እንደ “የወሲባዊ አቀማመጥ” ፣ የ “transgender” ጽንሰ-ሀሳብ በራሱ በ “ቢግጂ” (“transgender”) ጽንሰ-ሀሳብ በራሱ በችግር የተጋለጠ ነው ፣ ምክንያቱም በኤልጂቢቲ አክቲቪስቶች መካከል ምንም ዓይነት ስምምነት የለውም ፡፡ ሆኖም በምዕራባዊያን ማኅበረሰቦች የባዮሎጂን እውነታ የሚክዱ የሽግግር ክስተቶች ደረጃ በቅርብ ዓመታት በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ማለቱን አያጠራጥርም ፡፡ በ 2009 ዓመት ውስጥ ከሆነ የታቪስታክ ክሊኒክ የ 97 ታዳጊ ወጣቶች የሥርዓተ genderታ መበስበስን ገልጸዋል ፣ ከዚያ ባለፈው ዓመት ቁጥራቸው ከሁለት ሺህ በላይ ሆኗል።