בריאות נפשית ופיזית של אנשים להט"בים

ממצאי מפתח

(1) השימוש בדרכי העיכול כאבר אברי המין קשור לסיכונים בריאותיים בעלי אופי זיהומי וטראומטי.

(2) בקרב אנשים המנהלים אורח חיים הומוסקסואלי, גברים ונשים כאחד, יש הרבה סיכון מוגבר למחלות שונות, הן זיהומיות (HIV, עגבת, זיבה וכדומה) והן כירורגיות ופסיכיאטריות.

מבוא

האמירה הבאה של פעילי הלהט"ב + - התנועה היא הצהרה כי האקט המיני מאותו המין הוא כביכול סוג של התנהגות פיזיולוגית של אדם וכתוצאה מכך אין לו השפעה על הבריאות. המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של גוף האדם ותוצאות המחקר סותרות סיסמאות דומות. התנהגות הומוסקסואלית קשורה לסיכון מוגבר לפתולוגיות שונות עליהן שותקים פעילי הלהט"ב.

בבואנו לשקול נושא זה, ננתח את ההיבטים הבאים: (1) הפרות הקשורות במגע מיני הומוסקסואלי; (2) הפרעות הומוסקסואליות.

אינדיקטורים בריאותיים כלליים

על פי רות וסנטרקרוז (2017), כמות משמעותית של מחקרים מדעיים מצביעה על כך, בהשוואה להטרוסקסואלים, אנשים העוסקים בהומוסקסואליות ואורח חיים הומוסקסואלי רשמו אי שוויון משמעותי בבריאותם הגופנית והנפשית. האחרונים חווים יותר בעיות בריאות לאורך החיים, כולל זיהומים, כולל HIV בגברים, אסטמה וסוכרת אצל נשים (Corliss et al. מספר) ומחלות כרוניות אחרות, סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם וסרטן, סבירות גבוהה יותר להפוך לנכות בגיל צעיר. בני נוער נמצאים בסיכון גבוה יותר לעישון ואלימות יד שנייה. ישנו שיעור תמותה גבוה יותר, בפרט, סיכון מוגבר לתמותה אצל נשים, גברים ונשים דו-מיניים, ניסיונות התאבדות, כמו גם נסיבות פסיכוסוציאליות לא רצויות, שרבות מהן בעלות אופי פסיכיאטרי באופן ברור, כמו שיעורי חרדה מוגברים, התקפי חרדה, הפרעות נפשיות, דיכאון ו הפרעות הקשורות בשימוש מוגבר בחומרים פסיכואקטיביים, בדידות בגיל מבוגר (רות וסנטרקרוז 2017; Lick et al. מספר; Yarns et al. מספר) למרות העובדה כי מעשים מיניים כפייתיים הגורמים ללחץ אישי או תפקוד פסיכולוגי חברתי אינם רשומים כמחלה עצמאית במהדורה האחרונה של סיווג האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי הסמכותי ביותר ("DSM-5"), ישנם חולים וקלינאים הרואים בהם מגוון התמכרויות, כמו התמכרות להימורים (Yarns et al. מספר).

סיכונים הקשורים במגע הומוסקסואלי

גברים הומוסקסואלים

על פי מחקרים אמפיריים, יחסי מין הומוסקסואליים בין גברים קשורים לסיכונים בריאותיים. קיום יחסי מין הומוסקסואליים בין גברים עוסקים במגע אנאלי המין1; בספרות מדעית ומשפטית, קשר אנאלי המין נקרא גם מעשי סדום (מספר פישל, עמ '2030; ז'אקופובה 2015, עמ 'A543; מספר וויינמאייר, עמ '916; חוק העונשין הישראלי, אמנות. 347c) ברוב המוחלט של המקרים נהוגה אירוטיקה אנאלית במגע הומוסקסואלי בין גברים - פי הטבעת והרקטום משמשים בדרכים שונות. על פי תוצאות מחקר אירופי שנערך על גברים שקיימו יחסי מין עם גברים, נערך קשר אנאליסטי באיברי המין ב- 95% מכל המגעים המיניים, (EMIS 2010עמ '113). מחקר אחר בדק את הנוהג של מגע מיני של גברים הומוסקסואלים שלא נדבקו ב- HIV, ששותפיהם היו נשאים של זיהום בנגיף HIV - קשר אנאלי-אברי המין נערך ב- 99,7% מכל המגעים המיניים (רודגר 2016עמ '177).

בנוסף, הנוהג של מגע לא מוגן באיברי המין בקרב גברים המקיימים יחסי מין הומוסקסואליים, על פי מקורות שונים, הוא 41% (Valleroy 2000), 43% (גרוב 2014), 56% (נלסון מספר), 58% (EMIS 2010עמ '116). השימוש בקונדומים במגע אנאלי המין בין גברים נמצא בירידה בשנים האחרונות (הס 2017, עמ '2814; Unemo 2017).

סיכונים הקשורים לארוטיקה אנאלית

פי הטבעת - החלק האחרון של מערכת העיכול האנושית - מיועד בדרך כלל להצטברות והפרשת צואה רכה וגמישה. תהליך העיכול האנושי קשור לנוכחותם של מיקרואורגניזמים סימביוטיים בלומן המעי התורמים לפירוק חומרים שונים מהמזון (קוויגלי 2013) חיידקים אלו באדם בריא לעולם אינם חודרים לזרם הדם בגלל נוכחותו של מחסום פיזיולוגי המורכב משכבה רירית ודופן מעיים (מספר Faderl) חדירת אורגניזמים סימביוטיים לזרם הדם גורמת למחלות שונות, כולל אלח דם (טאקישי 2017; קלי 2015).

דרכי העיכול האנושיות

המבנה האנטומי והתפקוד הפיזיולוגי של פי הטבעת אינם מספקים את השימוש בו במגעים מיניים: הפרשנות של קשר אנאלי ואיברי המין כשווה ערך לשפכי הנרתיק סותרת את התכונות האנטומיות והביולוגיות של גוף האדם. אפילו שימוש בקונדום, קשר אנאלי ואיברי המין טומן בחובו סיכונים גדולים, בעיקר עבור המקבל. כאשר הוא נחשף לרקטום במהלך הפעילות המינית האמורה, הרקמות הרכות שלה נפגעות. רקמות אלה משמשות לצבירת מסות צואתיות רכות יחסית בעת הכנתן להפרשה עקב התכווצויות איטיות של המעי. השוואה בין פי הטבעת עם הנרתיק אינה רלוונטית: רקמות פי הטבעת אינן חזקות אף פעם כמו רקמות הנרתיק, איבר המיועד בצורה אבולוציונית לפעילות רבייה. בנוסף, סביבת הנרתיק עצמה נקייה בהרבה מסביבת פי הטבעת. לנרתיק חומרי סיכה טבעיים מיוחדים ונתמך על ידי רשת שרירים. הצד הפנימי של הנרתיק מכוסה בקרום רירי עבה, המורכב משכבות רבות של תאי אפיתל, המאפשרים לך להעביר חיכוך ללא נזק ולעמוד בהשפעות החיסוניות של הזרע. הצד הפנימי של פי הטבעת מכוסה בקרום דק המורכב משכבה יחידה של תאי אפיתל. רקמות פי הטבעת טראומות תמיד פחות או יותר בתהליך של פעילות מינית אנאלית. גם בהיעדר פגיעה בולטת, מיקרו-סדקים ומיקרוקולי-רירית תורמים לחדירת חלקיקי המיקרו הצואה, חלבוני הזרע והמיקרובים לזרם הדם.

השוואה סכמתית של הממברנה הרירית של פי הטבעת והנרתיק. מקור: mtnstopshiv.org

מומחים ציינו שלגברים הומוסקסואלים יש נגע אופייני במעי הגס ובפי הטבעת, בגלל השימוש הלא פיזיולוגי באיברים אלה (קזאל 1976) המתחם של פתולוגיות אלה נקרא אפילו תסמונת המעי ההומוסקסואלית.2; זה כולל בסדר יורד של תדירות: קונדילומטוזיס חרוטי, טחורים, פרוקטיטיס, פיסוסים ברקטום ופיסטולות, מורסות pararectal, אמביאזיס, פוליפים, דלקת כבד נגיפית, זיבה, עגבת, פגיעות בפי הטבעת, גופים זרים ברקטום, שיגלוזיס, כיב פי הטבעת ולימפוגרנולומטוזיס (מספר אוון; קזאל 1976) חלק מהכותבים מתחו ביקורת על המונח "תסמונת המעי ההומוסקסואלי" על בסיס שחלק מההפרעות הללו נמצאות גם במעיים של נשים, אך הרוב המוחלט של החולים בתסמונת זו הם גברים העוסקים בארוטיקה אנאלית אצל גברים אחרים (Glenn 1994; מרקל 1983).

בנוסף לדפנות פי הטבעת, הסוגר האנאלי, השריר הטבעתי, סובל גם בגלל צמצום אשר מחוץ לתהליך ההפקה מוחזקים צואה ברקטום. לסוגר האנאלי יש רמה מסוימת של טון וגמישות, הוא מסוגל להימתח רק באופן מזערי כדי להסיר צואה רכה יחסית. עם פציעות חוזרות, חיכוך ומתח, הסוגר מאבד את הטון והיכולת שלו לשמור על סגר הדוק.

בהתבסס על האמור לעיל, אנו שוקלים את הבעיות הבאות הנגרמות על ידי מגע באיברי המין האנאלי: (א) חדירת מיקרואורגניזמים ווירוסים מחלל הרקטום לזרם הדם עקב חיכוך טראומטי; (ב) בריחת שתן בצואה עקב מתיחות של הסוגר האנאלי ופגיעה בדופן המעי; (ב) הפרעות הנגרמות כתוצאה מתגובה חיסונית לזרע.

א. סיכוני זיהומים

איידס בקרב גברים הומואים

עם מגע באיברי המין האנאלי, עולה הסיכון להעברה של נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV / AIDS) באופן משמעותי, מה שמקל גם על ידי העובי הבלתי מספק של רירית פי הטבעת (באגאלי 2010; Belec 1995; לוי 1993) כאשר ה- HIV / AIDS התגלה לראשונה בארצות הברית, ב- 1981, זה נקרא במקור על ידי יעילות חיסונית הקשורה להומואים (GRID) על ידי הומואים.3מכיוון שהומוסקסואלים היוו יותר מ- 90% מכל המקרים שאובחנו לאחרונה (אלטמן 1982) על פי המרכז הלאומי לבקרת מחלות ומניעת מחלות בארצות הברית (NCHP) לשנת 2015, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים מהווים 67% מכלל זיהומי ה- HIV החדשים בארצות הברית ו- 82% מכל זיהומי ה- HIV החדשים בבנים וגברים. במשך 13 שנים (CDC 2015) תדירות האיידס בקרב קבוצה זו של אנשים היא פי 50 מהתדירות בקבוצות אחרות (Bagby 2009). הסיכון לזיהום בנגיף HIV עם מגע מיני לא מוגדר באיברי המין הוא פי 17,25 גבוה יותר מאשר עם יחסי מין בנרתיק לא מוגנים (Patel 2014).

ב- 2007, ה- NCHP פרסם דוח שמספק נתונים סטטיסטיים על תמותה וגורמי סיכון לתמותה (CDC 2007) בין המספר הכולל של מקרי המוות מאיידס, חושבו גורמי הסיכון שהובילו למחלה איידס (למשל עירוי דם, הומוסקסואליות, התמכרות לסמים וכו '). על פי דוח ה- 2007, קשר הומוסקסואלי היה הדרך היחידה להידבק בנגיף HIV ב-% 59,2 מכל מקרי המוות באיידס (CDC 2007, עמ '19) וב- 2015 הנתון הגיע ל- 66,8% (CDC 2015עמ '18). הנתונים שהוצגו בכנס NCHP הלאומי ב- 2010 הראו כי התדירות של אבחנות HIV חדשות בקרב גברים הומוסקסואלים גבוהה פי 44 מזו של גברים אחרים (CDC 2010; CDC Press שחרר מספר) על פי דו"ח ה- NCHP לשנת 2010, גברים הומוסקסואלים היוו 63% מכל המקרים החדשים של זיהום HIV שנרשמו (CDC 2012) ו- 67% - מכל מקרי ה- HIV החדשים בשנה 2015 (נלסון מספר) באוסטרליה, גברים הומואים היוו 80% ממקרי ה- HIV החדשים בשנה 2017 (מכון קירבי 2017).

