ఇర్వింగ్ బీబర్ మరియు రాబర్ట్ స్పిట్జర్ చర్చ

డిసెంబర్ 15 1973 అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ యొక్క ధర్మకర్తల మండలి, మిలిటెంట్ స్వలింగసంపర్క సమూహాల నిరంతర ఒత్తిడికి లోబడి, మానసిక రుగ్మతలకు అధికారిక మార్గదర్శకాలలో మార్పును ఆమోదించింది. "స్వలింగసంపర్కం," ధర్మకర్తలు ఓటు వేశారు, ఇకపై "మానసిక రుగ్మత" గా పరిగణించరాదు; బదులుగా, దీనిని "లైంగిక ధోరణి ఉల్లంఘన" గా నిర్వచించాలి. 

కొలంబియా విశ్వవిద్యాలయంలో క్లినికల్ సైకియాట్రీ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ మరియు APA నామకరణ కమిటీ సభ్యుడు రాబర్ట్ స్పిట్జర్ మరియు న్యూయార్క్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్లో సైకియాట్రీ క్లినికల్ ప్రొఫెసర్ మరియు పురుష స్వలింగ సంపర్కంపై అధ్యయన కమిటీ ఛైర్మన్ ఇర్వింగ్ బీబర్, APA నిర్ణయంపై చర్చించారు. అనుసరించేది వారి చర్చ యొక్క సంక్షిప్త సంస్కరణ.

---

చర్చ యొక్క ముఖ్య అంశాలు:

1) స్వలింగ సంపర్కం మానసిక రుగ్మత యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేదు, ఎందుకంటే ఇది సామాజిక పనితీరు యొక్క బాధ మరియు సాధారణీకరించిన రుగ్మతలతో కూడి ఉండదు, కానీ స్వలింగ సంపర్కం భిన్నమైనది మరియు భిన్న లింగసంపర్కం వలె పూర్తి స్థాయి అని అర్థం కాదు.

2) అన్ని స్వలింగ సంపర్కులు లైంగిక పనితీరు అభివృద్ధిని నిరోధించే భయాల వల్ల సాధారణ భిన్న లింగ అభివృద్ధిని బలహీనపరిచారు. స్వలింగసంపర్కం DSM ను ఫ్రిజిడిటీ మాదిరిగానే పరిగణిస్తుంది, ఎందుకంటే ఫ్రిజిడిటీ కూడా భయం వల్ల కలిగే లైంగిక పనితీరును ఉల్లంఘిస్తుంది. 

3) కొత్త నిర్వచనం ప్రకారం, వారి పరిస్థితి పట్ల అసంతృప్తిగా ఉన్న "ఎగోడిస్టోనిక్" స్వలింగ సంపర్కులు మాత్రమే నిర్ధారణ చేయబడతారు. స్వలింగ సంపర్కం యొక్క రెండు రకాల మధ్య విభజన, అత్యంత బాధాకరమైన స్వలింగ సంపర్కుడికి అతను ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడని చెప్పినప్పుడు మరియు తన భిన్న లింగాన్ని పునరుద్ధరించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్న అతి తక్కువ గాయం ఉన్న వ్యక్తికి అతను అనారోగ్యంతో ఉన్నాడని చెప్పబడింది - అసంబద్ధం.

---

డాక్టర్ స్పిట్జర్: స్వలింగ సంపర్కం మానసిక అనారోగ్యమా కాదా అనే ప్రశ్నకు చేరుకున్నప్పుడు, మనకు మానసిక అనారోగ్యం లేదా రుగ్మతకు కొన్ని ప్రమాణాలు ఉండాలి. నా ప్రతిపాదిత ప్రమాణాల ప్రకారం, ఒక షరతు క్రమం తప్పకుండా ఆత్మాశ్రయ ఆటంకాలను కలిగిస్తుంది లేదా సామాజిక పనితీరు లేదా పనితీరు యొక్క సాధారణ బలహీనతతో క్రమం తప్పకుండా సంబంధం కలిగి ఉండాలి. స్వలింగ సంపర్కం ఈ అవసరాలను తీర్చలేదని స్పష్టమవుతుంది: చాలామంది స్వలింగ సంపర్కులు వారి లైంగిక ధోరణితో సంతృప్తి చెందుతారు మరియు సాధారణ ఉల్లంఘనలను ప్రదర్శించరు. 

