主な調査結果

（1）生殖器官としての消化管の使用は、感染性および外傷性の健康リスクに関連しています。

（2）男性と女性の両方の同性愛のライフスタイルをリードする人々の間では、感染症（HIV、梅毒、go病など）と外科的および精神医学的両方のさまざまな疾患のリスクが多岐にわたります。

導入

LGBT +活動家の次の声明-この運動は、同性の性的行為はおそらく人の一種の生理的行動であり、その結果、健康に影響を与えないという声明です。 人体の解剖学的および生理学的特性と研究結果は、同様のスローガンと矛盾しています。 同性愛行動は、LGBT +活動家が沈黙しているさまざまな病状のリスク増加と関連しています。

このトピックを検討する際には、次の側面を分析します。（1）同性愛の性交に関連する違反。 （2）同性愛障害。

一般的な健康指標

による ルースとサンタクルス（2017）、かなりの量の科学的研究は、異性愛者と比較して、同性愛と同性愛のライフスタイルを実践している個人が、身体的および精神的健康の両方で著しい不平等を記録していることを示しています。 後者は、男性のHIV、喘息、女性の糖尿病などの感染症を含む、生涯を通じてより多くの健康問題を経験しますCorliss et al。 Xnumx）およびその他の慢性疾患、心血管疾患およびがんのリスクの増加、若い年齢で身体障害になる可能性が高くなります。 未成年者は、間接喫煙と暴力のリスクが高くなります。 特に死亡率が高く、女性、バイセクシュアルの男性と女性の死亡リスク、自殺未遂、および望ましくない心理社会的状況があり、その多くは不安、パニック発作、精神障害、うつ病、精神活性物質の使用増加に伴う障害、老年期の孤独（ルースエサンタクルス2017; リックら。 Xnumx; ヤーン他 Xnumx） 個人的なストレスや心理社会的機能不全を引き起こす強迫的な性行為は、最も権威のあるアメリカ精神医学会（「DSM-5」）の分類の最新版では独立した病気として正式にリストされていないにもかかわらず、ギャンブル中毒のような中毒（ヤーン他 Xnumx).

同性愛性交に関連するリスク

同性愛者の男性

実証研究によると、男性間の同性愛性交には健康上のリスクが伴います。 男性間の同性愛性交は肛門性器接触を実践する¹; 科学文献および法的文献では、肛門生殖器の接触はソドミーとも呼ばれます（フィッシェルxnumx、p。2030; Zhakupova 2015、p。A543; ワインマイヤーxnumx、p。916; イスラエルの刑法、芸術。 347c） ほとんどの場合、肛門性交は男性同士の同性愛者の接触で行われます-肛門と直腸はさまざまな方法で使用されます。 男性とセックスをする男性に関するヨーロッパの研究の結果によると、肛門性器接触はすべての性的接触の95％で行われました（EMIS 2010、p。113）。 別の研究では、HIVに感染していない同性愛男性の性的接触の実践を調査しました。そのパートナーはHIV感染のキャリアでした。肛門性器接触は、すべての性的接触の99,7％ロジャー2016、p。177）。

さらに、同性愛の性別を持つ男性の間の無防備な肛門性器接触の実践は、さまざまな情報源によると、41％（バレロイ2000）、43％（Grov 2014）、56％（ネルソンxnumx）、58％（EMIS 2010、p。116）。 男性間の肛門生殖器接触におけるコンドームの使用は、近年減少しています（ヘス2017、p。2814; Unemo 2017).

肛門のエロティシズムに関連するリスク

直腸-人間の胃腸管の最後の部分-は通常、柔らかくしなやかな糞便の蓄積と排泄を目的としています。 人間の消化のプロセスは、食物からのさまざまな物質の分解に寄与する腸管腔内の共生微生物の存在に関連しています（Quigley 2013） 健康な人のこれらの微生物は、粘液層と腸壁からなる生理学的障壁の存在により血流に浸透することはありません（フェダールxnumx） 共生生物の血流への浸透は、敗血症（滝石2017; ケリー2015).

