Ғылыми деректерді талдау.

Ағылшын тіліндегі ақпарат: Роберт Л. Кинни III - гомосексуализм және ғылыми дәлелдер: Күдікті анекдоттар, антикварлық деректер және кең жалпылама деректер.
Linacre тоқсан сайынғы 82 (4) 2015, 364 - 390
DOI: https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
Топтық аударма Шындық үшін ғылым/ AT. Лысов, м.ғ.д.

НЕГІЗГІ НӘТИЖЕЛЕР: Гомосексуализмнің «нормативтілігінің» негіздемесі ретінде гомосексуалдардың «бейімделуі» мен әлеуметтік қызметі гетеросексуалдыққа теңестіріледі деген тұжырым жасалады. Алайда, «бейімделу» және әлеуметтік қызмет жыныстық ауытқулардың психикалық бұзылыстар болып табылатындығын және жалған теріс тұжырымдарға әкелетінін анықтауға байланысты емес екендігі көрсетілді. Психикалық күй ауытқымайды деп қорытынды жасауға болмайды, өйткені ондай жағдай «бейімделуге», күйзеліске немесе әлеуметтік функцияның бұзылуына алып келмейді, әйтпесе көптеген психикалық бұзылулар қалыпты жағдай ретінде қате белгіленуі керек. Әдебиеттерде гомосексуализмнің нормативтілігін жақтаушылар келтірген тұжырымдар дәлелденген ғылыми фактілер емес, ал күмәнді зерттеулер сенімді дереккөз болып саналмайды.

КІРІСПЕ

Осы мақаланың жазылуынан біраз уақыт бұрын католиктік монахқа [гомосексуализм туралы сыни мақала жазған] «гейлер мен лесбияндарды жындандыру үшін күдікті әңгімелер, ескірген деректер мен кең жалпылама мәліметтерді» пайдаланды деп айып тағылды (Funk 2014) Дәл сол себепті, басқа бір белсенді әйел «оның құзырына кірмейтін» әлеуметтану және антропология саласына ауытқып кетті деп жазды (Гальбраит xnumx). Дәл нақты нені білдіргені толық түсініксіз, бірақ мақалаға деген реакция бірнеше маңызды сұрақтарды тудырады. Ескірген деректерді пайдалану ақысы және кез-келген адамның құзырынан тыс аймаққа ауытқу екі нәрсені қамтиды. Біріншіден, бұл гомосексуализм тақырыбында монах ұсынғаннан гөрі жаңа дәлелдер бар дегенді білдіреді. Екіншіден, бұл гомосексуализм туралы болжам жасауға неғұрлым құзыретті сенімді сарапшылар бар екенін білдіреді. Сонымен қатар сұрақ туындайды: іс жүзінде гомосексуализм туралы «ескірмеген», қазіргі заманғы мәліметтер туралы не айтасыз? Сондай-ақ, беделді деп аталатын сарапшылар гомосексуализм туралы не айтады? Интернеттен қарапайым іздеу көрсеткендей, көптеген психикалық денсаулық деп аталатын сарапшылар гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген пікірлерін дәлелдейтін маңызды ғылыми дәлелдер бар деп мәлімдейді. Бұл жағдайда гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген болжамды ғылыми дәлелдерді қарастырып, талдау қажет.

Әдетте «Америка Құрама Штаттарындағы психикалық бұзылулардың сарапшылары ретінде беделді және сенімді» деп аталған екі топ - Американдық психологиялық қауымдастық (APA) және американдық психиатриялық қауымдастық. Сондықтан, мен алдымен осы ұйымдардың гомосексуализмге қатысты ұстанымын беремін, содан кейін олар «позицияны жақтайды» деп мәлімдеген «ғылыми дәлелдерді» талдаймын.

Мен гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген пікірді растайтын «ғылыми дәлелдер» ретінде ұсынылған ақпарат көздерінде айтарлықтай кемшіліктер бар екенін көрсетемін. Атап айтқанда, ғылыми дәлел ретінде ұсынылған әдебиеттердің едәуір бөлігі гомосексуализм және психикалық бұзылулар тақырыбына қатысы жоқ. Осы кемшіліктердің салдарынан Американдық психиатриялық қауымдастық пен АПА-ның, кем дегенде, адамның жыныстық қатынасқа қатысты пікірлеріне деген сенімділігі күмән тудырады.

АМЕРИКАЛЫҚ ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ ҚАУЫМДАСТЫҚ ЖӘНЕ АМЕРИКАЛЫҚ ПСИХИОТРИКАЛЫҚ ҚАУЫМДАСТЫҚ

Мен АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың сипаттамасынан бастаймын және олардың гомосексуализм туралы көзқарастары туралы сөйлесемін. APA мәлімдейді, бұл:

«... АҚШ-тағы психологияны ұсынатын ең ірі ғылыми және кәсіби ұйым. APA - бұл шамамен 130 000 зерттеушілері, оқытушылары, клиникалары, кеңесшілері және студенттері бар әлемдегі ең үлкен психологтардың қауымдастығы ». (Американдық психологиялық қауымдастық 2014)

Оның мақсаты «Қоғамдық мүддеге және адамдардың өмірін жақсартуға психологиялық білімді қалыптастыруға, байланыстыруға және қолдануға қосқан үлесі» (Американдық психологиялық қауымдастық 2014).

Американдық Психиатриялық Ассоциация (ол APA акронимін де қолданады):

«... әлемдегі ең үлкен психиатриялық ұйым. Бұл қазіргі уақытта 35 000 психиатрларынан асып келе жатқан мүшелерден тұратын медициналық мамандандырылған қоғам ... Оның мүшелері ақыл-ойының бұзылыстары мен заттарды қолдану бұзылыстарын қоса алғанда, психикалық бұзылулары бар барлық адамдарға ізгілікпен қарау және тиімді емдеу үшін бірлесіп жұмыс істейді. АПА - бұл қазіргі психиатрияның үні мен ар-ожданы » (Американдық психиатриялық қауымдастық 2014a).

Американдық психиатриялық қауымдастық психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығын - DSM шығарады, ол:

«... Америка Құрама Штаттарында және әлемнің көптеген елдерінде медицина мамандары қолданатын анықтама беделді психикалық денсаулықты диагностикалау бойынша нұсқаулық. «DSM» психикалық бұзылулардың сипаттамасын, белгілерін және басқа белгілерін қамтиды. Ол клиниктердің пациенттері туралы сөйлесуі үшін қарым-қатынас бірлігін қамтамасыз етеді және психикалық бұзылуларды зерттеуде қолдануға болатын дәйекті және сенімді диагноздарды белгілейді. Ол зерттеушілерге болашақта қайта қараудың критерийлерін зерттеуге және есірткі мен басқа да араласулардың дамуына көмектесу үшін қарым-қатынасты қамтамасыз етеді. » (Американдық психиатриялық қауымдастық 2014b, қосылған таңдау).

Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулары психикалық денсаулық жағдайын диагностикалаудың беделді нұсқаулары болып саналады. Бұдан шығатыны, Американдық Психиатриялық Ассоциацияны құрайтын психиатрлар, әсіресе «DSM» мазмұнын анықтаумен айналысатындар, психиатрия саласындағы билік пен сарапшылар болып саналады (Ғылымның ерекшеліктерімен таныс емес адамдар үшін психологияны зерттеу психиатрияны зерттеуден өзгеше, сондықтан психикалық бұзылуларды зерттейтін екі түрлі кәсіби ұйымдар бар - психологиялық және психиатриялық.).

АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың гомосексуализмге деген көзқарасы кем дегенде екі маңызды құжатта көрсетілген. Бұл құжаттардың біріншісі - аталатын құжаттар. APA-ға арналған Amici Curiae қысқаша¹АҚШ Жоғарғы Сотының Лоуренске қарсы Техастағы ісінде қаралды, бұл аномалияға қарсы заңдардың күшін жоюға әкелді. Екіншісі - «Жыныстық бағдарлаудың тиісті терапиялық тәсілдері туралы мақсатты топтық есеп» атты АПП құжаты.². Бұл репортаждағы авторлар «Лицензияланған психикалық денсаулық сақтау саласының мамандарына, қоғамға және саясаткерлерге нақты ұсыныстар беру» үшін «жыныстық бағдарды өзгерту әрекеттері туралы рецензияланған ғылыми әдебиеттерге жүйелі шолу» жүргізілді. (Glassgold соавт., 2009, 2) Екі құжатта да гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген пікірді растайтын «дәлел» ретінде ұсынылған материалдар келтірілген. Мен құжаттарда келтірілген ғылыми дәлелдерге сілтеме жасаймын және ғылыми дәлел ретінде ұсынылған дереккөздерге талдау жасаймын.

Екінші құжатты дайындаған «мақсатты топты» лесбияндық психолог Джудит М. Глассголд басқарғанын атап өткен жөн. Ол Гей және Лесбияндық психотерапия журналының бортында отырады және Гей және Лесбиянның АПА бөлімінің бұрынғы төрағасы (Николоси 2009) Ли Бекстед, Джек Дрешер, Беверли Грин, Робин Лин Миллер, Роджер Л. Ворсингтон және Клинтон В. Андерсон жұмыс тобының басқа мүшелері болды. Джозеф Николосидің айтуынша, Бексед, Дрешер мен Андерсон «гей», Миллер «бисексуал», ал Грин - лесбиян (Николоси 2009) Сондықтан, олардың пікірлерін оқымас бұрын, оқырман АПА өкілдері бұл мәселеде бейтарап ұстанымға ие емес екенін ескеруі керек.

Мен осы екі құжаттан үзінді келтіремін. Бұл АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың позициясын кеңірек ашуға мүмкіндік береді.

ХОМОСЕКСУАЛИЗМАДА ЕКІ ҰЙЫМДАРДЫҢ ҚЫЗМЕТІ

APA гомосексуалдық тарту туралы жазады:

«... бір жыныстық сексуалдық қызығушылық, мінез-құлық және бағдарлану адам бойындағы жыныстық қатынастың қалыпты және оң нұсқалары болып табылады - басқаша айтқанда олар психикалық немесе дамудың бұзылыстарын көрсетпейді.» (Глассголд және т.б. 2009, 2).

Олар мұны «қалыпты» деп түсіндіреді «Психикалық ауытқушылықтың болмауы және адам дамуының оң және сау нәтижесінің болуы» (Glassgold соавт., 2009, 11) APA жазушылары бұл мәлімдемелерді қарастырады «Маңызды эмпирикалық база қолдады» (Glassgold соавт., 2009, 15).

APA сараптамалық қорытындының құжатында ұқсас тұжырымдар қолданылады:

«... ондаған жылдар бойғы зерттеулер мен клиникалық тәжірибе осы елдің барлық денсаулық сақтау ұйымдарын гомосексуализм адамның жыныстық өмірінің қалыпты түрі деп тұжырым жасауға итермеледі». (Amici Curiae 2003, 1 туралы қысқаша ақпарат).

Сондықтан, АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың негізгі ұстанымы гомосексуализм - бұл психикалық бұзылыс емес, керісінше, адамның жыныстық өмірінің қалыпты түрі және олар өздерінің ұстанымдары маңызды ғылыми дәлелдерге негізделген деп санайды.

Зигмунд Фрейд

Екі құжат гомосексуализм мен психоанализдің тарихи шолуларымен жалғасады. Бір қағаз гомосексуализмді ұсынған Зигмунд Фрейдтен үзінді келтірумен басталады «Бұл ұят нәрсе емес, жамандық және деградация, оны ауру санатына жатқызуға болмайды, бірақ жыныстық функцияның өзгеруі» (Фрейд, 1960, 21, 423 - 4) Авторлар Фрейд бір әйелдің жыныстық бағытын өзгертуге тырысқанын, бірақ жетістікке жетпегенін айтады. «Фрейд гомосексуалдық жыныстық бағдарды өзгерту әрекеттері сәтсіз болады деген қорытындыға келді». (Glassgold соавт., 2009, 21).

1935 жылы [Фрейд] жазған хат ескірген немесе сөздердің таңдалуына байланысты енді өзгермейді. Фрейдтің гомосексуалдық бағыттағы өзгеріс туралы тұжырымы »мүмкін сәтсіздікке ұшырады », тек бір әрекетті« күдікті оқиға »ретінде қарау керек. Сондықтан, бұл жағдайда Фрейдтің деректері жеткіліксіз; оның хатына сүйене отырып, гомосексуализм адамның жыныстық бағдарлануының қалыпты нұсқасы деп мәлімдеме жасау мүмкін емес. Сондай-ақ, авторлар Фрейдтің гомосексуализмді «жыныстық дамудың белгілі бір тоқтауынан туындаған жыныстық функцияның өзгеруі«(Херек 2012) Фрейдтің жұмысынан осы үзіндіден бас тарту дұрыс емес. (Фрейдтің гомосексуализм туралы жазғаны туралы толығырақ, Николосидің шығармасынан оқуға болады).

Альфред Кинси

Содан кейін APA Tasce Force құжатында Альфред Кинсидің 1948 және 1953-те жазған екі кітабына сілтеме жасалады (Адамның еркектегі жыныстық мінез-құлқы және ер адамның жыныстық мінез-құлқы):

«... сонымен бірге американдық психиатрия мен психологиядағы гомосексуализм туралы патологиялық көзқарастар стандартталған, бұл стигматизациялық көзқарас жеткіліксіз дәлелденген. «Адамның еркектегі сексуалдық мінез-құлқы» және «Әйелдегі жыныстық мінез-құлық» басылымдары гомосексуализм бұрын ойластырылғаннан гөрі кең таралғандығын көрсетті, бұл мұндай мінез-құлық жыныстық мінез-құлық пен бағыттың жалғасы болып табылады ». (Glassgold соавт., 2009, 22).

Осы дәйексөзде гомосексуализмнің сексуалдық мінез-құлықтың «қалыпты жалғасуына» қатысы басты мәселе болып табылады. Басқаша айтқанда, АПС Кинси кітаптарына сүйене отырып былай дейді:

1. Адамдар арасында гомосексуализм бұрын ойлағаннан гөрі жиі кездесетіні дәлелденді;
2. Сондықтан әртүрлі жыныстағы жыныстық тартудың қалыпты таралуы (немесе қалыпты «континумы») болады.

Кинсидің дәлелдері (оны АПП қабылдаған) Фрейдтің айтқанын түсіндірумен бірдей жетілмеген. «Континуум» - бұл шектес элементтер бір-бірінен мүлдем өзгеше болатын үздіксіз бірізділік »,Жаңа Оксфордтық американдық сөздік 2010, жалғасы) Континумға мысал ретінде температура көрсеткіштері жатады - «ыстық» және «суық» бір-бірінен өте ерекшеленеді, бірақ 100 ° F және 99 ° арасындағы айырмашылықты анықтау қиын Кинси табиғаттағы континуум теориясын былай түсіндіреді:

«Әлемді тек қойлар мен серкелерге бөлуге болмайды. Бәрі де қара емес, бәрі де ақ емес. Таксономияның негізі табиғат дискретті категориялармен сирек кездесетіндігінде. Тек адамның ойы категорияларды ойлап табады және барлық жұмыртқаларды себетке салуға тырысады. Жабайы табиғат барлық жағынан үздіксіз болып табылады.. Мұны біз адамның жыныстық мінез-құлқы туралы неғұрлым тезірек түсінсек, соғұрлым жыныстық қатынас туралы ақиқат түсінікке жетеміз ». (Кинси және Померой 1948, қосылған таңдау).

Гомосексуализмге келер болсақ, Кинси (АПА авторлары сияқты) кейбір адамдар өздерінің жеке жыныстарына құмар болғандықтан, бұл автоматты түрде жыныстық қатынастың тұрақты жалғасы бар деген қорытындыға келеді. Мұндай дәлелдердің кемшілігін көру үшін ғылыми дәреже талап етілмейді. Мінез-құлықтың қалыпты болуы қоғамдағы мұндай мінез-құлықты бақылау арқылы ғана анықталмайды. Бұл барлық медициналық ғылымдарға қатысты.