స్వలింగసంపర్కం మానసిక రుగ్మత యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేకపోతే, అది ఏమిటి? వివరణాత్మకంగా, ఇది లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఒక రూపం అని మేము చెప్పగలం. అయినప్పటికీ, స్వలింగ సంపర్కాన్ని మానసిక రుగ్మతగా పరిగణించకపోవడం ద్వారా, ఇది సాధారణమైనదని లేదా భిన్న లింగసంపర్కం వలె విలువైనదని మేము చెప్పడం లేదు. స్వలింగ సంపర్కుల విషయంలో ఆందోళన చెందుతున్న లేదా అసంతృప్తిగా ఉన్న స్వలింగ సంపర్కుల విషయంలో, మేము మానసిక రుగ్మతతో వ్యవహరిస్తున్నామని అంగీకరించాలి, ఎందుకంటే ఇక్కడ ఒక ఆత్మాశ్రయ రుగ్మత ఉంది. 

డాక్టర్ బీబర్: అన్నింటిలో మొదటిది, నిబంధనలను నిర్వచిద్దాం మరియు "వ్యాధి" మరియు "అస్తవ్యస్తం" పరస్పరం మార్చుకోవద్దు. జనాదరణ పొందిన అర్థంలో, మానసిక అనారోగ్యం అంటే సైకోసిస్. ఆ కోణంలో స్వలింగ సంపర్కం మానసిక వ్యాధి అని నేను అనుకోను. పౌర హక్కులకు సంబంధించి, స్వలింగ సంపర్కులకు సంబంధించిన అన్ని పౌర హక్కులకు నేను పూర్తిగా మద్దతు ఇస్తున్నాను. పెద్దవారిలో నిర్దిష్ట లైంగిక అనుసరణ ఎలా సాధించబడుతుందనే దానితో సంబంధం లేకుండా, పెద్దల సమ్మతితో లైంగిక ప్రవర్తన అనేది ఒక ప్రైవేట్ విషయం. 

మా ప్రధాన ప్రశ్న ఏమిటంటే: స్వలింగ సంపర్కం అనేది లైంగికత యొక్క సాధారణ సంస్కరణ, ఇది కొంతమందిలో ఎడమచేతి వాటం లాగా అభివృద్ధి చెందుతుందా లేదా ఇది ఒక రకమైన లైంగిక అభివృద్ధి రుగ్మతను సూచిస్తుందా? ప్రతి మగ స్వలింగ సంపర్కం మొదట భిన్న లింగ అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో వెళుతుందనడంలో నాకు ఎటువంటి సందేహం లేదు, మరియు ఆందోళన కలిగించే మరియు లైంగిక పనితీరు అభివృద్ధిని నిరోధించే భయాల కారణంగా స్వలింగ సంపర్కులందరికీ సాధారణ భిన్న లింగ అభివృద్ధిలో అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. స్వలింగసంపర్క అనుసరణ ప్రత్యామ్నాయ అనుసరణ. 

నేను మీకు ఒక సారూప్యతను ఇవ్వాలనుకుంటున్నాను. పోలియోతో, ఒక వ్యక్తి అనేక బాధాకరమైన ప్రతిచర్యలను పొందుతాడు. కొందరు పిల్లలు పూర్తిగా స్తంభించి, నడవలేకపోతున్నారు. మరికొందరు కలుపులతో నడవగలరు, మరికొందరికి పునరావాసం కల్పించడానికి మరియు సొంతంగా నడవడానికి తగినంత కండరాలు ఉన్నాయి. స్వలింగసంపర్క వయోజనంలో, పోలియో బాధితుడిలో నడక పనితీరు వలె భిన్న లింగ పనితీరు బలహీనపడుతుంది. పోలియో నుండి వచ్చే గాయం కోలుకోలేని విధంగా సారూప్యత ఒకేలా ఉండదు.

