Jelenleg két megközelítés létezik a homoszexuális ego-dystonikumok (azoknak a homoszexuálisoknak, akik elutasítják a szexuális orientációjukat) pszichoterápiás segítségnyújtásában. Az elsővel összhangban őket hozzá kell igazítani saját szexuális vágyaik irányához, és segíteni kell őket a heteroszexuális normákkal rendelkező társadalomban való élethez való alkalmazkodásban. Ez az úgynevezett támogató vagy meleg pozitív terápia (eng. Affirm - megerősíteni, megerősíteni). A második megközelítés (átalakítás, szexuális újraorientálás, reparatív, differenciáló terápia) célja, hogy segítse a homoszexuális férfiakat és nőket a szexuális irányultságuk megváltoztatásában. Ezen megközelítések közül az első azon állításon alapul, hogy a homoszexualitás nem mentális rendellenesség. Ezt tükrözi az ICD - 10 és a DSM - IV.

Véleményünk szerint, valamint az ukrán és oroszországi vezető klinikai és kriminalisztikai szexológusok (V. V. Krishtal, G. S. Vasilchenko, A. M. Svyadoshch, S. S. Libikh, A. A. Tkachenko) véleménye szerint a homoszexualitást hozzá kell tulajdonítani a szexuális preferencia rendellenességeihez (parafília) [1, 2]. Ugyanezen a véleményen osztoznak sok szakember az USA-ban, különös tekintettel a Homoszexualitás Kutatásának és Terápiájának Országos Szövetségének, a NARTH-nak, amelyet az 1992-ben hoztak létre [3]. Érdekes Yu V. Popov - helyettes professzor-pszichiáter véleménye ebben a kérdésben. Kutatási igazgató, a Szentpétervár Pszichoneurológiai Intézet serdülőkori pszichiátriai osztályának vezetője Bekhterev V., amelyet a vitatott probléma korábbi kiadványaiban nem említettek. Megjegyzi, hogy „azon erkölcsi, társadalmi, jogi normák mellett, amelyek kerete nagyon relatív, és jelentősen különbözik egymástól különböző országokban, etnikai csoportokban és vallásokban, helyesen biológiai normaról beszélni. Véleményünk szerint a biológiai normák vagy patológiák meghatározásának kulcsfontosságú kritériumának (nyilvánvalóan ez igaz minden élőlényre) a választ arra a kérdésre kell megválaszolni, hogy ezek vagy azok a változások hozzájárulnak-e a faj túléléséhez és szaporodásához, vagy sem. Ha ebben a vonatkozásban az úgynevezett szexuális kisebbségek képviselőit vesszük figyelembe, akkor mindegyikük meghaladja a biológiai normát. ”[4].

Meg kell jegyezni, hogy a homoszexualitás mint szexuális norma elismerésének hiánya tükröződik a V. N. Krasnov, I. Ya. Gurovich I. által szerkesztett „Mentális és viselkedési rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének modellei” című klinikai kézikönyvben is, amelyet az 5 hagyott jóvá augusztus 6-ban. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. Megrendelési száma [311]. Ez tükrözi a Moszkvai Szövetségi Tudományos és Módszertani Központ (Moszkva) álláspontját ebben a kérdésben. Ugyanezek a vélemények vannak az ukrán Egészségügyi Minisztérium posztgraduális oktatásának Kharkov Orvosi Akadémia Szexológiai és Orvosi Pszichológia Tanszékén [6].

Jelenleg az orvosi közösség és a társadalom egésze arra törekszik, hogy befolyásolja a szexuálisan újraorientáló terápiát egyrészt azért, mert az egészséges embereket nem lehet kezelni, például a homoszexuálisokat, másrészt azért, mert lehet, hogy nem hatékony. Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) 1994-i kongresszusán a tervek szerint a küldöttek elé terjesztik a „Hivatalos nyilatkozat a pszichiátriai kezelésről a szexuális irányultság megváltoztatására” című dokumentumot, amelyet az egyesület kuratóriuma már jóváhagyott. Az állásfoglalás különösen kimondta: "Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség nem támogat olyan pszichiátriai kezelést, amely a pszichiáter azon hitte alapján történik, hogy a homoszexualitás mentális rendellenesség, vagy amelynek célja az ember szexuális irányultságának megváltoztatása." Ennek az állításnak a reparatív (átalakulási) terápia hivatalos elítélésévé kellett válnia, mint etikátlan gyakorlatra. A NARTH azonban a Focus on the Family keresztény szervezet segítségével levelet küldött az egyesület tagjainak, tiltakozva az "első módosítás megsértése" ellen. A tüntetők olyan szlogenekkel ellátott plakátokat helyeztek el, mint "APA nem a GAYPA." Ennek eredményeként, a néhány megfogalmazás egyértelműségének hiányában, e nyilatkozat elfogadása késik, amelyet a NARTH és az Exodus International [8] -nak tekint a győzelmükhöz.

Meg kell jegyezni, hogy az Exodus International egy vallásközi keresztény szervezet, amelynek 85 fiókjai vannak az 35 államokban, és amely különösen a heteroszexuális vágy fejlesztésén dolgozik, és ha ez nem sikerül, segít a homoszexuálisoknak attól, hogy tartózkodjanak szexuális kapcsolatuktól saját képviselőikkel. emeleten. Ebből a célból vallási tanítást nyújtanak, csoportos tanácsadással kombinálva. Az erőfeszítések a gyermekkori sérülésekre összpontosítanak, amelyek e mozgalom teoretikusai szerint a homoszexualitás okai (anya vagy apa hiánya, szexuális zaklatás, a szülők kegyetlensége). Úgy tűnik, hogy az esetek 30% -ában ez a munka pozitív eredményeket hoz [9]. Később (az 2008-ben) számos publikáció jelent meg az interneten, amelyekben tájékoztatták, hogy Stan Jones és Mark Yarhaus amerikai pszichológusok tanulmányt készítettek a szervezet 98 tagjai körében, akikkel együtt dolgoztak a nemkívánatos homoszexuális orientáció megváltoztatására. Szerintük a pozitív eredmények 38% voltak. A kutatók biztosították, hogy a konverziós hatások nem vezetnek kedvezőtlen mentális következményekhez az összes 98 ember számára, ami ellentmond ezeknek a hatásoknak az ellenfelek általi telepítésével, akik azt állítják, hogy ártalmasak az emberi pszichére.

Mindkét érv, amely a konverziós terápia tilalmához vezet (a homoszexualitás a norma, a konverziós terápia nem hatékony), tarthatatlan. E tekintetben tanácsos bejelenteni, hogy a homoszexualitás kizárása a mentális zavarok listájáról, a DSM az alábbiak szerint történt. December 15, 1973, az Amerikai Pszichiátriai Szövetség Irodájának első szavazására került sor, amelyen az 13 tagjai közül 15 megszavazta a homoszexualitás kizárását a mentális rendellenességek nyilvántartásából. Ez számos szakértő tiltakozását váltotta ki, akik a kérdésről szóló népszavazás céljából összegyűjtötték a szükséges 200 aláírásokat. Az 1974 áprilisában szavazásra került sor, amelyen a kicsit több mint 10 ezer 5854 szavazást megerősítették az elnökség döntését. 3810 azonban nem ismerte fel őt. Ezt a történetet „episztemológiai botránynak” nevezték azon az alapon, hogy egy „tisztán tudományos” kérdés a tudomány története alapján történő szavazás útján történő egyedi megoldása [10].

