Analiza znanstvenih podataka.
Izvor na engleskom: Robert L. Kinney III - Homoseksualnost i znanstveni dokazi: O sumnjivim anegdotama, starinskim podacima i širokim generalizacijama.
Četvrtasta četvrtina 82 (4) 2015, 364 - 390
DOI: https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
Grupni prijevod Znanost za istinu/NA. Lysov, dr. Med., Dr. Sc.
KLJUČNI NALAZI: "Normativnost" homoseksualnosti podupire tvrdnja da su "adaptacija" i društveno funkcioniranje homoseksualaca usporedivi s onima heteroseksualaca. Međutim, kao što je pokazano, "adaptacija" i društveno funkcioniranje nisu relevantni u određivanju predstavljaju li seksualne devijacije mentalne poremećaje i vode li do lažno negativnih zaključaka. Nemoguće je zaključiti da mentalno stanje nije devijantno jer takvo stanje ne rezultira oštećenom "adaptacijom", stresom ili oštećenjem društvenog funkcioniranja; inače bi se mnogi mentalni poremećaji pogrešno označili kao normalna stanja. Zaključci navedeni u literaturi koje navode zagovornici normativnosti homoseksualnosti nisu dokazane znanstvene činjenice, a upitne studije ne mogu se smatrati pouzdanim izvorima.
UVOD
Neposredno prije nego što je ovaj članak napisan, katolička časna sestra [koja je napisala kritički članak o homoseksualnosti] optužena je za korištenje „sumnjivih anegdota, zastarjelih podataka i generalizacija kako bi demonizirala gejeve i lezbijke“ ( Funk 2014. ). U sličnom smislu, drugi aktivist je napisao da je časna sestra zalutala „u područje sociologije i antropologije“, koje su „izvan njezine stručnosti“ ( Gallbraith 2014. ). Nije sasvim jasno što se mislilo, ali reakcija na članak postavlja nekoliko važnih pitanja. Optužba za korištenje zastarjelih podataka i zalaženje u područje izvan nečije stručnosti implicira dvije stvari. Prvo, implicira da postoje neki podaci koji su noviji od onih koje je časna sestra predstavila na temu homoseksualnosti. Drugo, implicira da postoje vjerodostojni stručnjaci koji su kvalificiraniji govoriti o temi homoseksualnosti. Postavlja se i pitanje: što točno „trenutni“, moderni podaci govore o homoseksualnosti? I što takozvani autoritativni stručnjaci kažu o homoseksualnosti? Jednostavna internetska pretraga otkriva da mnogi takozvani stručnjaci za mentalno zdravlje tvrde da postoji značajan skup znanstvenih dokaza koji podupiru njihovo stajalište da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. U ovoj situaciji potrebno je pregledati i analizirati navodno znanstvene dokaze koji tvrde da homoseksualnost nije mentalni poremećaj.
Dvije skupine koje se obično nazivaju "uglednim i vjerodostojnim stručnjacima za mentalne poremećaje u Sjedinjenim Američkim Državama" su Američko psihološko udruženje (APA) i Američko psihijatrijsko udruženje. Stoga ću prvo dati stav ovih organizacija u vezi s homoseksualnošću, a zatim ću analizirati „znanstvene dokaze“ za koje tvrde da govore u prilog takvom stavu.
Pokazat ću da postoje značajni nedostaci u izvorima koji su predstavljeni kao "znanstveni dokazi" u prilog tvrdnji da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Konkretno, značajan dio literature predstavljen kao znanstveni dokaz nije relevantan za temu homoseksualnosti i mentalnih poremećaja. Kao rezultat ovih nedostataka, dovodi se u pitanje kredibilitet Američkog udruženja za psihijatriju i APA, barem što se tiče njihovih izjava o ljudskoj seksualnosti.
AMERIČKO PSIHOLOŠKO UDRUŽENJE I AMERIČKO PSIHIOTRIJSKO UDRUŽENJE
Počet ću s opisom APA-e i Američke psihijatrijske asocijacije, a govorit ću o njihovim pogledima na homoseksualnost. APA tvrdi da je to:
„...najveća znanstvena i profesionalna organizacija koja predstavlja psihologiju u Sjedinjenim Državama. APA je najveće svjetsko udruženje psihologa, s članstvom od otprilike 130 000 istraživača, edukatora, kliničara, savjetnika i studenata“ ( Američko psihološko udruženje 2014. )
Njegova je svrha „promicati stvaranje, komunikaciju i primjenu psihološkog znanja u korist društva i poboljšanje života ljudi“ ( Američko psihološko udruženje 2014. ).
Američka psihijatrijska udruga (koja također koristi kraticu APA):
„... je najveća svjetska organizacija za mentalno zdravlje. To je medicinsko specijalističko društvo koje predstavlja rastuće članstvo, trenutno više od 35 000 psihijatara... Njegovi članovi rade zajedno kako bi osigurali humanu skrb i učinkovito liječenje svih osoba s mentalnim poremećajima, uključujući intelektualne teškoće i poremećaje uzrokovane uporabom droga. APA je glas i savjest suvremene psihijatrije“ ( Američko psihijatrijsko udruženje 2014a ).
Američko udruženje za psihijatriju objavljuje Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja - DSM, a to je:
„...referentni priručnik koji zdravstveni djelatnici u Sjedinjenim Državama i mnogim zemljama diljem svijeta koriste kao autoritativni vodič za dijagnosticiranje mentalnih poremećaja. DSM sadrži opise, simptome i druge kriterije za dijagnosticiranje mentalnih poremećaja. Pruža jedinstveni okvir kliničarima za komunikaciju o svojim pacijentima i uspostavlja dosljedne i pouzdane dijagnoze koje se mogu koristiti u proučavanju mentalnih poremećaja. Pruža jedinstveni okvir istraživačima za ispitivanje kriterija za potencijalne buduće revizije i za pomoć u razvoju lijekova i drugih intervencija“ ( Američko udruženje psihijatara 2014b , naglasak dodan).
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje smatra se autoritativnim vodičem za dijagnosticiranje mentalnih stanja. Stoga se psihijatri koji čine Američko udruženje psihijatara, posebno oni koji doprinose sadržaju DSM-a, smatraju autoritetima i stručnjacima u području psihijatrije. ( Za one koji nisu upoznati sa znanošću, proučavanje psihologije razlikuje se od proučavanja psihijatrije, zbog čega postoje dvije odvojene profesionalne organizacije koje proučavaju mentalne poremećaje - Udruženje za psihologiju i Udruženje za psihijatriju .)
Stav APA-e i Američkog udruženja psihijatara o homoseksualnosti iznesen je u najmanje dva važna dokumenta. Prvi je Izvješće Amici Curiae za APA-u, 1 podnesen tijekom slučaja Lawrence protiv Teksasa pred Vrhovnim sudom SAD-a, koji je rezultirao poništavanjem zakona protiv sodomije. Drugi je Izvješće APA-e Radne skupine o odgovarajućim terapijskim pristupima seksualnoj orijentaciji.2 U ovom izvješću, autori su „ proveli sustavni pregled recenzirane znanstvene literature o naporima za promjenu seksualne orijentacije“ kako bi pružili „specifičnije preporuke za licencirane stručnjake za mentalno zdravlje, javnost i kreatore politika“ ( Glassgold i sur., 2009., 2 ). Oba dokumenta sadrže citate iz materijala koji su predstavljeni kao „dokazi“ koji podupiru stav da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Pozvat ću se na znanstvene podatke navedene u dokumentima i analizirat ću izvore predstavljene kao znanstveni dokazi.
Treba napomenuti da je radnom skupinom koja je pripremila drugi dokument predsjedavala Judith M. Glassgold, lezbijska psihologinja. Članica je odbora časopisa Journal of Gay and Lesbian Psychotherapy i bivša je predsjednica Odjela za gej i lezbijske studije APA-e ( Nicolosi 2009 ). Ostali članovi radne skupine bili su Lee Beckstead, Jack Drescher, Beverly Greene, Robin Lyn Miller, Roger L. Worthington i Clinton W. Anderson. Prema Josephu Nicolosiju, Beckstead, Drescher i Anderson su "gej", Miller je "biseksualna", a Greene je lezbijka ( Nicolosi 2009 ). Stoga, prije čitanja njihovih mišljenja, čitatelj treba biti svjestan da predstavnici APA-e ne zauzimaju neutralan stav o ovom pitanju.
Citirat ću iz ova dva dokumenta. To će omogućiti šire otkrivanje položaja APA-e i Američkog psihijatrijskog udruženja.
POLOŽAJ DVIJE ORGANIZACIJE O HOMOSEKSUALIZMI
APA piše o homoseksualnoj privlačnosti:
„... istospolne seksualne privlačnosti, ponašanja i orijentacije same po sebi su normalne i pozitivne varijacije ljudske seksualnosti - drugim riječima, ne ukazuju na intelektualne ili razvojne poremećaje.“ ( Glassgold i sur. 2009., 2 ).
Objašnjavaju da pod "normalnim" misle "i odsutnost mentalnog poremećaja i prisutnost pozitivnih i zdravih ishoda ljudskog razvoja" ( Glassgold i sur., 2009., 11 ). Autori koji pišu za APA smatraju da su te tvrdnje "potkrijepljene značajnom empirijskom bazom" ( Glassgold i sur., 2009., 15 ).
Dokument stručnog mišljenja APA koristi slične izraze:
„...desetljeća istraživanja i kliničkog iskustva dovela su sve zdravstvene organizacije u ovoj zemlji do zaključka da je homoseksualnost normalan oblik ljudske seksualnosti.“ ( Brief of Amici Curiae 2003, 1 ).
Stoga je glavno stajalište APA-e i Američkog psihijatrijskog udruženja da homoseksualnost nije mentalni poremećaj, već normalni oblik ljudske seksualnosti i oni tvrde da se njihov položaj temelji na značajnim znanstvenim dokazima.
Sigmund Freud
Oba dokumenta nastavljaju s povijesnim pregledima homoseksualnosti i psihoanalize. Jedan dokument započinje citatom Sigmunda Freuda, koji je sugerirao da homoseksualnost „nije nešto sramotno, porok ili degradacija, ne može se klasificirati kao bolest, već je varijacija seksualne funkcije“ ( Freud, 1960., 21, 423–4 ). Autori napominju da je Freud pokušao promijeniti seksualnu orijentaciju jedne žene, ali, budući da nije uspio, „Freud je zaključio da su pokušaji promjene homoseksualne seksualne orijentacije vjerojatno neuspješni“ ( Glassgold i sur., 2009., 21 ).
Ne treba ni spominjati da je pismo koje je [Freud] napisao 1935. zastarjelo ili nebitno, ovisno o izboru riječi. Freudov zaključak da su promjene homoseksualne orijentacije " vjerojatno neuspješne" nakon samo jednog pokušaja treba smatrati "sumnjivom pričom". Stoga su Freudovi podaci u ovom slučaju nedostatni; na temelju njegovog pisma nije moguće tvrditi da je homoseksualnost normalna varijanta ljudske seksualne orijentacije. Također treba napomenuti da su se autori namjerno suzdržali od navođenja Freudovog mišljenja u cijelosti, koje je sugeriralo da je homoseksualnost " varijacija seksualne funkcije uzrokovana određenim zastojem u seksualnom razvoju " ( Herek 2012 ). Namjerno izbjegavanje ovog citata iz Freudovog djela je zavaravajuće. (Više detalja o tome što je Freud napisao o homoseksualnosti može se pronaći u Nicolosijevom djelu .)
Alfred Kinsey
Dokument Radne skupine APA-e zatim se odnosi na dvije knjige koje je Alfred Kinsey napisao u knjigama 1948 i 1953 (Seksualno ponašanje u čovjeku i seksualno ponašanje u čovjeku):
„...istodobno kada su patologizirajući stavovi o homoseksualnosti postajali standardizirani u američkoj psihijatriji i psihologiji, gomilali su se dokazi da je ovaj stigmatizirajući stav bio slabo utemeljen. Objavljivanje knjige Seksualno ponašanje kod muškarca i Seksualno ponašanje kod žene otkrilo je da je homoseksualnost češća nego što se prije mislilo, što sugerira da je takvo ponašanje dio kontinuuma seksualnih ponašanja i orijentacija.“ ( Glassgold i sur., 2009. , 22)
U ovom je citatu ključna točka pripisivanje homoseksualnosti "normalnom kontinuumu" seksualnog ponašanja. Drugim riječima, APA navodi sljedeće na temelju Kinsey knjiga:
- Dokazano je da je homoseksualnost češća među ljudima nego što se prije mislilo;
- Stoga postoji normalna distribucija (ili normalni "kontinuum") seksualne privlačnosti prema različitim spolovima.
Kinseyjevi argumenti (koje prihvaća APA) su jednako pogrešni kao i Freudovo tumačenje. "Kontinuum" je "neprekinuti niz u kojem se susjedni članovi malo razlikuju jedan od drugoga, iako se ekstremi uvelike razlikuju" ( New Oxford American Dictionary 2010, sv continuum ). Primjer kontinuuma su očitanja temperature - "vruće" i "hladno" se vrlo razlikuju jedno od drugoga, ali je teško razlikovati između 100°F i 99°F. Kinsey objašnjava svoju teoriju kontinuuma u prirodi:
„Svijet se ne može podijeliti samo na ovce i koze. Nije sve crno, a nije sve ni bijelo. Osnova taksonomije je da priroda rijetko barata zasebnim kategorijama. Samo ljudski um izmišlja kategorije i pokušava staviti sva jaja u košare. Živa priroda je kontinuum u svim svojim aspektima . Što prije to shvatimo u vezi s ljudskim seksualnim ponašanjem, prije ćemo moći postići racionalno razumijevanje stvarnosti seksa.“ ( Kinsey i Pomeroy 1948. , naglasak dodan).