Мұндай аргументтің осалдығын түсіну үшін мен адамдар арасында байқалатын бір ерекше мінез-құлықтың мысалын келтіремін. Кейбір адамдар дененің сау бөліктерін алып тастауды қатты қалайды; басқа адамдар арасында өз денелеріне тыртықтар жасағысы келеді, ал басқалары өздерін басқа жолмен зиян келтіруге тырысады. Бұл адамдардың барлығы өз-өзіне қол жұмсау емес, олар өлімге ұмтылмайды, тек сау аяқтарын алып тастауды немесе денесіне зиян келтіруді қалайды.

Адамның дененің сау бөлігінен арылғысы келетін жағдайды ғылымда «апотемофилия», «ксеномелия» немесе «дененің тұтастығының бұзылу синдромы» деп атайды. Апотемофилия дегеніміз «Дені сау адамның аяқ-қолын сау және толыққанды жұмыс істеуге талпынысы» (Brugger, Lenggenhager және Giummarra 2013, 1) Деп атап өтті «Апотемофилиямен ауыратындардың көпшілігі ер адамдар»сол «Көпшілігі аяғын қиып алғысы келеді», дегенмен «Апотемофилиясы бар адамдардың едәуір бөлігі екі аяғын алып тастауды қалайды» (Хилти және т.б., 2013, 319). 13 ер адамдармен жүргізілген бір зерттеуде апотемофилиямен ауыратын барлық тақырыптар бастан өткерілген «күшті ұмтылыс аяқтарын ампутациялау » (Хилти және т.б., 2013, 324, таңдау қосылған). Зерттеулер бұл жағдай ерте балалық шақта дамитындығын және оның туылған кезден бастап пайда болатындығын көрсетеді (Блом, Хеннекам және Денис 2012, 1). Басқаша айтқанда, кейбір адамдар сау аяқты алып тастауды қалайтын немесе тұрақты ниетпен дүниеге келуі мүмкін. Сондай-ақ, 54 адамдар арасындағы зерттеу барысында ксеномиелиясы бар адамдардың 64,8% жоғары білімі бар екендігі анықталды (Блом, Хеннекам және Денис 2012, 2). Бір зерттеу көрсеткендей, сау аяқ-қолдарды алып тастау әкеледі «Өмірдің әсерін жақсарту» (Блом, Хеннекам және Денис 2012, 3).

Сонымен, қорытындылау: психикалық жағдай бар, оларда өздерінің сау аяқтарын алып тастауды «қалайды» және «іздейді». Бұл тілек туа біткен болуы мүмкін немесе басқаша айтқанда, адамдар өздерінің сау аяқтарын алып тастау ниетімен туылуы мүмкін. Бұл «тілек» пен «ұмтылыс» «бейімділік» немесе «қалау» сияқты. «Қалау» немесе «ұмтылу», әрине, ампутацияны (әрекетті) орындауға тікелей балама емес, бірақ артықшылық, бейімділік, тілек және ұмтылыс, сонымен қатар оны жою әрекеті заң бұзушылық болып саналады (Hiltiet al., 2013, 324)³.

Сау аяқ-қолдарды алып тастау керек патологиялық әсері, сонымен қатар сау аяқ-қолдарды алып тастауды қалайды патологиялық тілек немесе патологиялық тенденция. Патологиялық тілек көптеген тілектер сияқты, ойлар түрінде дамиды. Көптеген жағдайларда бұзылыс бала кезінен бастап байқалады. Ақыр соңында, өз қалауын орындайтын және сау аяқ-қолын алып тастайтын адамдар ампутациядан кейін өздерін жақсы сезінеді. Басқаша айтқанда, бұзылған тілектері бойынша әрекет ететіндер (патологиялық ойлар) және дені сау аяқ-қолды алып тастау үшін патологиялық әрекет жасайтын, «өмір сүру сапасы» жақсарған немесе патологиялық әрекетті жасағаннан кейін ләззат сезінетін адамдар. (Мұнда оқырман апотемофилияның патологиялық табиғаты мен гомосексуализмнің патологиялық табиғаты арасындағы параллельді ескеруі керек.)

Мен жоғарыда айтқан психикалық бұзылыстың екінші мысалы - деп аталатын мысал. «Суицидтік емес өзіне-өзі зиян келтіру», немесе «автоматты түрде зақымдау» (жарақат, тыртықтар келтіргісі келеді). Дэвид Клонский:

«Суицидсіз авто-мутация - бұл әлеуметтік тапсырыстармен реттелмейтін өз денесінің (суицидтік мақсаттарсыз) тіндерін қасақана бұзу» деп анықталады. Авто-мутацияның кең таралған нысандары - кесу мен тырнау, тазарту және жараларды емдеуге араласу. Басқа формаларға терідегі сөздер немесе таңбалар, дене мүшелерін тігу кіреді ». (Клонский 2007, 1039-40).

Клонский мен Муенленкамп мынаны жазады:

«Кейбіреулер парашютпен немесе бандингпен секіруге ұқсас қозу мен ләззат алу үшін өзін-өзі зақымдауы мүмкін. Мысалы, кейбір адамдар авто-мотив ретінде қолданатын мотивтерге «мен жоғары көтергім келеді», «қызықты болады деп ойладым» және «толқу үшін» жатады. Осы себептерге байланысты достар немесе құрдастар тобында авто-мутация пайда болуы мүмкін ». (Клонский және Муехленкамп 2007, 1050)

Сол сияқты Клонский мұны айтады

«... популяцияда авто-мутацияның таралуы жоғары және, мүмкін, жасөспірімдер мен жастар арасында жоғары ... автоматтандыру тіпті клиникалық емес және жоғары функционалды тұрғындар топтарында, мысалы, мектеп оқушылары, колледж студенттері және әскери қызметшілерде байқалатыны белгілі болды ... Авто-мутацияның өсіп келе жатқан таралуы дейді, клиникологтар өздерінің клиникалық тәжірибесінде мұндай мінез-құлықты бұрын-соңды кездестірмейді ». (Клонский 2007, 1040, таңдау қосылған).

Американдық психиатриялық қауымдастық суицидті емес авто-мутациямен тікелей зақым келтіретінін айтады «Көбінесе шақыру алдын-ала жасалады, ал залал өзін жағымды сезінеді, бірақ адам өзіне зиян тигізіп жатқанын түсінеді» (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 806).

Қорытындылай келе, өз-өзіне қол жұмсау емес патологиялық әсері алдындағы патологиялық тілек (немесе «Ынталандыру»өзіңізге зиян келтіріңіз. Өздерін жарақат алғандар мұны өздері үшін жасайды «Қуаныш». Кейбір науқастар «Жоғары функционалды» қоғамда өмір сүруге, жұмыс істеуге және әрекет етуге қабілетті деген мағынада, сонымен бірге оларда бұл психикалық бұзылулар бар. Ақыры «Авто-мутацияның таралуы жоғары, мүмкін жасөспірімдер мен жастар арасында жоғары» (Клонский 2007, 1040).

Енді бастапқы мақсатқа қайта оралыңыз - апатемофилия және авто-мутация мысалдарын АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың логикасы аясында қарастыру. АПП Альфред Кинсидің зерттеу нәтижелері гомосексуализмді патология ретінде растады деп мәлімдейді. APA бұл тұжырымды Кинсидің зерттеуіне негіздейді «Гомосексуализм бұрын ойластырылғаннан гөрі жиі кездесетінін көрсетті, бұл мұндай мінез-құлық сексуалдық мінез-құлық пен бағдарлаудың жалғасы болып табылады» (Glassgold соавт., 2009, 22).

Кинси дәлелінің қысқартылған нұсқасы келесідей:

1. Адамдар арасында гомосексуализм бұрын ойластырылғаннан гөрі жиі кездесетіні көрсетілді;
2. Сондықтан жыныстық құмарлықтың қалыпты өзгеруі (немесе қалыпты «континум») бар.

