​​عدد الشركاء الذكور على مدى الحياة: كان هناك ضعف عدد النساء المثليين جنسياً مقارنة بالنساء من جنسين مختلفين (آيات xnumx، ص 347). كان احتمال ممارسة الجنس مع أكثر من الرجال 50 أعلى مرات 4,5 للنساء المثليين مقارنة بالنساء من جنسين مختلفين ، واحتمال ممارسة الجنس مع رجل مثلي الجنس مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو مدمن على المخدرات أعلى 3 مراتآيات xnumx، صفحات 347 - 348).

بالإضافة إلى الأمراض المنقولة جنسياً ، هناك خطر انتقال العدوى المعوية والإصابات في الاتصال الجنسي بين النساء. وفقًا لاستطلاع شمل النساء المثليين في ميشيغان ، يشمل الاتصال الجنسي بين الإناث: التحفيز عن طريق الفم عن طريق المهبل أثناء فترة الحيض للشريك المستقبلي - 38,1٪ من الحالات ، التحفيز عن طريق الفم - 16,9٪ ، اختراق الشرج (باليد أو الأشياء) بالنزيف أو الصدمة - 2,4٪ ، حقن البول أو البراز في الفم أو المهبل - 1,7٪ (Bybee xnumx). في دراسة استقصائية أجريت في تورينو الإيطالية ، أشار 95,1٪ من النساء اللاتي مارسن الجنس مع النساء إلى تعرضهن لممارسة الجنس المثلي أثناء الحيض (Raiteri 1994، ص 202) ، و 46,1٪ يمارسون التلاعب الشرجي عند الاتصال الجنسي (Raiteri 1994، ص 202). في دراسة أخرى ، أشار 7٪ من النساء المثليين إلى أنهم مارسوا التحفيز عن طريق الفم خلال الأسبوعين الأخيرين (راسل 1995). وفقًا لدراسة أخرى ، يمارس 17٪ الاختراق اليدوي المهبلي - إدخال اليد في المهبل أو مشعرات المهبل ، 29٪ - التحفيز عن طريق الفم و 3٪ - إدخال الرسغ في الشرج (بيلي 2003، ص 148). في دراسة أجراها Schick وزملاؤه ، خلال الشهر الماضي ، مارست 14,5٪ من النساء اللائي مارسن الجنس مع النساء مشعرات المهبل (شيك xnumx، ص 409).

وفقا للدراسات ، لدى النساء المثليات جنسيا ، بالمقارنة مع النساء من جنسين مختلفين ، زيادة في الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي (بيلي 2004; ماكافري 1999; سكينر 1996; بيرجر 1995; إدواردز xnumx) ، 2,5 مرات أعلى من النساء من جنسين مختلفين (إيفانز 2007).

المخاطر المرتبطة بالاضطرابات النفسية المصاحبة

في 2017 ، نشرت مجموعة من الباحثين من جامعة سياتل تحليلًا للبيانات من المسح الوطني للمقابلة الصحية (2013 - 2014)فريدريكسن جولدسن 2017). شمل التحليل 33 رجلاً وامرأة تتراوح أعمارهم بين 346 وما فوق ، منهم 50٪ نساء مثليين و 1,34٪ رجال مثليين (فريدريكسن جولدسن 2017، ص 1335). وجد الباحثون أن المثليين جنسياً مقارنة مع المجيبين على الجنس الآخر كانوا أكثر عرضة لممارسة أنماط الحياة غير الصحية ، ويعانون من مجموعة كاملة من الأمراض المختلفة ، بما في ذلك اضطرابات المناعة ، واضطرابات الروماتيزم ، والسكتات الدماغية ، والاضطرابات العقلية ، إلخ. (فريدريكسن جولدسن 2017).

في التحليل التلوي المكرس لدراسة مسألة ما إذا كانت هناك علاقات بين الشذوذ الجنسي والاضطراب النفسي بين الشباب والبالغين ، والتي نشرت في مجلة أرشيف الطب النفسي العام ، تم الحصول على البيانات التالية:

ترتبط مؤشرات زيادة خطر الانتحار ارتباطًا وثيقًا بجاذبية المثليين (هيريل 1999، ص 873). من غير المرجح أن يكون هناك خطر متزايد بدرجة كبيرة في السلوك الانتحاري لدى الرجال المثليين بسبب تعاطي المخدرات فقط أو غيره من الأمراض النفسية المصاحبة (هيريل 1999، ص 867).

تؤكد النتائج الدليل على أن الشباب المثليين وثنائيي الجنس معرضون لخطر متزايد من مشاكل الصحة العقلية ، وخاصة السلوك الانتحاري وغيره من الاضطرابات (فيرغسون 1999، ص 876).

استنادًا إلى عينة عشوائية من المجيبين ، قام جيلمان وزملاؤه (2001) بحساب معدل الانتشار على مدار أشهر 12 الماضية ("انتشار أشهر 12") وخطر مدى الحياة ("خطر مدى الحياة") في مجموعات من جنسين مختلفين جنسياً ومثليي الجنس (جيلمان xnumx).

مقارنة المؤشرات الرئيسية للاضطرابات النفسية بين النساء ذوات الميول الجنسية المثلية والجنس (جيلمان xnumx).

الأمراض النفسية انتشار: مثلي الجنس / مثلي الجنس المجيبين خطر مدى الحياة: مثلي الجنس / مثلي الجنس المجيبين
اضطراب ما بعد الصدمة 21٪ / 6٪ 2,7
اضطراب القلق 40٪ / 22,4٪ 1,8
متلازمة الاكتئاب 34,5٪ / 12,9٪ 1,9
الاضطرابات العاطفية 35,1٪ / 13,9٪ 2,0
الإدمان على المخدرات 19,5٪ / 7,2٪ 2,4

حصلت دراسة أجراها جورم وزملاؤه (2002) على بيانات مماثلة حول الانتشار الكبير بين المجيبين جنسياً من الأمراض مثل اضطرابات القلق والاكتئاب والميل الانتحاري والاضطرابات العاطفية (Jorm xnumx).

كشفت دراسات مختلفة مستويات مرتفعة من الاضطرابات النفسية بين الأفراد مثلي الجنس (الملك xnumx; برادفورد xnumx; عمود 1988).

الاكتئاب واضطرابات القلق

قال رون ستول ، باحث أمريكي بارز في مجال الإيدز لسنوات عديدة ، إن "هناك مشاكل نفسية اجتماعية خطيرة بين المثليين جنسياً" (كشك xnumx). تشير المنظمة الأمريكية "الجمعية الطبية للمثليين والمثليات" في موادها إلى أن الرجال المثليين هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب واضطرابات القلق (Silenzio 2010) وهو ما تم تأكيده في عدد من الدراسات (كوكران xnumx; الملك xnumx, 2008; ماير 2003; Jorm xnumx; جيلمان xnumx; ساندفورت 2001; فيرغسون 1999; هرشبرغر 1995; بيرج 2008; بوستويك xnumx). في دراسة أجريت في هولندا ، بين الرجال المثليين ، كانت نسبة حدوث الاضطرابات الاكتئابية على مدار العام أعلى من 2,94 مرات بين الرجال من جنسين مختلفين ، وكانت نسبة حدوث اضطرابات القلق أعلى من 2,61 مرات (ساندفورت 2001). يقترح بعض الباحثين أن الرجال المثليين يشكلون ما يقرب من نصف حالات الاضطرابات النفسية - 42 - 49٪ (وارنر xnumx).