直腸の解剖学的構造と生理学的機能は、性的接触におけるその使用を提供していません。膣性交に相当する肛門生殖器接触の解釈は、人体の解剖学的および生物学的特性と矛盾します。 コンドームを使用しても、肛門生殖器接触は、主にレシピエントにとって大きなリスクを伴います。 前述の性的活動中に直腸にさらされると、その軟部組織が損傷します。 これらの組織は、腸のゆっくりした不随意の収縮のために、排泄の準備をするときに比較的柔らかい糞便の塊を蓄積するのに役立ちます。 直腸と膣との比較は無関係です。直腸の組織は、生殖活動のために進化的に設計された器官である膣の組織ほど強くありません。 さらに、膣自体の環境は、直腸の環境よりもずっときれいです。 膣には特別な天然の潤滑剤があり、筋肉のネットワークによって支えられています。 膣の内側は、上皮細胞の多くの層で構成される厚い粘膜で覆われているため、損傷を与えることなく摩擦を伝達し、精子の免疫効果に耐えることができます。 直腸の内側は、上皮細胞の単層からなる薄い膜で覆われています。 肛門の性的活動の過程で、直腸の組織は常に多かれ少なかれ外傷を受けます。 顕著な損傷がない場合でも、粘膜の微小亀裂と微小亀裂は、糞便の微粒子、精子タンパク質、および微生物の血流への浸透に寄与します。

専門家は、同性愛の男性は、これらの器官の非生理学的使用のために、結腸と直腸の特徴的な病変を持っていることに注意しました（カザル1976） これらの病状の複合体は、同性愛腸症候群とも呼ばれていました。²; 頻度の高い順に含まれる：円錐状コンジローマ症、hemo核、直腸炎、直腸裂およびand孔、直腸直腸膿瘍、アメーバ症、ポリープ、ウイルス性肝炎、go病、梅毒、直腸損傷、直腸の異物、赤痢、潰瘍直腸およびリンパ肉芽腫症（オーウェンxnumx; カザル1976） 一部の著者は、これらの障害の一部は女性の腸にも見られるという理由で「同性愛腸症候群」という用語を批判しましたが、この症候群の患者の大多数は他の男性と肛門性交を行う男性です（グレン1994; マーケル1983).

直腸の壁に加えて、肛門括約筋、輪状筋肉も、排便のプロセスの外で、糞便が直腸に保持されることの減少のために苦しんでいます。 肛門括約筋は、ある程度の緊張と弾力性があり、最小限にしか伸ばせず、比較的柔らかい糞便を除去できます。 けが、摩擦、緊張が繰り返されると、括約筋の緊張と緊密な閉鎖を維持する能力が失われます。

上記に基づいて、肛門生殖器の接触によって引き起こされる以下の問題を考慮します。 （B）肛門括約筋の伸張による腸の失禁、および腸壁の損傷。 （B）精子に対する免疫応答によって引き起こされる障害。

A.感染のリスク

ゲイ男性のエイズ

肛門生殖器との接触では、ヒト免疫不全ウイルス（HIV / AIDS）の伝播のリスクが大幅に増加します。これは、直腸粘膜の厚さが不十分であることによっても促進されます（Baggaley 2010; ベレック1995; レビー1993） HIV / AIDSが1981で米国で最初に検出されたとき、同性愛免疫不全症と最初に命名されたのは「同性愛関連免疫不全症（GRID）」³同性愛者が新たに診断されたすべての症例の90％以上を占めたため（アルトマン1982） 2015年の米国疾病対策予防センター（NCHP）によると、男性とセックスする男性は、米国のすべての新しいHIV感染の67％を、少年と男性のすべての新しいHIV感染の82％を占めています13年以上（CDC 2015） このグループのエイズの頻度は、他のグループの頻度の50倍です（Bagby 2009）。 保護されていない肛門性器の性的接触によるHIV感染のリスクは、保護されていない膣性交の場合よりも17,25倍高いパテル2014).

