Edmund Bergler, 'n uitstaande psigiater, psigoanalis en MD, het 25-boeke oor sielkunde en 273-artikels in toonaangewende vaktydskrifte geskryf. Sy boeke handel oor onderwerpe soos kinderontwikkeling, neurose, krisisse in die middel van die lewe, huweliksprobleme, dobbelary, selfvernietigende gedrag en homoseksualiteit. Bergler is met reg erken as 'n kenner van sy tyd wat homoseksualiteit betref. Die volgende is uittreksels uit sy werk.

Onlangse boeke en produksies het probeer om homoseksuele mense uit te beeld as ongelukkige slagoffers wat simpatie verdien. Die beroep op die lakrimale kliere is onredelik: homoseksuele mense kan altyd psigiatriese hulp gebruik en genees word as hulle wil. Maar onkunde oor die publiek is oor hierdie kwessie so wydverspreid, en die manipulasie van homoseksuele mense deur die openbare mening oor hulself is so effektief dat selfs intelligente mense wat beslis nie gebore is nie, gister vir hul aas val.

Onlangse psigiatriese ondervinding en navorsing het onomwonde bewys dat die vermeende onomkeerbare lot van homoseksuele mense (soms selfs toegeskryf word aan biologiese en hormonale toestande wat nie bestaan ​​nie) eintlik 'n terapeuties veranderlike verdeling van neurose is. Die terapeutiese pessimisme van die verlede verdwyn geleidelik: vandag kan psigoterapie vanuit 'n psigodinamiese rigting homoseksualiteit genees.

Met genesing bedoel ek:
1. 'n volledige gebrek aan belangstelling in hul geslag;
2. normale seksuele plesier;
3. karakterologiese verandering.

Oor dertig jaar se praktyk het ek die behandeling van honderd homoseksuele mense suksesvol voltooi (dertig ander gevalle is óf deur my óf deur die vertrek van die pasiënt onderbreek) en het ongeveer vyfhonderd aangeraai. Op grond van die ervaring wat op hierdie manier opgedoen is, stel ek 'n positiewe verklaring dat homoseksualiteit 'n uitstekende voorspelling het vir psigiatriese behandeling van die psigoanalitiese benadering van een tot twee jaar, ten minste drie sessies per week, mits die pasiënt regtig wil verander. Die feit dat 'n gunstige uitkoms nie op enige persoonlike veranderlikes gebaseer is nie, word bevestig deur die feit dat 'n beduidende aantal kollegas soortgelyke resultate behaal het.

Kan ons elke homoseksueel genees? - nee. Sekere voorvereistes is nodig, en die belangrikste, die begeerte van 'n homoseksuele om te verander. Voorvereistes vir sukses:

1. interne skuld wat terapeuties gebruik kan word;
2. vrywillige behandeling;
3. nie te veel selfvernietigende neigings nie;
4. terapeutiese voorkeur vir homoseksuele werklikheid van homoseksuele fantasieë;
5. gebrek aan werklike ervaring van volledige geestelike afhanklikheid van die moeder;
6. gebrek aan aanhoudende redes om homoseksualiteit te handhaaf as 'n aggressiewe wapen teen 'n gehate gesin;
7. gebrek aan 'n "gesaghebbende" stelling oor ongeneeslikheid;
   
8. ervaring en kennis van die ontleder.

