טיפול בהומוסקסואליות

טיפול בהומוסקסואליות לפני עידן התקינות הפוליטית

מספרים רבים של תיקון טיפולי מוצלח של התנהגות ומשיכה הומוסקסואלית מתוארים בפירוט בספרות המקצועית. דווח האיגוד הלאומי לחקר וטיפול בהומוסקסואליות מציג סקירה של עדויות אמפיריות, דוחות קליניים ומחקר מסוף המאה ה -19 ועד ימינו, שמוכיחים באופן משכנע שגברים ונשים מעוניינים יכולים לבצע את המעבר מהומוסקסואליות להטרוסקסואליות. לפני עידן התקינות הפוליטית זו הייתה עובדה מדעית ידועה, שהיא בחופשיות כתבה העיתונות המרכזית. אפילו האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני, למעט הומוסקסואליות סינתטית מרשימת ההפרעות הנפשיות ב- 1974, צייןכי "שיטות טיפול מודרניות מאפשרות לחלק משמעותי מההומוסקסואלים שרוצים לשנות את התמצאותם לשם כך".

להלן תרגום מאמרים מהניו יורק טיימס של 1971.


יותר הומוסקסואלים הצליחו להפוך להטרוסקסואלים

"אתה אדם אומלל ואומלל"אומרת הרולד בתזמורת של מרתה קראולי. - "אתה הומוסקסואל, אתה לא רוצה להיות, אבל אתה לא יכול לעשות שום דבר כדי לשנות".

האמונה הרווחת כי לאחר שהפך להומוסקסואלי, אדם נשאר לנצח, שבא לידי ביטוי בדרמה של מר קרולי, נלחמת כל העת על ידי מומחים ברחבי הארץ. באמצעות מספר גישות פסיכולוגיות, המטפלים מצאו כי הומואים צעירים הנחושים לשנות את נטייתם המינית הם בעלי סיכויי הצלחה טובים. בנוסף, מטפלים מדווחים כי עזרו ל- 25 - 50% מהמטופלים ההומוסקסואלים שלהם מבצעים תיקונים הטרוסקסואליים, ללא קשר לגילם או למוטיבציה הראשונית שלהם.

בעוד שהרוב המוחלט של ההומואים אינם מעוניינים בטיפול פסיכיאטרי, ורוב האנשים המבקשים טיפול לא רוצים להפוך להטרוסקסואלים, מטפלים מדווחים על מספר הולך וגדל של גברים הומוסקסואלים לא מרוצים המבקשים לשנות את נטייתם המינית או, לפחות, להסתגל יותר טוב אליו.

נורמלי מבחינה ביולוגית

"ברגע שנודע שאנחנו מתייחסים להומוסקסואליות בהצלחה מסוימת, אנחנו פשוט נצורים על ידי בקשות לעזרה," - ציין פסיכיאטר אחד מניו יורק שכותב הרבה בנושא זה.

ד"ר ויליאם מאסטרס ווירג'יניה ג'ונסון, מומחי מחקר וטיפול במיניות בסנט לואיס שתוצאותיהם מהעבודה עם הומוסקסואלים טרם פורסמו, מדווחים על מספר גדל והולך של חולים הומוסקסואלים שהופנו אליהם כחדשות על עבודתם המתפשטת ל חוגים מקצועיים.

גישות הטיפול נעות בין השיטה הפסיכואנליטית המסורתית וכלה בפסיכותרפיה ממוקדת, טיפול קבוצתי, טיפול התנהגותי וכל שילוב שלה. התערבות כימית לא הניבה תוצאות, שכן מחקרים הראו כי הומוסקסואלים הם גברים נורמליים מבחינה ביולוגית.

הרופאים אומרים שהשיטות שלהם חלות באותה מידה גם על גברים וגם על נשים הומוסקסואליות. עם זאת, הם מציינים שלסביות כמעט ולא מבקשים טיפול, וגם כשהם עושים זאת, הם בדרך כלל לא מעוניינים לשנות את נטייתם המינית.