מעניין כי על פי אותה NCHPZ לשנים 2010-2016, מספר הזיהומים בקרב הטרוסקסואלים פוחת כל שנה (ב- 2015, בערך 3 000 לשנה), ואילו בקרב הומואים הוא נותר ללא שינוי - בערך 26 000 לשנה (CDC 2016) בהתחשב בכך שבארצות הברית מהווים ההומואים רק 2.3% מהאוכלוסייה (Ward et al. מספר), זיהום HIV בקרבם מתרחש פי 375 פעמים לעיתים קרובות יותר מאשר בקרב הטרוסקסואלים. נכון לעכשיו, רק 9% מהזיהומים בארצות הברית מתרחשים באמצעות קשרים הטרוסקסואליים, בעוד שהומוסקסואלים, למרות מספרם היחסי יחסית, אחראים ל- 67% מכלל זיהומי ה- HIV, ול 83% בקרב גברים.

זיהום HIV בקרב גברים בארצות הברית.
מקור: המרכז הלאומי האמריקני לבקרת מחלות, דוחות מעקב אחרי HIV, כרך א '. 28, עמוד 17
זיהום HIV בקרב גברים בארצות הברית.
MSM הם גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים.
מקור: המרכז הלאומי האמריקני לבקרת מחלות, דוחות מעקב אחרי HIV, כרך א '. מספר

תמונה דומה נצפתה במדינות אחרות.

זיהום ב- HIV בקרב גברים באוסטרליה.
MSM הם גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים.
מקור: נגיף HIV, צהבת ו- STI באוסטרליה. מכון קירבי, 2017
זיהום HIV בקרב גברים בקנדה.
MSM - גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.
VVN - מתן תרופות תוך ורידי.
מקור: HIV ואיידס בקנדה. דוח מעקב ל- 31, 2013, דצמבר
סוכנות לבריאות הציבור של קנדה, נובמבר 2014
שכיחות HIV בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, 2009 - 2013 שנים. מבוסס על דוחות תכנית המדינה של האו"ם (UNAIDS 2014, עמ '5)

יתרה מזאת, בגלל שכיחותם הגבוהה משמעותית של איידס בקרב הומוסקסואלים, אסור להם לתרום איברים ודם, אפילו במדינות בהן הומוסקסואליות מורכבת בחיים הציבוריים (למשל, ארה"ב, גרמניה או הולנד) (ה- FDA 2017).

כמו כן, איידס והפרעות חיסוניות קשורות הם אחד הגורמים להתפתחות גידול עור ממאיר המכונה סרקומה של קפוסי: בארצות הברית נצפתה סרקומה של קפוסי הקשורה לאיידס בעיקר בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (קומאר 2016; PDQ 2015).

HIV / AIDS אינה המחלה היחידה המועברת במגע מיני (STD) הנפוצה בקרב גברים הומואים. על פי דיווחים שונים, גברים הומואים יש סיכון מוגבר ללקות בבעיות המין הבאות: עגבת (עיירות 2017) זיבה (פיירלי 2017b), כלמידיה ולימפוגרנולומטוזיס מין.מספר מספר סקסוני; אנאן 2009) דלקת כבד נגיפית (CDC 2015; מספר מקסים) קריפטוספרידיוזיס (הלארד מספר), וירוס אפשטיין-באר (Hsu מספר; ואן בארלה 2000; נאהר 1995), shigellosis (דנילה xnumx; ת'ורפ פנימה הולמס מספר, עמ '549), סלמונלוזיס וטיפוס (Reller 2003; מספר בייקר), וירוס הפפילומה (Patel 2017) להלן נציין ביתר פירוט כמה מה- STDs הרשומים.

מקור: זיהומים המועברים במגע מיני ובדיקת כלמידיה באנגליה, 2017.
אנגליה לבריאות הציבור. דוח הגנת הבריאות נפח 12, מספר 20, 8 יוני 2018.
עגבת

חלק מהמחברים מכנים עגבת מגיפה חדשה (אחרי HIV) בקרב הומואים (Spornraft-Ragaller 2014) לדוגמה, על פי מחוז קינג במדינת וושינגטון באמריקה במשך 1999 שנה, 85% מהמקרים של עגבת דווחו בקרב גברים הומואים (CDC 1999) ברמה הלאומית באמריקה, שכיחות העגבת הראשונית והמשנית בקרב גברים הומואים היא יותר מ- 46 יותר מאשר הטרוסקסואלים (CDC 2010) בעשור האחרון נרשמה עלייה במקרים חדשים של עגבת בקרב גברים הומואים (מאייר 2017; מספר Abaraעמ '9).

זיבה

יש עלייה בשכיחות זיבה בקרב גברים הומוסקסואלים (פיירלי 2017b) שכיחות זיבה בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים גבוהה פי עשרה מהשכיחות של זיבה במין הטרוסקסואלי, אפילו במדינות עם מערכת בריאות מפותחת (פיירלי 2017a) אצל גברים הומוסקסואלים דלקת בזיבה משפיעה בעיקר על הלוע והחלחולת, והזיהום מתרחש עם תסמינים מרומזים, או באופן כללי אסימפטומטי (ברבי 2014).

ב. סיכונים של פגיעה בסוגר האנאלי

על פי מחקר אמריקני גדול, תרגול קבוע של קיום יחסי מין ואיברי המין מביא לתפקוד לקוי של הסוגר האנאלי ובריחת שתן בצואה - Encopresis (מספר מרקלנד).

הניתוח כלל נתונים של 4 אנשים בגילאי 170–20 (69 נשים ו -2 גברים) ... לאחר התאמה רב משתנית לגורמים אחרים הקשורים לבריחת שתן בצואה, קשר אנאלי-איברי המין נותר מנבא משמעותי לבריחת שתן בצואה אצל גברים (שיעור שכיחות: 070 , 2, עם רווח סמך 100%: 2,8-95) ונשים (שכיחות: 1,6, עם רווח סמך 5,0%: 1,5-95) ... מסקנות: התוצאות שנמצאו תומכות בקביעה כי מגע אנאלי-איברי המין הוא גורם המוביל לבריחת שתן בצואה אצל מבוגרים, במיוחד אצל גברים (מספר מרקלנד).

בריחת שתן בצואה מתייחסת לפריקה לא רצונית של תכולת המעי (צואה, נוזל, גזים) ולחוסר היכולת לעכב את הצרכים עד הגעה לשירותים (מספר מספרים) בריחת שתן בצואה טומנת בחובה סיכון לסיבוכים משניים, עלולה להוביל לנכות ובעיות אישיות חמורות של המטופלים, והטיפול בה הוא משימה קשה מאוד (סלדנה רייז 2017) התוצאה של קיום יחסי מין ואיברי המין, "בהסכמה הדדית גסה מדי", עשויה להיות פגיעות מעיים חמורות המחייבות התערבות כירורגית דחופה (Altomare 2017עמ '372). מגע באיברי המין אנאליים גורם במקרים רבים לכאבים עזים (רוזר 1998; דיימון 2005; מספר שקעים; מספר הירשפילד)

ב. סיכונים הקשורים לתגובה חיסונית לזרע

נוגדני אנטיספרם (ASA) - נוגדנים המיוצרים על ידי גוף האדם כנגד נוגדי זרע (קראוזה 2017עמ '109). היווצרות ASA היא אחת הסיבות לירידה בפוריות או פוריות אוטואימונית: ASA משפיעים על תפקוד הזרע, משבשים תהליכי הפריה (שנה את מהלך התגובה האקרוזומלית), השתלה והתפתחות העובר (מחדש מחדש 2013) מחקרים על דגמים שונים של בעלי חיים הראו קשר בין ASA לבין התנוונות עוברים (קראוזה 2017, עמ '164) Cui et al. לאחר שביצענו מטה-אנליזה כדי לחקור את הקשר בין ASA לפוריות הגבר, בכיסוי מקרים של 1167 של פוריות גברים, מצאנו שבמקרים של 238 (% 20,4) ASA מתגלה אצל גברים עקרים (מספר x Cui) ו- Restrepo ו- Cardona-Maya מצביעים בסקירתם כי ASA היא הגורם לפוריות בקרב 10 - 30% זוגות עקרים (מחדש מחדש 2013) על פי פיג'אק ואח ', אינדיקטור זה עשוי להיות אפילו גבוה יותר, מכיוון שב- 31% מהמקרים הגורמים לפוריות נותרו לא מוגדרים, ו- ASA יכולה גם למלא תפקיד במקרים לא מוגדרים אלה (מספר פיג'אק, 2018) ההשפעות למניעת הריון של ASA נחקרות במהלך פיתוח מה שנקרא חיסון נגד נגד חיסון לבני אדם (קראוזה 2017, עמ '251), כמו גם לצמצום ושליטה באוכלוסיית חיות הבר (קראוזה 2017עמ '268).

מספר מחברים מצביעים על כך שזרע ברקטום במהלך מגע באיברי המין האנאלי הוא הגורם להיווצרות ASA בשני המינים (ראו 2014טום. 1, עמ '311; לו 2008; מספר ברונסון) וולף ואחרים מצאו כי תדירות הגילוי של ASA בקרב גברים הומוסקסואלים מגיע ל- 28,6% (מספר וולף) מחקר שנערך על ידי ויתקין ועמיתיו גילה מתאם בין נוכחות אנטיגנים של זרע לבין קומפלקסים חיסוניים במחזור פלסמת הדם בקרב גברים הומוסקסואלים בהשוואה להטרוסקסואלים (ויתקין 1983a) במחקר שנערך על ידי מולהול ועמיתיו, שיעור הגילוי של ASA בקרב גברים אשר קשר בלתי מוגן עם נגיף המין בפי הטבעת במהלך 6 החודשים האחרונים היה 17% ו- 0% בקרב גברים שלא התאמנו במגעים כאלה (מולהול 1990) עם זאת, מחקר שנערך על ידי Sands et al. לא גילה קשר בין קשרים הומוסקסואליים לבין תארים ASA אצל גברים (חולות xnumx) אף על פי כן, מומחים מובילים בתחום פוריות החיסון מאמינים שלמרות המספר הבלתי מספק של מחקרים שניתן להסיק, הסבירות ל- ASA בקרב בני זוג שקיבלו את רצון הגבר במגע באיברי המין-אנאלי היא גבוהה מאוד (קראוזה 2017עמ '142).

ASA יכול להיווצר גם בגוף כאשר מחסום האשך בדם מופר (מגע של דם עם תאים semigenic) כתוצאה ממחלות המועברות במגע מיני (ראה לעיל: זיבה וכדומה) - היווצרות נוגדנים נגד אנטיספרם לאנטיגנים מתאי הזרע שלהם (מספר ג'יאנג; מחדש מחדש 2013; מספר פרנקווילהעמ '2899).

מעניין לציין כי זרע הזרע הקשור ל- ASA יכול לגרום להיווצרות ASA בנשים (קראוזה 2017עמ '166). עובדה זו היא בעלת עניין מדעי וקליני מיוחד, בהתחשב בנתונים שמספר ה- 45,6% ל- 73% מהגברים ההומוסקסואלים מקיימים יחסי מין עם נשים (מספר הטאו; Larmarange xnumx) מתים ומחברים משותפים מצטטים נתונים דומים במחקרם על פרקטיקות מיניות בקרב נשים הומוסקסואליות: מבחינתם, הסבירות לקיום יחסי מין עם גבר הומו הייתה גבוהה פי כמה מזו של נשים הטרוסקסואליות (מספר האבות, עמודים 347 - 348).

לגבי ההשלכות ארוכות הטווח של ASA בבעיית פוריות, Kirilenko et al. כותבים:

"... בשנים האחרונות התברר כי איכות הזרע הירודה היא הגורם לא רק להיעדר הריון, אלא גם לפגיעה בהתפתחות העובר, חריגות מולדות ואפילו סרטן אצל ילדים. מבין הסיבות הרבות המוצעות כיום לפגיעה בתפקוד הזרע, נזק ל- DNA הגרעיני הוא הנחקר ביותר והוכר יותר ויותר כגורם מפתח המשפיע על איכות העובר, התפתחותו והשתלתו. מטה-אנליזות על תפקיד פיצול ה- DNA הראו כי הסיכון להפלות ספונטניות והפרעות בהתפתחות העובר עולה עד ארבע פעמים עם התפשטות DNA מוגברת של זרע (נורמלית 15-30%, תלוי בשיטות בהן נעשה שימוש), גם לאחר שיטות של הפריה חוץ גופית והזרקת זרע אינטראקטיפלסמית. המנגנון הפתוגנטי המוביל של נזק כזה נחשב לייצור יתר של מיני חמצן תגוביים - אוזון, מי חמצן, תחמוצת החנקן, מה שמוביל להפעלת זרע הזרע. הגורם השכיח ביותר ללחץ חמצוני במערכת הרבייה הגברית הוא מחלות זיהומיות ודלקתיות ו- ASA בדרכי השתן הגברי ... "(קירילנקו 2017).

