ლგბტ* ფსიქიკური და ფიზიკური ჯანმრთელობა

ძირითადი აღმოჩენები

(1) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, როგორც სასქესო ორგანოს გამოყენება ასოცირდება ინფექციური და ტრავმული ხასიათის ჯანმრთელობის რისკებთან.

(2) ჰომოსექსუალური ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებს შორის, როგორც ქალები, ასევე ქალები, არსებობს მრავალი დაავადების რისკი, როგორც ინფექციური (აივ, სიფილისი, გონორეა და სხვ.), ასევე ქირურგიული და ფსიქიატრიული დაავადებები.

შესავალი

„ლგბტ*+“ მოძრაობის აქტივისტების შემდეგი განცხადება არის განცხადება, რომ ერთსქესიანთა სქესობრივი აქტი, სავარაუდოდ, ადამიანის ფიზიოლოგიური ქცევის სახეობაა და, შედეგად, არანაირ გავლენას არ ახდენს ჯანმრთელობაზე. ადამიანის სხეულის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები და კვლევის შედეგები ეწინააღმდეგება ასეთ ლოზუნგებს. ჰომოსექსუალური ქცევა დაკავშირებულია სხვადასხვა პათოლოგიის გაზრდილ რისკთან, რაზეც ლგბტ*+ მოძრაობის აქტივისტები დუმს.

ამ თემის განხილვისას, ჩვენ გავაანალიზებთ შემდეგ ასპექტებს: (1) დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ჰომოსექსუალური სქესობრივი გზით; (2) ჰომოსექსუალური დარღვევები.

ჯანმრთელობის ზოგადი მაჩვენებლები

რუთისა და სანტაკრუზის (2017) თანახმად , კვლევების მნიშვნელოვანი რაოდენობა მიუთითებს, რომ ჰეტეროსექსუალებთან შედარებით, ჰომოსექსუალი პირები და ჰომოსექსუალური ცხოვრების წესის მიმდევრები მნიშვნელოვან უთანასწორობას განიცდიან როგორც ფიზიკურ, ასევე ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში. ეს უკანასკნელნი მთელი ცხოვრების განმავლობაში უფრო მეტ ჯანმრთელობის პრობლემას განიცდიან, მათ შორის ინფექციებს (მამაკაცებში აივ ინფექციის ჩათვლით), ასთმას, ქალებში დიაბეტს ( Corliss et al. 2018 ) და სხვა ქრონიკულ დაავადებებს, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისა და კიბოს მომატებულ რისკს და ახალგაზრდა ასაკში ინვალიდობის მაღალი ალბათობას. არასრულწლოვნები უფრო მეტად არიან პასიური მოწევისა და ძალადობის რისკის ქვეშ. სიკვდილიანობის მაჩვენებელი უფრო მაღალია, განსაკუთრებით ქალებში, ბისექსუალ მამაკაცებსა და ქალებში, თვითმკვლელობის მცდელობებსა და არახელსაყრელ ფსიქოსოციალურ გარემოებებში, რომელთაგან ბევრი აშკარად ფსიქიატრიული ხასიათისაა, როგორიცაა შფოთვის, პანიკის შეტევების, ფსიქიკური აშლილობების, დეპრესიისა და ნივთიერებათა მოხმარების დარღვევების მომატებული მაჩვენებლები და მარტოობა სიბერეში ( Ruth et Santacruz 2017 ; Lick et al. 2013 ; Yarns et al. 2016 ). მიუხედავად იმისა, რომ კომპულსიური სექსუალური აქტები, რომლებიც იწვევენ პიროვნულ დისტრესს ან ფსიქოსოციალურ დისფუნქციას, ოფიციალურად არ არის ჩამოთვლილი ცალკეულ აშლილობად ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის ყველაზე ავტორიტეტული კლასიფიკაციის სისტემის (DSM-5) უახლეს გამოცემაში, ზოგიერთი პაციენტი და კლინიცისტი მათ დამოკიდებულების სახეობად მიიჩნევს, აზარტული თამაშებისადმი დამოკიდებულების მსგავსად ( Yarns et al. 2016 ).

ჰომოსექსუალური ურთიერთობის ასოცირებული რისკები

ჰომოსექსუალური კაცები

ემპირიული კვლევის თანახმად, მამაკაცებს შორის ჰომოსექსუალური კავშირი ჯანმრთელობის რისკებთან არის დაკავშირებული. მამაკაცებს შორის ჰომოსექსუალური კავშირი ანალურ-გენიტალურ კონტაქტს გულისხმობს 1 ; სამეცნიერო და იურიდიულ ლიტერატურაში ანალურ-გენიტალურ კონტაქტს სოდომიასაც უწოდებენ ( Fischel 2017 , გვ. 2030; Zhakupova 2015 , გვ. A543; Weinmeyer 2014 , გვ. 916; ისრაელის სისხლის სამართლის კოდექსი, მუხლი 347c ). შემთხვევათა დიდ უმრავლესობაში, მამაკაცებს შორის ჰომოსექსუალური კავშირი ანალურ ეროტიკას გულისხმობს - ანუსის და სწორი ნაწლავის სხვადასხვა გზით გამოყენებას. მამაკაცებთან სქესობრივი კავშირის მქონე მამაკაცების ევროპული კვლევის შედეგების თანახმად, ანალურ-გენიტალური კონტაქტი ყველა სექსუალური კონტაქტის 95%-ში დაფიქსირდა ( EMIS 2010 , გვ. 113). კიდევ ერთმა კვლევამ შეისწავლა აივ-უარყოფითი ჰომოსექსუალი მამაკაცების სექსუალური პრაქტიკა, რომელთა პარტნიორებიც აივ-ინფიცირებულები იყვნენ და აჩვენა, რომ ანალურ-სასქესო კონტაქტი ყველა სქესობრივი აქტის 99,7%-ში დაფიქსირდა ( როჯერი 2016 , გვ. 177).

გარდა ამისა, დაუცველი ანალურ-გენიტალური სექსის პრაქტიკა ერთსქესიან მამაკაცებში, სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, 41%-ს შეადგენს ( ვალეროი 2000 ), 43%-ს ( გროვ 2014 ), 56%-ს ( ნელსონ 2017 ), 58%-ს ( EMIS 2010 , გვ. 116). მამაკაცებს შორის ანალურ-გენიტალური სექსის დროს პრეზერვატივის გამოყენება ბოლო წლებში შემცირდა ( ჰესი 2017 , გვ. 2814; Unemo 2017 ).

რისკებს, რომლებიც დაკავშირებულია ანალური ეროტიკასთან

სწორი ნაწლავი, ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტერმინალური მონაკვეთი, ჩვეულებრივ, რბილი, დრეკადი განავლის შესანახად და გამოსადევნად არის შექმნილი. ადამიანის საჭმლის მონელება განპირობებულია ნაწლავის სანათურში სიმბიოზური მიკროორგანიზმების არსებობით, რომლებიც ხელს უწყობენ საკვებში არსებული სხვადასხვა ნივთიერებების დაშლას ( Quigley 2013 ). ჯანმრთელ ადამიანებში ეს მიკრობები არასდროს ხვდებიან სისხლში ლორწოს შრისა და ნაწლავის კედლისგან შემდგარი ფიზიოლოგიური ბარიერის არსებობის გამო ( Faderl 2015 ). სიმბიოზური ორგანიზმების სისხლში შეღწევა იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს, მათ შორის სეფსისს ( Takiishi 2017 ; Kelly 2015 ).

ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

რექტუმის ანატომიური სტრუქტურა და ფიზიოლოგიური ფუნქცია არ ითვალისწინებს მის გამოყენებას სქესობრივ კონტაქტებში: ანალური-სასქესო კონტაქტის ინტერპრეტაცია, როგორც ვაგინალური კოტუსის ექვივალენტური, ეწინააღმდეგება ადამიანის სხეულის ანატომიურ და ბიოლოგიურ თვისებებს. კონდომის გამოყენებაც კი, ანალურ-გენიტალური კონტაქტი დიდ რისკებს ატარებს, ძირითადად, ადრესატისთვის. ზემოაღნიშნული სექსუალური საქმიანობის დროს სწორი ნაწლავის ზემოქმედებისას, მისი რბილი ქსოვილები დაზიანებულია. ეს ქსოვილები ემსახურება შედარებით რბილი ფეკალური მასების დაგროვებას, ნაწლავის ნაწლავის ნელი უნებლიე შეკუმშვების გამო მათი ექსკრეციის დროს. სწორი ნაწლავის შედარება საშოში არ არის მნიშვნელოვანი: სწორი ნაწლავის ქსოვილები არასოდეს არის ისეთი ძლიერი, როგორც საშოს ქსოვილები, ორგანო, რომელიც ევოლუციურად შექმნილია რეპროდუქციული საქმიანობისთვის. გარდა ამისა, საშოში გარემო გაცილებით სუფთაა, ვიდრე სწორი ნაწლავის გარემო. საშოში აქვს სპეციალური ბუნებრივი საპოხი მასალები და მას კუნთების ქსელი უჭერს მხარს. საშოს შიდა მხარე დაფარულია სქელი ლორწოვანი გარსისგან, რომელიც შედგება ეპითელური უჯრედების მრავალი ფენისგან, რაც საშუალებას გაძლევთ გადაიტანოთ ხახუნის დაზიანება დაზიანების გარეშე და გაუძლოს სპერმის იმუნოლოგიურ ეფექტებს. სწორი ნაწლავის შიდა მხარე დაფარულია თხელი მემბრანით, რომელიც შედგება ეპითელური უჯრედების ერთი ფენისგან. სწორი ნაწლავის ქსოვილები მუდამ მეტ-ნაკლებად ტრავმირებულია ანალური სექსუალური აქტივობის პროცესში. შესამჩნევი დაზიანების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, ლორწოვანის მიკროკრეკები და მიკროკრეები ხელს უწყობენ ფეკალური მიკრო ნაწილაკების, სპერმის ცილებისა და მიკრობების შეღწევას სისხლში.

სწორი ნაწლავის და საშოს ლორწოვანი გარსის სქემატური შედარება. წყარო: mtnstopshiv.org

ექსპერტებმა აღნიშნეს, რომ ჰომოსექსუალ მამაკაცებს აღენიშნებათ მსხვილი და სწორი ნაწლავის დამახასიათებელი დაზიანებები, რაც გამოწვეულია ამ ორგანოების არაფიზიოლოგიური გამოყენებით ( კაზალი 1976 ). ამ პათოლოგიების კომპლექსს ჰომოსექსუალური ნაწლავის სინდრომიც კი ეწოდა 2 ; ის მოიცავს, სიხშირის კლებადობით: კონუსისებრ კონდილომატოზს, ბუასილს, პროქტიტს, სწორი ნაწლავის ნაპრალებსა და ფისტულებს, პარარექტალურ აბსცესებს, ამებიაზს, პოლიპებს, ვირუსულ ჰეპატიტს, გონორეას, სიფილისს, სწორი ნაწლავის ტრავმას, უცხო სხეულებს სწორ ნაწლავში, შიგელოზს, სწორი ნაწლავის წყლულებს და ლიმფოგრანულომატოზს ( ოუენი 1985 ; კაზალი 1976 ). ზოგიერთი ავტორი აკრიტიკებს ტერმინს „გეი ნაწლავის სინდრომი“ იმ მოტივით, რომ მსგავსი დარღვევები ქალების ნაწლავებშიც გვხვდება, მაგრამ ამ სინდრომის მქონე პაციენტების აბსოლუტური უმრავლესობა მამაკაცები არიან, რომლებიც ანალურ ეროტიკას სხვა მამაკაცებთან ერთად ახორციელებენ (გლენი 1994; მარკელი 1983 ).

სწორი ნაწლავის კედლების გარდა, ანალური სფინქტერი, რქოვანას კუნთი ასევე განიცდის, რომლის შემცირებაც, დეფეკაციის პროცესის გარეთ, განავლით ტარდება სწორ ნაწლავში. ანალური სფინქტერის აქვს გარკვეული დონის ტონი და ელასტიურობა, შეუძლია მხოლოდ მინიმალური მონაკვეთი, შედარებით რბილი განავლის ამოღების მიზნით. განმეორებითი დაზიანებებით, ხახუნებით და დაძაბულობით, სფინქტერი კარგავს ტონს და შეინარჩუნოს მჭიდრო დახურვის უნარი.

ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, განვიხილავთ შემდეგ ანალიზს გენიტალური კონტაქტით გამოწვეულ შემდეგ პრობლემებს: (ა) მიკროორგანიზმების და ვირუსების შეღწევა რექტალური ღრუდან სისხლძარღვში, ტრავმული ხახუნის გამო; (ბ) ფეკალური შეუკავებლობა ანალური სფინქტერის გაჭიმვის და ნაწლავის კედლის დაზიანების გამო; (ბ) სპერმის იმუნური რეაქციით გამოწვეული დარღვევები.

A. ინფექციების რისკი

შიდსი გეი მამაკაცთა შორის

ანალურ-სასქესო კონტაქტი მნიშვნელოვნად ზრდის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის (აივ/შიდსი) გადაცემის რისკს, რასაც, სხვა საკითხებთან ერთად, ხელს უწყობს სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის არასაკმარისი სისქე ( Baggaley 2010 ; Belec 1995 ; Levy 1993 ). როდესაც აივ/შიდსი პირველად იქნა აღმოჩენილი შეერთებულ შტატებში 1981 წელს, მას თავდაპირველად ჰომოსექსუალებთან დაკავშირებული იმუნოდეფიციტი (GRID) 3 ეწოდა , რადგან ჰომოსექსუალ მამაკაცებზე შეადგენდნენ ახლად გამოვლენილი შემთხვევების 90%-ზე მეტს ( Altman 1982 ). აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ეროვნული ცენტრის (NCDC) 2015 წლის მონაცემებით, მამაკაცებთან სქესობრივი კავშირით დაკავებულ მამაკაცებზე მოდის შეერთებულ შტატებში აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების 67% და 13 წელზე უფროსი ასაკის ბიჭებსა და მამაკაცებში აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების 82% ( CDC 2015 ). ამ პოპულაციურ ჯგუფში შიდსის შემთხვევები 50-ჯერ მეტია, ვიდრე სხვა ჯგუფებში (Bagby 2009). დაუცველი ანალურ-გენიტალური სქესობრივი აქტის დროს აივ ინფექციის რისკი 17,25-ჯერ მეტია, ვიდრე დაუცველი ვაგინალური სქესობრივი აქტის დროს ( Patel 2014 ).

2007 წელს, დაავადებათა კონტროლის ეროვნულმა ცენტრმა გამოაქვეყნა ანგარიში, რომელშიც მოცემულია სტატისტიკა სიკვდილის მიზეზებისა და სიკვდილიანობის რისკ-ფაქტორების შესახებ ( CDC 2007 ). შიდსით გარდაცვლილთა საერთო რაოდენობაში გამოითვალა შიდსით გამოწვეული რისკ-ფაქტორები (მაგ., სისხლის გადასხმა, ჰომოსექსუალობა, ნარკოტიკების მოხმარება და ა.შ.). 2007 წლის ანგარიშის თანახმად, ჰომოსექსუალური კონტაქტი აივ ინფექციის ერთადერთი გზა იყო შიდსით გამოწვეული სიკვდილიანობის 59,2%-ში ( CDC 2007 , გვ. 19), ხოლო 2015 წელს ამ მაჩვენებელმა 66,8%-ს მიაღწია ( CDC 2015 , გვ. 18). 2010 წლის NCDC-ის ეროვნულ კონფერენციაზე წარდგენილმა მონაცემებმა აჩვენა, რომ მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, აივ ინფექციის ახალი დიაგნოზების მაჩვენებელი 44-ჯერ მეტია, ვიდრე სხვა მამაკაცებში ( CDC 2010 ; CDC პრესრელიზი 2010 ). დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის 2010 წლის ანგარიშის თანახმად, 2015 წელს აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების 63% გეი მამაკაცებზე მოდიოდა ( CDC 2012 ) და აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების 67% ( Nelson 2017 ). ავსტრალიაში, 2017 წელს აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების 80% გეი მამაკაცებზე მოდიოდა ( Kirby Institute 2017 ).