A homoszexualitás depatologizálására irányuló kísérletekkel összefüggésben a híres orosz kriminalisztikai szexológus professzor, A. A. Tkachenko [11] megjegyzi, hogy az Amerikai Pszichiátriai Szövetség döntését „a militáns homofil mozgalom nyomása ihlette” és „a meghatározás ezekben a körülmények között kidolgozott, amelyek alapvetően extrém, (egyébként nagymértékben reprodukálva az ICD-10-ben) részben ellentmond az orvosi diagnózis alapelveinek, csak azért, mert kizárja azokat a eseteket, amelyeket mentális szenvedés kísér. amit anosognosia adott. " A szerző arról is beszámol, hogy ez a döntés „lehetetlen volt a pszichiátria alapvető fogalmainak, különösen a mentális rendellenességek önmagában történő meghatározása nélkül”. Az elnevezett megoldás valójában a homoszexuális viselkedés a priori „normalitásának” kategorikus kijelentése.

Annak elemzésekor, hogy a Homoszexualitás Amerikai Pszichiátriai Szövetsége eltávolításra került a diagnosztikai osztályozásból, RV Bayer [12] azt állítja, hogy nem tudományos kutatások eredményei, hanem ideológiai akció, amelyet az idő befolyása okozott. E tekintetben tanácsos információt szolgáltatni, amelyet Kristl R. Wonhold [13] közölt. Megjegyzi, hogy az APA cselekedeteinek megértéséhez vissza kell térnünk az 60-70 politikájának helyzetéhez. Aztán minden hagyományos értéket és hitet megkérdőjeleztünk. Ez volt a lázadás ideje bármilyen hatóságok ellen. Ebben a légkörben a radikális amerikai homoszexuálisok egy kis csoportja politikai kampányt indított a homoszexualitás normál alternatív életmódként való elismerése érdekében. „Kék vagyok és boldog vagyok vele” - volt a fő szlogen. Sikerült megnyerni azt a bizottságot, amely felülvizsgálta a DSM-et.

A döntést megelőző rövid meghallgatás során az ortodox pszichiátereket "Freud elfogultságban" vádolták. A 1963-ben a New York-i Orvostudományi Akadémia utasította közegészségügyi bizottságát a homoszexualitásról szóló jelentés elkészítésére, amely arra a következtetésre jutott, hogy a homoszexualitás valóban rendellenesség, és a homoszexualitás érzelmi fogyatékossággal élő személy, képtelen képződni normál heteroszexuálisnak. kapcsolatokat. Ezenkívül a jelentés szerint néhány homoszexuális ember „pusztán védekező pozíción túllép, és bizonyítani kezdi, hogy egy ilyen eltérés kívánatos, nemes és előnyben részesített életmód”. Az 1970-ben az APA homoszexuális frakciójának vezetői "szisztematikus intézkedéseket terveztek az APA éves üléseinek megzavarására". Legitimitását azzal védték, hogy az APA állítólag „a pszichiátria mint társadalmi intézmény”, és nem a szakemberek tudományos érdekeinek körét képviseli.

Az alkalmazott taktika eredményesnek bizonyult, és 1971-ben, engedve a rájuk nehezedő nyomásnak, a következő APA konferencia szervezői megállapodtak abban, hogy nem homoszexualitással, hanem homoszexuálisokkal foglalkozó bizottságot hoznak létre. A program elnökét arra figyelmeztették, hogy ha a bizottság összetételét nem hagyják jóvá, akkor az összes szekció üléseit megzavarják a "melegek" aktivistái. Annak ellenére, hogy beleegyeztek abba, hogy az 1971-es konferencián megengedik maguknak a homoszexuálisoknak a bizottság összetételének megvitatását, a washingtoni meleg aktivisták úgy döntöttek, hogy újabb csapást kell adniuk a pszichiátriára, mivel a "túl sima átmenet" megfosztaná a fő fegyver mozgását - rohamfenyegetések. Következett a Meleg Felszabadítási Fronthoz intézett felhívás, amely 1971 májusában tüntetésre szólított fel. A front vezetésével együtt gondosan kidolgozták a zavargások megszervezésének stratégiáját. 3. május 1971-án a tiltakozó pszichiáterek szakmájuk megválasztott képviselőinek találkozójára törtek be. Fogták a mikrofont, és átadták egy külső aktivistának, aki ezt hirdette: „A pszichiátria ellenséges entitás. A pszichiátria könyörtelen irtóháborút folytat ellenünk. Ezt háborús nyilatkozatnak tekintheti ön ellen ... Teljesen tagadjuk a felettünk fennálló tekintélyét. "

Senki sem tett kifogást. Aztán ezen akciók aktivistái megjelentek az APA Terminológiai Bizottságában. "Az elnök azt javasolta, hogy a homoszexuális viselkedés valószínűleg nem a mentális zavar jele, és hogy a probléma ezen új megközelítését feltétlenül tükröznie kell a Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvben." Amikor az 1973 évben a bizottság hivatalos ülésen találkozott ezzel a kérdéssel kapcsolatban, egy előre kidolgozott határozatot fogadtak el zárt ajtók mögött (lásd fent).

F. M. Mondimore [8] az alábbiakban írja le az e határozat elfogadását megelőző eseményeket. A szerző beszámol arról, hogy a homoszexualitás kizárását a rendellenességek kategóriájából nagyban elősegítette az azonos nemű orientációjú személyek polgári jogokért folytatott küzdelme. 27 Június 1969-ben a Greenwich Village-ben (New York) egy homoszexuális felkelést indított egy morál rendõrségi támadás a Stonewall Inn meleg bárjában a Christopher utcán. Egész éjjel tartott, és másnap este a melegek újra összegyűltek az utcákon, ahol sértegettek a haladó rendőröket, kövekkel dobtak őket és tüzet gyújtottak. A felkelés második napján négyszáz rendőr harcolt már több mint kétezer homoszexuálisval. Azóta, amelyet a melegek polgári jogokért folytatott küzdelmének kezdetének tekintik, ez a mozgalom, amelyet a feketék polgári jogaikért való mozgalom és a vietnami háború elleni mozgalom példáinak ihlette, agresszív és időnként konfrontancia jellegű. Ennek a küzdelemnek az eredménye különösen a meleg bárban folytatott rendõrségi támadások befejezése volt. „A melegjogi mozgalom tagjai a rendőri zaklatás elleni küzdelemben ösztönözve egy másik történelmi ellenfél - a pszichiátria - felé fordultak. A 1970-ben a meleg aktivisták behatoltak az Amerikai Pszichiátriai Szövetség éves találkozójába, és Irving Bieber beszédét elhomályosították a homoszexualitásról, és „kurva fiának” hívták sokkolt kollégái jelenlétében. A tüntetések hulláma arra kényszerítette a meleg pszichiátereket, hogy támogassák a homoszexualitás kirekesztését a mentális betegségek hivatalos listájáról ”[8].

