Soos in die geval van 'seksuele oriëntasie', is die begrip 'transgender' op sigself problematies, omdat dit geen wetenskaplike basis of selfs konsensus tussen LGBT-aktiviste het nie. Daar is egter geen twyfel dat die vlak van transgender-verskynsels wat die biologiese werklikheid ontken, in die Westerse samelewings die afgelope paar jaar skerp gestyg het. As daar 2009 jaar in Tavistock Clinic 97 tieners het geslagsdisforie toegespreek, en verlede jaar was hulle meer as tweeduisend.