Što se tiče homoseksualnosti, Kinsey (poput autora APA-e) zaključuje da, budući da neki ljudi osjećaju seksualnu privlačnost prema vlastitom spolu, automatski slijedi da postoji normalan kontinuum seksualne privlačnosti. Nije potrebna znanstvena diploma da bi se vidjeli nedostaci u ovom definicijskom argumentu. Normalno ponašanje nije jednostavno određeno promatranjem u društvu . To se odnosi na cijelu medicinsku znanost.
Da bih lakše razumio ranjivost takvog argumenta, navest ću primjer jednog vrlo specifičnog ponašanja koje se promatra kod ljudi. Neki pojedinci imaju snažnu želju za uklanjanjem vlastitih zdravih dijelova tijela; među ostalim pojedincima postoji želja da nanose ožiljke na svom tijelu, dok drugi pokušavaju naštetiti sebi na druge načine. Svi ti pojedinci nisu samoubojice, ne traže smrt, već jednostavno žele ukloniti svoje zdrave udove ili nanijeti štetu svom tijelu.
Stanje u kojem osoba osjeća želju da se riješi zdravog dijela tijela znanstveno je poznato kao "apotemnofilija" ili "ksenomelija" ili "poremećaj integriteta tijela". Apotemnofilija je "želja zdrave osobe da amputira ud koji je zdrav i potpuno funkcionalan" ( Brügger, Lenggenhager i Giummarra 2013., 1 ). Primijećeno je da je "većina ispitanika s apotemnofilijom muškog spola " i da "većina želi amputaciju noge ", iako "značajan udio ispitanika s apotemnofilijom želi uklanjanje obje noge" ( Hilti i sur. 2013. , 319). Jedna studija provedena na 13 muškaraca primijetila je da su svi ispitanici s apotemnofilijom iskusili " snažnu potrebu za amputacijom nogu" ( Hilti i sur. 2013. , 324, naglasak dodan). Istraživanja sugeriraju da se stanje razvija u ranom djetinjstvu i da može biti prisutno čak i od rođenja ( Blom, Hennekam i Denys 2012. , 1). Drugim riječima, neki se ljudi mogu roditi sa željom ili upornom potrebom za uklanjanjem zdravog uda. Također, studija provedena na 54 osobe otkrila je da je 64,8% osoba s ksenomijelijom imalo fakultetsko obrazovanje ( Blom, Hennekam i Denys 2012. , 2). Jedna studija otkrila je da uklanjanje zdravih udova rezultira „impresivnim poboljšanjima kvalitete života“ ( Blom, Hennekam i Denys 2012. , 3).
Dakle, da rezimiramo: postoji mentalno stanje u kojem ljudi "žele" i "traže" uklanjanje svojih zdravih udova. Ta želja može biti urođena ili, drugim riječima, ljudi se mogu roditi sa željom da uklone svoje zdrave udove. Ta "želja" i "traženje" isto su što i "sklonost" ili "preferencija". "Želja" ili "traženje", naravno, nisu ekvivalentni stvarnom činu amputacije, ali preferencija, sklonost, želja i želja, kao i sam čin uklanjanja, smatraju se poremećajima ( Hiltiet i sur., 2013. , 324).
Uklanjanje zdravih udova je patološka radnja , a želja za uklanjanjem zdravih udova također je patološka želja ili patološka sklonost . Patološka želja se razvija u obliku misli, kao što je slučaj s većinom (ako ne i svim) željama. U mnogim slučajevima poremećaj je prisutan od djetinjstva. Konačno, ljudi koji djeluju na temelju svoje želje i uklanjaju zdrav ud osjećaju se bolje nakon amputacije. Drugim riječima, oni koji djeluju na temelju svoje poremećene želje (patološke misli) i izvode patološku radnju uklanjanja zdravog uda doživljavaju poboljšanje svoje "kvalitete života" ili osjećaj zadovoljstva nakon izvođenja patološke radnje. (Čitatelj bi ovdje trebao primijetiti paralelu između patološke prirode apotemnofilije i patološke prirode homoseksualnosti.)
Drugi primjer mentalnog poremećaja koji sam gore spomenuo je tzv. "Nesuicidalno samoozljeđivanje" ili "automatsko sakaćenje" (želja za nanošenjem ozljeda, ožiljci). David Klonsky primijetio je da:
„Nesuicidalno samopovređivanje definira se kao namjerno uništavanje vlastitog tjelesnog tkiva (bez suicidalne namjere) koje nije regulirano društvenim normama... Uobičajeni oblici samopovređivanja uključuju rezanje i grebanje, kauterizaciju i ometanje zacjeljivanja rana. Drugi oblici uključuju urezivanje riječi ili simbola u kožu i šivanje dijelova tijela.“ ( Klonsky 2007. , 1039–40).
Klonsky i Muehlenkamp pišu da:
„Neki mogu koristiti samopovređivanje kao sredstvo uzbuđenja ili zadovoljstva, slično skakanju padobranom ili bungee jumpingu. Na primjer, motivacije koje navode neki pojedinci koji se samopovređuju uključuju 'želju za uzbuđenjem', 'mislili su da će biti zabavno' i 'zbog uzbuđenja'. Iz tih razloga, samopovređivanje se može dogoditi unutar grupe prijatelja ili vršnjaka.“ ( Klonsky i Muehlenkamp 2007. , 1050)
Slično, Klonsky to primjećuje
„... prevalencija samopovređivanja u populaciji je visoka i vjerojatno je veća među adolescentima i mladim odraslim osobama ... postalo je očito da se samopovređivanje događa čak i u nekliničkim i visokofunkcionalnim populacijskim skupinama poput srednjoškolaca, studenata i vojnog osoblja... Sve veća prevalencija samopovređivanja sugerira da se kliničari susreću s ovim ponašanjem češće nego ikad u svojoj kliničkoj praksi.“ ( Klonsky 2007. , 1040, naglasak dodan).
Američko udruženje psihijatara primjećuje da kod samopovređivanja koje nije suicidalno, stvarnoj šteti „često prethodi poriv, a sama šteta se doživljava kao ugodna, iako je pojedinac svjestan da si šteti“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 806).
Ukratko, ne-suicidalno samopovređivanje je patološki čin kojem prethodi patološka želja (ili "poriv" ) za samopovređivanjem. Oni koji se samopovređuju čine to iz "zadovoljstva ". Neki pacijenti s poremećajem su "visokofunkcionalni" u smislu da su sposobni živjeti, raditi i funkcionirati u društvu, a ipak imaju ovaj mentalni poremećaj. Konačno, "prevalencija samopovređivanja je visoka i vjerojatno veća među adolescentima i mladim odraslim osobama" ( Klonsky 2007. , 1040).
Vratimo se sada izvornom cilju - ispitati primjere apotemnofilije i automutilacije u okviru APA-e i Američkog udruženja psihijatara. APA tvrdi da su nalazi istraživanja Alfreda Kinseyja opovrgnuli ideju da je homoseksualnost patološka. APA temelji ovu tvrdnju na činjenici da je Kinseyjevo istraživanje "pokazalo da je homoseksualnost češća nego što se prije mislilo, što sugerira da je takvo ponašanje dio kontinuuma seksualnog ponašanja i orijentacije" ( Glassgold i sur., 2009. , 22).
Opet, skraćena verzija Kinseyinog argumenta izgleda ovako:
- Među ljudima je dokazano da je homoseksualnost češća nego što se prije mislilo;
- Stoga je normalna varijacija (ili normalan "kontinuum") seksualne želje.
Zamijenite homoseksualnost primjerima apotemofilije i auto mutacije, slijedeći logiku Kinseyja i APA-e, a argument će biti sljedeći:
- Primijećeno je da su neke osobe u iskušenju i nestrpljive da se ozlijede i odrežu zdrave dijelove tijela;
- Među ljudima je dokazano da je poriv za samoozljeđivanjem i odsijecanjem zdravih dijelova tijela češći nego što se prije mislilo;
- Stoga postoje normalne varijacije nagona za samoozljeđivanjem i odsijecanjem zdravih dijelova tijela; postoji kontinuum normalnih varijacija u pogledu stavova o samoozljeđivanju.
Stoga možemo vidjeti koliko su nelogični i nedosljedni argumenti Kinseyja i APA-e; opažanje da je ponašanje češće nego što se prethodno mislilo ne vodi automatski zaključkom da postoji normalan kontinuitet takvog ponašanja. Moglo bi se zaključiti da je svako pojedinačno promatrano ljudsko ponašanje jednostavno jedno normalno ponašanje u "kontinuumu" ljudskog ponašanja; ako se pokaže da je želja povrijediti sebe ili želja za uklanjanjem zdravog udova češća nego što se prije mislilo, tada će (po njihovoj logici) takvo ponašanje biti dio uobičajenog kontinuuma ponašanja i ciljeva samopovrede.
Na jednom kraju Kinseyjevog spektra bili bi oni koji se žele ubiti, dok bi na drugom kraju bili oni koji žele zdravlje i normalno funkcioniranje svojih tijela. Negdje između, prema Kinseyjevoj logici, bili bi oni koji osjećaju poriv da si odrežu ruke, dok bi pored njih bili oni koji si žele potpuno amputirati ruke. To postavlja pitanje: zašto se sve vrste ljudskog ponašanja ne smatraju normalnim varijantama ljudskog ponašanja? Kinseyjev oportunistički argument, ako se logički proširi, potpuno eliminira svaku potrebu za psihologijom ili psihijatrijom; Kinsey je napisao da je "živi svijet kontinuum u svim svojim aspektima ". Kad bi to bilo istina, onda ne bi postojalo nešto poput mentalnog poremećaja (ili fizičkog poremećaja), i ne bi bilo potrebe za svim udrugama i skupinama koje dijagnosticiraju i liječe mentalne poremećaje. Poriv za počinjenjem serijskih zločina, prema Kinseyjevoj logici, bio bi jednostavno jedna normalna varijanta na kontinuumu stavova prema ljudskom životu.
Stoga je tvrdnja APA-e da Kinseyjeva studija "opobija" ideju da je homoseksualnost patološka nedostatna i pogrešna. Znanstvena literatura ne podupire takav zaključak, a sam zaključak je apsurdan. (Nadalje, treba napomenuti da je, osim nelogične argumentacije, velik dio Kinseyjevog istraživanja diskreditiran ( Browder 2004 .; za više detalja vidi mit o 10% ).
K. S. FORD I FRANK A. PLAŽA
Drugi izvor koji je iznijet kao znanstveni dokaz da homoseksualnost nije mentalni poremećaj je studija C. S. Forda i Frank A. Beacha. APA je napisao:
„C.S. Ford i Beach (1951.) pokazali su da su istospolno ponašanje i homoseksualnost prisutni u širokom rasponu životinjskih vrsta i ljudskih kultura. Ovo otkriće sugerira da nema ništa neprirodno u istospolnom ponašanju ili homoseksualnoj orijentaciji “ ( Glassgold i sur., 2009. , 22).
Citat dolazi iz knjige pod nazivom Obrasci seksualnog ponašanja. Napisana 1951. godine, sugerirala je, nakon ispitivanja antropoloških podataka, da je homoseksualna aktivnost prihvatljiva u 49 od 76 ljudskih kultura ( Gentile i Miller, 2009. , 576). Ford i Beach također su "istakli da se među primatima i mužjaci i ženke upuštaju u homoseksualnu aktivnost" ( Gentile i Miller, 2009. ). Stoga, autori APA-e vjeruju da, budući da su dva istraživača 1951. godine otkrila da se homoseksualnost javlja kod nekih ljudi i životinja, slijedi da u homoseksualnosti nema ništa neprirodno (definicija "ništa neprirodno" očito znači da je homoseksualnost "normalna"). Bit ovog argumenta može se sažeti na sljedeći način:
- Svako djelovanje ili ponašanje promatrano u širokom rasponu životinjskih vrsta i ljudskih kultura sugerira da u takvom ponašanju ili djelovanju nema ništa neprirodno;
- Uočeno je istopolno ponašanje i homoseksualnost u širokom rasponu životinjskih vrsta i ljudskih kultura;
- Prema tome, ne postoji ništa neprirodno u istospolnom ponašanju ili homoseksualnoj orijentaciji.
U ovom slučaju, ponovno imamo posla sa "zastarjelim izvorom" (studija iz 1951.), koja također izvodi apsurdan zaključak. Promatranje ponašanja i kod ljudi i kod životinja nije dovoljno da se utvrdi da u tom ponašanju nema ništa neprirodno (osim ako APA ne izmisli neko drugo značenje za "prirodno" kako bi prihvatila taj pojam). Drugim riječima, postoje mnoge radnje ili ponašanja koja ljudi i životinje izvode, ali to ne vodi uvijek do zaključka da "nema ništa neprirodno " u takvim radnjama i ponašanjima. Na primjer, pokazalo se da je kanibalizam raširen i u ljudskim i u životinjskim kulturama ( Petrinovich 2000. , 92).
[Dvadeset godina kasnije, Beach je priznao da ne zna ni za jedan stvarni primjer mužjaka ili ženki u životinjskom carstvu koji preferiraju homoseksualnog partnera: „Postoje mužjaci koji se penju na druge mužjake, ali bez intromisije ili vrhunca. Može se primijetiti i penjanje između ženki... ali nazvati to homoseksualnošću u ljudskom smislu je interpretacija, a interpretacije su nezgodne... Vrlo je sumnjivo može li se samo penjanje nazvati seksualnim...“ ( Karlen 1971., 399) — bilješka prijevoda.]
Primjena ponašanja kanibalizma na logiku koju koristi APA rezultirat će sljedećim argumentom:
- Svako djelovanje ili ponašanje promatrano u širokom rasponu životinjskih vrsta i ljudskih kultura sugerira da u takvom ponašanju ili djelovanju nema ništa neprirodno;
- Jelo se jedinki vlastite vrste opaženo je u širokom rasponu životinjskih vrsta i ljudskih kultura;
- Posljedično, nema ništa neprirodno u prehrani pojedinaca vlastite vrste.