כמובן שמחקר שהעריך את הקשר עם גברים המקיימים יחסי מין עם גברים כגורם סיכון לאי פוריות נשית, יבהיר סוגיה זו.

בנוסף לבעיות רבייה, סביר להניח כי מתן זרע של פי הטבעת הוא הגורם להפרעות אחרות. תצפית מעניינת נעשתה על ידי Witkin et al .: הזרעה שבועית של פי הטבעת של ארנבים זכריים עם זרע ארנב במשך 15 שבועות הובילה להופעת נוגדנים לגנגליוזידים GM1. נוגדנים דומים נמצאו בחולי איידס הומוסקסואליים (Witkin 1983b) עם זאת, במקרה זה, יש צורך במחקר נוסף על כל מסקנות חד משמעיות.

להומוסקסואלים יש פורפורומיה טרומבוציטופנית אוטואימונית, כולל צורות חמורות (מספר בנדר; גולדסוויג 1986; מוריס xnumx) מוריס ועמיתיו הציעו כי חריגות המטולוגיות נובעות מתגובות חיסוניות זרעוניות (מוריס xnumx).

סיכונים הקשורים לצורות אחרות של ארוטיקה אנאלית

חדירה אנאלית וידנית או פיסטינג4 - תרגול של מגע מיני עם הכנסת היד לחלחולת (מספר הולנדעמ '34). על פי הסקר האירופי הבינלאומי, בקרב הומוסקסואלים שקיימו יחסי מין עם בני זוג לא קבועים בשנה האחרונה, 17,1% תרגלו חדירה ידנית אנאלית בתפקיד הפעיל, ו- 10,5% בתפקיד הקולט (EMIs 2010עמ '116). על פי סקרים בקרב גברים הומואים, 7% מהנשאלים בלוס אנג'לס, ארה"ב מתאמנים באגרוף (NTS 1998) ו- 8% מהנשאלים בסידני, אוסטרליה (מספר Richters).

חדירה ידנית אנאלית (הן בכוח והן בהסכמה) מובילה למספר נזקים אנטומיים ותפקודיים משמעותיים בדרכי העיכול (קפלטי 2016) במחקר שנערך בקרב גברים שקיימו יחסי מין עם גברים, 14% תרגלו אגרוף. יתר על כן, זוהה קשר בין אגרוף ל- HIV ו- STDs (מספר אורז) מחקר שנערך בקרב גברים הומואים שנדבקו ב- HIV הראה גם כי אגרוף הוא אחד מגורמי הסיכון לזיהום ב- HIV (מתקשר 2016).

קשר אנאלי-אוראלי או רימוס5 - תרגול של מגע מיני עם גירוי פי הטבעת עם הלשון והשפתיים. על פי הסקר האירופי הבינלאומי, בקרב הומוסקסואלים שקיימו יחסי מין עם בני זוג לא קבועים בשנה האחרונה, 64,6% תרגלו קשר אנאלי-אוראלי ו- 76,0% בתפקיד הקולט (EMIS 2010עמ '116).

במחקר שנערך בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, רמיזה נערכה על ידי 85%, ונחשף גם קשר בין רימינג ל- STDs (מספר אורז) במחקר שנערך על ידי Keystone ועמיתיו (1980), טפילי מעיים התגלו אצל 67,5% מהגברים ההומוסקסואלים ו- 16% מהגברים הטרוסקסואלים, כולל אמביאזיס מעיים (27% ו- 1% בהתאמה) וג'יארדיאסיס (13% ו- 3%, בהתאמה) (Keystone 1980) מעניין לציין כי 17% מההטרוסקסואלים במדגם זה תרגלו anilingus, אך לא היו טפילי מעיים (Keystone 1980) תצפיות כאלה מעלות כי טפילי מעיים בקרב הומואים קשורים לא רק לתרגול של ארוטיקה אנאלית, אלא גם לעובדה שהם משמשים מאגר של טפילי מעיים, אשר אושר על ידי יותר ממחקר מבוקר אחד (Ezeh 2016) קשר אנאלי-אוראלי קשור גם לתדירות גבוהה של זיהום זיבה בלוע אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (צ'או מספר, 2016; מספר הטמפלטון).

נשים הומוסקסואליות

ההשלכות הבריאותיות של התנהגות הומוסקסואלית אצל נשים תוארו ונחקרו במידה פחותה מאשר אצל גברים - זה נובע בחלקה מהעובדה שמגפת ה- HIV בקרב גברים הומואים משכה את חלק הארי של הטיפול הרפואי. כמו כן, הקושי ללמוד את הסיכונים הבריאותיים בקרב נשים הומוסקסואליות נובע מהעובדה שרוב הנשים המקיימות יחסי מין עם נשים מקיימות יחסי מין עם גברים, ועד 30% הן ממשיכות לעשות פעילות מינית הטרוסקסואלית (מספר Marrazzo; סולארז 1999; O'Hanlan 1996; סקינר 1996; פריס מספר; מספר איינהורן; ג'ונסון 1987) לדוגמה, במחקר במרפאת STD אוסטרלית, רק 7% מהנשים ההומוסקסואליות אמרו שמעולם לא ניהלו יחסי מין הטרוסקסואלים (מספר האבותעמ '348). מחקר זה בדק גם את המספר הממוצע של בני זוג גברים במהלך חייהם: נשים הומוסקסואליות היו פי שניים מאשר נשים הטרוסקסואליות (מספר האבותעמ '347). הסבירות לקיים יחסי מין עם יותר מ- 50 גברים הייתה פי 4,5 בקרב נשים הומוסקסואליות מאשר אצל נשים הטרוסקסואליות, והסבירות לקיים יחסי מין עם הומו הנגוע בנגיף איידס או מכור לסמים גבוהה פי 3 (מספר האבות, עמודים 347 - 348).

בנוסף למחלות מין, קיים סיכון להעברת דלקות מעיים ופגיעות במגע הומוסקסואלי בין נשים. על פי סקר שנערך בקרב נשים הומוסקסואליות במישיגן, יחסי מין הומוסקסואליים כוללים: גירוי נרתיקי-אוראלי בתקופת הווסת של בן הזוג הקולט - 38,1% מהמקרים, גירוי אנאלי-אוראלי - 16,9%, חדירה אנאלית (ביד או חפצים) עם דימום או טראומה - 2,4%, הזרקת שתן או צואה לפה או לנרתיק - 1,7% (מספר דבורה) בסקר שנערך בטורינו האיטלקית, 95,1% מהנשים שקיימו יחסי מין עם נשים ציינו כי קיימו יחסי מין הומוסקסואליים במהלך הווסת (Raiteri 1994, עמ '202) ו- 46,1% מתרגלים מניפולציה לפי הטבעת במגע מיני (Raiteri 1994עמ '202). במחקר אחר, 7% מהנשים ההומוסקסואליות ציינו כי הן עברו גירוי אנאלי-אוראלי בשבועיים האחרונים (ראסל 1995) על פי מחקר אחר, 17% מתרגלים חדירה ידנית-וגינלית - הכנסת יד לנרתיק או פיסטינג בנרתיק, 29% - גירוי אנאלי-אוראלי ו- 3% - פיסטינג אנאלי (ביילי 2003עמ '148). במחקר שערך שיק ועמיתיהם, אגרוף נרתיקי במהלך החודש האחרון נעשה על ידי 14,5% מהנשים שקיימו יחסי מין עם נשים (מספר xעמ '409).

על פי מחקרים, לנשים הומוסקסואליות יש, בהשוואה לנשים הטרוסקסואליות, שכיחות מוגברת של וגינוזיס חיידקי (ביילי 2004; מקאפרי 1999; סקינר 1996; ברגר 1995; מספר Edwards) פי 2,5 מזה של נשים הטרוסקסואליות (אוונס 2007).

סיכונים הקשורים בהפרעות נפשיות נלוות

ב- 2017, קבוצת חוקרים מאוניברסיטת סיאטל פרסמה ניתוח נתונים מסקר הראיונות הלאומי לבריאות (2013 - 2014)פרדרדרסן-גולדסן 2017). הניתוח כלל 33 גברים ונשים בגילאי 346 ומעלה, מהם 50% נשים הומוסקסואליות ו -1,34% גברים הומוסקסואליים (פרדרדרסן-גולדסן 2017עמ '1335). הכותבים מצאו כי הומוסקסואלים בהשוואה למגיבים הטרוסקסואלים נוטים הרבה יותר לסגנון חיים לא בריא, סבלו ממגוון שלם של מחלות שונות, כולל הפרעות חיסוניות, הפרעות ראומטיות, שבץ מוחי, הפרעות נפשיות וכו '.פרדרדרסן-גולדסן 2017).

במטא-אנליזות שהוקדשו לחקר השאלה האם ישנם קשרים בין הומוסקסואליות ופסיכופתולוגיה בקרב צעירים ומבוגרים, אשר פורסמו בכתב העת Archives of General Psychiatry, התקבלו הנתונים הבאים:

אינדיקטורים לסיכון מוגבר להתאבדות קשורים קשר הדוק למשיכה הומוסקסואלית (הרל 1999עמ '873). אין זה סביר כי סיכון מוגבר משמעותית להתנהגות אובדנית אצל גברים הומוסקסואליים יכול להיות נובע אך ורק מהתעללות בסמים או פתולוגיה פסיכיאטרית נלווית אחרת (הרל 1999עמ '867).

התוצאות מאשרות את ההוכחות לכך שצעירים הומוסקסואלים וביסקסואליים נמצאים בסיכון מוגבר לבעיות בריאות הנפש, בפרט התנהגות אובדנית והפרעות אחרות (פרגוסון 1999עמ '876).

בהתבסס על מדגם אקראי של הנשאלים, גילמן ועמיתיו (2001) חישבו את השכיחות במהלך 12 החודשים האחרונים ("12 חודשי שכיחות") ואת סיכון החיים ("סיכון חיים") בקבוצות הטרוסקסואליות והומוסקסואליות (מספר גילמן).

השוואה בין המדדים העיקריים להפרעות פסיכיאטריות בין נשים הטרוסקסואליות והומוסקסואליות (מספר גילמן).

פסיכופתולוגיה שכיחות: מגיבים הומוסקסואלים / הטרוסקסואליים סיכון חיים: משיבים הומוסקסואליים / הטרוסקסואליים
הפרעת דחק פוסט-טראומטית 21% /% 6 2,7
הפרעת חרדה 40% /% 22,4 1,8
תסמונת דיכאונית 34,5% /% 12,9 1,9
הפרעות רגישות 35,1% /% 13,9 2,0
התמכרות לסמים 19,5% /% 7,2 2,4

מחקר שערך ג'ורם ועמיתיו (2002) השיג נתונים דומים על השכיחות המשמעותית בקרב המשיבים ההומוסקסואלים לפתולוגיות כמו הפרעת חרדה, דיכאון, נטייה אובדנית והפרעות רגישות (מספר Jorm).

מחקרים שונים חשפו רמות גבוהות של הפרעות פסיכיאטריות בקרב אנשים הומוסקסואלים (מספר המלך; מספר ברדפורד; Pillard 1988).

הפרעות דיכאון וחרדה

רון סטול, חוקר איידס אמריקני מוביל מזה שנים רבות, אמר כי "יש בעיות פסיכוסוציאליות חמורות בקרב הומואים" (דוכן מספרים). הארגון האמריקני "האגודה הרפואית גיי ולסבית" בחומריו מעיד כי גברים הומוסקסואליים נוטים יותר לסבול מדיכאון והפרעות חרדה (סילנציו 2010), שאושר במספר מחקרים (מספר Cochran; מספר המלך, 2008; מאיר 2003; מספר Jorm; מספר גילמן; Sandfort 2001; פרגוסון 1999; הרשברגר 1995; ברג 2008; מספר בוסטוויק) במחקר בהולנד, בקרב גברים הומוסקסואלים, שכיחות הפרעות הדיכאון לאורך השנה הייתה פי 2,94 מאשר בקרב גברים הטרוסקסואלים, ושכיחות הפרעות החרדה הייתה גבוהה פי 2,61 (Sandfort 2001) יש חוקרים המציעים כי גברים הומוסקסואלים מהווים כמעט מחצית מהמקרים של הפרעות פסיכיאטריות - 42 - 49% (מספר וורנר).

