Per Definition ist eine Krankheit ein unerwünschter Zustand des Körpers, der sich in Verletzungen seiner normalen Funktionsweise, Lebenserwartung, Anpassung an die Umwelt und eingeschränkten Funktionalität äußert.

Wie würden Sie reagieren, wenn Ihr Verwandter, Freund oder Kollege in einem Zustand wäre, der normalerweise, wenn nicht immer, mit folgenden Problemen verbunden ist:

• Deutlich geringere Wahrscheinlichkeit, eine erfolgreiche Ehe zu gründen oder aufrechtzuerhalten;

• Verringerung der Lebenserwartung um 5-10 Jahre;

• chronische, möglicherweise tödlich verlaufende Lebererkrankung (Hepatitis);

• Unvermeidlich tödlicher Krebs des Verdauungssystems;

• Lungenentzündung;

• innere Blutungen;

• Schwere geistige Behinderung, von denen viele irreversibel sind;

• Deutlich erhöhte Selbstmordrate;

• eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit, dass Nebenwirkungen beseitigt werden können, wenn die Krankheit selbst nicht beseitigt wird;

• Nur 30% Wahrscheinlichkeit, dass der Zustand durch langwierige, oft teure und zeitaufwändige Behandlung in einer Zufallsstichprobe behoben werden kann (und ein sehr hoher Prozentsatz des Erfolgs bei hoch motivierten und sorgfältig ausgewählten Patienten).

Zu diesem namenlosen Zustand können wir vier weitere Qualifikationen hinzufügen. Erstens, obwohl sein Ursprung von der Vererbung abhängt, ist der Zustand streng genommen im Verhalten verwurzelt. Zweitens setzen die Menschen in diesem Zustand ihr Verhalten trotz der verheerenden Folgen fort. Drittens, obwohl einige diesen Zustand als Problem wahrnehmen und ihn loswerden wollen, bestreiten viele andere, dass sie ein Problem haben und widersetzen sich gewaltsam allen Versuchen, ihnen zu „helfen“. Viertens neigen Menschen, die sich der Hilfe widersetzen, dazu, manchmal ausschließlich miteinander zu kommunizieren und eine Art „Subkultur“ zu bilden.

Zweifellos würden Sie sich große Sorgen um jemanden in Ihrer Nähe machen, der sich in einem solchen Zustand befindet, und unabhängig davon, ob die Gesellschaft dies als unerwünscht oder als Krankheit ansieht, möchten Sie ihm helfen. Zweifellos würden Sie auch auf „Behandlung“ zurückgreifen, dh Sie würden versuchen, Ihrem Verwandten, Freund oder Kollegen zu helfen, indem Sie diesen Zustand vollständig beseitigen. Der Zustand, über den wir sprechen, ist Alkoholismus.

Alkoholismus ist eindeutig unerwünscht, gerade wegen all der damit verbundenen schädlichen Wirkungen, obwohl nicht jeder Alkoholiker eine vollständige Liste von Problemen entwickelt. Dies ist eine Form von zwanghaftem oder süchtig machendem Verhalten, das familiäre, psychologische, soziale, genetische und gewollte Ursachen hat. Kann Alkoholismus im engeren Sinne als „Krankheit“ angesehen werden? Dies kann für die philosophische Diskussion von Interesse sein, aber nicht für die Praxis sowie für andere Abhängigkeiten. Trotz des relativ bescheidenen Indikators für „Heilung“ lohnt es sich, Alkoholismus zu behandeln und als Krankheit (die in der Tat die organisierte Psychiatrie als Störung einstuft) zu behandeln, da dies ansonsten schwerwiegende persönliche und soziale Folgen hat Fall.

Stellen Sie sich nun einen anderen Verwandten, Freund oder Kollegen vor, der sich in einem Zustand mit einer ähnlichen Liste von Problemen befindet:

• Deutlich geringere Wahrscheinlichkeit, eine erfolgreiche Ehe zu gründen oder aufrechtzuerhalten;

• Verringerung der Lebenserwartung um 25-30 Jahre;

• Chronische, möglicherweise tödlich verlaufende, infektiöse Leberhepatitis, die das Risiko für Leberkrebs erhöht;

• Unvermeidlich tödliche Immunkrankheit und verwandter Krebs;

• Oft tödlicher Darmkrebs;

• Multiple Darm- und andere Infektionskrankheiten;

• Deutlich erhöhte Selbstmordrate;

• eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit, dass Nebenwirkungen beseitigt werden können, wenn die Krankheit selbst nicht beseitigt wird;

• Mindestens 50% Eliminationswahrscheinlichkeit durch eine lange, oft teure und zeitaufwendige Behandlung in einer Zufallsstichprobe (und eine sehr hohe Erfolgsrate, in einigen Fällen nahe 100%, bei hoch motivierten und sorgfältig ausgewählten Patienten).

Wie beim Alkoholismus: Erstens, obwohl der Ursprung der Erkrankung streng genommen von der Vererbung abhängen kann, handelt es sich um ein Verhaltensmuster. Zweitens setzen die Menschen in diesem Zustand ihr Verhalten trotz der zerstörerischen Konsequenzen fort. Drittens, obwohl manche ihren Zustand als Problem wahrnehmen und es loswerden wollen, bestreiten viele, dass sie irgendein Problem haben, und widersetzen sich gewaltsam allen Versuchen, ihnen zu „helfen“. Viertens neigen Menschen, die sich der Hilfe widersetzen, dazu, fast ausschließlich miteinander zu kommunizieren und eine „Subkultur“ zu bilden.

Dieser Zustand ist Homosexualität. Was jedoch trotz der Parallelen zwischen den beiden Staaten derzeit auffällt, sind die starken Unterschiede in der Reaktion auf sie.

Dr. Jeffrey Satinover. Psychiater, Physiker.