Psikjatra eċċezzjonali, psikoanalista u MD, Edmund Bergler kiteb kotba XNUMx dwar psikoloġija u artikli 25 f'ġurnali professjonali ewlenin. Il-kotba tiegħu jkopru suġġetti bħall-iżvilupp tat-tfal, in-newrożiżi, kriżijiet tal-midlife, diffikultajiet taż-żwieġ, logħob tal-ażżard, imġieba awto-distruttiva u omosesswalità. Bergler kien ġustament rikonoxxut bħala espert tal-ħin tiegħu f'termini ta 'omosesswalità. Dawn li ġejjin huma siltiet mix-xogħol tiegħu.

Kotba u produzzjonijiet riċenti ppruvaw jpinġu omosesswali bħala vittmi kuntenti li jistħoqqilhom simpatija. L-appell għall-glandoli tal-lakrima mhuwiex raġonevoli: l-omosesswali jistgħu dejjem jirrikorru għall-għajnuna psikjatrika u jfejqu jekk iridu. Iżda l-injoranza pubblika hija tant mifruxa fuq din il-kwistjoni, u l-manipulazzjoni tal-omosesswali mill-opinjoni pubblika dwarhom infushom hija tant effettiva li anke persuni intelliġenti li twieldu definittivament mhux ilbieraħ waqgħu għall-lixka tagħhom.

Esperjenza u riċerka psikjatriċi riċenti wrew bla tlaqliq li d-destin allegatament irreversibbli tal-omosesswali (xi kultant anke attribwit għal kundizzjonijiet bijoloġiċi u ormonali ineżistenti) huwa attwalment unità mibdula terapewtikament ta 'newrożi. Il-pessimiżmu terapewtiku tal-passat qiegħed jisparixxi gradwalment: illum il-psikoterapija ta 'direzzjoni psikodinamika tista' tfejjaq l-omosesswalità.

Bil-kura, irrid infisser:
1 nuqqas sħiħ ta ’interess fil-ġeneru tagħhom;
2 pjaċir sesswali normali;
3 bidla karatteroloġika.

Matul tletin sena ta 'prattika, imxejt b'suċċess il-kura ta' mitt omosesswali (tletin każ ieħor ġew interrotti jew minni jew mit-tluq tal-pazjent), u avżajt madwar ħames mitt. Abbażi tal-esperjenza miksuba b’dan il-mod, nagħmel dikjarazzjoni pożittiva li l-omosesswalità għandha pronjosi eċċellenti għat-trattament psikjatriku tal-approċċ psikoanalitiku minn sena sa sentejn, mill-inqas tliet sessjonijiet fil-ġimgħa, sakemm il-pazjent verament irid jinbidel. Il-fatt li riżultat favorevoli ma jkun ibbażat fuq l-ebda varjabbli personali huwa kkonfermat mill-fatt li numru sinifikanti ta 'kollegi kisbu riżultati simili.

Nistgħu nfejqu kull omosesswali? - Le Ċerti prerekwiżiti huma meħtieġa, u l-aktar importanti, ix-xewqa ta 'omosesswali li tinbidel. Prerekwiżiti għas-suċċess:

1. ħtija interna li tista 'tintuża terapewtikament;
2. trattament volontarju;
3. mhux wisq xejriet awtodistruttivi;
4. preferenza terapewtika għar-realtà omosesswali ta ’fantasiji omosesswali;
5. nuqqas ta 'esperjenza reali ta' dipendenza mentali sħiħa fuq l-omm;
6. nuqqas ta 'raġunijiet persistenti biex tinżamm l-omosesswalità bħala arma aggressiva kontra familja mibgħuta;
7. nuqqas ta’ dikjarazzjoni “awtoritattiva” dwar l-inkurabbiltà;
   
8. esperjenza u għarfien tal-analista.