საინტერესოა, რომ იმავე დაავადებათა კონტროლის ეროვნული ცენტრის 2010–2016 წლების მონაცემების თანახმად, ჰეტეროსექსუალებს შორის ინფექციების რაოდენობა ყოველწლიურად მცირდება (2015 წელს, წელიწადში დაახლოებით 3000), ხოლო ჰომოსექსუალებს შორის ის უცვლელი რჩება - წელიწადში დაახლოებით 26000 ( CDC 2016 ). იმის გათვალისწინებით, რომ ჰომოსექსუალები აშშ-ში მოსახლეობის მხოლოდ 2.3%-ს შეადგენენ ( Ward et al. 2014 ), მათ შორის აივ ინფექცია დაახლოებით 375-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ჰეტეროსექსუალებს შორის. ამჟამად, აშშ-ში ინფექციების მხოლოდ 9% ხდება ჰეტეროსექსუალური კონტაქტით, ხოლო ჰომოსექსუალები, მიუხედავად მათი შედარებით მცირე რაოდენობისა, პასუხისმგებელნი არიან აივ ინფექციის ყველა შემთხვევის 67%-ზე, ხოლო მამაკაცებში - 83%-ზე.

აივ ინფექცია მამაკაცებში შეერთებულ შტატებში.
წყარო: აშშ-ს დაავადებათა კონტროლის ეროვნული ცენტრი, აივ-ზედამხედველობის ცნობები, ტომი. 28, გვერდი 17
აივ ინფექცია მამაკაცებში შეერთებულ შტატებში.
MSM - მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან.
წყარო: აშშ-ს დაავადებათა კონტროლის ეროვნული ცენტრი, აივ-ზედამხედველობის ცნობები, ტომი. Xnumx

მსგავსი სურათი შეინიშნება სხვა ქვეყნებშიც.

აივ ინფექცია მამაკაცებში ავსტრალიაში.
MSM - მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან.
წყარო: აივ, ჰეპატიტი და სგგდ – ის მიღება ავსტრალიაში. კირბის ინსტიტუტი, 2017
აივ ინფექცია მამაკაცებში კანადაში.
MSM - მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან.
VVN - ინტრავენური წამლების მიღება.
წყარო: აივ და შიდსი კანადაში. მონიტორინგის ანგარიში 31, 2013, დეკემბერი,
კანადის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სააგენტო, ნოემბერი 2014
აივ – ის პრევალენტობა მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან შედარებით, საერთო პოპულაციასთან შედარებით, 2009 - 2013 წლები. გაეროს ქვეყნის პროგრამის ანგარიშების საფუძველზე (UNAIDS 2014, გვ. 5)

გარდა ამისა, ჰომოსექსუალებს შორის შიდსის მნიშვნელოვნად მაღალი მაჩვენებლის გამო, მათ ეკრძალებათ ორგანოებისა და სისხლის დონაცია, იმ ქვეყნებშიც კი, სადაც ჰომოსექსუალობა ინდოქტრინირებულია საზოგადოებრივ ცხოვრებაში (მაგ., შეერთებული შტატები, გერმანია ან ნიდერლანდები) ( FDA 2017 ).

შიდსი და მასთან დაკავშირებული იმუნური დარღვევები ასევე წარმოადგენს კაპოშის სარკომის სახელით ცნობილი ავთვისებიანი კანის სიმსივნის გამომწვევ მიზეზს: ამერიკის შეერთებულ შტატებში შიდსთან ასოცირებული კაპოშის სარკომა უპირატესად მამაკაცებში გვხვდება, რომლებსაც სექსი აქვთ მამაკაცებთან ( Kumar 2016 ; PDQ 2015 ).

აივ / შიდსი არ არის ერთადერთი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება (STD), რომელიც საერთოა გეი მამაკაცებისთვის. სხვადასხვა ცნობით, გეი მამაკაცებს აქვთ შემდეგი სგგდ-ების გაზრდილი რისკი: სიფილისი (ქალაქები 2017), გონორეა (Fairley 2017b), ქლამიდია და ვენერიული ლიმფოგრანულომატოზი (საქსონი xnumx; ანანმა 2009) ვირუსული ჰეპატიტი (CDC 2015; ლიმ xnumx), კრიპტოსპორიდიოზი (Hellard xnumx), ეპშტეინ-ბარის ვირუსი (Hsu xnumx; ვან ბაარ 2000; ნაჰერი 1995), შიგლოლოზი (დანილა xnumx; ტორპი ჰოლმს xnumx, გვ. 549), სალმონელოზი და ტიფოიდი (Reller 2003; ბეიკერი xnumx), პაპილომავირუსი (პატელი 2017) ქვემოთ ჩვენ უფრო დეტალურად აღვნიშნავთ ჩამოთვლილ სგგდ-ს ზოგიერთს.

წყარო: სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები და სკრინინგი ქლამიდიისათვის ინგლისში, 2017.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა ინგლისი. ჯანმრთელობის დაცვის ანგარიშის მოცულობა 12, ნომერი 20, 8 ივნისი 2018.
სიფილისი

ზოგიერთი ავტორი სიფილისს ჰომოსექსუალებს შორის ახალ (აივ ინფექციის შემდეგ) ეპიდემიას უწოდებს ( Spornraft-Ragaller 2014 ). მაგალითად, ამერიკაში, ვაშინგტონის შტატის კინგის ოლქის 1999 წლის მონაცემების თანახმად, სიფილისის შემთხვევების 85% ჰომოსექსუალ მამაკაცებს შორის დაფიქსირდა ( CDC 1999 ). ამერიკაში ეროვნულ დონეზე, ჰომოსექსუალ მამაკაცებში პირველადი და მეორადი სიფილისის შემთხვევები 46-ჯერ მეტია, ვიდრე ჰეტეროსექსუალებს შორის ( CDC 2010 ). ბოლო ათწლეულის განმავლობაში ჰომოსექსუალ მამაკაცებში სიფილისის ინფექციის ახალი შემთხვევების ზრდა შეინიშნება ( Mayer 2017 ; Abara 2016 , გვ. 9).

გონორეა

გონორეის შემთხვევების ზრდა აღინიშნა ჰომოსექსუალ მამაკაცებში ( Fairley 2017b ). გონორეის შემთხვევები მამაკაცებში, რომლებსაც სქესობრივი კავშირი აქვთ მამაკაცებთან, ათჯერ აღემატება გონორეის შემთხვევების რაოდენობას ჰეტეროსექსუალური კონტაქტის დროს, თუნდაც განვითარებული ჯანდაცვის სისტემების მქონე ქვეყნებში ( Fairley 2017a ). ჰომოსექსუალ მამაკაცებში გონორეული ინფექცია ძირითადად აზიანებს ხახას და სწორ ნაწლავს და ინფექცია უსიმპტომოა ან არ აქვს აშკარა სიმპტომები ( Barbee 2014 ).

B. ანალური სფინქტერის დაზიანების რისკები

მასშტაბური ამერიკული კვლევის შედეგების მიხედვით, ანალურ-გენიტალური სქესობრივი აქტის რეგულარული პრაქტიკა იწვევს ანალური სფინქტერის დისფუნქციას და ფეკალური შეუკავებლობას - ენკოპრეზს ( მარკლენდი 2016 ).

ანალიზი მოიცავდა 20-69 წლის ასაკის 4,170 პირის (2,070 ქალი და 2,100 მამაკაცი) მონაცემებს... ფეკალური შეუკავებლობასთან დაკავშირებული სხვა ფაქტორების მრავალცვლადიანი კორექტირების შემდეგ, ანალურ-სასქესო კონტაქტი კვლავ ფეკალური შეუკავებლობის მნიშვნელოვან პროგნოზირებად ფაქტორად რჩებოდა მამაკაცებში (გავრცელების კოეფიციენტი: 2,8, 95%-იანი სანდოობის ინტერვალი: 1,6–5,0) და ქალებში (გავრცელების კოეფიციენტი: 1,5, 95%-იანი სანდოობის ინტერვალი: 1,0–2,0)... დასკვნები: დასკვნები ადასტურებს იმ აზრს, რომ ანალურ-სასქესო კონტაქტი ფეკალური შეუკავებლობის გამომწვევი ფაქტორია მოზრდილებში, განსაკუთრებით მამაკაცებში ( მარკლენდი 2016 ).

განავლის შეუკავებლობა არის ნაწლავის შიგთავსის (განავალი, სითხე, გაზები) უნებლიე დაკარგვა და ტუალეტში მოხვედრამდე ნაწლავის მოქმედების შეკავების შეუძლებლობა ( პაკეტი 2015 ). განავლის შეუკავებლობა მეორადი გართულებების რისკს შეიცავს, შეიძლება პაციენტებისთვის ინვალიდობა და სერიოზული პირადი პრობლემები გამოიწვიოს და მისი მკურნალობა ძალიან რთულია ( სალდანა რუიზი 2017 ). „ძალიან უხეშად შესრულებულმა“ ანალურ-გენიტალურმა სექსმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების სერიოზული დაზიანებები, რაც სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას მოითხოვს ( ალტომარე 2017 , გვ. 372). ანალურ-გენიტალური სექსი ხშირად ძლიერ ტკივილს იწვევს ( როსერი 1998 ; დეიმონი 2005 ; ჰოლოუსი 2007 ; ჰირშფილდი 2010 ) .

B. რისკები ასოცირდება იმერმული რეაქციით სპერმის მიმართ

ანტისპერმული ანტისხეულები (ASA) არის ანტისხეულები, რომლებსაც ადამიანის ორგანიზმი გამოიმუშავებს სპერმის ანტიგენების წინააღმდეგ ( Krause 2017 , გვ. 109). ASA-ების წარმოქმნა ფერტილობის შემცირების ან აუტოიმუნური უნაყოფობის ერთ-ერთი მიზეზია: ASA-ები გავლენას ახდენენ სპერმის ფუნქციაზე, არღვევენ განაყოფიერებას (ცვლიან აკროსომულ რეაქციას), იმპლანტაციას და ემბრიონის განვითარებას ( Restrepo 2013 ). სხვადასხვა ცხოველურ მოდელებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა კავშირი ASA-ებსა და ემბრიონის დეგენერაციას შორის ( Krause 2017, გვ. 164 ). Cui და სხვ. ASA-სა და მამაკაცის უნაყოფობას შორის ურთიერთობის მეტაანალიზის ჩატარების შემდეგ, რომელიც მოიცავდა მამაკაცის უნაყოფობის 1167 შემთხვევას, მათ აღმოაჩინეს, რომ ASA აღმოჩენილი იყო უნაყოფო მამაკაცების 238 შემთხვევაში (20,4%) ( Cui 2015 ), ხოლო Restrepo და Cardona-Maya თავიანთ მიმოხილვაში მიუთითებენ, რომ ASA არის უნაყოფობის მიზეზი უნაყოფო წყვილების 10-30%-ში ( Restrepo 2013 ). ფიიაკის და სხვების აზრით, ეს მაჩვენებელი შესაძლოა კიდევ უფრო მაღალი იყოს, რადგან შემთხვევათა 31%-ში უნაყოფობის მიზეზები დაუზუსტებელი რჩება და აცეტამინ-მჟავას შესაძლოა გარკვეული როლი ჰქონდეს ამ დაუზუსტებელ შემთხვევებში ( ფიიაკი 2017 , 2018 ). აცეტამინ-მჟავას კონტრაცეპტული ეფექტები შესწავლილია ადამიანებისთვის ე.წ. იმუნური კონტრაცეპტული ვაქცინის შემუშავების დროს ( კრაუზე 2017 , გვ. 251) და ველური ცხოველების პოპულაციების შემცირებისა და კონტროლის მიზნით ( კრაუზე 2017 , გვ. 268).

რიგი ავტორები მიუთითებენ, რომ სპერმის სწორ ნაწლავში მოხვედრა ანალურ-გენიტალური კონტაქტის დროს ორივე სქესში ასს-ს წარმოქმნის მიზეზია ( Rao 2014 , ტ. 1, გვ. 311; Lu 2008; Bronson 2015 ). ვოლფმა და სხვებმა აღმოაჩინეს, რომ ასს-ს აღმოჩენის სიხშირე ჰომოსექსუალ მამაკაცებში 28,6%-ს აღწევს ( Wolff 1985 ). ვიტკინის და სხვ. კვლევამ გამოავლინა კორელაცია სპერმის ანტიგენების არსებობასა და მოცირკულირე იმუნურ კომპლექსებს შორის ჰომოსექსუალ მამაკაცებში სისხლის პლაზმაში ჰეტეროსექსუალებთან შედარებით ( Witkin 1983a ). მულჰოლის და სხვ. კვლევაში, ასს-ს აღმოჩენის სიხშირე მამაკაცებში, რომლებსაც ბოლო 6 თვის განმავლობაში ჰქონდათ დაუცველი რეცეპტული ანალურ-გენიტალური კონტაქტი, იყო 17% და 0% მამაკაცებში, რომლებსაც ასეთი კონტაქტი არ ჰქონდათ ( Mulhall 1990 ). თუმცა, სენდსის და სხვ. კვლევამ ვერ აღმოაჩინა კავშირი ჰომოსექსუალურ კონტაქტსა და ასს-ს ტიტრებს შორის მამაკაცებში ( Sands 1985 ). მიუხედავად ამისა, იმუნური უნაყოფობის დარგის წამყვანი ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ საბოლოო დასკვნის გასაკეთებლად კვლევების არასაკმარისი რაოდენობის მიუხედავად, გენიტალურ-ანალური კონტაქტის დროს მამრობითი სქესის რეცეპტურ პარტნიორებში ASA-ს წარმოქმნის ალბათობა საკმაოდ მაღალია ( Krause 2017 , გვ. 142).

აცეტამინის მჟავას ორგანიზმში ასევე შეუძლია წარმოქმნას ჰემატო-სათესლე ჯირკვლის ბარიერის დარღვევისას (სისხლი შედის კონტაქტში სემინოგენურ უჯრედებთან) სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების (იხ. ზემოთ: გონორეა და ა.შ.) გამო - ანტისპერმული ანტისხეულები წარმოიქმნება საკუთარი სპერმატოზოიდების ანტიგენების წინააღმდეგ ( Jiang 2016 ; Restrepo 2013 ; Francavilla 2007 , გვ. 2899).

საინტერესოა, რომ ასთ-თან ასოცირებულ სპერმატოზოიდებს შეუძლიათ ასთ-ის წარმოქმნის გამოწვევა ქალებში ( Krause 2017 , გვ. 166). ეს ფაქტი განსაკუთრებით სამეცნიერო და კლინიკურ ინტერესს იწვევს იმის გათვალისწინებით, რომ მონაცემებით, ჰომოსექსუალი მამაკაცების 45,6%-დან 73%-მდე ქალებთან სექსუალურ კავშირს ამყარებს ( Tao 2013 ; Larmarange 2010 ). ფეთერსი და სხვები მსგავს მონაცემებს გვაწვდიან ჰომოსექსუალ ქალებში სექსუალური პრაქტიკის შესწავლისას: მათთვის ჰომოსექსუალ მამაკაცთან სქესობრივი კავშირის ალბათობა ბევრჯერ მაღალი იყო, ვიდრე ჰეტეროსექსუალი ქალებისთვის ( Fethers 2000 , გვ. 347–348).