Кинси мен АПА логикасына сүйене отырып, гомосексуализмді апотемофилия және авто-мутация мысалдарымен алмастырыңыз, содан кейін дәлел келесідей болады:

1. Кейбір адамдардың азғырылып, өздеріне зиян келтіруге және денелерінің сау бөліктерін кесуге ынталары байқалады;
2. Адамдар арасында өзін-өзі зақымдауға және дененің сау мүшелерін кесуге деген ұмтылыс бұрын ойлағаннан гөрі жиі кездесетіндігі дәлелденді;
3. Сондықтан өз-өзіне зиян келтіруге және дененің сау мүшелерін кесуге деген ұмтылыстың қалыпты өзгеруі бар; өзін-өзі зақымдауға қатысты қалыпты өзгерудің үздіксіздігі бар.

Осылайша, Кинси мен АПА дәлелдерінің қаншалықты қисынсыз және қайшы екенін көреміз; мінез-құлық бұрын ойластырылғаннан гөрі жиі кездеседі деген пікір автоматты түрде мұндай мінез-құлықтың қалыпты жалғасы бар деген қорытындыға әкелмейді. Әрбір бақыланатын адамның мінез-құлқы адамның мінез-құлқының «үздіксіздігіндегі» бір қалыпты мінез-құлық деп тұжырым жасауға болады; егер өзін-өзі зақымдау немесе деніңіздің сау бөлігін алып тастау ниеті бұрын ойластырылғаннан гөрі жиі кездесетін болса, онда (олардың логикасы бойынша) мұндай мінез-құлық әдеттегі сабақтастық пен өзіне зиян келтіру мақсаттарының бір бөлігі болады.

Кинси спектрінің бір жағында өзін-өзі өлтіргісі келетіндер болады, ал екінші жағында денсаулығын және денесінің қалыпты жұмыс істеуін қалайтындар болады. Олардың арасындағы бір жерде, Кинсидің қисыны бойынша, өз қолдарын кесіп тастағандай сезінетіндер болады, ал олардың жанында бұл қолдарды толығымен кесіп алғысы келетіндер болады. Бұл сұрақ тудырады: неге адам мінез-құлқының барлық түрлерін адам мінез-құлқының қалыпты нұсқалары деп қарастыруға болмайды? Кинсидің нарықтық дәлелі, егер логикалық тұрғыда жалғаса берсе, психологияға немесе психиатрияға деген қажеттілікті толығымен жояды; Кинси бұл туралы «тірі әлем - оның барлық аспектілері бойынша сабақтастық». Егер бұл солай болса, онда психикалық бұзылулар (немесе физикалық бұзылулар) деген сөз болмайды және психикалық бұзылыстарды диагностикалайтын және емдейтін осы бірлестіктер мен топтардың бәріне қажеттілік болмас еді. Кинсидің қисынына сәйкес, сериялы қылмыс жасауға тарту адамның өміріне деген көзқарастың қалыпты нұсқаларының бірі бола алады.

Сондықтан, АПП Кинсидің зерттеулері гомосексуализмді «жоққа шығару» деп санайды, өйткені патология жеткіліксіз және қате. Ғылыми әдебиеттердің мәліметтері мұндай тұжырымды қолдамайды, ал тұжырымның өзі абсурд. (Сонымен қатар, қисынсыз дәлелдермен қатар Кинсидің зерттеулерінің басым бөлігі беделге ие болғанын атап өткен жөн (Xnumx браузері; толығырақ қараңыз 10% мифі).

K. S. FORD және FRANK A. BEACH

Гомосексуализм психикалық бұзылыс емес екендігінің ғылыми дәлелі ретінде келтірілген тағы бір дерек - бұл С.С.Форд пен Фрэнк А.Бичтің зерттеуі. APA жазды:

«Форд және Бич (1951) бір жыныстық мінез-құлық пен гомосексуализм жануарлардың көптеген түрлерінде және адам мәдениетінде болатындығын көрсетті. Бұл жаңалық бір жыныстық мінез-құлықта немесе гомосексуалдық бағытта табиғи емес ештеңе жоқ екенін көрсетті.«(Glassgold соавт., 2009, 22).

Дәйексөз «Сексуалдық мінез-құлықтың өрнектері» деп аталатын кітаптан алынды. Ол 1951-те жазылған, және антропологиялық деректерді зерттегеннен кейін, авторлар гомосексуалдық әрекетке 49-тен 76 адамдық мәдениеттерден рұқсат етілген деп тұжырымдайды (Басқа ұлт және Миллер, 2009, 576). Форд пен Бич сонымен қатар «ер адамдарда да, әйелдерде де гомосексуалдық қызметке қатысатындығын» көрсетті (Басқа ұлт және Миллер, 2009) Осылайша, APA авторларының пікірінше, 1951-тегі екі зерттеуші гомосексуализм кейбір адамдар мен жануарларда байқалады, сондықтан гомосексуализмде табиғи емес ештеңе жоқ деген тұжырымға келеді («табиғи емес ештеңе» анықтамасы гомосексуализмді білдіретін сияқты.) «норма»). Бұл дәлелдің мәні келесідей болуы мүмкін:

1. Жануарлардың көптеген түрлерінде және адам мәдениеттерінде байқалатын кез-келген әрекет немесе мінез-құлық мұндай мінез-құлық пен әрекетте табиғи емес ештеңе жоқ дегенді білдіреді;
2. Бір жыныстық мінез-құлық пен гомосексуализм жануарлардың көптеген түрлерінде және адам мәдениетінде байқалды;
3. Демек, бір жыныстық мінез-құлықта немесе гомосексуалдық бағытта табиғи емес ештеңе жоқ.

Бұл жағдайда біз тағы да «ескірген қайнармен» айналысамыз (жылдың 1951 зерттеуі), бұл да абсурдтық қорытынды жасайды. Адамдар арасында да, жануарлар арасында да қандай-да бір мінез-құлықты байқау мұндай мінез-құлық үшін табиғи емес ештеңе жоқтығын анықтауға жеткілікті шарт болып табылмайды (егер бұл тұжырымдаманы «табиғи» сөзі үшін «табиғи» сөзі басқа мағынаға ие болмаса). . Басқаша айтқанда, адамдар мен жануарлардың көптеген әрекеттері немесе мінез-құлықтары бар, бірақ бұл әрқашан осындай тұжырым жасауға әкелмейді «Табиғи емес нәрсе жоқ»Мұндай әрекеттер мен мінез-құлықта. Мысалы, каннибализмнің адам мәдениеті мен жануарлар арасында кең таралғандығы дәлелденді (Петринович 2000, 92).

[Жиырма жыл өткен соң, Бич жануарлар әлеміндегі гомосексуалдық серіктесті қалайтын ерлер мен әйелдердің бірде-бір нақты мысалын білмейтінін мойындады: «Басқа еркектерге отыратын, бірақ интромисси немесе шыңы жоқ ер адамдар бар. Сондай-ақ, әйелдер арасындағы торды байқауға болады ... бірақ оны адам түсінігіндегі гомосексуализм деп атау - бұл түсіндіру, ал түсіндіру қиын ... Бұл тордың өзін жыныстық деп атауға болатындығы өте күмәнді ... » (Карлен 1971, 399) -  шамамен.]

Каннибализм әрекетін АПА қолданатын қисынға қолдану келесі дәлелге әкеледі:

1. Жануарлардың көптеген түрлерінде және адам мәдениеттерінде байқалатын кез-келген әрекет немесе мінез-құлық мұндай мінез-құлық пен әрекетте табиғи емес ештеңе жоқ дегенді білдіреді;
2. Жеке түрлерін жеу жануарлар мен адам мәдениеттерінің кең спектрінде байқалды;
3. Демек, өз түрін жейтін адамдарда табиғи емес нәрсе болмайды.