2007で、NCHPPは、死亡率と死亡率の危険因子に関する統計を提供するレポートを公開しました（CDC 2007） エイズによる死亡者の総数のうち、エイズ疾患を引き起こす危険因子（たとえば、輸血、同性愛、薬物中毒など）が計算されました。 2007のレポートによると、同性愛者の接触は、エイズによる死亡の59,2％でHIVに感染する唯一の方法でした（CDC 2007、p。19）、および2015で数値が66,8％（CDC 2015、p。18）。 2010で開催された全国NCHP会議で発表されたデータは、同性愛の男性における新しいHIV診断の頻度は、他の男性の44倍以上であることを示しました（CDC 2010; CDCプレス xnumxをリリース） 2010年のNCHPレポートによると、同性愛の男性は、記録されたHIV感染のすべての新規症例の63％を占めました（CDC 2012）および67％-2015年のすべての新規HIV症例の（ネルソンxnumx） オーストラリアでは、ゲイ男性が80年の新しいHIV症例の2017％を占めました（カービー研究所2017).

2010-2016年の同じNCHPZによると、異性愛者の間での感染数は毎年減少しています（2015では年間約3 000）が、同性愛者の間では変わらない-年間約26 000（CDC 2016） 米国では、同性愛者が人口の2.3％のみを占めている（ウォード等。 Xnumx）、それらの間のHIV感染は異性愛者の間よりも約375倍頻繁に発生します。 現在、米国の感染症の9％のみが異性愛者の接触を介して発生していますが、同性愛者は比較的少数ですが、すべてのHIV感染症の67％および男性の83％の原因となっています。

他の国でも同様の状況が見られます。

さらに、同性愛者の間でエイズの発生率が著しく高いため、同性愛が公的生活に教え込まれている国（たとえば、米国、ドイツまたはオランダ）でさえ、臓器や血液を寄付することは禁じられています（FDA 2017).

また、エイズおよび関連する免疫障害は、カポジ肉腫と呼ばれる悪性皮膚腫瘍の発生の原因の1つです。米国では、エイズに関連するカポジ肉腫は、主に男性と性交渉をする男性で観察されます（クマール2016; PDQ 2015).

HIV / AIDSは、ゲイの男性によく見られる性感染症（STD）だけではありません。 さまざまなレポートによると、ゲイの男性は次の性感染症のリスクが高くなります：梅毒（タウンズ2017）、go病（フェアリー2017b）、クラミジアおよび性腺リンパ肉芽腫症（サクソンxnumx; アナン 2009）ウイルス性肝炎（CDC 2015; リムxnumx）、クリプトスポリジウム症（ヘラードxnumx）、Epstein-Barrウイルス（HSU xnumx; ヴァンバール2000; ナハー1995）、赤痢（ダニラxnumx; ソープイン ホームズxnumx、p。549）、サルモネラ症および腸チフス（Reller 2003; ベイカーxnumx）、パピローマウイルス（パテル2017） 以下に、リストされているSTDのいくつかをさらに詳しく説明します。

梅毒

一部の著者は、梅毒を同性愛者の間の新しい（HIV後の）流行と呼んでいます（Spornraft-Ragaller 2014） たとえば、1999年のアメリカのワシントン州キング郡によると、梅毒の症例の85％が同性愛者の間で報告されました（CDC 1999） アメリカの全国レベルでは、同性愛者の男性における原発性および続発性梅毒の発生率は、異性愛者の発生率の46倍以上です（CDC 2010） 過去10年間でゲイ男性の間で梅毒の新しい症例が増加しています（Mayer 2017; あばらxnumx、p。9）。

淋病

同性愛の男性の間でgo病の発生率が増加しています（フェアリー2017b） 男性と性交している男性のgo病の発生率は、健康システムが発達している国でさえ、異性間性交のgo病の発生率の10倍です（フェアリー2017a） 同性愛者の男性では、go病感染は主に咽頭と直腸に影響を及ぼし、感染は暗黙の症状で進行するか、一般的に無症候性（バービー2014).

B.肛門括約筋の損傷のリスク

大規模なアメリカの研究によると、肛門生殖器の性交の定期的な実践は、肛門括約筋の機能障害と糞便失禁につながる-糞便症（マークランドxnumx).