התאבדות

אנשים משני המינים עם נטיות הומוסקסואליות מייצגים את הקבוצה עם הסיכון הגבוה ביותר להתאבדות (וורושילין 2012עמ '40). מחקר שנערך על ידי הרל ועמיתיו (1999) מצא כי משיכה הומוסקסואלית מתואמת באופן משמעותי עם מדדים שונים המשוערים להפרעות אובדניות: אצל גברים הומוסקסואלים, הסיכון לתפיסה אובדנית היה פי 4,1, הסיכון להתאבד היה פי 6,5 (הרל 1999) לאחר התאמה סטטיסטית כדי להעריך את השפעתם של גורמים כמו שימוש בחומרים ותסמינים דיכאוניים, כל המדדים האובדניים היו עדיין מובהקים סטטיסטית. מחקרים שנערכו בקרב צעירים המזהים עצמם כהומוסקסואלים חשפו מספר גבוה יותר באופן משמעותי של התאבדויות וניסיונות התאבדות בקרבם (מספר מתמטיקה) מאשר בקרב צעירים הטרוסקסואלים. ב- 2008 פורסמו תוצאות מטה-אנליזה סטטיסטית, שבמהלכן עובדו למעלה מ- 13 של אלפי פרסומים בנושא זה, וכתוצאה מכך המחקרים שנערכו בצורה הנכונה ביותר נבחרו ונחקרו על ידי 25 (מספר המלך) נמצא כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית בקרב אנשים עם נטיות הומוסקסואליות, יש עלייה פי שניים בסיכון להתנהגות אובדנית; הסיכון להפרעות דיכאון וחרדה, התמכרות לאלכוהול וסמים היה גבוה פי פעם וחצי (מספר המלך) בפרט, ריבוד קבוצות הסיכון לפי מגדר העלה כי בהשוואה לערך הממוצע באוכלוסייה, בקרב גברים הומוסקסואלים, הסיכון להתאבדות היה פי 4,28; בקרב נשים הומוסקסואליות, הסיכון לתלות באלכוהול היה פי 4 והתמכרות לסמים הייתה פי 3,5 (מספר המלך) במחקר אמריקני גדול נמצא כי הסיכונים להתנהגות אובדנית, הפרעה דיכאונית והפרעה עצמית (פגיעה עצמית) בקרב צעירים עם נטיות הומוסקסואליות עולים על סיכונים דומים בקרב נוער הטרוסקסואלי, ללא קשר למרוץ המשיבים (ליטל 2014) הסיכונים להפרעות נפשיות והתנהגות אובדנית בקרב הומואים צוינו גם במחקרים באוסטרליה (מספר Swannell; סקרט 2015), באנגליה (מספר צ'אקראבורי), בניו זילנד (Skegg 2003), בשוודיה (Björkenstam 2016) תומכי התנועה הלהט"בית + מייחסים לעיתים נתונים כאלה לאפליה. עם זאת, נציין כי המחקרים לעיל נערכו במדינות בהן אנשים עם נטיות הומוסקסואליות נהנים מתמיכה והגנה של מנגנון המדינה.

התמכרות לסמים

על פי מחקרים שונים, רמת ההתמכרות לסמים בקרב הומואים הינה גבוהה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, כמו גם בהשוואה לאנשים הטרוסקסואלים (פאדילה 2010; הלקיטיס 2009; מספר Cochran; מספר המלך, 2008; מאיר 2003; מספר Jorm; מספר גילמן; Sandfort 2001; דוכן מספרים; פרגוסון 1999; הרשברגר 1995), על פי כמה מהדיווחים, 2 - פי 3 גבוה יותר מאשר בקרב גברים הטרוסקסואלים (מספר Cochran; ריאן מספר; סקינר 1994; מספר שיא ירוק). על פי הארגון האמריקני איגוד הרופאים גיי ולסביות, גברים הומוסקסואלים נוטים יותר להתמכר לסמים (סילנציו 2010) לדברי גרנט ועמיתיו, גברים הומוסקסואלים נוטים יותר לסבול מהפרעות אימפולסיביות כפייתיות ותלות בסמים מאשר גברים הטרוסקסואלים (הענק מספר) אצל נשים הומוסקסואליות, הסיכון לשימוש בחומרים במהלך השנה היה פי 4,05 יותר מאשר אצל נשים הטרוסקסואליות (Sandfort 2001).

אלכוהוליזם

הארגון האמריקני "האגודה הרפואית גיי ולסבית" מציין כי בקרב הומוסקסואלים ישנה רמה מוגברת של אלכוהוליזם (סילנציו 2010) אצל גברים הומוסקסואלים שכיחות גבוהה יותר של אלכוהוליזם לעומת הטרוסקסואלים (ארווין 2006; מספר וונג; דוכן מספרים) במהלך השנים, מחקרים הראו רמה גבוהה יותר של אלכוהוליזם בקרב נשים הומוסקסואליות בהשוואה לנשים הטרוסקסואליות מקמלמור 1997; מספר אליאסון; Drabble 2005; סקינר 1996, 1994; האס פנימה דן מספר; O'Hanlan 1995; רוזר 1993; NGLTF 1993; קאבאג 'ב מספר לואינסון, Cabaj 1996; אולם 1993; פינגגן ב עברית 1990; קלאוס מספר).

מחלות אונקולוגיות

ישנן עדויות חזקות לכך ששכיחות סרטן גבוהה יותר בקרב אוכלוסיית הלהט"בים + (בוהמר ורונית 2015). מחקר שנערך על ידי זריצקי ודיבל בדק מדגם של זוגות 370 של נשים הומוסקסואליות עם אחיות הטרוסקסואליות, נמצא כי נשים הומוסקסואליות היו בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן רחם בהשוואה לאחיותיהן - הכותבים הציעו שזה נובע מהעובדה שאובדן ילדים והשמנת יתר. בקרב נשים הומוסקסואליות גבוהות יותר (זריצקי 2010) קרצינומה אנאלית היא סרטן פי הטבעת הקשור בנגיף הפפילומה (מספר Breese) על רקע נגיף ה- HIV (הלייה מספר) תדירות קרצינומה פי הטבעת בקרב גברים העוסקים במגע באיברי המין בפי הטבעת גבוהה בהרבה מתדירותה באוכלוסייה הכללית (Siegenbeek van Heukelom 2017; מספר סנטר הונג, 2005; Tseng 2003; מספר Willett) במחקר גדול שערך דלינג ועמיתיו בנושא הסיכון לפתח סרטן פי הטבעת בקרב גברים, שסקרה את התקופה מ- 1978 ל- 1985, התרגול של כל יחסי מין הומוסקסואליים הגדיל את הסיכון פי 50 פעמים, והתרגול של קשר ישיר באיבר המין עלה פי 33 (מספר דאלינג) סקירה שיטתית ומטה אנליזה של Machalek et al. נמצא כי שכיחות סרטן פי הטבעת בקרב הומואים הנגועים ב- HIV הייתה מקרים 45,9 בקרב אוכלוסיית 100 000, בקרב הומוסקסואלים שאינם נגועים - 5,1 באוכלוסיית 100 000 (Machalek xnumx), באוכלוסייה הכללית - מ- 1 ל- 2 באוכלוסיית 100 000 (מספר גרוליץ ').

מידע נוסף

מידע ופרטים נוספים ניתן למצוא במקורות הבאים:

  1. התנגדות המונית. סכנות הבריאות של הומוסקסואליות. מה שמגלה המחקר הרפואי והפסיכולוגי. MassResistance, 2017
  2. כץ KA, Furnish TJ. דאגות אפידמיולוגיות וקליניות הקשורות לדרמטולוגיה בקרב גברים שקיימים יחסי מין עם גברים, נשים שקיימו יחסי מין עם נשים ואנשים טרנסג'נדריים. ארכיונים לרפואת עור. אוקטובר 2005, כרך 141, עמ '. 1303 - 1310
  3. בוהמר U, רונית א. סרטן וקהילת הלהט"בים. נקודות מבט ייחודיות מסיכון להישרדות. שפרינגר, 2015.
  4. Wolitski RJ, Stall R, ו- Valdiserri RO. הזדמנות נדירה. פערים בריאותיים המשפיעים על גברים הומואים וביסקסואלים בארצות הברית. ניו יורק: אוניברסיטת אוקספורד; 2008. Xnumx עמ '
  5. הולנד א. אופי ההומוסקסואליות: גילוי רוח לפעילים הומוסקסואלים והימין הדתי. iUniverse. ניו יורק-לונדון-שנחאי. 2004. פרקים 2, 3, 6
  6. Phelan JE, et al. מה מראה מחקר: תגובת NARTH לטענות APA בנושא הומוסקסואליות דו"ח של הוועדה המייעצת המדעית של האגודה הלאומית למחקר וטיפול בהומוסקסואליות. כתב העת למיניות אנושית. מספר; נפח 1. עמוד 53.
  7. שפריג פ 'ואח'. מבינים את זה: על מה המחקר מראה הומוסקסואליות. וושינגטון: המועצה לחקר המשפחה (2004)