Az első szakaszban az APA úgy döntött, hogy a jövőben a „homoszexualitás” diagnózisát csak az „ego-dystonic” homoszexualitás eseteiben kell alkalmazni, vagyis azokban az esetekben, amikor a homoszexuális orientáció a beteg „látható szenvedéséhez” vezet. Ha a beteg elfogadta a szexuális irányultságát, akkor elfogadhatatlannak tekintették „homoszexuálisnak” való diagnosztizálását, azaz a szubjektív kritérium felváltotta a szakemberek objektív értékelését. A második szakaszban a „homoszexualitás” és a „homoszexualitás” szavakat teljesen eltávolították a DSM-ből, mivel ezt a diagnózist „diszkriminatívnak” tekintik [13].

D. Davis, C. Neal [14] a következőképpen írja le a homoszexualitással kapcsolatos terminológia dinamikáját. Megjegyezték, hogy az 1973-ben az amerikai pszichiátriai szövetség kizárta a homoszexualitást a mentális rendellenességek listájából, de az 1980-ben ezen a listán ismét megjelenik „ego-dystonikus homoszexualitás” néven. Ezt a fogalmat azonban eltávolították a mentális rendellenességek listájáról a DSM-III 1987-ben történt felülvizsgálata során. Ehelyett a „meghatározatlan rendellenesség” fogalma jelent meg, vagyis „tartós és kifejezett szorongási állapot, amely az ember szexuális irányultságának megtapasztalásával jár”.

Az ICD-10 megjegyzi, hogy a homoszexuális és biszexuális orientációkat önmagában nem tekintik zavarnak. Ezenkívül figyelemre méltó az F66.1 (ego-dystonic szexuális orientáció) kód, amely olyan helyzetet tükröz, amelyben a nemi vagy szexuális preferencia nem kétséges, de az egyén azt akarja, hogy más pszichológiai vagy magatartási rendellenességek miatt eltérőek legyenek, és kezelést kérhet azok megváltoztatására. Annak összefüggésében, hogy a kérdéses osztályozásban a homoszexuális orientáció önmagában nem tekinthető patológiának, az orientációtól való megszabadulás vágya valójában valamilyen rendellenesség jelenlétének tekinthető [7].

Christian R. Wonhold [13] azonban megjegyzi, hogy az 1973-ben, ahogyan a jelenlegi, nem álltak rendelkezésre olyan tudományos érvek és klinikai bizonyítékok, amelyek igazolhatnák a helyzet ilyen változását a homoszexualitás vonatkozásában (a normális elismerés).

Az 1978-ben, öt évvel azután, hogy az APA úgy döntött, hogy kizárja a „homoszexualitást” a DSM-ből, szavazásra került az 10000 amerikai pszichiáterek között, akik az egyesület tagjai. A kérdőívet kitöltő és visszaküldő orvosok 68% -a továbbra is zavarnak tekintette a homoszexualitást [13]. Azt is jelentették, hogy a pszichiáterek körében a homoszexualitással kapcsolatos hozzáállásukról szóló nemzetközi felmérés eredményei azt mutatták, hogy ezek nagy többsége a homoszexualitást eltérő viselkedésnek tekinti, bár ki lett zárva a mentális rendellenességek listájáról [15].

Joseph Nicolosi (Joseph Nicolosi) a férfi homoszexualitás reparatív terápiája című könyvének Diagnózispolitika szakaszában. Új klinikai megközelítés ”[16] meggyőzően bizonyította egy ilyen súlyos cselekvés tudományos megalapozatlanságát. Megjegyzi, hogy gyakorlatilag semmilyen új pszichológiai vagy szociológiai kutatás nem igazolja ezt a változást ... Ez egy olyan politika, amely megállította a szakmai párbeszédet. A militáns melegvédők ... apátia és zavart okoztak az amerikai társadalomban. A meleg aktivisták ragaszkodnak ahhoz, hogy a homoszexuális személyként történő elfogadása nem történhet meg a homoszexualitás jóváhagyása nélkül. ”

Ami az ICD-t illeti, a homoszexuális orientáció e besorolás mentális rendellenességeinek listájáról egy szavazattal történő eltávolításával kapcsolatos döntés született.

Meg kell jegyezni, hogy a homoszexualitás önmagában nem csupán patológia a meghajtások területén. Különleges tanulmányok szerint a homoszexuálisok (melegek és leszbikusok) mentális rendellenességei sokkal gyakoribbak, mint a heteroszexuálisoknál. A homoszexuálisan és heteroszexuálisan viselkedő egyének nagy mintáin elvégzett reprezentatív nemzeti vizsgálatok azt mutatták, hogy az egész életben (időben) az első egyének többsége egy vagy több mentális rendellenességtől szenved.

Egy nagy reprezentatív vizsgálatot végeztek Hollandiában [17]. Ez egy véletlenszerű minta az 7076 férfiakból és nőkből az 18 - 64 év közötti életkorból, amelyet megvizsgáltak az érzelmi (érzelmi) és szorongásos rendellenességek, valamint a drogfüggőség elterjedésének meghatározására az egész élet során és az elmúlt 12 hónapokban. Azon személyek kizárása után, akik nem voltak szexuális kapcsolatban az elmúlt 12 hónapokban (1043 emberek), és azokat, akik nem válaszoltak meg az összes kérdésre (35 emberek), az 5998 emberek maradtak. (2878 férfiak és 31220 nők). A megkérdezett férfiak körében az emberek 2,8% -ánál voltak azonos neműek, míg a vizsgált nők között 1,4% -uk volt.

A heteroszexuálisok és a homoszexuálisok közötti különbségek elemzését elvégezték, amely azt mutatta, hogy mind a teljes életben, mind az elmúlt 12 hónapokban a homoszexuális férfiak sokkal több mentális rendellenességgel (érzelmi, beleértve a depressziót és szorongást) szenvedtek, mint a heteroszexuális férfiak. A homoszexuális férfiak is erősebb alkoholfüggőséggel rendelkeztek. A leszbikusok a heteroszexuális nőktől jobban érzékenyek a depresszióra, valamint magasabb az alkohol- és drogfüggőségük. Különösen azt találták, hogy a legtöbb homoszexuálisan viselkedő férfi (56,1%) és a nő (67,4%) egész életében egy vagy több mentális rendellenességtől szenved, míg a legtöbb heteroszexuálisan viselkedő férfi (58,6%) és nő (60,9). %) az egész életben nem volt mentális rendellenesség.