分析には、4〜170歳の20人の個人（69人の女性と2人の男性）からのデータが含まれていました...糞便失禁に関連する他の要因の多変量調整後、肛門と生殖器の接触は、男性の糞便失禁の重要な予測因子のままでした（有病率：070 、2、100％の信頼区間：2,8-95）および女性（有病率：1,6、5,0％の信頼区間：1,5-95）...結論：見つかった結果は、次のステートメントをサポートしています。肛門と生殖器の接触は、成人、特に男性の糞便失禁につながる要因です（マークランドxnumx).

便失禁とは、腸の内容物（便、液体、気体）の不随意の排出と、トイレに到達するまで排便を遅らせることができないことを指します（パケットxnumx） 便失禁は二次的な合併症のリスクを伴い、患者の障害や深刻な個人的な問題につながる可能性があり、その治療は非常に困難な作業です（サルダナ・ルイス・2017） 緊急の外科的介入を必要とする重篤な腸損傷は、肛門性器の性交の結果である可能性があります。Altomare 2017、p。372）。 多くの場合、肛門生殖器の接触は激しい痛みにつながります（Rosser 1998; デイモン2005; くぼみxnumx; ハーシュフィールドxnumx)

B.精子に対する免疫反応に関連するリスク

抗精子抗体（ASA）-精子抗原に対して人体が産生する抗体（クラウス2017、p。109）。 ASAの形成は、受精能または自己免疫性不妊症の減少の理由の1つです。ASAは精子の機能に影響を与え、受精プロセスを中断し（先体反応のコースを変更します）、着床および胚の発育（Restrepo 2013） さまざまな動物モデルに関する研究により、ASAと胚変性の関係が示されています（Krause 2017、p。164） Cui等。 男性の不妊症の1167のケースを対象として、ASAと男性の不妊症の関係を調査するためにメタ分析を実行したところ、238のケース（20,4％）で不妊の男性にASAが検出されることがわかりました（Cui xnumx）、およびRestrepoとCardona-Mayaは、AWSが10の不妊症の原因であることをレビューで示しています– 30％不妊カップル（Restrepo 2013） Fijakらによると、この指標はさらに高くなる可能性があります。31％のケースでは不妊の原因が特定されていないため、ASAはこれらの不特定のケースでも役割を果たす可能性があります（フィヤクxnumx, 2018） ASAの避妊効果はいわゆるの開発の間に調査されています ヒト用免疫避妊ワクチン（クラウス2017、p。251）、および野生生物の個体数の削減と管理（クラウス2017、p。268）。

多くの著者は、肛門生殖器接触中に精子が直腸に入ると、男女ともにASAを引き起こすことを示しています（ラオ2014トム。 1、p。311; Lu 2008; ブロンソンxnumx） Wolff et al。同性愛男性のASAの検出頻度が28,6％（ウルフxnumx） Witkinらは、同性愛者の血漿中の精子抗原と循環免疫複合体の存在と異性愛者との相関関係を明らかにしました（Witkin 1983a） Mulhallと同僚による研究では、過去6か月の間に保護されていない受容性肛門性器接触をした男性のACA検出の頻度は17％であり、そのような接触を行わなかった男性の0％マルホール1990） ただし、Sands et al。サンズxnumx） それにもかかわらず、免疫不妊の分野の主要な専門家は、結論を出すには不十分な数の研究にもかかわらず、性器と肛門の接触における男性受容パートナーのASAの可能性は非常に高いと考えています（クラウス2017、p。142）。

ASAは、性感染症（上記参照：go病など）により血液精巣関門が破られる（血液が半遺伝子性細胞と接触する）場合にも体内で形成されます-自身の精子細胞の抗原に対する抗精子抗体の形成（江xnumx; Restrepo 2013; フランカヴィラxnumx、p。2899）。

興味深いことに、ASAに関連する精子は女性のASAの形成を引き起こす可能性があります（クラウス2017、p。166）。 この事実は、同性愛の男性の45,6％から73％が女性とセックスしているというデータを考慮して、特に科学的および臨床的に興味深いものです（タオxnumx; ラルマレンジxnumx） フェザーと共著者は、同性愛女性の性的行為の研究で同様のデータを引用している：彼らにとって、同性愛者との性交の可能性は異性愛者の女性よりも何倍も高かった（フェザーxnumx、ページ347 – 348）。