რაც შეეხება ASA– ს ხანგრძლივ შედეგებს უნაყოფობის პრობლემაში, კირილენკო და სხვები წერენ:

„...ბოლო წლებში გაირკვა, რომ სპერმის დაბალი ხარისხი არა მხოლოდ ორსულობის ჩავარდნის, არამედ ნაყოფის განვითარების დარღვევის, თანდაყოლილი ანომალიების და ბავშვთა კიბოს მიზეზიც კია. სპერმის დისფუნქციის მრავალი ამჟამად ჰიპოთეზური მიზეზიდან, ბირთვული დნმ-ის დაზიანება ყველაზე მეტად შესწავლილია და სულ უფრო მეტად აღიარებულია, როგორც ემბრიონის ხარისხზე, განვითარებაზე და იმპლანტაციაზე მოქმედი ძირითადი ფაქტორი. დნმ-ის ფრაგმენტაციის როლზე მიძღვნილმა მეტაანალიზებმა აჩვენა, რომ სპონტანური აბორტების და ნაყოფის განვითარების დარღვევის რისკი ოთხჯერ იზრდება სპერმის დნმ-ის ფრაგმენტაციის მატებასთან ერთად (ნორმა 15-30%, გამოყენებული მეთოდების მიხედვით), ინ ვიტრო განაყოფიერებისა და ინტრაციტოპლაზმური სპერმის ინექციის შემდეგაც კი. ასეთი დაზიანების წამყვან პათოგენურ მექანიზმად ითვლება რეაქტიული ჟანგბადის სახეობების - ოზონის, წყალბადის ზეჟანგის და აზოტის ოქსიდის - ჰიპერპროდუცირება, რაც იწვევს სპერმის OS-ს. მამაკაცის რეპროდუქციულ სისტემაში ჟანგვითი სტრესის განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ინფექციური და ანთებითი დაავადებები და აცეტამინის მჟავის შემცველობა მამაკაცის უროგენიტალურ ტრაქტში...“ ( კირილენკო 2017 ).

რასაკვირველია, კვლევა, რომელიც შეაფასებს ურთიერთობას იმ მამაკაცებთან, რომლებთანაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან, როგორც ქალის უშვილობის რისკ-ფაქტორი.

რეპროდუქციული პრობლემების გარდა, სწორი ნაწლავის სპერმის შეყვანამ შეიძლება სხვა დარღვევებიც გამოიწვიოს. საინტერესო დაკვირვება გააკეთეს ვიტკინმა და სხვებმა: მამრი კურდღლების ყოველკვირეული სწორი ინსემინაცია კურდღლის სპერმით 15 კვირის განმავლობაში იწვევდა GM1 განგლიოზიდების საწინააღმდეგო ანტისხეულების განვითარებას. მსგავსი ანტისხეულები აღმოჩენილია შიდსით დაავადებულ ჰომოსექსუალ მამაკაცებში ( Witkin 1983b ), მაგრამ საბოლოო დასკვნების გამოსატანად დამატებითი კვლევებია საჭირო.

აუტოიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა, მძიმე ფორმების ჩათვლით, აღწერილია ჰომოსექსუალებში ( Bender 1987 ; Goldsweig 1986 ; Morris 1982 ). მორისმა და მისმა კოლეგებმა ივარაუდეს, რომ ჰემატოლოგიური ანომალიები გამოწვეული იყო სპერმოგენული იმუნური რეაქციებით ( Morris 1982 ).

რისკები, რომლებიც უკავშირდება ანალური ეროტიკის სხვა ფორმებს

ანალურ-მანუალური პენეტრაცია, ანუ მუშტით შეხება , არის სქესობრივი აქტის პრაქტიკა, რომელიც გულისხმობს ხელის სწორ ნაწლავში შეყოფას ( Holland 2004 , გვ. 34). საერთაშორისო ევროპული კვლევის თანახმად, იმ ჰომოსექსუალებს შორის, რომლებსაც ბოლო ერთი წლის განმავლობაში ჰქონდათ სექსუალური კავშირი არარეგულარულ პარტნიორებთან, 17,1%-მა აქტიური როლი შეასრულა ანალურ-მანუალურ პენეტრაციაში, ხოლო 10,5%-მა - რეცეპტურ როლში ( EMIS 2010 , გვ. 116). ჰომოსექსუალ მამაკაცებს შორის ჩატარებული კვლევების თანახმად, მუშტით შეხებას ლოს-ანჯელესში, აშშ-ში რესპონდენტთა 7% ( NTS 1998 ) და სიდნეიში, ავსტრალიაში რესპონდენტთა 8% ( Richters 2014 ) მიმართავს.

ანალურ-მანუალური პენეტრაცია (როგორც იძულებითი, ასევე თანხმობით) იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა მნიშვნელოვან ანატომიურ და ფუნქციურ დაზიანებას ( Capeletti 2016 ). კვლევაში, რომელშიც მონაწილეობდნენ მამაკაცები, რომლებსაც სექსი ჰქონდათ მამაკაცებთან, მუშტის გამოყენება 14%-მა განახორციელა. გარდა ამისა, მუშტის გამოყენება დაკავშირებულია აივ ინფექციასთან და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ( Rice 2016 ). აივ ინფიცირებულ გეი მამაკაცებზე ჩატარებულმა კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ მუშტის გამოყენება აივ ინფექციის რისკ-ფაქტორია ( Callander 2016 ).

ანალურ-ორალური კონტაქტი, ანუ რიმინგი , სექსუალური კონტაქტის პრაქტიკაა, რომელიც გულისხმობს ანუსის სტიმულაციას ენით და ტუჩებით. საერთაშორისო ევროპული კვლევის თანახმად, იმ ჰომოსექსუალებს შორის, რომლებსაც ბოლო ერთი წლის განმავლობაში სქესობრივი კავშირი ჰქონდათ არარეგულარულ პარტნიორებთან, 64,6%-მა აქტიური როლი შეასრულა ანალურ-ორალურ კონტაქტში, ხოლო 76,0%-მა - რეცეპტუალურ როლში ( EMIS 2010 , გვ. 116).

მამაკაცებზე ჩატარებულ კვლევაში, რომლებსაც სექსი აქვთ მამაკაცებთან, 85% იყენებდა რიმინგს და აღმოჩნდა კავშირი რიმინგსა და სგგდ-ს შორის ( Rice 2016 ). Keystone-ის და მისი კოლეგების (1980) კვლევაში ნაწლავის პარაზიტები აღმოჩნდა ჰომოსექსუალი მამაკაცების 67,5%-ში და ჰეტეროსექსუალი მამაკაცების 16%-ში, მათ შორის ნაწლავის ამებიაზი (შესაბამისად 27% და 1%) და ლამბლიოზი (შესაბამისად 13% და 3%) ( Keystone 1980 ). საინტერესოა, რომ ამ ნიმუშში ჰეტეროსექსუალების 17% იყენებდა ანილინგუსს, მაგრამ არ ჰქონდათ ნაწლავის პარაზიტები ( Keystone 1980 ). ასეთი დაკვირვებები მიუთითებს, რომ ჰომოსექსუალებში ნაწლავის პარაზიტოზი დაკავშირებულია არა მხოლოდ ანალური ეროტიზმის პრაქტიკასთან, არამედ იმ ფაქტთანაც, რომ ისინი ნაწლავის პარაზიტების რეზერვუარს წარმოადგენენ, რასაც ადასტურებს რამდენიმე კონტროლირებადი კვლევა ( Ezeh 2016 ). ანალურ-ორალური კონტაქტი ასევე ასოცირდება გონორეალური ფარინგეალური ინფექციის მაღალ სიხშირესთან მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან ( Chow 2017 , 2016 ; Templeton 2010 ).

ჰომოსექსუალური ქალები

ჰომოსექსუალური ქცევის ჯანმრთელობისთვის შედეგები ქალებისთვის ნაკლებად არის აღწერილი და შესწავლილი, ვიდრე მამაკაცებისთვის, ნაწილობრივ იმიტომ, რომ ჰომოსექსუალ მამაკაცებში აივ ინფექციის ეპიდემიამ სამედიცინო ყურადღების ლომის წილი მიიპყრო. ჰომოსექსუალ ქალებში ჯანმრთელობის რისკების შესწავლა ასევე რთულია, რადგან ქალებთან სექსით დაკავებულ ქალთა უმეტესობას ჰქონდა სექსი მამაკაცებთან და მათგან 30%-მდე კვლავ ჰეტეროსექსუალია ( Marrazzo 2004 ; Solarz 1999 ; O'Hanlan 1996 ; Skinner 1996 ; Ferris 1996 ; Einhorn 1994 ; Johnson 1987 ). მაგალითად, ავსტრალიის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების კლინიკაში ჩატარებულ კვლევაში, ჰომოსექსუალი ქალების მხოლოდ 7%-მა განაცხადა, რომ არასდროს ჰქონიათ ჰეტეროსექსუალური სექსი ( Fethers 2000 , გვ. 348). კვლევამ ასევე შეისწავლა მამაკაცი პარტნიორების საშუალო რაოდენობა, რომლებიც მათ სიცოცხლის განმავლობაში ჰყავდათ: ჰომოსექსუალ ქალებს ორჯერ მეტი ჰყავდათ, ვიდრე ჰეტეროსექსუალ ქალებს ( Fethers 2000 , გვ. 347). ჰომოსექსუალ ქალებს ჰეტეროსექსუალ ქალებთან შედარებით 4,5-ჯერ უფრო ხშირად ჰქონდათ სექსი 50-ზე მეტ მამაკაცთან და სამჯერ უფრო ხშირად ჰქონდათ სექსი აივ ინფიცირებულ ან ნარკომან ჰომოსექსუალ მამაკაცთან ( Fethers 2000 , გვ. 347–348).

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გარდა, ქალებს შორის ერთსქესიანი სექსუალური კონტაქტის დროს არსებობს ნაწლავური ინფექციების და დაზიანებების გადაცემის რისკი. მიჩიგანში ჰომოსექსუალი ქალების გამოკითხვის თანახმად, ერთსქესიანი ქალების სექსუალური კონტაქტები მოიცავს: ვაგინალურ-ორალურ სტიმულაციას რეცეპტური პარტნიორის მენსტრუალური ციკლის დროს (38,1%), ანალურ-ორალურ სტიმულაციას (16,9%), ანალურ პენეტრაციას (ხელით ან საგნებით) სისხლდენით ან დაზიანებით (2,4%) და შარდის ან განავლის პირის ღრუში ან საშოში შეყვანას (1,7%) ( Bybee 1990 ). იტალიის ტურინში ჩატარებული გამოკითხვის თანახმად, ქალებთან სექსით დაკავებულთა 95,1%-მა განაცხადა, რომ მენსტრუაციის დროს ერთსქესიან სექსს ჰქონდა ადგილი ( Raiteri 1994 , გვ. 202), ხოლო 46,1% სექსის დროს ანალურ მანიპულაციას იყენებდა ( Raiteri 1994 , გვ. 202). კიდევ ერთ კვლევაში, ჰომოსექსუალი ქალების 7%-მა განაცხადა, რომ ბოლო ორი კვირის განმავლობაში იყენებდა ანალურ-ორალურ სტიმულაციას ( Russel 1995 ). კიდევ ერთი კვლევის თანახმად, 17% იყენებს ხელით ვაგინალურ პენეტრაციას - ხელის საშოში შეყვანას ან ვაგინალური მუშტის გამოყენებას - 29% იყენებს ანალურ-ორალურ სტიმულაციას, ხოლო 3% - ანალურ მუშტის გამოყენებას ( ბეილი 2003 , გვ. 148). შიკის და მისი კოლეგების მიერ ჩატარებულ კვლევაში, ქალებთან სექსით დაკავებულთა 14,5%-ს ბოლო ერთი თვის განმავლობაში ჰქონდა ვაგინალური მუშტის გამოყენება ( შიკი 2012 , გვ. 409).

კვლევების თანახმად, ჰომოსექსუალ ქალებში ბაქტერიული ვაგინოზის შემთხვევები უფრო მაღალია, ვიდრე ჰეტეროსექსუალ ქალებში ( Bailey 2004 ; McCaffrey 1999 ; Skinner 1996 ; Berger 1995 ; Edwards 1990 ), რაც 2,5-ჯერ მეტია ჰეტეროსექსუალ ქალებთან შედარებით ( Evans 2007 ).

რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია თანმდევი ფსიქიკურ აშლილობებთან

2017 წელს სიეტლის უნივერსიტეტის მკვლევართა ჯგუფმა გამოაქვეყნა 2013–2014 წლების ეროვნული ჯანმრთელობის ინტერვიუს კვლევიდან მიღებული მონაცემების ანალიზი ( Fredriksen-Goldsen 2017 ). ანალიზში მონაწილეობდა 50 წლის და უფროსი ასაკის 33,346 მამაკაცი და ქალი, რომელთაგან 1,34% იყო ჰომოსექსუალი ქალი და 2% - ჰომოსექსუალი მამაკაცი ( Fredriksen-Goldsen 2017 , გვ. 1335). ავტორებმა აღმოაჩინეს, რომ ჰომოსექსუალები, ჰეტეროსექსუალ რესპონდენტებთან შედარებით, მნიშვნელოვნად უფრო მეტად იყვნენ მიდრეკილნი არაჯანსაღი ცხოვრების წესისკენ და იტანჯებოდნენ სხვადასხვა დაავადებებით, მათ შორის იმუნური დარღვევებით, რევმატული დარღვევებით, ინსულტით, ფსიქიკური აშლილობებით და ა.შ. ( Fredriksen-Goldsen 2017 ).

კითხვაზე, თუ რამდენად არსებობს ურთიერთობა ახალგაზრდებსა და მოზრდილებში, ჰომოსექსუალობასა და ფსიქოპათოლოგიას შორის, არსებობს ურთიერთობა, რომელიც გამოიცა ჟურნალის ზოგადი ფსიქიატრიის არქივში, მიღებული იქნა შემდეგი მონაცემები:

თვითმკვლელობის რისკის გაზრდილი მაჩვენებლები მჭიდრო კავშირშია ჰომოსექსუალურ ლტოლვასთან ( Herrell 1999 , გვ. 873). ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ჰომოსექსუალ მამაკაცებში თვითმკვლელობის ქცევის მნიშვნელოვნად გაზრდილი რისკი მხოლოდ ნივთიერებების ბოროტად გამოყენებას ან სხვა ფსიქიატრიულ თანმხლებ დაავადებას მივაწეროთ ( Herrell 1999 , გვ. 867).

დასკვნები ადასტურებს მტკიცებულებას, რომ ჰომოსექსუალ და ბისექსუალ ახალგაზრდებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების, განსაკუთრებით სუიციდური ქცევისა და სხვა დარღვევების მომატებული რისკი აქვთ ( ფერგუსონი 1999 , გვ. 876).

გილმანმა და მისმა კოლეგებმა (2001) გამოთვალეს დაავადების გავრცელება ბოლო 12 თვის განმავლობაში („12-თვიანი გავრცელება“) და სიცოცხლის განმავლობაში რისკი („სიცოცხლის განმავლობაში რისკი“) ჰეტეროსექსუალი და ჰომოსექსუალი რესპონდენტების ჯგუფებში რესპონდენტთა შემთხვევითი შერჩევის შედეგების საფუძველზე ( გილმანი 2001 ).

