wat is eigenlijk bekend uit onderzoek:
Conclusies uit de biologische, psychologische en sociale wetenschappen
Dr. Paul McHugh, MD - Hoofd van de afdeling Psychiatrie aan de Johns Hopkins University, een uitstekende psychiater van de afgelopen decennia, onderzoeker, professor en docent.
Dr. Lawrence Meyer, MB, MS, Ph.D. - Wetenschapper bij het Departement Psychiatrie aan de Johns Hopkins University, professor aan de Arizona State University, statisticus, epidemioloog, expert in de ontwikkeling, analyse en interpretatie van complexe experimentele en observationele gegevens op het gebied van gezondheid en geneeskunde.
overzicht
In 2016 publiceerden twee vooraanstaande wetenschappers van de onderzoeksuniversiteit Johns Hopkins University een paper waarin al het beschikbare biologische, psychologische en sociologische onderzoek op het gebied van seksuele geaardheid en genderidentiteit werd samengevat. De auteurs, die gelijkheid sterk steunen en zich verzetten tegen discriminatie van LGBT*-mensen, hopen dat de verstrekte informatie artsen, wetenschappers en burgers (wij allemaal) in staat kan stellen de gezondheidsproblemen aan te pakken waarmee LGBT*-populaties in onze samenleving worden geconfronteerd.
Enkele belangrijke bevindingen van het rapport:
DEEL I. SEKSUELE ORIËNTATIE
• Het begrip van seksuele geaardheid als een aangeboren, biologisch gedefinieerde en vaste eigenschap - het idee dat mensen 'zo worden geboren' - vindt in de wetenschap geen bevestiging.
• Ondanks het bewijs dat biologische factoren zoals genen en hormonen worden geassocieerd met seksueel gedrag en verlangen, is er geen overtuigende verklaring voor de biologische oorzaken van de seksuele geaardheid van een persoon. Ondanks de onbeduidende verschillen in hersenstructuren en activiteit tussen homoseksuele en heteroseksuele individuen die zijn geïdentificeerd als resultaat van onderzoek, laten dergelijke neurobiologische gegevens niet zien of deze verschillen aangeboren zijn of het gevolg zijn van omgevings- en psychologische factoren.
• Longitudinaal onderzoek bij adolescenten suggereert dat seksuele oriëntatie tijdens het leven van sommige mensen behoorlijk kan variëren; zoals uit één onderzoek bleek, herhaalde ongeveer 80% van de jonge mannen die aandrijvingen van hetzelfde geslacht hadden, dit niet toen ze volwassen werden.
• Vergeleken met heteroseksuelen hebben heteroseksuelen twee tot drie keer meer kans om seksueel misbruik in de kindertijd te ervaren.
DEEL II SEXUALITEIT, GEESTELIJKE GEZONDHEID EN SOCIALE STRESS
• Vergeleken met de algemene bevolking lopen niet-heteroseksuele subpopulaties een verhoogd risico op een verscheidenheid aan schadelijke effecten op de algemene en geestelijke gezondheid.
• Het risico op angststoornissen bij leden van een niet-heteroseksuele populatie wordt geschat op ongeveer 1,5 maal hoger dan bij leden van een heteroseksuele populatie; het risico op het ontwikkelen van een depressie is ongeveer 2 keer, het risico van middelenmisbruik is 1,5 keer en het risico van zelfmoord is bijna 2,5 keer.
• Leden van een transgenderpopulatie lopen ook een hoger risico op een verscheidenheid aan psychische problemen dan leden van een niet-transgenderpopulatie. Vooral alarmerende gegevens werden verkregen over het niveau van zelfmoordpogingen gedurende het leven van transgender mensen van alle leeftijden, dat is 41% in vergelijking met minder dan 5% van de totale Amerikaanse bevolking.
• Volgens het beschikbare, zij het beperkte, bewijs, verhogen sociale stressoren, waaronder discriminatie en stigmatisering, het risico op negatieve geestelijke gezondheidsresultaten bij niet-heteroseksuele en transgender populaties. Aanvullend longitudinaal onderzoek van hoge kwaliteit is nodig om van het "model van sociale stress" een nuttig hulpmiddel te maken voor het begrijpen van volksgezondheidsproblemen.
DEEL III GESLACHT IDENTITEIT
• De hypothese dat genderidentiteit een aangeboren, vaste eigenschap is van een persoon die niet afhankelijk is van het biologische geslacht (dat een persoon "een man in het lichaam van een vrouw" of "een vrouw in het lichaam van een man" kan zijn) heeft geen wetenschappelijk bewijs.