انتحار

يمثل الأشخاص من كلا الجنسين ذوي الميول الجنسية المثلية المجموعة الأكثر تعرضًا لخطر الانتحار (فوروشيلين 2012، ص 40). كشفت دراسة أجراها هيريل وزملاؤه (1999) أن جاذبية المثليين ترتبط ارتباطًا كبيرًا بمؤشرات تقديرية مختلفة للاضطرابات الانتحارية: بالنسبة للرجال المثليين ، كان خطر تفكير الانتحار أعلى بـ 4,1 ، وكان خطر الانتحار أعلى 6,5 مرة (هيريل 1999). بعد التعديل الإحصائي لتقييم آثار عوامل مثل تعاطي المخدرات والأعراض الاكتئابية ، كانت جميع نتائج الانتحار لا تزال ذات دلالة إحصائية. كشفت الدراسات التي أجريت بين الشباب الذين يعرّفون أنفسهم بأنهم مثليون جنسياً عن وجود عدد أكبر بكثير من حالات الانتحار ومحاولات الانتحار بينهم (Mathy xnumx) من بين الشباب من جنسين مختلفين. في 2008 ، تم نشر نتائج التحليل التلوي الإحصائي ، والتي تمت خلالها معالجة أكثر من 13 من المنشورات حول هذا الموضوع ، ونتيجة لذلك تم اختيار ودراسة أكثر الدراسات التي أجريت بشكل صحيح بواسطة 25 (الملك xnumx). وقد وجد أنه بالمقارنة مع عامة السكان في الأشخاص الذين يعانون من الميول الجنسية المثلية ، هناك زيادة تزيد على الضعف في خطر السلوك الانتحاري ؛ كان خطر الإصابة بالاكتئاب واضطرابات القلق والإدمان على الكحول والمخدرات أعلى ونصف مرة (الملك xnumx). على وجه الخصوص ، كشف التقسيم الطبقي للفئات المعرضة للخطر حسب الجنس أنه مقارنة بمتوسط ​​القيمة في السكان ، بين الرجال المثليين ، كان خطر الانتحار أعلى بـ 4,28. بين النساء المثليات ، كان خطر إدمان الكحول أعلى 4 مرات ، وكان إدمان المخدرات أعلى 3,5 مرات (الملك xnumx). في دراسة أمريكية كبيرة ، تبين أن مخاطر السلوك الانتحاري والاضطراب الاكتئابي وتشويه الذات (إيذاء الذات) بين الشباب ذوي الميول الجنسية المثلية تتجاوز مخاطر مماثلة بين الشباب المثليين جنسياً ، بغض النظر عن عرق المستجيبين (Lytle 2014). ويلاحظ أيضًا في الدراسات التي أجريت في أستراليا مخاطر الاضطرابات العقلية والسلوك الانتحاري بين المثليين جنسياً.سوانيل xnumx; سكيريت 2015) ، في إنجلترا (تشاكرابورتي xnumx) ، في نيوزيلندا (Skegg 2003) ، في السويد (Björkenstam 2016). يعزو مؤيدو الحركة + المثليون أحيانًا هذه البيانات إلى التمييز. ومع ذلك ، نلاحظ أن الدراسات المذكورة أعلاه أجريت في البلدان التي يتمتع فيها الأشخاص ذوو الميول الجنسية المثلية بدعم وحماية جهاز الدولة.

إدمان المخدرات

وفقا لدراسات مختلفة ، فإن مستوى إدمان المخدرات بين المثليين جنسيا أعلى منه في عموم السكان ، وكذلك بالمقارنة مع الأفراد من جنسين مختلفين (باديلا 2010; التهاب السحايا 2009; كوكران xnumx; الملك xnumx, 2008; ماير 2003; Jorm xnumx; جيلمان xnumx; ساندفورت 2001; كشك xnumx; فيرغسون 1999; هرشبرغر 1995) ، وفقا لبعض التقارير ، 2 - 3 مرات أعلى من بين الرجال من جنسين مختلفين (كوكران xnumx; ريان xnumx; سكينر 1994; xnumx الأخضر). وفقًا للمنظمة الأمريكية للمثليين والمثليات الطبية ، فإن الرجال المثليين أكثر عرضة للإدمان على المخدرات (Silenzio 2010). وفقا لغرانت وزملاؤه ، فإن الرجال المثليين أكثر عرضة للإصابة بالاضطرابات القهرية والإدمان على المخدرات مقارنة بالرجال من جنسين مختلفين (منحة xnumx). بالنسبة للنساء المثليين ، كان خطر تعاطي المخدرات خلال العام أعلى بـ 4,05 من النساء غير المثليين (ساندفورت 2001).

إدمان الكحول

تشير المنظمة الأمريكية "الجمعية الطبية للمثليين والسحاقيات" إلى أن بين المثليين جنسياً هناك مستوى متزايد من إدمان الكحول (Silenzio 2010). الرجال الذين يعانون من الشذوذ الجنسي لديهم نسبة أعلى من إدمان الكحول بالمقارنة مع مثليون جنسيا (اروين 2006; ونغ xnumx; كشك xnumx). على مر السنين ، أظهرت الدراسات وجود مستوى أعلى بكثير من إدمان الكحول بين النساء المثليين مقارنة بالنساء من جنسين مختلفين (Cassidy in McElmurry 1997; إلياسون xnumx; Drabble 2005; سكينر 1996, 1994. هاس في دان xnumx; O'Hanlan 1995; روسر 1993; NGLTF 1993. كاباج في لوينسون إكسنومكس, Cabaj 1996; قاعة 1993. فينيجان في المهندس 1990; Glaus xnumx).

أمراض الأورام

هناك أدلة قوية على أن معدل الإصابة بالسرطان أعلى بين سكان LGBT + (Boehmer و Ronit 2015). فحصت دراسة أجرتها Zaritsky و Dibble عينة من أزواج 370 من النساء المثليات اللواتي لديهن أخوات من جنسين مختلفين ، وقد تبين أن النساء اللواتي يعانين من مثلي الجنس لديهن مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الرحم مقارنة بأخواتهن - اقترح المؤلفون أن هذا يرجع إلى حقيقة أن عدم الإنجاب والسمنة بين النساء المثليين أعلى (Zaritsky 2010). سرطان الشرج هو سرطان المستقيم المرتبط بفيروس الورم الحليمي الحليمي (بريز xnumx) على خلفية فيروس نقص المناعة البشرية (هليل هيل xnumx). تواتر سرطان الشرج لدى الرجال الذين يمارسون الاتصال التناسلي الشرجي أعلى بكثير من تواتره بين عامة السكان (سيجينبيك فان هيكلوم 2017; تشين-هونج إكسنومكس, 2005; تسنغ 2003; ويليت xnumx). في دراسة كبيرة قام بها دالينج وزملاؤه حول خطر الإصابة بسرطان الشرج بين الرجال ، والتي تغطي الفترة من 1978 إلى 1985 ، زادت ممارسة أي جماع جنسي مثلي الجنس من خطر مرات 50 ، وممارسة الاتصال التناسلي التناسلي مباشرة زادت مرات 33 (Daling xnumx). وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي أجراه Machalek et al. أن حالات الإصابة بسرطان الشرج بين المثليين المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري كانت حالات 45,9 في عدد 100 000 ، بين المثليين جنسياً غير المصابين - 5,1 بين السكان 100 000 (Machalek xnumx) ، في عموم السكان - من 1 إلى 2 على السكان 100 000 (Grulich xnumx).

معلومات اضافية

يمكن العثور على معلومات وتفاصيل إضافية في المصادر التالية:

  1. MassResistance. المخاطر الصحية للشذوذ الجنسي. ما يكشفه البحث الطبي والنفسي. MassResistance ، 2017
  2. Katz KA ، تأثيث TJ. الشواغل الوبائية والسريرية المتعلقة بالأمراض الجلدية لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء الذين يمارسون الجنس مع النساء والأفراد المتحولين جنسياً. محفوظات الأمراض الجلدية. October 2005، Vol 141، pp. 1303 - 1310
  3. بومير يو ، رونيت يو. السرطان ومجتمع المثليين. وجهات نظر فريدة من المخاطر إلى البقاء على قيد الحياة. سبرينغر ، 2015.
  4. Wolitski RJ و Stall R و Valdiserri RO. فرصة غير متكافئة. التفاوتات الصحية التي تؤثر على الرجال مثليي الجنس والمخنثين في الولايات المتحدة. نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد ؛ 2008. Xnumx ص
  5. هولندا E. طبيعة الشذوذ الجنسي: التبرير للناشطين مثلي الجنس والحق الديني. iUniverse. نيويورك-لندن-شنغهاي. 2004. الفصول 2 ، 3 ، 6
  6. فيلان جي ، وآخرون. ما الذي تظهره الأبحاث: استجابة NARTH لمطالب APA حول المثلية الجنسية. تقرير من اللجنة الاستشارية العلمية التابعة للجمعية الوطنية للبحث والعلاج حول المثلية الجنسية. مجلة الجنس البشري. 2009. حجم 1. P. 53.
  7. Sprigg P. ، وآخرون. الحصول عليها مباشرة: ما الذي يظهره البحث الشذوذ الجنسي. واشنطن: مجلس أبحاث الأسرة (2004)