మేము దానిని ఏమని పిలుస్తాము? ఇది సాధారణమని మీరు వాదిస్తారా? పోలియో ఇకపై చురుకుగా లేనప్పటికీ, పోలియోతో కాళ్ళు స్తంభించిన వ్యక్తి సాధారణ వ్యక్తి అని? స్వలింగసంపర్కం మరియు మానసిక పరిమితులను సృష్టించిన భయాలు నిస్సందేహంగా ఒక రకమైన మానసిక హోదాకు చెందినవి. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: డాక్టర్ బీబర్ స్వలింగ సంపర్కాన్ని మానసిక అనారోగ్యంగా భావించనప్పటికీ, అతను ఈ మధ్య ఎక్కడో వర్గీకరించాలనుకుంటున్నాడు. అలా అయితే, ఇటీవలి నిర్ణయంతో ఆయన ఎందుకు సంతోషంగా లేరు? ఇది స్వలింగ సంపర్కం సాధారణమని చెప్పలేదు. స్వలింగసంపర్కం మానసిక అనారోగ్యం లేదా రుగ్మత యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేదని మాత్రమే ఇది చెబుతుంది. డాక్టర్ బీబెర్ ఆ ప్రశ్నకు సమాధానమిచ్చే ముందు, అతను ఉపయోగించే చాలా భాష (స్వలింగ సంపర్కులు దెబ్బతిన్నాయి, బాధాకరంగా ఉన్నాయి) స్వలింగ సంపర్కులు ఇప్పుడు అంగీకరించడానికి నిరాకరించిన నిర్వచనాలు ఖచ్చితంగా ఉన్నాయని నేను ఎత్తి చూపించాలనుకుంటున్నాను. స్వలింగ సంపర్కులు తమను తాము ఈ విధంగా చూడకూడదని పట్టుబడుతున్నారు.

ఈ కొత్త ప్రతిపాదనను మూడు APA కమీషన్లు ఏకగ్రీవంగా స్వీకరించడానికి కారణం మరియు చివరికి, ధర్మకర్తల మండలి చేత కాదు, ఎందుకంటే APA ను కొంతమంది అడవి విప్లవకారులు లేదా దాచిన స్వలింగ సంపర్కులు స్వాధీనం చేసుకున్నారు. మేము సమయాలను కొనసాగించాలని మేము భావిస్తున్నాము. ఒకప్పుడు ప్రజలను వారి కష్టాల నుండి విడిపించేందుకు ఉద్యమానికి ముందున్న సైకియాట్రీ, ఇప్పుడు చాలా మంది, మరియు కొంత సమర్థనతో, సామాజిక నియంత్రణ యొక్క ఏజెంట్‌గా పరిగణించబడుతుంది. అందువల్ల, సంతృప్తి చెందిన మరియు వారి లైంగిక ధోరణితో విభేదాలు లేని వ్యక్తులకు మానసిక రుగ్మతను ఆపాదించకపోవడం నాకు పూర్తిగా తార్కికం.

డాక్టర్ బీబర్: స్వలింగ సంపర్కం మానసిక అనారోగ్యం అని నేను అనలేదు. అంతేకాకుండా, మానసిక రుగ్మతలకు DSM డయాగ్నొస్టిక్ గైడ్ డాక్టర్ స్పిట్జర్ యొక్క నిర్వచనానికి అనుగుణంగా లేని ఇతర షరతులను కూడా కలిగి ఉంది, వీటిని నేను వోయ్యూరిజం మరియు ఫెటిషిజం వంటి మానసిక రుగ్మతలుగా పరిగణించను. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: వోయ్యూరిజం మరియు ఫెటిషిజం సమస్యలపై నేను డాక్టర్ బీబర్ అంతగా శ్రద్ధ చూపలేదు, బహుశా వాయీర్లు మరియు ఫెటిషనిస్టులు ఇంకా ర్యాలీ చేయలేదు మరియు అలా చేయమని బలవంతం చేయలేదు. కానీ మరికొన్ని పరిస్థితులు ఉన్నట్లు నిజం, మరియు వాటిలో మానసిక రుగ్మతలకు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని వాయ్యూరిజం మరియు ఫెటిషిజం ఉన్నాయి. నేను ఈ రాష్ట్రాల పునర్విమర్శను కూడా సమర్థిస్తాను. 