• Volgens recente schattingen identificeert ongeveer 0,6% van de Amerikaanse volwassenen zich met een geslacht dat niet overeenkomt met hun biologisch geslacht.
• Vergelijkende studies van hersenstructuren van transgender en niet-transgender mensen hebben zwakke correlaties aangetoond tussen hersenstructuur en geslachtsoverschrijdende identificatie. Deze correlaties suggereren niet dat geslachtsoverschrijdende identificatie tot op zekere hoogte afhankelijk is van neurobiologische factoren.
• Vergeleken met de algemene bevolking hebben volwassenen die een geslachtscorrectie hebben ondergaan nog steeds een verhoogd risico op psychische problemen. Zoals een studie toonde, vergeleken met de controlegroep, hadden mensen die van geslacht veranderden de neiging tot zelfmoordpoging op ongeveer 5-tijden, en de kans om te overlijden als gevolg van zelfmoord was ongeveer 19-tijden.
• Kinderen zijn een speciaal geval op het gebied van geslacht. Slechts een minderheid van kinderen met geslachtsoverschrijdende identiteit zal zich eraan houden in de adolescentie en volwassenheid.
• Er is weinig wetenschappelijk bewijs voor de therapeutische waarde van interventies die de puberteit vertragen of secundaire seksuele kenmerken van adolescenten veranderen, hoewel sommige kinderen hun psychologische toestand kunnen verbeteren, op voorwaarde dat ze aanmoediging en ondersteuning krijgen bij hun geslachtsoverschrijdende identificatie. Er is geen bewijs dat transgenders met genderatypische gedachten of gedrag moeten worden aangemoedigd.
Introductie
Het is onwaarschijnlijk dat er veel onderwerpen zullen zijn die qua complexiteit en inconsistentie vergelijkbaar zijn met vragen over seksuele geaardheid en genderidentiteit van een persoon. Deze vragen beïnvloeden onze meest geheime gedachten en gevoelens en helpen iedereen te definiëren als een persoon en als een lid van de samenleving. Het debat over ethische kwesties in verband met seksuele geaardheid en genderidentiteit is hot, en hun deelnemers neigen ertoe persoonlijk te worden, en de overeenkomstige problemen op het niveau van de staat veroorzaken ernstig meningsverschil. Deelnemers aan de discussie, journalisten en wetgevers citeren vaak gezaghebbende wetenschappelijke bewijzen, en in nieuws, sociale media en bredere mediacirkels horen we vaak uitspraken die "de wetenschap hierover zegt".
Dit artikel presenteert een zorgvuldig samengesteld overzicht van moderne verklaringen van een groot aantal van de meest nauwkeurige resultaten van wetenschappelijke biologische, psychologische en sociale studies met betrekking tot seksuele geaardheid en genderidentiteit. We beschouwen een grote hoeveelheid wetenschappelijke literatuur in verschillende disciplines. We proberen rekening te houden met de beperkingen van onderzoek en geen voortijdige conclusies te trekken die kunnen leiden tot een hyperinterpretatie van wetenschappelijke gegevens. Vanwege de overvloed aan tegenstrijdige en onnauwkeurige definities in de literatuur onderzoeken we niet alleen empirische gegevens, maar onderzoeken we ook de onderliggende conceptuele problemen. Dit rapport gaat echter niet in op kwesties van moraliteit en ethiek; onze focus ligt op wetenschappelijk onderzoek en op wat ze wel of niet laten zien.
In deel I beginnen we met een kritische analyse van concepten zoals heteroseksualiteit, homoseksualiteit en biseksualiteit, en overwegen we in hoeverre deze de individuele, onveranderlijke en biologisch gerelateerde kenmerken van een persoon weerspiegelen. Samen met andere vragen in dit deel, wenden we ons tot de wijdverbreide hypothese "zulke worden geboren", volgens welke een persoon een inherente seksuele geaardheid heeft; We analyseren de bevestiging van deze hypothese in verschillende takken van biologische wetenschappen. We onderzoeken de oorsprong van de vorming van libido, de mate waarin libido in de loop van de tijd kan veranderen en de moeilijkheden die gepaard gaan met het opnemen van libido in seksuele identiteit. Op basis van de resultaten van tweeling- en andere studies analyseren we genetische, omgevings- en hormonale factoren. We analyseren ook enkele wetenschappelijke bevindingen die hersenwetenschap koppelen aan seksuele geaardheid.