גברים הומוסקסואלים שרוצים להפוך להטרוסקסואלים בדרך כלל פונים לטיפול בגלל בעיה שקשורה ישירות להומוסקסואליות שלהם, למשל, שבירת רומן אהבה, אכזבה מאורח חיים הומוסקסואלי, פחד להיחשף ולאבד מקום עבודה, פחד להיות זקנים ומיותרים לאף אחד, או רצון להקים משפחה .

רופאים המטפלים בהומוסקסואליות מאמינים שרבים מאלו שהיו רוצים ויכולים להפיק תועלת מטיפול אינם פונים אליו בגלל פסימיות עמוקה באשר לאפשרות לשינוי ששורר הן בתודעה הציבורית והן במקצועיות.

הפסימיות החלה לדעוך לפני 8 שנים עם פרסום מחקר שנערך על ידי קבוצה של פסיכולוגים שדיווחו כי 27% מהחולים ההומוסקסואליים ב- 106 שעברו פסיכותרפיה הפכו אך ורק להטרוסקסואלים. צוות המחקר בראשות ד"ר אירווינג ביבר ממכללת הרפואה בניו יורק קרא להם "התוצאות האופטימיות והמבטיחות ביותר עד כה".

פסיכולוגים ששקלו את המטרה העיקרית של הטיפול להיפטר מההומוסקסואל מחשש לפעילות הטרוסקסואלית, מצאו כי המעבר להטרוסקסואליות עשוי להתרחש לאחר 350 שעות טיפול (שלוש שנים ומעלה). מבין אלה שעברו טיפול כזה כמעט מחציתם הגיעו להסתגלות הטרוסקסואלית מלאה.

שינוי התנהגותי

מאוחר יותר, הפסיכיאטר של בית החולים ניו יורק, לורנס הטרר, אמר כי על ידי שילוב של השיטה הפסיכואנליטית בה הוא מתמחה עם כמה משיטות הטיפול ההתנהגותי החדשות לשינוי הרגלים, הוא "יכול להשיג בפגישות 50 את מה שבפסיכואנליזה רגילה מושג במפגשי 350."

בספרו שפורסם לאחרונה, "השינוי בהומוסקסואליות אצל גברים", ד"ר הטרר מתעד את עבודתו במהלך 15 השנים האחרונות עם יותר מ- 200 חולים הומוסקסואלים, ששליש מהם ביצע שינוי הטרוסקסואלי קבוע.

בדומה לפסיכואנליטיקאים, ד"ר האטר מנסה לעזור למטופליו להבין את מקורות ההתנהגות ההומוסקסואלית שלהם על ידי בחינת יחסים משפחתיים וחוויות ילדות. במקביל, הוא מנסה לשנות התנהגויות הומוסקסואליות על ידי עבודה עם מטופליו כדי לזהות ולהימנע מהיבטי החיים המעוררים פרקים הומוסקסואליים ולהחליפם בגירויים ומערכות יחסים הטרוסקסואליות. הוא יכול, למשל, להציע למטופל לסרב להשתתף בברים הומואים וללכת לברים רגילים במקום זאת, או להחליף פורנוגרפיה הומוסקסואלית ותמונות של גברים בתמונות של נשים.

ד"ר הטרר משתמש גם בהקלטות קלטות מאוחסנות של מפגשי טיפול רלוונטיים שהמטופל מקשיב להם בבית כשהוא מרגיש את הדחף לחזור לפעילות מינית אותה הוא מנסה להימנע.

הרופא אמר שחולה אחד בן 30 עשה תיקון הטרוסקסואלי מוחלט בשלושה חודשי טיפול. האיש ללא הניסיון ההטרוסקסואלי הקל ביותר החל בטיפול על סף התאבדות, לאחר שנפרד מהגבר עמו התגורר שנתיים. "רק לאחר תשעה מפגשים של 45 דקות ו- 27 האזנה להקלטות, האיש היה מאורגן ושמר על קשר מיני מוצלח עם כלתו מספר פעמים בשבוע.יו, "אומר ד"ר הטרר.

ד"ר הטרר, ד"ר ביבר ואחרים שטיפלו בהומואים רבים, מתארים את המאפיינים הבאים של חולים המעדיפים הסתגלות הטרוסקסואלית:

• תכליתיות להפוך להטרוסקסואלית.