1. Innerlike gevoel van skuld

Ons weet dat skuldgevoelens sonder uitsondering aanwesig is by alle homoseksuele mense, hoewel dit in baie gevalle nie opvallend is nie en, nog belangriker, dat dit selfs nie in 'n latente toestand is om analities te gebruik nie. Die vraag ontstaan: waar word dit meestal gedeponeer? Die antwoord op die banaliteit is eenvoudig: dit word in die reël gedeponeer in sosiale uitstraling, in die werklike gevaar om in konflik te kom met die samelewing, met die wet, met afpersers. In die meeste gevalle is absorpsie in die begeerte na straf voldoende. Sulke mense wil nie uit hul bose kringloop kom nie en soek daarom nie behandeling nie.
Die interne skuld van Gay is veral moeilik. Enersyds, ten spyte van die byna volledige gebrek aan bewuste skuld, is 'n homoseksuele man wat weens ander neurotiese simptome na my toe gekom het, genees van sy homoseksualiteit. Aan die ander kant, ten spyte van die feit dat dit by 'n ontsaglike skuldgevoel by een pasiënt gelyk het, was daar weinig om hom te help. Hy het nie verder gegaan as te vroeg ejakulasie met 'n vrou nie. Daarom moet daar erken word dat ons die praktiese beoordeling van die moontlikheid om hierdie skuldgevoel onder homoseksuele mense te gebruik, nog nie ten volle begryp nie. Die opgeblase skuldgevoel blyk dikwels 'n speelding te wees wat onbewustelik deur die pasiënt ondersteun word om sy innerlike gewete te bewys: 'Ek geniet dit nie; Ek ly. ' Voordat u 'n voorspelling maak, sal daar in twyfelagtige gevalle 'n proeftydperk in die 2 - 3-maand gepas wees.

2. Vrywillige behandeling

Homoseksuele mense kom soms vir behandeling ter wille van hul geliefdes, ouers of familielede, maar die sterkte van sulke sensuele aspirasies is selde genoeg om suksesvol te wees. Uit my ervaring blyk dit dat daar nie vir homoseksuele persone iets soos 'n geliefde ouer of familielid bestaan ​​nie, dat hierdie pasiënte gevul is met wilde, onbewuste haat vir laasgenoemde, haat wat slegs vergelykbaar is met die wilde selfvernietigende neiging. Ek is van mening dat die bereidwilligheid om met die behandeling te begin 'n onontbeerlike toestand is. Natuurlik kan u probeer om skuld te mobiliseer vir 'n soort verhoorbehandeling, maar ek vermy hierdie poging toenemend nutteloos.

3. Nie te veel selfvernietigende neigings nie

Onteenseglik bevat die ongunstigheid van die samelewing, sowel as die metodes van verberging en selfverdediging waarna elke homoseksueel gedwing moet word, 'n element van selfstraf wat 'n deel van 'n onbewuste skuldgevoel uit ander bronne opneem. Dit is egter verbasend hoe groot die hoeveelheid psigopatiese persoonlikhede onder homoseksuele mense is. In eenvoudige terme dra baie homoseksuele mense die stigma van onsekerheid. In psigoanalise word hierdie onsekerheid as deel van die mondelinge aard van homoseksuele mense beskou. Hierdie mense skep en lok altyd situasies uit waarin hulle onregverdig benadeel voel. Hierdie gevoel van ongeregtigheid, wat deur hul eie gedrag ervaar en voortduur word, gee hulle die innerlike reg om voortdurend pseudo-aggressief en vyandig teenoor hul omgewing te wees en om masochisties jammer te voel. Dit is hierdie regstellende neiging dat die nie-sielkundige, maar oplettende buitewêreld homoseksueles “onbetroubaar” en ondankbaarheid noem. Natuurlik, op verskillende sosiale vlakke, manifesteer hierdie neiging op verskillende maniere. Nietemin is dit verbasend hoe groot die persentasie homoseksuele mense is tussen swendelaars, pseudoloë, vervalsers, oortreders van alle soorte, dwelmhandelaars, dobbelaars, spioene, pimpons, bordeleienaars, ens. Die 'mondelinge meganisme' van die ontwikkeling van homoseksualiteit is fundamenteel masochisties, hoewel dit beslis 'n baie wye fasade van aggressie het. In watter mate hierdie selfvernietigende neiging terapeuties toeganklik is, hang ongetwyfeld af van die hoeveelheid wat tans nie vasgestel is nie. Deur die hoeveelheid ander neurotiese beleggings van die pasiënt te evalueer, kan u vinnig navigeer. Met ander woorde: hoeveel skade berokken die persoon op ander maniere? Hierdie “onmoontlike en selfvoldane mense”, soos die moeder van een van my pasiënte haar seun en sy vriende beskryf, is dikwels waardeloos as pasiënte.