ჰეტეროსექსუალ და ჰომოსექსუალ ქალებს შორის ძირითადი ფსიქიატრიული აშლილობის მაჩვენებლების შედარება ( გილმანი 2001 ).

ფსიქოპათოლოგია პრევალენტობა: ჰომოსექსუალური / ჰეტეროსექსუალური რესპონდენტები სიცოცხლის ხანგრძლივობის რისკი: ჰომოსექსუალური / ჰეტეროსექსუალური რესპონდენტები
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა 21% / 6% 2,7
შფოთვითი აშლილობა 40% / 22,4% 1,8
დეპრესიული სინდრომი 34,5% / 12,9% 1,9
ემოციური დარღვევები 35,1% / 13,9% 2,0
ნარკოტიკების დამოკიდებულება 19,5% / 7,2% 2,4

იორმისა და მისი კოლეგების (2002) კვლევამ მსგავსი მონაცემები მოიპოვა ჰომოსექსუალ რესპონდენტებში ისეთი პათოლოგიების მნიშვნელოვანი გავრცელების შესახებ, როგორიცაა შფოთვითი აშლილობა, დეპრესია, სუიციდური მიდრეკილებები და აფექტური აშლილობები ( ჯორმი 2002 ).

სხვადასხვა კვლევამ აჩვენა ფსიქიატრიული აშლილობების მომატებული დონე ჰომოსექსუალ პირებში ( King 2008 ; Bradford 1994 ; Pillard 1988 ).

დეპრესიისა და შფოთვის დარღვევები

რონ სტოლი, მრავალი წლის განმავლობაში შიდსთან დაკავშირებული წამყვანი ამერიკელი მკვლევარი, ამბობს, რომ ”ჰომოსექსუალებს შორის სერიოზული ფსიქოსოციალური პრობლემები არსებობს” (შეჩერებულია xnumx) ამერიკული ორგანიზაცია "გეი და ლესბოსელი სამედიცინო ასოციაცია" თავის მასალაში მიუთითებს, რომ ჰომოსექსუალ მამაკაცებს უფრო ხშირად აქვთ დეპრესია და შფოთვითი აშლილობები (Silenzio 2010), რაც დასტურდება რიგ კვლევებში (კოქრან xnumx; მეფე xnumx, 2008; მეიერ 2003; Jorm xnumx; გილმანის xnumx; Sandfort xnumx; Fergusson 1999; ჰერსბერგერი 1995; ბერგ 2008; Bostwick xnumx) ნიდერლანდებში ჩატარებულ კვლევაში, ჰომოსექსუალური მამაკაცების შორის, დეპრესიული აშლილობების შემთხვევა მთელი წლის განმავლობაში იყო 2,94 ჯერ მეტი, ვიდრე ჰეტეროსექსუალური მამაკაცები, და შფოთვითი აშლილობის შემთხვევა იყო 2,61 ჯერ მეტი (Sandfort xnumx) ზოგიერთი მკვლევარი ვარაუდობს, რომ ჰომოსექსუალური მამაკაცი ფსიქიატრიული აშლილობის შემთხვევების თითქმის ნახევარს შეადგენს - 42 - 49% (Warner xnumx).

თვითმკვლელობა

ჰომოსექსუალური მიდრეკილებების მქონე ორივე სქესის პირები წარმოადგენენ თვითმკვლელობის ყველაზე მაღალი რისკის მქონე ჯგუფს ( ვოროშილინი 2012 , გვ. 40). ჰერელისა და მისი კოლეგების (1999) კვლევამ აჩვენა, რომ ჰომოსექსუალური მიზიდულობა მნიშვნელოვნად კორელაციაში იყო სუიციდური აშლილობის სხვადასხვა საზომთან: ჰომოსექსუალ მამაკაცებში სუიციდური იდეების რისკი 4,1-ჯერ მაღალი იყო, ხოლო თვითმკვლელობის მცდელობის რისკი - 6,5-ჯერ ( ჰერელი 1999 ). ისეთი ფაქტორების გავლენის სტატისტიკური კორექტირების შემდეგ, როგორიცაა ნივთიერებების მოხმარება და დეპრესიული სიმპტომები, სუიციდის ყველა ინდიკატორი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი დარჩა. ახალგაზრდებში ჩატარებულმა კვლევებმა, რომლებიც ჰომოსექსუალებად იდენტიფიცირდნენ, აჩვენა თვითმკვლელობის და თვითმკვლელობის მცდელობების მნიშვნელოვნად მაღალი მაჩვენებელი მათ შორის ( მათი 2002 ), ვიდრე ჰეტეროსექსუალ ახალგაზრდებში. 2008 წელს გამოქვეყნდა სტატისტიკური მეტაანალიზის შედეგები, რომელმაც დაამუშავა ამ თემაზე 13 ათასზე მეტი პუბლიკაცია, რის შედეგადაც შეირჩა და გაანალიზდა 25 ყველაზე სწორად ჩატარებული კვლევა ( კინგი 2008 ). აღმოჩნდა, რომ ზოგად პოპულაციასთან შედარებით, ჰომოსექსუალური მიდრეკილებების მქონე ადამიანებს სუიციდური ქცევის ორჯერ მეტი რისკი ჰქონდათ; დეპრესიული და შფოთვითი აშლილობების, ალკოჰოლური და ნარკოტიკული დამოკიდებულების რისკი ერთნახევარჯერ მაღალი იყო ( King 2008 ). კერძოდ, რისკ-ჯგუფების სქესის მიხედვით სტრატიფიკაციის შედეგად გამოვლინდა, რომ პოპულაციის საშუალო მაჩვენებელთან შედარებით, ჰომოსექსუალ მამაკაცებში სუიციდის რისკი 4,28-ჯერ მაღალი იყო; ჰომოსექსუალ ქალებში ალკოჰოლური დამოკიდებულების რისკი 4-ჯერ მაღალი იყო, ხოლო ნარკოტიკებზე დამოკიდებულების - 3,5-ჯერ ( King 2008 ). ფართომასშტაბიანმა ამერიკულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ჰომოსექსუალური მიდრეკილებების მქონე ახალგაზრდებში სუიციდური ქცევის, დეპრესიული აშლილობის და თვითდაზიანების რისკები აღემატება ჰეტეროსექსუალ ახალგაზრდებში არსებულ რისკებს, რესპონდენტთა რასის მიუხედავად ( Lytle 2014 ). ჰომოსექსუალებში ფსიქიკური აშლილობებისა და სუიციდური ქცევის რისკები ასევე აღინიშნა ავსტრალიაში ( Swannell 2016 ; Skerrett 2015 ), ინგლისში ( Chakraborty 2011 ), ახალ ზელანდიასა ( Skegg 2003 ) და შვედეთში ( Björkenstam 2016 ) ჩატარებულ კვლევებში. ლგბტ*+ მოძრაობის მხარდამჭერები ზოგჯერ ასეთ მონაცემებს დისკრიმინაციის გავლენით ხსნიან. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ზემოაღნიშნული კვლევები ჩატარდა იმ ქვეყნებში, სადაც ჰომოსექსუალური მიდრეკილებების მქონე ადამიანები სახელმწიფო აპარატის მხარდაჭერითა და დაცვით სარგებლობენ.

ნარკომანია

სხვადასხვა გამოკვლევის თანახმად, ჰომოსექსუალთა შორის ნარკომანიის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე ზოგადად პოპულაციაში, ისევე როგორც ჰეტეროსექსუალური ინდივიდების შედარებით (Padilla 2010; ჰალკიტი 2009; კოქრან xnumx; მეფე xnumx, 2008; მეიერ 2003; Jorm xnumx; გილმანის xnumx; Sandfort xnumx; შეჩერებულია xnumx; Fergusson 1999; ჰერსბერგერი 1995) ზოგიერთი ცნობით, 2 - 3 ჯერ აღემატება ჰეტეროსექსუალ მამაკაცებს შორის (კოქრან xnumx; რაიან xnumx; სკინერი 1994; მწვანე xnumx) ამერიკული ორგანიზაციის გეი და ლესბოსელთა სამედიცინო ასოციაციის თანახმად, ჰომოსექსუალი მამაკაცები უფრო მეტად არიან ნარკომანიები (Silenzio 2010) გრანტისა და კოლეგების აზრით, ჰომოსექსუალური მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან იმპულსურ-კომპულსიურ დარღვევებს და ნარკომანიას, ვიდრე ჰეტეროსექსუალური მამაკაცები (გრანტის xnumx) ჰომოსექსუალური ქალებისთვის, წლის განმავლობაში ნივთიერების გამოყენების რისკი 4,05 ჯერ აღემატებოდა ჰეტეროსექსუალური ქალებისთვის (Sandfort xnumx).

ალკოჰოლიზმი

ამერიკული ორგანიზაცია "გეებისა და ლესბოსელების სამედიცინო ასოციაცია" მიუთითებს, რომ ჰომოსექსუალებში ალკოჰოლიზმის დონე გაიზარდა (Silenzio 2010) ჰომოსექსუალ მამაკაცებს აქვთ უფრო მეტი ალკოჰოლიზმის შემთხვევა, ჰეტეროსექსუალებთან შედარებით (ირვინ 2006; Wong xnumx; შეჩერებულია xnumx) წლების განმავლობაში, კვლევებმა აჩვენა, რომ ალკოჰოლიზმის მნიშვნელოვნად მაღალი დონეა გეი ქალთა შორის, ჰეტეროსექსუალური ქალების შედარებით (კასიდი McElmurry 1997; ელიასონი xnumx; დრამა 2005; სკინერი 1996, 1994; ჰააში დნ xnumx; O'Hanlan 1995; Rosser 1993; NGLTF 1993; კაბაჯში Lowinson xnumx, Cabaj 1996; დარბაზი 1993; ფინგენში Engs 1990; გლაუსი xnumx).

ონკოლოგიური დაავადებები

არსებობს ძლიერი მტკიცებულება, რომ კიბოს მაჩვენებლები უფრო მაღალია ლგბტ+ პოპულაციაში (Boehmer and Ronit 2015). ზარიცკის და დიბლის კვლევამ შეისწავლა 370 წყვილი ჰომოსექსუალი ქალის ნიმუში ჰეტეროსექსუალი დების ყოლის შედეგად და აჩვენა, რომ ჰომოსექსუალ ქალებს საშვილოსნოს კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი ჰქონდათ, ვიდრე მათ დებს - ავტორები ვარაუდობენ, რომ ეს განპირობებულია ჰომოსექსუალ ქალებში უშვილობისა და სიმსუქნის უფრო მაღალი მაჩვენებლებით ( Zaritsky 2010 ). ანალური კარცინომა არის სწორი ნაწლავის კიბოს სიმსივნე, რომელიც ასოცირდება ადამიანის პაპილომავირუსთან ( Breese 1995 ) და აივ ინფექციასთან ( Hleyhel 2014 ). ანალური კარცინომის შემთხვევები მამაკაცებში, რომლებიც ანალურ-გენიტალურ სექსს ამყარებენ, გაცილებით მაღალია, ვიდრე ზოგად პოპულაციაში ( Siegenbeek van Heukelom 2017 ; Chin-Hong 2004 , 2005 ; Tseng 2003 ; Willett 2001 ). დალინგისა და მისი კოლეგების მიერ 1978 წლიდან 1985 წლამდე მამაკაცებში ანალური კიბოს განვითარების რისკის შესასწავლად ჩატარებულ ფართომასშტაბიან კვლევაში, ნებისმიერი ჰომოსექსუალური სექსუალური კონტაქტი რისკს 50-ჯერ ზრდიდა, ხოლო პირდაპირი ანალურ-სასქესო კავშირი - 33-ჯერ ( დალინგი, 1987 ). მაჩალეკის და სხვების მიერ ჩატარებულმა სისტემატურმა მიმოხილვამ და მეტაანალიზმა აჩვენა, რომ აივ-ინფიცირებულ ჰომოსექსუალებში ანალური კიბოს შემთხვევები 100,000 მოსახლეზე 45,9 შემთხვევა იყო, არაინფიცირებულ ჰომოსექსუალებში - 100,000 მოსახლეზე 5,1 ( მაჩალეკი, 2012 ), ხოლო ზოგად პოპულაციაში - 100,000 მოსახლეზე 1-დან 2-მდე ( გრულიხი, 2012 ).

დამატებითი ინფორმაცია

დამატებითი ინფორმაცია და დეტალები შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგ წყაროებში:

  1. მასერესობა. ჰომოსექსუალობის ჯანმრთელობის საფრთხეები. რას აჩვენებს სამედიცინო და ფსიქოლოგიური კვლევა. MassResistance, 2017
  2. Katz KA, წარუდგინეთ TJ. დერმატოლოგიასთან დაკავშირებული ეპიდემიოლოგიური და კლინიკური შეშფოთება იმ მამაკაცთა მიმართ, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, ქალებთან, რომლებსაც აქვთ სექსი ქალებთან და ტრანსგენდერი ინდივიდები. დერმატოლოგიის არქივი. ოქტომბერი 2005, Vol 141, გვ. 1303 - 1310
  3. ბოჰმერ უ, ​​რონტ უ. კიბო და ლგბტ საზოგადოება. უნიკალური პერსპექტივები რისკიდან გადარჩენამდე. Springer, 2015.
  4. Wolitski RJ, Stall R და Valdiserri RO. არათანაბარი შესაძლებლობა. ჯანმრთელობის უთანასწორობა, რომელიც გავლენას ახდენს გეი და ბისექსუალ მამაკაცებზე, შეერთებული შტატები. New York: Oxford University Press; 2008. Xnumx გვ
  5. ჰოლანდი ე. ჰომოსექსუალიზმის ბუნება: ჰომოსექსუალური აქტივისტების გამოსწორება და რელიგიური უფლება. iUniverse. ნიუ – იორკი – ლონდონი – შანხაი. 2004. თავები 2, 3, 6
  6. Phelan JE, et al. რა კვლევებმა აჩვენა: NARTH– ის პასუხი APA– ს პრეტენზიებზე ჰომოსექსუალიზმზე ჰომოსექსუალობის კვლევისა და თერაპიის ეროვნული ასოციაციის სამეცნიერო მრჩეველთა კომიტეტის დასკვნა. ჟურნალი ადამიანის სექსუალობის შესახებ. Xnumx; მოცულობა 1. გვერდი 53.
  7. Sprigg P., et al. სწორი მიღება: რას აჩვენებს კვლევა ჰომოსექსუალობის. ვაშინგტონი: ოჯახის კვლევის საბჭო (2004)