నేను మిమ్మల్ని అడగాలనుకుంటున్నాను: DSM కు అశ్లీలత లేదా బ్రహ్మచర్యం యొక్క స్థితిని చేర్చడానికి మీరు మద్దతు ఇస్తారా?

డాక్టర్ బీబర్: ఒక వ్యక్తికి కార్యాచరణ లైంగికత లేకపోతే, మతాధికారులు వంటి కొన్ని వృత్తుల సభ్యులను మినహాయించి, ఇది ఎక్కడ అవసరం? అవును, నేను మద్దతు ఇస్తాను. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఇప్పుడు, ఇది మా ప్రశ్న యొక్క సంక్లిష్టతను ఖచ్చితంగా వివరిస్తుంది. మానసిక స్థితి యొక్క రెండు అంశాలు ఉన్నాయి. నా లాంటి, వైద్య నమూనాకు దగ్గరగా పరిమితమైన భావన ఉండాలి అని నమ్మేవారు ఉన్నారు, మరియు ఏదైనా సాధారణ ప్రవర్తన సరైన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని మానసిక ప్రవర్తన - మతోన్మాదం, జాత్యహంకారం, జాతివాదం, శాఖాహారం , అలైంగికత - నామకరణానికి చేర్చాలి. 

నామకరణం నుండి స్వలింగ సంపర్కాన్ని తొలగించడం ద్వారా, మేము అది అసాధారణమని చెప్పడం లేదు, కానీ అది సాధారణమైనది అని కూడా చెప్పడం లేదు. "సాధారణ" మరియు "అసాధారణ" అనేది ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, మనోవిక్షేప పదాలు కాదని నేను నమ్ముతున్నాను.

డాక్టర్ బీబర్: ఇప్పుడు ఇది నిర్వచనాల విషయం.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: అవును, ఖచ్చితంగా. ఇది క్యాచ్.

డాక్టర్ బీబర్: నేను శాస్త్రవేత్తగా మాట్లాడుతున్నాను. పౌర హక్కుల మద్దతుదారుగా, స్వలింగ సంపర్కుల పౌర హక్కుల కోసం పోరాటంలో నేను ముందంజలో ఉన్నానని నేను స్పష్టం చేశానని అనుకుంటున్నాను. అయితే, ఇది పూర్తిగా భిన్నమైన సమస్య. మేము మనోరోగ వైద్యులు. నేను ప్రధానంగా శాస్త్రవేత్తని. మొదట, మీరు తీవ్రమైన శాస్త్రీయ పొరపాటు చేస్తున్నారనడంలో నాకు ఎటువంటి సందేహం లేదు. రెండవది, ఇది పిల్లలకు కలిగే పరిణామాలపై మరియు మొత్తం నివారణ సమస్యపై నాకు ఆసక్తి ఉంది. ఐదు, ఆరు, ఏడు, ఎనిమిది సంవత్సరాల వయస్సులో పురుష స్వలింగ సంపర్కం కోసం మొత్తం రిస్క్ గ్రూపును నేను గుర్తించగలను. ఈ పిల్లలకు, వారి తల్లిదండ్రులతో పాటు వైద్య సహాయం అందించినట్లయితే, వారు స్వలింగ సంపర్కులుగా మారరు. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: సరే, మొదట, మేము సహాయం గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, సహాయం కోరుకునే స్వలింగ సంపర్కుల సంఖ్య తక్కువగా ఉందని అంగీకరించకపోవడం బాధ్యతారాహిత్యమని నేను భావిస్తున్నాను. అసలు సమస్య ఏమిటంటే, ఈ వ్యక్తులకు సహాయం చేయగల మానసిక వైద్యుల సంఖ్య చాలా తక్కువ. మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు చాలా పొడవుగా ఉంది. 

