mitä tiedetään tosiasiallisesti tutkimuksesta:
Biologisten, psykologisten ja yhteiskuntatieteiden päätelmät

Dr. Paul McHugh, MD - Johns Hopkins Universityn psykiatrian laitoksen johtaja, viime vuosikymmenten merkittävä psykiatri, tutkija, professori ja opettaja.
 Dr. Lawrence Meyer, MB, MS, tohtori. - Tiedemies Johns Hopkinsin yliopiston psykiatrian laitoksella, Arizonan osavaltion yliopiston professori, tilastotieteilijä, epidemiologi, asiantuntija terveys- ja lääketieteen alan monimutkaisten kokeellisten ja havainnollisten tietojen kehittämisessä, analysoinnissa ja tulkinnassa.

yhteenveto

Vuonna 2016 kaksi johtavaa tutkijaa Johns Hopkinsin tutkimusyliopistosta julkaisi paperin, joka tiivistää kaikki saatavilla olevat biologiset, psykologiset ja sosiologiset tutkimukset seksuaalisen suuntautumisen ja sukupuoli-identiteetin alalla. Kirjoittajat, jotka tukevat voimakkaasti tasa-arvoa ja vastustavat LGBT-ihmisten syrjintää, toivovat, että toimitetut tiedot antavat lääkäreille, tutkijoille ja kansalaisille - meille kaikille - mahdollisuuden puuttua LGBT-väestön terveysongelmiin yhteiskunnassamme. 

Joitakin raportin keskeisiä havaintoja:

OSA I. SEKSUAALINEN SUUNTAVIIVA 

• Seksuaalisen suuntautumisen ymmärtäminen luontaisena, biologisesti määriteltynä ja kiinteänä ominaisuutena - ajatus siitä, että ihmiset syntyvät ”tällä tavalla” - ei löydä vahvistusta tieteessä. 

• Huolimatta todisteista biologisten tekijöiden, kuten geenien ja hormonien, liittymiseen seksuaaliseen käyttäytymiseen ja haluun, ihmisen seksuaalisen suuntautumisen biologisista syistä ei ole vakuuttavaa selitystä. Huolimatta tutkimuksen tuloksena havaituista homoseksuaalisten ja heteroseksuaalisten henkilöiden aivojen rakenteissa ja aktiivisuudessa esiintyvistä merkityksettömistä eroista, sellaiset neurobiologiset tiedot eivät osoita, ovatko nämä erot syntymättömiä vai johtuvatko ympäristö- ja psykologiset tekijät. 

• Nuorten pitkittäistutkimukset viittaavat siihen, että seksuaalinen suuntautuminen voi olla melko vaihtelevaa joidenkin ihmisten elämän aikana; Kuten yksi tutkimus osoitti, noin 80% nuoreista miehistä, jotka ilmoittivat saman sukupuolen kiintolevyistä, eivät toistaneet tätä, kun heistä tuli aikuisia. 

• Verrattuna heteroseksuaaleihin heteroseksuaaleilla on kaksi tai kolme kertaa todennäköisempi kokemus lasten seksuaalisesta hyväksikäytöstä.

II OSA SEKSUALISUUS, mielenterveys ja sosiaalinen rakenne 

• Verrattuna väestöön, ei-heteroseksuaalisilla alaryhmillä on suurempi riski haitata erilaisia ​​vaikutuksia yleiseen ja mielenterveyteen. 

• Ei-heteroseksuaalisen väestön ahdistuneisuushäiriöiden riskin arvioidaan olevan noin 1,5-kertaa suurempi kuin heteroseksuaalisen väestön jäsenillä; masennuksen kehittymisriski on noin 2 kertaa, päihteiden väärinkäytön riski on 1,5 kertaa ja itsemurhan riski lähes 2,5 kertaa. 

• Transsukupuolisen väestön jäsenillä on myös suurempi riski useille mielenterveysongelmille kuin muilla kuin transsukupuolilla. Erityisen huolestuttavaa tietoa saatiin kaiken ikäisten transsukupuolisten itsemurhayritysten määrästä koko elämän ajan, mikä on 41% verrattuna alle 5% koko Yhdysvaltain väestöstä. 