ბიბლიოგრაფიული წყაროები

  1. ბოჟედომოვი ვ.ა. და სხვ. ნაყოფიერების შემცირების პათოგენეზი სპერმის საწინააღმდეგო აუტოიმუნურ რეაქციებში. მეანობა და გინეკოლოგია 2012. No.8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
  2. ვოროშილინი ს.ი. სექსუალური ორიენტაციისა და თვითმკვლელობის ქცევის დარღვევები: სამართლებრივი და სოციალური ასპექტები. სუიციდოლოგია 2012, 39-43.
  3. კირილენკო ელენა ანატოლიევნა, ონოფკო ვიქტორ ფიდოროვიჩი. ჟანგვითი სტრესი და მამაკაცის ნაყოფიერება: თანამედროვე ხედი პრობლემის შესახებ // Acta Biomedica Scienta. - 2017. - T. 2, არა. 2 (114). - ISSN 2541-9420.
  4. Nikiforov O.A., Avramenko N.V., Mikhailov V.V. ანტისპერმიის ანტისხეულები, როგორც მამაკაცი უშვილობის ფაქტორი. შესაბამისობა, დიაგნოზისა და მკურნალობის თანამედროვე მიდგომები. ფარმაცევტული და სამედიცინო მეცნიერებებისა და პრაქტიკის ფაქტობრივი კვება. - 2017. - T. 10, No.2 (24). DOI: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
  5. სიზიაკინ დ.ვ. უშვილობის ფორმირების ზოგიერთი მექანიზმი ვარიკოცელესთან ერთად: Dis.k.m.s., 1996.
  6. Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) სიფილისის ტენდენციები იმ მამაკაცთა შორის, რომელთაც აქვთ სექსუალური კავშირი შეერთებულ შტატებთან შეერთებულ შტატებსა და დასავლეთ ევროპაში: 2004- სა და 2015- ს შორის გამოქვეყნებულია ტენდენციური კვლევების სისტემატური მიმოხილვა. PLOS ONE 11 (7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
  7. Altman L. ახალი ჰომოსექსუალური აშლილობა აწუხებს ჯანმრთელობის ოფიციალურ პირებს. New York Times. 1982 მაისი 11;
  8. Altomare DF. ანალური და რექტალური ტრავმა. 371-376. In: A. Herold et al. (რედ.), კოლოპროტოლოგია, მედიცინის ევროპული სახელმძღვანელო. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017. DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
  9. Annan NT, Sullivan AK, Nori A, et al Rectal ქლამიდია - დიაგნოზირებული ინფექციის წყალსაცავი იმ მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების 2009; 85: 176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
  10. Bagby D. Gay, bi men 50- ჯერ უფრო ხშირად აქვთ აივ ინფექცია: CDC იტყობინება მყარი მონაცემები აივ პრევენციის ეროვნულ კონფერენციაზე. ვაშინგტონის ბლეიდი 2009 აგვისტო 28;
  11. Baggaley RF, et al. აივ ინფექციის გადაცემის რისკი სქესობრივი გზით ურთიერთობის გზით: სისტემური მიმოხილვა, მეტა ანალიზები და აივ ინფექციის პრევენციის შედეგები, ეპიდემიოლოგიის საერთაშორისო ჟურნალი, ტომი 39, გამოცემა 4, 1 აგვისტო 2010, გვერდები 1048 - 1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
  12. ბეილი ჯ.ვ., და სხვ. ლესბოსელების და ბისექსუალი ქალების სექსუალური ქცევა. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია 2003; 79: 147 - 150
  13. Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები ქალებში, რომლებსაც აქვთ სქესი. სქესის ტრანსმისია. 2004 ივნ; 80 (3): 244-6.
  14. Baker RW, Peppercorn MA. ჰომოსექსუალური მამაკაცების ენტარული დაავადებები. ფარმაკოთერაპია 1982 იან-თებ; 2 (1): 32-42.
  15. Bandoh R., Yamano S., Kamada M., Daitoh T., Aono T. სპერმის გამაძლიერებელი ანტისხეულების ეფექტი ადამიანის სპერმატოზოვას აკროზულ რეაქციაზე. / ნაყოფი. სტერილური.-1992.-V.57.-P.387-392.
  16. Barbee LA, Dombrowski JC, Kerani R, Golden MR. ნუკლეინის მჟავას გამაძლიერებელი ტესტირების ეფექტი ექსტრაგენიტალური გონორეის და ქლამიდიური ინფექციების გამოვლენაში მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებში სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების კლინიკის პაციენტებთან. სქესის ტრანსმისია 2014; 41: 168 - 172
  17. ბარეტ კე და სხვ. Ganong- ს მიმოხილვა სამედიცინო ფიზიოლოგიაზე. 23rd ედ. 2010. McGraw Hill Medical. ახალი იორკი
  18. Belec L, Dupre T, Prazuck T, et al. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსზე სპეციფიური IgG– ის საშვილოსნოს ყელის ზედმეტი წარმოება ეწინააღმდეგება ნორმალურ ან გაუფასურებულ IgA ადგილობრივ პასუხს აივ ინფექციით, J Infect Dis, 1995, vëll. 172 (გვ. 691-97)
  19. Bender BS, et al. თრომბოციტოპენიით დაავადებული ჰომოსექსუალური მამაკაცები დაქვეითებული აქვთ რენტულულოვნოტენალურ სისტემას Fc რეცეპტორების სპეციფიკურ განწმენდასთან. სისხლი, ტომი 70. არა 2 (აგვისტო), 1987: გვ 392-395
  20. Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA. გეი და ბისექსუალი მამაკაცების ფსიქიური ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც ეძებენ ფსიქიატრიულ მომსახურებას. J ჰომოსექსი. 2008; 54 (3): 293-306
  21. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM. ბაქტერიული ვაგინოზი ლესბოსელებში: სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება. კლინიკური ინფექციის დისკი. 1995 დეკ; 21 (6): 1402-5.
  22. Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. შვედეთში დაქორწინებულ წყვილებში თვითმკვლელობა: არის რისკი უფრო მეტი ერთსქესიან წყვილებში? Eur J Epidemiol. 2016 ივლისი; 31 (7): 685 - 90.
  23. Bohring C. იმუნური უნაყოფობა: სპერმის (ავტო) იმუნიტეტის უკეთ გაგებისკენ: პროტეინურიული ანალიზის მნიშვნელობა (Eng.) // ადამიანის რეპროდუქცია. - 2003-05-01. - ტომი. 18, გამოცემა. 5. - P. 915 - 924. - ISSN 0268-1161. - DOI: 10.1093 / humrep / deg207.
  24. Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, et al. სექსუალური ორიენტაციის ზომები და განწყობისა და შფოთვითი აშლილობების პრევალენტობა შეერთებულ შტატებში. ვარ J საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა. 2009; 100 (3): 468-75
  25. ბრედფორდ ჯ და სხვები, ”ლესბოსელთა ჯანმრთელობის ეროვნული კვლევა: შედეგები ფსიქიატრიული ზრუნვისთვის”, საკონსულტაციო და კლინიკური ფსიქოლოგიის ჟურნალი, 62 (2): 228-242 (1994);
  26. Breese, PL, Judson, FN, Penley, KA, Douglas, JM Jr (1995). ადამიანის პაპილომავირების ინფექცია ჰომოსექსუალური და ბისექსუალი მამაკაცების შორის: ტიპის სპეციფიკური ინფექციის პრევალენტობა და ასოციაცია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსთან. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, 22 (1): 7-14
  27. Bronson RA Antisperm ანტისხეულები: კრიტიკული შეფასება და კლინიკური მითითებები. // ჯ. რეპროდი. იმუნოლი.- 1999.- დეკემბერი; 45 (2) .- P.159-183.
  28. Bybee D, Roerer V. მოხსენება მიჩიგანის ადამიანის უფლებების ორგანიზაციისა და მიჩიგანის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დეპარტამენტში. Lansing: მიჩიგანის ჯანმრთელობისა და ადამიანთა მომსახურების დეპარტამენტი; 1990. მიჩიგანის ლესბოსელთა ჯანმრთელობის კვლევა: შედეგები შიდსთან დაკავშირებული. მოხსენიებულია Solarz AL- ში. ლესბოსური ჯანმრთელობა: მიმდინარე შეფასება და მიმართულებები მომავლისკენ. ვაშინგტონი: ეროვნული აკადემიების პრესა (აშშ); 1999. ხელმისაწვდომია შემდეგ საიტზე: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
  29. Bronson R, Fleit HB. თავი 111 - იმუნოლოგიურად შუამავლობით ქალისა და ქალის რეპროდუქციული უკმარისობა. In: ლორწოვანი გარსის იმუნოლოგია (მეოთხე გამოცემა), Academic Press; 2015, გვერდები 2157-2181, ISBN 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
  30. Cabaj R P. ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება გეი მამაკაცებში, ლესბოსელებში და ბისექსუალებში. In: Cabaj RP, Stein TS, რედაქტორები. ჰომოსექსუალობისა და გონებრივი ჯანმრთელობის სახელმძღვანელო. ვაშინგტონი, DC: ამერიკის ფსიქიატრიული პრესა, Inc; 1996. გვ. 783 - 799.
  31. Cabaj R P. ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება გეი და ლესბოსურ საზოგადოებაში. In: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, რედაქტორები. ნივთიერების ბოროტად გამოყენება: ყოვლისმომცველი სახელმძღვანელო. ბალტიმორი, MD: უილიამსი და ვილკინსი; 1992. გვ. 852 - 860.
  32. Callander, D., Prestage, G., Ellard, J. et al. გზა ნაკლებად იმოგზაურა: აივ ინფიცირების 'იშვიათი' მარშრუტების გეი და ბისექსუალი მამაკაცების ახსნა. შიდსი Behav (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
  33. Capeletti S, et al. ანოგენიტალური ტრავმის აღმოჩენებში ცვალებადობა კონსენსუალურ და არაკონტაქტურ ფისტალურ ურთიერთობებში: სისტემატური მიმოხილვა. სასამართლო და იურიდიული მედიცინის ჟურნალი. მოცულობა 44, ნოემბერი 2016, გვერდები 58-62. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
  34. Cassidy MA, Hughes T L. ლესბოსელების ჯანმრთელობა: ზრუნვა ბარიერები. შიგნით: McElmurry BJ, Parker RS, რედაქტორები. ქალთა ჯანმრთელობის ყოველწლიური მიმოხილვა. ტ. 3. ნიუ იორკი: საექთნო პრესის ეროვნული ლიგა; 1997. გვ. 67-87 წწ.
  35. CDC 2016. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. აივ – ზედამხედველობის ანგარიში, 2016; ტომი 28.
  36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
  37. CDC (1999). აღმდგენი ბაქტერიული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება მამაკაცებში, რომელთაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან - King County, Washington, 1997- 1999, ”ავადობისა და სიკვდილიანობის ყოველკვირეული ანგარიში, CDC, 48 (35): 773-777
  38. CDC 2010. დაავადებათა კონტროლისა და პროფილაქტიკის ცენტრები, აივ ინფექციის დიაგნოზები შეერთებულ შტატებსა და მათზე დამოკიდებულ ტერიტორიებზე, 2011. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
  39. CDC 2012. სავარაუდო აივ ინციდენტი შეერთებული შტატები, 2007 - 2010. აივ ინფექციის მონიტორინგის დამატებითი ანგარიში. 2012; 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
  40. CDC 2015. დაავადებათა კონტროლისა და პროფილაქტიკის ცენტრები, აივ ინფექციის დიაგნოზები შეერთებულ შტატებსა და მათზე დამოკიდებულ ტერიტორიებზე, 2016. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (დამოწმებულია 01.01.2018– ით)
  41. CDC პრესრელიზი 2010. დაავადებათა კონტროლის ცენტრები (2010). CDC ანალიზით გათვალისწინებულია აივ და სიფილისის არაპროპორციული გავლენა აშშ – ს გეი და ბისექსუალ მამაკაცებში. პრესრელიზი. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
  42. CDCP 2007. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. აივ / შიდსის ზედამხედველობის ანგარიში, 2007. ტომი. 19. ატლანტა: აშშ-ს ჯანმრთელობისა და ადამიანური სერვისების დეპარტამენტი, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები; 2009; გვ. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
  43. Chakraborty A, McManus S, Brugha TS, Bebbington P, King M. ფსიქიკური ჯანმრთელობა ინგლისის არაჰეტეროსექსუალური მოსახლეობის შესახებ. Br J ფსიქიატრია. 2011 თებერვალი; 198 (2): 143-8. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
  44. Chamley, LW & Clarke, GN Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
  45. შარლოტა ჯ. პატერსონი, დოქტორი, ენტონი რ. დ'აუგელი, დოქტორი ფსიქოლოგიისა და სექსუალური ორიენტაციის სახელმძღვანელო. - OUP USA, 2013 .-- 332 გვ. - ISBN 9780199765218.
  46. Chin-Hong P, et al. ჰომოსექსუალური მამაკაცის წინა კიბოს წინამორბედთა ასაკთან დაკავშირებული პრევალენტობა: EXPLORE Study, JNCI: ეროვნული კიბოს ინსტიტუტის ჟურნალი, ტომი 97, გამოცემა 12, 15 ივნისი 2005, გვერდები 896 - 905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
  47. Chin-Hong P, et al. ადამიანის პაპილომავირების ინფექციის ასაკობრივი სპეციფიკური პრემენსაცია აივ – ნეგატიური სქესობრივი გზით აქტიური მამაკაცების მიმართ, რომელთაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან: EXPLORE– ის კვლევა, ინფექციური დაავადებების ჟურნალი, მოცულობა 190, Issue 12, 15 December 2004, გვერდები 2070 - 2076,
  48. Chow EP, Cornelisse VJ, წაიკითხეთ TR, et al. ნერწყვის მოხმარება, როგორც სექსის საწინააღმდეგო საპოხი, წარმოადგენს რექტალური გონორეის რისკ ფაქტორს იმ მამაკაცთა შორის, რომლებსაც აქვთ მამაკაცები სექსი, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ახალი მესიჯი: განივი სექცია. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია 2016; 92: 532 - 6
  49. Chow EPF, et al. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია 2017; 93: 499 - 502. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053148
  50. ჩაკ ს. გეი და ლესბოსური საკითხები. სანტა ბარბარა, კალიფორნია: ABC-CLIO, გვ. 168.
  51. Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW. არასამთავრობო სამედიცინო წამლების გამოყენებისა და დამოკიდებულების გავრცელება ჰომოსექსუალური აქტიური მამაკაცებისა და ქალების შორის აშშ-ს მოსახლეობაში. დამოკიდებულება 2004; 99: 989 - 98. [გამოქვეყნებულია: 15265096]
  52. Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM. ფსიქიკური აშლილობების გავრცელება, ფსიქოლოგიური დისტრესი და ფსიქიატრიული სერვისების გამოყენება აშშ-ში ლესბოსელი, გეი და ბისექსუალი მოზრდილებში. J კონსულტაციის კლინიკა ფსიქოლი 2003; 71: 53 - 61. [გამოქვეყნებულია: 12602425]
  53. Corliss HL, et al. ტიპი 2 დიაბეტის რისკი ლესბოსელ, ბისექსუალ და ჰეტეროსექსუალ ქალთა შორის: დასკვნები ექთნების ჯანმრთელობის შესწავლისაგან II. დიაბეტის მოვლა. 2018. DOI: 10.2337 / dc17-2656.
  54. კუ დონგ და სხვ. ანტისპერმიული ანტისხეულები უნაყოფო მამაკაცებში და მათი მოქმედება სპერმის პარამეტრებზე: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი // კლინიკა Chimica Acta. - T. 444. - S. 29 - 36. - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033.
  55. Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. სექსუალური პრაქტიკა, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები და ანალური კიბოს შემთხვევები. N Engl J Med. 1987 ოქტომბერი 15; 317 (16): 973-7.
  56. Damon, W. & Rosser, BRS (2005). ანოდიფარეუნია მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან: პრევალენტობა, პროგნოზები, შედეგები და DSM დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების შემუშავება. სექსუალური და ქორწინების თერაპიის ჟურნალი, 31, 129 - 141
  57. დანილა რნ, და სხვ. ენტერიკული დაავადების ორი დაავადება თანდაყოლილი აქვთ მამაკაცებში, რომელთაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, მინეაპოლისი - წმინდა პავლეს მხარე, კლინიკური ინფექციური დაავადებები, მოცულობა 59, გამოცემა 7, 1 ოქტომბერი 2014, გვერდები 987 - 989, https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
  58. Drabble L, Midanik LT, Trocki K. ალკოჰოლური სასმელების და ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემების შესახებ ცნობები ჰომოსექსუალური, ბისექსუალი და ჰეტეროსექსუალური რესპონდენტთა შორის: შედეგები 2000 ალკოჰოლის ეროვნული კვლევის შედეგად. ალკოჰოლზე გამოკვლევის ჟურნალი 2005: 111-120
  59. ედვარდს ა, თხელი რნ. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები ლესბოსელებში.და J STD შიდსი. 1990 მაისი; 1 (3): 178-81.
  60. Eggert-Kruse W., Bockhem-Hellwig S., Doll A., Rohr G., Tilgen W., Runnebaum B. Antisperm ანტისხეულები საშვილოსნოს ყელის ლორწოსში არჩევითი სუბტროპიკული მოსახლეობის შემადგენლობაში .// Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.
  61. Einhorn L, Polgar M. აივ-რისკის ქცევა ლესბოსელებსა და ბისექსუალ ქალებს შორის. შიდსის განათლება და პრევენცია. 1994; 6 (6): 514 - 523.
  62. Eliason M J. ზრუნვა ლესბოსელებზე, გეიზე ან ბისექსუალ პაციენტზე: საკითხები კრიტიკული მოვლის ექთნების შესახებ, კრიტიკული თერაპიის მედდების კვარტალი. 1996; 19 (1): 65 - 72.
  63. EMIS 2010: ევროპელ მამაკაცთა შორის, ვისაც აქვთ სექსუალური ურთიერთობა, ინტერნეტით ჩატარებული კვლევა. დასკვნები 38 ქვეყნებიდან. სტოკჰოლმი: დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ევროპული ცენტრი, 2013.
  64. Evans AL, Scally AJ, Wellard SJ, Wilson JD. ბაქტერიული ვაგინოზის გავრცელება ლესბოსელებში და ჰეტეროსექსუალური ქალებში საზოგადოების გარემოში. სქესის ტრანსმისია. 2007 ოქტომბერი; 83 (6): 470 - 5.
  65. Ezeh PA, Cristopher M, Edogbanya PRO, Edor SP. ჰომოსექსუალობა: მიმოხილვა ჯანმრთელობის შედეგებზე. MAYFEB Journal of Medicine Vol. 1 (2016) - გვერდები 1-16
  66. ფადერლ მ; და სხვები (აპრილი 2015). "შეცდომების კონტროლი: ლორწოს შრე, როგორც კრიტიკული კომპონენტი ნაწლავის ჰომეოსტაზის შენარჩუნებაში." IUBMB ცხოვრება. 67 (4): 275–85. დოი: 10.1002 / iub.1374. PMID 25914114.
  67. Fairley CK, et al. ახალი აზროვნება გონორეის კონტროლის შესახებ MSM: არის პასუხი ანტისეპტიკური პირის ღრუს? Curr Opin Infect Dis. 2017b ნოემბერი 25. doi: 10.1097 / QCO.0000000000000421.