Ennek a kontingensnek a vizsgálatában azt is kimutatták, hogy a homoszexualitás társul az öngyilkossághoz. A tanulmány az öngyilkosság jeleinek különbségeit vizsgálta a homoszexuális és heteroszexuális férfiak és nők között. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy még egy olyan országban is, ahol a homoszexualitás iránti viszonylag toleráns hozzáállás áll fenn, a homoszexuális férfiakat sokkal nagyobb az öngyilkos viselkedés veszélye, mint a heteroszexuális férfiakat. Ez nem magyarázható meg magasabb mentális incidenciájukkal. Nőkben nem mutattak ilyen kifejezett függőséget [18].

Az Egyesült Államokban sok ezer amerikai tanulmány készült, amelynek célja a mentális rendellenességek kockázatának tanulmányozása az egyének körében, akik szexuális kapcsolatban álltak az azonos nemű partnerekkel. [19]. A válaszadókat arra kérdezték, hogy hány nőt és férfit vettek fel szexuális kapcsolatban az elmúlt 5 években. A férfiak 2,1% -a és a nők 1,5% -a jelentette, hogy az elmúlt 5 években kapcsolatban állt egy vagy több azonos nemű szexuális partnerrel. Kiderült, hogy ezek a válaszadók az elmúlt 12 hónapokban. nagyobb volt a szorongásos zavarok, hangulati rendellenességek, pszichoaktív anyagok használatával kapcsolatos rendellenességek, valamint az öngyilkossági gondolatok és tervek gyakorisága, mint azoknál, akik csak az ellenkező nemű emberekkel kerültek kapcsolatba. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a homoszexuális orientáció, amelyet az azonos nemű szexuális partner jelenléte határoz meg, a fenti rendellenességek és az öngyilkosság általános kockázatának növekedésével jár. Megjegyezték, hogy további kutatásra van szükség az összefüggés okainak megvizsgálására.

Hollandiában tanulmányt készítettek a pszichiátriai ápoláshoz intézett szexuális irányultsághoz való áttétel kapcsolatáról [20]. A szerzők rámutatnak arra a jelenlegi feltételezésre, hogy a homoszexuálisok és biszexuálisok kevésbé valószínűleg keresnek orvosi segítséget, mint a heteroszexuálisok, mivel kevésbé bíznak az egészségügyi rendszerben. A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja a segítségnyújtás iránti igények különbségeit, valamint az egészségügyi hatóságok iránti bizalom mértékét a szexuális irányultságuktól függően. Megvizsgáltunk egy véletlenszerű mintát azokból a betegekből (9684 emberek), akik háziorvoshoz fordultak. Megállapítást nyert, hogy a homoszexuális férfiak és nők egészségi állapota rosszabb volt, mint a heteroszexuálisoké. Az egészségügyi rendszerbe vetett bizalomban nem mutattak ki szexuális irányultságbeli különbségeket. A homoszexuális férfiakat gyakrabban kezelték mentális és szomatikus egészségügyi problémák miatt, mint heteroszexuális férfiakat, és a leszbikusokat és biszexuális nőket gyakrabban kezelték mentális problémák miatt, mint heteroszexuális nőket. Meg kell jegyezni, hogy a homoszexuálisoktól és a biszexuálisoktól az orvosi segítség igénybevételének gyakorisága a heteroszexuálisokhoz képest csak részben magyarázható egészségi állapotuk különbségeivel. A kapott eredmények jobb megértése érdekében adatokkal kell rendelkezni arról, hogy hajlamos-e orvosi segítséget keresni a homoszexuális és biszexuális férfiaktól és nőktől.

DM Fergusson et al. Az [21] huszonéves longitudinális vizsgálatról számolt be az Új-Zélandon született 1265 gyermekek kohorszáról. 2,8% -uk homoszexuális volt szexuális irányultságuk vagy szexuális partneri viszonyuk alapján. Adatokat gyűjtöttünk a mentális rendellenességek gyakoriságáról az 14 évektől az 21 évekig terjedő egyéneknél. A homoszexuálisok körében szignifikánsan magasabb volt a súlyos depresszió, az általános szorongásos rendellenesség, a viselkedési rendellenességek, a nikotin-függőség, az egyéb szerrel való visszaélés és / vagy a függőség, több rendellenesség, öngyilkossági gondolat és öngyilkossági kísérlet. Az eredmények egy része a következő volt: a homoszexuálisok 78,6% -ánál a heteroszexuálisok 38,2% -ánál kettő vagy több mentális rendellenesség volt; A homoszexuálisok 71,4% -a, szemben a heteroszexuálisok 38,2% -ával, súlyos depressziót szenvedett; A homoszexuálisok 67,9% -a, szemben a heteroszexuálisok 28% -ával, öngyilkossági gondolatokat jelentettek; A homoszexuálisok 32,1% -a, szemben a heteroszexuálisok 7,1% -ával jelentett öngyilkossági kísérleteket. Megállapítást nyert, hogy a homoszexuális romantikus kapcsolatokkal rendelkező serdülőknél szignifikánsan magasabb az öngyilkosságok aránya.

ST Russell, M. Joyner [22] az Egyesült Államok tizenéveseinek általános népességét vizsgáló, országosan reprezentatív tanulmány eredményeiről számolt be. Vizsgáltuk az 5685 tizenéves fiúkat és az 6254 tizenéves lányokat. A homoszexuális romantikus kapcsolatokról „a fiúk 1,1% -a (n = 62) és a lányok 2,0% -a számolt be (n = 125)” (Joyner, 2001). Az alábbiakat derítették fel: az öngyilkossági kísérletek 2,45-szor nagyobb eséllyel rendelkeznek a homoszexuális orientációjú fiúkban, mint a heteroszexuális fiúk; az öngyilkossági kísérletek 2,48 alkalommal voltak valószínűbb a homoszexuális orientációjú lányok körében, mint a heteroszexuális lányok körében.

King et al. [23] az 13706 tudományos publikációkat tanulmányozta január 1966 és április 2005 között.A metaanalízisbe beépítendő négy módszertani minőségi kritérium közül egynek vagy többnek legalább az 28 eleget tett: mintavétel az általános népesség a kiválasztott csoport helyett, véletlenszerű mintavétel, 60% vagy magasabb részvételi gyakoriság, a minta mérete egyenlő vagy nagyobb, mint 100 ember. Ezen kiváló minőségű 28 vizsgálatok metaanalízise összesen 214344 heteroszexuális és 11971 homoszexuális alanyokról számolt be.

Ennek eredményeként azt találták, hogy a homoszexuálisok gyakrabban szenvednek mentális rendellenességekkel, mint heteroszexuálisok. Tehát különösen azt állapították meg, hogy a heteroszexuális férfiakhoz képest a homoszexuálisok az egész élet során (élettartam prevalenciája) a következők:

2,58-szorozva megnövekedett depressziós kockázat;

4,28 az öngyilkossági kísérletek megnövekedett kockázatának szorzata;

Az 2,30 alkalommal megnövekedett a szándékos önkárosodás kockázata.

