«Жыныстық бағдар» жағдайындағыдай, «трансгендер» ұғымы проблемалы, өйткені оның ЛГБТ белсенділері арасында ғылыми негізі де, консенсусы да жоқ. Сонымен қатар, Батыс қоғамдарында биологиялық шындықты жоққа шығаратын трансгендерлік құбылыстардың деңгейі соңғы жылдары күрт көтерілгеніне күмән жоқ. Егер 2009 жылы болса Тависток клиникасы 97 жасөспірімдері гендерлік дисфорияға жүгінді, содан кейін өткен жылы олардың саны екі мыңнан асты.