1 Ħati

Aħna nafu li s-sentimenti ta 'ħatja huma preżenti mingħajr eċċezzjoni għall-omosesswali kollha, għalkemm f'ħafna każijiet mhuwiex notevoli u, aktar importanti minn hekk, anke li jkunu fi stat latenti ma jistgħux jintużaw b'mod analitiku. Tqum il-mistoqsija: fejn hi normalment depożitata? It-tweġiba għall-banalità hija sempliċi: hija, bħala regola, hija depożitata fl-ostraċiżmu soċjali, fil-periklu reali li tiġi f’kunflitt mas-soċjetà, mal-liġi, bir-rikattaturi. L-assorbiment fix-xewqa għall-kastig huwa biżżejjed għalihom fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Nies bħal dawn ma jridux joħorġu miċ-ċirku vizzjuż tagħhom u għalhekk ma jfittlux trattament.
Il-ħtija interna ta ’Gay hija partikolarment diffiċli. Minn banda, minkejja n-nuqqas kważi komplet ta 'ħtija konxja, raġel omosesswali li ġie miegħi minħabba sintomi newrotiċi kien fieq mill-omosesswalità tiegħu. Min-naħa l-oħra, minkejja l-fatt li kien jidher qisu sens immens ta 'ħtija f'pazjent wieħed, ma tantx kien hemm biex tgħinu. Huwa ma avvanzax lil hinn mill-eġakulazzjoni prematura ma 'mara. Għalhekk, irid ikun rikonoxxut li għadna ma nifhmux kompletament il-valutazzjoni prattika tal-possibbiltà li nużaw dan is-sens ta 'ħtija fost l-omosesswali. Il-ħtija minfuħa ħafna drabi tkun miraklu appoġġjat mitluf minn sensih mill-pazjent sabiex jipprova l-kuxjenza ta 'ġewwa tiegħu: "Jien ma nieħux gost; I tbati. " Għalhekk, qabel ma ssir previżjoni, f'każijiet dubjużi, perjodu ta 'prova fix-xahar 2 - 3 ikun xieraq.

2 Trattament volontarju

L-omosesswali kultant jiġu għat-trattament għall-fini tal-maħbubin tagħhom, tal-ġenituri jew tal-qraba tagħhom, iżda s-saħħa ta 'aspirazzjonijiet senswali bħal dawn rarament tkun biżżejjed għas-suċċess. Fl-esperjenza tiegħi, jidher li għall-omosesswali m'hemm l-ebda ħaġa bħal ġenitur maħbub jew qarib, li dawn il-pazjenti huma mimlija mibegħda minn sensi selvaġġi ta 'dawn tal-aħħar, mibegħda komparabbli biss mat-tendenza selvaġġa ta' awto-distruzzjoni. Jiena tal-fehma li r-rieda li tibda t-trattament hija kundizzjoni indispensabbli. Naturalment, tista 'tipprova timmobilizza l-ħtija għal tip ta' trattament bi prova, imma jien qed nevita dejjem iżjed dan it-tentattiv għalxejn.