4. Terapeutiese voorkeur vir homoseksuele werklikheid van homoseksuele fantasieë

Soms gebeur dit dat jongmense wat homoseksueel aangetrokke is, analitiese behandeling begin op die oomblik toe hulle reeds besluit het om van fantasie na aksie oor te skakel, maar nog steeds nie die moed gevind het om dit te doen nie. Analise word dus 'n eksterne alibi vir hulle. Alibi is dat die pasiënt homself gerusstel dat hy besig is met die behandeling, wat hom die geleentheid gee om te herstel, en dat alles wat in hierdie tyd gebeur, 'n oorgangsfase is. Dus misbruik hierdie tipe pasiënt die ontleding om sy perversie te besef. Uiteraard is die konteks meer ingewikkeld. Die begin van homoseksuele praktyke tydens die ontleding verteenwoordig 'n onbewuste element van minagtende pseudo-aggressie teen die ontleder, wat die pasiënt verwyt in die proses om die haatkonflik oor te dra tot vyandigheid teenoor homoseksuele mense en hulle soos diere behandel op grond van morele oorwegings. Enige poging om hierdie pasiënte te wys dat ons hulle nie as diere beskou nie, maar as siek mense, word deur wantroue geblokkeer. Dus word die ontleder aan 'n toets onderwerp, wat baie onaangenaam kan raak, aangesien die gesin hom sal beskuldig dat die pasiënt weens hom 'n praktiserende homoseksueel geword het. As die ontleder die geringste interne weerstand of teleurstelling toon wanneer die pasiënt aktiewe homoseksuele verhoudings aanvaar, moet behandeling oor die algemeen as hopeloos beskou word. Die ontleder sal die pasiënt slegs die gewenste geleentheid bied om 'n les te leer '.
'N Pasiënt van hierdie tipe het na my toe gekom vir die behandeling van kleptomanie, maar was ook homoseksueel. Hy het voortdurend 'n polemiek teen my gereël en beweer dat ek hom intern beskou as 'n misdadiger, hoewel ek altyd vir hom gesê het dat ek hom bloot as 'n pasiënt beskou. Eenkeer het hy my 'n boek as geskenk gebring en my presies vertel waar hy dit gesteel het. Hy reken natuurlik op 'n emosionele uitbarsting van my kant wat my kwesbaar sou maak. Ek het hom bedank vir die boek en voorgestel om die doel van sy aggressiewe geskenk te ontleed. Dit was in elk geval moontlik om die pasiënt te oortuig hierdie die boek moet aan die eienaar terugbesorg word. Proewe wat uitgevoer word deur 'n homoseksuele persoon wat 'n oop verhouding tydens die ontleding begin, kan ses maande duur en is daarom moeiliker om te verdra as die kleptomaniese geval. Dit plaas 'n groot las op die ontleder, wat nie almal kan dra nie. Ondervinding leer dat dit makliker is as die pasiënt reeds 'n verhouding aangegaan het voordat hy met die behandeling begin. Hierdie suiwer pragmatiese gevolgtrekking word nie beïnvloed deur die ouderdom van die pasiënt of die duur van sy homoseksuele praktyk nie. Met ander woorde, selfs al is mense jare lank besig met homoseksualiteit, onder die eerste drie toestande, is dit makliker om te verander as pasiënte wat tydens die ontleding die eerste keer in 'n verhouding aangaan.

¹ Hier moet die psigiatriese gebruik van die woord “perversie” van die populêre een onderskei word; laasgenoemde sluit morele konnotasies in, terwyl psigiatriese perversie beteken dat infantiele seks by 'n volwassene voorkom, wat tot orgasme lei. Kortom - 'n siekte.

