Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο προσεγγίσεις για την παροχή ψυχοθεραπευτικής βοήθειας σε ομοφυλόφιλους εγω-δυστονικούς (εκείνους τους ομοφυλόφιλους που απορρίπτουν τον σεξουαλικό προσανατολισμό τους). Σύμφωνα με την πρώτη, θα πρέπει να προσαρμόζονται στην κατεύθυνση της δικής τους σεξουαλικής επιθυμίας και να τους βοηθούν να προσαρμοστούν στη ζωή σε μια κοινωνία με ετεροφυλόφιλα πρότυπα. Αυτή είναι η λεγόμενη υποστηρικτική ή ομοφυλοφιλική θετική θεραπεία (eng. Affirm - επιβεβαίωση, επιβεβαίωση). Η δεύτερη προσέγγιση (μετατροπή, σεξουαλική αλλαγή προσανατολισμού, αποκατάσταση, διαφοροποιημένη θεραπεία) έχει ως στόχο να βοηθήσει τους ομοφυλόφιλους άνδρες και γυναίκες να αλλάξουν τον σεξουαλικό προσανατολισμό τους. Η πρώτη από αυτές τις προσεγγίσεις βασίζεται στον ισχυρισμό ότι η ομοφυλοφιλία δεν είναι ψυχική διαταραχή. Αποτυπώνεται στο ICD - 10 και DSM - IV.