מקורות ביבליוגרפיים

  1. Bozhedomov V.A. ואח 'פתוגנזה של ירידה בפוריות בתגובות אוטואימוניות נגד זרע. מיילדות וגניקולוגיה 2012. מס '8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
  2. Voroshilin S.I. הפרעות בנטייה מינית והתנהגות אובדנית: היבטים משפטיים וחברתיים. אובדניות 2012, 39-43.
  3. קירילנקו אלנה אנטוליבנה, אונופקו ויקטור פדורוביץ '. לחץ חמצוני ופוריות הגבר: מבט מודרני על הבעיה // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - T. 2, לא. 2 (114). - ISSN 2541-9420.
  4. Nikiforov O.A., Avramenko N.V., מיכאילוב V.V. נוגדני אנטיספרם כגורם לפוריות של גברים. רלוונטיות, גישות מודרניות לאבחון וטיפול. תזונה בפועל למדע התרופות והמדע הרפואי. - 2017. - T. 10, No.2 (24). DOI: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
  5. Sizyakin D.V. כמה מנגנונים להיווצרות פוריות עם דליות: Dis.k.m.s., 1996.
  6. Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) מגמות עגבות בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בארצות הברית ובמערב אירופה: סקירה שיטתית של מחקרי טרנד שפורסמו בין 2004 ל- 2015. PLOS ONE 11 (7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
  7. הפרעה הומוסקסואלית חדשה של אלטמן מעסיקה פקידי בריאות. ניו יורק טיימס. 1982 מאי 11;
  8. Altomare DF. טראומה אנאלית ורקטלית. 371-376. בתוך: A. Herold et al. (עורכים), קולופרוקטולוגיה, מדריך אירופאי לרפואה. שפרינגר-ורלאג ברלין היידלברג 2017. DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
  9. Annan NT, Sullivan AK, Nori A, et al Chlamydia Rectal - מאגר של זיהום לא מאובחן אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים זיהומים המועברים במגע מיני 2009; 85: 176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
  10. באגבי ד גייז, גברים דו-משתתיים יש סיכוי גבוה יותר ל- HIV ל- HIV: CDC מדווח על נתונים קשים בכנס הלאומי למניעת HIV. להב וושינגטון 50 אוגוסט 2009;
  11. Baggaley RF, et al. סיכון להעברת HIV באמצעות יחסי מין אנאליים: סקירה שיטתית, מטה-אנליזה והשלכות למניעת HIV, כתב העת הבינלאומי לאפידמיולוגיה, כרך 39, גיליון 4, 1 אוגוסט 2010, עמודים 1048 - 1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
  12. Bailey JV, et al. התנהגות מינית של לסביות ונשים דו-מיניות. העברת מין להדביק 2003; 79: 147 - 150
  13. Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. זיהומים המועברים במגע מיני אצל נשים המקיימות יחסי מין עם נשים. הדבקת מין. 2004 יוני; 80 (3): 244-6.
  14. Baker RW, פפרקורן MA. מחלות Enteric של גברים הומוסקסואלים. פרמקותרפיה 1982 ינואר-פברואר; 2 (1): 32-42.
  15. בנדו ר., יאמאנו ס., קמדה מ., דייטו ט., אונו ט. השפעת נוגדנים המניעים זרע על התגובה האקרוזומית של spermatozoa. אנושי. Steril.-1992.-V.57.-P.387-392.
  16. בארבי לוס אנג'לס, דומברובסקי ג'יי סי, קרני R, גולדן מ.ר השפעת בדיקת הגברה של חומצות גרעין על גילוי זיבה מחוץ לזווית וזיהום כלמידיאלי אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים חולי מרפאה במחלות מין. העברת מין סקס 2014; 41: 168 - 172
  17. בארט קיי ואח '. סקירת Ganong על הפיזיולוגיה הרפואית. 23 Ed. 2010. מקגרו היל רפואי. ניו יורק
  18. Belec L, Dupre T, Prazuck T, et al. ייצור יתר של צוואר הרחם של IgG ספציפי לנגיף ליקוי חיסוני אנושי (HIV) מנוגד לתגובה מקומית IgA רגילה או לקויה בזיהום ב- HIV, J Infect Dis, 1995, כרך. 172 (עמ '691-97)
  19. בנדר BS, et al. גברים הומוסקסואלים הסובלים מטרומבוציטופניה פגעו במערכת ה- Reticulo-Endothelial של אישורי הקולטנים. דם, כרך 70. אין 2 (אוגוסט), 1987: pp 392-395
  20. Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA. דאגות לבריאות הנפש של גברים הומואים וביסקסואלים המחפשים שירותי בריאות הנפש. J הומוסקסואל. 2008; 54 (3): 293-306
  21. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM. וגינוזיס חיידקי אצל לסביות: מחלה המועברת במגע מיני. Clin Infect Dis. 1995 דצמבר; 21 (6): 1402-5.
  22. Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. התאבדות בזוגות נשואים בשבדיה: האם הסיכון גדול יותר בזוגות מאותו המין? יור ג'יי אפידמיול. 2016 יולי; 31 (7): 685 - 90.
  23. בוהרינג C. פוריות חיסונית: לקראת הבנה טובה יותר של זרע (אוטו) - חסינות: הערך של ניתוח פרוטאומי (אנג.) // רבייה אנושית. - 2003-05-01. - כרך א ' 18, הנפקה. 5. - עמ '915 - 924. - ISSN 0268-1161. - DOI: 10.1093 / humrep / deg207.
  24. בוסטוויק ווב, בויד סי ג'יי, יוז ט"ל ואח '. ממדים של נטייה מינית ושכיחות הפרעות במצב הרוח והחרדה בארצות הברית. Am J בריאות ציבורית. 2009; 100 (3): 468-75
  25. ברדפורד ג'יי, ואח ', "סקר הבריאות הלסבית הלאומי: השלכות על בריאות הנפש", כתב העת לייעוץ ופסיכולוגיה קלינית, 62 (2): 228-242 (1994);
  26. ברייס, פל, ג'ודסון, פ.נ., פנלי, ק.א., דגלאס, ג'יי.מ. זיהום בנגיף הפפילומה האנושי בקרב גברים הומוסקסואלים וביסקסואלים: שכיחות של זיהום ספציפי לסוג וקשר לנגיף ליקוי חיסוני אנושי. מחלות המועברות במגע מיני, 1995 (22): 1-7
  27. נוגדני ברנסון RA אנטיספרם: הערכה ביקורתית והנחיות קליניות. // ג 'רפרוד. Immunol.- 1999.- דצמבר; 45 (2) .- P.159-183.
  28. בייבי ד ', רודר V. דו"ח לארגון מישיגן לזכויות אדם ומחלקת בריאות הציבור במישיגן. לנסינג: מחלקת הבריאות ושירותי אנוש במישיגן; 1990. סקר בריאות לסביות מישיגן: תוצאות הרלוונטיות לאיידס. מובא ב- Solarz AL. בריאות לסבית: הערכה שוטפת והוראות לעתיד. וושינגטון הבירה: ארה"ב לאקדמיות לאקדמיות (ארה"ב); 1999. ניתן להשיג בכתובת: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
  29. ברונסון R, Fleet HB. פרק 111 - כשל רבייה של זכר ונקבה בתיווך אימונולוגי. בתוך: רירית אימונולוגיה (מהדורה רביעית), עיתונות אקדמית; 2015, עמודים 2157-2181, ISBN 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
  30. Cabaj R P. התעללות בסמים אצל גברים הומואים, לסביות וביסקסואלים. בתוך: Cabaj RP, שטיין TS, עורכים. ספר לימוד להומוסקסואליות ובריאות הנפש. וושינגטון הבירה: העיתונות הפסיכיאטרית האמריקאית, Inc.; 1996. עמ '. 783 - 799.
  31. Cabaj R P. שימוש לרעה בחומרים בקהילה ההומו-לסבית. בתוך: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, עורכים. שימוש לרעה בחומרים: ספר לימוד מקיף. בולטימור, ד"ר: ויליאמס ווילקינס; 1992. עמ '. 852 - 860.
  32. Callander, D., Prestage, G., Ellard, J. et al. הדרך פחות נסעה: בחינת הסברים של גברים הומואים וביסקסואליים על דרכי 'העברת' HIV 'לא שכיחות'. AIDS Behav (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
  33. Capeletti S, et al. שונות בממצאים של פגיעה אנוגנית במגע אגרוף בהסכמה ולא בהסכמה: סקירה שיטתית. כתב העת לרפואה משפטית ומשפטית. כרך 44, 2016 בנובמבר, עמודים 58-62. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
  34. Cassidy MA, יוז T L. בריאות לסבית: חסמי טיפול. בתוך: McElmurry BJ, Parker RS, עורכים. סקירה שנתית של בריאות האישה. כרך א ' 3. ניו יורק: הליגה הלאומית לעיתונות סיעודית; 1997. עמ ' 67-87.
  35. CDC 2016. מרכזים לבקרת מחלות ומניעה. דוח מעקב HIV, 2016; כרך 28.
  36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
  37. CDC (1999). מחלות מין המועברות בקטריה חוזרת בין גברים שקיימו יחסי מין עם גברים - מחוז קינג, וושינגטון, 1997- 1999, "דוח שבועי של תחלואה ותמותה, CDC, 48 (35): 773-777
  38. CDC 2010. מרכזים לבקרה ומניעה של מחלות, אבחנות של זיהום HIV בארצות הברית ואזורים תלויים, 2011. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
  39. CDC 2012. שכיחות שכיחות איידס בארצות הברית, 2007 - 2010. דו"ח משלים למעקב HIV. 2012; 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
  40. CDC 2015. מרכזים לבקרה ומניעה של מחלות, אבחנות של זיהום HIV בארצות הברית ואזורים תלויים, 2016. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (מאומת על ידי 01.01.2018)
  41. הודעה לעיתונות של CDC 2010. מרכזים לבקרת מחלות (2010). ניתוח CDC מספק מבט חדש להשפעה לא פרופורציונאלית של HIV ועגבת בקרב גברים הומואים וביסקסואלים בארה"ב. הודעה לעיתונות. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
  42. CDCP 2007. מרכזים לבקרת מחלות ומניעה. דוח מעקב איידס / איידס, 2007. כרך א ' 19. אטלנטה: משרד הבריאות ושירותי אנוש בארה"ב, מרכזים לבקרת מחלות ומניעה; 2009; ע. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
  43. צ'אקראבורי A, מקמנוס S, ברוגה ט.ס., Bbbington P, King M. בריאות הנפש של האוכלוסייה הלא-הטרוסקסואלית באנגליה. Br J פסיכיאטריה. 2011 פברואר; 198 (2): 143-8. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
  44. Chamley, LW & Clarke, GN Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
  45. דוקטורט שרלוט ג'יי פטרסון, דוקטור לאנתוני ר'אוגלי. ספר פסיכולוגיה והתמצאות מינית. - OUP ארה"ב, 2013. - 332 עמ '. - ISBN 9780199765218.
  46. צ'ין-הונג P, et al. שכיחות גיל לגילוי של מקדימים לסרטן אנאלי בקרב גברים הומוסקסואלים: המחקר EXPLORE, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, כרך 97, גיליון 12, 15 יוני 2005, עמודים 896 - 905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
  47. צ'ין-הונג P, et al. שכיחות ספציפית לגיל של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי אצל גברים פעילים מינית שלילית, אשר מקיימים יחסי מין עם גברים: המחקר לחקור, כתב העת למחלות זיהומיות, כרך 190, גיליון 12, 15 דצמבר 2004, עמודים 2070 - 2076,
  48. Chow EP, Cornelisse VJ, Read TR, et al. שימוש ברוק כחומר סיכה למין אנאלי הוא גורם סיכון לזיבה בחלחולת בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, הודעה חדשה בנושא בריאות הציבור: סקר חתך רוחבי. העברת מין להדביק 2016; 92: 532 - 6
  49. Chow EPF, et al. העברת מין להדביק 2017; 93: 499 - 502. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053148
  50. סוגיות של צ'אק ס. הומואים ולסביות. סנטה ברברה, קליפורניה: ABC-CLIO, pp. 168.
  51. Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW. שכיחות השימוש בסמים שאינם רפואיים ותלות בקרב גברים ונשים פעילים הומוסקסואלים באוכלוסיית ארה"ב. התמכרות 2004; 99: 989 - 98. [PubMed: 15265096]
  52. Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM. שכיחות הפרעות נפשיות, מצוקה פסיכולוגית ושירותי בריאות הנפש בשימוש בקרב מבוגרים לסבים, הומואים וביסקסואלים בארצות הברית. J Consult Clin Psychol 2003; 71: 53 - 61. [PubMed: 12602425]
  53. Corliss HL, et al. סכנה לסוכרת מסוג 2 בקרב נשים לסביות, ביסקסואליות והטרוסקסואליות: ממצאים ממחקר הבריאות של האחיות II. טיפול בסוכרת. 2018. DOI: 10.2337 / dc17-2656.
  54. קוי דונג ואח '. נוגדני אנטיספרם בקרב גברים עקרים והשפעתם על פרמטרי הזרע: סקירה שיטתית ומטה אנליזה // Clinica Chimica Acta. - T. 444. - ש. 29 - 36. - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033.
  55. Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. פרקטיקות מיניות, מחלות מין, ושכיחות סרטן פי הטבעת. N Engl J Med. 1987 אוקטובר 15; 317 (16): 973-7.
  56. דיימון, וו. ורוסר, BRS (2005). אנודיספראוניה אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים: שכיחות, מנבאים, השלכות ופיתוח קריטריונים לאבחון DSM. כתב העת למין וטיפול זוגי, 31, 129 - 141
  57. דנילה RN ואח '. שתי התפרצויות של מחלות enteric במקביל בקרב גברים שקיימו יחסי מין עם גברים, מיניאפוליס - אזור סנט פול, מחלות זיהומיות קליניות, כרך 59, גיליון 7, 1 אוקטובר 2014, עמודים 987 - 989, https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
  58. Drabble L, Midanik LT, Trocki K. דיווחים על צריכת אלכוהול ובעיות הקשורות לאלכוהול בקרב המשיבים הומוסקסואלים, ביסקסואלים והטרוסקסואליים: תוצאות מסקר האלכוהול הלאומי 2000. כתב העת למחקרים בנושא אלכוהול 2005: 111-120
  59. אדוארדס א ', ר.נ. דק. מחלות מין אצל לסביות. איידס באיידס STD. 1990 מאי; 1 (3): 178-81.
  60. Eggert-Kruse W., Bockhem-Hellwig S., Doll A., Rohr G., Tilgen W., Runnebaum B. נוגדנים אנטיספרמיים בריר צוואר הרחם באוכלוסייה תת-פורית שלא נבחרה. // Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.
  61. Einhorn L, Polgar M. התנהגות בסיכון ל- HIV בקרב לסביות ונשים דו-מיניות. חינוך ומניעת איידס. 1994; 6 (6): 514 - 523.
  62. Eliason M J. טיפול בחולה הלסבי, ההומוסקסואלי או הביסקסואלי: סוגיות לאחיות טיפול ביקורתי. אחיות סיעודית לטיפול קריטי. 1996; 19 (1): 65 - 72.
  63. EMIS 2010: סקר האינטרנט הגברים האירופי-עם-מין-עם-גברים. ממצאים ממדינות 38. שטוקהולם: המרכז האירופי למניעה ובקרה של מחלות, 2013.
  64. אוונס אל, סקאלי איי ג'יי, וולארד סי, ווילסון ג'יי.די. שכיחות וגינוזיס חיידקי אצל לסביות ונשים הטרוסקסואליות במסגרת קהילתית. הדבקת מין. אוקטובר 2007; 83 (6): 470 - 5.
  65. Ezeh PA, Christopher M, Edogbanya PRO, Edor SP. הומוסקסואליות: סקירה על ההשפעות הבריאותיות. MAYFEB Journal of Medicine Vol 1 (2016) – עמודים 1-16
  66. פאדרל מ; et al. (אפריל 2015). "שמירה על באגים: שכבת הריר כמרכיב קריטי בשמירה על הומאוסטזיס מעיים." IUBMB חיים. 67 (4): 275–85. doi:10.1002/iub.1374. PMID 25914114.
  67. Fairley CK, et al. חשיבה חדשה בנושא הדברת זיבה ב- MSM: האם שטיפות פה חיטוי הן התשובה? Curr Opin Infect Dis. 2017b נובמבר 25. doi: 10.1097 / QCO.0000000000000421.
  68. Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP. העברת תכופות של זיבה אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. Emerg Infect Dis 2017a; 23: 102 - 104.