Međutim, zar ne mislite da u kanibalizmu definitivno postoji nešto "neprirodno"? Do ovog zaključka možemo doći na temelju pravog zdravog razuma (a da pritom nismo antropolog, sociolog, psiholog ili biolog). Stoga je upotreba pogrešnih zaključaka Forda i Beacha od strane APA-e kao „dokaza“ da homoseksualnost nije mentalni poremećaj zastarjela i nedovoljna. Opet, znanstvena literatura ne potvrđuje njihove zaključke, a sam zaključak je apsurdan; njihov argument nije znanstveni argument. (Ovaj bi se primjer mogao upotrijebiti i za ilustriranje apsurdne logike Kinseyja i APA-e: postojalo bi veganstvo na jednom kraju "normalnog kontinuiteta orijentacije na hranu" i kanibalizam na drugom).
Evelyn Hooker i drugi o "prilagodljivosti"
Sljedeći argument autora ciljne skupine APA referenca je na publikaciju Evelyn Hooker:
Istraživanje psihologinje Evelyn Hooker stavilo je ideju homoseksualnosti kao mentalnog poremećaja pod znanstvenu provjeru. Hooker je proučavala neklinički uzorak homoseksualnih muškaraca i usporedila ih s odgovarajućim uzorkom heteroseksualnih muškaraca. Hooker je, između ostalog, otkrila da su homoseksualni muškarci bili usporedivi s heteroseksualnom skupinom u svojim rezultatima prilagodbe na tri testa (Test tematske apercepcije, Test slikovne priče i Rorschachov test) . Zapanjujuće je da ispitivači koji su ispitivali Rorschachove protokole nisu mogli razlikovati protokole homoseksualne skupine od protokola heteroseksualne skupine, što je bila očita kontradikcija s dominantnim shvaćanjem homoseksualnosti i projektivnim metodama procjene u to vrijeme ( Glassgold i sur., 2009. , 22, naglasak dodan).
U dokumentu APA-inog stručnog mišljenja Hookerovo djelo se također naziva "temeljito istraženim" :
„...u jednoj od prvih rigoroznih studija o mentalnom zdravstvenom stanju homoseksualaca, dr. Evelyn Hooker koristila je niz standardnih psiholoških testova za proučavanje homoseksualnih i heteroseksualnih muškaraca koji su bili usklađeni po dobi, IQ-u i obrazovanju... Iz svojih podataka zaključila je da homoseksualnost nije inherentno povezana s psihopatologijom te da 'homoseksualnost kao kliničko stanje ne postoji'“ ( Brief of Amici Curiae 2003 , 10–11, naglasak dodan)
Dakle, 1957. godine, Evelyn Hooker usporedila je muškarce koji su tvrdili da su homoseksualci s muškarcima koji su tvrdili da su heteroseksualni. Proučavala je ispitanike koristeći tri psihološka testa: Test tematske apercepcije, Test slikovne priče i Rorschachov test. Hooker je zaključila da "homoseksualnost kao kliničko stanje ne postoji" ( Brief of Amici Curiae 2003 , 11).
Temeljita analiza i kritika Hookerove studije su izvan okvira ovog članka, ali nekoliko je točaka potrebno napomenuti.
Najvažniji aspekti bilo kojeg istraživanja su: (1) izmjereni parametar (engleski: „rezultat“; krajnja točka) i (2) je li moguće izvođenjem ciljanog zaključka izmjeriti mjerenjem ovog parametra.
Drugi važan aspekt studije je jesu li mjerenja provedena ispravno. Hookerova studija ispitivala je "prilagodba" homoseksualaca i heteroseksualaca kao mjeru. Hooker je tvrdila da je prilagodba izmjerena kod homoseksualaca i heteroseksualaca bila slična. Međutim, ona ne nudi definiciju pojma "prilagodba". Za sada, čitatelj bi trebao imati na umu koncept "prilagodbe", a ja ću se na to vratiti kasnije. Ovdje treba napomenuti da su mnoge druge studije kritizirale metodološke pogreške u Hookerovoj studiji (dvije studije koje ispituju metodološke pogreške u Hookerovoj studiji navedene su u odjeljku s referencama: Schumm (2012.) i Cameron i Cameron (2012.) ). U ovom članku usredotočit ću se na mjeru koju je Hooker koristila kao znanstveni dokaz kako bi potkrijepila svoju tvrdnju da je homoseksualnost "normalna": prilagodba.
Usredotočio sam se na ovaj parametar, jer je u 2014 godini "prilagodljivost" još uvijek parametar na koji se glavne asocijacije pozivaju kao znanstveni dokaz, u korist tvrdnje da je homoseksualnost "normalna varijacija seksualne orijentacije osobe".
Nakon što su naveli studiju Evelyn Hooker kao znanstvene dokaze, autori radne skupine APA naveli su:
„Armonova studija homoseksualnih žena dala je rezultate slične onima Evelyn Hooker... U godinama koje su uslijedile nakon studija Hookera i Armon, opseg istraživanja o seksualnosti i seksualnoj orijentaciji porastao je. Dva važna događaja označila su dramatičnu promjenu u proučavanju homoseksualnosti. Prvo, slijedeći Hookerovo vodstvo, više istraživača počelo je provoditi studije nekliničkih skupina homoseksualnih muškaraca i žena. Prethodne studije prvenstveno su uključivale sudionike koji su bili u nepovoljnom položaju ili zatvoreni. Drugo, razvijene su kvantitativne metode za procjenu ljudske osobnosti (npr. Eysenckov test osobnosti, Cattell upitnik i Minnesota Personality Inventory) koje su predstavljale ogromno psihometrijsko poboljšanje u odnosu na prethodne metode, poput Rorschacha. Studije provedene ovim novo razvijenim metodama procjene otkrile su da su homoseksualni muškarci i žene u biti slični heteroseksualnim muškarcima i ženama u područjima prilagodbe i funkcioniranja.“ ( Glassgold i sur., 2009. , 23, naglasak dodan).
Ovaj posljednji redak, koji sam naglasio, izuzetno je važan; „ novo razvijene metode “ uspoređivale su „ adaptaciju “ i sposobnost funkcioniranja u društvu između homoseksualaca i heteroseksualaca, odnosno koristile su usporedbu kako bi opravdale stav da homoseksualnost nije poremećaj. Ovdje treba napomenuti da se „adaptacija“ koristila naizmjenično s „prilagodba“ ( Jahoda 1958. , 60–63; Seaton u Lopez 2009. , 796–199). Stoga, APA ponovno implicira da, budući da su homoseksualni muškarci i žene „u biti slični“ muškarcima i ženama u procesu prilagodbe i društvenog funkcioniranja, to nužno ukazuje na to da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. To je isti argument koji je ponudila Evelyn Hooker, koja je svoj zaključak da homoseksualnost nije patologija potkrijepila podacima koji ukazuju na sličnost homoseksualaca i heteroseksualaca u „prilagođavanju“.
Pregled Johna C. Gonsioreka, "Empirijska osnova za model smrti homoseksualnosti kao bolesti", također se navodi od strane APA i Američkog udruženja psihijatara kao dokaz da homoseksualnost nije poremećaj ( Glassgold i sur. 2009. , 23; Brief of Amici Curiae 2003. , 11). U ovom članku Gonsiorek iznosi nekoliko tvrdnji sličnih onima koje je iznijela Evelyn Hooker. Gonsiorek je istaknuo da
„...psihijatrijska dijagnoza je adekvatna metoda, ali njezina primjena na homoseksualnost je manjkava i netočna jer za nju ne postoji empirijsko opravdanje. Drugim riječima, dijagnosticiranje homoseksualnosti kao bolesti je loš znanstveni pristup. Stoga, bez obzira na to je li vjerodostojnost dijagnostičke valjanosti prihvaćena ili odbačena u psihijatriji, nema osnove za razmatranje homoseksualnosti kao bolesti ili kao pokazatelja psihološkog poremećaja“ ( Gonsiorek, 1991. , 115).
Gonsiorek optužuje one koji podržavaju tvrdnju da je homoseksualnost poremećaj za korištenje „loše znanosti“. Nadalje, Gonsiorek sugerira da je „jedino relevantno pitanje postoje li dobro prilagođeni homoseksualci“ (Gonsiorek 1991., 119–20) i
„...na pitanje je li homoseksualnost kao takva patološka i povezana s psihološkim poremećajem lako je odgovoriti... Studije različitih skupina dosljedno su pokazale da ne postoji razlika u psihološkoj prilagodbi između homoseksualaca i heteroseksualaca . Stoga, čak i ako druge studije pokazuju da neki homoseksualci imaju poremećaje, ne može se tvrditi da su seksualna orijentacija per se i psihološka prilagodba povezane . “ ( Gonsiorek, 1991. , 123–24, naglasak dodan)
Dakle, u Gonsiorekovom djelu "prilagodljivost" koristi se kao mjereni parametar. Opet, znanstveni dokazi koje je naveo Gonsiorek, navodeći da je „homoseksualnost norma“, temelje se na mjerenju „prilagodljivosti“ homoseksualaca. Gonsiorek podrazumijeva da ako je seksualna orijentacija "povezana" s psihološkom prilagodbom, tada možemo pretpostaviti da su homoseksualci ljudi s mentalnim poremećajem. Ako, međutim, nema razlike u prilagodljivosti heteroseksualaca i homoseksualaca, onda (prema Gonsioreku) homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Njegova je tvrdnja gotovo identična argumentu Evelyn Hooker koja je bila sljedeća:
- Ne postoje mjerljive razlike u psihološkoj prilagodljivosti homoseksualaca i heteroseksualaca;
- Stoga homoseksualnost nije mentalni poremećaj.
"Mišljenje Amicus Curiae" Američke psihijatrijske asocijacije (APA) u predmetu Lawrence protiv Teksasa također navodi Gonsiorekov pregled kao znanstveni dokaz koji podupire tvrdnju da "homoseksualnost nije povezana s psihopatologijom ili socijalnom neprilagođenošću" ( Brief of Amici Curiae 2003. , 11). "Mišljenje Amicus Curiae" APA-e navodi nekoliko drugih citata znanstvenih dokaza koji podupiru ovu tvrdnju. Jedan od citiranih članaka je pregledna studija iz 1978. koja je također ispitivala prilagodbu i "zaključila da dosadašnji nalazi nisu pokazali da je homoseksualna osoba manje psihološki prilagođena od svog heteroseksualnog kolege" ( Hart i sur., 1978. , 604). Američko psihijatrijsko udruženje i APA također su naveli istraživanje Gonsioreka i Hookera kao znanstveni dokaz u svom podnesku za nedavni sudski slučaj, Sjedinjene Države protiv Windsora ( Brief of Amici Curiae 2013. , 8). Dakle, još jednom su mjere "prilagođavanja" korištene kako bi se potkrijepila tvrdnja da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Stoga moramo pojasniti što se točno podrazumijeva pod "prilagođavanjem", budući da je to osnova za većinu "znanstvenih dokaza" koji tvrde da homoseksualnost nije mentalni poremećaj.
"PRILAGOĐENOST" U PSIHOLOGIJI
Gore sam napomenuo da je "prilagodljivost" pojam koji se upotrebljava naizmjenično s "prilagodba". Marie Jahoda napisala je u 1958-u (godinu dana nakon objavljivanja studije Evelyn Hooker) da
„Pojam 'prilagodba' zapravo se koristi češće od adaptacije, posebno u popularnoj literaturi o mentalnom zdravlju, ali često dvosmisleno, što dovodi do nejasnoće oko toga treba li prilagodbu shvatiti kao pasivno prihvaćanje bilo koje životne situacije (tj. kao stanje zadovoljavanja situacijskih potreba) ili kao sinonim za adaptaciju“ ( Jahoda 1958. , 62).
Hooker-ova studija i anketa Gonsiorek upečatljivi su primjeri dvosmislene upotrebe termina "prilagodljivost". Nijedan autor ne definira tačno ovaj pojam, ali Gonsiorek aludira na to što on misli pod tim pojmom kada se osvrće na mnoge studije objavljene između 1960 i 1975 godina (čiji je čitav tekst teško dobiti zbog činjenice da objavljeni su prije uvođenja digitalnog arhiviranja):
„Brojni istraživači koristili su Kontrolnu listu pridjeva (ACL). Chang i Block, koristeći ovaj test, nisu pronašli razlike u općoj prilagodbi između homoseksualnih i heteroseksualnih muškaraca. Evans, koristeći isti test, otkrio je da homoseksualci pokazuju više problema sa samopercepcijom od heteroseksualnih muškaraca, ali da se samo mali udio homoseksualaca može smatrati loše prilagođenim . Thompson, McCandless i Strickland koristili su ACL za proučavanje psihološke prilagodbe i homoseksualnih i heteroseksualnih muškaraca i žena, zaključujući da seksualna orijentacija nije povezana s individualnom prilagodbom. Hassell i Smith koristili su ACL za usporedbu homoseksualnih i heteroseksualnih žena i pronašli mješoviti obrazac razlika, ali unutar normalnog raspona, što sugerira da je prilagodba bila lošija u homoseksualnom uzorku.“ ( Gonsiorek, 1991. , 130, naglasak dodan).