• Käytettävissä olevan, tosin rajoitetun näytön mukaan sosiaaliset stressit, mukaan lukien syrjintä ja leimaaminen, lisäävät haitalliseen mielenterveyteen liittyviä riskejä ei-heteroseksuaalisten ja transsukupuolisten populaatioissa. Tarvitaan korkealaatuista pitkittäistutkimusta, jotta ”sosiaalisen stressin mallista” saadaan hyödyllinen työkalu kansanterveysongelmien ymmärtämiseen.

III OSA Sukupuolten tunnistetiedot 

• Hypoteesilla, että sukupuoli-identiteetti on ihmisen synnynnäinen, kiinteä ominaisuus, joka ei ole riippuvainen biologisesta sukupuolesta (että henkilö voi olla ”naisen vartaloon jumittuva mies” tai ”miehen vartaloon takertunut nainen”), ei ole tieteellistä näyttöä. 

• Viimeaikaisten arvioiden mukaan noin 0,6% aikuisista yhdysvaltalaisista identifioi sukupuolen, joka ei vastaa heidän biologista sukupuoltaan. 

• Transseksuaalien ja ei-transseksuaalien aivojen rakenteiden vertailevat tutkimukset ovat osoittaneet heikot korrelaatiot aivojen rakenteen ja sukupuolten välisen tunnistamisen välillä. Nämä korrelaatiot eivät viittaa siihen, että sukupuolien välinen tunnistaminen olisi jossain määrin riippuvainen neurobiologisista tekijöistä. 

• Verrattuna väestöön aikuisilla, joille on tehty sukupuolen korjausleikkauksia, on edelleen lisääntynyt mielenterveysongelmien riski. Kuten yksi tutkimus osoitti, verrattuna kontrolliryhmään, sukupuoleen vaihtuneilla ihmisillä oli taipumus itsemurhayrityksiin noin 5 kertaa, ja itsemurhan seurauksena kuoleman todennäköisyys oli noin 19 kertaa. 

• Lapset ovat erityistapaus sukupuolesta. Vain vähemmistö sukupuolten välistä identiteettiä omaavista lapsista noudattaa sitä murrosiän aikana ja aikuisina. 

• Ei ole juurikaan tieteellistä näyttöä murrosiästä viivyttävien tai nuorten toissijaisia ​​seksuaalisia ominaisuuksia muuttavien interventioiden terapeuttisesta arvosta, vaikka jotkut lapset saattavat parantaa psykologista tilaaan edellyttäen, että he saavat rohkaisua ja tukea sukupuolten välisessä tunnistamisessa. Ei ole todisteita siitä, että transsukupuolisia ihmisiä, joilla on sukupuoleen epätyypillisiä ajatuksia tai käyttäytymistä, olisi rohkaistava.

Esittely

On epätodennäköistä, että monia aiheita, jotka ovat monimutkaisia ​​ja epäjohdonmukaisia ​​verrattavissa henkilön seksuaalista suuntautumista ja sukupuoli-identiteettiä koskeviin kysymyksiin. Nämä kysymykset vaikuttavat salaisimpiin ajatuksiimme ja tunteisiimme ja auttavat määrittelemään jokaisen henkilöksi ja yhteiskunnan jäseneksi. Keskustelu seksuaaliseen suuntautumiseen ja sukupuoli-identiteettiin liittyvistä eettisistä kysymyksistä on vilkasta, ja niiden osallistujista tulee yleensä henkilökohtaisia, ja vastaavat valtiontason ongelmat aiheuttavat vakavia erimielisyyksiä. Keskustelun osanottajat, toimittajat ja lainsäätäjät lainaavat usein luotettavia tieteellisiä todisteita, ja uutisissa, sosiaalisessa mediassa ja laajemmissa mediapiirissä kuulemme usein lausuntoja, jotka ”tiede sanoo” tästä.

Tämä artikkeli tarjoaa huolellisesti kootun katsauksen nykyaikaisiin selityksiin lukuisimmista seksuaalista suuntautumista ja sukupuoli-identiteettiä koskevista tieteellisistä biologisista, psykologisista ja sosiaalisista tutkimuksista saatujen tarkimpien tulosten tarkimmista tuloksista. Tarkastelemme suurta määrää tieteellistä kirjallisuutta eri tieteenaloilta. Yritämme ottaa huomioon tutkimuksen rajoitukset emmekä tee ennenaikaisia ​​johtopäätöksiä, jotka voivat johtaa tieteellisen tiedon hyper tulkintaan. Koska kirjallisuudessa on ristiriitaisia ​​ja epätarkkoja määritelmiä, emme vain tutki empiiristä tietoa, vaan tutkimme myös taustalla olevia käsitteellisiä ongelmia. Tässä mietinnössä ei kuitenkaan käsitellä moraalia ja etiikkaa koskevia kysymyksiä; keskitymme tieteelliseen tutkimukseen ja siihen, mitä ne osoittavat tai eivät näytä.

