Kuten "seksuaalisen suuntautumisen" tapauksessa, "transsukupuolisuuden" käsite on itsessään ongelmallinen, koska sillä ei ole tieteellistä perustaa tai edes yksimielisyyttä LGBT*-aktivistien keskuudessa. Ei ole kuitenkaan epäilystäkään siitä, että länsimaisissa yhteiskunnissa biologisen todellisuuden kieltävien transsukupuolisten ilmiöiden taso on kasvanut voimakkaasti viime vuosina. Jos vuonna 2009 Tavistock-klinikka 97-teini-ikäiset puhuivat sukupuolen dysforiasta, ja viime vuonna heidän lukumääränsä oli yli kaksi tuhatta.