"Cinsi oriyentasiya" vəziyyətində olduğu kimi, "transgender" anlayışı da problemlidir, çünki LGBT fəalları arasında heç bir elmi əsas və ya konsensus yoxdur. Bununla birlikdə, şübhə yoxdur ki, Qərb cəmiyyətlərində bioloji gerçəkliyi inkar edən transgender hadisələrin səviyyəsi son illərdə kəskin şəkildə artmışdır. 2009 il içində olarsa Tavistock Klinikası 97 yeniyetmələr cinsiyyət dysforiyasına müraciət etdilər, sonra keçən il onların sayı iki mindən çox oldu.