Osassa I aloitamme kriittisellä analyysillä käsitteistä, kuten heteroseksuaalisuus, homoseksuaalisuus ja biseksuaalisuus, ja pohdimme, kuinka paljon ne heijastavat ihmisen yksilöllisiä, muuttumattomia ja biologisesti liittyviä ominaisuuksia. Muiden tämän osan kysymysten ohella siirrytään laajalle levinneeseen hypoteesiin ”sellaiset syntyvät”, joiden mukaan henkilöllä on luontainen seksuaalinen suuntautuminen; Analysoimme tämän hypoteesin vahvistusta biologisten tieteiden eri aloilla. Tutkimme sukupuolen aseman muodostumisen alkuperää, sitä, missä määrin sukupuoli voi muuttua ajan myötä, ja vaikeuksia, jotka liittyvät sukupuolen lisäämiseen seksuaaliseen identiteettiin. Kaksoistutkimuksen ja muiden tutkimusten tulosten perusteella analysoimme geneettisiä, ympäristöä ja hormonaalisia tekijöitä. Analysoimme myös joitain tieteellisiä havaintoja, jotka yhdistävät aivotieteen seksuaaliseen suuntautumiseen.

Osassa II esitetään analyysi terveysongelmien riippuvuudesta seksuaaliseen suuntautumiseen ja sukupuoli-identiteettiin. Lesbot, homot, biseksuaalit ja transseksuaalit ovat aina suurempi riski heikentyneestä fyysisestä ja henkisestä terveydestä verrattuna väestöön. Tällaisia ​​terveysongelmia ovat masennus, ahdistus, päihteiden väärinkäyttö ja, mikä on vaarallisin, lisää itsemurhavaaraa. Esimerkiksi Yhdysvalloissa 41% transseksuaalipopulaatioista yritti itsemurhaa, mikä on kymmenen kertaa enemmän kuin väestössä. Me - lääkärit, opettajat ja tutkijat - uskomme, että kaikki tämän työn jatkokeskusteluja tulisi käydä kansanterveysongelmien valossa.

Analysoimme myös joitain ideoista, jotka esitetään näiden terveystilan erojen selittämiseksi, mukaan lukien sosiaalisen stressin malli. Tämä hypoteesi, jonka mukaan stressit, kuten leima ja ennakkoluulot ovat näille alaryhmille ominaisia ​​lisäkärsimyksiä, ei selitä täysin riskitasoeroa.

Jos I osassa esitetään analyysi oletuksesta, että seksuaalinen suuntautuminen johtuu aina biologisista syistä, silloin yhdessä III osan osioissa keskustellaan samanlaisista sukupuoli-identiteettiin liittyvistä kysymyksistä. Biologinen sukupuoli (miesten ja naisten binaariluokka) on vakaa näkökohta ihmisluonnossa, vaikka otettaisiin huomioon, että joillakin seksuaalisen kehityksen häiriöistä kärsivillä henkilöillä on kaksi seksuaalista ominaisuutta. Sukupuoli-identiteetti on päinvastoin, sosiaalis-psykologinen käsite, jolla ei ole tarkkaa määritelmää, ja vain pieni osa tieteellisestä tiedosta osoittaa, että kyseessä on luontainen, muuttumaton biologinen laatu.

Osassa III analysoidaan myös sukupuolen korjaus ja tietoja sen tehokkuudesta niiden mielenterveysongelmien lievittämiseksi, jotka vaikuttavat moniin transseksuaaliksi tunnistettuihin yksilöihin. Yleisväestöön verrattuna transseksuaalisilla ihmisillä, jotka ovat muuttuneet seksuaalisesti leikkauksella, on suuri riski heikentää mielenterveyttä.