不妊の問題におけるASAの長期的な結果に関して、Kirilenkoらは次のように書いています：

「...近年、精子の質の低さは妊娠の欠如だけでなく、胚の発達、先天異常、さらには子供の癌の原因でもあることが明らかになりました。 精子機能障害の現在示唆されている多くの原因の中で、核DNA損傷は最も研究されており、胚の質、その発生および着床に影響する重要な要因としてますます認識されています。 DNA断片化の役割に関するメタ分析では、in vitro受精および細胞質内精子注入の方法を行った後でも、精子DNA断片化の増加（使用する方法によっては15-30％ノルム）により、自然流産および胎児発生障害のリスクが最大4倍に増加することが示されました。 このような損傷の主要な病原性メカニズムは、活性酸素種の過剰生産であると考えられています-オゾン、過酸化水素、一酸化窒素は、精子OSにつながります。 男性の生殖系における酸化ストレスの最も一般的な原因は、感染性および炎症性疾患と男性の泌尿生殖器のASAです...”（キリレンコ2017).

もちろん、女性の不妊症の危険因子として男性とセックスをしている男性との関係を評価する研究は、この問題を明らかにするでしょう。

生殖の問題に加えて、精子の直腸投与が他の障害の原因である可能性があります。 興味深い観察がWitkin等によって行われました：15週間のウサギの精子によるオスのウサギの直腸への授精は、GM1ガングリオシドに対する抗体の出現をもたらしました。 同性愛のエイズ患者で同様の抗体が発見されています（Witkin 1983bただし、この場合、明確な結論を得るには追加の調査が必要です。

同性愛者は、重症型を含む自己免疫性血小板減少性紫斑病を患っています（ベンダーxnumx; Goldsweig 1986; モリスxnumx） モリスと同僚は、血液学的異常は精子形成免疫反応によるものであることを示唆した（モリスxnumx).

他の形態の肛門性交に関連するリスク

肛門および手動の貫通またはフィスティング⁴ -直腸への手の導入との性的接触の実践（ホランドxnumx、p。34）。 国際ヨーロッパの調査によると、過去1年間に不安定なパートナーと性交した同性愛者の間で、17,1％は積極的な役割で肛門手指の浸透を、受容的な役割では10,5％を実践しました（EMIS 2010、p。116）。 ゲイ男性の調査によると、米国ロサンゼルスの回答者の7％がフィスティングを実践しています（NTS 1998）、オーストラリアのシドニーの回答者の8％（リヒターxnumx).

肛門から手動での浸透（力と同意の両方による）は、消化管に多くの重大な解剖学的および機能的な損傷をもたらします（カペレッティ2016） 男性とセックスをしている男性を対象に実施された研究では、14％がフィスティングを実践しました。 さらに、フィスティングとHIVおよびSTDの間のリンクが特定されています（ライスxnumx） HIVに感染したゲイの男性を対象に実施された研究では、フィスティングがHIV感染の危険因子の1つであることが示されました（カランダー2016).

肛門口接触または縁取り⁵ -肛門を舌と唇で刺激する性的接触の練習。 国際的なヨーロッパの調査によると、過去1年間に不安定なパートナーと性交した同性愛者の間で、64,6％は積極的な役割で肛門口接触を、受容的な役割では76,0％を実践しました（EMIS 2010、p。116）。

男性とセックスをしている男性を対象に実施された研究では、85％でリミングが実施され、リミングとSTDの関係も明らかになりました（ライスxnumx） Keystoneと同僚（1980）による研究では、腸のアメーバ症（それぞれ67,5％と16％）とジアルジア症（それぞれ27％と1％）を含む同性愛男性の13％と異性愛男性の3％で腸内寄生虫が検出されました（Keystone 1980） 興味深いことに、このサンプルの異性愛者の17％がアニリンガスを実践しましたが、腸内寄生虫はいませんでした（Keystone 1980） このような観察は、同性愛者の腸内寄生虫が肛門性的エロティシズムの実践だけでなく、腸内寄生虫の貯蔵庫として機能するという事実にも関連していることを示唆しています。エゼ2016） 肛門と口の接触は、男性と性交している男性の咽頭のgo病感染の高頻度とも関連しています（チョウxnumx, 2016; テンプルトンxnumx).