المصادر الببليوغرافية

  1. Bozhedomov V.A. وآخرون التسبب في انخفاض الخصوبة في تفاعلات المناعة الذاتية ضد الحيوانات المنوية. أمراض النساء والتوليد 2012. №8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
  2. فوروشيلين إس. آي. اضطرابات الميل الجنسي والسلوك الانتحاري: الجوانب القانونية والاجتماعية. الانتحار 2012 ، 39-43.
  3. كيريلينكو إيلينا أناتوليفنا ، أونوبكو فيكتور فيدوروفيتش. الإجهاد التأكسدي وخصوبة الذكور: نظرة حديثة للمشكلة // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - T. 2 ، لا. 2 (114). - ISSN 2541-9420.
  4. Nikiforov O.A و Avramenko N.V و Mikhailov V.V. الأجسام المضادة المضادة للحيوان كعامل في العقم عند الذكور. الصلة والمناهج الحديثة في التشخيص والعلاج. التغذية الفعلية للعلوم الصيدلانية والطبية والممارسة. - 2017. - T. 10 ، No.2 (24). دوى: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
  5. سيزيكين دي في بعض آليات تكوين العقم باستخدام دوالي الخصية: Dis.k.m.s.، 1996.
  6. Abara WE و Hess KL و Neblett Fanfair R و Bernstein KT و Paz-Bailey G (2016) Syphilis Trends بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في الولايات المتحدة وأوروبا الغربية: مراجعة منهجية لدراسات الاتجاه المنشورة بين 2004 و 2015. PLOS ONE 11 (7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
  7. ألتمان L. جديد مثلي الجنس اضطراب القلق الصحة المسؤولين. نيويورك تايمز. 1982 May 11؛
  8. Altomare DF. الصدمة الشرجية والمستقيمية. 371-376. في: أ. هيرولد وآخرون. (محرران) ، علم أمراض القولون ، دليل الطب الأوروبي. سبرينغر فيرلاغ برلين هايدلبرغ 2017. DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
  9. Annan NT، Sullivan AK، Nori A، et al Rectal chlamydia - خزان للعدوى غير المشخصة لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الأمراض المنقولة جنسيا 2009 ؛ 85: 176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
  10. Bagby D. Gay، الرجال شبه 50 أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: مراكز السيطرة على الأمراض تقارير البيانات الثابتة في المؤتمر الوطني للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. واشنطن بليد 2009 Aug 28؛
  11. Baggaley RF ، وآخرون. خطر انتقال فيروس العوز المناعي البشري من خلال الجماع الشرجي: مراجعة منهجية ، التحليل التلوي والآثار المترتبة على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، المجلة الدولية لعلم الأوبئة ، المجلد 39 ، العدد 4 ، 1 أغسطس 2010 ، الصفحات 1048 - 1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
  12. بيلي JV ، وآخرون. السلوك الجنسي للمثليات والنساء المخنثين. Sex Transm Infect 2003؛ 79: 147 - 150
  13. بايلي JV ، Farquhar C ، أوين C ، Mangtani P. الأمراض المنقولة جنسيا في النساء الذين يمارسون الجنس مع النساء. الجنس Transm تصيب. 2004 يونيو ؛ 80 (3): 244-6.
  14. Baker RW، Peppercorn MA. الأمراض المعوية من الرجال مثلي الجنس. العلاج الدوائي. 1982 من يناير إلى فبراير ؛ 2 (1): 32-42.
  15. Bandoh R.، Yamano S.، Kamada M.، Daitoh T.، Aono T. Effect of sperm-immobil68 antibodies on the acrosome response of human spermatozoa.// Fertil. Steril.-1992.-V.57.-P.387-392.
  16. Barbee LA، Dombrowski JC، Kerani R، Golden MR. تأثير اختبار تضخيم الحمض النووي على الكشف عن مرض السيلان خارج الكلى والالتهابات الكلاميدي عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين يعانون من مرضى الأمراض المنقولة جنسيا. Sex Transm Dis 2014؛ 41: 168 - 172
  17. باريت ك. إ. مراجعة Ganong لعلم وظائف الأعضاء الطبية. 23rd Ed. 2010. ماكجرو هيل الطبية. نيويورك
  18. Belec L، Dupre T، Prazuck T، et al. يتناقض الإفراط في إنتاج المهبل عنق الرحم من IgG المحدد لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع استجابة IgA الطبيعية أو المعطلة في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، J Infect Dis ، 1995 ، المجلد. 172 (ص. 691-97)
  19. بندر BS ، وآخرون. مثلي الجنس من الرجال الذين يعانون من نقص الصفيحات لديهم ضعف نظام الشبكية البطانية Fc مستقبلات محددة التخليص. الدم ، المجلد 70. لا 2 (أغسطس) ، 1987: pp 392-395
  20. Berg MB، Mimiaga MJ، Safren SA. اهتمامات الصحة العقلية للمثليين ومزدوجي الميل الجنسيين الباحثين عن خدمات الصحة العقلية. J Homosex. 2008 ؛ 54 (3): 293-306
  21. Berger BJ، Kolton S، Zenilman JM، Cummings MC، Feldman J، McCormack WM. التهاب المهبل الجرثومي في مثليات: مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. Clin Infect Dis. 1995 Dec؛ 21 (6): 1402-5.
  22. Björkenstam C و Andersson G و Dalman C و Cochran S و Kosidou K. الانتحار لدى الأزواج المتزوجين في السويد: هل الخطر أكبر عند الأزواج من نفس الجنس؟ Eur J Epidemiol. 2016 يوليو ؛ 31 (7): 685 - 90.
  23. Bohring C. العقم المناعي: نحو فهم أفضل للحيوانات المنوية (السيارات) - المناعة: قيمة التحليل البروتيني (المهندس) // الاستنساخ البشري. - 2003-05-01. - المجلد. 18 ، iss. 5. - P. 915 - 924. - ISSN 0268-1161. - DOI: 10.1093 / humrep / deg207.
  24. Bostwick WB، Boyd CJ، Hughes TL، et al. أبعاد التوجه الجنسي وانتشار اضطرابات المزاج والقلق في الولايات المتحدة. صباحا J الصحة العامة. 2009 ؛ 100 (3): 468-75
  25. Bradford J، et al، "National Health Lesbian Health Survey: Implications for Mental Health Care" ، مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي ، 62 (2): 228-242 (1994) ؛
  26. Breese، PL، Judson، FN، Penley، KA، Douglas، JM Jr (1995). عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي بين الرجال المثليين ومزدوجي الميول الجنسية: انتشار العدوى النوعية والارتباط بفيروس العوز المناعي البشري. الأمراض المنقولة جنسيا ، 22 (1): 7-14
  27. الأجسام المضادة لـ Bronson RA Antisperm: تقييم نقدي وإرشادات سريرية. // J. Reprod. Immunol.- 1999.- Dec ؛ 45 (2) .- P.159-183.
  28. Bybee D، Roeder V. A Report to the Michigan Organization for Human Rights and Michigan Department of Public Public Health. لانسنغ: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ميشيغان ؛ 1990. مسح صحة ميشيغان ميشيغان: النتائج ذات الصلة بالإيدز. استشهد في سولارز AL. مثليه الصحة: ​​التقييم الحالي والاتجاهات للمستقبل. واشنطن (العاصمة): مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة) ؛ 1999. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
  29. برونسون آر، أسطول HB. الفصل 111 - الفشل الإنجابي للذكور والإناث بوساطة مناعية. في: علم المناعة المخاطية (الطبعة الرابعة)، الصحافة الأكاديمية؛ 2015، الصفحات 2157-2181، ردمك 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
  30. Cabaj R P. تعاطي المخدرات في الرجال مثلي الجنس ، مثليات ، والمخنثين. في: Cabaj RP ، شتاين ، المحررين. كتاب عن الشذوذ الجنسي والصحة العقلية. Washington، DC: American Psychiatric Press، Inc. 1996. ص. 783 - 799.
  31. Cabaj R P. تعاطي المخدرات في المجتمع مثلي الجنس ومثليه. In: Lowenson J، Ruiz P، Millman R، editors. تعاطي المخدرات: كتاب شامل. بالتيمور ، ماريلاند: ويليامز ويلكينز ؛ 1992. ص. 852 - 860.
  32. Callander، D.، Prestage، G.، Ellard، J. et al. الطريق الأقل سافرًا: استكشاف تفسيرات الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي عن الطرق "غير الشائعة" لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية. الإيدز السلوك (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
  33. Capeletti S ، وآخرون. التباين في نتائج الإصابة التناسلية في الجماع بالإصبع بالتراضي وغير التوافقي: مراجعة منهجية. مجلة الطب الشرعي والطب الشرعي. المجلد 44 ، نوفمبر 2016 ، الصفحات 58-62. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
  34. كاسيدي م أ ، هيوز تي إل. صحة السحاقيات: عوائق الرعاية. في: McElmurry BJ، Parker RS، editors. المراجعة السنوية لصحة المرأة. المجلد. 3. نيويورك: الرابطة الوطنية لمطبعة التمريض. 1997. ص. 67-87.
  35. مركز السيطرة على الأمراض 2016. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية ، 2016 ؛ المجلد. 28.
  36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
  37. مركز السيطرة على الأمراض (1999). انبعاث الأمراض المنقولة جنسيا البكتيرية بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - King County ، واشنطن ، 1997- 1999 ، "التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات ، CDC ، 48 (35): 773-777
  38. مركز السيطرة على الأمراض 2010. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة والمناطق التابعة لها ، 2011. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
  39. مركز السيطرة على الأمراض 2012. حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المقدرة في الولايات المتحدة ، 2007 - 2010. تقرير إضافي عن مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية. 2012 ؛ 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
  40. مركز السيطرة على الأمراض 2015. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة والمناطق التابعة لها ، 2016. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (تم التحقق منه بواسطة 01.01.2018)