Erityisen huolestuttava on kysymys lääketieteellisestä interventiosta sukupuolenvaihdossa nuorten sukupuoleen nonforformistien keskuudessa. Yhä useammat potilaat käyvät läpi toimenpiteitä, jotka auttavat heitä hyväksymään tuntemansa sukupuolen, ja jopa hormonihoidon ja leikkauksen varhaisessa iässä. Kuitenkin suurin osa lapsista, joiden sukupuoli-identiteetti ei vastaa heidän biologista sukupuoltaan, muuttaa tämän identiteetin vanhetessaan. Olemme huolissamme tiettyjen yhteiskunnassa avoimesti keskusteltujen ja lapsiin sovellettavien interventioiden julmuudesta ja peruuttamattomuudesta.

Seksuaalinen suuntautuminen ja sukupuoli-identiteetti eivät sovellu yksinkertaiselle teoreettiselle selitykselle. Näiden käsitteiden ideoiden tukemisen luottamus ja raittialla tieteellisellä lähestymistavalla avautuvan luottamuksen välillä on valtava kuilu. Tällaisen monimutkaisuuden ja epävarmuuden edessä meidän on arvioitava vaatimattomammin mitä tiedämme ja mitä ei. Tunnustamme helposti, että tämä työ ei ole tyhjentävä analyysi siinä käsiteltävistä aiheista, eikä se ole lopullinen totuus. Tiede ei missään tapauksessa ole ainoa tapa ymmärtää näitä uskomattoman monimutkaisia ​​ja monipuolisia ongelmia - viisauden ja tiedon lähteitä on myös muita, kuten taide, uskonto, filosofia ja elämäkokemus. Lisäksi monia tämän alan tieteellisiä tietoja ei ole vielä virtaviivaistettu. Kaikesta huolimatta toivomme, että tämä tieteellisen kirjallisuuden katsaus auttaa rakentamaan yhteiset puitteet järkevälle ja valaistulle keskustelulle poliittisessa, ammatillisessa ja tieteellisessä ympäristössä ja että sen avulla me, tietoisina kansalaisina, voimme helpottaa kärsimyksiä ja edistää terveyttä ja ihmiskunnan vauraus.

I OSA - Seksuaalinen suuntautuminen

Huolimatta laajalle levinneestä mielipiteestä, että seksuaalinen suuntautuminen on ihmisen luontainen, muuttumaton ja biologinen ominaisuus, että kaikki - heteroseksuaalit, homoseksuaalit ja biseksuaalit - ovat syntyneet tällä tavalla, tätä väitettä ei tueta riittävällä tieteellisellä näytöllä. Itse asiassa seksuaalisen suuntautumisen käsite on erittäin epäselvä; se voi liittyä käyttäytymisominaisuuksiin, vetovoiman tunteisiin ja identiteettitunteeseen. Epidemiologisten tutkimusten tuloksena geneettisten tekijöiden ja seksuaalisten asemien ja käyttäytymisen välillä havaittiin erittäin merkityksetön yhteys, mutta merkittäviä tietoja, jotka osoittivat spesifisiä geenejä, ei saatu. Myös homoseksuaalisen käyttäytymisen, vetovoiman ja identiteetin biologisista syistä on vahvistettu muita hypoteeseja, esimerkiksi hormonien vaikutuksesta kohdun sisäiseen kehitykseen, mutta nämä tiedot ovat hyvin rajalliset. Aivotutkimusten tuloksena löytyi joitain eroja homoseksuaalien ja heteroseksuaalien välillä, mutta ei ollut mahdollista osoittaa, että nämä erot ovat luontaisia ​​eivätkä muodostuneet ulkoisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta psykologisiin ja neurobiologisiin ominaisuuksiin. Hetero-seksuaalisuuden ja yhden ulkoisen tekijän, nimittäin lasten seksuaalisen hyväksikäytön seurauksena tapahtuvan uhrin, välillä löydettiin korrelaatio, jonka vaikutuksen voidaan nähdä myös lisääntyvän haitallisten mielenterveysvaikutusten määrää muiden kuin heteroseksuaalien alaryhmissä verrattuna väestöön. Saadut tiedot viittaavat yleensä tiettyyn vaihteluun seksuaalisen halun ja käyttäytymisen malleissa - toisin kuin lausunnossa, että "sellaiset syntyvät", mikä yksinkertaistaa tarpeettomasti ihmisen seksuaalisuuden ilmiön monimutkaisuutta. 