Prema tome, prema Gonsioreku, barem jedan od pokazatelja njegove prilagodljivosti je „samoopažavanje“. Lester D. Crow, u knjizi objavljenoj u istom vremenskom razdoblju kao i studije koje je recenzirao Gonsiorek, to primjećuje
„Potpuna, zdrava prilagodba može se postići kada pojedinac pokazuje određene karakteristike. Prepoznaje sebe kao pojedinca, i sličnog i različitog od drugih ljudi. Samouvjeren je, ali s realnom sviješću o svojim snagama i slabostima. Istovremeno, može cijeniti snage i slabosti drugih i prilagoditi svoj stav prema njima u smislu pozitivnih vrijednosti... Dobro prilagođena osoba osjeća se sigurno u razumijevanju vlastite sposobnosti da svoje odnose dovede na učinkovitu razinu. Samopouzdanje i osjećaj osobne sigurnosti pomažu joj da usmjerava svoje aktivnosti tako da budu usmjerene prema stalnom razmatranju dobrobiti sebe i drugih. Sposoban je adekvatno se nositi s manje ili više ozbiljnim problemima s kojima se suočava iz dana u dan. Konačno, osoba koja je postigla uspješnu prilagodbu postupno razvija životnu filozofiju i sustav vrijednosti koji joj dobro služe u raznim područjima prakse - studiju ili radu, kao i u odnosima sa svim ljudima s kojima dolazi u kontakt, mladima ili starima.“ ( Crow 1967. , 20–21)
Kasniji izvor u Enciklopediji pozitivne psihologije to bilježi
„U psihološkim istraživanjima, prilagodba se odnosi i na ishod i na proces... Psihološka prilagodba je popularna mjera ishoda u psihološkim istraživanjima, a mjere poput samopoštovanja ili odsutnosti stresa, anksioznosti ili depresije često se koriste kao pokazatelji prilagodbe. Istraživači također mogu mjeriti razinu prilagodbe ili dobrobiti pojedinca kao odgovor na stresni događaj, poput razvoda, ili odsutnost devijantnog ponašanja, poput pijenja alkohola ili korištenja droga.“ (Seaton u Lopez 2009 , 796–7).
I izvadak iz knjige 1967 godine i kasniji citat iz enciklopedije odgovaraju definicijama iz studija koje je spomenuo Gonsiorek. Gonsiorek navodi brojne studije u kojima
„Pronađene su značajne razlike između homoseksualnih, heteroseksualnih i biseksualnih skupina, ali ne do razine koja bi sugerirala psihopatologiju. Korištene su mjere depresije, samopoštovanja, problema u vezama i seksualnih problema.“ ( Gonsiorek, 1991. , 131).
Jasno je da se "prilagodba" pojedinca određuje (barem djelomično) mjerenjem "depresije, samopoštovanja, problema u vezama i seksualnih problema", stresa i anksioznosti. Vjerojatno bi se, dakle, osoba koja ne pati od stresa ili depresije, ima visoko ili normalno samopoštovanje i može održavati veze i seksualni život smatrala "prilagođenom" ili "dobro prilagođenom". Gonsiorek tvrdi da, budući da su homoseksualci slični heteroseksualcima u mjerama depresije, samopoštovanja, problema u vezama i seksualnih problema, automatski slijedi da homoseksualnost nije poremećaj, budući da, kako Gonsiorek primjećuje, "Opći zaključak je jasan: ove studije u velikoj mjeri sugeriraju da homoseksualnost per se nije povezana s psihopatologijom ili psihološkom prilagodbom" ( Gonsiorek, 1991. , 115–36). Evo Gonsiorekovog pojednostavljenog argumenta:
- Ne postoje mjerljive razlike u depresiji, samopoštovanju, problemima u odnosima i problemima u seksualnom životu između homoseksualaca i heteroseksualaca;
- Stoga homoseksualnost nije psihološki poremećaj.
Kao i zaključak Evelyn Hooker, tako i zaključak Gonsioreka ne proizlazi nužno iz podataka koji ga, prema njegovom mišljenju, podržavaju. Postoje mnogi mentalni poremećaji koji ne dovode do toga da osoba doživljava anksioznost i depresiju ili ima nisko samopoštovanje; drugim riječima, „prilagodljivost“ nije odgovarajuća mjera odlučnosti za određivanje psihološke normalnosti svakog procesa mišljenja i ponašanja koji je povezan s tim mentalnim procesima. Depresija, samopoštovanje, „neravnoteža odnosa“, „seksualna disonanca“, patnja i sposobnost djelovanja u društvu nisu povezani sa svakim mentalnim poremećajem; odnosno svi psihološki poremećaji ne vode kršenju "prilagodljivosti". Ta se ideja spominje u Enciklopediji pozitivne psihologije. Napominje da je mjerenje samopoštovanja i sreće za utvrđivanje prilagodljivosti problematično.
Autor bilježi da su to subjektivna mjerenja,
„...koji su podložni društvenoj poželjnosti. Pojedinac možda nije svjestan svog poremećaja ili mentalne bolesti i stoga ih ne može prijaviti. Slično tome, osobe s teškom mentalnom bolešću mogu ipak izjaviti da su sretne i zadovoljne svojim životom. Konačno, subjektivna dobrobit nužno ovisi o specifičnoj situaciji“ (Seaton u Lopez 2009 , 798).
Da biste to pokazali, razmotrite nekoliko primjera. Neki pedofili tvrde da oni nemaju problema sa svojim „intenzivnim seksualnim zanimanjem“ kod djece i mogu u potpunosti funkcionirati u društvu. Američko psihijatrijsko udruženje za pedofiliju kaže da:
„...ako pojedinci također prijavljuju da im seksualna privlačnost prema djeci uzrokuje psihosocijalne poteškoće, tada im se može dijagnosticirati pedofilni poremećaj. Međutim, ako ne prijavljuju krivnju, sram ili tjeskobu zbog takve privlačnosti i nisu funkcionalno ograničeni svojim parafilnim impulsima (na temelju samoprocjene, objektivne procjene ili oboje)... tada te osobe imaju pedofilnu seksualnu orijentaciju, ali ne i pedofilni poremećaj . “ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 698, naglasak dodan).
Nadalje, osobe koje pokazuju apotemnofiliju i automutilaciju mogu u potpunosti funkcionirati u društvu; prethodno je zabilježeno da se takvo ponašanje opaža kod „visoko funkcionalnih populacija poput srednjoškolaca, studenata i vojnog osoblja“ ( Klonsky 2007. , 1040.). Mogu funkcionirati u društvu, slično kao što odrasli s „intenzivnim seksualnim interesom“ za djecu mogu funkcionirati u društvu i ne patiti od stresa. Neki anoreksičari mogu „ostati aktivni u društvenom i profesionalnom funkcioniranju“ ( American Psychiatric Association 2013. , 343), a kronična upotreba nenutritivnih, neprehrambenih tvari (poput plastike) „rijetko je jedini uzrok oštećenog društvenog funkcioniranja“; APA ne spominje da su depresija, nisko samopoštovanje ili problemi u vezama ili seksualni problemi uvjeti za dijagnosticiranje mentalnog poremećaja u kojem ljudi jedu nenutritivne, neprehrambene tvari radi zadovoljstva (poremećaj poznat kao "pica" sindrom) ( American Psychiatric Association 2013. , 330-1).
Američko udruženje psihijatara također primjećuje da se Touretteov sindrom (jedan od tikova) može pojaviti bez funkcionalnih posljedica (i stoga bez ikakve veze s mjerama "prilagodbe"). Pišu da "mnogi ljudi s umjerenim do teškim tikovima nemaju problema s funkcioniranjem i možda nisu ni svjesni da imaju tikove" ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 84). Tikovi su poremećaji koji se manifestiraju kao nevoljne, nekontrolirane radnje ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 82) (to jest, pacijenti tvrde da namjerno ne proizvode brze, ponavljajuće, neritmičke pokrete ili izgovaraju zvukove i riječi (često opscene); drugi pacijenti mogu čak tvrditi da su "takvi rođeni"). Prema DSM-5, prisutnost stresa ili oštećenog socijalnog funkcioniranja nije potrebna za dijagnozu Touretteovog sindroma, što ga čini još jednim primjerom mentalnog poremećaja kod kojeg su mjere prilagodbe nebitne. To je poremećaj kod kojeg se prilagodba ne može koristiti kao znanstveni dokaz za utvrđivanje je li Touretteov poremećaj mentalni poremećaj ili nije.
Konačno, mentalni poremećaj koji nije povezan s "prilagodljivošću" je varljivi poremećaj. Osobe s iluzijama imaju pogrešna uvjerenja u to
„...temelje se na pogrešnoj percepciji vanjske stvarnosti koja se uporno održava unatoč činjenici da drugi odbacuju takvu percepciju i unatoč postojanju ogromnih i očitih dokaza koji govore suprotno“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 819)
Američko udruženje psihijatara primjećuje da „osim učinaka same deluzije ili njezinih posljedica, funkcioniranje pojedinca nije značajno narušeno, a ponašanje nije bizarno“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 90). Nadalje, „uobičajena karakteristika osoba s poremećajem deluzije je prividna normalnost njihovog ponašanja i izgleda kada ne djeluju na temelju svojih deluzija“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 93).
Čini se da osobe s poremećenim poremećajima ne pokazuju znakove "oštećene kondicije"; osim njihovih neposrednih zabluda, čine se normalnima. Dakle, zabludni poremećaj glavni je primjer mentalnog poremećaja koji nije povezan s mjerama prilagodbe; kondicija nema nikakve veze sa zabludnim poremećajem. Može se reći da homoseksualci, iako je njihovo ponašanje manifestacija mentalnog poremećaja, "izgledaju normalno" u drugim aspektima svog života, poput socijalnog funkcioniranja i drugim područjima života u kojima se može dogoditi neprilagođenost. Slijedom toga, postoje mnogi mentalni poremećaji kod kojih mjerenje kondicije nema nikakve veze s mentalnim poremećajem. To je ozbiljna mana u literaturi koja se koristi kao znanstveni dokaz u prilog zaključku da homoseksualnost nije mentalni poremećaj.
Ovo je važan zaključak, mada ja nisam prvi koji spominje problem dijagnosticiranja mentalnih poremećaja kroz prizmu procjene stresa, socijalnog funkcioniranja ili parametara koji su uključeni u izraze "prilagodljivost" i "prilagodba". O ovom pitanju raspravljalo se u članku Roberta L. Spitzera i Jerome C. Wakefielda o dijagnozi psihijatrijskih abnormalnosti temeljenih na klinički očiglednom poremećaju ili oslabljenom socijalnom funkcioniranju (članak je napisan kao kritika starije verzije Dijagnostičkog i statističkog priručnika, ali kritični se argumenti odnose na moju raspravu) ,
Spitzer i Wakefield primijetili su da na psihijatriji neki psihički poremećaji nisu ispravno identificirani zbog činjenice da
„[U psihijatriji] uobičajena je praksa utvrditi da je neko stanje patološko na temelju procjene uzrokuje li ono nelagodu ili oštećenje socijalnog ili individualnog funkcioniranja. U svim ostalim područjima medicine stanje se smatra patološkim ako postoje dokazi o biološkoj disfunkciji u tijelu. Ni sama nelagoda ni oštećenje socijalnog funkcioniranja nisu dovoljni za postavljanje većine medicinskih dijagnoza, iako oboje često prate teške oblike poremećaja. Na primjer, dijagnoza upale pluća, bolesti srca, raka ili brojnih drugih fizičkih poremećaja može se postaviti čak i u odsutnosti subjektivne nelagode, pa čak i uz uspješno funkcioniranje u svim aspektima socijalnog funkcioniranja “ ( Spitzer & Wakefield, 1999. , 1862.).
Još jedna bolest koja se može dijagnosticirati bez stresa ili socijalnog oštećenja, a koju ovdje vrijedi spomenuti, jest HIV/AIDS. HIV ima dugo razdoblje latencije i mnogi ljudi dugo nisu svjesni da su zaraženi. Procjenjuje se da 240 000 ljudi nije svjesno da ima HIV ( CDC 2014 ).
Spitzer i Wakefield impliciraju da poremećaj često može biti prisutan čak i ako pojedinac dobro funkcionira u društvu ili postiže visoke rezultate na mjerama "prilagođenosti". U nekim slučajevima, praksa procjene stresa i socijalnog funkcioniranja dovodi do "lažno negativnih" rezultata, u kojima pojedinac ima mentalni poremećaj, ali takav poremećaj se ne dijagnosticira kao poremećaj ( Spitzer i Wakefield, 1999. , 1856.). Spitzer i Wakefield navode brojne primjere mentalnih stanja u kojima je lažno negativna procjena moguća ako se kao dijagnostički kriteriji koriste samo razina socijalnog funkcioniranja ili prisutnost stresa. Napomenuli su da
„Često susrećemo slučajeve pojedinaca koji su izgubili kontrolu nad uporabom droga i, kao rezultat toga, doživljavaju različita oštećenja (uključujući zdravstvene rizike). Međutim, takve osobe ne doživljavaju stres i mogu uspješno obavljati društvene uloge. Razmotrimo, na primjer, slučaj uspješnog burzovnog mešetara koji je postao ovisan o kokainu do stupnja koji ugrožava njegovo fizičko zdravlje, ali koji nije doživio stres i čije društvene funkcije nisu narušene. Bez primjene kriterija DSM-IV na ovaj slučaj, takvoj bi osobi bila ispravno dijagnosticirana ovisnost o drogama. Međutim, korištenjem kriterija DSM-IV, stanje ove osobe ne predstavlja poremećaj“ ( Spitzer i Wakefield, 1999. , 1861.).
Spitzer i Wakefield navode druge primjere mentalnih poremećaja koji se ne bi dijagnosticirali kao poremećaji kada bi se uzela u obzir samo prisutnost stresa i razina socijalnog funkcioniranja; to uključuje neke parafilije, Touretteov sindrom i seksualne disfunkcije ( Spitzer i Wakefield, 1999. , 1860–1).