డాక్టర్ బీబర్: ఇది పట్టింపు లేదు. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: లేదు, ఇది ముఖ్యం. 

డాక్టర్ బీబర్: శీఘ్రత DSM లో ఉండాలని మీరు అనుకుంటున్నారా? 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఇది బాధ యొక్క లక్షణం అయినప్పుడు, అవును అని నేను చెబుతాను. 

డాక్టర్ బీబర్: అంటే, ఒక స్త్రీ చమత్కారంగా ఉంటే, కానీ దీనితో కలత చెందకపోతే, అప్పుడు ... 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఆమెకు మానసిక రుగ్మత లేదు. 

డాక్టర్ బీబర్: కాబట్టి శీఘ్రత కోసం మీరు రెండు వర్గీకరణలను ప్రవేశపెట్టాలని అనుకుంటున్నారా? మిగిలి ఉన్నదంతా కష్టతరమైనది, ఇది బాధను కలిగిస్తుంది, సరియైనదా? 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: లేదు, అది నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. తేడా ఉందని నేను అనుకుంటున్నాను. శీఘ్రతతో, శారీరక శ్రమ అనివార్యంగా దాని ఉద్దేశించిన పనితీరు లేనప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఇది స్వలింగ సంపర్కానికి భిన్నంగా ఉంటుంది. 

డాక్టర్ బీబర్: నా ఉద్దేశ్యం ఇది: ప్రస్తుత DSM లో, స్పష్టంగా మానసిక రుగ్మతలు లేని పరిస్థితులు ఉన్నాయి. ఈ అర్థంలో నేను స్వలింగ సంపర్కాన్ని మానసిక అనారోగ్యం లేదా మానసిక రుగ్మతగా పరిగణించను. అయితే, ఇది మానసిక పనితీరు వల్ల కలిగే లైంగిక పనితీరుకు నష్టం అని నేను భావిస్తున్నాను. స్వలింగసంపర్కం DSM ను ఫ్రిజిడిటీ మాదిరిగానే పరిగణిస్తుంది, ఎందుకంటే భయం వల్ల కలిగే లైంగిక పనితీరుకు కూడా ఫ్రిజిడిటీ దెబ్బతింటుంది. 

ఎడిటర్: స్వలింగ సంపర్కం అంటే DSM లో మానసిక అనారోగ్యంగా లేదా తేడా ఏమిటి? 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఇది మానసిక సాధనపై నిజమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. స్వలింగ సంపర్కులు కాకుండా ఇతర పరిస్థితుల కోసం సహాయం కోరిన స్వలింగ సంపర్కులకు చికిత్స చేయడం చాలా మంది మానసిక వైద్యులకు కష్టమేననడంలో సందేహం లేదని నా అభిప్రాయం.

కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం స్వలింగ సంపర్కుడు నా వద్దకు ఎలా వచ్చాడో నాకు గుర్తుంది, అతను తన ప్రేమికుడితో విడిపోయిన తరువాత నిరాశకు గురయ్యాడు. తన స్వలింగ సంపర్కాన్ని ప్రభావితం చేయకూడదని ఆయన నాకు స్పష్టం చేశారు. అతని సమస్యలు అతని స్వలింగ సంపర్కంతో విడదీయరాని అనుసంధానంగా ఉన్నాయని నేను నమ్ముతున్నందున, నేను అతని పరిస్థితిలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే పరిష్కరించలేనని చెప్పాను. 

చాలా మంది స్వలింగ సంపర్కులు తమ స్వలింగసంపర్కంపై దాడి అవుతుందనే భయంతో మానసిక సహాయం తీసుకోకూడదని నిర్ణయించుకున్నాను. ఈ మార్పు స్వలింగ సంపర్కులకు చికిత్స కావాలనుకున్నప్పుడు వారి చికిత్సను సులభతరం చేస్తుంది, కాని వారి స్వలింగ సంపర్కం చెదిరిపోకూడదని కోరుకుంటుంది. 