lue I OSA (PDF, 50-sivut)

II OSA - Seksuaalisuus, mielenterveys ja sosiaalinen stressi

Muihin väestöryhmiin verrattuna ei-heteroseksuaalisilla ja transsukupuolisilla ryhmillä on lisääntynyt mielenterveysongelmien, kuten ahdistuneisuushäiriö, masennus ja itsemurha, samoin kuin käyttäytymis- ja sosiaaliset ongelmat, mukaan lukien päihteiden väärinkäyttö ja seksuaalista kumppania vastaan ​​kohdistuva väkivalta. Yleisin selitys tästä ilmiöstä tieteellisessä kirjallisuudessa on sosiaalisen stressin malli, jonka mukaan näiden alaryhmien jäsenet kohtaavat sosiaaliset stressit - leima ja syrjintä - ovat vastuussa suhteettomista vaikutuksista mielenterveyteen. Tutkimukset osoittavat, että huolimatta sosiaalisten stressitekijöiden selvästä vaikutuksesta mielenterveysriskin lisäämiseen näissä väestöryhmissä, he eivät todennäköisesti ole täysin vastuussa tällaisesta epätasapainosta.

lue osa II  (PDF, 32-sivut)

III OSA - Sukupuoliidentiteetti

Biologisen sukupuolen käsite on määritelty hyvin miesten ja naisten binaaristen roolien perusteella lisääntymisprosessissa. Sitä vastoin sukupuolen käsitteellä ei ole selkeää määritelmää. Sitä käytetään pääasiassa käyttäytymisen ja psykologisten ominaisuuksien kuvaamiseen, jotka ovat yleensä tietylle sukupuolelle ominaisia. Jotkut yksilöt tunnistetaan sukupuolesta, joka ei vastaa heidän biologista sukupuoltaan. Syyt tähän tunnistamiseen ymmärretään tällä hetkellä huonosti. Työt, joissa tutkitaan, onko transseksuaalisilla henkilöillä tiettyjä fyysisiä piirteitä tai kokemuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin vastakkaiseen sukupuoleen, kuten aivojen rakenne tai epätyypilliset prenataaliset hormonaaliset vaikutukset, eivät tällä hetkellä ole vakuuttavia. Sukupuoleen liittyvää dysforiaa - oman biologisen sukupuolen ja sukupuolen epäsuhta-tunnetta, johon liittyy vakava kliininen häiriö tai vajaatoiminta - hoidetaan joskus aikuisilla hormonien tai leikkauksen avulla, mutta tieteellisistä todisteista siitä, että näillä terapeuttisilla interventioilla olisi hyödyllinen psykologinen vaikutus, on vähän. Kuten tiede osoittaa, lasten sukupuoli-identiteetti -ongelmat eivät yleensä jatka murrosikäissä ja aikuisina, ja vähän tieteellisiä todisteita vahvistaa murrosiän viivästymisen lääketieteelliset edut. Olemme huolestuneita siitä, että sukupuol identiteetin ongelmista kärsivien lasten kasvava taipumus siirtyä valittuun sukupuoleensa terapeuttisilla ja sitten kirurgisilla toimenpiteillä. Alalla on selvä tarve lisätutkimukselle.

lue osa III (PDF, 29-sivut)

YHTEENVETO

Tarkat, toistettavat tutkimustulokset voivat ja voivat vaikuttaa henkilökohtaisiin päätöksiimme ja itsetuntemukseemme ja samalla stimuloida sosiaalista keskustelua, mukaan lukien kulttuuriset ja poliittiset kiistat. Jos tutkimuksessa käsitellään kiistanalaisia ​​aiheita, on erityisen tärkeää saada selkeä ja konkreettinen käsitys siitä, mitä tiede on tarkalleen löytänyt ja mikä ei. Ihmisen seksuaalisuuden luonnetta koskevissa monimutkaisissa ja monimutkaisissa kysymyksissä on parhaimmillaan alustava tieteellinen yhteisymmärrys; paljon ei tunneta, koska seksuaalisuus on erittäin monimutkainen osa ihmisen elämää, mikä vastustaa pyrkimyksiämme tunnistaa kaikki sen näkökohdat ja tutkia niitä äärimmäisen tarkasti.