同性愛者の女性

女性に対する同性愛行動の健康への影響は、男性よりも少ない程度で説明され、研究されています-これは、ゲイの男性の間でHIVが流行しているため、医療の大部分が引き付けられているという事実によるものです。 また、同性愛の女性の健康リスクを研究することの複雑さは、女性とセックスをするほとんどの女性が男性と性交しており、30％まで異性愛の性的活動を続けているという事実によるものです（マラッツォxnumx; Solarz 1999; オハンラン1996; スキナー1996; フェリスxnumx; アインホルンxnumx; ジョンソン1987） たとえば、オーストラリアのSTDクリニックでの研究では、同性愛の女性の7％のみが異性間性交を経験したことがないと言っています（フェザーxnumx、p。348）。 この研究では、生涯にわたる男性パートナーの平均数も調べました。同性愛の女性は異性愛の女性の2倍でした（フェザーxnumx、p。347）。 50人以上の男性とセックスをする可能性は、異性愛の女性よりも同性愛の女性の方が4,5倍高く、HIVに感染しているまたは麻薬中毒の同性愛者の男性とセックスをする可能性は3倍高い（フェザーxnumx、ページ347 – 348）。

STDに加えて、女性間の同性愛性交では腸の感染症と負傷の伝播のリスクがあります。 ミシガン州の同性愛女性の調査によると、女性の同性愛性交には、受容パートナーの月経期間中の膣口刺激-症例の38,1％、肛門口刺激-16,9％、出血または外傷を伴う肛門浸透（手または物体による）- 2,4％、尿または糞便の口または膣への注入-1,7％（Bybee xnumx） イタリアのトリノでの調査では、女性とセックスをしている女性の95,1％が、月経中に同性愛の性交をしていることを示しました（ライテリ1994、p。202）、および46,1％は性的接触で肛門操作を練習します（ライテリ1994、p。202）。 別の研究では、同性愛の女性の7％が、過去2週間に肛門口腔刺激を行っていたことが示されました（ラッセル1995） 別の研究によると、17％は手動での膣への挿入-膣または膣フィスティングへの手の挿入、29％-肛門-口腔刺激、および3％-肛門フィスティング（ベイリー2003、p。148）。 Schickと同僚による研究では、この1か月間の膣フィスティングは、女性とセックスをしている女性の14,5％によって実践されています（ひよこ、p。409）。

研究によると、同性愛の女性は、異性愛の女性と比較して、細菌性膣炎の頻度が増加しています（ベイリー2004; マカフリー1999; スキナー1996; バーガー1995; エドワーズxnumx）、異性愛者の女性の2,5倍（エヴァンス2007).

付随する精神障害に伴うリスク

2017では、シアトル大学の研究者グループが、National Health Interview Survey（2013 – 2014）のデータの分析を公開しましたFredriksen-Goldsen 2017）。 分析には、33歳以上の男性と女性346人が含まれ、そのうち50％が同性愛者の女性で、1,34％が同性愛者の男性です（Fredriksen-Goldsen 2017、p。1335）。 著者は、異性愛者と比較して同性愛者が不健康なライフスタイルを実践する可能性が高く、免疫障害、リウマチ性障害、脳卒中、精神障害などを含むさまざまな病気のすべてに苦しんでいることを発見しました（Fredriksen-Goldsen 2017).

雑誌「一般精神医学のアーカイブ」に掲載された、若者と成人の間に同性愛と精神病理の間に関係があるかどうかの問題の研究に捧げられたメタ分析では、以下のデータが得られました：

自殺リスクの増加の指標は、同性愛の誘引と密接に関連しています（Herrell 1999、p。873）。 同性愛者の男性における自殺行動のリスクの大幅な増加は、物質乱用または他の付随する精神病理学のみに起因する可能性は低い（Herrell 1999、p。867）。

この結果は、同性愛者および両性愛者の若者がメンタルヘルスの問題、特に自殺行動やその他の障害のリスクが高いという証拠を確認しています（ファーガソン1999、p。876）。

回答者のランダムサンプルに基づいて、ギルマンと同僚（2001）は、過去12か月の有病率（「12か月の有病率」）と異性愛者および同性愛者グループの生涯リスク（「生涯リスク」）を計算しました（ギルマンxnumx).