  68. Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP. გონორეის ხშირი გადაცემა მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესი. Emerg Infect Dis 2017a; 23: 102 - 104.
  69. FDA 2017. სურსათისა და წამლის ადმინისტრირების სახელმძღვანელო მითითებები. შესწორებული რეკომენდაციები სისხლის იმუნიტეტის დეფიციტით გამოწვეული ვირუსების გადაცემის გზით სისხლით და სისხლით დაავადებულებით - კითხვები და პასუხები. https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (დამოწმებულია 11.06.2017– ით)
  70. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL. არის თუ არა სექსუალური ორიენტაცია ახალგაზრდებში ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებთან და თვითმკვლელობასთან? Arch Gen ფსიქიატრია 1999; 56: 876 - 80. [გამოქვეყნებულია: 10530626]
  71. Ferris DG, Batish S, Wright TC, et al. ლესბოსელების ჯანმრთელობის უგულებელყოფა: საშვილოსნოს ყელის ნეოპლაზია. J Fam პრაქტიკა 1996; 43: 581 - 4.
  72. Fethers K, et al., "სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები და რისკ-ქცევა ქალებში, რომლებსაც აქვთ სექსი", სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, 76 (5): 345-349 (2000).
  73. ფიჯაკ მ და სხვ. ინფექციური, ანთებითი და 'აუტოიმუნური' მამაკაცის ფაქტორით უნაყოფობა: როგორ აცნობენ მღრღნელების მოდელები კლინიკურ პრაქტიკას? Hum Reprod განახლება. 2018 აპრილი 10. doi: 10.1093 / humupd / dmy009. [Epub ბეჭდვამდე]
  74. ფიჯაკ მ, და სხვ. ტესტირების იმუნური პრივილეგია. იმუნური უნაყოფობა.სპრინჯერი 2017. - P. 97 - 107. DOI: 10.1007 / 978-3-319-40788-3_5.
  75. Finnegan DG, McNally E B. ლესბოსელი ქალები. In: Engs RC, რედაქტორი. ქალები: ალკოჰოლი და სხვა წამლები. Dubuque, IA: Kendall / Hunt გამომცემლობა; 1990. გვ. 149 - 156.
  76. ფიშელი ჯ.ჯ. Sodomy's Penumbra. J Homosex. 2017; 64 (14): 2030-2056. დოი: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
  77. Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. მამაკაცებში ბუნებრივად მიმდინარე ანტიცერმიული ანტისხეულები: ჩარევა ნაყოფიერებაში და კლინიკურ შედეგებზე. განახლება. წინა ბიოსკი. 2007 მაისი 1; 12: 2890-911. მიმოხილვა
  78. Francavilla F., Romano R., Santucci R., La Verghetta G., D'Abrizio P., Francavilla S. მამაკაცებში ბუნებრივად ანტისხეულების საწინააღმდეგო ანტისხეულების არსებობა: ნაყოფიერების ჩარევა და მკურნალობის შედეგები. Biosci.- 1999.-V.1 (4) .- P: E9-E25.
  79. Fredriksen-Goldsen KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB. ჯანმრთელობის ქრონიკული მდგომარეობა და ჯანმრთელობის ძირითადი მაჩვენებლები ლესბოსელთა, გეი და ბისექსუალი ასაკის მოზრდილებში, 2013-2014. ვარ J საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა. 2017 აგვისტო; 107 (8): 1332-1338. doi: 10.2105 / AJPH.2017.303922.
  80. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M, Ostrow D, Kessler RC. ფსიქიატრიული აშლილობების რისკი ინდივიდთა შორის, რომლებიც ერთსქესიან სექსუალურ პარტნიორებს აფიქსირებენ ეროვნული კოორბენტულობის კვლევაში. Am J Public Health 2001; 91: 933 - 9. [გამოქვეყნებულია: 11392937]
  81. გლაუს K O. ალკოჰოლიზმი, ქიმიური დამოკიდებულება და ლესბოსელი კლიენტი. ქალები და თერაპია. 1989; 8 (2): 131 - 144.
  82. გლენ ე. ჰასტინგსი და რიჩარდ ვებერი, ”ტერმინის” გეი ნაწლავის სინდრომი ”გამოყენება პასუხი რედაქტორის, ოჯახის საოჯახო ექიმის 49 (3): 582 (1994) წერილზე.
  83. Goldsweig HG, et al. თრომბოციტოპენია ჰომოსექსუალური მამაკაცებში. ჰემატოლოგიის ამერიკული ჟურნალი 21: 243-247 (1986)
  84. გრანტი JE, et al. პათოლოგიური აზარტის მქონე მამაკაცების სექსუალური ორიენტაცია: პრევალენტობა და ფსიქიატრიული თანაგრძნობა მკურნალობის მაძიებელ ნიმუშში. Compr ფსიქიატრია. 2006; 47 (6): 515 - 518.
  85. მწვანე, KE და Feinstein, BA (2012). ნივთიერებების გამოყენება ლესბოსურ, გეი და ბისექსუალურ პოპულაციებში: განახლება ემპირიულ კვლევასა და მკურნალობის შედეგებზე. ნარკოტიკული ქცევის ფსიქოლოგია, ტომი 26 (2): 265-278. http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
  86. Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. MSM– ის სამი ჯგუფის შედარება სქესობრივი წვეულებების, ბარის / კლუბების, და Craigslist.org– ს მეშვეობით: შედეგები მკვლევარებისთვის და პროვაიდერებისთვის. შიდსის განათლება და პრევენცია: შიდსის შესახებ საერთაშორისო საზოგადოების ოფიციალური გამოცემა. 2014; 26 (4): 362-382. doi: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362.
  87. გრულიჩი AE, et al. ანალური კიბოს ეპიდემიოლოგია. სექსუალური ჯანმრთელობა 2012. 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
  88. Haas A P. ლესბოსური ჯანმრთელობის საკითხები: მიმოხილვა. In: Dan AJ, რედაქტორი. ქალთა ჯანმრთელობის შეკავება: მულტიდისციპლინური კვლევა და პრაქტიკა. ათასი ოუკსი, კალიფორნია: საღი ბრძანებები; 1994. გვ. 339-356 წწ.
  89. ჰალკიტი PN, Mukherjee PP, Palamar JJ. მეტამფეტამინის გამოყენების გრძივი მოდელირება და სექსუალური რისკების ქცევა გეი და ბისექსუალ მამაკაცებში. შიდსი Behav. 2009; 13 (4): 783-91.
  90. დარბაზი J მ. ლესბოსელები და ალკოჰოლი: ნიმუშები და პარადოქსები სამედიცინო წარმოდგენებსა და ლესბოსელების რწმენებში. ფსიქოაქტიური წამლების ჟურნალი. 1993; 25 (2): 109-119.
  91. Hass GG Jr, Cines DB, Schreiber AD. იმუნოლოგიური უნაყოფობა: პაციენტების იდენტიფიცირება ანტისპერმიული ანტისხეულებით. New Engl J Med 1980; 303: 722
  92. Hellard M, et al. კრიპტოპორიდიუმის ინფექციისკენ მიმავალი რისკ-ფაქტორები მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესი. სქესის ტრანსმისია. 2003 ოქტომბერი; 79 (5): 412-4.
  93. ჰენდრი WF, Stedronska J., Hughes L., Cameron KM, Pugh RGB მამრობითი უნაყოფობის სტეროიდული მკურნალობა ანტიპერმიული ანტისხეულებით გამოწვეული. //Lancet.- 1979.- V.2, - P.498-501.
  94. Herrell, R., Goldberg, J., True, WR, Ramakrishnan, V., Lyons, M., Eisen, S. and Tsuang, T. (1999) სექსუალური ორიენტაცია და sucidality A cotwin შესწავლა მოზრდილ მამაკაცებში. ზოგადი ფსიქიატრიის არქივი, 6 (10): 867-874
  95. Hershberger SL, D'Augelli AR. ვიქტიმიზაციის გავლენა ლესბოსელი, გეი და ბისექსუალური ახალგაზრდების ფსიქიკურ ჯანმრთელობასა და თვითმკვლელობაზე. Dev Psychol 1995; 67: 65 - 74.
  96. Hess, KL, Crepaz, N., Rose, C. et al. სექსუალური ქცევის ტენდენციები მამაკაცთა შორის, რომელთაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან (MSM) მაღალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში, 1990 - 2013: სისტემური მიმოხილვა. შიდსი Behav (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
  97. Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, et al. სექსუალური დისფუნქცია ინტერნეტში ამერიკელი მამაკაცების, რომელთაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან. სექსუალური მედიცინის ჟურნალი. 2010; 7 (9): 3104-3114. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x.
  98. Hleyhel M, et al. აივ ინფექციით განსაზღვრული კიბოს განვითარების რისკი საფრანგეთში HIV-1 ინფიცირებულ პირთა შორის საფრანგეთში 1997 და 2009 შორის: შედეგია ფრანგული ჯგუფიდან. შიდსი 2014 სექ 10; 28 (14): 2109-18.
  99. ჰოლანდი E. ჰომოსექსუალობის ბუნება: ჰომოსექსუალური აქტივისტებისა და რელიგიური უფლების გამოძიება. iUniverse, 2004
  100. Hollows K. Anodyspareunia: რომანი სექსუალური დისფუნქცია? ანალური სექსუალურობის შესწავლა. 2007. ტომი 22, 2007 - გამოცემა 4, გვერდები 429-443
  101. Hsu, W., Chen, J., Chien, Y., Liu, M., You, S., Hsu, M., Yang, C. and Chen, C. (2009). EBV და სიგარეტის მოწევის დამოუკიდებელი ეფექტი ნაზოფარინგის კარცინომაზე: 20 წლიანი შემდგომი გამოკვლევა 9,622 მამაკაცებზე ტაივანში ოჯახის ისტორიის გარეშე. კიბოს ეპიდემიოლოგიის ბიომარკირების ესკიზი, 18 (4).
  102. Irwin TW, Morgenstern H, Parsons JT, et al. ალკოჰოლი და სექსუალური აივ რისკების ქცევა ქცევის პრობლემის მქონე მამაკაცთა შორის, რომელთაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან: მოვლენების დონის ანალიზს ქრონოლოგიის შემდგომი მონაცემების შესახებ. შიდსი Behav. 2006; 10 (3): 299-307.
  103. ისრაელის სისხლის სამართლის კანონი 5737-1977, ხელოვნება. 347c.
  104. Jiang Y, et al. სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულების ასოციაცია ქრონიკულ პროსტატიტთან: სისტემური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. რეპროდუქციული იმუნოლოგიის ჟურნალი. 2016; 118: 85-91
  105. Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: გინეკოლოგიური ჯანმრთელობის დაცვის პრობლემების შედარება ლესბოსელებსა და ბისექსუალ ქალებს შორის. 2,345 ქალთა გამოკითხვა J Reprod Med 32: 805, 1987
  106. Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. სექსუალური ორიენტაცია და ფსიქიკური ჯანმრთელობა: ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის მოზარდების საზოგადოების გამოკითხვის შედეგი. Br J ფსიქიატრია 2002; 180: 423 - 7. [გამოქვეყნებულია: 11983639]
  107. Kazal H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 გეი ნაწლავის სინდრომი: კლინიკო-პათოლოგიური კორელაცია 260 შემთხვევებში. კლინიკური და ლაბორატორიული მეცნიერების ანალები. Vol.6, გამოცემა 2. : 184 - 92.
  108. Kelly JR, Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP. ბარიერების დაშლა: ნაწლავის მიკრობი, ნაწლავის გამტარიანობა და სტრესთან დაკავშირებული ფსიქიატრიული დარღვევები. საზღვრები უჯრედულ ნეირომეცნიერებაში. 2015; 9: 392. doi: 10.3389 / fncel.2015.00392.
  109. Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM. ნაწლავის პარაზიტული ინფექციები ჰომოსექსუალური მამაკაცებში: გავრცელების, სიმპტომების და ფაქტორების გადაცემისას. კანადის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალი. 1980; 123 (6): 512-514.
  110. კინგი M, McKeown E, Warner J, Ramsay A, Johnson K, et al. გეი მამაკაცებისა და ლესბოსელების ფსიქიური ჯანმრთელობა და ცხოვრების ხარისხი ინგლისსა და უელსში: კონტროლირებადი, განივი სექცია. Br J ფსიქიატრია 2003; 183: 552 - 8. [გამოქვეყნებულია: 14645028]
  111. კინგი M, Semlyen J, Tai SS, Killaspy H, Osborn D, Popelyuk D, et al. ფსიქიური აშლილობის, თვითმკვლელობისა და მიზანმიმართული თვითდაზიანების სისტემატური მიმოხილვა ლესბოსელ, გეი და ბისექსუალ ადამიანებში. BMC ფსიქიატრია. 2008 აგვისტო 18; 8: 70.
  112. კირბის ინსტიტუტი. ავსტრალიაში აივ, ვირუსული ჰეპატიტი და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები: ყოველწლიური მეთვალყურეობის ანგარიში 2017. სიდნეი: კირბის ინსტიტუტი, UNSW ავსტრალია, 2017. https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . შემოვიდა 11 დეკემბერს 2017.
  113. კრაუსი, ვალტერ კჰ; Naz, Rajesh K. იმუნური უნაყოფობა: იმუნური რეაქციების გავლენა ადამიანის განაყოფიერებაზე (2nd Edition ed.). Springer 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.
  114. Kumar A, Nautsch D. Kaposi's Rectum- ის სარკომა აივ – შიდსით დაავადებულ ჰომოსექსუალ მამაკაცში. ACG Case Reports Journal. 2016; 3 (4): e192. doi: 10.14309 / crj.2016.165.
  115. Kurnosova T., Verbitsky M., Markin A. Antertermal იმუნიტეტის გამოკვლევა უნაყოფო დაქორწინებულ წყვილებში, IN VITRO სასუქის კურსით, რომელიც მკურნალობს კურსის განმავლობაში .// AJRI.-1998.-V.40.-P.252.
  116. Larmarange J, Wade AS, Diop AK, et al. მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან (MSM) და ის ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია კონდომის გამოყენებასთან დაკავშირებით, სქესობრივი კონტაქტის დროს მამაკაცთან და ქალთან სენეგალში. ჯონსი JH, რედ. PLOS ONE. 2010; 5 (10): e13189. doi: 10.1371 / ჟურნალი.pone.0013189.
  117. ლევი ჯა. აივ ინფექციის გადაცემა და შიდსზე პროგრესირების გავლენის ფაქტორები, Am J Med, 1993, ტომი. 95 (გვ. 86-100)
  118. Lick DJ, et al. უმცირესობების სტრესი და ფიზიკური ჯანმრთელობა სექსუალურ უმცირესობებს შორის. პერსპექტივები ფსიქოლოგიური მეცნიერების შესახებ. 2013. ტომი. 8, გამოცემა. 5. P. 521 - 548. DOI: 10.1177 / 1745691613497965.
  119. Lim, SK (1977) ”სექსუალური და არასექსუალური პრაქტიკის როლი B ჰეპატიტის გადაცემის პროცესში”, Br J Vener Dis (B40) რეზიუმედან, გვ. 190;
  120. Lu JC, et al. ანტიპერმიული იმუნიტეტი და უშვილობა. ექსპერტი Rev Clin Immunol. 2008; 4 (1): 113-126.
  121. ლინჩ DM, Howe SE. პირდაპირი და არაპირდაპირი ELISA- ს შედარება სპერმის ანტიპერმიული ანტისხეულების რაოდენობრივი შემცირებისთვის. ჯ ანდროლი. 1987; 8: 215.
  122. Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR. თვითმყოფადობის, თვითმკვლელობის ქცევასა და დეპრესიაში პირადობის იდენტიფიცირება გავლენას ახდენს ლესბოსელ, გეი და ბისექსუალ პიროვნებებზე. თვითმკვლელობის სიცოცხლის საფრთხე. 2014 აგვისტო; 44 (4): 384 - 91.
  123. Machalek DA, et al. ადამიანის პაპილომავირების ინფექციის ანამნეზი და მასთან დაკავშირებული ნეოპლასტიკური დაზიანებები მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. ლანცეტის ონკოლოგია. მოცულობა 13, გამოცემა 5, მაისი 2012, გვერდები 487-500
  124. Marconi M., Weidner W. (2009) მამრობითი პოპულაციაში ანტიპერმიული ანტისხეულების წარმოების რისკი და ფაქტორები. In: Krause W., Naz R. (eds) იმუნური უნაყოფობა. Springer, Berlin, Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8
  125. Markell EK და სხვ., "ნაწლავის პარაზიტული ინფექციები ჰომოსექსუალური მამაკაცების სან – ფრანცისკოს ჯანმრთელობის ბაზრობაზე", Western Journal of Medicine, 139 (2): 177-178 (აგვისტო, 1983).
  126. Markland AD, et al. ანალურ ურთიერთკავშირი და ფეკალური შეუკავებლობა: მტკიცებულებები 2009 - 2010 ჯანმრთელობისა და კვების ექსპერტიზის ეროვნული კვლევიდან. გასტროენტეროლოგიის ამერიკული ჟურნალი (2016) 111, 269 - 274 (2016) doi: 10.1038 / ajg.2015.419
  127. Marrazzo, JM and K. Stine, ლესბოსელების რეპროდუქციული ჯანმრთელობის ისტორია: შედეგები მოვლაზე. მეანობისა და გინეკოლოგიის ამერიკული ჟურნალი, 2004 (190): გვ. 5-1298 წწ
  128. Martin-Du Pan RC, Bischof P., Campana A., Morabia A. ურთიერთობა ურთიერთობა ეტიოლოგიურ ფაქტორებსა და მთლიანი მოძრაობის სპერმის რაოდენობას შორის 350 უნაყოფო პაციენტებში. // თაღი. Androl.- 1997.- ნოემბერი-დეკემბერი; 39 (3) .- P.197-210.
  129. Mathy RM, Cochran SD, Olsen J., Mays VM სოციალური ფსიქიატრია და ფსიქიატრიული ეპიდემიოლოგია. წინასწარი ონლაინ გამოცემა; 2009. ასოცირება სექსუალური ორიენტაციისა და სუიციდის ურთიერთობის მარკერებს შორის: დანია, 1990–2001.
  130. მათე რ. თვითმკვლელობა და სექსუალური ორიენტაცია ხუთ კონტინენტზე: აზია, ავსტრალია, ევროპა, ჩრდილოეთი ამერიკა და სამხრეთ ამერიკა .. ა; სექსუალურობისა და გენდერული კვლევების საერთაშორისო ჟურნალი. 7 (23): 215 - 225. 2002; 215 - 225.
  131. მაიერ კჰ, და სხვ. სოციოდემოგრაფიული და კლინიკური ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ბაქტერიული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციის დიაგნოზების მატებასთან, მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სექსუალური ურთიერთობა, ბოსტონის საზოგადოების ჯანმრთელობის ცენტრში (2005 - 2015). ღია ფორუმის ინფექციური დაავადებები. 2017; 4 (4): ofx214. doi: 10.1093 / ofid / ofx214.
  132. McCaffrey M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. ბაქტერიული ვაგინოზი ლესბოსელებში: მტკიცებულება სექსუალური გადაცემის არარსებობის გამო. Int J STD შიდსი. 1999 მაისი; 10 (5): 305-8.
  133. მეიერ იჰ. ცრურწმენა, სოციალური სტრესი და ფსიქიკური ჯანმრთელობა ლესბოსელურ, გეი და ბისექსუალურ პოპულაციაში: კონცეპტუალური საკითხები და კვლევის მტკიცებულებები. ფსიქოლ ბული 2003; 129: 674 - 97. [გამოქვეყნებულია: 12956539]
  134. MORRIS L. აუტოიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა ჰომოსექსუალური მამაკაცებში (Eng.) // შინაგანი მედიცინის ანალები. - 1982-06-01. - ტომი. 96, გამოცემა. 6_ ნაწილი_1. - ISSN 0003-4819. - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714.
  135. Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულები ჰომოსექსუალური მამაკაცებში: პრევალენტობა და კორელაცია სქესობრივ ქცევასთან. Genitourin Med 66: 5 - 7
  136. ნაჰერი, ნ., ლენჰარდი, ბ., ვილმსი, ჯ და ნიკელი, პ. (1995). ეპშტეინ-ბარის ვირუსის დნმ-ის აღმოჩენა აივ – პოზიტიური ჰომოსექსუალური მამაკაცების ანალოგებში. დერმატოლოგიური კვლევის არქივი, 287 (6): 608-611