  41. CDC Press Release 2010. مراكز السيطرة على الأمراض (2010). يقدم مركز السيطرة على الأمراض CDC نظرة جديدة على التأثير غير المتناسب لفيروس نقص المناعة البشرية ومرض الزهري بين الرجال المثليين والمثليات. بيان صحفي. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
  42. CDCP 2007. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، 2007. المجلد. 19. أتلانتا: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ؛ 2009. ص. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
  43. Chakraborty A، McManus S، Brugha TS، Bebbington P، King M. Mental health of the non-heterosexual population of England. ر J الطب النفسي. 2011 فبراير ؛ 198 (2): 143-8. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
  44. شاملي ، إل دبليو وكلارك ، جي إن سيمين إمونوباثول (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
  45. شارلوت جيه باترسون دكتوراه ، أنتوني آر دوجيلي دكتوراه. كتيب علم النفس والتوجه الجنسي. - OUP USA، 2013. - 332 صفحة. - ردمك 9780199765218.
  46. Chin-Hong P، et al. انتشار السلائف المرتبطة بسرطان الشرج لدى الرجال المثليين: دراسة الاستكشاف ، JNCI: مجلة المعهد الوطني للسرطان ، المجلد 97 ، العدد 12 ، 15 يونيو 2005 ، الصفحات 896 ، 905 ، https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
  47. Chin-Hong P، et al. انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المصابة بالعمر لدى الرجال النشطين جنسياً الذين يمارسون الجنس مع الرجال: دراسة الاستكشاف ، مجلة الأمراض المعدية ، المجلد 190 ، العدد 12 ، 15 December 2004 ، الصفحات 2070 ،
  48. Chow EP، Cornelisse VJ، Read TR، et al. يعد استخدام اللعاب كمواد تشحيم لممارسة الجنس الشرجي عامل خطر للإصابة بمرض السيلان المستقيمي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وهي رسالة جديدة للصحة العامة: دراسة مقطعية. Sex Transm Infect 2016؛ 92: 532 - 6
  49. تشاو EPF ، وآخرون. Sex Transm Infect 2017؛ 93: 499 - 502. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053148
  50. تشاك S. مثلي الجنس والقضايا مثليه. سانتا باربرا ، كاليفورنيا: ABC-CLIO ، ص. 168.
  51. Cochran SD، Ackerman D، Mays VM، Ross MW. انتشار تعاطي المخدرات غير الطبي والاعتماد عليها بين الرجال والنساء النشطين جنسياً في سكان الولايات المتحدة. الإدمان 2004 ؛ 99: 989 - 98. [PubMed: 15265096]
  52. Cochran SD، Sullivan JG، Mays VM. انتشار الاضطرابات العقلية والاضطرابات النفسية وخدمات الصحة العقلية التي تستخدم بين البالغين من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي في الولايات المتحدة. J استشر Clin Psychol 2003 ؛ 71: 53 - 61. [PubMed: 12602425]
  53. كورليس إتش إل ، وآخرون. خطر داء السكري من النوع 2 بين النساء المثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الجنس: نتائج دراسة صحة الممرضات II. رعاية مرضى السكري. 2018. دوى: 10.2337 / dc17-2656.
  54. تسوي دونغ وآخرون. الأجسام المضادة المضادة للحيوان عند الرجال المصابين بالعقم وتأثيرها على المعلمات السائل المنوي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي // كلينيكا شيميكا اكتا. - T. 444. - S. 29 - 36. - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033.
  55. Daling JR و Weiss NS و Hislop TG و Maden C و Coates RJ و Sherman KJ و Ashley RL و Beagrie M و Ryan JA و Corey L. الممارسات الجنسية والأمراض المنقولة جنسياً وحدوث سرطان الشرج. N Engl J Med. 1987 Oct 15 ؛ 317 (16): 973-7.
  56. دامون ، دبليو أند روسر ، بي آر إس (2005). Anodyspareunia عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: الانتشار والتنبؤ والعواقب وتطوير معايير التشخيص DSM. مجلة الجنس والعلاج الزوجي ، 31 ، 129 - 141
  57. دانيلا آر إن ، وآخرون. تفشي مرضين معويين متزامنين بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، مينيابوليس - منطقة سانت بول ، الأمراض المعدية السريرية ، المجلد 59 ، العدد 7 ، 1 أكتوبر 2014 ، الصفحات 987 - 989 ، https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
  58. Drabble L، Midanik LT، Trocki K. تقارير عن استهلاك الكحول والمشاكل المتعلقة بالكحول بين المجيبين مثليي الجنس وثنائيي الجنس ومغايري الجنس: نتائج من 2000 National Alcohol Survey. مجلة دراسات على الكحول 2005: 111-120
  59. إدواردز A ، RN رقيقة. الأمراض المنقولة جنسيا في مثليات. 1990 May؛ 1 (3): 178-81.
  60. Eggert-Kruse W.، Bockhem-Hellwig S.، Doll A.، Rohr G.، Tilgen W.، Runnebaum B. Antisperm antibper in mucus cumical in a cervical subplantile population.// Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.
  61. Einhorn L ، Polgar M. سلوك خطر الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري بين السحاقيات والنساء المخنثين. التعليم والوقاية من الإيدز. 1994 ؛ 6 (6): 514 - 523.
  62. Eliason M J. رعاية المريض المثلي أو المثليين: قضايا لممرضات الرعاية الحرجة. 1996 ؛ 19 (1): 65 - 72.
  63. EMIS 2010: مسح الإنترنت بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. نتائج من دول 38. ستوكهولم: المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والسيطرة عليها ، 2013.
  64. Evans AL، Scally AJ، Wellard SJ، Wilson JD. انتشار التهاب المهبل الجرثومي في مثليات والنساء من جنسين مختلفين في محيط المجتمع. الجنس Transm تصيب. 2007 Oct ؛ 83 (6): 470 - 5.
  65. إزيه با، كريستوفر إم، إيدوغبانيا برو، إيدور سب. المثلية الجنسية: مراجعة للآثار الصحية. مجلة مايفيب للطب المجلد 1 (2016) – الصفحات 1-16
  66. فاضل م . وآخرون. (أبريل 2015). "الحفاظ على الأخطاء تحت السيطرة: الطبقة المخاطية كعنصر حاسم في الحفاظ على التوازن المعوي." حياة IUBMB. 67 (4): 275-85. دوى:10.1002/iub.1374. بميد 25914114.
  67. Fairley CK ، وآخرون. تفكير جديد في مكافحة السيلان في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: هل غسولات الفم المطهرة هي الحل؟ Curr Opin Infect Dis. 2017b نوفمبر 25. دوى: 10.1097 / QCO.0000000000000421.
  68. Fairley CK، Hocking JS، Zhang L، Chow EP. انتقال متكرر لمرض السيلان عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. Emerg Infect Dis 2017a؛ 23: 102 - 104.
  69. ادارة الاغذية والعقاقير 2017. المبادئ التوجيهية لإدارة الغذاء والدواء. توصيات منقحة للحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم ومنتجات الدم - أسئلة وأجوبة. https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (تم التحقق منه بواسطة 11.06.2017)
  70. Fergusson DM، Horwood LJ، Beautrais AL. هل التوجه الجنسي مرتبط بمشكلات الصحة العقلية والانتحار لدى الشباب؟ الطب النفسي العام للقوس 1999 ؛ 56: 876 - 80. [PubMed: 10530626]
  71. Ferris DG، Batish S، Wright TC، et al. قلق صحة مثليه المهملة: الأورام عنق الرحم. J Fam Practice 1996 ؛ 43: 581 - 4.
  72. Fethers K ، وآخرون ، "الأمراض المنقولة جنسيا والسلوكيات المحفوفة بالمخاطر لدى النساء اللائي يمارسن الجنس مع النساء" ، الأمراض المنقولة جنسيا ، 76 (5): 345-349 (2000).
  73. فيجاك م وآخرون. عقم عامل الذكورة المعدية والالتهابية و'المناعة الذاتية ': كيف تُعلم نماذج القوارض الممارسة السريرية؟ همهمة ريبرود تحديث. 2018 10 أبريل / دوى: 10.1093 / humupd / dmy009. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
  74. فيجاك إم ، وآخرون. امتياز المناعة في الخصية. العقم المناعي. - P. 2017 - 97. DOI: 107 / 10.1007-978-3-319-40788_3.
  75. Finnegan DG، McNally E B. Lesbian women. في: Engs RC ، محرر. النساء: الكحول والمخدرات الأخرى. Dubuque، IA: Kendall / Hunt Publishing Company؛ 1990. ص. 149 - 156.
  76. فيشل جي. شبه جزيرة سودومي. J Homosex. 2017 ؛ 64 (14): 2030-2056. دوى: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
  77. Francavilla F ، و Santucci R ، و Barbonetti A ، و Francavilla S. الأجسام المضادة التي تحدث بشكل طبيعي في الرجال: التدخل في الخصوبة والآثار السريرية. تحديث. Biosci الجبهة. 2007 قد 1 ؛ 12: 2890-911. الاستعراض.
  78. Francavilla F.، Romano R.، Santucci R.، La Verghetta G.، D'Abrizio P.، Francavilla S. Naturally-antisperm antibodies in men: التدخل مع الخصوبة والآثار المترتبة على العلاج .// Front. Biosci-- 1999.-V.1 (4) .- P: E9-E25.
  79. فريدريكسن-جولدسن كي ، كيم إتش جيه ، شوي سي ، براين أيه بي. الظروف الصحية المزمنة والمؤشرات الصحية الرئيسية بين كبار السن في الولايات المتحدة من المثليات والمثليين وثنائيي الجنس ، 2013-2014. صباحا J الصحة العامة. 2017 Aug ؛ 107 (8): 1332-1338. دوى: 10.2105 / AJPH.2017.303922.
  80. Gilman SE، Cochran SD، Mays VM، Hughes M، Ostrow D، Kessler RC. خطر الاضطرابات النفسية لدى الأفراد الذين يبلغون عن شركاء جنسيين من نفس الجنس في المسح الوطني للإعاقة المرضية. Am J الصحة العامة 2001 ؛ 91: 933 - 9. [PubMed: 11392937]
  81. Glaus K O. الإدمان على الكحول ، والتبعية الكيميائية والعميل مثليه. النساء والعلاج. 1989 ؛ 8 (2): 131 - 144.