異性愛者と同性愛者の女性の間の精神障害の主な指標の比較（ギルマンxnumx).

精神病理学	有病率：同性愛者/異性愛者の回答者	生涯リスク：同性愛者/異性愛者の回答者
心的外傷後ストレス障害	21の％/ 6％	2,7
不安障害	40の％/ 22,4％	1,8
うつ病症候群	34,5の％/ 12,9％	1,9
情動障害	35,1の％/ 13,9％	2,0
薬物中毒	19,5の％/ 7,2％	2,4

Jormと同僚（2002）による研究では、不安障害、うつ病、自殺傾向、情動障害などの病態の同性愛者の有意な有病率に関する同様のデータが得られました（ヨルムxnumx).

さまざまな研究により、同性愛者の精神障害のレベルが上昇していることが明らかになっています（キングxnumx; ブラッドフォードxnumx; ピラード1988).

うつ病と不安障害

長年にわたりアメリカのエイズ研究の第一人者であるロン・ストールは、「同性愛者には深刻な心理社会的問題がある」と述べています（ストールxnumx）。 アメリカの組織「Gay＆Lesbian Medical Association」の資料は、同性愛者の男性がうつ病や不安障害に苦しむ可能性が高いことを示しています（シレンツィオ2010）、これは多くの研究で確認されています（コクランxnumx; キングxnumx, 2008; マイヤー2003; ヨルムxnumx; ギルマンxnumx; サンドフォート2001; ファーガソン1999; Hershberger 1995; Berg 2008; ボストウィックxnumx） オランダの研究では、同性愛の男性の間で、年間を通じて抑うつ障害の発生率は異性愛の男性の間で2,94倍高く、不安障害の発生率は2,61倍高かった（サンドフォート2001） 一部の研究者は、同性愛の男性が精神障害の症例のほぼ半分を占めると示唆しています-42 – 49％（ワーナーxnumx).

自殺

同性愛傾向のある男女の人々は、自殺のリスクが最も高いグループを表します（ボロシリン2012、p。40）。 Herrellと同僚（1999）の研究では、同性愛の魅力が自殺障害の異なる推定指標と有意に相関していることがわかりました：同性愛の男性では、自殺念慮のリスクは4,1倍高く、自殺するリスクは6,5倍高かった（Herrell 1999） 物質使用や抑うつ症状などの要因の影響を評価するための統計的調整の後、すべての自殺指標は依然として統計的に有意でした。 同性愛者であると自認する若者の間で行われた研究は、彼らの間で自殺と自殺未遂の数が著しく高いことを明らかにしました（マシーxnumx）異性愛者の若者より。 2008年に、統計的メタ分析の結果が公開されました。その間に、このトピックに関する何千もの出版物が処理され、その結果、最も正確に実施された研究が13によって選択および研究されました（キングxnumx） 同性愛者の傾向を持つ人々の一般的な人口と比較して、自殺行動のリスクは2倍以上増加することがわかった。 うつ病および不安障害、アルコールおよび薬物中毒のリスクは1.5倍高かった（キングxnumx） 特に、性別によるリスクグループの層別化により、同性愛の男性の人口の平均値と比較して、自殺のリスクは4,28倍高いことが明らかになりました。 同性愛者の女性では、アルコール依存のリスクは4倍高く、薬物中毒は3,5倍高かった（キングxnumx） アメリカの大規模な研究では、同性愛的性質を持つ若者の自殺行動、抑うつ障害、自傷行為（自傷行為）のリスクは、回答者の人種に関係なく、異性愛者の若者の間で同様のリスクを上回ることがわかりました（ライトル2014） 同性愛者の精神障害と自殺行動のリスクは、オーストラリアの研究でも指摘されています（スワネルxnumx; Skerrett 2015）、イギリス（チャクラボルティxnumx）、ニュージーランド（スケッグ 2003）、スウェーデン（ビョルケンスタム2016） LGBT +運動の支持者は、そのようなデータを差別に帰することがあります。 しかし、上記の研究は、同性愛者の傾向を持つ人々が国家の装置の支援と保護を享受している国で実施されたことに留意します。