Deel II presenteert een analyse van de studie van de afhankelijkheid van gezondheidsproblemen van seksuele geaardheid en genderidentiteit. Onder lesbiennes, homo's, biseksuelen en transgenders is er altijd een hoger risico op een verzwakte lichamelijke en geestelijke gezondheid in vergelijking met de algemene bevolking. Dergelijke gezondheidsproblemen zijn onder meer depressie, angst, middelenmisbruik en, het gevaarlijkst, verhogen het risico op zelfmoord. In de Verenigde Staten heeft 41% van de transgenderpopulaties bijvoorbeeld zelfmoord geprobeerd, wat tien keer hoger is dan dat van de algemene bevolking. Wij - artsen, leraren en wetenschappers - zijn van mening dat alle verdere discussies in dit werk moeten worden gevoerd in het licht van volksgezondheidsproblemen.
We analyseren ook enkele van de voorgestelde ideeën om deze verschillen in gezondheidstoestand te verklaren, waaronder een model van sociale stress. Deze hypothese, volgens welke stressoren zoals stigma en vooroordelen de oorzaken zijn van extra lijden dat kenmerkend is voor deze subpopulaties, verklaart het verschil in risiconiveaus niet volledig.
Als deel I een analyse presenteert van de veronderstelling dat seksuele oriëntatie steevast te wijten is aan biologische redenen, dan bespreekt een van de secties van deel III soortgelijke kwesties met betrekking tot genderidentiteit. Biologisch geslacht (binaire categorieën van mannen en vrouwen) is een stabiel aspect van de menselijke natuur, zelfs gezien het feit dat sommige personen die lijden aan seksuele ontwikkelingsstoornissen dubbele seksuele kenmerken vertonen. Integendeel, genderidentiteit is een sociaal-psychologisch concept dat geen exacte definitie heeft, en slechts een kleine hoeveelheid wetenschappelijke gegevens geeft aan dat dit een aangeboren, onveranderlijke biologische kwaliteit is.
Deel III analyseert ook gendercorrectie en gegevens over de effectiviteit ervan om de geestelijke gezondheidsproblemen te verlichten die veel mensen treffen die als transgender personen worden geïdentificeerd. Vergeleken met de algemene bevolking, hebben transgenders die seksueel zijn veranderd door een operatie een groot risico op een verzwakking van de geestelijke gezondheid.
Van bijzonder belang is de kwestie van medische interventie voor geslachtsverandering bij jonge niet-conformisten. Meer en meer patiënten ondergaan procedures die hen helpen het geslacht dat ze voelen te accepteren, en zelfs hormoontherapie en chirurgie op jonge leeftijd. De meeste kinderen wier geslachtsidentiteit niet overeenkomt met hun biologische geslacht, zullen deze identiteit echter veranderen naarmate ze ouder worden. We maken ons zorgen en maken ons zorgen over de wreedheid en onomkeerbaarheid van bepaalde interventies die openlijk in de samenleving worden besproken en die op kinderen van toepassing zijn.
Seksuele oriëntatie en genderidentiteit lenen zich niet voor een eenvoudige theoretische verklaring. Er is een enorme kloof tussen het vertrouwen waarmee ideeën over deze concepten worden ondersteund, en wat opent met een nuchtere wetenschappelijke benadering. Gezien deze complexiteit en onzekerheid moeten we bescheidener beoordelen wat we weten en wat niet. We erkennen gemakkelijk dat dit werk geen uitputtende analyse is van de problemen die het aanpakt, noch is het de ultieme waarheid. Wetenschap is op geen enkele manier de enige manier om deze ongelooflijk complexe en veelzijdige problemen te begrijpen - er zijn andere bronnen van wijsheid en kennis, waaronder kunst, religie, filosofie en levenservaring. Bovendien is veel wetenschappelijke kennis op dit gebied nog niet gestroomlijnd. Ondanks alles hopen we dat deze herziening van de wetenschappelijke literatuur zal helpen een gemeenschappelijk kader op te bouwen voor een redelijk en verlicht discours in de politieke, professionele en wetenschappelijke omgeving, en dat we als bewuste burgers meer kunnen doen om het lijden te verlichten en de gezondheid te bevorderen en de welvaart van de mensheid.