  82. جلين إي هاستينغز وريتشارد ويبر ، "استخدام مصطلح" متلازمة الأمعاء المثليين ، "ردًا على رسالة إلى المحرر ، طبيب العائلة الأمريكية ، 49 (3): 582 (1994).
  83. Goldsweig HG ، وآخرون. نقص الصفيحات عند الرجال المثليين. المجلة الأمريكية لأمراض الدم 21: 243-247 (1986)
  84. غرانت جي ، وآخرون. التوجه الجنسي للرجال مع القمار المرضي: انتشار والاعتلال المشترك للأمراض النفسية في عينة تسعى العلاج. Compr الطب النفسي. 2006. 47 (6): 515 - 518.
  85. Green، KE and Feinstein، BA (2012). استخدام المواد المخدرة في المثليات والمثليين ومزدوجي الميول الجنسية: تحديث حول البحث التجريبي وآثاره على العلاج. علم نفس السلوكيات التي تسبب الإدمان ، المجلد 26 (2): 265-278. http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
  86. Grov C، Rendina HJ، Parsons JT. مقارنة ثلاث مجموعات من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين تم أخذ عينات منهم عبر حفلات الجنس والحانات / الأندية و Craigslist.org: الآثار المترتبة على الباحثين ومقدمي الخدمات التثقيف بشأن الإيدز والوقاية منه: منشور رسمي للجمعية الدولية للتثقيف بشأن الإيدز. 2014 ؛ 26 (4): 362-382. دوى: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362.
  87. Grulich AE ، وآخرون. وبائيات سرطان الشرج. الصحة الجنسية 2012. 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
  88. Haas A P. قضايا الصحة السحاقيات: نظرة عامة. في: دان ايه جيه ، محرر. الامتناع عن صحة المرأة: بحث وممارسة متعدد التخصصات. ثاوزاند أوكس ، كاليفورنيا: منشورات سيج ؛ 1994. ص. 339-356.
  89. Halkitis PN، Mukherjee PP، Palamar JJ. النمذجة الطولية لاستخدام الميثامفيتامين والسلوكيات الجنسية الخطرة عند الرجال المثليين وثنائيي الجنس. الإيدز السلوك. 2009 ؛ 13 (4): 783-91.
  90. Hall J M. السحاقيات والكحول: أنماط ومفارقات في المفاهيم الطبية ومعتقدات السحاقيات. مجلة الأدوية النفسانية. 1993 ؛ 25 (2): 109-119.
  91. Hass GG Jr، Cines DB، Schreiber AD. العقم المناعي: تحديد المرضى الذين يعانون من الأجسام المضادة لمضاد الجراثيم. New Engl J Med 1980؛ 303: 722
  92. هيلارد م ، وآخرون. عوامل الخطر التي تؤدي إلى عدوى الكريبتوسبوريديوم عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. الجنس Transm تصيب. 2003 Oct ؛ 79 (5): 412-4.
  93. Hendry WF، Stedronska J.، Hughes L.، Cameron KM، Pugh RGB Steroid treatment of subfertility of الذكور الناجم عن الأجسام المضادة المضادة للحيوان. // لانسيت .- 1979.- V.2 ، - P.498-501.
  94. Herrell، R.، Goldberg، J.، True، WR، Ramakrishnan، V.، Lyons، M.، Eisen، S. and Tsuang، T. (1999) orientation and sucidality A cotwin study in men men. محفوظات الطب النفسي العام ، 6 (10): 867-874
  95. Hershberger SL، D'Augelli AR. تأثير الإيذاء على الصحة العقلية وانتحار الشباب من المثليات والمثليين وثنائيي الجنس. ديف Psychol 1995 ؛ 67: 65 - 74.
  96. Hess، KL، Crepaz، N.، Rose، C. et al. الاتجاهات في السلوك الجنسي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) في البلدان المرتفعة الدخل ، 1990 - 2013: مراجعة منهجية. الإيدز السلوك (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
  97. Hirshfield S، Chiasson MA، Wagmiller RL، et al. العجز الجنسي في عينة الإنترنت من الرجال الأمريكيين الذين يمارسون الجنس مع الرجال. مجلة الطب الجنسي. 2010 ؛ 7 (9): 3104-3114. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x.
  98. هليل هيل ، وآخرون. خطر الإصابة بسرطان غير محدد للإيدز بين الأفراد المصابين بعدوى فيروس HIV-1 في فرنسا بين 1997 و 2009: ينتج عن الفوج الفرنسي. الإيدز. 2014 Sep 10؛ 28 (14): 2109-18.
  99. هولندا E. طبيعة الشذوذ الجنسي: التبرير للناشطين مثلي الجنس والحق الديني. iUniverse ، 2004
  100. Hollows K. Anodyspareunia: خلل وظيفي جنسي جديد؟ استكشاف في الحياة الجنسية الشرجية. 2007. المجلد 22، 2007 – العدد 4، الصفحات 429-443
  101. Hsu، W.، Chen، J.، Chien، Y.، Liu، M.، You، S.، Hsu، M.، Yang، C. and Chen، C. (2009). التأثير المستقل لـ EBV وتدخين السجائر على سرطان البلعوم الأنفي: دراسة متابعة لمدة 20 على ذكور 9,622 بدون تاريخ عائلي في تايوان. سرطان الوبائيات العلامات البيولوجية معاينة ، 18 (4).
  102. Irwin TW، Morgenstern H، Parsons JT، et al. الكحول والسلوك الجنسي لخطر الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري بين الرجال الذين يتناولون مشكلة مع الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: تحليل على مستوى الحدث لبيانات متابعة الجدول الزمني. الإيدز السلوك. 2006 ؛ 10 (3): 299-307.
  103. قانون العقوبات الإسرائيلي 5737-1977 ، art. 347c.
  104. جيانغ واي ، وآخرون. رابطة الأجسام المضادة للحيوانات المنوية مع التهاب البروستاتا المزمن: مراجعة منهجية والتحليل التلوي. مجلة المناعة التناسلية. 2016. 118: 85-91
  105. Johnson SR، Smith EM، Guenther SM: مقارنة بين مشاكل الرعاية الصحية النسائية بين مثليات والنساء المخنثين. مسح لنساء 2,345 J Reprod Med 32: 805، 1987
  106. Jorm AF، Korten AE، Rodgers B، Jacomb PA، Christensen H. التوجه الجنسي والصحة العقلية: نتائج من مسح مجتمعي للبالغين الشباب ومتوسطي العمر. Br J Psychiatry 2002؛ 180: 423 - 7. [PubMed: 11983639]
  107. Kazal H ، Sohn N ، Carrasco J ، Robilotti J ، Delaney W. 1976 متلازمة الأمعاء المثلية: العلاقة الإكلينيكية المرضية في حالات 260. حوليات العلوم السريرية والمخبرية. Vol.6 ، العدد 2. : 184 - 92.
  108. Kelly JR، Kennedy PJ، Cryan JF، Dinan TG، Clarke G، Hyland NP. تحطيم الحواجز: الميكروبيوم الهضمي ، نفاذية الأمعاء والاضطرابات النفسية المرتبطة بالإجهاد. حدود في علم الأعصاب الخلوي. 2015 ؛ 9: 392. دوى: 10.3389 / fncel.2015.00392.
  109. Keystone JS ، Keystone DL ، Proctor EM. الالتهابات الطفيلية المعوية عند الرجال المثليين: الانتشار والأعراض وعوامل الانتقال. مجلة الجمعية الطبية الكندية. 1980 ؛ 123 (6): 512-514.
  110. King M، McKeown E، Warner J، Ramsay A، Johnson K، et al. الصحة العقلية ونوعية حياة الرجال المثليين والمثليات في إنجلترا وويلز: دراسة مقطعية محكومة. Br J Psychiatry 2003؛ 183: 552 - 8. [PubMed: 14645028]
  111. King M، Semlyen J، Tai SS، Killaspy H، Osborn D، Popelyuk D، et al. مراجعة منهجية للاضطراب العقلي ، والانتحار ، والإيذاء الذاتي المتعمد في المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي BMC الطب النفسي. 2008 Aug 18 ؛ 8: 70.
  112. معهد كيربي. فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي والأمراض المنقولة جنسياً في أستراليا: تقرير المراقبة السنوي 2017. سيدني: معهد كيربي ، UNSW Australia ، 2017. https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . تم الوصول إليه 11 Dec.
  113. كراوس ، والتر كيه. ناز ، راجيش ك. العقم المناعي: تأثير ردود الفعل المناعية على الخصوبة البشرية (2nd Edition ed.). سبرينغر 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.
  114. كومار أ ، ساركوما Nautsch D. Kaposi من المستقيم في ذكر مثلي الجنس مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. ACG Case Reports Journal. 2016 ؛ 3 (4): e192. doi: 10.14309 / crj.2016.165.
  115. Kurnosova T.، Verbitsky M.، Markin A. التحقيق في مناعة مضادات الالتهاب في الأزواج العقماء المتزوجين الذين عولجوا من خلال التخصيب في VITRO (IFET) .// AJRI.-1998.-V.40.-P.252.
  116. Larmarange J، Wade AS، Diop AK، et al. الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) والعوامل المرتبطة بعدم استخدام الواقي الذكري في آخر اتصال جنسي مع رجل ومع امرأة في السنغال. جونز ج. ح. PLOS واحد. 2010 ؛ 5 (10): e13189. doi: 10.1371 / journal.pone.0013189.
  117. ليفي ج. انتقال فيروس نقص المناعة البشرية والعوامل التي تؤثر على التقدم إلى الإيدز ، Am J Med ، 1993 ، المجلد. 95 (ص. 86-100)
  118. لعق DJ ، وآخرون. ضغط الأقليات والصحة البدنية بين الأقليات الجنسية. وجهات نظر في العلوم النفسية. 2013. المجلد. 8 ، iss. 5. P. 521 - 548. دوى: 10.1177 / 1745691613497965.
  119. ليم، S. K. (1977). "دور الممارسات الجنسية وغير الجنسية في انتقال التهاب الكبد الوبائي ب"، Br J Vener Dis (B40) من الملخص، ص 190؛
  120. لو JC ، وآخرون. المناعة ضد العقم والعقم. خبير Rev Clin Immunol. 2008 ؛ 4 (1): 113-126.
  121. لينش DM ، هاو SE. مقارنة ELISA مباشرة وغير مباشرة لتقدير الأجسام المضادة لمضاد الحيوانات المنوية في السائل المنوي. J Androl. 1987. 8: 215.
  122. Lytle MC، De Luca SM، Blosnich JR. تأثير تقاطع الهويات على إيذاء النفس والسلوكيات الانتحارية والاكتئاب بين الأفراد من المثليات والمثليين وثنائيي الجنس. الانتحار تهديد الحياة. 2014 Aug ؛ 44 (4): 384 - 91.
  123. Machalek DA ، وآخرون. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي وآفات الأورام المرتبطة به عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. لانسيت الأورام. المجلد 13 ، العدد 5 ، مايو 2012 ، الصفحات 487-500
  124. Marconi M.، Weidner W. (2009) Site and Fact Risk of Antisperm Antibodies production in the Male Population. In: Krause W.، Naz R. (eds) Immune Infertility. سبرينغر ، برلين ، هايدلبرغ https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8