A mentális rendellenességek prevalenciájának összehasonlítása az elmúlt 12 hónapokban. (12-hónap prevalencia) feltárta, hogy a homoszexuális férfiak:

Az 1,88-szor szorosabb a szorongásos rendellenességek kockázata;

Az 2,41 a kábítószer-függőség megnövekedett kockázatának szorzata.

King et al. Az [16] azt is megállapította, hogy a heteroszexuális nőkhöz képest a homoszexuálisok egész életük során (élettartamuk gyakorisága):

2,05-szorozva megnövekedett depressziós kockázat;

Az öngyilkossági kísérletek megnövekedett kockázatának 1,82-szorosa.

A mentális rendellenességek prevalenciájának összehasonlítása az elmúlt 12 hónapokban. (12-hónap prevalencia) feltárta, hogy a homoszexuális nők:

4,00 az alkoholizmus megnövekedett kockázatának szorzata;

3,50 alkalommal megnövekedett kábítószer-függőség;

Az 3,42 a szerek által okozott mentális és magatartási rendellenességek fokozott kockázatának szorzata.

A homoszexuális férfiak alacsonyabb szintű alkalmazkodási szintjét bizonyítja az életminőség (QOL) tanulmánya a holland férfiak fenti kontingensénél [24]. A homoszexuális férfiak, de a nők nem, a QOL különféle mutatói szerint különböztek a heteroszexuális férfiaktól. A homoszexuális férfiak QOL-ját negatívan befolyásoló egyik fő tényező az alacsonyabb önértékelés volt. Meg kell jegyezni, hogy a szexuális irányultság és a nők életminősége közötti kapcsolat hiánya arra utal, hogy ezt a kapcsolatot más tényezők közvetítik.

Nicolosi J., Nicolosi L. E. [25] beszámolnak arról, hogy gyakran a homoszexuálisok (férfiak és nők) magasabb szintű mentális problémákért felelõs az elnyomó társadalom. Noha a szerzők megjegyzik, hogy ebben az állításban van bizonyos mennyiségű igazság, a jelenlegi helyzetet önmagában ennek a tényezőnek a magyarázata nem magyarázható. Az egyik tanulmány magasabb szintű pszichológiai problémákat tárt fel a homoszexuálisok körében és azokban az országokban, ahol a homoszexualitást kedvezően kezelik (Hollandia, Dánia), és ahol az ezzel szembeni hozzáállás elutasító [26].

Az az állítás, miszerint a konverziós terápia nem lehet hatékony, szintén téves. Ezt számos adat bizonyítja. A konverziós terápia hatékonyságának első, kifejezetten tervezett nagyszabású tanulmányának eredményei (J. Nicolosi et al., 2000) (882 embereket vizsgáltak, átlagéletkor - 38 év, 96% - olyan emberek, akiknek a vallás vagy a lelkiség fontos, 78% - férfiak, átlagos időtartam) kezelés (kb. 3,5 év) azt jelzi, hogy azoknak a 45% -a, akik kizárólag homoszexuálisnak tekintik magukat, teljesen heteroszexuálisra változtatta szexuális irányultságát, vagy heteroszexuálisabbá vált, mint homoszexuális [9]

Érdekes megjegyezni, hogy a Columbia Egyetem professzora, RL Spitzer, a Mentális Betegségek Amerikai Osztályozójának (DSM) felelőse, aki egyszer úgy döntött, hogy kizárja a homoszexualitást a mentális rendellenességek listájából, nyilatkozatot tett arról, hogy a homoszexuálisok újraorientációs terápiájának eredményei sok szempontból bátorító. Ezenkívül az 2003-ben az Archívum a szexuális magatartásért folyóirat közzétette kutatási projektének eredményeit annak hipotézisének tesztelésére, miszerint egyes egyéneknél a domináns homoszexuális orientáció megváltozhat a terápia eredményeként. Ezt a hipotézist megerősítette mindkét nemű 200 emberek (143 férfiak, 57 nők) felmérése [27].

A válaszadók arról számoltak be, hogy a homoszexuálisról heteroszexuálisra irányban változnak, amelyek legalább 5 évekig fennmaradtak. A megkérdezett alanyok önkéntesek voltak, a férfiak átlagos életkora 42, nők - 44. Az interjú során a férfiak 76% -a, a nők 47% -a házas volt (a kezelés megkezdése előtt 21% és 18%), a válaszadók 95% -a fehérek volt, 76% végzett egyetemet, 84% az USA-ban élt, és 16% - Európában. Az 97% keresztény gyökerei voltak, az 3% zsidók. A válaszadók túlnyomó többsége (93%) állította, hogy a vallás nagyon fontos az életükben. A megkérdezettek 41% -a azt mondta, hogy a kezelés előtt egy ideig nyíltan melegek voltak („nyíltan melegek”). A megkérdezettek több mint egyharmada (a férfiak 37% -a és a nők 35% -a) elismerte, hogy nemkívánatos vonzódásuk miatt egy időben komolyan gondolkodtak az öngyilkosságról. Az 78% a homoszexuális orientáció megváltoztatására irányuló erőfeszítések mellett szólalt fel.

A terápia eredményeként elért változások értékelésére egy 45 perces telefoninterjú, amely tartalmazza az 114 célzott kérdéseit. Az RL Spitzer tanulmánya a következő szempontokra összpontosított: szexuális vonzereje, szexuális önmeghatározása, a homoszexuális érzések okozta kellemetlenség súlyossága, a homoszexuális tevékenység gyakorisága, a homoszexuális tevékenység iránti vágy és az iránti vágy gyakorisága, a homoszexuális fantáziákkal kísért maszturbációs epizódok százalékos aránya. , az ilyen epizódok százalékos aránya heteroszexuális fantáziákkal és az expozíció gyakorisága Homoszexuálisan orientált pornográf anyag.

E tanulmány eredményeként azt találták, hogy bár a orientáció „teljes” megváltozását csak a férfiak 11% -ánál és a nők 37% -ánál észlelték, a válaszadók többsége a kezelés előtt bekövetkezett domináns vagy kizárólag homoszexuális orientációról a domináns heteroszexuális orientációra változott. a reparatív (konverziós) terápia eredményeként. Noha a jelentések szerint ezek a változások mindkét nemben nyilvánvalóak, a nők száma mégis jelentősen nagyobb volt. A kapott adatok azt mutatták, hogy a kezelés után sok válaszadó észrevette a heteroszexuális aktivitás egyértelmű növekedését és az ezzel való elégedettség fokozódását. A házas egyének nagyobb kölcsönös érzelmi elégedettséget jeleztek a házasságban [27].