  69. ה- FDA 2017. הנחיות למינהל המזון והתרופות. המלצות מתוקנות להפחתת הסיכון להעברת נגיפי מחסור בחיסון אנושי על ידי מוצרי דם ודם - שאלות ותשובות. https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (מאומת על ידי 11.06.2017)
  70. פרגוסון DM, הורווד LJ, Beautrais AL. האם נטייה מינית קשורה לבעיות בריאות הנפש והתאבדות אצל צעירים? פסיכיאטריה של Arch Gen - 1999; 56: 876 - 80. [PubMed: 10530626]
  71. Ferris DG, Batish S, Wright TC, et al. דאגה בריאותית לסבית מוזנחת: ניאופלזיה בצוואר הרחם. J Fam Practice 1996; 43: 581 - 4.
  72. Fethers K, et al., "זיהומים המועברים במגע מיני והתנהגויות סיכון אצל נשים המקיימות יחסי מין עם נשים", זיהומים המועברים במגע מיני, 76 (5): 345-349 (2000).
  73. פיג'אק מ 'ואח'. פוריות גברית מדבקת, דלקתית ו'אוטואימונית ': כיצד מודלים של מכרסמים מודיעים על הפרקטיקה הקלינית? עדכון של Hum Reprod. 2018 באפריל 10 doi: 10.1093 / humupd / dmy009. [Epub לפני ההדפסה]
  74. פיג'אק M, et al. הרשאות החיסונית של האשכים. פוריות בחיסון. ספרינגר 2017. - עמ '97 - 107. DOI: 10.1007 / 978-3-319-40788-3_5.
  75. Finnegan DG, McNally E B. לסביות. בתוך: Engs RC, עורך. נשים: אלכוהול ותרופות אחרות. דובוק, רשות העתיקות: חברת הוצאת קנדל / האנט; 1990. עמ '. 149 - 156.
  76. פישל ג'יי ג'יי. פנומברה של סדומי. 2017; 64 (14): 2030-2056. דוי: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
  77. Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. נוגדני אנטיספרם באופן טבעי בגברים: הפרעה לפוריות והשלכות קליניות. עדכון. ביוסי קדמי. 2007 מאי 1; 12: 2890-911. סקירה
  78. פרנקווילה פ., רומנו ר., סנטוצ'י ר., לה ורגהטה ג., ד'אבריציו פ., פרנקווילה ש. נוגדני אנטיספרם באופן טבעי בגברים: הפרעה לפוריות והשלכות לטיפול. Biosci.- 1999.-V.1 (4) .- P: E9-E25.
  79. פרדריקסן-גולדסן KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB. מצבים בריאותיים כרוניים ומדדי בריאות מרכזיים בקרב מבוגרים אמריקאים לסביים, הומואים וביסקסואלים מבוגרים, 2013-2014. Am J בריאות ציבורית. 2017 אוגוסט; 107 (8): 1332-1338. doi: 10.2105 / AJPH.2017.303922.
  80. גילמן SE, Cochran SD, Mays VM, יוז M, Ostrow D, Kessler RC. סיכון להפרעות פסיכיאטריות בקרב אנשים המדווחים על בני זוג מיניים חד-מיניים בסקר הלאומי לדלילה. Am J בריאות הציבור 2001; 91: 933 - 9. [PubMed: 11392937]
  81. Glaus K O. אלכוהוליזם, תלות כימית והלקוח הלסבי. נשים וטיפול. 1989; 8 (2): 131 - 144.
  82. גלן אי הייסטינגס וריצ'רד וובר, "שימוש במונח 'תסמונת המעי הגאה'", תשובה למכתב לעורך, רופא משפחה אמריקאי, 49 (3): 582 (1994).
  83. Goldsweig HG, et al. טרומבוציטופניה בקרב גברים הומוסקסואלים. כתב העת האמריקאי להמטולוגיה 21: 243-247 (1986)
  84. גרנט JE, et al. נטייה מינית של גברים עם הימורים פתולוגיים: שכיחות ושכיחות פסיכיאטרית במדגם המחפש טיפול. פסיכיאטריה של קומפר. 2006; 47 (6): 515 - 518.
  85. גרין, KE ופיינשטיין, BA (2012). שימוש בחומרים בקרב אוכלוסיות לסביות, הומואים וביסקסואלים: עדכון על מחקר אמפירי והשלכותיו לטיפול. פסיכולוגיה של התנהגויות ממכרות, כרך 26 (2): 265-278. http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
  86. Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. השוואה בין שלוש קבוצות של MSM שנדגמו באמצעות מסיבות סקס, ברים / מועדונים ו- Craigslist.org: השלכות על חוקרים וספקים. חינוך ומניעה לאיידס: פרסום רשמי של האגודה הבינלאומית לחינוך לאיידס. 2014; 26 (4): 362-382. doi: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362.
  87. Grulich AE, et al. האפידמיולוגיה של סרטן פי הטבעת. בריאות מינית 2012. 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
  88. Haas A P. בעיות בריאות לסביות: סקירה כללית. בתוך: דן AJ, עורך. הרחקת בריאות האישה: מחקר ותרגול רב תחומי. אלף אלונים, קליפורניה: פרסומי מרווה; 1994. עמ ' 339-356.
  89. הלקיטיס PN, Mukherjee PP, Palamar JJ. דוגמנות אורך של שימוש במתמטמין והתנהגויות סיכון מיני אצל גברים הומואים וביסקסואלים. איידס מתנהג. 2009; 13 (4): 783-91.
  90. הול ג'י מ 'לסביות ואלכוהול: דפוסים ופרדוקסים בתפישות רפואיות ובאמונותיהם של לסביות. כתב העת לסמים פסיכואקטיביים. 1993; 25 (2): 109-119.
  91. Hass GG Jr, Cines DB, שרייבר לספירה. פוריות אימונולוגית: זיהוי חולים הנוגדנים נגד חיסון. Engl J Med החדש 1980; 303: 722
  92. הלארד מ 'ואח'. גורמי סיכון המובילים לזיהום Cryptosporidium אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. הדבקת מין. אוקטובר 2003; 79 (5): 412-4.
  93. Hendry WF, Stedronska J., Hues L., Cameron KM, Pugh RGB טיפול בסטרואידים בתת-פוריות של הגברים הנגרמים על ידי נוגדני אנטיספרם. //Lancet.- 1979.- V.2, - P.498-501.
  94. הרל, ר., גולדברג, ג., אמת, ו.ר., רמאקרישנן, ו., ליונס, מ. אייזן, ש. וצואנג, ט. (1999) נטייה מינית והצלחות. מחקר cotwin בקרב גברים בוגרים. ארכיון הפסיכיאטריה הכללית, 6 (10): 867-874
  95. הרשברגר SL, D'Augelli AR. השפעת הקורבן על בריאות הנפש והתאבדותם של נערים לסבים, הומואים וביסקסואלים. Dev Psychol 1995; 67: 65 - 74.
  96. הס, KL, Crepaz, N., Rose, C. et al. מגמות בהתנהגות מינית בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) במדינות בעלות הכנסה גבוהה, 1990 - 2013: סקירה שיטתית. AIDS Behav (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
  97. Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, et al. תפקוד מיני במדגם אינטרנטי של גברים אמריקאים המקיימים יחסי מין עם גברים. יומן הרפואה המינית. 2010; 7 (9): 3104-3114. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x.
  98. הלייה מ 'ואח'. סיכון לסרטן שאינו מגדיר איידס בקרב אנשים הנגועים ב- HIV-1 בצרפת בין 1997 ל- 2009: תוצאות מקוהורט צרפתי. איידס 2014 ספטמבר 10; 28 (14): 2109-18.
  99. הולנד א. טבע ההומוסקסואליות: אכילה לפעילים הומוסקסואלים והימין הדתי. iUniverse, 2004
  100. חלולים K. Anodyspareunia: חוסר תפקוד מיני חדש? חקר למיניות אנאלית. 2007. כרך 22, 2007 – גיליון 4, עמודים 429-443
  101. Hsu, W., Chen, J., Chien, Y., Liu, M., You, S., Hsu, M., Yang, C. ו- Chen, C. (2009). השפעה עצמאית של EBV ו עישון סיגריות על קרצינומה בוושט: מחקר המשך לשנה 20 על זכרים 9,622 ללא היסטוריה משפחתית בטייוואן. תצוגה מקדימה של סימנים ביולוגיים לסרטן האפידמיולוגיה, 18 (4).
  102. ארווין TW, Morgenstern H, Parsons JT, et al. התנהגות של אלכוהול ו- HIV בסיכון בקרב גברים ששותים בעייתיות עם יחסי מין עם גברים: ניתוח ברמת האירועים של נתוני מעקב אחר ציר הזמן. איידס מתנהג. 2006; 10 (3): 299-307.
  103. חוק העונשין הישראלי 5737-1977, art. 347c.
  104. ג'יאנג Y ואח '. שיוך נוגדנים נגד זרע עם דלקת הערמונית כרונית: סקירה שיטתית ומטה אנליזה. כתב העת לאימונולוגיה רבנית. 2016; 118: 85-91
  105. Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: השוואה בין בעיות בריאות גניקולוגיות בין לסביות ונשים דו-מיניות. סקר שנערך על נשים 2,345 J Reprod Med 32: 805, 1987
  106. Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. נטייה מינית ובריאות נפשית: תוצאות מסקר קהילתי בקרב צעירים ובוגרים בגיל העמידה. Br J פסיכיאטריה 2002; 180: 423 - 7. [PubMed: 11983639]
  107. קזאל H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 תסמונת המעי הגאה: מתאם קליניקו-פתולוגי במקרים של 260. Annals of Clinical and Laboratory Science. כרך 6, גיליון 2. : 184 - 92.
  108. קלי ג'יי.אר, קנדי ​​פי ג'יי, קריאן ג'יי.פי, דינאן ט.ג., קלארק ג'י, היילנד נ.פ. פירוק המחסומים: מיקרוביומה במעיים, חדירות מעיים והפרעות פסיכיאטריות הקשורות במתח. גבולות במדעי המוח הסלולריים. 2015; 9: 392. doi: 10.3389 / fncel.2015.00392.
  109. Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM. זיהומים טפיליים במעיים אצל גברים הומוסקסואלים: שכיחות, תסמינים וגורמים בהעברה. כתב העת של האיגוד הרפואי הקנדי. 1980; 123 (6): 512-514.
  110. קינג מ ', מק'קייאון אי, וורנר ג'יי, רמזי א', ג'ונסון ק 'ואח'. בריאות הנפש ואיכות חייהם של גברים הומואים ולסביות באנגליה ובוויילס: מחקר מבוקר, חתך. Br J פסיכיאטריה 2003; 183: 552 - 8. [PubMed: 14645028]
  111. קינג מ ', סמלין ג'יי, טאי ס.ס., קילספי ח', אוסבורן ד ', פופליוק ד' ואח '. סקירה שיטתית של הפרעה נפשית, התאבדות ופגיעה עצמית מכוונת בקרב אנשים לסביים, הומואים וביסקסואלים. פסיכיאטריה BMC. 2008 אוגוסט 18; 8: 70.
  112. מכון קירבי. HIV, דלקת כבד נגיפית וזיהומים המועברים במגע מיני באוסטרליה: דו"ח מעקב שנתי 2017. סידני: מכון קירבי, UNSW אוסטרליה, 2017. https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . ניגש ל- 11 דצמבר 2017.
  113. קראוזה, וולטר KH; Naz, Rajesh K. פוריות חיסונית: השפעה של תגובות חיסוניות על פוריות האדם (מהדורת 2nd מהדורה). שפרינגר 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.
  114. קומאר א ', סרקומה של חלחולת החלון של נאוטש ד. קפוסי אצל זכר הומוסקסואלי עם HIV-איידס. יומן דוחות המקרים של ACG. 2016; 3 (4): e192. doi: 10.14309 / crj.2016.165.
  115. Kurnosova T., Verbitsky M., Markin A. חקירת החסינות נגד הפרה אצל הזוגות הנישואים הפוריים שטופלו במהלך הפריה IN VITRO (IFET). // AJRI.-1998.-V.40.-P.252.
  116. Larmarange J, Wade AS, Diop AK, et al. גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) וגורמים הקשורים לאי שימוש בקונדום בקיום יחסי מין אחרונים עם גבר ועם אישה בסנגל. ג'ונס ג'יי ג'יי, עורכת. שים אחד. 2010; 5 (10): e13189. doi: 10.1371 / journal.pone.0013189.
  117. לוי ג'יי. העברת HIV וגורמים המשפיעים על התקדמות לאיידס, Am J Med, 1993, כרך. 95 (עמ '86-100)
  118. Lick DJ, et al. לחץ מיעוט ובריאות גופנית בקרב מיעוטים מיניים. נקודות מבט על מדע פסיכולוגי. 2013. כרך א ' 8, הנפקה. 5. עמ '521 - 548. DOI: 10.1177 / 1745691613497965.
  119. Lim, S. K. (1977). "תפקידם של פרקטיקות מיניות ולא מיניות בהעברת הפטיטיס B," Br J Vener Dis (B40) מתוך התקציר, עמ' 190;
  120. Lu JC, et al. חסינות נגד פוריות. מומחה רפ קליניק אימונול. 2008; 4 (1): 113-126.
  121. לינץ 'DM, Howe SE. השוואה בין ELISA ישיר ועקיף לכימות נוגדן נגד אנטיספרם בזרע. ג'יי אנדרול. 1987; 8: 215.
  122. Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR. השפעת הזהויות המצטלבות על פגיעה עצמית, התנהגויות אובדניות ודיכאון בקרב אנשים לסביים, הומואים וביסקסואלים. איום בהתאבדות מתנהג. 2014 אוגוסט; 44 (4): 384 - 91.
  123. Machalek DA, et al. זיהום בנגיף הפפילומה האנושי ובנגעים ניאו-פלסטיים קשורים אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. האונקולוגיה של לנסט. כרך 13, גיליון 5, מאי 2012, עמודים 487-500
  124. מרקוני מ ', ווידנר וו. (2009) אתר וגורמי סיכון של ייצור נוגדנים אנטיספרם באוכלוסיית הגברים. בתוך: Krause W., Naz R. (עורכים) פוריות חיסונית. שפרינגר, ברלין, היידלברג https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8
  125. מרקל EK ואח ', "זיהומים טפילים במעיים אצל גברים הומוסקסואלים ביריד בריאות בסן פרנסיסקו", כתב העת המערבי לרפואה, 139 (2): 177-178 (אוגוסט, 1983).
  126. מרקלנד לספירה ואח '. קיום יחסי מין אנאליים ושתן צואה: עדויות מסקר בחינות הבריאות והתזונה הלאומית 2009. כתב העת האמריקני לגסטרואנטרולוגיה (2010) 2016, 111 - 269 (274) doi: 2016 / ajg.10.1038
  127. Marrazzo, JM ו- K. Stine, היסטוריה של בריאות הרבייה של לסביות: השלכות על הטיפול. כתב העת האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה, 2004 (190): עמ '. 5-1298
  128. מרטין דו פן RC, בישוף פ., קמפנה א ', מורביה א. הקשר בין גורמים אטיולוגיים לספירת זרע תנועה מוחלטת בקרב חולים פוריים מ- 350. // קשת. Androl.- 1997.- נובמבר-דצמבר; 39 (3) .- P.197-210.
  129. Mathy RM, Cochran SD, Olsen J., Mays VM פסיכיאטריה חברתית ואפידמיולוגיה פסיכיאטרית. פרסום מקוון מראש; 2009. הקשר בין סמני מערכת יחסים של נטייה מינית והתאבדות: דנמרק, 1990–2001.
  130. מתי ר. אובדניות ונטייה מינית בחמש יבשות: אסיה, אוסטרליה, אירופה, צפון אמריקה ודרום אמריקה .. א;. כתב העת הבינלאומי למחקרי מיניות ומגדר. 7 (23): 215 - 225. 2002; 215 - 225.
  131. מאייר KH, et al. גורמים סוציו-דמוגרפיים וקליניים הקשורים להגדלת אבחנות זיהום המועברות בקטריאלי מינית אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים הגישה לטיפול במרכז הבריאות הקהילתי בבוסטון (2005 - 2015). פורום פתוח מחלות זיהומיות. 2017; 4 (4): ofx214. doi: 10.1093 / ofid / ofx214.
  132. מקאפרי M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. וגינוזיס חיידקי אצל לסביות: עדות לחוסר העברת מין. Int J STD AIDS. 1999 מאי; 10 (5): 305-8.
  133. מאייר IH. דעות קדומות, לחץ חברתי ובריאות נפשית בקרב אוכלוסיות לסביות, הומואים וביסקסואלים: סוגיות רעיוניות וראיות מחקריות. פסיכולוג בול 2003; 129: 674 - 97. [PubMed: 12956539]
  134. MORRIS L. Autoimmune Thrombocytopenic Purpura אצל גברים הומוסקסואלים (אנגלית) // Annals of Internal Medicine. - 1982-06-01. - כרך א ' 96, הנפקה. 6_part_1. - ISSN 0003-4819. - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714.
  135. Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) נוגדנים נגד זרע אצל גברים הומוסקסואלים: שכיחות ומתאם להתנהגות מינית. ג'ניטורין מד 66: 5 - 7
  136. נאהר, נ., לנארד, ב., וילמס, ג'. וניקל, פ. (1995). איתור DNA של נגיף אפשטיין-באר בשריטות אנאליות מגברים הומוסקסואלים חיוביים ל- HIV. ארכיונים של מחקר דרמטולוגי, 287 (6): 608-611
  137. Naz RK, Menge AC נוגדנים נגד מקור: מקור, ויסות ותגובת זרע באי פוריות אנושית. // פוריות. סטריל .- 1994.- יוני; 61 (6) .- P.1001-1013.