  125. Markell EK ، وآخرون ، "الالتهابات الطفيلية المعوية لدى الرجال المثليين في معرض سان فرانسيسكو الصحي ،" Western Journal of Medicine ، 139 (2): 177-178 (August، 1983).
  126. Markland AD، et al. الجماع الشرجي وسلس البراز: دليل من فحص 2009 - 2010 الوطني للصحة والتغذية. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (2016) 111 ، 269 - 274 (2016) doi: 10.1038 / ajg.2015.419
  127. Marrazzo و JM و K. Stine ، تاريخ الصحة الإنجابية للمثليات: الآثار المترتبة على الرعاية. المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة ، 2004 (190): ص. 5-1298
  128. Martin-Du Pan RC، Bischof P.، Campana A.، Morabia A. العلاقة بين العوامل المسببة وإجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة في مرضى العقم 350. // القوس. Androl.- 1997.- Nov-Dec ؛ 39 (3) .- P.197-210.
  129. Mathy RM ، Cochran SD ، Olsen J. ، Mays VM الطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسي. النشر المسبق على الإنترنت ؛ 2009. العلاقة بين علامات العلاقة بين التوجه الجنسي والانتحار: الدنمارك ، 1990-2001.
  130. Mathy R. الانتحار والتوجه الجنسي في القارات الخمس: آسيا وأستراليا وأوروبا وأمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية .. أ ؛ المجلة الدولية للدراسات الجنسية والجنسانية. 7 (23): 215 - 225. 2002 ؛ 215 - 225.
  131. ماير KH ، وآخرون. العوامل الاجتماعية والديموغرافية والسريرية المرتبطة بزيادة تشخيص العدوى البكتيرية المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين يحصلون على الرعاية في مركز بوسطن المجتمعي للصحة (2005 - 2015). منتدى مفتوح للأمراض المعدية. 2017 ؛ 4 (4): ofx214. doi: 10.1093 / ofid / ofx214.
  132. McCaffrey M، Varney P، Evans B، Taylor-Robinson D. التهاب المهبل الجرثومي في مثليات: دليل على عدم وجود انتقال جنسي. Int J STD AIDS. 1999 May؛ 10 (5): 305-8.
  133. ماير IH. التحيز والضغط الاجتماعي والصحة العقلية لدى المثليات والمثليين ومزدوجي الميول الجنسية: القضايا المفاهيمية والأدلة البحثية. Psychol Bull 2003 ؛ 129: 674 - 97. [PubMed: 12956539]
  134. موريس L. المناعة الذاتية الصفيحات فرفرية في الرجال مثلي الجنس (المهندس) // حوليات الطب الباطني. - 1982-06-01. - المجلد. 96 ، iss. 6_part_1. - ISSN 0003-4819. - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714.
  135. Mulhall BP، Fieldhouse S، Clark S، Carter L، Harrison L، Donovan B، RV (1990) الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية لدى الرجال المثليين: الانتشار والترابط مع السلوك الجنسي. Genitourin Med 66: 5 - 7
  136. Naher، N.، Lenhard، B.، Wilms، J. and Nickel، P. (1995). الكشف عن الحمض النووي لفيروس ابشتاين بار في كشط الشرج من الرجال مثلي الجنس إيجابية فيروس نقص المناعة البشرية. محفوظات البحوث الجلدية ، 287 (6): 608-611
  137. Naz RK ، أجسام مضادة لـ Menge AC: الأصل ، التنظيم ، وتفاعل الحيوانات المنوية في العقم البشري. // Fertil. Steril.- 1994.- Jun ؛ 61 (6) .- P.1001-1013.
  138. Nelson Kimberly M. ، و Pantalone David W. ، و Gamarel Kristi E. ، و Carey Michael P. ، و Simoni Jane M. يرتبطان بعدم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بين مثليي الجنس ، مثليي الجنس ، وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في الولايات المتحدة. رعاية مرضى الإيدز والأمراض المنقولة جنسياً. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
  139. NGLTF (فرقة العمل الوطنية للمثليين والمثليات). واشنطن العاصمة: فرقة العمل الوطنية للمثليين والمثليات ؛ 1993.
  140. NTS 1998. قضايا الصحة مثليه والتوصيات. National Center in HIV Social Research Male Male 96 Community Report: National Telephone Survey of Men الذين يمارسون الجنس مع الرجال (1998) موجود في: http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
  141. O'Hanlan KA، Crum C P. الورم الحليمي البشري المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري المصاحب للأورام داخل عنق الرحم بعد ممارسة الجنس السحاقي. أمراض النساء والتوليد. 1996 ؛ 4 (الجزء 2): 702-703.
  142. O'Hanlan K A. الصحة السحاقية ورهاب المثلية: وجهات نظر لأخصائي التوليد / طبيب النساء. المشاكل الحالية في أمراض النساء والتوليد والخصوبة. 1995 ؛ 18 (4): 93-136.
  143. أوين دبليو المشاكل الطبية للمراهق مثلي الجنس. مجلة الرعاية الصحية للمراهقين. 6 (4). 1985 ؛ 278 - 85.
  144. Padilla Y، Crisp C، Rew DL. قبول الوالدين وتعاطي المخدرات بشكل غير قانوني بين المراهقين المثليين والمثليات ومزدوجي الميول الجنسية: نتائج من مسح وطني. العمل الاجتماعي. 2010 ؛ 55 (3): 265-75.
  145. Paquette IM، Varma MG، Kaiser AM، Steele SR، Rafferty JF. إرشادات الممارسة السريرية للجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم لعلاج السلس البرازي. ديس القولون المستقيم. 2015 ؛ 58: 623 - 636.
  146. Patel P، Borkowf CB، Brooks JT، Lasry A، Lansky A، Mermin J. Estimating per-act خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية: مراجعة منهجية. الإيدز. 2014 ؛ 28 (10): 1509 - 19.
  147. باتيل ف ، وآخرون. انتشار وانتشار وإزالة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي عالي الخطورة (HPV) بين الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في دراسة SUN ، مجلة الأمراض المعدية ، 2017 ، jix607 ، https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
  148. Pattinson HA، Mortimer D. انتشار سطح الحيوانات المنوية والأجسام المضادة في الشركاء الذكور من الأزواج المصابين بالعقم كما هو محدد بواسطة الفحص المناعي. Fertil Steril. 1987. 48: 466.
  149. PDQ مجلس تحرير علاج البالغين. Kaposi Sarcoma علاج - منة (PDQ®): الصحة المهنية الإصدار. ملخصات PDQ لمعلومات السرطان https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq تم تحديث 1 ، 2015. بيثيسدا (MD): المعهد الوطني للسرطان (الولايات المتحدة) ؛ 2002 - 2015.
  150. Phelan J، Whitehead N، Sutton P. What Shows Shows: NARTH's Response to the APA Claims on Homexexuality. مجلة الجنس البشري. 1st ed. 2009 ؛ 93.
  151. Pillard RC ، "التوجه الجنسي والاضطراب العقلي" ، حوليات الطب النفسي ، 18 (1): 52-56 (1988)
  152. كويجلي إي إم (2013). "بكتيريا الأمعاء في الصحة والمرض." الجهاز الهضمي هيباتول (نيويورك). 9:560-9.
  153. Raiteri R، Fora R، Gioannini P، Russo R، Lucchini A، Terzi MG، Giacobbi D، Sinicco A. Seroprevalence، عوامل الخطر والموقف من HIV-1 في عينة تمثيلية من مثليات في Turin. الطب البولي التناسلي. 1994 ؛ 70 (3): 200 - 205.
  154. راو ك. مبادئ وممارسات تقنية المساعدة على الإنجاب (3 مجلدات) ، المجلد 1. العقم. جايبي براذرز ميديكال ناشرز 2014. ص. 311.
  155. Reller ME ، وآخرون. الانتقال الجنسي لحمى التيفوئيد: تفشي متعدد المراحل بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. الأمراض المعدية السريرية. 2003 ؛ 37: 141 - 144.
  156. Restrepo B، W. Cardona-Maya Antisperm Antisperm andخصوبة Association (Eng.) // Actas Urológicas Españolas (English Edition). - 2013: المجلد. 37 ، iss. 9. - P. 571 - 578. —DOI: ​​10.1016 / j.acuroe.2012.11.016.
  157. Rice CE، Maierhofer C، Fields KS، Ervin M، Lanza ST، Turner AN. ما وراء الجنس الشرجي: الممارسات الجنسية بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والجمعيات المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. مجلة الطب الجنسي. 2016 ؛ 13 (3): 374-382. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001.
  158. Richters J، de Visser RO، Badcock PP، et al. الاستمناء والدفع مقابل الجنس والأنشطة الجنسية الأخرى: الدراسة الأسترالية الثانية للصحة والعلاقات. Sex Health، 11 (2014)، pp. 461-471
  159. رودجر أ ج ، وآخرون. النشاط الجنسي دون استخدام الواقي الذكري وخطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عند الأزواج المصليين عندما يستخدم الشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. JAMA. 2016 ؛ 316 (2): 171 - 181. دوى: 10.1001 / jama.2016.5148
  160. روسر BR ، وآخرون. Anodyspareunia ، العجز الجنسي غير المعترف به: دراسة التحقق من صحة الجماع الشرجي المؤلم وما يصاحب ذلك من مضايقات نفسية جنسية عند الرجال المثليين جنسياً. J الجنس الزوجية Ther. 1998 أكتوبر-ديسمبر ؛ 24 (4): 281-92.
  161. روسر س. تم تجاهله أو تجاهله أو تضمينه: بحث حول صحة المثليات والرعاية الصحية ، مجلة الرابطة الوطنية لدراسات المرأة. 1993 ؛ 5 (2): 183-203.
  162. Russell JM، Azadian BS، Roberts AP، Talboys C A. Pharyngeal flora في عدد السكان النشطين جنسيا. المجلة الدولية لل S TD والإيدز. 1995 ؛ 6 (3): 211 - 215.
  163. Ruth R، Santacruz E. LGBT علم النفس والصحة العقلية: البحوث الناشئة والتقدم. ABC-CLIO ، 2017. 297 ص.
  164. Ryan CM، Huggins J، Beatty R. Substance use اضطرابات وخطر الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري لدى الرجال المثليين. J مسمار الكحول 1999 ؛ 60: 70 - 7. [PubMed: 10096311]