DEEL I - Seksuele geaardheid
Ondanks de wijdverbreide overtuiging dat seksuele geaardheid een aangeboren, onveranderlijke en biologische eigenschap van een persoon is, dat iedereen - heteroseksuelen, homoseksuelen en biseksuelen "op die manier worden geboren", wordt deze verklaring niet ondersteund door voldoende wetenschappelijk bewijs. In feite is het concept van seksuele geaardheid uiterst dubbelzinnig; het kan betrekking hebben op gedragskenmerken, gevoelens van aantrekking en identiteitsgevoel. Als gevolg van epidemiologische studies werd een zeer onbeduidende relatie gevonden tussen genetische factoren en seksuele driften en gedrag, maar er werden geen significante gegevens verkregen die op specifieke genen wezen. Er zijn ook bevestigingen van andere hypothesen over de biologische oorzaken van homoseksueel gedrag, aantrekking en identiteit, bijvoorbeeld over het effect van hormonen op de ontwikkeling van de baarmoeder, maar deze gegevens zijn zeer beperkt. Als resultaat van hersenstudies werden enkele verschillen tussen homoseksuelen en heteroseksuelen gevonden, maar het was niet mogelijk om aan te tonen dat deze verschillen aangeboren zijn en niet zijn gevormd onder invloed van externe omgevingsfactoren op psychologische en neurobiologische kenmerken. Er werd een verband gevonden tussen heteroseksualiteit en een van de externe factoren, namelijk slachtofferschap als gevolg van seksueel misbruik bij kinderen, waarvan het effect ook te zien is in de hogere prevalentie van schadelijke geestelijke gezondheidseffecten in subpopulaties van niet-heteroseksuelen in vergelijking met de algemene bevolking. Over het algemeen suggereren de verkregen gegevens een zekere mate van variabiliteit in de modellen van seksueel verlangen en gedrag - in tegenstelling tot de mening dat “zulke geboren worden”, wat de complexiteit van het fenomeen van de menselijke seksualiteit onnodig vereenvoudigt.
lees DEEL I (PDF, 50 pagina's)
DEEL II - Seksualiteit, geestelijke gezondheid en sociale stress
In vergelijking met de algemene bevolking hebben niet-heteroseksuele en transgendergroepen een verhoogd aantal psychische problemen zoals angststoornis, depressie en zelfmoord, evenals gedrags- en sociale problemen, waaronder middelenmisbruik en geweld tegen een seksuele partner. De meest voorkomende verklaring voor dit fenomeen in de wetenschappelijke literatuur is het model van sociale stress, volgens welke de sociale stressoren waaraan leden van deze subpopulaties worden onderworpen - stigma en discriminatie - verantwoordelijk zijn voor de onevenredige gevolgen voor de geestelijke gezondheid. Studies tonen aan dat, ondanks de duidelijke invloed van sociale stressoren op het verhogen van het risico op het ontwikkelen van psychische aandoeningen in deze populaties, ze waarschijnlijk niet volledig verantwoordelijk zijn voor een dergelijke onbalans.
lees DEEL II (PDF, 32 pagina's)
DEEL III - Geslachtsidentiteit
Het concept van biologische seks is goed gedefinieerd op basis van de binaire rollen van mannen en vrouwen in het reproductieproces. Het begrip gender heeft integendeel geen duidelijke definitie. Het wordt voornamelijk gebruikt om het gedrag en de psychologische kenmerken te beschrijven die meestal kenmerkend zijn voor een bepaald geslacht. Sommige individuen worden geïdentificeerd in een geslacht dat niet overeenkomt met hun biologisch geslacht. De redenen voor deze identificatie zijn momenteel slecht begrepen. Onderzoeken of transgender individuen bepaalde fysieke eigenschappen of ervaringen hebben die vergelijkbaar zijn met het andere geslacht, zoals hersenstructuur of atypische prenatale hormonale effecten, zijn momenteel niet overtuigend. Geslachtsdysforie - een gevoel van mismatch tussen het eigen biologische geslacht en geslacht, vergezeld van een ernstige klinische aandoening of stoornis - wordt soms behandeld bij volwassenen met hormonen of chirurgie, maar er is weinig wetenschappelijk bewijs dat deze therapeutische interventies een gunstig psychologisch effect hebben. Zoals de wetenschap aantoont, blijven de problemen van genderidentiteit bij kinderen meestal niet aanhouden in de adolescentie en volwassenheid, en weinig wetenschappelijk bewijs bevestigt de medische voordelen van het uitstellen van de puberteit. We maken ons zorgen over de groeiende neiging van kinderen met genderidentiteitsproblemen om over te schakelen naar het door hen gekozen geslacht via therapeutische en vervolgens chirurgische procedures. Er is duidelijk behoefte aan aanvullend onderzoek op dit gebied.