  138. נלסון קימברלי מ., פנטלון דייוויד וו., גמרל קריסטי א., קארי מייקל פ., וסימוני ג'יין מ. מתארים כי מעולם לא נבדקו באיידס בקרב גברים שהומוסקסואלים גייז, ביסקסואל וגברים פעילים מינית, אשר מקיימים יחסי מין עם גברים ב- ארצות הברית. טיפול באיידס וטיפול במחלות מין. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
  139. NGLTF (כוח המשימה הלאומי להומואים ולסביות). וושינגטון הבירה: כוח המשימה הלאומי להומואים ולסביות; 1993.
  140. NTS 1998. סוגיות והמלצות בריאות לסביות. המרכז הלאומי למחקר חברתי ב- HIV שיחה גברים 96 דוח קהילתי: סקר טלפוני ארצי של גברים שקיימו יחסי מין עם גברים (1998) זמין ב: http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
  141. O'Hanlan KA, Crum C P. Neoplasia intraepithelial צוואר הרחם הקשורים לנגיף הפפילומה האנושי בעקבות מין לסבי. מיילדות וגניקולוגיה. 1996; 4 (חלק 2): 702–703.
  142. O'Hanlan K A. בריאות לסבית והומופוביה: פרספקטיבות למיילד / רופא נשים מטפל. בעיות עכשוויות במיילדות, גינקולוגיה ובפוריות. 1995; 18 (4): 93-136.
  143. אוון וו. בעיות רפואיות של המתבגר ההומוסקסואלי. כתב העת לבריאות גיל ההתבגרות. 6 (4). 1985; 278 - 85.
  144. Padilla Y, Crisp C, Rew DL. קבלת הורים ושימוש לא חוקי בסמים בקרב מתבגרים הומואים, לסביים וביסקסואליים: תוצאות מסקר ארצי. Soc עבודה. 2010; 55 (3): 265-75.
  145. Paquette IM, Varma MG, Kaiser AM, Steele SR, Rafferty JF. ההנחיה למחקר קליני ומנתח רקטליים של האגודה האמריקאית לטיפול בבריחת שתן בצואה. פי הטבעת דיס קולון. 2015; 58: 623 - 636.
  146. Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J. הערכת סיכון להעברת HIV לפעולה: סקירה שיטתית. איידס 2014; 28 (10): 1509 - 19.
  147. Patel P, et al. שכיחות, שכיחות וניקוי זיהום בנגיף הפפילומה האנושי בפי הטבעת (HPV) בקרב גברים הנגועים ב- HIV במחקר SUN, כתב העת למחלות זיהומיות, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
  148. פטינסון HA, מורטימר ד. שכיחות משטח הזרע של טיפולי זוגיות אצל בני הזוג הזכרים של זוגות עקרים, כפי שנקבעה על ידי בדיקת סינון החזה. דשן סטרילי. 1987; 48: 466.
  149. מועצת מערכת הטיפול למבוגרים של PDQ. טיפול בקפוסי סרקומה (PDQ®): גרסה מקצועית לבריאות. סיכומי מידע על סרטן PDQ https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq עודכן באוקטובר 1, 2015. בת'סדה (MD): המכון הלאומי לסרטן (ארה"ב); 2002 - 2015.
  150. Phelan J, Whitehead N, Sutton P. מה שמחקר מראה: תגובת NARTH לטענות ה- APA בנושא הומוסקסואליות. כתב העת למיניות אנושית. 1 העריכה הראשונה 2009; 93.
  151. Pillard RC, "נטייה מינית והפרעה נפשית," annals פסיכיאטרי, 18 (1): 52-56 (1988)
  152. קוויגלי א.מ. (2013). "חיידקי מעיים בבריאות ובמחלות." Gastroenterol Hepatol (NY). 9:560–9.
  153. Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi MG, Giacobbi D, Sinicco A. סרופראוואליזם, גורמי סיכון ויחס ל- HIV-1 במדגם מייצג של לסביות בטורינו. רפואה גניטורית. 1994; 70 (3): 200 - 205.
  154. ראו ק. עקרונות ועיסוק בטכנולוגיית פריון מסייעת (3 כרכים), כרך 1. אי פוריות. מפרסמים רפואיים של האחים ג'ייפי 2014. עמ '. 311.
  155. Reller ME, et al. העברת מין של קדחת הטיפוס: התפרצות רב-סטטיסטית בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. מחלות זיהומיות קליניות. 2003; 37: 141 - 144.
  156. Restrepo B, W. Cardona-Maya נוגדני אנטיספרם ואסוציאציה לפוריות (אנג.) // Actas Urológicas Españolas (המהדורה האנגלית). - 2013: כרך א ' 37, הנפקה. 9. - עמ '571 - 578. —דואי: 10.1016 / j.acuroe.2012.11.016.
  157. רייס לספירה, מאיירהופר C, פילדס KS, ארווין M, לנזה ST, טרנר אן. מעבר למין אנאלי: פרקטיקות מיניות בקרב MSM ואסוציאציות עם HIV וזיהומים אחרים שהועברו מין. יומן הרפואה המינית. 2016; 13 (3): 374-382. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001.
  158. Richters J, de Visser RO, Badcock PP, et al. אוננות, תשלום עבור סקס ופעולות מיניות אחרות: המחקר האוסטרלי השני של בריאות ומערכות יחסים. בריאות המין, 11 (2014), עמ ' 461-471
  159. Rodger AJ, et al. פעילות מינית ללא קונדומים וסיכון להעברת HIV בזוגות סרודיפנציאליים כאשר בן הזוג החיובי-HIV משתמש בטיפול דיכאוני נגד דיסטרוי. ג'מא. 2016; 316 (2): 171 - 181. doi: 10.1001 / jama.2016.5148
  160. Rosser BR, et al. Anodyspareunia, התפקוד המיני הלא מוכר: מחקר תוקף של קיום יחסי מין אנאליים כואבים וקבוצת הפסיכוסקסואלים שלה בקרב גברים הומוסקסואלים. J מין זוגי תרפיה. 1998 אוקטובר-דצמבר; 24 (4): 281-92.
  161. רוסר ס. התעלמו, התעלמו או נכנסו למחקר: מחקר בנושא בריאות ולסביות בריאות, כתב העת הלאומי ללימודי נשים. 1993; 5 (2): 183-203.
  162. ראסל ג'יי.מ., אזדיאן BS, רוברטס איי פי, Talboys C A. צמחיית הלוע באוכלוסייה פעילה מינית. כתב העת הבינלאומי ל- S TD ואיידס. 1995; 6 (3): 211 - 215.
  163. רות R, Santacruz E. פסיכולוגיה ובריאות הנפש להט"בים: מחקר והתקדמות מתפתחות. ABC-CLIO, 2017. 297 עמ '
  164. Ryan CM, Huggins J, Beatty R. הפרעות בשימוש בחומרים והסיכון לזיהום ב- HIV אצל גברים הומואים. J Stud אלכוהול 1999; 60: 70 - 7. [PubMed: 10096311]
  165. Saldana Ruiz N, Kaiser AM. בריחת שתן בצואה - אתגרים ופתרונות. העיתון העולמי לגסטרואנטרולוגיה. 2017; 23 (1): 11-24. doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11.
  166. Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. התנהגות מינית והפרעות פסיכיאטריות חד מיניים: ממצאים של סקר בריאות הנפש הולנד ומחקר שכיחות (NEMESIS). פסיכיאטריה של Arch Gen - 2001; 58: 85 - 91. [PubMed: 11146762]
  167. Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) מחקר שנערך על נוגדן נגד אנטיספרם בקרב גברים הומוסקסואלים. J Med 16: 483 - 491
  168. Saxon C, יוז G, Ison C, עבור קבוצת LGV Case-Finding בבריטניה. לימפוגראנולומה Venereum אסימפטומטית אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, בריטניה. מחלות זיהומיות מתעוררות. 2016; 22 (1): 112-116. doi: 10.3201 / eid2201.141867.
  169. שיק V, et al. אסטרטגיות התנהגות מינית ואסטרטגיות להפחתת סיכונים בקרב מדגם רב לאומי של נשים המקיימות יחסי מין עם נשים. העברת מין להדביק 2012; 88: 407 - 412. doi: 10.1136 / sextrans-2011-050404
  170. שולמן S, מינינברג DT, דייויס ג'יי. גורמים אימונולוגיים משמעותיים בפוריות הגבר. ג'ול אורול. 1978; 119: 231.
  171. Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM. גורמי סיכון לנגעים תוך רחמיים של אנאליות בדרגה גבוהה בנגיף MSM חיוביים ל- HIV: האם ניתן לבצע בדיקה ממוקדת? איידס (לונדון, אנגליה). 2017; 31 (16): 2295-2301. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001639.
  172. Silenzio V. 10 הדברים הטובים ביותר שגברים הומוסקסואליים צריכים לדון עם ספק שירותי הבריאות שלהם [אינטרנט]. סן פרנסיסקו: האגודה הרפואית גיי-לסבית; 2010. זמין מ: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
  173. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. נטייה מינית ופגיעה עצמית אצל גברים ונשים. Am J פסיכיאטריה. 2003 Mar; 160 (3): 541-6.
  174. סקרט DM, Kõlves K, De Leo D. האם אוכלוסיות להט"בים נמצאות בסיכון גבוה יותר להתנהגות אובדנית באוסטרליה? ממצאי מחקר והשלכות. J הומוסקסואל. 2015; 62 (7): 883-901. doi: 10.1080 / 00918369.2014.1003009.
  175. Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE. מחקר מבוקר לפי צרכים של בריאות מינית של לסביות. Genitourin Med. 1996 אוגוסט; 72 (4): 277-80.
  176. סקינר WF, אוטיס M D. שימוש בסמים ואלכוהול בקרב אנשים לסביים והומואים במדגם בדרום אמריקה: ממצאים אפידמיולוגיים, השוואתיים ומתודולוגיים מפרויקט טריולוגיה. כתב העת להומוסקסואליות. 1996; 30 (3): 59 - 92.
  177. סקינר, WF (1994). השכיחות והחזאים הדמוגרפיים של שימוש בסמים בלתי חוקיים ומורשים בקרב לסביות והומואים. כתב העת האמריקאי לבריאות הציבור 84: 1307-1310
  178. Solarz AL. בריאות לסבית: הערכה שוטפת והוראות לעתיד. וושינגטון הבירה: ארה"ב לאקדמיות לאקדמיות (ארה"ב); 1999. ניתן להשיג ב: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226 / 6109
  179. Spornraft-Ragaller P. [עגבת: המגיפה החדשה בקרב MSM]. MMW Fortschr Med. 2014 יוני 12; 156 Suppl 1: 38-43; חידון 44.
  180. Stall R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. שיוך של בעיות בריאות פסיכוסוציאליות משותפות ופגיעות מוגברת ל- HIV / איידס בקרב גברים עירוניים המקיימים יחסי מין עם גברים. Am J בריאות ציבורית. יוני 2003; 93 (6): 939 - 42.
  181. Stall R, Paul JP, Greenwood G, et al. שימוש באלכוהול, שימוש בסמים ובעיות הקשורות לאלכוהול בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים: מחקר הבריאות לגברים עירוניים. התמכרות. 2001; 96 (11): 1589-601
  182. סטיוארט, צ'אק (2003). סוגיות הומוסקסואליות ולסביות. ABC-CLIO.
  183. Swannell S, Martin G, Page A. רעיון אובדני, ניסיונות התאבדות ופציעה עצמית לא אובדנית בקרב מבוגרים לסבים, הומואים, ביסקסואליים והטרוסקסואליים: ממצאים ממחקר לאומי באוסטרליה. פסיכיאטריה באוסט נז'יי. 2016 פברואר; 50 (2): 145-53. doi: 10.1177 / 0004867415615949.
  184. טאקישי T, פנורו CIM, Cmmara NOS. מחסום מעיים ומיקרוביוטה במעיים: עיצוב תגובות החיסון שלנו לאורך החיים. מחסומי רקמות. 2017 ספטמבר 6: e1373208. doi: 10.1080 / 21688370.2017.1373208. [Epub לפני ההדפס]
  185. טאו ג'י ואח '. מין עם נשים בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בסין: שכיחות ותרגולים מיניים. טיפול באיידס STDS. 2013 ספטמבר; 27 (9): 524-8. doi: 10.1089 / apc.2013.0161. Epub 2013 אוגוסט 9.
  186. Tasdemir I., Tasdemir M., Fukuda I., Kodama H., Matsui T., Tanaka T. השפעת נוגדנים המניעים זרע על התגובה האקרוזומית הספונטנית והסידנית-יונופורית (A23187). Int. ג'יי פרטיל .- 1995-V.40.-P.192-195.
  187. טמפלטון די ג'יי, ג'ין פ, מקנלי LP, ואח '. שכיחות, שכיחות וגורמי סיכון לזיבה הלועית בקבוצה מקבוצת HIV שלילית של גברים הומוסקסואלים בסידני, אוסטרליה. העברת מין להדביק 2010; 86: 90 - 6
  188. ת'ורפ, CM וקייוטש, GT (1999). "פתוגנים חיידקיים enteric: Shigella, Salmonella, Campylobacter," ב- KK Holmes, PA Mardh, et al., (Eds.), מחלות המועברות במגע מיני (מהדורת 3rd), ניו יורק: McGraw-Hill Health Professionals Division.p. מספר
  189. Towns JM, et al. גורמים קליניים הקשורים לתאמת עגבת אצל גברים בשותפות מינית: מחקר זוגי חתך. הדבקת מין. 2017 נובמבר 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053297.
  190. Tseng HF, et al. גורמי סיכון לסרטן פי הטבעת: תוצאות של מחקר מקרה-ביקורת מבוסס אוכלוסייה. סרטן גורם לשליטה. 2003 Nov;14(9):837-46.
  191. UNAIDS 2014. דוח ה- GAP. תוכנית משותפת של האומות המאוחדות בנושא HIV / איידס (UNAIDS). http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
  192. Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. זיהומים המועברים במגע מיני: אתגרים לפנינו. Lancet Infect Dis 2017; 17: 30310 - 30319
  193. Valleroy Linda A., et al., "שכיחות HIV וסיכונים נלווים בקרב גברים צעירים המקיימים יחסי מין עם גברים," JAMA 284 (יולי 12, 2000): 203.
  194. Van Baarle, D. (2000). "שכיחות גבוהה של נגיף אפשטיין-בר מסוג 2 בקרב גברים הומוסקסואלים נגרמת על ידי העברה מינית," J Infect Dis, p. 2045.
  195. מחלקה ב 'ואח'. אוריינטציה מינית ובריאות בקרב מבוגרים בארה"ב סקר ראיונות הבריאות הלאומיים, 2013. דו"ח סטטיסטי על בריאות המדינה. 77 העריכה 2014 יולי 15.
  196. Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. שיעורים ונבאים של מחלות נפש בקרב גברים הומואים, לסביות וגברים ונשים ביסקסואלים. Br J פסיכיאטריה 2004; 185: 479 - 85. [PubMed: 15572738]
  197. וינמאייר ר. דה-קרימינליזציה של מעשי סדום בארצות הברית. מנטור וירטואלי. 2014 נובמבר 1; 16 (11): 916-22. doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.
  198. ווילט CG. סרטן דרכי העיכול התחתונות, נפח 1. BC Decker Inc., המילטון: לונדון; מספר
  199. Witkin SS, et al. השראת נוגדן ל- asialo GM1 על ידי זרע זרע והופעתו בסרום של גברים הומוסקסואלים עם תסמונת החיסון הנרכש (AIDS). Clin Exp Immunol. 1983b; 54 (2): 346 - 350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
  200. ויתקין ס.ס., Sonnabend J. תגובות חיסוניות לזרע אצל גברים הומוסקסואלים. פוריות SteriI1983a; 39: 337-42.
  201. Wolfe JP, De Almeida M., Ducot B., Rodrigues D., Jouannet P. רמות גבוהות של נוגדנים הקשורים לזרע פוגעות באינטראקציה עם זרע אנושי לאחר הזרעה תת-אזורית. // פוריות. Steril.-1995.-V.63.-P.584-590.
  202. וולף H, וולף-ברנהרד ס. נוגדני אנטיספרם בקרב גברים עקרים והומוסקסואלים: קשר לממצאים סרולוגיים וקליניים. פוריות וסטריליות. כרך 44, גיליון 5, נובמבר 1985, עמודים 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
  203. גורמי סיכון לשימוש באלכוהול, שימוש תכוף ושתייה מוגזמת בקרב גברים צעירים המקיימים יחסי מין עם גברים, Wong CF, Kipke MD, Weiss G. מכור בהבד. 2008; 33 (8): 1012-20
  204. Yarns BC, et al. בריאות הנפש של מבוגרים להט"בים מבוגרים. נציג Curr Psychiatry. יוני 2016; 18 (6): 60. doi: 10.1007 / s11920-016-0697-y.
  205. זריצקי E, דיבל SL. גורמי סיכון לסרטן הרבייה והשד בקרב לסביות מבוגרות. J נשים לבריאות (Larchmt). 2010; 19: 125-131.
  206. Zhakupova T, et al. השפעת גורמים מסוימים על המבנה המורפולוגי של Spermatozoa במעיים ישר במהלך משפטי - בדיקה רפואית של סדום. ערך בריאות. 2015 נובמבר; 18 (7): A543. doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721.