3 Mhux wisq xejriet awto-distruttivi

Bla dubju, l-iżvantaġġ tas-soċjetà, kif ukoll il-metodi ta 'ħabi u ta' awto-difiża li kull omosesswali huwa mġiegħel jirrikorri, fihom element ta 'awto-kastig li jassorbi parti minn sens sensih ta' ħtija li jirriżulta minn sorsi oħra. Madankollu, huwa tal-għaġeb kemm hu kbir il-proporzjon ta 'personalitajiet psikopatiċi fost l-omosesswali. F'termini sempliċi, ħafna omosesswali jġorru l-istigma ta 'sigurtà. Fil-psikoanalisi, din l-insigurtà hija meqjusa bħala parti min-natura orali tal-omosesswali. Dawn in-nies dejjem joħolqu u jipprovokaw sitwazzjonijiet li fihom iħossuhom żvantaġġjati inġustament. Dan is-sens ta 'inġustizzja, li huwa esperjenzat u pperpetwat permezz ta' l-imġieba tagħhom stess, jagħtihom id-dritt ta 'ġewwa li jkunu kostantement psewdo-aggressivi u ostili għall-ambjent tagħhom, u li jħossuhom dispjaċuti għalihom infushom masochistically. Hija din it-tendenza vendikattiva li dik mhux psikoloġika, imma osservanti barra d-dinja ssejjaħ l-omosesswali "mhux affidabbli" u ingratitudni. Naturalment, f'livelli soċjali differenti, din it-tendenza timmanifesta ruħha b'modi differenti. Minkejja dan, huwa tal-għaġeb kemm il-proporzjon kbir ta 'omosesswali huwa fost scammers, psewdoloġisti, falsifikaturi, trasgressuri ta' kull tip, negozjanti tad-drogi, lagħba, spiji, pimps, sidien ta 'burdell, eċċ. Il- "mekkaniżmu orali" tal-iżvilupp tal-omosesswalità huwa fundamentalment masochistic, għalkemm ċertament għandu faċċata wiesgħa ħafna ta 'aggressjoni. Sa liema punt din it-tendenza awto-distruttiva hija aċċessibbli terapewtikament tiddependi, bla dubju, mill-kwantità tagħha, li bħalissa mhix stabbilita. L-istima tan-numru ta 'investimenti newrotiċi oħra tal-pazjent jippermettilek tinnaviga malajr. Fi kliem ieħor: kemm il-pazjent jagħmel ħsara lilu nnifsu b’modi oħra? Dawn in- “nies impossibbli u klandestini,” kif iddeskriviet omm wieħed mill-pazjenti tiegħi lil binha u lil sħabu, ħafna drabi huma bla siwi bħala pazjenti.

4 Preferenza terapewtika għar-realtà omosesswali ta ’fantasiji omosesswali

Xi drabi jiġri li ż-żgħażagħ li huma attirati omosesswalment jibdew trattament analitiku fil-ħin stess meta jkunu diġà ddeċidew li jibdlu mill-fantasija għall-azzjoni, iżda xorta ma sabux il-kuraġġ li jagħmlu dan. Għalhekk, l-analiżi ssir alibi esterna għalihom. Alibi huwa li l-pazjent jassigura ruħu li qiegħed fil-proċess ta 'trattament, u jagħtih l-opportunità li jirkupra, u dak kollu li qed jiġri f'dan il-ħin huwa fażi tranżizzjonali. Għalhekk, dan it-tip ta 'pazjent jabbuża mill-analiżi sabiex tkun realizzata l-perverżjoni tiegħu. Naturalment, il-kuntest huwa aktar kumpless. Il-bidu ta 'prattiki omosesswali matul l-analiżi jirrappreżenta element sensih ta' psewdo-aggressjoni dispreġġjattiva kontra l-analista, li l-pazjent juriha fil-proċess li jittrasferixxi l-kunflitt ta 'mibegħda għal ostilità u trattament ta' omosesswali bħala annimali bbażati fuq kunsiderazzjonijiet morali. Kull tentattiv biex juri lil dawn il-pazjenti li aħna narawhom mhux bħala annimali, imma bħala nies morda, huwa mblukkat minn nuqqas ta ’fiduċja. Għalhekk, l-analista huwa soġġett għal test, li jista 'jsir ħafna pjaċevoli, peress li l-familja takkużah li l-pazjent sar omosesswali li jipprattika minħabba lilu. Jekk l-analista juri l-iċken reżistenza interna jew diżappunt meta l-pazjent jaċċetta relazzjonijiet omosesswali attivi, it-trattament ġeneralment għandu jitqies bla tama. L-analista jagħti biss lill-pazjent l-opportunità mixtieqa li "jgħallem lezzjoni".
Pazjent ta 'dan it-tip ħareġ għalija għall-kura ta' cleptomania, iżda kien ukoll omosesswali. Huwa rranġat kontinwament polemiku kontrija, billi stqarr li internament rajtu bħala kriminali, għalkemm jien dejjem għedtlu li sempliċement ħares lejh bħala pazjent. Malli ġab ktieb bħala rigal u qalli eżattament fejn seraqha. Huwa ovvjament jingħadd fuq tifqigħ emozzjonali min-naħa tiegħi li jagħmilni vulnerabbli. Irringrazzjah għall-ktieb u ssuġġerixxa li janalizza l-iskop tar-rigal aggressiv tiegħu. Kien possibbli li tikkonvinċi lill-pazjent li mill-inqas dan il-ktieb irid jintbagħat lura lil sidha. Provi mmexxija minn omosesswali li jibda relazzjoni miftuħa waqt analiżi jistgħu jdumu sitt xhur u għalhekk huwa iktar diffiċli biex tittollera milli fil-każ tal-cleptomaniac. Dan ipoġġi piż kbir fuq l-analista, li mhux kulħadd kapaċi jġorr. L-esperjenza tgħallem li huwa iktar faċli jekk il-pazjent ikun diġà daħal f'relazzjoni qabel ma jibda l-kura. Din il-konklużjoni purament pragmatika mhix affettwata mill-età tal-pazjent jew it-tul tal-prattika omosesswali tiegħu. Fi kliem ieħor, anke jekk in-nies ilhom involuti fl-omosesswalità għal ħafna snin, taħt l-ewwel tliet kundizzjonijiet, huma aktar faċli biex jinbidlu minn pazjenti li l-ewwel jidħlu f'relazzjoni waqt l-analiżi.