5. 'N Gebrek aan werklike ervaring is volkome geestelik
moeder afhanklik

Ek bedoel gevalle waar die moeder die enigste onderwyser was. Byvoorbeeld, 'n vroeë egskeiding van ouers of 'n heeltemal onverskillige vader. So 'n situasie kan onderhewig wees aan masochistiese mishandeling, en in die geval van homoseksualiteit is dit nie bemoedigend nie.

6. Gebrek aan aanhoudende redes om homoseksualiteit te handhaaf as 'n aggressiewe wapen teen 'n gehate gesin

Daar is 'n verskil tussen die feit dat pseudo-aggressie teen die gesin (gemanifesteer in homoseksualiteit) tot die 'historiese verlede' behoort of as 'n wapen gebruik word.

7. Gebrek aan "gesaghebbende" stelling oor ongeneeslikheid

Ek wil graag met voorbeeld verduidelik wat ek bedoel. 'N Paar jaar gelede het ek 'n homoseksuele pasiënt gehad. Dit was 'n ongunstige voorval, omdat hy nie 'n opregte begeerte gehad het om van perversie ontslae te raak nie. Hy het sy bejaarde vriend (wat 'n groot nyweraar was) toegelaat om met geskenke te stort en was dus op pad na manlike prostitusie. Die pasiënt was heeltemal ontoeganklik, en sy weerstand het toegeneem toe hy aan sy ryk beskermheer gesê het dat hy besig is met die behandeling, waaroor hy steeds baie versigtig stil was. Hierdie man het iets ontmoedigend insiggewend gedoen: in plaas daarvan om die pasiënt te probeer weerhou om behandeling voort te sit en onder druk te plaas met dreigemente, ens. - wat gewoonlik gebeur, het hy gesê dat hy tyd mors, omdat die hoogste psigoanalitiese gesag het aan hom gesê dat homoseksualiteit ongeneeslik is. Hy het erken dat 25 jare tevore self behandeling ondergaan het by 'n baie betroubare psigoanalis wat 'n paar maande later saam met hom werk gedoen het en gesê het dat hy nou versoen is met sy homoseksualiteit en dat meer nie bereik kon word nie. Ek weet nie of die storie van die ou man waar of vals was nie, maar hy het die jongman soveel besonderhede oor sy behandeling gegee dat laasgenoemde eintlik oortuig was dat die ou man die waarheid vertel. In elk geval kon ek die pasiënt nie oortuig dat voortgesette behandeling enige sin sou maak nie.
Ek glo dat dit beter sou wees as gesaghebbende pessimistiese uitsprake uitgesluit sou word. Die feit bly staan: sommige van ons kollegas beskou homoseksualiteit as ongeneeslik, terwyl ander dit as geneesbaar beskou. Daar is geen rede om dit weg te steek van 'n ongelooflike pasiënt nie. Maar daar is ook geen rede om optimiste in hul werk in te meng nie: as ons verkeerd is, sal ons foute swaar vergelding behels. Daarom verklaar ek dat ontleders in sulke sake versigtig moet wees en dat hulle veral die pessimisme van hul voormalige departement as 'n persoonlike verklaring moet hou.