Алайда, сіз каннибализмде «табиғи емес» нәрсе бар деп ойламайсыз ба? Біз бұл тұжырымға қарапайым ақыл-ой негізінде (антрополог, әлеуметтанушы, психолог немесе биолог болмай) келеміз. Осылайша, АПП Форд пен Бичтің қате тұжырымын гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген «дәлел» ретінде пайдалану ескірген және жеткіліксіз. Тағы да, ғылыми әдебиеттер олардың тұжырымдарын растамайды, ал тұжырымның өзі - абсурд; олардың дәлелі ғылыми дәлел емес. (Бұл мысалды Кинси мен АП-ның абсурдтық логикасын көрсету үшін де қолдануға болады: бір жағынан «тамақ бағдарлануының қалыпты континуумы» және екінші жағынан каннибализм вегетанизм болады).

Эвелин Хукер және басқалары «Бейімделу» туралы

APA мақсатты тобының авторларының келесі дәлелі Эвелин Хукердің жарияланымына сілтеме:

«Психолог Эвелин Хукердің зерттеуі гомосексуализмді психикалық бұзылыс ретінде ғылыми сынаққа алды. Гукер гомосексуалдық еркектердің клиникалық емес үлгіні зерттеп, оларды гетеросексуалдық еркектердің сәйкес келетін үлгісімен салыстырды. Сонымен қатар, гукер үш тесттің (тақырыптық апперцептивті тест, оқиғаны суреттер тесті және Роршач тесті арқылы айтып беріңіз) нәтижесінен гомосексуалдық еркектерді гетеросексуалдық топпен салыстыруға болатындығын анықтады. бейімделу деңгейі бойынша. Роршач хаттамаларын зерттеген сарапшылар гомосексуалдық топ пен гетеросексуалдық топтың хаттамаларын ажырата алмағаны таңқаларлық, бұл сол кездегі гомосексуализм мен проективті бағалау әдістерінің үстем түсінігімен қарама-қайшылық тудырды ». (Glassgold соавт., 2009, 22, таңдау қосылған).

APA сарапшысының пікірі Хукерге де қатысты «Терең зерттеу»:

«... алғашқылардың бірі ұқыпты Гомосексуалдардың психикалық денсаулығын зерттеу Доктор Эвелин Гукер жасы, IQ және білімі бойынша сәйкес келетін гомосексуалды және гетеросексуалды еркектерді зерттеу үшін стандартты психологиялық тесттер батареясын пайдаланды... Оның деректерінен ол гомосексуализм психопатологиямен байланысты емес деген қорытындыға келді. және «гомосексуализм клиникалық жағдай ретінде жоқ». (Amici Curiae 2003 туралы қысқаша ақпарат, 10 - 11, таңдау қосылған)

Сонымен, 1957-те Эвелин Хукер гомосексуал деп мәлімдеген еркектерді гетеросексуал деп мәлімдеген ер адамдармен салыстырды. Ол пәндерді үш психологиялық тесттің көмегімен оқыды: тақырыптық апперцептивті тест, «суреттерден әңгіме айту» тесті және Роршач тесті. Хукер «гомосексуализм клиникалық жағдай ретінде болмайды» деп қорытындылады (Amici Curiae 2003 туралы қысқаша ақпарат, 11).

Hooker зерттеуін мұқият талдау және сынға алу осы мақаланың шеңберіне кірмейді, бірақ бірнеше тармақты атап өткен жөн.

Кез-келген зерттеудің маңызды аспектілері: (1) өлшенген параметр (ағылшын: «нәтиже»; аяқталу нүктесі) және (2) осы параметрді өлшеу арқылы мақсатты қорытынды жасауға болатын-болмайтындығы.

Зерттеудің тағы бір маңызды аспектісі - өлшемдердің дұрыс екендігі. Гукердің зерттеуі өлшенетін параметр ретінде гомосексуалдар мен гетеросексуалдардың «бейімделуін» қарастырды. Гукер гомосексуалдар мен гетеросексуалдармен өлшенген фитнес ұқсас деп мәлімдеді. Алайда ол «бейімделу» терминінің анықтамасын ұсынбайды. Әзірге оқырман мен кейінірек оралатын «бейімделу» терминін есте ұстауы керек. Бұл жерде көптеген басқа жұмыстарда Гукердің зерттеуіндегі әдістемелік қателіктер сыни түрде сипатталғанын ескеру қажет (сілтемелер бөлімінде Гукердің зерттеуіндегі әдістемелік қателіктермен айналысатын екі жұмыс берілген - олар Шумм (2012) и Кэмерон мен Кэмерон (2012)) Бұл мақалада мен Гукер гомосексуализмнің «нормальдылығы»: бейімделу туралы тұжырымның пайдасына ғылыми дәлел ретінде қолданған параметрге тоқталамын.

Мен осы параметрге назар аудардым, өйткені 2014 жылы «бейімделу» дегеніміз гомосексуализм «адамның жыныстық бағдарлануының қалыпты өзгеруі» деген пікірді қолдайтын, әлі де негізгі бірлестіктер ғылыми дәлелдер ретінде сілтеме жасайтын параметр.

Эвелин Хукердің зерттеуін ғылыми дәлел ретінде келтіргеннен кейін, APA тобының авторлары былай деп мәлімдеді:

«Гомосексуалдық әйелдер арасында жүргізілген Armon зерттеуінде [Эвелин Хукердің деректерімен] ұқсас нәтижелер алынды ... Хукер мен Армонның зерттеулерінен кейінгі жылдары жыныстық қатынас пен жыныстық бағдарлау бойынша зерттеулер саны өсті. Екі маңызды оқиға гомосексуализмді зерттеудегі күрт өзгерісті атап өтті. Біріншіден, Гукердің үлгісіне сүйене отырып, гомосексуалистік ерлер мен әйелдердің клиникалық емес топтары бойынша зерттеушілердің саны арта бастады. Бұрынғы зерттеулерге көбінесе қиналған немесе түрмеге түскен қатысушылар кірді. Екіншіден, адамның жеке басын бағалаудың сандық әдістері (мысалы, Eysenck тұлғалық тесті, Каттелл анкетасы және Миннесота тесті) жасалды және алдыңғы әдістермен салыстырғанда, мысалы, Роршач тесті сияқты үлкен психометриялық жетілдірулер болды. Жаңадан жасалынған бағалау әдістерімен жүргізілген зерттеулер гомосексуалистік ерлер мен әйелдердің бейімделу және қызмет ету тұрғысынан гетеросексуалдық ерлер мен әйелдерге ұқсас екенін көрсетті ».(Glassgold соавт., 2009, 23, таңдау қосылған).

Мен атап өткен бұл соңғы жол өте маңызды; «жаңадан жасалған әдістер«Салыстырылды»бейімделу«Гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы қоғамда жұмыс істеу қабілеті, яғни олар гомосексуализм бұзылыс емес деген пікірді дәлелдеу үшін пайдаланды. Бұл жерде «бейімделу» «бейімделу» дегенмен алмастырылғанын атап өткен жөн (Jahoda xnumx, 60 - 63, Seaton in Лопес 2009, 796 - 199). Демек, АПА гомосексуалдық ерлер мен әйелдер бейімделу және әлеуметтік қызмет процесінде ерлер мен әйелдерге «ұқсас» болғандықтан, бұл гомосексуализм психикалық бұзылыс емес екенін көрсетеді. Эвелин Хукер дәл осындай дәлелдеді, ол гомосексуализм - бұл «бейімделу» жағдайында гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы ұқсастықты көрсететін мәліметтермен патология емес деген тұжырымды растады.

Джон С. Гонсиоректің «Гомосексуализмнің ауру моделін жоюдың эмпирикалық негіздері» атты шолуына сонымен қатар АПА және Американдық психиатриялық қауымдастығы гомосексуализмнің бұзылмағандығын дәлел ретінде келтіреді (Glassgold соавт., 2009, 23; Amici Curiae 2003 туралы қысқаша ақпарат, 11). Бұл мақалада Гонсиорек Эвелин Хукердің сөздеріне ұқсас бірнеше мәлімдемелер жасайды. Гонсиорек мұны көрсетті

«... психиатриялық диагноз - бұл жеткілікті әдіс, бірақ оның гомосексуализмге қолданылуы қате және қате, өйткені бұл үшін эмпирикалық негіз жоқ. Басқаша айтқанда, гомосексуализмді ауру ретінде диагноз қою - бұл жаман ғылыми көзқарас. Сондықтан, диагностикалық іс-әрекеттің психикада қабылданғанына немесе қабылданбағанына қарамастан, гомосексуализмді ауру немесе психикалық бұзылыстың көрсеткіші ретінде қарастыруға негіз жоқ ».. (Гонсиорек, 1991, 115).