Az eredményekre gondolva az RL Spitzer megkérdezi magától, hogy az újratervezés-kezelés káros-e. És ő maga, válaszolva neki, azt állítja, hogy a kutatás résztvevőivel kapcsolatban nincs ilyen bizonyíték. Sőt, véleménye szerint a megállapítások alapján ez a tanulmány jelentős előnyeket talált az ilyen kezelésnek, többek között a szexuális irányultsággal nem összefüggő területeken. Ennek alapján RL Spitzer megjegyzi, hogy az Amerikai Pszichiátriai Szövetségnek abba kell hagynia a kettős mércét az áttérés terápiájába, amelyet károsnak és hatástalannak tekint, valamint a meleg-pozitív terápiához, amely támogatja és erõsíti a meleg identitást, amelyet teljes mértékben jóváhagy. Ezenkívül, összefoglalva, RL Spitzer hangsúlyozta, hogy a mentális egészségügyi szakembereknek el kell hagyniuk az ajánlott kezelési tilalmat, amelynek célja a szexuális irányultság megváltoztatása. Azt is megjegyezte, hogy sok olyan beteg, akinek információja van egy esetleges kudarcról, amikor megkísérli megváltoztatni szexuális irányultságát hozzájárulás alapján, ésszerű döntést hozhat a heteroszexuális potenciáljuk fejlesztése és a nem kívánt homoszexuális vonzódás csökkentése érdekében folytatott munkában [27].

Az 2004-ben az szenzáció az amerikai pszichológiai szövetség volt elnökének, Dr. Robert Perloffnak, a világhírű tudósnak a NARTH konferencián jelent meg. A paradoxon az, hogy a múltban ő maga is a szexuális kisebbségekkel foglalkozó egyesület bizottságának tagja volt. A konferencián felszólalva R. Perlov bejelentette, hogy támogatja azokat a terapeutakat, akik tiszteletben tartják az ügyfél hiteit, és átalakító terápiát kínálnak neki, amikor az az ő kívánságait tükrözi. Fejezte „buzgó meggyőződését, miszerint a választási szabadságnak kell irányítania a szexuális irányultságot ... Ha a homoszexuálisok szeretnék átalakítani szexualitásukat heteroszexuálissá, akkor ez a saját döntésük, és egyetlen érdekelt csoportnak sem, köztük a meleg közösségnek, nem szabad beavatkoznia. szexualitás ".

A NARTH álláspontjának jóváhagyását szem előtt tartva hangsúlyozta, hogy „a NARTH tiszteletben tartja az egyes ügyfelek véleményét, autonómiáját és szabad akaratát ... mindenkinek joga van kijelenteni a meleg identitáshoz fűződő jogait vagy fejleszteni heteroszexuális potenciálját. A szexuális irányultság megváltoztatásához való jogát magától értetődőnek és elidegeníthetetlennek kell tekinteni. ” Megjegyezte, hogy teljes mértékben támogatja ezt a NARTH álláspontot. Dr. Perlov egyre növekvő számú tanulmányról számolt be, amelyek ellentmondásosak az Egyesült Államokban a közvélemény által támasztott nézettel, miszerint a szexuális orientáció megváltoztatása lehetetlen. Megállapítva, hogy az átalakító terápiára adott pozitív válaszok száma az utóbbi években növekszik, sürgette a terapeutákat, hogy ismerkedjenek meg a NARTH munkájával, és a meleg lobbisták ezen tények elnémításának vagy kritikálásának kísérleteit „felelőtlen, reakcióképes és messze elterjedtnek” írta le [28, 29].

Hangsúlyozni kell, hogy a konverziós terápia alkalmazhatóságának és hatékonyságának problémája erősen politizált. Ez tükröződött azokban a kijelentésekben, amelyek szerint az ilyen típusú bánásmódot egyenértékűnek kell tenni a feketék, a "kaukázusi nemzetiségű" emberek és a zsidók faji vagy nemzeti identitásának megváltoztatására tett kísérletekkel. Tehát azok, akik úgy vélik, hogy megváltoztatható a homoszexuálisok szexuális orientációja, megpróbálják megbélyegezni, rasszistákkal, antiszemitákkal és általában mindenféle idegengyűlölővel egyenlővé téve őket. Az ilyen kísérleteket azonban nem lehet megfelelőnek tekinteni, mivel a faj vagy a nemzetiség normalitásának vagy hasznosságának kérdése, valamint a faji és nemzeti identitás jeleitől való megszabadulás kérdése nem vehető fel annak teljes abszurditása miatt. Az ilyen megbélyegezés révén a konverziós terápia támogatói azt akarják, hogy megfélemlítsék a rendkívül kellemetlen helyzetbe kerülés lehetőségét.

2006 augusztus végén volt üzenet az Amerikai Pszichológiai Társaság elnökének, Dr. Herald P. Koocher szenzációs kijelentéséről, amelyet ugyanebben a hónapban tett. Megjegyzései szerint elmulasztotta azt az álláspontot, amelyet ez a társulás már régóta ellenáll a homoszexuálisok „periodikus terápiájának”. Cooker úr megjegyezte, hogy az egyesület támogatni fogja azoknak az egyéneknek a pszichoterápiáját, akik nemkívánatos homoszexuális vonzódást tapasztalnak meg. A New Orleans-i Amerikai Pszichológiai Szövetség éves találkozóján Joseph Nicolosi-val, aki akkori elnök volt, a pszichológus orvosával beszélve azt mondta, hogy az egyesület "nem ütközik azokkal a pszichológusokkal, akik segítenek azoknak, akiket aggódnak a nem kívánt homoszexuális vonzódás". Hangsúlyozta továbbá, hogy tekintettel a beteg autonómiájára / függetlenségére és választása tiszteletére, az egyesület etikai kódexe természetesen magában foglalja azoknak a pszichológiai kezelését is, akik meg akarnak szabadulni a homoszexuális vonzerejétől.

Az Amerikai Pszichológiai Szövetség már régóta ellenségesen kezeli a NARTH munkáját, és a homoszexuálisok szexuális irányultságának megváltoztatására tett kísérleteket diszkriminációnak tulajdonítja. A kijelentést kommentálva Dr. Dean Byrd, a NARTH pszichológusa, aki egy időben volt az elnöke, megjegyezte, hogy valójában Dr. Cooker véleménye ma megegyezik a NARTH álláspontjával. Azt is reményét fejezte ki, hogy erre a nagyon fontos kérdésre [30] a két egyesület között gyümölcsöző párbeszéd kezdhetõ.

Ebben a tekintetben különösen meg kell jegyezni, hogy az Amerikai Pszichológiai Szövetség „Pszichoterápia: elmélet, kutatás, gyakorlat, képzés” című folyóiratában („Pszichoterápia: elmélet, kutatás, gyakorlat, képzés”) egy cikk jelent meg a 2002-ban, amelyben azt sugallták, hogy a szexuálisan újraorientáló (átalakító) terápia etikai és hatékony lehet, figyelembe véve az egyén értékorientációját [31].

Meg kell azonban jegyezni, hogy az Amerikai Pszichológiai Szövetség elnökének innovatív nyilatkozata ellenére a tagok között nincs megállapodás a homoszexuálisok átalakító terápiájáról, amelynek célja a szexuális vágy orientációjának megváltoztatása a homoszexuális homoszexuálisoktól. Tehát az 29 augusztus 2006-en a Cybercast News Service hírügynökség bejelentette az egyesület képviselőjének nyilatkozatát, amely szerint az ilyen terápia nem volt tudományos indokolással, és ez nem volt igazolható [az 30 szerint].