8. Ontleder ervaring en kennis

Soos u kan sien, bring ek die analise se spesiale kennis laaste, wat dus relatief onbeduidend is. Ek wil nie sinies wees nie, maar ek moet sê dat as ek die mediese geskiedenis van homoseksuele pasiënte in ons vaktydskrifte lees en sien hoe verskillende soorte homoseksualiteit onderskei word, dieselfde indruk kry, asof die wetenskaplikes die verskillende vorme wat deur woestynsand aangeneem is, beskryf. onder die invloed van die wind en vergeet dat hulle uiteindelik net met sand te doen het. Die vorms wat deur die sand aanvaar word, kan baie uiteenlopend wees, maar as iemand die chemiese samestelling van die sand wil leer ken, sal hy nie wyser word as hy, in plaas van die sandformule, nugter opregtheid met baie beskrywende vorme van sand lewer nie. Elke ontleder het diep vooroordele ten gunste van sy eie ervaring, verkry as gevolg van baie bittere teleurstellings. Op grond van my kliniese ervaring, is die pre-oedipale gehegtheid aan die moeder en die borskompleks die psigiese sentrum van manlike homoseksualiteit, en dat dit, net soos die Oedipus-kompleks, sekondêr is vir hierdie pasiënte. Aan die ander kant is daar geen rede om te twyfel aan die goeie praktyke van ander kollegas nie, hoewel hulle na my mening bloot verband hou met die oppervlaklae.
Ons moet ook baie duidelik wees oor wat ons sukses noem in die behandeling van homoseksualiteit. Ek verwerp as ontledingsdoel die opportunistiese idee om die homoseksuele met sy perversie te versoen, soos met iets van God gegee. Ek verwerp ook enige pogings om analitiese sukses te behaal, wanneer 'n homoseksueel soms in staat is om coitus te pleeg, bloot uit 'n pligsbesef, heeltemal sonder belangstelling en aantrekkingskrag vir sy seks. Na my mening het ons in beide gevalle te make met opvallende mislukkings. Soos reeds genoem, bedoel ek met sukses: 'n totale gebrek aan seksuele belangstelling in 'n mens se seks, normale seksuele genot en 'n verandering in karakter.
Ek is die laaste wat sê dat dit in elk geval moontlik is. Inteendeel, dit is slegs moontlik by 'n baie spesifieke en beperkte groep homoseksuele persone. Ek het al die val van terapie genoem: baie pasiënte gaan nooit voortydige ejakulasie by vroue oor nie. Die moeilikste is om die mondelings afgunslike masochistiese persoonlikheid van hierdie pasiënte te verander, wat die verdwyning van die perversie self kan oorleef. Die slegte reputasie van ons terapie onder homoseksuele mense is nie net te wyte aan analitiese skeptisisme en die misbruik van die analitiese instrument nie. Hieraan moet ons onoordeelkundige aanvaarding toevoeg vir die behandeling van homoseksuele persone met 'n swak voorspelling (soos dit later blyk). Sulke pasiënte word welsprekende propagandiste teen ons en versprei die valse bewering dat analitiese psigiatrie homoseksuele mense nie kan help nie. Die gevaar kan uitgeskakel word deur geskikte gevalle te kies. Ek glo dat die voorvereistes wat ek gelys het, kan help met hierdie keuse.

U moet ook bewus wees van die pseudosukses wat in 'n klein minderheid van die gevalle waargeneem word. Ons praat oor die tydelike verdwyning van simptome, wanneer die ontleder die werklike motiewe van die pasiënt direk of indirek beïnvloed, en die pasiënt as gevolg van 'n onbewuste vrees om sy algemene geestelike struktuur te verloor, die simptome tydelik stop. In ander gevalle kan 'n verdedigingsreaksie 'n ontsnapping dikteer (die homoseksuele pasiënt onderbreek die behandeling skielik). Die pasiënt offer die simptoom op, maar dit word altyd gedoen om ontleding van dieper onbewuste neigings met libidinale inhoud te voorkom. Freud het hierdie verdedigingsmeganisme 'die vlug na gesondheid' genoem.
Daar is twee verskille tussen pseudo-sukses en 'n opregte, harde proses. Eerstens verteenwoordig pseudo-sukses oornag 'n dramatiese transformasie; opregte suksesse word altyd gekenmerk deur lang periodes van voor die hand liggende vordering en ooglopende regressie, sowel as besluiteloosheid en huiwering. Tweedens is daar geen ooglopende verband tussen die verwerking van die materiaal en die verdwyning van die simptome nie, en dit is heeltemal verstaanbaar, aangesien die doel van die opoffering die lae is wat andersins vernietig sou word deur die ontleding van die simptoom. Ongelukkig is daar volle vertroue in terugval met sulke pseudo-sukses.

Bronne: Edmund Bergler, besturende direkteur
Die basiese neurose: mondelinge regressie en psigiese masochisme
Homoseksualiteit: siekte of lewenswyse?

Ekstra's:

E. Bergler - Homoseksualiteit: 'n siekte of lewenstyl?