¹ Hawnhekk l-użu psikjatriku tal-kelma “perverżjoni” għandu jiġi differenzjat minn dak popolari; dan tal-aħħar jinkludi konnotazzjonijiet morali, filwaqt li perverżjoni psikjatrika tfisser sess infantili li jseħħ f'adult, li jwassal għall-orga. Fil-qosor - marda.

5 Nuqqas ta 'esperjenza reali mentali kompluta
dipendenti mill-omm

Irrid infisser każijiet meta l-omm kienet l-unika għalliema. Pereżempju, divorzju bikri tal-ġenituri jew missier kompletament indifferenti. Sitwazzjoni bħal din tista 'tkun soġġetta għal abbuż masochistic, u fil-każ ta' omosesswalità, din mhix inkoraġġanti.

6 Nuqqas ta 'raġunijiet persistenti biex tinżamm l-omosesswalità bħala arma aggressiva kontra familja mibegħda

Hemm differenza bejn jekk psewdo-aggressjoni kontra l-familja (manifestata fl-omosesswalità) tappartjeni għall- "passat storiku" jew jekk tintużax bħala arma.

7. Nuqqas ta' dikjarazzjoni "awtoritattiva" dwar l-inkurabbiltà

Nixtieq nispjega dak li jfisser bl-eżempju. Ftit snin ilu kelli pazjent omosesswali. Kien inċident sfavorevoli, għax ma kellux xewqa sinċiera li jeħles mill-perverżjoni. Huwa ppermetta lill-ħabib anzjan tiegħu (li kien industrijal ewlieni) biex doċċa bir-rigali u, għalhekk, kien fi triqitha lejn il-prostituzzjoni maskili. Il-pazjent kien kompletament inaċċessibbli, u r-reżistenza tiegħu intensifikata meta qal lill-patrun għani tiegħu li kien fil-proċess ta 'trattament, li dwaru kien għadu sieket ħafna. Dan ir-raġel għamel xi ħaġa skuraġġenti: minflok jipprova jiskoraġġixxi lill-pazjent milli jkompli t-trattament u jagħmel pressjoni fuqu bit-theddid, eċċ - dak li jiġri ġeneralment - huwa qallu li kien qed jaħli l-ħin, minħabba l-ogħla psikoanalitika l-awtorità qaltlu li l-omosesswalità kienet inkurabbli. Huwa ammetta li XNUMx snin qabel, huwa stess kien għaddej trattament ma 'psikoanalista ta' fama tajba li ftit xhur wara temm ix-xogħol miegħu, u qal li issa kien rikonċiljat ma 'l-omosesswalità tiegħu u li aktar ma setax jinkiseb. Ma nafx jekk l-istorja tal-ġuvni kinitx vera jew falza, imma taw liż-żagħżugħ daqstant dettalji dwar it-trattament tiegħu li dan tal-aħħar kien konvint li l-anzjan kien qed jgħid il-verità. Fi kwalunkwe każ, ma stajtx nikkonvinċi lill-pazjent li t-trattament kontinwu jkun jagħmel sens.
Nemmen li jkun aħjar jekk sentenzi pessimisti awtorevoli jiġu esklużi. Il-fatt jibqa ’: uħud mill-kollegi tagħna jqisu l-omosesswalità bħala inkurabbli, filwaqt li oħrajn iqisuha li tista’ titfejjaq. M'hemm l-ebda raġuni biex taħbiha minn pazjent inkreduljat. Iżda m'hemm l-ebda raġuni biex tindaħal ma 'l-ottimisti fix-xogħol tagħhom: jekk niżbaljaw, l-iżball tagħna jinvolvi ritribuzzjoni qawwija. Għalhekk, niddikjara li l-analisti għandhom jeżerċitaw prudenza f'dawn il-materji u, fuq kollox, għandhom iżommu l-pessimiżmu tad-dipartiment ta 'qabel tagħhom infushom bħala dikjarazzjoni personali.

8 Esperjenza u għarfien analista