  165. سالدانا رويز ن ، كايزر آم. سلس البراز - التحديات والحلول. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي. 2017 ؛ 23 (1): 11-24. doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11.
  166. Sandfort TG، De Graaf R، Bijl RV، Schnabel P. السلوك الجنسي من نفس الجنس والاضطرابات النفسية: النتائج التي توصلت إليها دراسة استقصائية عن الصحة العقلية في هولندا (NEMESIS). الطب النفسي العام للقوس 2001 ؛ 58: 85 - 91. [PubMed: 11146762]
  167. Sands M، Phair JP، Hyprikar J، Hansen C، Brown RB (1985) A study on antisperm antibody in men مثلي الجنس. J Med 16: 483 - 491
  168. Saxon C، Hughes G، Ison C، for the LGV Caseing-Group UK. سرطان الغدد الليمفاوية بدون أعراض في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، المملكة المتحدة. الأمراض المعدية الناشئة. 2016 ؛ 22 (1): 112-116. دوى: 10.3201 / eid2201.141867.
  169. شيك الخامس وآخرون. السلوك الجنسي واستراتيجيات الحد من المخاطر بين عينة متعددة الجنسيات من النساء الذين يمارسون الجنس مع النساء. Sex Transm Infect 2012؛ 88: 407 - 412. doi: 10.1136 / sextrans-2011-050404
  170. شولمان إس ، مينينبرغ دي تي ، ديفيز جي. عوامل مناعية كبيرة في العقم عند الذكور. J Urol. 1978. 119: 231.
  171. Siegenbeek van Heukelom ML، Marra E، de Vries HJC، van der Loeff MFS، Prins JM. عوامل الخطر للإصابات داخل الظهارة الحرشفية عالية الجودة في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشرية: هل الفحص المستهدف ممكن؟ الإيدز (لندن ، إنجلترا). 2017 ؛ 31 (16): 2295-2301. دوى: 10.1097 / QAD.0000000000001639.
  172. Silenzio V. أهم 10 أشياء ينبغي على المثليين من الرجال مناقشتها مع مزود الرعاية الصحية [الإنترنت]. سان فرانسيسكو: الرابطة الطبية للمثليين والسحاقيات ؛ 2010. متاح من: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
  173. Skegg K و Nada-Raja S و Dickson N و Paul C و Williams S. الميول الجنسية وإيذاء الذات لدى الرجال والنساء. أنا ي الطب النفسي. 2003 Mar ؛ 160 (3): 541-6.
  174. Skerrett DM، Kõlves K، De Leo D. هل سكان LGBT معرضون بشكل أكبر لخطر السلوكيات الانتحارية في أستراليا؟ نتائج البحوث والآثار المترتبة عليها. J مثلي الجنس. 2015 ؛ 62 (7): 883-901. دوي: 10.1080 / 00918369.2014.1003009.
  175. سكينر CJ ، ستوكس J ، Kirlew Y ، Kavanagh J ، Forster GE. دراسة الحالة التي تسيطر عليها لاحتياجات الصحة الجنسية للمثليات. جينيتورين ميد 1996 Aug؛ 72 (4): 277-80.
  176. Skinner WF، Otis M D. تعاطي المخدرات والكحول بين المثليات والمثليين في عينة من جنوب الولايات المتحدة: النتائج الوبائية والمقارنة والمنهجية من مشروع Triology. مجلة الشذوذ الجنسي. 1996 ؛ 30 (3): 59 - 92.
  177. سكينر ، WF (1994). انتشار والتنبؤ الديموغرافي من تعاطي المخدرات غير المشروعة وغير المشروعة بين مثليات ومثلي الجنس من الرجال. المجلة الأمريكية للصحة العامة 84: 1307-1310
  178. سولارز AL. مثليه الصحة: ​​التقييم الحالي والاتجاهات للمستقبل. واشنطن (العاصمة): مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة) ؛ 1999. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226 / 6109
  179. Spornraft-Ragaller P. [مرض الزهري: الوباء الجديد بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال]. MMW Fortschr ميد. 2014 Jun 12 ؛ 156 Suppl 1: 38-43؛ مسابقة 44.
  180. Stall R، Mills TC، Williamson J، Hart T، Greenwood G، Paul J، et al. الارتباط بمشاكل الصحة النفسية - الاجتماعية المشتركة وزيادة التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بين الرجال الحضريين الذين يمارسون الجنس مع الرجال. صباحا J الصحة العامة. 2003 يونيو ؛ 93 (6): 939 - 42.
  181. Stall R، Paul JP، Greenwood G، et al. تعاطي الكحول ، وتعاطي المخدرات ، والمشاكل المرتبطة بالكحول بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: دراسة صحة الرجال في المناطق الحضرية. الإدمان. 2001 ؛ 96 (11): 1589-601
  182. ستيوارت ، تشاك (2003). قضايا المثليين والسحاقيات. ABC-CLIO.
  183. Swannell S ، Martin G ، Page A. التفكير الانتحاري ، ومحاولات الانتحار والإصابة الذاتية غير الانتحارية بين البالغين من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية: نتائج دراسة وطنية أسترالية. أوست NZJ الطب النفسي. 2016 فبراير ؛ 50 (2): 145-53. دوي: 10.1177 / 0004867415615949.
  184. Takiishi T ، Fenero CIM ، Câmara NOS. الحاجز المعوي والأمعاء الدقيقة: تشكيل الاستجابات المناعية لدينا طوال الحياة. حواجز الأنسجة. 2017 Sep 6: e1373208. دوي: 10.1080 / 21688370.2017.1373208. [Epub قبل الطباعة]
  185. Tao J، et al. ممارسة الجنس مع النساء بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في الصين: الانتشار والممارسات الجنسية. رعاية مرضى الإيدز 2013 سبتمبر ؛ 27 (9): 524-8. دوى: 10.1089 / apc.2013.0161. Epub 2013 Aug 9.
  186. Tasdemir I.، Tasdemir M.، Fukuda I.، Kodama H.، Matsui T.، Tanaka T. Effect of immob-immobilib antibodies on the spontaneous and calcium-ionophore (A23187) induced acrosome reaction.// Int. J. Fertil.- 1995-V.40.-P.192-195.
  187. Templeton DJ، Jin F، McNally LP، et al. انتشار وانتشار وعوامل الخطر لمرض السيلان البلعومي في مجموعة سلبية من فيروس نقص المناعة البشرية في المجتمع من الرجال المثليين في سيدني ، أستراليا. Sex Transm Infect 2010؛ 86: 90 - 6
  188. Thorpe، CM and Keutsch، GT (1999). "مسببات الأمراض البكتيرية المعوية: Shigella، Salmonella، Campylobacter" في KK Holmes، PA Mardh، et al.، (Eds.) ، الأمراض المنقولة جنسيا (إصدار 3rd) ، نيويورك: McGraw-Hill Health Professional Division.p. 549
  189. المدن JM ، وآخرون. العوامل السريرية المرتبطة بتوافق الزهري عند الرجال في الشراكات الجنسية: دراسة للأزواج مستعرضة. الجنس Transm تصيب. 2017 نوفمبر 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053297.
  190. تسنغ HF، وآخرون. عوامل الخطر لسرطان الشرج: نتائج دراسة الحالات والشواهد على أساس السكان. السيطرة على أسباب السرطان. 2003 نوفمبر;14(9):837-46.
  191. برنامج UNAIDS 2014. تقرير GAP. برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
  192. Unemo M، Bradshaw CS، Hocking JS، et al. الأمراض المنقولة جنسيا: التحديات المقبلة. Lancet Infect Dis 2017؛ 17: 30310 - 30319
  193. Valleroy Linda A. ، وآخرون ، "انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والمخاطر المرتبطة به في الشباب الذين يمارسون الجنس مع الرجال ،" JAMA 284 (يوليو 12 ، 2000): 203.
  194. فان بارل، د. (2000). "إن ارتفاع معدل انتشار فيروس إبشتاين بار من النوع 2 بين الرجال المثليين يحدث بسبب الانتقال الجنسي،" J Infect Dis، ص. 2045.
  195. وارد ب ، وآخرون. التوجه الجنسي والصحة بين مسح الصحة الوطنية للبالغين في الولايات المتحدة ، 2013. تقرير الإحصاءات الصحية الوطنية. 77th ed. 2014 يوليو 15.
  196. Warner J، McKeown E، Griffin M، Johnson K، Ramsay A. معدلات وتنبؤات الأمراض العقلية لدى الرجال المثليين والسحاقيات والمخنثين من الرجال والنساء. Br J Psychiatry 2004؛ 185: 479 - 85. [PubMed: 15572738]
  197. وينماير ر. تجريم اللواط في الولايات المتحدة. معلمه الظاهري. 2014 نوفمبر 1 ؛ 16 (11): 916-22. doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.
  198. Willett CG. سرطان الجهاز الهضمي السفلي ، المجلد 1. BC Decker Inc.، Hamilton: London؛ 2001
  199. Witkin SS ، وآخرون. تحريض الجسم المضاد لـ asialo GM1 بواسطة الحيوانات المنوية وحدوثه في أمصال الرجال المثليين المصابين بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). Clin Exp Immunol. 1983b. 54 (2): 346 - 350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
  200. Witkin SS ، Sonnabend J. ردود الفعل المناعية للحيوانات المنوية لدى الرجال المثليين. Fertil SteriI1983a ؛ 39: 337-42.
  201. Wolfe JP، De Almeida M.، Ducot B.، Rodrigues D.، Jouannet P. المستويات المرتفعة من الأجسام المضادة المرتبطة بالحيوانات المنوية تضعف تفاعل الإنسان مع الحيوانات المنوية بعد تفاعل دون الحوض .// Fertil. Steril.-1995.-V.63.-P.584-590.
  202. وولف H ، وولف برنارد س. الأجسام المضادة المضاد للحيوان عند الرجال المصابين بالعقم ومثلي الجنس: العلاقة بالنتائج المصلية والسريرية. الخصوبة والعقم. حجم 44 ، العدد 5 ، نوفمبر 1985 ، الصفحات 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
  203. Wong CF، Kipke MD، Weiss G. عوامل الخطر لتعاطي الكحول ، الاستخدام المتكرر ، والشراهة عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. مدمن Behav. 2008 ؛ 33 (8): 1012-20
  204. خيوط قبل الميلاد ، وآخرون. الصحة العقلية لكبار السن المثليين Curr Psychiatry Rep. 2016 يونيو ؛ 18 (6): 60. doi: 10.1007 / s11920-016-0697-y.
  205. Zaritsky E ، Dibble SL. عوامل الخطر للسرطانات التناسلية والثدي بين كبار السن مثليات. J صحة المرأة (Larchmt). 2010 ؛ 19: 125-131.
  206. زاكوبوفا تي ، وآخرون. تأثير بعض العوامل على التركيب المورفولوجي للحيوانات المنوية في الأمعاء المستقيمة أثناء فحص الطب الشرعي للطب. قيمة الصحة. 2015 نوفمبر ؛ 18 (7): A543. doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721.