  137. Naz RK, Menge AC Antisperm ანტისხეულები: წარმოშობა, რეგულირება და სპერმის რეაქტიულობა ადამიანის უნაყოფობაში. // სასუქი. სტერილური.- 1994.- ივნისი; 61 (6) .- P.1001-1013.
  138. ნელსონ კიმბერლი მ., პანტალონი დევიდ ვ., გამარელი კრისი ე., კერი მაიკლ პ. და სიმონი ჯეინ მ. კორუფციას არასოდეს უტარდებათ ტესტირება აივ ინფექციაზე სექსუალური აქტიური ინტერნეტით დაკომპლექტებული გეი, ბისექსუალი და სხვა მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსუალური კავშირი მამაკაცებთან შეერთებული შტატები. შიდსის პაციენტთა მკურნალობა და სგგდ. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
  139. NGLTF (ეროვნული გეი და ლესბოსელი სამუშაო ჯგუფი). ვაშინგტონი, DC: ეროვნული გეი და ლესბოსური სამუშაო ჯგუფი; 1993.
  140. NTS 1998. ლესბოსელთა ჯანმრთელობის საკითხები და რეკომენდაციები. აივ-ს სოციალური კვლევის ეროვნული ცენტრის მამაკაცთა გამოძახებით 96 საზოგადოების მოხსენება: ეროვნული სატელეფონო გამოკითხვა იმ მამაკაცთაგან, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან (1998) ხელმისაწვდომია: http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
  141. O'Hanlan KA, Crum C P. ადამიანის პაპილომავირუსთან ასოცირებული საშვილოსნოს ყელის ინტრაეპითელური ნეოპლაზია, ლესბოსური სქესის შემდეგ. Მეანობა და გინეკოლოგია. 1996; 4 (ნაწილი 2): 702–703.
  142. O'Hanlan K A. ლესბოსური ჯანმრთელობა და ჰომოფობია: პერსპექტივები სამკურნალო მეან / გინეკოლოგისთვის. აქტუალური პრობლემები მეანობაში, გინეკოლოგიასა და ნაყოფიერებაში. 1995; 18 (4): 93-136.
  143. ჰომოსექსუალური მოზარდის Owen W. სამედიცინო პრობლემები. მოზარდთა ჯანმრთელობის დაცვის ჟურნალი. 6 (4). 1985; 278 - 85.
  144. Padilla Y, Crisp C, Rew DL. მშობლების მიღება და ნარკოტიკების უკანონო მოხმარება გეი, ლესბოსელი და ბისექსუალი მოზარდებში: შედეგები ეროვნული გამოკითხვის შედეგად. სოკ სამუშაო. 2010; 55 (3): 265-75.
  145. Paquette IM, Varma MG, Kaiser AM, Steele SR, Rafferty JF. მსხვილი ნაწლავის და რექტალური ქირურგების ამერიკული საზოგადოება კლინიკური პრაქტიკის სახელმძღვანელო ფეკალური შეუკავებლობის მკურნალობისთვის. Dis Colon Rectum. 2015; 58: 623 - 636.
  146. Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J.– ის შეფასებით, აივ – ინფექციის გადაცემის რისკის შეფასებით: სისტემატური მიმოხილვა. შიდსი 2014; 28 (10): 1509 - 19.
  147. პატელ პ, და სხვ. ადამიანის მაღალი რისკის პაპილომავირუსის (HPV) ინფექციის პრევალენტობა, ინციდენტი და კლირენსი აივ-ინფიცირებულ მამაკაცთა შორის SUN Study, ინფექციური დაავადებების ჟურნალი, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
  148. Pattinson HA, Mortimer D. სპერმის ზედაპირის პრევალენტობა უნაყოფო წყვილების მამაკაც პარტნიორებში, როგორც ეს განისაზღვრება იმუნობადული სკრინინგის საშუალებით. სასუქის სტერილი. 1987; 48: 466.
  149. PDQ მოზრდილთა მკურნალობის სარედაქციო საბჭო. კაპოშის სარკომის სამკურნალო საშუალება (PDQ®): ჯანმრთელობის პროფესიონალური ვერსია. PDQ კიბოს შესახებ ინფორმაციის შეჯამებები https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq განახლებულია ოქტომბერს 1, 2015. Bethesda (MD): კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი (აშშ); 2002 - 2015.
  150. Phelan J, Whitehead N, Sutton P. რა გამოკვლევა აჩვენებს: NARTH– ის პასუხი APA– ს პრეტენზიებს ჰომოსექსუალობის შესახებ. ჟურნალი ადამიანის სექსუალობის შესახებ. 1st რედაქტირება 2009; 93.
  151. Pillard RC, "სექსუალური ორიენტაცია და ფსიქიკური აშლილობა", ფსიქიატრიული ანალები, 18 (1): 52-56 (1988)
  152. Quigley EM (2013). "ნაწლავის ბაქტერიები ჯანმრთელობასა და დაავადებებში". გასტროენტეროლი ჰეპატოლი (NY). 9: 560-9.
  153. Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi MG, Giacobbi D, Sinicco A. სერორევოლუცია, რისკის ფაქტორები და დამოკიდებულება HIV-1– ზე ტურინში ლესბოსელების წარმომადგენლობითი ნიმუშიში. სასქესო მედიცინა. 1994; 70 (3): 200 - 205.
  154. Rao K. დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიის პრინციპები და პრაქტიკა (3 ტომი), ტომი 1. უნაყოფობა. Jaypee Brothers Medical Publishers 2014. გვ. 311
  155. რელერ ME, et al. ტიფური ცხელების სქესობრივი გადაცემა: მრავალმხრივი დაავადება, მამაკაცებთან სქესობრივი კონტაქტი. კლინიკური ინფექციური დაავადებები. 2003; 37: 141 - 144.
  156. Restrepo B, W. Cardona-Maya Antisperm ანტისხეულების და ნაყოფიერების ასოციაცია (Eng.) // Actas Urológicas Españolas (ინგლისური გამოცემა). - 2013: მოც. 37, გამოცემა. 9. - P. 571 - 578. —DOI: ​​10.1016 / j.acuroe.2012.11.016.
  157. რაისი CE, Maierhofer C, Fields KS, Ervin M, Lanza ST, Turner AN. Anal Sex: Beyond Anal Sex: სექსუალური პრაქტიკა MSM- ს და აივ ინფექციის ასოციაციებთან და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მქონე ადამიანებთან. სექსუალური მედიცინის ჟურნალი. 2016; 13 (3): 374-382. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001.
  158. Richters J, de Visser RO, Badcock PP, et al. მასტურბაცია, სექსის გადახდა და სხვა სექსუალური აქტივობები: ჯანმრთელობისა და ურთიერთობების მეორე ავსტრალიური შესწავლა. სექსის ჯანმრთელობა, 11 (2014), გვ. 461-471
  159. როდჯერ აჯ, და სხვ. სექსუალური აქტივობა პრეზერვატივის გარეშე და აივ ინფექციის გადაცემის რისკი სეროდიფერენტულ წყვილებში, როდესაც აივ – პოზიტიური პარტნიორი იყენებს სუპრესიულ ანტირეტროვირულ თერაპიას. ჯამა. 2016; 316 (2): 171 - 181. doi: 10.1001 / jama.2016.5148
  160. Rosser BR, et al. ანოდიფარეუნია, არაცნობიერი სექსუალური დისფუნქცია: ჰომოსექსუალური მამაკაცებში მტკივნეული რეცეპტიული ანალსირების და მისი ფსიქოექსუალური თანმხლებების მტკივნეული რეციდივის შესწავლა. J სექსუალური ქორწინება 1998 ოქტომბერ-დეკემბერი; 24 (4): 281-92.
  161. Rosser S. იგნორირებული, უგულებელყოფილი ან ჩაწერილი: კვლევა ლესბოსელების ჯანმრთელობაზე და ჯანდაცვაზე, National Women's Association Journal. 1993; 5 (2): 183-203.
  162. Russell JM, Azadian BS, Roberts AP, Talboys C A. Pharyngeal flora სქესობრივად აქტიურ პოპულაციაში. S TD და შიდსის საერთაშორისო ჟურნალი. 1995; 6 (3): 211 - 215.
  163. Ruth R, Santacruz E. LGBT ფსიქოლოგია და გონებრივი ჯანმრთელობა: განვითარებული კვლევები და წინსვლა. ABC-CLIO, 2017. 297 გვ.
  164. Ryan CM, Huggins J, Beatty R. ნივთიერებები იყენებენ დარღვევებს და აივ ინფექციის რისკს გეი მამაკაცებში. ალკოჰოლის J Stud 1999; 60: 70 - 7. [გამოქვეყნებულია: 10096311]
  165. სალდაანა რუიზ N, Kaiser AM. ფეკალური შეუკავებლობა - გამოწვევები და გადაწყვეტილებები. გასტროენტეროლოგიის მსოფლიო ჟურნალი. 2017; 23 (1): 11-24. doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11.
  166. Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. ერთსქესიანი სექსუალური ქცევა და ფსიქიატრიული აშლილობები: ჰოლანდიაში ფსიქიატრიული კვლევისა და ინციდენტის შესწავლის შედეგები (NEMESIS). Arch Gen ფსიქიატრია 2001; 58: 85 - 91. [გამოქვეყნებულია: 11146762]
  167. Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) გამოკვლევა ჰომოსექსუალური მამაკაცებში ანტიცერმიის ანტისხეულების შესახებ. J Med 16: 483 - 491
  168. საქსონი C, ჰიუზი გ, იზონ C, დიდი ბრიტანეთის LGV საქმეების დამდგენი ჯგუფისთვის. ასიმპტომური ლიმფოგრანულომა ვენერიუმი მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, დიდი ბრიტანეთი. განვითარებადი ინფექციური დაავადებები. 2016; 22 (1): 112-116. doi: 10.3201 / eid2201.141867.
  169. Schick V, et al. სქესობრივი ქცევა და რისკების შემცირების სტრატეგიები ქალთა მრავალეროვნულ ნიმუშს შორის, რომელთაც აქვთ სექსი ქალებთან. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია 2012; 88: 407 - 412. doi: 10.1136 / sextrans-2011-050404
  170. შულმან ს, მინინბერგ დტ, დევისი ჯე. მნიშვნელოვანი იმუნოლოგიური ფაქტორები მამაკაცის უშვილობის დროს. ჯ უროლი. 1978; 119: 231.
  171. Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM. რისკის ფაქტორები ანალური მაღალი დონის მწვავე ინტრაიპითელური დაზიანებისთვის, აივ დადებით MSM- ში: შესაძლებელია მიზნობრივი სკრინინგი? შიდსი (ლონდონი, ინგლისი). 2017; 31 (16): 2295-2301. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001639.
  172. Silenzio V. ტოპ 10 საკითხი, რაც გეი მამაკაცებმა უნდა განიხილონ თავიანთი ჯანმრთელობის პროვაიდერთან [ინტერნეტი]. სან ფრანცისკო: გეებისა და ლესბოსელების სამედიცინო ასოციაცია; 2010. ხელმისაწვდომია: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
  173. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. სექსუალური ორიენტაცია და თვითდაზიანება ქალებსა და მამაკაცებში. ვარ J ფსიქიატრია. 2003 მარტი; 160 (3): 541-6.
  174. Skerrett DM, Kõlves K, De Leo D. არის თუ არა ლგბტ მოსახლეობა უფრო მაღალი რისკის ქვეშ სუიციდური ქცევისთვის ავსტრალიაში? კვლევის შედეგები და შედეგები. J ჰომოსექსი. 2015; 62 (7): 883-901. doi: 10.1080 / 00918369.2014.1003009.
  175. Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE. ლესბოსელთა სექსუალური ჯანმრთელობის საჭიროებების შესახებ კონტროლირებადი შემთხვევა. გენიტურინი მედ. 1996 აგვისტო; 72 (4): 277-80.
  176. Skinner WF, Otis M D. ნარკოტიკების და ალკოჰოლის გამოყენება ლესბოსელებისა და გეი ხალხთა შორის აშშ – ს სამხრეთ ნიმუში: ეპიდემიოლოგიური, შედარებითი და მეთოდოლოგიური დასკვნები Triology Project– დან. ჟურნალის ჰომოსექსუალიზმი. 1996; 30 (3): 59 - 92.
  177. სკინერი, WF (1994). არალეგალური და ნარკოტიკული საშუალების მოხმარების პრევალენტობა და ლეიბელები და გეი კაცები. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ამერიკული ჟურნალი 84: 1307-1310
  178. Solarz AL. ლესბოსური ჯანმრთელობა: მიმდინარე შეფასება და მიმართულებები მომავლისკენ. ვაშინგტონი: ეროვნული აკადემიების პრესა (აშშ); 1999. ხელმისაწვდომია შემდეგ საიტზე: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226 / 6109
  179. Spornraft-Ragaller P. [სიფილისი: ახალი ეპიდემია MSM– ს შორის). MMW Fortschr Med. 2014 Jun 12; 156 Sup 1: 38-43; ვიქტორინა 44.
  180. Stall R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. თანდაყოლილი ფსიქოსოციალური ჯანმრთელობის პრობლემების ასოციაცია და აივ / შიდსით დაავადებულთა მიმართ დაუცველების გაზრდა, იმ ქალთა შორის, რომელთაც აქვთ სექსი. ვარ J საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა. 2003 ივნისი; 93 (6): 939 - 42.
  181. Stall R, Paul JP, Greenwood G, et al. ალკოჰოლის გამოყენება, ნარკოტიკების მოხმარება და ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემები მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ სექსუალური ურთიერთობა: Urban Men's Health Study. დამოკიდებულება. 2001; 96 (11): 1589-601
  182. სტიუარტი, ჩაკ (2003). გეი და ლესბოსური საკითხები. ABC-CLIO.
  183. Swannell S, Martin G, გვერდი A. სუიციდური იდეა, თვითმკვლელობის მცდელობები და თვითმკვლელობის თვითდაზიანება ლესბოსელ, გეი, ბისექსუალ და ჰეტეროსექსუალურ მოზრდილებში: აღმოჩენები ავსტრალიის ეროვნული კვლევის შედეგად. Aust NZJ ფსიქიატრია. 2016 თებერვალი; 50 (2): 145-53. doi: 10.1177 / 0004867415615949.
  184. Takiishi T, Fenero CIM, Câmara NOS. ნაწლავის ბარიერი და ნაწლავის მიკრობიოტა: ჩვენი იმუნური რეაქციების ფორმირება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ქსოვილის ბარიერები. 2017 სექ 6: e1373208. doi: 10.1080 / 21688370.2017.1373208. [Epub უსწრებს ბეჭდვას]
  185. ტაო ჯ, და სხვ. სექსი ქალებთან ქალებთან, რომლებთანაც აქვთ სექსი ჩინეთში: პრევოლუცია და სექსუალური პრაქტიკა. შიდსის პაციენტის მოვლის STDS. 2013 სექტემბერი; 27 (9): 524-8. doi: 10.1089 / apc.2013.0161. Epub 2013 აგვისტო 9.
  186. აკროზული რეაქციის შედეგად გამოწვეული სპერმატოზოიდული ანტისხეულების საწინააღმდეგო ანტისხეულების მოქმედება სპაზმსა და კალციუმ-იონოფორზე (A23187) გამოწვეული სპერმატოზური იმბიბიზებელი ანტისხეულების ეფექტზე. J. Fertil.- 1995-V.40.-P.192-195.
  187. Templeton DJ, Jin F, McNally LP, et al. ფარინგეალური გონორეის პრევალენტობა, ინციდენტობა და რისკ ფაქტორები თემში დაფუძნებული აივ უარყოფითი ჯგუფის ჰომოსექსუალური კაცების ჯგუფში სიდნეიში, ავსტრალია. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია 2010; 86: 90 - 6
  188. Thorpe, CM და Keutsch, GT (1999). "ენტერიკული ბაქტერიული პათოგენები: Shigella, Salmonella, Campylobacter," KK Holmes, PA Mardh, et al., (Eds.), სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (3rd გამოცემა), ნიუ – იორკი: McGraw-Hill Health Professionals Division.p. Xnumx
  189. ქალაქები JM, et al. კლინიკური ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია სიფილისის შესაბამისობას მამაკაცებში სექსუალურ პარტნიორობაში: განივი წყვილების შესწავლა. სქესის ტრანსმისია. 2017 ნოემბერი 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053297.
  190. Tseng HF და სხვ. ანალური კიბოს რისკფაქტორები: პოპულაციაზე დაფუძნებული შემთხვევის შედეგები - საკონტროლო შესწავლა. კიბო იწვევს კონტროლს. 2003 ნოემბერი; 14 (9): 837-46.
  191. UNAIDS 2014. GAP ანგარიში. გაერთიანებული ერების ორგანიზაციის ერთობლივი პროგრამა აივ / შიდსზე (UNAIDS). http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
  192. Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები: წინ გამოწვევები. Lancet Infect Dis 2017; 17: 30310 - 30319
  193. ვალეროი ლინდა ა. და სხვ., "აივ ინფექციის პრევალენტობა და ასოცირებული რისკები ახალგაზრდებში, რომლებსაც აქვთ სექსუალური ურთიერთობა მამაკაცებთან", JAMA 284 (ივლისი 12, 2000): 203.
  194. ვან ბარელი, დ. (2000). "ეპშტეინ-ბარის ვირუსის ტიპის 2 გავრცელებას ჰომოსექსუალ მამაკაცებში იწვევს სქესობრივი გზით გადაცემა", J Infect Dis, გვ. 2045 წ.
  195. Ward B, et al. სექსუალური ორიენტაცია და ჯანმრთელობა აშშ-ს მოზრდილებში, ჯანმრთელობის ეროვნული ინტერვიუ, 2013. ჯანმრთელობის სტატისტიკის ეროვნული ანგარიში. 77th რედაქტირება 2014 Jul 15.
  196. Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. ფსიქიური დაავადებების განაკვეთები და პროგნოზები გეი მამაკაცებში, ლესბოსელებსა და ბისექსუალ მამაკაცებსა და ქალებში. Br J ფსიქიატრია 2004; 185: 479 - 85. [გამოქვეყნებულია: 15572738]
  197. ვეინმეიერ რ. სოდომიის დეკრიმინალიზაცია შეერთებულ შტატებში. ვირტუალური მენტორი. 2014 ნოემბერი 1; 16 (11): 916-22. doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.
  198. Willett CG. ქვედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კიბო, მოცულობა 1. BC Decker Inc., ჰამილტონი: ლონდონი; Xnumx
  199. ვიტკინ SS, et al. სპერმატოზოვას მიერ ასიალოზე GM1- ს ანტისხეულების საწინააღმდეგო ინდუქციის ინფიცირება და მისი შემთხვევა ჰომოსექსუალური მამაკაცების შრატში, იმუნური დეფიციტის სინდრომის (შიდსით) შეძენით. კლინიკა Exp Immunol. 1983b; 54 (2): 346 - 350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
  200. Witkin SS, Sonnabend J. იმუნური რეაქციები სპერმატოზოვას ჰომოსექსუალური მამაკაცებში. Fertil SteriI1983a; 39: 337-42.
  201. Wolfe JP, De Almeida M., Ducot B., Rodrigues D., Jouannet P. სპერმის თანმდევი ანტისხეულების მაღალი დონე აზიანებს ადამიანის სპერმის ოლემის ურთიერთქმედებას სუბზონალურ განაყოფიერების შემდეგ. სტერილური.-1995.-V.63.-P.584-590.
  202. Wolff H, Wolf-Bernhard S. Antisperm ანტისხეულები უნაყოფო და ჰომოსექსუალ მამაკაცებში: ურთიერთობა სეროლოგიურ და კლინიკურ აღმოჩენებთან. განაყოფიერება და სტერილობა. მოცულობა 44, გამოცემა 5, ნოემბერი 1985, გვერდები 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
  203. Wong CF, Kipke MD, Weiss G. რისკ-ფაქტორები ალკოჰოლის მოხმარებისთვის, ხშირი მოხმარებისა და ალკოჰოლური სასმელების ახალგაზრდებში, რომლებსაც აქვთ მამაკაცები სექსი. ნარკომანი Behav. 2008; 33 (8): 1012-20
  204. ძაფები ძვ.წ., და სხვ. ძველი ლგბტ მოზრდილების გონებრივი ჯანმრთელობა. Curr ფსიქიატრიის რეპ. 2016 ივნისი; 18 (6): 60. doi: 10.1007 / s11920-016-0697-y.
  205. Zaritsky E, Dibble SL. რეპროდუქციული და სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკის ფაქტორები ხანდაზმულ ლესბოსელებს შორის. J ქალთა ჯანმრთელობა (ლარხმი). 2010; 19: 125-131.
  206. Zhakupova T, et al. ზოგიერთი ფაქტორების გავლენა სპერმატოზოვას მორფოლოგიურ სტრუქტურაზე სწორ ნაწლავში, სოდომიის დროს - სამედიცინო გამოკვლევის დროს. ჯანმრთელობის ჯანმრთელობა. 2015 ნოემბერი; 18 (7): A543. doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721.