薬物中毒

さまざまな研究によると、同性愛者の間の薬物中毒のレベルは、一般集団よりも高く、異性愛者と比較して（Padilla 2010; ハルキチス2009; コクランxnumx; キングxnumx, 2008; マイヤー2003; ヨルムxnumx; ギルマンxnumx; サンドフォート2001; ストールxnumx; ファーガソン1999; Hershberger 1995）、一部のレポートによると、2 –異性愛者の男性よりも3倍高い（コクランxnumx; ライアンxnumx; スキナー1994; 緑色のxnumx）。 アメリカの組織Gay＆Lesbian Medical Associationによると、同性愛者の男性は麻薬中毒になる可能性が高いとのことです（シレンツィオ2010） グラントと同僚によると、同性愛者の男性は異性愛者の男性より衝動的衝動性障害と薬物中毒に苦しむ可能性が高いxnumxを付与する） 同性愛者の女性の場合、年間の物質使用のリスクは異性愛者の女性の4,05倍でした（サンドフォート2001).

アルコール依存症

アメリカの組織「Gay＆Lesbian Medical Association」は、同性愛者の間でアルコール依存症のレベルが増加していることを示しています（シレンツィオ2010） 同性愛者の男性は、異性愛者と比較してアルコール依存症の発生率が高い（アーウィン2006; ウォンxnumx; ストールxnumx） 長年にわたり、同性愛者の女性と比較して同性愛者の女性の間でアルコール依存症のレベルが有意に高いことが示されています（Cassidy in マケルマリー1997; エリアソンxnumx; ドラブル2005; スキナー1996, 1994; ハースイン ダンxnumx; オハンラン1995; Rosser 1993; NGLTF 1993; Cabaj in ローインソンxnumx, Cabaj 1996; ホール1993; フィネガン Engs 1990; グラウスxnumx).

腫瘍疾患

「LGBT +」集団の間で癌の発生率が高いという強力な証拠があります（Boehmer and Ronit 2015）。 ZaritskyとDibbleによる研究では、異性愛の姉妹を持つ同性愛女性の370ペアのサンプルを調査しましたが、同性愛の女性は姉妹に比べて子宮癌を発症するリスクが高いことがわかりました-著者は、これが子供のないことと肥満の事実によると示唆しました同性愛の女性の間でザリツキー2010） 肛門癌は、乳頭腫ウイルスに関連する直腸の癌です（Breese xnumx）HIVウイルスの背景（Hleyhel xnumx） 肛門生殖器接触を行う男性の肛門癌の頻度は、一般集団の頻度よりもはるかに高い（ジーゲンベークファンヒューケロム2017; チンホンxnumx, 2005; Tseng 2003; ウィレットxnumx） 1978から1985までの期間を対象とする男性の肛門がん発症のリスクに関するDalingと同僚による大規模な研究では、同性愛の性交の実践により50倍リスクが増加し、直接肛門-性器接触の実践が33倍増加しました（大陵xnumx） Machalekらによる体系的レビューとメタ分析により、HIVに感染した同性愛者の肛門がんの発生率は、非感染同性愛者の45,9 100集団の000症例であることが判明しました-5,1 100集団の000（マカレクxnumx）、一般的な母集団-1から2への100から000への母集団（グルーリッヒxnumx).

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注釈

1アクティブなパートナーの陰茎の受容パートナーの直腸への導入

2英語：「ゲイ腸症候群」

3現在、LGBT +運動の公的機関の圧力の下で、同性愛者の免疫不全や同性愛腸症候群などの定義は差別的と見なされています。 「同性愛者の免疫能」という用語を使用から除外するための多大な努力が、生物学者で活動家のブルース・ウェラー、ナショナルゲイタスクフォースの創設者によって行われました（チャック2003、p。168）。

英語の4 拳は拳です

英語の5 「リム」-リム

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レーザー肛門科センター「ATLANTiK」 提供 ゲイ腸症候群（ゲイ腸症候群）の治療：

レズビズム：原因と結果

同性愛の治療に関するヤン・ゴーランド（ビデオインタビューのみ）