Гонсиорек гомосексуализмді «жаман ғылыми көзқарасты» пайдаланудың бұзылуы деп айыптайтын тараптарды айыптайды. Сонымен қатар, Гонсиорек мұны ұсынады «Тек өзекті мәселе - жақсы бейімделген гомосексуалистер бар ма?» (Гонсиорек 1991, 119 - 20) және

«... гомосексуализм бар ма, жоқ па, ол психологиялық бұзылумен байланысты ма?» Деген сұраққа жауап беру оңай. әртүрлі топтардың зерттеулері ешқандай айырмашылық жоқ екенін дәйекті түрде көрсетті гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы психологиялық бейімделу. Сондықтан, егер басқа зерттеулер гомосексуалдардың кейбір бұзылыстары болса да, жыныстық ориентация мен психологиялық бейімделудің бір-бірімен байланысты екендігіне дау жоқ ».. (Гонсиорек, 1991, 123 - 24, бөлектелген)

Сонымен, Гонсиоректің жұмысында өлшенетін параметр ретінде «бейімделу» қолданылады. Гонсиорек келтірген ғылыми дәлелдер, «гомосексуализм - бұл норма» деп, гомосексуалдардың «бейімделушілігін» өлшеуге негізделген. Гонсиорек жыныстық бағдар психологиялық түзетумен байланысты болса, гомосексуалдар психикалық ауытқуы бар адамдар деп болжауға болады. Егер гетеросексуалдар мен гомосексуалдардың бейімделуінде ешқандай айырмашылық болмаса, онда (Гонсиорек бойынша) гомосексуализм психикалық бұзылыс емес. Оның дәлелі Эвелин Хукердің дәлелімен бірдей, ол келесідей болды:

1. Гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы психологиялық бейімделуде өлшенетін айырмашылықтар жоқ;
2. Сондықтан гомосексуализм психикалық бұзылыс емес.

Лоренске қарсы Техастағы APA-ның сарапшының пікірі сонымен қатар Гонсиорек шолуын ғылыми дәлелдер ретінде келтіреді. «Гомосексуализм психопатологиямен немесе әлеуметтік бейімделумен байланысты емес» (Amici Curiae 2003 туралы қысқаша ақпарат, 11). APA сарапшысының пікірінде бұл мәлімдемені растайтын ғылыми дәлелдерге сілтемелер келтірілген. Аталған мақалалардың бірі - бұл жыл сайынғы 1978 шолу зерттеуі, ол сонымен бірге бейімделуді қарастырады »және« осы уақытқа дейін алынған нәтижелер гомосексуалдық тұлға өзінің гетеросексуалдық әріптесімен салыстырғанда психологиялық тұрғыдан аз бейімделетінін көрсетпеді »деп қорытындылады (Hart және басқалар, 1978, 604). Американдық Психиатриялық Ассоциация және АПА Гонсиорек пен Хукердің зерттеулерін АҚШ-тағы жақында болған Виндзорға қарсы резюмесінде ғылыми дәлел ретінде келтірдіAmici Curiae 2013 туралы қысқаша ақпарат, 8). Осылайша, гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген пікірді қолдау үшін тағы бір рет «бейімделу» шаралары қолданылды. Сондықтан, біз «бейімделу» нені білдіретінін анықтауымыз керек, өйткені бұл гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген пікірді білдіретін көптеген «ғылыми дәлелдер» үшін негіз болып табылады.

ПСИХОЛОГИЯДАҒЫ «ТИІМДІЛІК»

Жоғарыда айттым, «бейімделу» дегеніміз «бейімделу» дегенмен алмастырылатын термин. Мари Яхода 1958-де (Эвелин Хукер зерттеулері жарияланғаннан кейін бір жыл өткен соң) осылай деп жазды

«Бейімделу» термині адаптацияға қарағанда жиі қолданылады, әсіресе психикалық денсаулық туралы танымал әдебиеттерде, бірақ көбінесе екіұштылық тудырады: бейімделуді кез-келген өмірлік жағдайды пассивті қабылдау (яғни ситуациялық қажеттіліктерді қанағаттандыратын мемлекет ретінде) немесе синоним ретінде түсіну керек бейімделу ». (Jahoda xnumx, 62).

Hooker зерттеуі мен Гонсиорек зерттеуі «бейімделу» терминін екіұдай қолданудың жарқын мысалдары болып табылады. Бұл терминді бірде-бір автор нақты анықтамайды, бірақ Гонсиорек 1960 және 1975 жылдар арасында жарияланған көптеген зерттеулерге сілтеме жасаған кезде (бұл мәтіннің толық мәтінін алу қиын болғандықтан) бұл терминнің мағынасын түсіндіреді. олар цифрлық мұрағатты енгізу алдында жарияланды):

«Бірқатар зерттеушілер сын есімдерді тексеру тізімін (« ACL ») пайдаланды. Чанг пен Блок осы тестті қолдана отырып, жалпы айырмашылықтарды таппады бейімделу гомосексуалдық және гетеросексуалдық ерлер арасында. Эванс дәл осындай тестті қолдана отырып, гомосексуалдар гетеросексуалдық еркектерге қарағанда өзін-өзі тануда көбірек проблемалар тудыратынын, бірақ гомосексуалдардың аз ғана бөлігін ғана қарастыруға болатындығын анықтады жарамсыз. Томпсон, МакКендеслс және Стрикланд психикалық зерттеу үшін ACL-ді қолданды бейімделу ерлер де, әйелдер де - гомосексуалдар және гетеросексуалдар, жыныстық бағдар жеке бейімделумен байланысты емес деген қорытындыға келді. Хасселл мен Смит ACL-ді гомосексуалдық және гетеросексуалдық әйелдерді салыстыру үшін пайдаланды және айырмашылықтардың аралас көрінісін тапты, бірақ қалыпты диапазонда осыған сүйене отырып, гомосексуалдық үлгіде деп болжауға болады бейімділік нашар болды ». (Гонсиорек, 1991, 130, таңдау қосылған).

Сонымен, Гонсиоректің пікірінше, оның бейімделу көрсеткіштерінің кем дегенде біреуі - «өзін-өзі қабылдау». Лестер Д. Кроу Гонсиорек зерттеген зерттеулермен бір уақытта жарияланған кітапта бұл туралы айтады

«Толық, сау бейімделуге адам белгілі бір сипаттамаларды көрсеткен кезде қол жеткізуге болады. Ол өзін ұқсас, басқа адамдардан өзгеше тұлға ретінде таниды. Ол өзіне сенімді, бірақ күшті және әлсіз жақтарын нақты біле отырып. Сонымен бірге ол басқалардың күшті және әлсіз жақтарын бағалай алады және оларға деген көзқарасын позитивті құндылықтар тұрғысынан реттей алады ... Жақсы бейімделген адам өзінің қарым-қатынасын тиімді деңгейге көтеру қабілетін түсінген кезде өзін сенімді сезінеді. Оның өзіне деген сенімділігі және жеке басының қауіпсіздігі оған өз іс-әрекеттерін өзін және басқалардың әл-ауқатын үнемі тексеруге бағытталған етіп бағыттауға көмектеседі. Ол күн сайын кездесетін азғантай немесе азғантай проблемаларды барабар шеше алады. Ақыр соңында, сәтті бейімделуге қол жеткізген адам өмір философиясын және оған практиканың түрлі салаларында жақсы жұмыс жасайтын құндылықтар жүйесін - оқуды немесе жұмысты, сондай-ақ ол жасында немесе одан үлкен жастағы барлық адамдармен қарым-қатынасты дамытуда ». (Қарға xnumx, 20-21).