Ebben a tekintetben nagy érdeklődésre számot tartó Clinton Anderson, a Leszbikus, Meleg és Biszexuális Aggályok Amerikai Pszichológiai Egyesületének igazgatója nyilatkozata, amelyet meg kell érteni és meg kell vitatni. . Elmondása szerint nem érvel azzal, hogy „a homoszexualitás néhány embert elhagy”, és nem gondolja, hogy bárki ellenzi a változás lehetősége gondolatát. Végül is ismert, hogy a heteroszexuálisok melegekké és leszbikusokká válhatnak. Ezért indokoltnak tűnik, hogy egyes melegek és leszbikusok heteroszexuálisokká váljanak. A probléma nem az, hogy megváltozhat-e a szexuális orientáció, hanem az, hogy a terápia megváltoztathatja-e [az 32 szerint].

Joseph Nicolosi a következőképpen kommentálta ezt a kijelentést: „Akik régóta küzdenek azért, hogy az APA (az American Psychological Association) felismerje a változás lehetőségét, értékelik Anderson úr engedményét, főleg azért, mert ő az APA meleg és leszbikus szekciójának elnöke. De nem értjük, miért gondolja, hogy miért nem történhet változás a terápiás irodában. " Dr. Nicolosi azt is megjegyezte, hogy Anderson magyarázatot szeretne kapni a tényezővel kapcsolatban, amely állítólag létezik a terápiás irodában és blokkolja a szexuális orientáció átalakulását. Nicolosi J. szerint a terápia során zajló folyamatok kedvezőbb feltételeket teremtenek az ilyen átalakuláshoz, és meghaladják az irodán kívüli lehetőségeket [az 32 szerint].

A homoszexualitás eltávolítását a patológia kategóriájából kutatásainak gátlása kísérte, és a kezelés kezelését akadályozó tényezővé vált. Ez a tény szintén akadályozta a szakemberek professzionális kommunikációját ebben a kérdésben. A kutatás szünetét nem új tudományos bizonyítékok okozták, amelyek azt mutatták, hogy a homoszexualitás az emberi szexualitás normál és egészséges változata. Inkább divatossá vált, hogy erről nem beszélünk [16].

J. Nicolosi két olyan humanitárius okot is felidéz, amelyek szerepet játszottak a homoszexualitás kizárásában a mentális rendellenességek listájából. Az egyik az, hogy a pszichiátria abban reménykedett, hogy kiküszöböli a társadalmi megkülönböztetést azáltal, hogy eltávolítja a homoszexuális embereknek tulajdonított betegség megbélyegzését [12, 33]. Mi abból a tényből indultunk ki, hogy a homoszexualitás diagnosztizálásával tovább erősítjük a társadalom előítéleteit és a homoszexuális személy fájdalmát.

A hivatkozott szerző szerint a második ok az, hogy a pszichiáterek nem képesek egyértelműen azonosítani a homoszexualitás pszicodinamikai okait, és ezért kidolgozni annak sikeres terápiáját. A gyógyulás aránya alacsony volt, és azokban a vizsgálatokban, amelyek a konverziós terápiát sikeresek voltak (a heteroszexualitássá átalakult betegek százaléka 15% -ról 30% -ra változott), felmerült a kérdés, hogy az eredmények hosszú ideig megmaradnak-e. A terápia sikere vagy kudarca azonban nem lehet kritérium a norma meghatározására. Egyébként logikáról beszélünk, amely szerint ha valamit nem lehet megjavítani, akkor az nem tört. Ezt vagy azt a rendellenességet nem tagadhatjuk meg, csak mert a kezelésére nincs hatékony gyógyszer [16].

A homoszexuálisok átalakító terápiájának elutasítása, amely a homoszexualitás kizárását jelenti a patológia kategóriájából, ahhoz vezetett, hogy megkülönböztetés kezdődött azok között, akiknek társadalmi és erkölcsi értékei visszautasítják homoszexualitásukat. „Elfelejtettük azokat a homoszexuálisokat, akik a személyes integritás eltérő látása miatt meg akarnak változni pszichoterápia segítségével. Sajnos ezeket az embereket a pszichés depresszió (depresszió) áldozatainak kategóriájába sorolták, nem pedig a bátor férfiak közé, mi azok a férfiak, akik elkötelezettek egy valódi / valódi látás iránt ... A legkárosabb, hogy maga az ügyfél elbánik, mint profi, akinek segítséget keres, elmondja neki, hogy ez nem jelent problémát, és hogy ezt el kell fogadnia. Ez a körülmény demoralizálja az ügyfelet, és sokkal nehezebbé teszi a homoszexualitás leküzdésére irányuló küzdelmét ”[16, p. 12 - 13].

Néhány ember, megjegyzi J. Nicolosi [16], egy személyt határoz meg, csak a viselkedésére összpontosítva. A terápiában részesülő kliensek azonban a homoszexuális orientációjukat és viselkedésüket idegennek tekintik valódi természetükhöz. Ezeknek az embereknek az értékek, az etika és a hagyományok jobban meghatározzák identitásukat, mint a szexuális érzések. A szexuális magatartás, hangsúlyozza a szerző, az ember identitásának csak egy aspektusa, amely másokkal fennálló kapcsolatán keresztül folyamatosan elmélyül, növekszik, sőt változik.

Végezetül megjegyzi, hogy a pszichológiai tudománynak kell vállalnia a felelősséget annak eldöntésében, hogy a meleg életmód egészséges és identitásuk normális-e, és a pszichológusoknak továbbra is tanulmányozniuk kell a homoszexualitás okait és javítaniuk kell annak kezelését. A szerző nem hiszi, hogy a meleg életmód egészséges lehet, és a homoszexuális identitás teljesen egószintetikus [16].

Meg kell jegyezni, hogy a konverziós hatásokat elsősorban hipnózis, autogén képzés, pszichoanalízis, viselkedésbeli (viselkedési), kognitív, csoportterápiás és vallási orientáció befolyásolásával hajtják végre. Az utóbbi években Francis Shapiro [34] által kifejlesztett szemérzékenyítés és szemmozgással történő feldolgozás (DPDG) [35] technikáját használták erre a célra.

G. S. Kocharyan

Harkov Orvostudományi Akadémia posztgraduális oktatásban

Kulcsszavak: nem kívánt homoszexuális orientáció, pszichoterápia, két megközelítés.