డాక్టర్ బీబర్: రోగికి అతను భిన్న లింగ లేదా స్వలింగ సంపర్కుడవుతాడని నేను వివరించాను, మరియు అతను తన లైంగిక జీవితంతో ఏమి చేస్తాడో అది అతని నిర్ణయం. అతని పని వీలైనన్ని సమస్యలను పరిష్కరించడంలో అతనికి సహాయపడటం నా పని. కాబట్టి, మళ్ళీ, మేము సామాజిక, రాజకీయ లేదా ఎక్కువ మంది రోగులను ఆకర్షించే శాస్త్రీయ విధానం మరియు ప్రయోజన లక్ష్యాల మధ్య ఒక గీతను గీయాలి. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: 1935 లో, స్వలింగ సంపర్క తల్లి రాసిన లేఖకు ప్రతిస్పందించిన ఫ్రాయిడ్‌ను నేను ఉటంకిస్తున్నాను: “మీ కొడుకు స్వలింగ సంపర్కుడని మీ లేఖ నుండి నాకు అర్థమైంది. స్వలింగ సంపర్కం నిస్సందేహంగా ఒక ప్రయోజనం కాదు, కానీ సిగ్గుకు కారణం కాదు, లేదా వైస్ లేదా అధోకరణం కాదు. దీనిని ఒక వ్యాధిగా వర్గీకరించలేము. ఇది లైంగిక అభివృద్ధిలో కొంత ఆగిపోవడం వల్ల కలిగే లైంగిక పనితీరు యొక్క వైవిధ్యం అని మేము నమ్ముతున్నాము. ” స్వలింగ సంపర్కం ఒక వ్యాధి కాదని ఫ్రాయిడ్ అభిప్రాయంతో మీరు ఏ కారణంతో విభేదిస్తున్నారు? లేదా ఇప్పుడు మీరు దీనిని ఒక వ్యాధిగా పరిగణించరని చెప్తున్నారా? 

డాక్టర్ బీబర్: ఇది ఒక వ్యాధి అని నేను ఎప్పుడూ చెప్పలేదు. నేను మీకు కార్యాచరణ నిర్వచనం ఇస్తాను: వయోజన స్వలింగ సంపర్కం అనేది ఒకే లింగానికి చెందిన సభ్యుల మధ్య పునరావృతమయ్యే లేదా ఇష్టపడే లైంగిక ప్రవర్తన, భయం ద్వారా నడపబడుతుంది. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: డాక్టర్ బీబర్ మాటలు కొంతమంది స్వలింగ సంపర్కులను సూచించవచ్చని మా వృత్తిలో చాలా మంది అంగీకరిస్తారని నేను అనుకుంటున్నాను. ఇది స్వలింగ సంపర్కులందరికీ వర్తిస్తుందని మేము నమ్ముతున్నాము - ఇప్పుడు లేదా పురాతన గ్రీస్ వంటి ఇతర సంస్కృతులలో, స్వలింగసంపర్కత యొక్క సంస్థాగత రూపం ఉంది.

డాక్టర్ బీబర్: ఆధునిక పాశ్చాత్య సంస్కృతి యొక్క చట్రంలో మాత్రమే నేను నిపుణుల అనుభవానికి దావా వేస్తున్నాను. నేను చెప్పేవన్నీ మన ప్రస్తుత సంస్కృతికి మాత్రమే వర్తిస్తాయి. స్వలింగ సంపర్కం అస్సలు లేని అనేక సంస్కృతులను నేను మీకు చెప్పగలను. ఉదాహరణకు, ఇజ్రాయెల్ కిబ్బుట్జిమ్‌లో ఇది పూర్తిగా లేదు. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఈ చర్చ స్వలింగ సంపర్కం ఒక వ్యాధి కాదా అనే దాని గురించి ఉండాలి. 