الملاحظات

1 إدخال القضيب من الشريك النشط في المستقيم من الشريك تقبلا

2 English: "متلازمة الأمعاء المثلية"

3 حاليًا ، تحت ضغط المؤسسات العامة لحركة + LGBT ، تعتبر تعاريف مثل نقص المناعة الجنسية المثلية ومتلازمة الأمعاء الجنسية المثلية تمييزية. بُذلت جهود كبيرة لإزالة مصطلح "العوز المناعي للمثليين جنسياً" من قبل عالم الأحياء والناشط بروس ويلر ، مؤسس فرقة العمل الوطنية للمثليين (Chuck 2003 ، ص. 168).

4 من اللغة الإنجليزية القبضة قبضة

5 من اللغة الإنجليزية "ريم" - الحافة


مركز علاج المستقيم بالليزر "أتلانتيك" تقدم علاج متلازمة الأمعاء مثلي الجنس (متلازمة الأمعاء مثلي الجنس):

11 أفكار حول "الصحة العقلية والجسدية لـ LGBT"

    1. أنا طبيب نفسي صديق للمثليين، وأؤكد أن كل شيء صحيح، لكن ممنوع علي أن أقول الحقيقة للمثليين، وإلا سيتم سحب رخصتي. لذلك، في الآونة الأخيرة، كنا أنا وزملائي "نلعب كرة القدم" مع بعضنا البعض، لأن... من المستحيل مساعدة شخص دون إخباره بالحقيقة.

إضافة تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. Обязательные поля помечены *