Drugi su istraživali raspravu Spitzera i Wakefielda, primjećujući da je definicija mentalnog poremećaja, koja se temelji na mjerenju prilagodljivosti („s stresom ili oštećenim socijalnim funkcioniranjem“), kružna, naime:
„Spitzer i Wakefield (1999.) bili su među najistaknutijim kritičarima kriterija prilagodbe, nazivajući njegovo uvođenje u DSM-IV „strogo konceptualnim“ (str. 1857.), a ne empirijskim. Neodređenost i subjektivnost ovog kriterija smatraju se posebno problematičnima i vode do začaranog kruga u definiciji : poremećaj se definira u prisutnosti klinički značajnog stresa ili oštećenja funkcioniranja, što je samo po sebi oštećenje dovoljno značajno da se smatra poremećajem... Korištenje kriterija prilagodbe ne podudara se s paradigmom opće medicine, prema kojoj stres ili funkcionalno oštećenje obično nisu potrebni za dijagnozu. Doista, mnoga asimptomatska stanja u medicini dijagnosticiraju se kao patologije na temelju patofizioloških podataka ili u prisutnosti povećanog rizika (npr. rani maligni tumori ili HIV infekcija, arterijska hipertenzija). Bilo bi nezamislivo tvrditi da takvi poremećaji ne postoje sve dok ne uzrokuju nevolju ili invaliditet.“ (Narrow i Kuhl u Regier 2011. , 152–3, 147–62)
Gornji citat odnosi se na "DSM-IV", ali nedostatak kriterija "stres ili poremećaj u društvenom funkcioniranju" i dalje se koristi da se tvrdi da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Nadalje, kao što citira ispravno, definicija mentalnog poremećaja koja se temelji na "stresu ili poremećaju u društvenom funkcioniranju" kao kriterij je kružna. Definicije zloglasnog kruga logičke su pogreške, one su besmislene. Pristup definiciji "mentalnog poremećaja", prema kojem Američka psihijatrijska asocijacija i APA svoju tvrdnju temelje na homoseksualnosti, temelje se na kriteriju "stresa ili poremećaja u društvenom funkcioniranju". Dakle, izjava o homoseksualnosti kao normi temelji se na besmislenoj (i zastarjeloj) definiciji.
Dr. Irving Bieber, "Jedan od ključnih sudionika povijesne rasprave, koji je kulminirao odlukom 1973 da se homoseksualnost isključi iz imenika psihijatrijskih poremećaja." (Institut NARTH), priznao je ovu pogrešku u argumentu (isto je pitanje razmatrano u članku Socaridi (Xnumx), 165, dolje). Bieber je identificirao problematične kriterije Američke psihijatrijske asocijacije za dijagnozu seksualnih poremećaja. U sažetku Bieberovog članka napominje se da
„...[Američko] udruženje psihijatara istaknulo je izvrstan profesionalni učinak i dobru socijalnu prilagodbu mnogih homoseksualaca kao dokaz normalnosti homoseksualnosti. Ali sama prisutnost tih čimbenika ne isključuje prisutnost psihopatologije. Psihopatologiju ne prate uvijek problemi prilagodbe; stoga su ovi kriteriji zapravo neadekvatni za identificiranje psihološkog poremećaja“ ( NARTH Institute n.d.)
Robert L. Spitzer, psihijatar koji je sudjelovao u isključenju homoseksualnosti iz imenika psihijatrijskih poremećaja, brzo je shvatio neprikladnost mjerenja „prilagodljivosti“ u dijagnosticiranju mentalnih poremećaja. Ronald Bayer u svom je radu sažeo događaje povezane s odlukom Američkog psihijatrijskog udruženja (1973), napomenuvši da
„...u vrijeme donošenja odluke o uklanjanju homoseksualnosti s popisa devijantnih osoba, Spitzer je formulirao ograničenu definiciju mentalnih poremećaja koja se temeljila na dvije teze: (1) da bi se ponašanje prepoznalo kao mentalni poremećaj, takvo ponašanje mora biti redovito popraćeno subjektivnom nevoljom i/ili „nekim općim oštećenjem društvene učinkovitosti ili funkcioniranja“. (2) Prema Spitzerovom mišljenju, s izuzetkom homoseksualnosti i nekoliko drugih seksualnih devijacija, sve ostale dijagnoze u DSM-II zadovoljavale su ovu definiciju poremećaja.“ ( Bayer, 1981. , 127).
Međutim, kako Bayer primjećuje, „u roku od godinu dana, čak je i on [Spitzer] bio prisiljen priznati 'neadekvatnost vlastitih argumenata'“ ( Bayer, 1981. , 133). Drugim riječima, Spitzer je priznao neprikladnost procjene razine „stresa“, „socijalnog funkcioniranja“ ili „prilagodbe“ u definiranju mentalnog poremećaja, kao što je pokazano u njegovom kasnijem članku citiranom gore ( Spitzer i Wakefield, 1999. ).
Očito je da barem neki mentalni poremećaji koji su službeno uključeni u priručnik DSM ne uzrokuju probleme s „prilagodljivošću“ ili socijalnim funkcioniranjem. Pojedinci koji se rezaju britvicama radi zadovoljstva, kao i oni koji imaju snažan seksualni interes i seksualne maštarije o djeci, očito imaju mentalne abnormalnosti; anoreksičari i pojedinci koji jedu plastiku službeno se smatraju osobama s mentalnim poteškoćama u skladu s DSM - 5-om, a osobe s delusnim poremećajem službeno se smatraju i duševno bolesnima. Međutim, mnogi od gore navedenih pedofila, automatilata ili anoreksika djeluju normalno i "ne doživljavaju probleme u društvenom funkcioniranju". Drugim riječima, mnogi ljudi koji nisu mentalno normalni mogu funkcionirati u društvu i ne pokazuju znakove ili simptome „oslabljene prilagodljivosti“. Čini se da drugi mentalni poremećaji imaju latentna razdoblja ili razdoblja remisije, tijekom kojih pacijenti mogu funkcionirati u društvu i izgledaju potpuno normalno.
Osobe s homoseksualnim sklonostima, osobe s deluzijskim poremećajem, pedofili, automutilatori, jedeči plastike i anoreksičari mogu normalno funkcionirati u društvu (opet, barem neko vrijeme) bez da uvijek pokazuju znakove "neprilagođenosti". Psihološka prilagodba je nebitna za neke mentalne poremećaje; to jest, studije koje mjere "prilagođenosti" uzimaju u obzir kao mjeru nisu adekvatne za određivanje normalnosti psiholoških misaonih procesa i povezanog ponašanja. Posljedično, (zastarjele) studije koje su koristile psihološku prilagodbu kao mjeru su manjkave, a njihovi podaci su nedovoljni da dokažu da homoseksualnost nije mentalni poremećaj. Iz toga slijedi da tvrdnja APA-e i Američkog udruženja psihijatara da homoseksualnost nije mentalni poremećaj nije potkrijepljena podacima koje navode. Dokazi koje navode su nebitni za njihov zaključak. To je apsurdan zaključak temeljen na nebitnim izvorima. (Nadalje, u vezi sa zaključcima koji ne proizlaze iz rezultata: Gonsiorekova tvrdnja da nema razlike između homoseksualaca i heteroseksualaca u depresiji i samopoštovanju također se pokazuje neistinitom. Pokazalo se da homoseksualne osobe imaju veći rizik od velike depresije, anksioznosti i suicidalnosti od heteroseksualaca ( Bailey 1999 .; Collingwood 2013 .; Fergusson i sur., 1999 .; Herrell i sur., 1999 .; Phelan i sur., 2009 .; Sandfort i sur. 2001. ). Treba napomenuti da se ove statistike često koriste za zaključak da je diskriminacija uzrok takvih razlika u stresu, anksioznosti i suicidalnosti. Ali ovo je još jedan zaključak koji ne proizlazi nužno iz premisa. Drugim riječima, ne može se definitivno zaključiti da su depresija itd. posljedica stigme, a ne patološka manifestacija stanja. To treba znanstveno dokazati. Možda je oboje istinito: depresija itd. su patološke, a homoseksualne osobe se ne doživljavaju kao normalne, što je, u zauzvrat, dodatno povećava stres kod takvih osoba.
"PRILAGODLJIVOST" I SEKSUALNA RAZDOBLJA
Zatim želim razmotriti posljedice korištenja samo mjera „prilagodljivosti“ i društvenog funkcioniranja kako bih utvrdio da li su seksualno ponašanje i misaoni procesi povezani s njim odstupanje. Usput, treba reći da je ovaj pristup selektivan i da se ne odnosi na sve psihoseksualne poremećaje. Čovjek se pita zašto APA i Američka psihijatrijska udruga smatraju samo „prilagodljivost“ i mjere društvenog funkcioniranja kako bi prosuđivali o nekim oblicima ponašanja (na primjer, pedofiliju ili homoseksualnost), ali ne i za druge? Na primjer, zašto te organizacije ne uzimaju u obzir druge aspekte parafilije (seksualne perverzije) koji jasno ukazuju na njihovu patološku prirodu? Zašto se stanje u kojem osoba masturbira u orgazam, maštajući o nanošenju psihološke ili fizičke patnje drugoj osobi (seksualni sadizam), ne smatra patološkim odstupanjem, već se stanje u kojem osoba ima delusionalni poremećaj smatra patologijom?
Postoje ljudi koji vjeruju da im pod kožom žive insekti ili crvi, iako klinički pregled jasno pokazuje da nisu zaraženi nikakvim parazitima; takvim se ljudima dijagnosticira sumanutim poremećaj. S druge strane, postoje muškarci koji vjeruju da su žene, iako klinički pregled jasno pokazuje suprotno - a ipak se tim muškarcima ne dijagnosticira sumanutim poremećaj. Pokazalo se da osobe s drugim vrstama seksualnih parafilija imaju slične stope prilagodbe i prilagođavanja kao i homoseksualci. Ekshibicionisti su osobe koje imaju snažne porive da izlože svoje genitalije drugima, onima koji to ne očekuju, kako bi doživjele seksualno uzbuđenje ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 689). Jedan izvor napominje da
„Između polovice i dvije trećine ekshibicionista stupa u normalne brakove, postižući zadovoljavajuću razinu bračne i seksualne prilagodbe. Inteligencija, obrazovna razina i profesionalni interesi ne razlikuju ih od opće populacije... Blair i Lanyon primijetili su da je većina studija otkrila da ekshibicionisti pate od osjećaja inferiornosti te da se smatraju sramežljivima, društveno neintegriranima te da imaju problema s izražavanjem društvenog neprijateljstva. Međutim, druge studije otkrile su da ekshibicionisti nisu imali primjetnih promjena u funkcioniranju osobnosti . “ ( Adams i sur., 2004. , naglasak dodan).
Zadovoljavajuća razina društvenog funkcioniranja u kombinaciji s devijantnim oblicima seksualne privlačnosti može se primijetiti i kod sadomazohista. Seksualni sadizam, kao što sam ranije spomenuo, je „intenzivno seksualno uzbuđenje zbog fizičke ili psihičke patnje druge osobe, što se očituje u fantazijama, porivima ili ponašanju“ ( American Psychiatric Association 2013. , 695); seksualni mazohizam je „ponavljajuće i intenzivno seksualno uzbuđenje zbog doživljavanja čina ponižavanja, premlaćivanja, imobilizacije ili nekog drugog oblika patnje, što se očituje u fantazijama, porivima ili ponašanju “ ( American Psychiatric Association 2013. , 694). Studija provedena u Finskoj otkrila je da su sadomazohisti „dobro društveno prilagođeni“ ( Sandnabba i sur., 1999. , 273). Autori su primijetili da je 61% anketiranih sadomazohista „zauzimalo vodeće pozicije na radnom mjestu, a 60,6% bilo je aktivno u aktivnostima zajednice, poput članstva u lokalnim školskim odborima“ ( Sandnabba i sur., 1999. , 275).
Dakle, i sadomazohisti i eksibicionisti ne pokazuju nužno probleme sa socijalnim funkcioniranjem i oštećenjem (opet, pojmovi koji su podvedeni pod krovni pojam "prilagodba"). Neki autori su primijetili da "definirajuće značajke" svih seksualnih devijacija (također poznatih kao parafilije) "mogu biti ograničene na seksualno ponašanje pojedinca i uzrokovati minimalno oštećenje u drugim područjima psihosocijalnog funkcioniranja" ( Adams i sur., 2004. ).
„Trenutno ne postoje univerzalni i objektivni kriteriji za procjenu adaptivnog značaja seksualnog ponašanja i praksi. Uz iznimku seksualnog ubojstva, nijedan oblik seksualnog ponašanja se univerzalno ne smatra disfunkcionalnim... Čini se da je razlog za isključivanje homoseksualnosti iz kategorije seksualne devijantnosti nedostatak dokaza da je sama homoseksualnost disfunkcionalna. Međutim, zanimljivo je da isti način razmišljanja nije primijenjen na druga devijantna stanja, poput fetišizma i konsenzualnog sadomasohizma. Slažemo se s Lawsom i O'Donohueom da ta stanja nisu inherentno patološka, a njihovo uključivanje u ovu kategoriju odražava nedosljednost u klasifikaciji.“ ( Adams i sur., 2004. )
Prema tome, autori sugeriraju da je jedini oblik seksualnog ponašanja koji se „univerzalno smatra disfunkcionalnim“ (i stoga se univerzalno smatra mentalnim poremećajem) seksualno ubijanje. Došli su do ovog zaključka, namećući da svako seksualno ponašanje i srodni misaoni procesi koji ne uzrokuju pogoršanje društvenog funkcioniranja ili mjere „prilagodljivosti“ nisu seksualna devijacija. Kao što sam gore objasnio, takva je logika pogrešna i vodi do pogrešnih zaključaka. Očito je da nisu sva seksualna odstupanja normalna, ali da su neki psihijatri i psiholozi zaveli društvo pozivajući se na nevažne mjere procjene mentalnog stanja kao dokaza da je stanje normalno. (Ne kažem da je to učinjeno namjerno. Mogle su se i iskrene pogreške.)