డాక్టర్ బీబర్: అతను ఆమె కాదు. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: డాక్టర్ బీబర్ స్వలింగ సంపర్కాన్ని నిర్వచించాలనుకుంటున్నారు. ఇది ఒక వ్యాధి కాదని APA అతనితో అంగీకరిస్తుంది, కానీ అది ఏమిటో ఆమె చెప్పలేదు. 

డాక్టర్ బీబర్: APA నాతో విభేదిస్తుంది. APA యొక్క పున lass వర్గీకరణ నుండి, స్వలింగ సంపర్కం అనేది ఒక సాధారణ ఎంపిక, ఇది భిన్న లింగసంపర్కం వలె ఉంటుంది. స్వలింగ సంపర్కం అనేది ఒక ఫంక్షన్‌కు మానసిక నష్టం, మరియు మనోరోగచికిత్సకు ప్రతి గైడ్‌లో దాని స్థానం అని నేను చెప్తున్నాను. నేను స్వలింగ సంపర్కాన్ని ఒక వ్యాధిగా భావిస్తున్నానని దీని అర్థం కాదు. లైంగిక పనితీరు యొక్క రుగ్మతలలో ఫ్రిజిడిటీ వంటివి ముందుంటాయి, స్వలింగ సంపర్కం కూడా అక్కడ ఉండాలి. మరియు రెండు రకాలు మధ్య తేడాను గుర్తించడం - ఎక్కువగా గాయపడిన స్వలింగ సంపర్కుడిని తీసుకోవటం, మరియు అతను DSM లో ఉండకూడదని చెప్పడం, కానీ తక్కువ గాయపడినవాడు, తన భిన్న లింగసంపర్కతను పునరుద్ధరించే సామర్థ్యాన్ని నిలుపుకున్నాడు, లైంగిక ధోరణి రుగ్మతను నిర్ధారించడం - ఇది నాకు క్రూరంగా అనిపిస్తుంది. 

డాక్టర్ స్పిట్జర్: ఇది మీకు క్రూరంగా అనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే మీ విలువల వ్యవస్థ ప్రకారం, ప్రతి ఒక్కరూ భిన్న లింగంగా ఉండాలి.

డాక్టర్ బీబర్: ఇది "విలువ వ్యవస్థ" అని మీరు అనుకుంటున్నారా? ఈ రోజు స్వలింగ సంపర్కులందరూ భిన్న లింగ సంపర్కులుగా మారాలని నేను భావిస్తున్నానా? అస్సలు కానే కాదు. చాలా మంది స్వలింగ సంపర్కులు ఉన్నారు, బహుశా వారిలో మూడింట రెండు వంతుల మంది ఉన్నారు, వీరికి భిన్న లింగ సంపర్కం ఇకపై ఎంపిక కాదు.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: కానీ వారు తమ భిన్న లింగసంపర్కం దెబ్బతింటుందా లేదా లోపభూయిష్టంగా ఉందనే భావనతో జీవించాలా?

డాక్టర్ బీబర్: వారు ఖచ్చితమైనదిగా ఉండాలనుకుంటే, వారి భిన్న లింగసంపర్కం నిరాశాజనకంగా బాధపడుతుందని వారు చూస్తారు.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: గాయం ఇప్పటికే విలువైనది.

డాక్టర్ బీబర్: గాయం విలువ కాదు. విరిగిన కాలు విలువ కాదు.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: నేను స్వలింగ సంపర్కంగా పనిచేయలేను, కాని నేను దానిని గాయంగా భావించను. మీరు కూడా.

డాక్టర్ బీబర్: ఇది సమానత్వం కాదు.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: నేను అనుకుంటున్నాను. మానసిక విశ్లేషణ ఆలోచనల ప్రకారం, మేము ఈ ప్రపంచానికి బహురూప వికృత లైంగికతతో వస్తాము.

డాక్టర్ బీబర్: నేను దీన్ని అంగీకరించను.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: జంతు రాజ్యం మనం నిజంగా భిన్నమైన లైంగిక ప్రతిస్పందనతో పుట్టిందని సూచిస్తుంది. అనుభవం ఫలితంగా, కొన్ని జన్యుపరమైన కారకాలు కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తున్నప్పటికీ, మనలో చాలామంది భిన్న లింగంగా మారతారు, మరికొందరు స్వలింగ సంపర్కులు అవుతారు.