• הקדמה מאוחרת להומוסקסואליות (גיל ההתבגרות המאוחרת או הבגרות).

• התחלת הטיפול לפני 35 שנים.

• כל עניין או חוויה הטרוסקסואלית בעבר.

• סימפטיה לנשים, לפחות ברמה החברתית.

• עבודה ואורח חיים אינם נשלטים על ידי יחסי מין הומוסקסואליים מתמידים.

עם זאת, אומר ד"ר הטר, חלק מהמטופלים שיש להם רק מעט מהתסמינים הללו, או אפילו אף אחד מהם, לא נהנו מאוד מהטיפול. ההיבט החשוב ביותר בטיפול הוא ליידע את המטופל שיש הזדמנות איכשהו לעזור לבעיה שלו.

ד"ר סמואל הדדן, פסיכיאטר מפילדלפיה שלפני 15 לפני שנים עזר בפיתוח שיטת טיפול קבוצתית חדשנית להתמצאות בהומוסקסואלים, מגנה את "השליליות חסרת התקווה", שלדבריו "שולטת במוחם של פסיכיאטרים רבים."

ד"ר הדדן מרגיש שיש לו סיבה לקוות. הוא עבד עם קבוצות של גברים הומוסקסואלים "כשליש מאלו שנשארים מתמידים בטיפול (בדרך כלל במשך מספר שנים) משיגים התאמה הטרוסקסואלית יעילה"והשליש השני מותאם טוב יותר להומוסקסואליות שלהם.

לדבריו, הגישה הקבוצתית מעניקה למטופלים תחושת קבלה ומזרז קתרזיס, שכן לעיתים קרובות יש לחברי הקבוצה חוויות ותגובות דומות. כל אחד מחברי הקבוצה, בשאיפה להצלחה, תומך ומחזק את הצלחתם של חברים אחרים, ובתורו, כל חבר מצליח מספק הוכחה חיה לאחרים שאפשר להשיג הכוונה מחודשת מינית.

טיפול קבוצתי בגישה הפסיכואנליטית הוא תהליך ארוך, ולכן רופאים רבים מאמינים שאם אלפים רבים של הומוסקסואלים שיוכלו ליהנות מטיפול אי פעם יחפשו עזרה, יהיה צורך בדרך מהירה יותר.

פיגוע תלת-כיווני

המכון לטיפול התנהגותי באוניברסיטת מקדש, ד"ר ג'וזף וולפ וחבריו מנסים לטפל בהומוסקסואלים באופן בלעדי על ידי שינוי התגובות שלהם בשיטות התנהגותיות.

"ההתקפה המשולשת" שלהם משפיעה על חששו של ההומוסקסואל ממגע פיזי עם אישה, על משיכתו לגברים ועל פחדיו הבין-אישיים הכלליים. לדוגמה, כדי לחסל את הפחדים מפני נשים, המטופל נכנס למצב של רגיעה עמוקה ואז מציג נשים. כדי למחוק את התעניינותם המינית בגברים, חולים נחשפים גם ללחץ "סולד" כזה כמו זעזועים חשמליים קלים תוך הצגת תמונות של גברים עירומים.

מכיוון שגישה התנהגותית משולבת זו היא חדשה יחסית, ד"ר וולף אומר שהוא לא צבר מספיק מקרים כדי להשוות תוצאות או להעריך את יעילותן לטווח הארוך. יהיה זה, "הרושם" שלו הוא ש"כ- 75% "מהמטופלים נעשים אוריינטציה הטרוסקסואלית לאחר כחצי שנה של טיפול.

חלק מהמטפלים מאמינים כי חלק מההומוסקסואלים יכולים להפוך להטרוסקסואלים מבלי לפנות לעזרה מקצועית - באמצעות כוח רצון, התנסות דתית עמוקה או אימוץ מערכת פילוסופית חדשה. עם זאת, עבור הומואים רבים שרוצים לשנות את אורח חייהם אך אינם יכולים לעשות זאת בעצמם, הטיפול יכול להיות יקר, זמן רב וקשה לגישה אליו.