Katastrofalne posljedice takvog pristupa, u kojem jedini način da se utvrdi je li seksualni nagon (ponašanje) odstupanje ili norma, koriste irelevantne mjere za procjenu "prilagodljivosti" i društvenog funkcioniranja, uočene su u raspravama u priručniku DSM - 5 o seksualnom sadizmu i pedofiliji ,
Američka udruga za psihijatriju više ne smatra seksualni sadizam odstupanjem. Američka psihijatrijska udruga piše:
„Pojedinci koji otvoreno priznaju da imaju intenzivan seksualni interes za fizičku ili psihičku patnju drugih nazivaju se 'priznajući pojedinci'. Ako ti pojedinci također prijavljuju psihosocijalne poteškoće zbog svog seksualnog interesa, može im se dijagnosticirati sadistički seksualni poremećaj. Nasuprot tome, ako 'priznajući pojedinci' prijave da im njihovi sadistički porivi ne uzrokuju osjećaje straha, krivnje ili srama, opsesije ili ometaju njihovo drugo funkcioniranje, a njihovo samopoštovanje, psihijatrijska ili pravna povijest ukazuju na to da ne djeluju na svoje porive, tada bi se takvim pojedincima dijagnosticirao sadistički seksualni interes, ali ne bi ispunjavali kriterije za seksualni poremećaj sadizam.“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 696, izvorni naglasak)
Slijedom toga, Američko udruženje psihijatara ne smatra "seksualnu privlačnost prema fizičkoj ili psihičkoj patnji" druge osobe per se mentalnim poremećajem. Drugim riječima, seksualna privlačnost i fantazije javljaju se u obliku misli. Stoga Američko udruženje psihijatara ne smatra misli o fizičkoj i psihičkoj šteti drugoj osobi radi poticanja orgazma patološkima.
Treba napomenuti da Američka psihijatrijska udruga također ne smatra pedofiliju kao mentalni poremećaj. Nakon što su na sličan način naznačili da pedofil može otkriti prisustvo „intenzivnog seksualnog interesa kod djece“, pišu:
„Ako pojedinci prijave da im seksualna privlačnost prema djeci uzrokuje psihosocijalne poteškoće, može im se dijagnosticirati pedofilni poremećaj. Međutim, ako te osobe ne prijavljuju krivnju, sram ili tjeskobu zbog tih poriva i nisu funkcionalno ograničene svojim parafilnim impulsima (prema samoprocjeni, objektivnoj procjeni ili oboje), a njihova samoprocjena i pravna povijest ukazuju na to da nikada nisu djelovale na temelju svojih impulsa, tada te osobe imaju pedofilnu seksualnu orijentaciju, ali ne i pedofilni poremećaj“ ( Američko udruženje psihijatara 2013. , 698).
Opet, seksualne maštarije i „intenzivna seksualna privlačnost“ događaju se u obliku misli, zbog čega je 54-godišnjak koji u djeci ima „intenzivan seksualni interes“, neprestano razmišljajući o seksu s djecom kako bi se potaknuo na orgazam, prema Američkom psihijatrijskom udruženju, nema odstupanja. Irving Bieber napravio je isto opažanje u 1980-u, što se može pročitati u sažetku njegovog rada:
„Je li sretan i dobro prilagođen pedofil 'normalan'? Kao što tvrdi dr. Bieber... psihopatologija može biti ego-sintonična - ne iscrpljujuća - a društvena učinkovitost (tj. sposobnost održavanja pozitivnih društvenih odnosa i učinkovitog rada na poslu) može koegzistirati s psihopatologijom, u nekim slučajevima čak i psihotične prirode .“ ( NARTH Institute n.d.).
Vrlo je uznemirujuće što se može smatrati da sadistički ili pedofilni motivi ne zadovoljavaju kriterije za mentalni poremećaj. Michael Woodworth i ostali skrenuli su pozornost na to
„...seksualna fantazija definira se kao gotovo svaki mentalni podražaj koji izaziva seksualno uzbuđenje kod pojedinca. Sadržaj seksualnih fantazija uvelike varira među pojedincima i smatra se da je pod snažnim utjecajem unutarnjih i vanjskih podražaja, poput onoga što ljudi vide, čuju i izravno doživljavaju.“ ( Woodworth i sur., 2013. , 145).
Seksualne maštarije mentalne su slike ili misli koje vode do uzbuđenja, a te se fantazije koriste za poticanje orgazma tijekom masturbacije. Sadržaj seksualnih maštarija ovisi o tome što ljudi izravno vide, čuju i dožive. Stoga nije iznenađujuće pretpostaviti da će pedofil, u kvartu s kojim djeca žive, imati seksualne maštarije s tom djecom; također neće biti iznenađujuće pretpostaviti da sadist mašta o nanošenju psihološke ili fizičke patnje svom bližnjemu. Međutim, ako sadist ili pedofil ne osjete nelagodu ili narušeno socijalno funkcioniranje (opet, ti su pojmovi uključeni u krovni izraz "prilagodljivost") ili ako ne ostvaruju svoje seksualne maštarije, tada se ne smatra da imaju mentalna odstupanja. Seksualne maštarije ili razmišljanja o seksualnom odnosu s djetetom starim 10-om u umu pedofilskog djeteta 54-a ili maštanja ili misli sadista koji maštaju o nanošenju psihološke ili fizičke patnje svom susjedu ne smatraju se patološkim ako nisu pod stresom, oštećeni ili ne uzrokuju društveno funkcioniranje šteta drugima.
Takav je pristup proizvoljan, na temelju pogrešne pretpostavke daje se apsurdan zaključak da svaki misaoni proces koji ne uzrokuje povredu prilagodljivosti nije mentalni poremećaj. Vidjet ćete da su APA i Američka psihijatrijska udruga iskopali duboku rupu sličnim pristupom identificiranju seksualnih poremećaja. Čini se da su već normalizirali bilo kakva seksualna odstupanja i prakse u kojima postoji "pristanak" onih koji sudjeluju u takvim praksama. Da bi bile u skladu sa sličnom logikom koja se koristi za normalizaciju homoseksualnosti, moraju normalizirati sve druge oblike seksualnog ponašanja koji potiču orgazam koji ne uzrokuju pogoršanje „prilagodljivosti“ ili ne vode narušenom društvenom funkcioniranju. Vrijedno je napomenuti da se prema toj logici čak i seksualno ponašanje u kojem je nanesena druga osoba ne smatra odstupanjem - ako se pojedinac složi. Sadomazohizam je ponašanje u kojem jedan ili drugi pojedinac potiče na orgazam uzrokujući ili primajući patnju, i kao što sam već rekao, američko psihijatrijsko udruženje ovo ponašanje smatra normalnim.
Neki bi ovaj članak mogli nazvati „klimavim argumentom“, ali to bi bilo pogrešno shvaćanje moje poante: Američko udruženje psihijatara već je normaliziralo sva ponašanja koja stimuliraju orgazam osim onih koja uzrokuju probleme s „prilagođavanjem“ (stres itd.), probleme sa socijalnim funkcioniranjem, štetu za zdravlje ili rizik od štete za drugu osobu. Posljednji slučaj – „šteta ili rizik od štete“ – treba zvjezdicu jer ovaj kriterij dopušta iznimke: ako se postigne obostrani pristanak, tada se ponašanje koje stimulira orgazam tolerira, čak i ako rezultira štetom za zdravlje. To se očituje u normalizaciji sadomazohizma i objašnjava zašto pedofilske organizacije toliko ustraju na snižavanju dobi pristanka ( LaBarbera 2011 ).
Stoga je optužba da ovaj članak iznosi potresne argumente neutemeljena: svi ti mentalni poremećaji već su normalizirani od strane Američke psihijatrijske asocijacije. Alarmantno je da autoritet organizacije normalizira svako ponašanje koje vodi orgazmu, ako se za takvo ponašanje dobije suglasnost; da je normalizacija rezultat zablude da "svako stimulativno ponašanje orgazma i s tim povezani mentalni procesi koji ne dovode do problema s prilagodljivošću ili socijalnim funkcioniranjem nisu mentalni poremećaj." Ovo je nedovoljna argumentacija. Iako je za objavu načela određivanja mentalnog i seksualnog poremećaja potreban barem još jedan članak, pokušat ću sažeti neke kriterije. Gore je pokazano da suvremena „mainstream“ psihologija i psihijatrija proizvoljno određuju da svako seksualno ponašanje (s izuzetkom seksualnog ubojstva) nije mentalni poremećaj. Već sam spomenuo da su mnogi psihički poremećaji povezani s nefiziološkom uporabom vlastitog tijela - apotemofilijom, auto-mutacijom, vrhom i anoreksijom nervoze. Ovdje se mogu spomenuti i drugi mentalni poremećaji.
Tjelesni poremećaji često se dijagnosticiraju mjerenjem funkcioniranja organa ili tjelesnih sustava. Svaki liječnik ili specijalist koji tvrdi da ne postoji funkcioniranje srca, pluća, očiju, ušiju ili drugih organskih sustava bio bi u najboljem slučaju nazvan nemarnim, ako ne i kriminalcem u laboratorijskom ogrtaču, čija bi medicinska diploma trebala biti odmah oduzeta. Stoga su tjelesni poremećaji nešto lakši za dijagnosticiranje od mentalnih poremećaja jer su fizički parametri lakše mjerljivi: krvni tlak, otkucaji srca i brzina disanja, između ostalog. Ova mjerenja mogu se koristiti za određivanje zdravlja ili disfunkcije određenih organa i organskih sustava. Dakle, u području medicine temeljno je načelo da postoji normalan raspon funkcija organa i sustava . Ovo je temeljno i fundamentalno načelo medicine koje mora prepoznati svaki liječnik u praksi, inače nemaju nikakve veze s medicinom (sveli bi se na "medicinu Alfreda Kinseyja", u kojoj bi svaki organ u tijelu jednostavno imao normalan kontinuum funkcionalnosti).
Organi povezani s orgazmom (proizvoljno) isključeni su iz ovog temeljnog principa medicine. Čini se da glavni autori proizvoljno zanemaruju činjenicu da genitalije također imaju odgovarajuću brzinu tjelesnog funkcioniranja.
Mentalna normativnost seksualnog ponašanja može se (barem djelomično) odrediti fizičkom normativnošću seksualnog ponašanja. Dakle, u odnosu na muškarce koji imaju seks sa muškarcima, fizička trauma uzrokovana genitalno-analnim trenjem fizičko je kršenje; seksualni analni kontakt gotovo uvijek dovodi do fizičkih poremećaja u anorektalnoj regiji receptivnog sudionika (i, možda, u području penisa aktivnog sudionika):
„Optimalno analno zdravlje zahtijeva integritet kože, koja djeluje kao primarna obrana od invazivnih zaraznih agensa... Smanjene zaštitne funkcije rektalnog mukoznog kompleksa opažaju se kod raznih bolesti koje se prenose analnim spolnim kontaktom. Tijekom analnog odnosa, sluznica je oštećena , a patogeni lako prodiru izravno u kripte i stupčaste stanice... Mehanika anoreceptivnog odnosa, u usporedbi s vaginalnim odnosom, temelji se na gotovo potpunom poremećaju stanične i mukozne zaštitne funkcije anusa i rektuma“ (Whitlow u Beck 2011 , 295–6, naglasak dodan).
Čini mi se da su podaci predstavljeni u prethodnom citatu dokazano čvrsta znanstvena činjenica; Čini mi se da bi istraživač, liječnik, psihijatar ili psiholog koji negira tu činjenicu u najboljem slučaju bio nazvan nepažnjom neuki, ako ne i zločincem u haljini, koji bi odmah trebao položiti liječničku diplomu.
Dakle, jedan od kriterija za to je li seksualno ponašanje normalno ili devijantno može biti da li uzrokuje fizičku štetu. Čini se očitim da je seksualni analni kontakt fizička smetnja, koja uzrokuje fizičku štetu. Budući da mnogi muškarci koji imaju seks sa muškarcima žele izvoditi ove fizički devijantne radnje, želja za sudjelovanjem u takvim akcijama je devijantna. Budući da želje nastaju na "mentalnoj" ili "mentalnoj" razini, slijedi da su takve homoseksualne želje mentalno odstupanje.
Nadalje, ljudsko tijelo sadrži razne vrste tekućine. Te tekućine su "fizičke", imaju fizičke funkcije u granicama normale (opet, ovo je samo fiziološka datost - tekućine u ljudskom tijelu imaju određene ispravne funkcije). Slina, krvna plazma, intersticijska tekućina, lakrimalna tekućina - imaju ispravne funkcije. Na primjer, jedna od funkcija krvne plazme je prenošenje krvnih stanica i hranjivih tvari u sve dijelove tijela.
Sperma je jedna od tekućina muškog tijela i zato (osim ako se ne primjenjuje selektivni pristup području medicine) sperma također ima odgovarajuće fizičke funkcije (ili nekoliko odgovarajućih funkcija). Sperma u pravilu sadrži mnogo stanica, poznatih kao spermatozoidi, a te stanice imaju odgovarajuću svrhu gdje bi se trebale transportirati - u cervikalnu regiju žene. Dakle, fizički uređen seksualni odnos muškarca bio bi onaj u kojem će spermiji fizički pravilno funkcionirati. Stoga je drugi kriterij za normalno seksualno ponašanje stanje u kojem sperma pravilno funkcionira, sperma se dostavlja na grlić maternice.