Kysymyksiin, joita on helpompi tutkia empiirisesti esimerkiksi seksuaalivähemmistöjen tunnistettavissa olevissa alaryhmissä esiintyvien mielenterveysvaikutusten tasosta, tutkimukset tarjoavat edelleen selkeitä vastauksia: nämä alaryhmät osoittavat korkeampaa masennusta, ahdistusta, päihteiden käyttöä ja itsemurhaa verrattuna väestön kanssa. Yksi hypoteesi - sosiaalisen stressin malli - väittää, että leimaaminen, ennakkoluulot ja syrjintä ovat pääasiallisia syitä lisääntyneille mielenterveysongelmille näissä alaryhmissä, ja niihin viitataan usein tapana selittää tämä ero. Esimerkiksi ei-heteroseksuaalit ja transsukupuoliset ihmiset joutuvat usein sosiaalisten stressien ja syrjinnän kohteeksi, mutta tiede ei ole osoittanut, että pelkästään nämä tekijät määrittävät kokonaan tai ainakin pääosin eroja terveydentilassa muiden kuin heteroseksuaalien ja transsukupuolien alaryhmien ja väestön välillä. Tällä alueella tarvitaan laajaa tutkimusta, jotta voidaan testata sosiaalisen stressin hypoteesi ja muut mahdolliset selitykset terveystilan eroihin ja löytää tapoja ratkaista terveysongelmat näissä alaryhmissä.

Joitakin yleisimmistä seksuaalista suuntautumista koskevista uskomuksista, esimerkiksi hypoteesia "syntyvät tällä tavalla", tiede ei yksinkertaisesti tue. Tätä aihetta koskevissa teoksissa kuvataan todella pieni joukko biologisia eroja ei-heteroseksuaalien ja heteroseksuaalien välillä, mutta nämä biologiset erot eivät riitä ennustamaan sukupuolista suuntautumista, mikä on kaikkien tieteellisten tulosten lopullinen testi. Tieteen ehdottamista seksuaalisen suuntautumisen selityksistä vahvin lausunto on seuraava: jotkut biologiset tekijät altistavat jossain määrin ihmisille ei-heteroseksuaalisen suuntautumisen.

Oletuksena, että ”nämä ovat syntyneet”, on vaikeampi soveltaa sukupuoli-identiteettiä. Tietyssä mielessä se tosiseikka, että synnymme tietyllä sukupuolella, vahvistetaan hyvin suoralla havainnolla: suurin osa miehistä on miehiä ja suurin osa naisista naisia. Sitä, että lapset (lukuun ottamatta harvinaisia ​​hermafrodiitteja) syntyvät miehen tai naisen biologisesta sukupuolesta, ei käsitellä. Biologisilla sukupuolilla on toisiaan täydentäviä rooleja, ja sukupuolten välillä on joukko fysiologisia ja psykologisia eroja väestötasolla. Vaikka biologinen sukupuoli onkin ihmisen luontainen piirre, sukupuoli-identiteetti on kuitenkin paljon monimutkaisempi käsite.

Tieteellisiä julkaisuja tarkasteltaessa käy ilmi, että melkein mitään ei ymmärretä täysin, jos yritämme selittää biologian näkökulmasta syitä, joiden vuoksi jotkut väittävät, että heidän sukupuoli-identiteettinsä ei vastaa heidän biologista sukupuoltaan. Saatujen tulosten osalta heitä vastaan ​​esitetään usein väitteitä otoksen laatimisessa, lisäksi niissä ei oteta huomioon ajanmuutoksia eikä niillä ole selitystä. Tarvitaan parempaa tutkimusta sen määrittämiseksi, miten voit auttaa vähentämään mielenterveysongelmien tasoa ja lisäämään osallistujien tietoisuutta alan herkistä asioista keskusteluissa.