קבוצת המחקר ההומוסקסואליות במכון הלאומי לבריאות הנפש קראה לאחרונה "להגביר את המאמצים לפתח טיפולים חדשים ולהגביר את היעילות של הליכים טיפוליים."

"למרות שלא ניתן להניח שחלק משמעותי מההומואים יפנה לטיפול," - אומר צוות המחקר, - "אנו מקווים ומצפים שככל ששיטות הטיפול ישתפרו ויתרחבו, יותר ויותר אנשים יפנו מרצון לעזרה."

מציין את זה "יהיה צורך בפסיכיאטרים של 5000 כדי לעזור לכל ההומוסקסואלים המעוניינים"ד"ר הטרר מציע להקים "מרפאות לבריאות פסיכוסקסואליות" עם צוות מקצועי למחצה. כששורותיהם של הומוסקסואלים לשעבר מתחדשים, הוא רואה את התפתחותן של קבוצות "הומוסקסואלים אנונימיים" על בסיס עיקרון העזרה העצמית, שיעשה למען הומוסקסואלים את מה ש"אלכוהוליסטים אנונימיים "עשו עבור אלכוהוליסטים רבים.

הניו יורק טיימס, פברואר. 28, 1971


עם זאת, לממשלה תוכניות אחרות בנושא זה. ב- 1969, בנאומו בפני הקונגרס, הנשיא ניקסון, מתקשר גידול אוכלוסייה "אחת הבעיות החמורות ביותר לגורל האנושות", קרא לנקוט אמצעי מניעה דחופים. מספר מדענים הציעו לגליזציה ו קידום הומוסקסואליות כאחת מהשיטות להפחתת שיעור הילודה, וב- 1974, היא הופעלה בניתוח-נתונים. מאז מעיד נשיא APA לשעבר, ניקולאס קאמינגס, "התנועה לזכויות ההומואים של APA נשלטת על ידי התקינות הפוליטית, לא על ידי מדע". גם דוקטור קאמינגס сообщилזה ב- 1959 - 1979 שנים. 18 000 הומוסקסואלים פנו למרפאתו עם בעיות שונות, מתוכם כ 1 600 כיוונו לשנות את נטייתם המינית. במהלך הטיפול חלו רבים בשינויים נפשיים חיוביים, כתוצאה מהם חולים 2 400 הפכו להטרוסקסואליים. 


¹ ברטוריקה של הלהט"ב שמטרתה להכפיש פסיכותרפיה בגיור, לעתים קרובות אפשר לשמוע סיפורים מצמררים על האופן שבו הומוסקסואלים אומללים היו מעונים בעבר בהלם חשמלי כמעט על הכיסא החשמלי. שקר בוטה זה נועד להפחיד ולהוריד את המוטיבציה של אותם הומוסקסואלים שמתחילים לחפש דרכים להיפטר מהמשיכה מאותו המין, מה שמונע מהם לנהל חיים מספקים (ויש רבים מהם). שקר זה יכול להיות קטלני: כמעט כל ההומוסקסואלים לשעבר מדווחים כי מחשבות ההתאבדות שלהם לא נבעו מעוינות הסביבה, אלא מהתיעוב העצמי והרגשות שלהם. חוסר תקווהכי הם היו משוכנעים כי אין להם דרך לשנות. 


מה באמת קרה? בפסיכיאטריה ישנם שני סוגים של טיפול בהם משתמשים בהלם חשמלי:  אלקטרוכונווסיבי и סלידה... בטיפול אלקטרובולי, ההשפעה הטיפולית מושגת על ידי העברת זרם חשמלי במתח 70 - 460 וולט דרך מוחו של המטופל למשך 0.1 עד 1 שנייה. נכון לעכשיו, כמיליון חולים בשנה פונים ל אלקטרוכונווסיבי טיפול לטיפול במחלות פסיכיאטריות ונוירולוגיות שונות, לרוב דיכאון חמור, קטטוניה ותסמונת מאנית. שיטה זו, מלווה בתופעות לוואי קוגניטיביות, מעולם לא שימשה באופן רשמי לטיפול בהומוסקסואליות.