lees DEEL III (PDF, 29 pagina's)
CONCLUSIE
Nauwkeurige, reproduceerbare onderzoeksresultaten kunnen onze persoonlijke beslissingen en zelfbewustzijn beïnvloeden en tegelijkertijd het maatschappelijk discours, inclusief culturele en politieke geschillen, stimuleren. Als de studie controversiële onderwerpen behandelt, is het vooral belangrijk om een duidelijk en concreet idee te hebben van wat de wetenschap precies ontdekt en wat niet. Over complexe, complexe kwesties met betrekking tot de aard van de menselijke seksualiteit is er op zijn best een voorlopige wetenschappelijke consensus; veel blijft onbekend, omdat seksualiteit een uiterst complex onderdeel van het menselijk leven is, dat onze pogingen weerstaat om alle aspecten ervan te identificeren en met uiterste precisie te bestuderen.
Op vragen die gemakkelijker empirisch te onderzoeken zijn, bijvoorbeeld naar het niveau van nadelige geestelijke gezondheidseffecten bij identificeerbare subpopulaties van seksuele minderheden, bieden studies nog steeds een aantal duidelijke antwoorden: deze subpopulaties tonen een hoger niveau van depressie, angst, middelengebruik en zelfmoord in vergelijking met met de algemene bevolking. Eén hypothese - het sociale stressmodel - stelt dat stigma, vooroordelen en discriminatie de belangrijkste oorzaken zijn van verhoogde resultaten voor geestelijke gezondheid voor deze subpopulaties en wordt vaak aangehaald als een manier om dit verschil te verklaren. Niet-heteroseksuelen en transgenders worden bijvoorbeeld vaak blootgesteld aan sociale stress en discriminatie, maar de wetenschap heeft niet bewezen dat deze factoren alleen de verschillen in gezondheidstoestand tussen subpopulaties van niet-heteroseksuelen en transgenders en de algemene bevolking volledig bepalen, of althans hoofdzakelijk. Uitgebreid onderzoek op dit gebied is nodig om de hypothese van sociale stress en andere mogelijke verklaringen voor verschillen in gezondheidstoestand te testen, en om manieren te vinden om gezondheidsproblemen in deze subpopulaties op te lossen.
Sommige van de meest voorkomende opvattingen over seksuele geaardheid, bijvoorbeeld de hypothese 'worden zo geboren', worden eenvoudigweg niet door de wetenschap ondersteund. In de werken over dit onderwerp wordt een klein aantal biologische verschillen tussen niet-heteroseksuelen en heteroseksuelen echt beschreven, maar deze biologische verschillen zijn niet voldoende om seksuele geaardheid te voorspellen, wat de ultieme test is voor enig wetenschappelijk resultaat. Van de door de wetenschap voorgestelde verklaringen voor seksuele geaardheid is de sterkste uitspraak: sommige biologische factoren maken sommige mensen tot op zekere hoogte vatbaar voor niet-heteroseksuele oriëntatie.
De veronderstelling dat "deze geboren zijn" is moeilijker toe te passen op genderidentiteit. In zekere zin wordt het feit dat we met een bepaald geslacht zijn geboren goed bevestigd door directe observatie: de overgrote meerderheid van mannen worden geïdentificeerd als mannen, en de meeste vrouwen als vrouwen. Het feit dat kinderen (met zeldzame uitzonderingen van hermafrodieten) uit een mannelijk of vrouwelijk biologisch geslacht worden geboren, wordt niet besproken. Biologische geslachten spelen een complementaire rol bij de voortplanting en er zijn een aantal fysiologische en psychologische verschillen tussen de geslachten op bevolkingsschaal. Hoewel biologisch geslacht een inherente eigenschap van een persoon is, is genderidentiteit een veel complexer concept.
Bij het overwegen van wetenschappelijke publicaties blijkt dat bijna niets volledig wordt begrepen als we proberen vanuit het gezichtspunt van de biologie de redenen te verklaren die sommigen doen beweren dat hun genderidentiteit niet overeenkomt met hun biologische geslacht. Wat de verkregen resultaten betreft, worden er vaak claims tegen ingediend bij het samenstellen van de steekproef, bovendien houden ze geen rekening met veranderingen in de tijd en hebben ze geen verklarende kracht. Er is beter onderzoek nodig om te bepalen hoe u kunt helpen het niveau van geestelijke gezondheidsproblemen te verminderen en de deelnemers meer bewust te maken van de discussie over subtiele zaken op dit gebied.