Siitä huolimatta, tieteellisestä epävarmuudesta huolimatta, radikaaleja interventioita määrätään ja suoritetaan potilaille, jotka tunnistavat itsensä tai jotka on tunnistettu transseksuaaleiksi. Tämä on erityisen huolestuttava tapauksissa, joissa lapsista tulee tällaisia ​​potilaita. Virallisista raporteista löydämme tietoa suunnitellusta lääketieteellisestä ja kirurgisesta interventiosta monille synnytyksen ikäisille lapsille, joista osa on vain kuusi vuotta vanhoja, sekä muista terapeuttisista ratkaisuista kahden vuoden ikäisille lapsille. Uskomme, ettei kukaan ole oikeutettu määrittämään kaksivuotiaan lapsen sukupuoli-identiteettiä. Epäilemme siitä, kuinka hyvin tutkijat ymmärtävät, mitä kehittynyt sukupuolen merkitys tarkoittaa lapselle, mutta huolimatta tästä olemme syvästi huolissamme siitä, että nämä hoidot, terapeuttiset toimenpiteet ja kirurgiset toimenpiteet ovat suhteettomia stressin vakavuuteen, joka nämä nuoret kokevat, ja joka tapauksessa, he ovat ennenaikaisia, koska suurin osa lapsista, jotka tunnistavat sukupuolensa biologisen sukupuolen vastakkaisiksi aikuisiksi tullessaan, kieltäytyvät tästä tunnistamisesta. Lisäksi tällaisten interventioiden pitkäaikaisvaikutuksista ei ole riittävästi luotettavia tutkimuksia. Vaadimme varovaisuutta tässä asiassa.

Tässä raportissa yritimme esitellä tutkimussarjaa siten, että se oli ymmärrettävissä laajalle yleisölle, mukaan lukien asiantuntijat ja tavalliset lukijat. Kaikilla ihmisillä - tutkijoilla ja lääkäreillä, vanhemmilla ja opettajilla, lainsäätäjillä ja aktivisteilla - on oikeus saada tarkkoja tietoja seksuaalisesta suuntautumisesta ja sukupuoli-identiteetistä. Huolimatta monista ristiriitaisuuksista yhteiskunnan asenteessa LGBT-yhteisön jäseniä kohtaan, mikään poliittinen tai kulttuurinen näkemys ei saa estää asiaankuuluvien lääketieteellisten ja kansanterveyskysymysten tutkimista ja ymmärtämistä sekä avun tarjoamista ihmisille, jotka kärsivät mielenterveysongelmista, luultavasti heidän seksuaalisen asemansa vuoksi identiteettiä.

Työmme ehdottaa joitain suuntia biologisen, psykologisen ja sosiaalisen tieteen tulevaa tutkimusta varten. Lisää tutkimusta tarvitaan henkisen terveysongelmien lisääntyneiden syiden tunnistamiseksi LGBT-alaryhmissä. Sosiaalisen stressin mallia, jota käytetään pääasiassa tämän aiheen tutkimuksessa, on parannettava ja todennäköisesti täydennettävä muilla hypoteeseilla. Lisäksi kehitysominaisuudet ja seksuaalisten halujen muutokset koko elämän ajan ovat suurimmaksi osaksi huonosti ymmärrettyjä. Empiirinen tutkimus voi auttaa meitä ymmärtämään paremmin suhteita, seksuaaliterveyttä ja mielenterveyttä.

Kritiikki ja paradigman molemmat osat ovat kiistanalaisia ​​”syntyneet” - sekä lausunnot seksuaalisen suuntautumisen biologisesta varmuudesta ja vahvistamisesta että niihin liittyvä lausunto kiinteän sukupuolen riippumattomuudesta biologisesta sukupuolesta - herättävät tärkeitä kysymyksiä seksuaalisuudesta, seksuaalisesta käyttäytymisestä, sukupuolesta sekä yksilöllisestä ja sosiaalisesta hyötyy uudesta näkökulmasta. Jotkut näistä asioista ovat tämän työn ulkopuolella, mutta kysymykset, joita olemme pohtineet, viittaavat siihen, että suurimman osan julkisesta keskustelusta ja tieteen havaitsemasta välillä on valtava kuilu.

Harkittu tutkimus ja tulosten perusteellinen ja huolellinen tulkinta voivat parantaa ymmärrystämme seksuaalisesta suuntautumisesta ja sukupuoli-identiteetistä. Vielä on paljon työtä ja kysymyksiä, joihin ei ole vielä saatu vastauksia. Yritimme yleistää ja kuvata monista monista tieteellisistä tutkimuksista joitain näistä aiheista. Toivomme, että tämä raportti auttaa jatkamaan avointa keskustelua ihmisen seksuaalisuudesta ja identiteetistä. Odotamme, että tämä mietintö laukaisee vilkkaan reaktion, ja olemme tyytyväisiä siihen.

Lähde