טיפול בהומוסקסואליות
טיפול אברסיבי (אלקטרודה בשוקיים)

טיפול אברסיבי, המבוסס על ההתניה הקלאסית של פבלוב, עוסק בהיווצרות סלידה מגירויים לא רצויים ברמת הרפלקס המותנה. משתמשים בשיטה זו בכדי להיפטר מרצון מהתמכרויות (מהימורים לשימוש בסמים), פוביות, תוקפנות, הפרעות בתפקוד המיני ואפילו התכווצויות סופרים. זה מושג על ידי שיוך גירוי לא רצוי (סיגריה, פנטזיה מינית, פורנוגרפיה וכו ') לתחושות לא נעימות (כאב, בחילה, פחד וכו'). השימוש בחשמל ליצירת תחושות לא נעימות בטיפול אברסיבי דחה בעיקר את השימוש בכימיקלים מכיוון שהוא קל יותר, מדויק יותר לשימוש וללא תופעות לוואי. אלקטרו הופק מכשיריםפועל על סוללה של 9 וולט, שם המטופל עצמו קובע מפלס פריקה נסבל עבורו, הזורם דרך אזיקות האמה או הרגל התחתונה. שיטה זו שימשה בהסכמת מטופלים להיפטר מהדחפים ההומוסקסואליים הלא רצויים. קרוב יותר לשנת 70, טיפול התנהגותי זכה לפופולריות רבה, ואקדחי הלם נרתעים נמכרו אפילו לשימוש ביתי כאמצעי לחיזוק דפוסי התנהגות נחשקים ולהיפטר מאלו לא רצויים.

התחשמלות
תיאור המנגנון לטיפול נוגד אלקטרואוקסי בבית

מגבלות

טיפול אברסיבי מתייחס לפסיכותרפיה התנהגותית, שכשמו כן הוא עוסק רק בה התנהגות - כלומר תסמינים חיצוניים של הבעיה. לפיכך, בפתרון בעיות המבוססות על גורמים פסיכולוגיים הבסיסיים (כמו בהומוסקסואליות), סביר שאפקטיביותה תהיה ארוכת טווח, מכיוון שהעבודה אינה מכוונת למיגור הגורם הבסיסי, אלא לדכא את ביטוייה הגלויים. רפלקסים מותנים מתעוררים בתנאים מסוימים ונעלמים בהיעדרם. לפיכך, כדי לשמור על רתיעה ממוזגת מתמדת לגירוי מסוים, יש צורך בחיזוק קבוע של הראשון. בהיעדר חיזוק שיטתי, ההכחדה של הרפלקס המותנה תהיה צפויה. אז מחקר 1968 הראה כי כתוצאה מטיפול מרתיע לסטיות מיניות, השיפור התרחש ב 23 מתוך 40 מקרים (57%), אך בבדיקה כעבור שנה התברר כי ההצלחה המלאה נשמרה רק ב 6 מקרים (15%). שיעורי השיפור של טרנסווסטיטים, פטישיסטים וסדומאסוכיסטים היו גבוהים, פחות מרשימים עבור הומוסקסואלים ונמוכים מאוד עבור טרנססקסואלים. לשם השוואה, מטופלים שסיימו קורס של טיפול פסיכודינמי, נשאר אך ורק הטרוסקסואליים ועשרים שנה אחר כך.

טיפול אברסיבי הוא חלק מתקני הטיפול הפדרליים ומשמש לטיפול במספר בעיות. מומחים מסכימים כי השימוש בטיפול נרתע אפשרי ולעיתים אף הכרחי, אך על מנת להגיע לתוצאות הטובות והיציבות ביותר, רצוי שהוא יבוצע יחד עם שיטות פסיכותרפיות אחרות.


Дополнительно:

מאמרים בנושא פסיכותרפיה של הומוסקסואליות: 
https://pro-lgbt.ru/archives/category/articles/therapy

מחשבה אחת על "טיפול בהומוסקסואליות לפני עידן התקינות הפוליטית"

הוספת תגובה

כתובת הדוא"ל שלך לא תפורסם. Обязательные поля помечены *