Ondanks wetenschappelijke onzekerheid worden echter radicale interventies voorgeschreven en uitgevoerd voor patiënten die zichzelf identificeren of worden geïdentificeerd als transgenders. Dit is met name zorgwekkend in gevallen waarin kinderen dergelijke patiënten worden. In officiële rapporten vinden we informatie over geplande medische en chirurgische ingrepen voor veel kinderen in de prepuberale leeftijd, van wie sommigen slechts zes jaar oud zijn, evenals andere therapeutische oplossingen voor kinderen vanaf twee jaar oud. Wij geloven dat niemand het recht heeft om de geslachtsidentiteit van een kind van twee jaar te bepalen. We hebben twijfels over hoe goed wetenschappers begrijpen wat een ontwikkeld besef van hun geslacht voor een kind betekent, maar ongeacht dit maken we ons grote zorgen dat deze behandelingen, therapeutische procedures en chirurgische ingrepen niet in verhouding staan tot de ernst van stress, die deze jonge mensen ervaren, en zijn in elk geval prematuur, omdat de meeste kinderen die hun geslacht identificeren als het tegenovergestelde van hun biologische geslacht, volwassen worden, deze identificatie weigeren. Bovendien zijn er onvoldoende betrouwbare onderzoeken naar de langetermijneffecten van dergelijke interventies. Wij dringen er bij deze voorzichtigheid op aan.
In dit rapport hebben we geprobeerd een onderzoeksverzameling te presenteren op een manier die begrijpelijk is voor een breed publiek, inclusief experts en gewone lezers. Alle mensen – wetenschappers en artsen, ouders en leraren, wetgevers en activisten – hebben recht op toegang tot nauwkeurige informatie over seksuele geaardheid en genderidentiteit. Ondanks de vele tegenstrijdigheden in de manier waarop onze samenleving leden van de LHBT*-gemeenschap behandelt, mogen geen enkele politieke of culturele visie de studie en het begrip van relevante medische en volksgezondheidskwesties en de verstrekking van zorg aan mensen die lijden aan geestelijke gezondheidsproblemen verhinderen, waarvan wordt aangenomen dat ze daarmee verband houden. voor hun seksuele identiteit.
Ons werk suggereert enkele richtingen voor toekomstig onderzoek in de biologische, psychologische en sociale wetenschappen. Er is meer onderzoek nodig om de redenen te identificeren voor het toegenomen aantal geestelijke gezondheidsproblemen onder LHBT*-subpopulaties. Het sociale stressmodel, dat voornamelijk wordt gebruikt in onderzoek naar dit onderwerp, moet worden verfijnd en hoogstwaarschijnlijk aangevuld met andere hypothesen. Bovendien worden de ontwikkeling en verandering van seksuele verlangens gedurende het hele leven voor het grootste deel slecht begrepen. Empirisch onderzoek kan ons helpen relaties, seksuele gezondheid en geestelijke gezondheid beter te begrijpen.
Kritiek en betwisting van beide delen van het paradigma worden 'zo geboren' - zowel uitspraken over de biologische zekerheid en fixatie van seksuele geaardheid, als de gerelateerde uitspraken over de onafhankelijkheid van het vaste geslacht van het biologische geslacht - roepen belangrijke vragen op over seksualiteit, seksueel gedrag, geslacht en individueel en sociaal profiteert van een nieuw perspectief. Sommige van deze kwesties vallen buiten het bestek van dit werk, maar de kwesties die we hebben overwogen suggereren dat er een enorme kloof bestaat tussen het grootste deel van het publieke discours en wat de wetenschap heeft ontdekt.
Doordacht onderzoek en een grondige, zorgvuldige interpretatie van de resultaten kunnen ons begrip van seksuele geaardheid en genderidentiteit bevorderen. Er is nog veel werk en vragen waarop nog geen antwoorden zijn ontvangen. We hebben geprobeerd een complexe reeks wetenschappelijke studies over een aantal van deze onderwerpen te generaliseren en te beschrijven. We hopen dat dit rapport zal helpen om een open discussie over menselijke seksualiteit en identiteit voort te zetten. We verwachten dat dit rapport een levendige reactie zal uitlokken en verwelkomen het.
Pizdezh
het is vreemd dat ze de domme professor J. Maney niet zo noemden, dat conservatieven er graag mee jongleren
Conservativiteit is niet nodig om biologische feiten te begrijpen. Het is genoeg om gezond te zijn