డాక్టర్ బీబర్: జీవశాస్త్రవేత్తగా మీరు అలా చెప్పగలరని నేను ఆశ్చర్యపోతున్నాను. ప్రతి క్షీరదం, ప్రతి జంతువు, దీని పెంపకం భిన్న లింగ సంభోగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, భిన్న లింగసంపర్కతకు హామీ ఇచ్చే సహజ జీవసంబంధమైన విధానాలు ఉన్నాయి.

డాక్టర్ స్పిట్జర్: అయినప్పటికీ, జంతు రాజ్యంలో స్వలింగసంపర్క ప్రతిచర్య సామర్థ్యం సార్వత్రికమైనది.

డాక్టర్ బీబర్: మీరు "స్వలింగ సంపర్క ప్రతిస్పందన"ని నిర్వచించవలసి ఉంటుంది. కానీ మేము కొనసాగించడానికి ముందు, స్వలింగ సంపర్కం మానసిక అనారోగ్యం కాదని మేము ఇద్దరూ అంగీకరించవచ్చు.

ఎడిటర్: అప్పుడు మీరు దేనితో విభేదిస్తున్నారు?

డాక్టర్ స్పిట్జర్: సరే, స్వలింగ సంపర్కాన్ని ఎలా వర్గీకరించాలి అనే దానిపై మేము ఏకీభవించము, మరియు దానిని ఎలా వర్గీకరించకూడదో చెప్పడం నాకు చాలా సులభం అని అంగీకరించాలి. నేను స్వలింగ సంపర్కాన్ని భిన్న లింగ వికాసం వలె సరైనదిగా భావించను. భిన్న స్వలింగ పనితీరులో అసమర్థత లేదా ఆసక్తి లేని దారి తీసే లైంగిక స్వభావం అభివృద్ధిలో ఏదో జరుగుతుందని నేను ఫ్రాయిడ్‌తో అంగీకరిస్తున్నాను. అయినప్పటికీ, "రుగ్మత" అనే పదాన్ని ఉపయోగించటానికి నేను ఇష్టపడను, ఎందుకంటే ఇది అనేక పరిణామాలను కలిగిస్తుంది.

ఎడిటర్: నేను చివరిగా ఒక ప్రశ్న అడుగుతాను: మీరు "అక్రమం" మరియు "లైంగిక ధోరణి రుగ్మత" మధ్య ఎలా భేదం కలిగి ఉంటారు?

డాక్టర్ స్పిట్జర్: నేను వివక్ష చూపను. స్వలింగ సంపర్కంతో విభేదించే స్వలింగ సంపర్కుల కోసం "సెక్సువల్ ఓరియంటేషన్ డిజార్డర్" వర్గం అభివృద్ధి చేయబడింది. వారిలో కొందరు సహాయం కోసం అడగవచ్చు. కొందరు భిన్న లింగంగా మారాలని కోరుకుంటారు, మరికొందరు తమ స్వలింగ సంపర్కంతో జీవించడం నేర్చుకోవాలనుకోవచ్చు మరియు దాని గురించి వారు భావించే అపరాధ భావన నుండి బయటపడవచ్చు.

డాక్టర్ బీబర్: ఒక స్వలింగ సంపర్కుడి యొక్క భిన్న లింగ పనితీరును పునరుద్ధరించలేకపోతే, అతను తన స్వలింగ సంపర్కానికి దోషి అని నేను అనుకోవద్దు. అతను సంతోషంగా ఉండాలని నేను కోరుకుంటున్నాను.

మూలం: న్యూ యార్క్ టైమ్స్, డిసెంబర్ 23, 1973

అదనంగా:

మానసిక రుగ్మతల జాబితా నుండి స్వలింగ సంపర్కాన్ని మినహాయించిన చరిత్ర