IRODALOM

1. Kocharyan G. S. Homoszexuális kapcsolatok és a posztszovjet Ukrajna // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
2. Kocharyan G. S. homoszexuális kapcsolatok és modern Oroszország // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
3. Kocharyan G. S. Homoszexuális kapcsolatok és a modern Amerika // Férfi egészség. - 2007. - No.4 (23). - S. 42 - 53.
4. Popov Y. V. A serdülők megdöbbentő szexuális viselkedése, mint önmegbélyegzés vágya // Pszichiátria és orvosi pszichológia áttekintése. V. M. Ankylosing spondylitis. - 2004. - N 1. - S. 18 - 19.
5. A mentális és viselkedési rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének modelljei: Clinical Guide / Ed. VN Krasnova és I.Ya. Gurovich. - M., 1999.
6. Az oroszországi egészségügyi minisztérium 06.08.99 rendelete N 311 „A mentális és viselkedési rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének modelljei” című klinikai iránymutatások jóváhagyásáról // http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
7. Kocharyan G. S. A homoszexualitás és a modern társadalom. - Kharkov: EDENA, 2008. - 240 mp.
8. Mondimore F. M. (Mondimore FM) Homoszexualitás: Természettudomány / Per. angolul - Jekatyerinburg: U-Factoria, 2002. - 333 mp.
9. Crookes R., Baur K. Szexualitás / Per. angolul - SPb .: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 mp.
10. Rendellenes szexuális viselkedés / Ed. AA Tkachenko. - M .: RIO GNSSSiSP őket. V. Serbsky, 1997. - 426 mp.
11. Tkachenko A. A. Szexuális perverziók - parafília. - M .: Hármas - X, 1999. - 461 c. Bayer RV homoszexualitás és amerikai pszichiátria: a diagnózis politikája. - New York: Alapvető könyvek, 1981.
12. Crystal R. Wonhold. A „homoszexualitás” diagnosztizálása (a könyv töredéke: „Ember és nem: homoszexualitás és annak leküzdésének módjai”) //http://az.gay.ru/articles/bookparts/ diagnoz.html
13. Davis D., Neil C. A homoszexualitás és a szexuális kisebbségekkel folytatott munka pszichoterápiás megközelítéseinek történelmi áttekintése / Pink pszichoterápia: Útmutató a szexuális kisebbségekkel való munkavégzéshez / Ed. D. Davis és C. Neal / Per. angolul - SPb .: Peter, 2001. - 384 mp.
14. Mercer E. Tolerancia: egység a különbségek között. A pszichiáterek szerepe // A pszichiátria és az orvosi pszichológia áttekintése. V. M. Ankylosing spondylitis. - 1994. - Nem. - S. 1 - 131
15. Nicolosi J. A férfi homoszexualitás javító terápiája. Új klinikai megközelítés. - Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford: A Jason Aronson könyve. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. - XVIII., 355 o.
16. Sandfort TGM, de Graff R., Bijl RV, Schnabel P. Az azonos neműek szexuális viselkedése és pszichiátriai rendellenességek; A holland mentálhigiénés felmérés és incidencia-tanulmány (NEMESIS) eredményei // Az általános pszichiátriai archívum. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
17. de Graaf R., Sandfort TG, tíz Van M. Öngyilkosság és szexuális irányultság: a férfiak és a nők közötti különbségek egy hollandiai népesség-alapú mintában // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
18. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M., Ostrow D., Kessler RC Pszichiátriai rendellenességek kockázata az azonos nemű szexuális partnereket bejelentő egyének körében a Nemzeti Komorbiditási Felmérésben // Am J, Public Health. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
19. Bakker FC, Sandfort TG, Vanwesenbeeck I., van Lindert H., Westert GP Használnak-e homoszexuális személyek gyakrabban egészségügyi szolgáltatásokat, mint heteroszexuálisok: egy holland lakosság felmérésének eredményei // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
20. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL Kapcsolódik-e a szexuális orientáció mentális egészségügyi problémákhoz és öngyilkossághoz a yong-emberek körében? // Az általános pszichiátria archívuma. - 1999. - Vol. 56. - P. 876 - 880.
21. Russell ST, Joyner M. serdülőkori szexuális irányultság és öngyilkossági kockázat: Bizonyítékok egy nemzeti tanulmányból // American Journal of Public Health. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
22. M. király, Semlyen J., Tai SS, Killaspy H., Osborn D., Popelyuk D., Nazareth I. A mentális zavarok, öngyilkosságok és a szándékos önkárosodás szisztematikus áttekintése leszbikus, meleg és biszexuális emberek körében // BMC Psychiatry . - 2008. - 8 (l). - P. 70 - 86.
23. Sandfort TG, de Graaf R., Bijl RV Az azonos nemű szexualitás és az életminőség: a holland mentálhigiénés felmérés és incidencia-tanulmány eredményei // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
24. Nicolosi J., Nicolosi L. E. A homoszexualitás megelőzése: Útmutató a szülők számára / Per. angolul - M .: Független "Class" cég, 2008. - 312 mp.
25. Weinberg M., Williams C. Férfi homoszexuálisok: problémáik és adaptációik. - New York: Oxford University Press, 1974.
26. Spitzer RL Néhány meleg férfi és leszbikus megváltoztathatja a szexuális irányultságát? Az 200 résztvevői jelentik a homoszexuálisról heteroszexuális irányultságra váltást // A szexuális viselkedés archívuma. - 2003. - Vol. 32, No.5. - P. 403 - 417.
27. Az Amerikai Pszichológiai Egyesület volt elnökének, a NARTH-nak nyilatkozata a konverziós terápiához való meleg jogról //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
28. Byrd D. az APA volt elnöke támogatja a NARTH küldetésnyilatkozatát, megtámadja az APA intoleranciáját az eltérő nézetek iránt //http://www.narth.com/ docs / perloff. html
29. Schultz G., az APA elnöke támogatja a nem kívánt homoszexuális tendenciák kezelését szolgáló terápiát // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
30. Yarhouse MA, Throckmorton W. Az újraorientációs terápiák betiltásának etikai kérdései // Pszichoterápia: elmélet, kutatás, gyakorlat, képzés. - 2002. - Vol. 39, nem 1. - P. 66 - 75.
31. Nicolosi LA szexuális orientációjának megváltoztatása lehetséges - de csak a terápián kívül, mondja az APA meleg aggodalmainak irodája // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
32. Barnhouse R. Homoszexualitás: szimbolikus zavar. - New York: tengerészeti sajtó, 1977.
33. Carvalho ER szemmozgás szenzibilizáció és újrafeldolgozás (EMDR) és nemkívánatos azonos nemű vonzerők: új kezelési lehetőség a változáshoz // JH Hamilton, Ph. J. Henry (szerk.) A nem kívánt homoszexuális vonzások kezelésének kézikönyve: Útmutató a kezeléshez. - Xulon Press, 2009. - P. 171 - 197.
34. Shapiro F. (Shapiro F.) Érzelmi trauma pszichoterápiája szemmozgásokkal / Alapelvek, protokollok és eljárások / Per. angolul - M .: Független "Class" cég, 1998. - 496 mp.
35. A cikk bibliográfiai adatai: G. Kocharyan: A szexuális orientációt visszautasító homoszexuálisok pszichoterápiája: a probléma modern elemzése // Pszichiátria és orvosi pszichológia. - 2010. - No.1 - 2 (24 - 25). - S. 131 - 141.