Позитивті психология энциклопедиясындағы кейінгі дерек бұл туралы айтады

«Психологиялық зерттеулерде бейімделу нәтижеге қол жеткізуді де, процесті де білдіреді ... Психологиялық бейімделу - бұл психологиялық зерттеулердегі нәтижелерді бағалаудың кең таралған шарасы және өзін-өзі бағалау немесе стресс, мазасыздық немесе депрессия сияқты шаралар көбінесе бейімделудің индикаторы ретінде қолданылады. Зерттеушілер сондай-ақ ажырасу немесе алкоголь немесе есірткіні пайдалану сияқты девиантты мінез-құлықтың болмауы сияқты кез-келген стресстік оқиғаларға жауап ретінде адамның бейімділігі мен әл-ауқатын өлшей алады ». (Seonon in) Лопес 2009, 796-7).

Жылдың 1967 кітабынан үзінді де, энциклопедиядан алынған цитаталар да Гонсиорек айтқан зерттеулерге сәйкес келеді. Гонсиорек көптеген зерттеулерге сілтеме жасайды

«Гомосексуалдық, гетеросексуалдық және бисексуалдық топтар арасында айтарлықтай айырмашылықтар табылды, бірақ психопатология ұсына алатын деңгейден емес. Бұл әдістер депрессия, өзін-өзі бағалау, жыныстық өмірдегі проблемалар мен проблемаларды өлшеу үшін қолданылды ». (Гонсиорек, 1991, 131).

Әлбетте, адамның бейімделушілігі «депрессия, өзін-өзі бағалау, қарым-қатынастардағы проблемалар мен сексуалдық өмірдегі проблемалар», стресс пен мазасыздықты өлшеу арқылы анықталады (кем дегенде бір бөлігі). Содан кейін, стресстен немесе депрессиядан зардап шекпейтін, өзін-өзі бағалаудың жоғары немесе қалыпты деңгейі бар, қарым-қатынас пен жыныстық өмірді сақтай алатын адам «жарайды» немесе «жарайды» деп саналады. Гонсиорек гомосексуалистер депрессия, өзін-өзі бағалау, қарым-қатынас және жыныстық өміріндегі проблемалар тұрғысынан гетеросексуалдыққа ұқсас болғандықтан, гомосексуализм бұл бұзылыс емес деп автоматты түрде тұжырымдайды, өйткені Гонисорек атап өткендей: «Жалпы тұжырым айқын: бұл зерттеулер гомосексуализм психопатологияға немесе психологиялық бейімделуге байланысты емес деп санайды» (Гонсиорек, 1991, 115 - 36). Мұнда жеңілдетілген Гонсиорек дәлел:

1. Біртектес адамдар мен гетеросексуалдар арасындағы депрессияда, өзін-өзі бағалауда, қарым-қатынастағы және жыныстық өмірдегі проблемаларда өлшенетін айырмашылықтар жоқ;
2. Сондықтан гомосексуализм психологиялық ауру емес.

Эвелин Хукердің тұжырымы сияқты, Гонсиоректің тұжырымы, оның пікірінше, оны қолдайтын мәліметтерден міндетті емес. Адамда мазасыздық пен депрессияны бастан кешірмейтін немесе өзін-өзі төмен бағалауға әкелмейтін көптеген психикалық бұзылулар бар; басқаша айтқанда, «бейімделу» - бұл ақыл-ой процестерімен байланысты ойлау мен жүріс-тұрыстың әрбір процесінің психологиялық нормалдылығын анықтайтын тиісті шара емес. Депрессия, өзін-өзі бағалау, «қатынастардың тепе-теңсіздігі», «жыныстық диссонанс», азап және қоғамда әрекет ету қабілеті кез-келген психикалық бұзылуларға байланысты емес; яғни, барлық психологиялық бұзылулар «бейімделушіліктің» бұзылуына әкелмейді. Бұл идея Позитивті психология энциклопедиясында айтылған. Бұл бейімділікті анықтау үшін өзін-өзі бағалауды және бақытты өлшеу проблемалы болып табылатындығын атап өтті.

Бұл субъективті өлшемдер, автор атап өткендей,

«... бұл әлеуметтік қалауларға жатады. Жеке адам білмеуі мүмкін, демек, оның бұзылуы немесе психикалық ауруы туралы есеп бере алмауы мүмкін. Сол сияқты, ауыр психикалық аурулары бар адамдар өздерін бақытты және өз өмірлерімен қанағаттандыратындықтарын айта алады. Сонымен, субъективті әл-ауқат нақты жағдайға байланысты болады. » (Seonon in) Лопес 2009, 798).

Мұны көрсету үшін бірнеше мысалды қарастырыңыз. Кейбір педофилдер балалардағы «қарқынды сексуалдық қызығушылыққа» байланысты проблемаларды сезінбейді және қоғамда толықтай жұмыс істей алады деп мәлімдейді. Американдық психиатриялық қауымдастық педофилия туралы айтады:

«... егер адамдар өздерінің балаларға деген жыныстық қызығушылығы психоәлеуметтік қиындықтар туғызатындығы туралы хабарлаған болса, онда оларға педофилдік ауру диагнозын қоюға болады. Алайда, егер олар мұндай тартуға қатысты кінәнің, ұяттың немесе алаңдаушылықтың жоқтығы туралы хабарлаған болса және парафильдік импульстармен функционалды түрде шектелмеген болса (өзін-өзі есеп беру, объективті бағалау немесе екеуі де) ... онда бұл адамдарда педофилдік жыныстық бағдар, бірақ педофильдік бұзылыс емес ». (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 698, таңдау қосылған).

Сонымен қатар, апотемофилиядан және авто-мутациядан зардап шегетін адамдар қоғамда толығымен жұмыс істей алады; бұрын мұндай мінез-құлық «жоғары деңгейлі топтарда, мысалы, мектеп оқушылары, колледж студенттері және әскери қызметкерлерде» байқалатындығы айтылған (Клонский 2007, 1040). Олар қоғамда жұмыс істей алады, балалардағы «қызықты сексуалдық қызығушылығы» бар ересектер қоғамда жұмыс істей алады және күйзеліске ұшырамайды. Кейбір анорексиялар «әлеуметтік және кәсіби қызметте белсенді болып қалуы мүмкін» (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 343) және тамақтанбайтын, азық-түлікке жатпайтын заттарды (мысалы, пластмасса сияқты) үнемі пайдалану «әлеуметтік функцияның нашарлауының жалғыз себебі болып табылады»; APA-да депрессия, өзін-өзі төмен бағалау немесе қарым-қатынастағы немесе жыныстық өмірдегі проблемалар адамдарға рахаттану үшін тамақтанбайтын, тамақтанбайтын заттарды жейтін психикалық бұзылыстың диагнозын анықтайтын жағдай туралы айтылмайды (бұл ауытқу шыңның синдромы деп аталады). (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 330 -1).

Американдық психиатриялық қауымдастық сонымен бірге Турет синдромы (кене ауруларының бірі) функционалды салдарсыз (және «бейімделу» шараларына ешқандай қатысы жоқ) пайда болуы мүмкін деп айтады. Олар осыны жазады «Орташа және ауыр кенелермен ауыратын адамдардың көпшілігінде жұмыс істеуде қиындықтар болмайды, олар тіпті кене болғанын білмеуі де мүмкін» (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 84). Кене ауруы - бұл еріксіз бақыланбайтын әрекеттер ретінде көрінетін бұзылулар (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 82) (яғни пациенттер тез, қайталанатын, тұрақты емес қимылдарды жасамайды немесе дыбыстар мен сөздерді мүлдем жасамайды деп айтады (көбінесе ұятсыз), басқа пациенттер, әдетте, олар «осылай туылдым» деп мәлімдей алады). DSM - 5 анықтамалығына сәйкес, Туретте синдромына диагноз қою үшін стресс немесе бұзылған әлеуметтік жұмыс талап етілмейді, сондықтан бұл психикалық бұзылыстың тағы бір мысалы, бейімделу шаралары маңызды емес. Бұл Туреттегі бұзылыстың психикалық бұзылыс емес екендігінің ғылыми дәлелі ретінде бейімделу мүмкін емес ауру.

