В даний час існують два підходи до надання психотерапевтичної допомоги гомосексуалів его-дістонікам (тим гомосексуалів, які відкидають свою сексуальну орієнтацію). У відповідність з першим, їх слід адаптувати до спрямованості власного сексуального потягу і допомогти їм пристосуватися до життя в суспільстві з гетеросексуальними стандартами. Це так звана підтримуюча або гей-афірмативний терапія (англ. Affirm - стверджувати, підтверджувати). Другий підхід (конверсійна, сексуально-переорієнтуються, репаративна, дифференцирующая терапія) спрямований на те, щоб допомогти гомосексуальним чоловікам і жінкам змінити свою сексуальну орієнтацію. Перший із зазначених підходів базується на твердженні, що гомосексуальність не є психічним розладом. Він знайшов своє відображення в МКБ-10 і DSM-IV.