შენიშვნები

1 აქტიური პარტნიორის პენისის შეყვანა მიმღები პარტნიორის რექტუმში

2 ინგლისური: "გეი ნაწლავის სინდრომი"

3 ამჟამად, ლგბტ*+ მოძრაობის საზოგადოებრივი ორგანიზაციების ზეწოლის ქვეშ, ისეთი განმარტებები, როგორიცაა ჰომოსექსუალების იმუნოდეფიციტი და ჰომოსექსუალური ნაწლავის სინდრომი განიხილება დისკრიმინაციულად. ტერმინი გეი იმუნოდეფიციტის გამოსაყენებლად დიდი ძალისხმევა გამოიყენა ბიოლოგმა და აქტივისტმა ბრიუს უელერმა, გეი ეროვნული სამუშაო ჯგუფის დამფუძნებელმა (Chuck 2003, გვ. 168).

4 ინგლისურიდან მუშტი მუშტია

5 ინგლისურიდან "რგოლი" - რგოლი


10 აზრი „ლგბტ* ფსიქიკურ და ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე“

    1. მე გეი მეგობრული ფსიქოლოგი ვარ, ვადასტურებ, რომ ყველაფერი სწორია, მაგრამ გეი აკრძალულია გეების სიმართლე ვუთხრა, თორემ ლიცენზია წართმევენ. ამიტომ, ამ ბოლო დროს, მე და ჩემი კოლეგები ერთმანეთთან "ფეხბურთის" გემის, tk. შეუძლებელია დაეხმარო ადამიანს სიმართლის თქმის გარეშე.

      1. რატომ არ შეიძლება გახდე ნორმალური ფსიქოლოგი, რომელსაც ზოგიერთი მამლები ვერ წაართმევენ ლიცენზიას?

  1. ძალიან მაგარი სტატია, მომეწონა, რომ უამრავი ბმული არსებობს იმ წყაროზე, საიდანაც ინფორმაცია იქნა აღებული

  2. კარგად დაწერილი სამეცნიერო ინფორმაცია წყაროების სპეციფიკური ბმულებით. მადლობა ავტორებს მუშაობისთვის.

Комментарии закрыты.