הערות

1 הכנסת איבר המין של בן הזוג הפעיל לרקטום של בן הזוג הקולט

2 אנגלית: "תסמונת המעי הגאה"

3 נכון לעכשיו, בלחץ ארגונים ציבוריים של תנועת הלהט"בים, הגדרות כמו ליקוי חיסוני הומוסקסואלי ותסמונת המעי ההומוסקסואלית נחשבות להפליה. מאמצים רבים להוציא את המונח "ליקוי חיסוני של הומוסקסואלים" משימוש נעשה על ידי הביולוג והפעיל פעיל ברוס ולר, מייסד "כוח המשימה הלאומי להומואים" (צ'אק 2003, עמ '168).

4 מאנגלית אגרוף הוא אגרוף

5 מאנגלית "שפה" - השפה


מרכז פרוקטולוגיה לייזר "ATLANTiK" מציע טיפול בתסמונת המעי הגאה (תסמונת המעי הגאה):

11 מחשבות על "בריאות נפשית ופיזית LGBT"

    1. אני פסיכולוג גיי פרנדלי, אני מאשר שהכל נכון, אבל אסור לי להגיד להומואים את האמת, אחרת יילקח לי הרישיון. לכן, לאחרונה אני והקולגות שלי "משחקים" זה עם זה בהומואים, כי... אי אפשר לעזור לאדם בלי לומר לו את האמת.

  1. מידע מדעי כתוב היטב עם קישורים ספציפיים למקורות. תודה לכותבים על עבודתם.

הוספת תגובה

כתובת הדוא"ל שלך לא תפורסם. Обязательные поля помечены *