Kif tistgħu taraw, nressaq l-aħħar għarfien speċjali tal-analista, li, għaldaqstant, huma relattivament insinifikanti. Ma rridx inkun ċiniku, irrid ngħid li meta sirt naf l-istorja medika ta 'pazjenti omosesswali ppubblikati fil-ġurnali tagħna u nara kif tipi differenti ta' omosesswalità huma distinti, nieħu l-istess impressjoni daqs li kieku x-xjenzati ddeskrivew il-forom differenti adottati mir-ramel tad-deżert. taħt l-influwenza tar-riħ, jinsa li fl-aħħar huma jittrattaw biss ir-ramel. Il-forom aċċettati mir-ramel jistgħu jkunu varji ħafna, imma jekk xi ħadd irid ikun jaf il-kompożizzjoni kimika tar-ramel, hu mhux se jkun aktar għaqli jekk, minflok il-formula tar-ramel, hu jforni sinċerità kbira b'ħafna forom deskrittivi tar-ramel. Kull analista għandu preġudizzji profondi favur l-esperjenza tiegħu stess, miksuba bħala riżultat ta 'ħafna diżappunti qarsa. Fuq il-bażi ta 'l-esperjenza klinika tiegħi, is-sekwestru pre-edipali għall-omm u l-kumpless tas-sider huma ċ-ċentru psikiku fl-omosesswalità maskili, u li, bħall-kumpless ta' Edipo, huwa sekondarju għal dawn il-pazjenti. Min-naħa l-oħra, m'hemm l-ebda raġuni biex wieħed jiddubita l-prattiki tajbin ta 'kollegi oħra, għalkemm, fl-opinjoni tiegħi, huma sempliċement għandhom x'jaqsmu mas-saffi tal-wiċċ.
Irridu nkunu wkoll ċari dwar dak li nsejħu suċċess fit-trattament tal-omosesswalità. Bħala għan tal-analiżi nirrifjuta l-idea opportunista li tirrikonċilja l-omosesswali mal-perverżjoni tiegħu, bħal ma 'xi ħaġa mogħtija minn Alla. Nirrifjuta wkoll kull tentattiv ta 'suċċess analitiku sod, meta omosesswali jsir kultant kapaċi jikkommetti coitus purament minn sens ta' dmir, kompletament mingħajr interess u jżomm attrazzjoni lejn is-sess tiegħu. Fl-opinjoni tiegħi, qed nittrattaw fallimenti impressjonanti fiż-żewġ każijiet. Kif diġà semmejt, bis-suċċess irrid ngħid: nuqqas komplet ta 'interess sesswali fis-sess ta' wieħed, tgawdija sesswali normali u bidla fil-karattru.
Jiena l-aħħar wieħed li qal li dan huwa possibbli f'kull każ. Għall-kuntrarju, dan huwa possibbli biss ma ’grupp speċifiku u limitat ħafna ta’ omosesswali. Diġà semmejt in-nassa tat-terapija: ħafna pazjenti qatt ma jmorru lil hinn mill-eġakulazzjoni prematura man-nisa. L-iktar ħaġa diffiċli hija li tbiddel il-personalità masochistic invidja mill-ħalq ta 'dawn il-pazjenti, li tista' tibqa 'ħajja tal-għajbien tal-perverżjoni nnifisha. Ir-reputazzjoni ħażina tat-terapija tagħna fost l-omosesswali hija dovuta mhux biss għax-xettiċiżmu analitiku u l-użu ħażin tal-għodda analitika. Ma ’dawn irridu nżidu l-aċċettazzjoni indiskriminata għat-trattament ta’ omosesswali bi pronjosi ħażina (kif jirriżulta aktar tard). Pazjenti bħal dawn isiru propagandisti elokwenti kontra tagħna, u jxerrdu l-affermazzjoni falza li psikjatrija analitika ma tistax tgħin lill-omosesswali. Il-periklu jista 'jiġi eliminat billi jintgħażlu każijiet xierqa. Nemmen li l-prerekwiżiti li elenkaw jistgħu jgħinu f'din l-għażla.