(Neki bi mogli prigovoriti da neki muškarci mogu imati azoospermiju/aspermiju (odsutnost spermija u sjemenu), pa bi mogli tvrditi da normalna funkcija sjemena nije dostava spermija do cerviksa žene ili bi mogli tvrditi da, prema mom argumentu, osobe s aspermijom mogu ispustiti svoj ejakulat gdje god žele. Međutim, azoospermija/aspermija je iznimka od norme i rezultat je ili „dubokog oštećenja procesa stvaranja spermija (spermatogeneze) zbog patologije testisa... ili, češće, opstrukcije genitalnog trakta (npr. zbog vazektomije, gonoreje ili infekcije klamidijom)“ ( Martin 2010. , 68, sv azoospermija). Zdravi muškarci proizvode spermu, dok medicinski oštećeni muškarci mogu. Mogu postojati stanja u kojima je nemoguće izmjeriti broj spermija u sjemenu. Ako postoje objektivno normalne funkcije nekih dijelova tijela, tada oštećenje ili odsutnost jednog dijela tijela ne mora nužno dovesti do promjene funkcije drugog dijela tijela. Takva izjava bila bi analogna tvrdnja da normalna funkcija krvne plazme nije dostava crvenih krvnih zrnaca i hranjivih tvari po tijelu, budući da neki ljudi pate od anemije.
Također je vrlo očito da tijelo ima sustav „zadovoljstva i boli“ (koji se može nazvati i „sustavom nagrade i kazne“). Ovaj sustav užitka i boli, kao i svi drugi sustavi i organi tijela, ima ispravnu funkciju. Njegova glavna funkcija je djelovati kao pošiljatelj signala tijelu. Sustav zadovoljstva i boli govori tijelu što je „dobro“ za njega i ono što je „loše“ za njega. Sustav užitka i boli, u određenom smislu, regulira ljudsko ponašanje. Jedenje, izlučivanje mokraće i izmeta, spavanje - to su oblici uobičajenog ljudskog ponašanja koji uključuju određeni stupanj užitka kao motivatora. Bol je, s druge strane, ili pokazatelj fizički devijantnog ljudskog ponašanja, ili kršenje organa tijela. Bol povezana s dodirom vruće ploče sprječava da dodirne opekline i opekline, dok bolno mokrenje često ukazuje na problem s organom (mjehurom, prostatom ili uretrom).
Osoba s „urođenom neosjetljivošću na bol s anhidrozom (CIPA)“ ne može osjetiti bol, pa se može reći da je sustav boli oslabljen (koristeći uobičajene nemedicinske izraze). Ovaj sustav ne šalje prave signale mozgu da regulira ponašanje tijela. Sustav užitka također može biti narušen, to se primjećuje kod ljudi s "agovezijom" koji ne osjećaju okus hrane.
Orgazam je zasebna vrsta užitka. Uspoređuje se s učincima droga poput opijata (heroina) ( Pfaus 2009. , 1517.). Orgazam, međutim, obično postižu osobe s normalno funkcionirajućim spolnim organima. Neki (očito uključujući Američko udruženje psihijatara) smatraju da je orgazam vrsta užitka koja je sama po sebi dobra, bez obzira na okolnosti koje joj doprinose.
Opet, potreban je još jedan članak koji će navesti sve nedostatke takve izjave.
Međutim, ukratko, ako su vlasti u području medicine dosljedne (a ne selektivne), moraju priznati da zadovoljstvo povezano s orgazmom služi kao signal ili poruka mozgu da se tijelu dogodilo nešto dobro. Ovo "nešto dobro" povezano s orgazmom je stimulacija penisa do izbacivanja sperme u cerviks. Bilo koja druga vrsta orgazmičke stimulacije (na primjer, bilo koja vrsta masturbacije - bilo da je riječ o samo-stimulaciji, istospolnom kontaktu ili međusobnoj masturbaciji s suprotnim spolom - zloupotreba je sustava zadovoljstva. Zloupotreba sustava užitka tijekom masturbacije (i kod svih istospolnih djelovanja koje potiču orgazam) može biti bolja objašnjava se primjerom drugih tjelesnih zadovoljstava. Ako je moguće pritiskom na gumb izazvati osjećaj "sitosti" povezane s hranom, tada bi stalno pritiskanje takvog gumba bilo zlouporaba sustav zadovoljstva. Sustav zadovoljstva mozak će slati "lažne" pogrešne signale. Sustav užitka u određenom smislu će "ležati" tijelu. Ako bi tijelo osjećalo zadovoljstvo povezano s ugodnim noćnim odmorom, ali se zapravo ne bi odmorilo ili zadovoljstvo od mokrenje ili defekacija, bez stvarnog mokrenja ili defekacije, na kraju će se u tijelu pojaviti ozbiljne fizičke smetnje.
Dakle, još jedan kriterij za utvrđivanje je li seksualno ponašanje normalno ili devijantno jest odrediti da li seksualno ponašanje dovodi do poremećaja u radu sustava zadovoljstva ili boli u tijelu.
Konačno, podrazumijeva se da je pristanak (odgovarajuće postizanje potrebne dobi pristanka) kriterij koji se mora povezati s definicijom zdravog od oslabljene "seksualne orijentacije".
ZAKLJUČCI
Američko udruženje psihijatara i APA navode spomenute studije kao znanstveni dokaz da je homoseksualnost normalna varijacija ljudske seksualne orijentacije. APA je primijetila da homoseksualnost sama po sebi ne podrazumijeva pad razmišljanja, stabilnosti, pouzdanosti ili ukupnog društvenog i profesionalnog potencijala. Nadalje, APA poziva sve stručnjake za mentalno zdravlje da preuzmu vodstvo u uklanjanju stigme mentalnih bolesti koja se dugo povezuje s homoseksualnošću ( Glassgold i sur., 2009. , 23–24).
Stručno mišljenje APA-e ponavlja ovu tvrdnju, pozivajući se na spomenutu literaturu koja ispituje "prilagodba" i socijalno funkcioniranje ( Brief of Amici Curiae 2003. , 11) kako bi potkrijepila ovu tvrdnju. Međutim, pokazalo se da su prilagodba i socijalno funkcioniranje nebitni u određivanju jesu li seksualne devijacije mentalni poremećaji. Kao rezultat toga, istraživačke studije koje su ispitivale samo mjere prilagodbe i socijalnog funkcioniranja dale su pogrešne zaključke i "lažno negativne rezultate", kako su primijetili Spitzer, Wakefield, Bieber i drugi. Nažalost, ovo katastrofalno pogrešno obrazloženje poslužilo je kao osnova za navodno "rigorozne i uvjerljive dokaze" koji se koriste za prikrivanje tvrdnje da homoseksualnost nije mentalni poremećaj.
Nemoguće je zaključiti da je određeno ljudsko ponašanje normalno samo zato što je rasprostranjenije nego što se prije mislilo (prema Alfredu Kinseyju), inače bi sve oblike ljudskog ponašanja, uključujući serijsko ubojstvo, trebalo smatrati normom. Nemoguće je zaključiti da u određenom ponašanju ne postoji "ništa neprirodno" jednostavno zato što se to opaža i kod ljudi i kod životinja (prema C.S. Fordu i Frank A. Beachu), inače bi se kanibalizam trebalo smatrati prirodnim. Što je najvažnije, nemoguće je zaključiti da mentalno stanje nije devijantno, jer takvo stanje ne rezultira oslabljenim prilagođavanjem, stresom ili oštećenjem socijalne funkcije (prema Evelyn Hooker, John C. Gonsiorek, APA, Američko psihijatrijsko udruženje i drugi), Inače, mnogi mentalni poremećaji moraju se pogrešno označiti kao normalni. Zaključci navedeni u literaturi koju su citirali pristaše normativnosti homoseksualnosti nisu dokazana znanstvena činjenica, a sumnjive studije ne mogu se smatrati pouzdanim izvorima.
APA i Američko udruženje psihijatara možda su nenamjerno napravili katastrofalne logičke pogreške u odabiru literature koju navode kao dokaz za tvrdnju da homoseksualnost (i druge seksualne devijacije) nisu mentalni poremećaji; ovaj scenarij je sasvim moguć. Međutim, ne treba biti naivan i ignorirati moć moćnih organizacija da provode znanstvenu propagandu. Postoje ozbiljne nedosljednosti u logičkim zaključcima, kao i proizvoljne primjene kriterija i načela od strane onih koji se smatraju "autoritetima" u područjima psihijatrije i psihologije. Analiza literature navedene kao "rigorozni" i "uvjerljivi" empirijski dokazi provedena u ovom članku otkriva njezine temeljne nedostatke - nebitnost, apsurdnost i zastarjelost. Stoga se dovodi u pitanje vjerodostojnost definicije seksualnih poremećaja APA-e i Američkog udruženja psihijatara. U konačnici, upitne anegdote i zastarjeli podaci doista se koriste u raspravama o homoseksualnosti, ali upravo ugledne organizacije ne ustručavaju se koristiti ovu tehniku.
1 U anglosaksonskom pravnom sustavu postoji institucija "prijatelja suda" (amici curiae) - odnosi se na neovisne pojedince koji pomažu u suđenju, nudeći svoje stručno mišljenje relevantno za slučaj, dok sami "sudovi prijatelji" zapravo nisu stranke slučaj.
2 Izvješće radne skupine o odgovarajućim terapijskim reakcijama na seksualnu orijentaciju.
3 Američka psihijatrijska udruga apotemofiliju ne smatra kršenjem; DSM-5 kaže: „Apotemofilija (a ne kršenje prema„ DSM-5 “) uključuje želju za uklanjanjem udova kako bi se ispravila razlika između osjećaja vlastitog tijela i njegove stvarne anatomije. Američka psihijatrijska udruga 2014b, str. 246-7).
DODATNE INFORMACIJE
- Wright RH, Cummings NA, izd. Destruktivne tendencije mentalnog zdravlja: dobronamjerni put do štete, New York i Hove: Routledge; 2005
- Satinover JF. Trojanski kauč: Kako su glavni cehovi za mentalno zdravlje uništili medicinsku dijagnostiku, znanstvena istraživanja i nadležnost kako bi potkopali instituciju braka, rad predstavljen na konferenciji NARTH 12. studenog 2005.
- Wright RH, Cummings NA, izd. Destruktivna kretanja u mentalnom zdravlju: dobronamjerni put do štete. New York i Hove: Routledge; 2005
- Satinover JF. Trojanski kauč: Kako su glavni cehovi za mentalno zdravlje pokvarili medicinsku dijagnostiku, znanstvena istraživanja i nadležnost kako bi narušili instituciju ženidbe, članak predstavljen na konferenciji NARTH u studenom 12, 2005.
- Satinover JF. Ni znanstveni ni demokratski. Linacre Kvartalno. Svezak 66 | Broj 2; 1999: 80 - 89. https://doi.org/10.1080/20508549.1999.11877541
- Socarides CW. Seksualna politika i znanstvena logika: pitanje homoseksualnosti. Časopis za psihohistoriju; Proljeće 1992; 19, 3; 307 - 329. http://psycnet.apa.org/record/1992-31040-001
- Satinover JF. Homoseksualnost i politika istine. Baker Books, 1998.
- Ruse A. Lažna znanost: izlaganje iskrivljene statistike ljevice, nejasnih činjenica i dodgy podataka. Regnery Publishing, 2017. (monografija).
- van den Aardweg G. Homoseksualnost muškaraca i faktor neurotizma: analiza rezultata istraživanja. Dinamička psihoterapija; 1985: 79: 79. http://psycnet.apa.org/record/1986-17173-001
- Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL. Je li seksualna orijentacija povezana s problemima mentalnog zdravlja i suicidnošću kod mladih? Psihijatrija arh. 1999; 56 (10): 876-880. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.876
- Herrell R i sur. Seksualna orijentacija i suicidnost: studija zajedničkog blizanca kod odraslih muškaraca. Psihijatrija arh. 1999; 56 (10): 867-874. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.867
- Cameron P, Cameron K. Preispitivanje Evelyn Hooker: Postavljanje zapisa ravno s komentarima na Schummovu (2012) reakciju. Pregled braka i obitelji. 2012; 48: 491 - 523. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.700867
- Schumm WR. Preispitivanje značajne studije istraživanja: Učiteljski uvodnik. Pregled braka i obitelji. 2012; 8: 465 - 89. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.677388
- Cameron P, Cameron K, Landess T. Pogreške Američke psihijatrijske asocijacije, Američkog psihološkog udruženja i Nacionalnog obrazovnog udruženja u predstavljanju homoseksualnosti u amicusovim podnescima o amandmanu 2 Vrhovnom sudu SAD-a. Psihološka rep. 1996 listopad; 79 (2): 383-404. https://doi.org/10.2466/pr0.1996.79.2.383
REFERENCE
- Adams, Henry E., Richard D. McAnulty i Joel Dillon. 2004. Seksualna devijacija: Parafilije. U Sveobuhvatnom priručniku o psihopatiji, ed. Henry E. Adams i Patricia B. Sutker. Dordrecht: Springer Science + poslovni mediji. http://search.credoreference.com/content/entry/sprhp/sex ual_deviation_paraphilias/0 .
- Američko psihijatrijsko udruženje. 2013. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. 5th ed. Arlington, VA: Američka psihijatrijska
- Udruživanje. Američko psihijatrijsko udruženje. 2014a. O APA i psihijatriji. http: //www.psy chiatry.org/about-apa-psychiatry.
- Američko psihijatrijsko udruženje. 2014b. Često postavljana pitanja. http: // www. dsm5.org/about/pages/faq.aspx.
- Američko psihološko udruženje. 2014. O APA-i. https://www.apa.org/about/ index.aspx.
- Bailey, J. Michael. 1999. Homoseksualnost i mentalne bolesti. Arhiva opće psihijatrije 56: 883 - 4.
- Blom, Rianne M., Raoul C. Hennekam i Damiaan Denys. 2012. Poremećaj identiteta tjelesne cjelovitosti. PLOS One 7: e34702.