Għandek tkun konxju wkoll tal-psewdo suċċess osservat f'minoranza żgħira ta 'każijiet. Aħna qed nitkellmu dwar l-għajbien temporanju tas-sintomi, meta l-analista direttament jew indirettament imiss il-motivi reali tal-pazjent, u hu, minħabba biża 'mitluf minn sensih li jitlef l-istruttura mentali ġenerali tiegħu, iwaqqaf temporanjament is-sintomi. F'każijiet oħra, reazzjoni difensiva tista 'tiddetta ħarba (il-pazjent omosesswali f'daqqa jinterrompi t-trattament). Il-pazjent jissagrifika s-sintomu, iżda dan dejjem isir biex tiġi evitata l-analiżi ta 'tendenzi aktar profondi mitluf minn sensih b'kontenut libidinali. Freud sejjaħ dan il-mekkaniżmu ta 'difiża "it-titjira għas-saħħa."
Hemm żewġ differenzi bejn il-psewdo-suċċess, u l-proċess ġenwin, iebes. L-ewwel, psewdo-suċċess jirrappreżenta trasformazzjoni drammatika matul il-lejl; Is-suċċessi ġenwini huma dejjem ikkaratterizzati minn perjodi twal ta 'progress ovvju u rigressjoni ovvja, kif ukoll indeċiżjoni u tlaqliq. It-tieni, m'hemm l-ebda konnessjoni ovvja bejn l-ipproċessar tal-materjal u l-għibien tas-sintomi, u dan jista 'jinftiehem kompletament, peress li l-iskop stess tas-sagrifiċċju huwa li jipproteġi s-saffi li altrimenti jinqerdu bl-analiżi tas-sintomu. Sfortunatament, hemm fiduċja sħiħa fir-rikaduta ma 'tali psewdo-suċċess.

Sorsi: Edmund Bergler MD
Neurosi Bażika: Regressjoni Orali u Masoċiżmu Psikiku
L-Omosesswalità: Marda jew Mod ta ’Ħajja?

Ekstra:

E. Bergler - L-omosesswalità: Marda jew Stil ta 'Ħajja?