- Ukratko: Amici Curiae za Američko psihološko udruženje, Američko psihijatrijsko udruženje, Nacionalno udruženje socijalnih radnika i Teksaško poglavlje Nacionalne asocijacije socijalnih radnika za podršku moliocima. 2003. Lawrence v. Texas, 539 US 558.
- Kratak Amici Curiae za Američko psihološko udruženje, Američku akademiju za pedijatriju, Američko medicinsko udruženje, Američko psihijatrijsko udruženje, Američko psihoanalitičko udruženje i dr. 2013. United States v. Windsor, 570 US
- Bayer, Ronald. 1981. Homoseksualnost i američka psihijatrija: politika dijagnoze. New York: Basic Books, Inc.
- Browser, Sue Ellin. 2004. Kinseyina tajna: Lažna znanost o seksualnoj revoluciji. CatholicCulture.org. http://www.catholic culture.org/culture/library/view.cfm? recnum = 6036
- Brugger, Peter, Bigna Lenggenhager i Melita J. Giummarra. 2013. Ksenomelija: Pogled iz društvene neuroznanosti na izmijenjenu tjelesnu samosvijest. Granice u psihologiji 4: 204.
- Cameron, Paul i Kirk Cameron. 2012. Preispitivanje Evelyn Hooker: Postavljanje zapisa ravno s komentarima na Schumm-ovu (2012) reakciju. Pregled braka i obitelji 48: 491 - 523.
- Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). 2014. Proširena inicijativa testiranja. http://www.cdc.gov/hiv/policies/eti.html.
- Collingwood, Jane. 2013. Veći rizik od problema s mentalnim zdravljem za homoseksualce. Psychcentral.com. https://psychcentral.com/lib/higher-risk-of-mental-health-problems-for-homosexuals/
- Vrana, Lester D. 1967. Psihologija prilagodbe čovjeku. New York: Alfred A Knopf, Inc
- Fergusson, David M., L. John Horwood i Annette L. Beautrais 1999. Je li seksualna orijentacija mladih povezana s problemima mentalnog zdravlja i suicidnošću? Arhiva opće psihijatrije 56: 876 - 80.
- Freud, Sigmund. 1960. Anonimno (pismo američkoj majci). U pismima Sigmunda Freuda. ed. E. Freud. New York: Osnovne knjige. (Izvorni rad objavljen 1935.)
- Funk, Tim. 2014. Kontroverzna redovnica otkazuje svibanjski govor u biskupiji Charlotte. 2014. Charlotte Observer. 1. travnja, http://www.charlotteobserver.com/2014/04/01/4810338/controversial-nun-cancels-may. html # .U0bVWKhdV8F.
- Galbraith, Mary Sarah, OP 2014. Izjava s Aquinas Collegea. Priopćenje za tisak koledža Aquinas. 4. travnja 2014.http: //www.aquinascollege.edu/wpcontent/uploads/PRESS-RELEASEStatement-about-Charlotte-Catholic-Assembly-address.pdf.
- Gentile, Barbara F. i Benjamin O. Miller. 2009. Temelji psihološke misli: Povijest psihologije. Los Angeles: SAGE Publications, Inc.
- Glassgold, Judith M., Lee Beckstead, Jack Drescher, Beverly Greene, Robin Lin Miller, Roger L. Worthington i Clinton W. Anderson, radna skupina APA o odgovarajućim terapijskim odgovorima na seksualnu orijentaciju. 2009. Izvješće radne skupine o odgovarajućim terapijskim odgovorima na seksualnu orijentaciju. Washington, DC: Američko psihološko udruženje.
- Gonsiorek, John C. 1991. Empirijska osnova za propast bolesničkog modela homoseksualnosti. U homoseksualnosti: Istraživačke implikacije na javnu politiku, ur. John C. Gonsiorek i James D. Weinrich. London: SAGE Publikacije.
- Hart, M., H. Roback, B. Tittler, L. Weitz, B. Walston i E. McKee. 1978. Psihološka prilagodba nepatvornih homoseksualaca: kritički pregled istraživačke literature. Časopis za kliničku psihijatriju 39: 604 - 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Psychological+ Adjustment+of+Nonpatient+Homosexuals%3A+Critical+Review+of+the+Research + Literature
- Ovdje, Gregory. 2012. Činjenice o homoseksualnosti i mentalnom zdravlju.http: // psihologija. http://ucdavis.edu/fa fakulte_sites/rainbow/html/facts_ mental_health.html.
- Herrell, Richard, Jack Goldberg, William R. True, Visvanathan Ramakrishnan, Michael Lyons, Seth Eisen i Ming T. Tsuang. 1999. Seksualna orijentacija i suicidnost: studija zajedničkog blizanca kod odraslih muškaraca. Arhiva opće psihijatrije 56: 867 - 74.
- Hilti, Leonie Maria, Jurgen Hanggi, Deborah Ann Vitacco, Bernd Kraemer, Antonella Palla, Roger Luechinger, Lutz Jancke i Peter Brugger. 2013. Želja za zdravom amputacijom udova: Strukturni mozak korelira i klinička obilježja kseomelije. Mozak 136: 319.
- Jahoda, Marie. 1958. Trenutni pojmovi pozitivnog mentalnog zdravlja. New York: Basic Books, Inc.
- Kinsey, Alfred C., Wardell R. Pomeroy i Clyde E. Martin. 1948. Spolno ponašanje kod odraslog muškarca. Philadelphia, PA: W. B. Saunders, izvadak iz American Journal of Public Health. Lipanj 2003; 93 (6): 894-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles / PMC1447861 / # sec4title.
- Klonsky, E. David. 2007. Ne samoubojna samopovreda: Uvod. Časopis za kliničku psihologiju 63: 1039 - 40.
- Klonsky, E. David i Muehlenkamp J. E .. 2007. Samoozljeđivanje: pregled istraživanja za liječnika. Časopis za kliničku psihologiju 63: 1050.
- LaBarbera, Peter. 2011. Izvještaj iz prve ruke o B4U-ACT konferenciji za "minotraktirane osobe" - Cilj je normalizacije pedofilije. Americansfortruth.com. http://americansfortruth.com/2011/08/25/firsthand-report-on-b4u-act-conference-forminor-attracted-persons-aims-at-normalizing-pedophilia/ .
- Marshall, Gordon. 1998. Istraživačko zagovaranje Rječnik sociologije. Enciklopedija. com. http://www.encyclopedia.com/doc/ 1O88-advocacyresearch.html.
- Martin, Elizabeth A. 2010. Oxfordski sažet medicinski rječnik. 8th ed. New York: Oxford University Press.
- Narrow, William E. i Emily A. Kuhl. 2011. Klinički značaj i pragovi poremećaja u DSM - 5: Uloga invalidnosti i nevolje. U konceptualnoj evoluciji DSM - 5, eds. Darrel A. Regier, William E. Narrow, Emily A. Kuhl i David J. Kupfer. 2011. Arlington, VA: Psychiatric Publishing, Inc.
- Institut NARTH. nd A. PA normalizacija homoseksualnosti i istraživačka studija Irvinga Biebera. http: //www.narth. com / #! the-apa - bieber-study / c1sl8.
- Nicolosi, Joseph. 2009. Tko su bili članovi radne skupine APA-e? http: // josephnicolosi .com / who-were-the-apa-task-force-me /.
- Petrinovich, Lewis. 2000. Kanibal iznutra. New York: Walter de Gruyter, Inc.
- Pfaus, JG 2009. Staze seksualne želje. Časopis za seksualnu medicinu 6: 1506 - 33.
- Phelan, James, Niel Whitehead i Phillip Sutton. 2009. Što istraživanje pokazuje: NARTH-ov odgovor na APA tvrdnje o homoseksualnosti: Izvještaj Znanstveno-savjetodavnog odbora Nacionalne asocijacije za istraživanje i terapiju homoseksualnosti. Časopis o ljudskoj seksualnosti 1: 53 - 87.
- Purcell, David W., Christopher H. Johnson, Amy Lansky, Joseph Prejean, Renee Stein, Paul Denning, Zaneta Gau1, Hillard Weinstock, John Su i Nicole Crepaz. 2012. Procjena veličine populacije muškaraca koji imaju seks sa muškarcima u Sjedinjenim Državama radi dobivanja HIV-a i sifilisa. Otvoreni časopis o AIDS-u 6: 98 - 107. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc / članci / PMC3462414 /.
- Sandfort, TGM, R. de Graaf, R. V. Biji i P. Schnabel. 2001. Istospolno seksualno ponašanje i psihijatrijski poremećaji: Rezultati nizozemske ankete o mentalnom zdravlju i studije incidencije (NEMESIS). Arhiv opće psihijatrije 58: 85–91.
- Sandnabba, N. Kenneth, Pekka Santtila i Niklas Nordling. 1999. Seksualno ponašanje i socijalna prilagodba muškaraca sadomazohistički orijentiranih. Časopis za istraživanje seksa 36: 273 - 82.
- Seaton, Cherisse L. 2009. Psihološka prilagodba. U enciklopediji pozitivne psihologije svezak II, L - Z, ur. Shane J. Lopez. Chichester, Velika Britanija: Wiley-Blackwell Publishing, Inc.
- Schumm, Walter R. 2012. Preispitivanje značajne studije istraživanja: Učiteljski uvodnik. Pregled braka i obitelji 8: 465 - 89.
- Sanday, Peggy Reeves. 1986. Božanska glad: Kanibalizam kao kulturni sustav. New York: Cambridge University Press.
- Socarides, C. 1995. Homoseksualnost: sloboda predaleko: psihoanalitičar odgovara na 1000 pitanja o uzrocima i izlječenju i utjecaju pokreta gej prava na američko društvo. Phoenix: knjige Adam Margrave.
- Spitzer, Robert L. i Jerome C. Wakefield. 1999. DSM - IV dijagnostički kriterij za kliničku važnost: pomaže li u rješavanju problema s pozitivnim pozitivnim nalazima? Američki časopis za psihijatriju 156: 1862.
- Novi američki rječnik Oxforda, The. 2010. Oxford University Press. Kindle Edition.
- Ward, Brian W., Dahlhamer James M., Galinsky Adena M. i Joestl Sarah. 2014. Seksualna orijentacija i zdravlje među odraslima u SAD-u: National Health and Interview Survey, 2013. National Health Statistics Reports, U. S. Department of Health and Human Services, N. 77, 15. srpnja 2014. http://ww.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr077.pdf.
- Whitlow Charles B., Gottesman Lester i Bernstein Mitchell A .. 2011. Seksualno prenosive bolesti. U ASCRS udžbeniku operacije debelog crijeva i rektuma, 2nd ed., Ur. David E. Beck, Patricia L. Roberts, Theodore J. Saclarides, Anthony J. Genagore, Michael J. Stamos i Steven D. Vexner. New York: Springer.
- Woodworth, Michael, Tabatha Freimuth, Erin L. Hutton, Tara Carpenter, Ava D. Agar i Matt Logan. 2013. Visokorizični seksualni prijestupnici: ispitivanje seksualne fantazije, seksualne parafilije, psihopatije i obilježja uvrede. Međunarodni časopis za pravo i psihijatriju 36: 144 - 156.
Homoseksualni seksualni nagon u jednom je slučaju ozbiljno mentalni poremećaj ili u drugom urođena patologija. Uvjetno postoje dvije vrste homoseksualaca - 1 osoba s urođenim oštećenjem hormonske konstitucije /// koje se ne može izliječiti ///, ali to je vrlo, vrlo malo od ukupnog broja ljudi. 2 ovo homoseksualno ponašanje stečeno je kao rezultat seksualne promiskuitetnosti i degradacije ličnosti, pod utjecajem marginalnih subkultura / anti-kultura / na primjer, homoseksualnog nasilja i odnosa u zatvorima. Načelo takvog poremećaja u ponašanju je jednostavno - seksualna energija / hormoni / uvijaju se i stimuliraju / ali bez normalnog izlaza usmjeravaju je prema potrebi, posebno u njihovoj okolini ova vrsta ponašanja nije osuđena i smatra se normom / // kako kažu, svatko prosuđuje u mjeri u kojoj je izopačen /// rezultat je pristranost prema patološkom razmišljanju i ponašanju. Takvi ljudi mogu svoju želju zadovoljiti psima i konjima, pa čak i neživim predmetima. U modernoj kulturi seksualnost se ugrađuje bijesno i ustrajno, stoga se osoba zagrijana ovim prijedlozima i seksualnim avanturama mentalno i mentalno pogoršava. Slom od tradicionalne razuzdanosti može se dogoditi ili zbog produljene seksualne promiskuitetnosti ili kao rezultat pritiska supkulture i njezinih nosača koji je okružuju. Zasad nitko ne tvrdi da su nasilje i ubojstva daleko od norme, ali bojim se da će logika opravdanja odstupanja dovesti do opravdanja tih stvari. Inače, na razini religije ili državne ideologije, nasilje i ubojstva su opravdani, ali pod određenim okolnostima. Sve se može opravdati i prepoznati kao normu uz pomoć sofistike, ali ružnoća od toga neće postati norma. Ono što je normalno za marginalce, potpuno je neprihvatljivo za civilizirano društvo. Pa definirajmo kakvo društvo gradimo. Bit će mi bolje, ne možeš diskriminirati te bolesnike i maltretirati ih na bilo koji način. Možemo ih spriječiti da svoja odstupanja promoviraju kao normu i pristojno ponuditi psihijatrijsku pomoć onima kojima se još uvijek može pomoći. Pa neka svatko sam odabere svoje ponašanje ... ..
Homoseksualna orijentacija jedna je od vrsta norme. Vjerojatno uopće ne razumijete temu.
Ne postoji homoseksualna orijentacija. Postoji homoseksualnost – devijantno seksualno ponašanje, psihoemocionalni poremećaj u seksualnoj sferi, odstupanje od norme, a nikako neka vrsta norme.
Ti si debil, sve ti jasno i jasno piše