Ақырында, «бейімделуге» байланысты емес психикалық бұзылыс - бұл алдау. Алаяқтық бұзылыстары бар адамдар жалған сенімдерге ие

«... басқа адамдар теріске шығарғанына қарамастан, бұл шындықты қатаң ұстанатын және шындыққа жанаспайтын жалған қабылдауға және керісінше жоққа шығаратын және анық дәлелдерге негізделген». (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 819)

Американдық психиатриялық қауымдастық «делирийдің тікелей әсерін немесе оның салдарын қоспағанда, адамның қызметі айтарлықтай нашарламайды және мінез-құлық таңқаларлық емес» дейді (Американдық психиатриялық қауымдастық 2013, 90). Сонымен қатар, «алдамшы бұзылулары бар адамдардың жалпыға ортақ мінездемесі бұл олардың ойластырылған идеяларына сәйкес әрекет етпеген кезде олардың мінез-құлқының және сыртқы көрінісінің айқын нормасы» (Американдық психиатриялық қауымдастық 2013, 93).

Елессиональды бұзылыстары бар адамдарда «фитнес бұзылған» белгілері көрінбейді; олардың бірден елес идеяларын қоспағанда, олар қалыпты болып көрінеді. Осылайша, сандырақ бұзылуы - бұл бейімделу шараларымен байланысты емес психикалық бұзылыстың айқын мысалы; фитнес сананың бұзылуына ешқандай қатысы жоқ. Гомосексуалдар, олардың мінез-құлқы психикалық бұзылыстың көрінісі болғанымен, өмірінің басқа аспектілерінде «қалыпты болып көрінеді» деп айтуға болады, мысалы, әлеуметтік қызмет және өмірдің басқа бағыттары. Демек, көптеген психикалық ауытқулар бар, оларда фитнесті өлшеудің психикалық ауытқуға ешқандай қатысы жоқ. Бұл гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген тұжырымды растайтын ғылыми дәлел ретінде қолданылған әдебиеттегі елеулі кемшілік.

Бұл маңызды қорытынды, дегенмен мен психикалық ауытқуларды диагностикалау проблемасын стрессті, әлеуметтік қызметті немесе «бейімделу» терминіне енетін параметрлерді бағалау призмасы арқылы айтқан бірінші адам емеспін. Бұл мәселе Роберт Л. Спитцер мен Джером С. Уэйкфилдтің психикалық ауытқуларды клиникалық түрде көрінетін бұзылуына немесе әлеуметтік функциясының бұзылуына байланысты диагноз қою туралы мақалада талқыланды (мақала диагностикалық және статистикалық нұсқаулықтың ескі нұсқасын сын ретінде жазылды, бірақ сыни дәлелдер менің талқылауыма қолданылады) .

Спитцер мен Уэйкфилд психиатрияда кейбір психикалық бұзылулар осыған байланысты дұрыс анықталмайтындығын атап өтті

«[Психиатрияда] бұл жағдайдың әлеуметтік немесе жеке адамның жұмысына стресс немесе құнсыздану әкелетінін бағалау негізінде патологиялық жағдайды анықтау тәжірибесі. Медицинаның барлық басқа салаларында, егер ағзада биологиялық дисфункция белгілері болса, жағдай патологиялық болып саналады. Медициналық диагноздардың көпшілігін тағайындау үшін стресс те, әлеуметтік әлсіздік де жеткіліксіз, дегенмен бұл екі фактор да бұзылыстың ауыр түрлерімен бірге жүреді. Мысалы, пневмония, жүрек жеткіліксіздігі, қатерлі ісік немесе басқа да көптеген физикалық бұзылулар диагнозын субъективті стресс болмаса да және барлық әлеуметтік аспектілерде сәтті жұмыс істесе де жасауға болады.«(Спитцер және Уэйкфилд, 1999, 1862).

Стресссіз немесе әлеуметтік функцияның бұзылуымен диагноз қоюға болатын тағы бір ауру, бұл жерде атап өту керек - АҚТҚ / ЖҚТБ. АИТВ ұзақ жасырын кезеңге ие және көптеген адамдар өздерінің АИТВ жұқтырғанын білмейді. Кейбір бағалаулар бойынша, 240 000 адамдар олардың АИТВ бар екенін білмейді (CDC 2014).

Спитцер мен Уэйкфилд, егер адам қоғамда жақсы жұмыс істесе немесе «бейімделу» деңгейі жоғары болса да, бұл аурудың жиі болуы мүмкін дегенді білдіреді. Кейбір жағдайларда күйзелісті және әлеуметтік қызметті бағалау тәжірибесі «жалған теріс» нәтижелерге алып келеді, нәтижесінде адамның психикалық бұзылуы болады, бірақ мұндай бұзушылық бұзушылық ретінде диагноз қойылмайды (Спитцер және Уэйкфилд, 1999, 1856). Спицер мен Уэйкфилд диагностикалық критерий ретінде тек әлеуметтік қызмет деңгейі немесе стресстің болуы ғана қолданылған жағдайда жалған-теріс бағалау мүмкін болатын психикалық жағдайлардың көптеген мысалдарын келтіреді. Олар мұны атап өтті

«Көбінесе есірткіні қолдануды бақылауды жоғалтқан және нәтижесінде түрлі бұзылуларға (денсаулыққа қауіпті) ұшырайтын адамдар жиі кездеседі. Алайда, мұндай адамдар стреске ұшырамайды және қоғамдық рөлді сәтті орындай алады. Мысалы, кокаинге тәуелді болған, бірақ оның денсаулығына қауіп төндіретін, бірақ стрессті сезінбеген және әлеуметтік функциялары бұзылмаған табысты брокердің жағдайын қарастырайық. Егер бұл жағдайда «DSM - IV» критерийлері қолданылмаса, ондай адамға есірткіге тәуелділік дұрыс диагноз қойылған. «DSM - IV» критерийлерін қолдана отырып, бұл адамның жағдайы бұзылмайды » (Спитцер және Уэйкфилд, 1999, 1861).

Спитцер мен Уэйкфилд психикалық бұзылулардың басқа мысалдарын келтіреді, егер олар тек стресстің болуын және әлеуметтік қызмет деңгейін қарастырсақ; олардың арасында парафилия, Туретте синдромы және жыныстық функцияның бұзылуы бар (Спитцер және Уэйкфилд, 1999, 1860 - 1).

Спитцер мен Уэйкфилд талқылауды басқалары зерттеді, психикалық бұзылыстың анықтамасы бейімделуді өлшеуге негізделген («күйзеліске ұшыраған немесе әлеуметтік қызметі бұзылған») дөңгелек, атап айтқанда:

«Спитцер және Уэйкфилд (1999) белгілі критерийлердің бірі болды, олар оны эмпирикалық емес,« қатаң тұжырымдамалық »(1857 б.) Деп атады. Бұл өлшемнің нақтылығы мен субъективтілігі әсіресе проблемалық болып саналады және оған әкеледі анықтауға қолданылатын қатал шеңбер жағдайлары: бұзылу клиникалық тұрғыдан маңызды стресстің немесе жұмыс қабілетінің нашарлауының жағдайында анықталады, бұл өздігінен бұзушылық болып табылады, бұл бұзушылық деп санауға жеткілікті ... Бейімделу критерийін қолдану жалпы медицина парадигмасына сәйкес келмейді, оған сәйкес диагноз қою үшін стресс немесе функционалдық бұзылулар қажет емес. Шынында да, медицинадағы көптеген асимптоматикалық жағдайлар патофизиологиялық мәліметтерге негізделген немесе қаупі жоғары болған жағдайда анықталады (мысалы, ерте қатерлі ісік немесе АИТВ-инфекциясы, артериялық гипертензия). Мұндай бұзылулар стрессті немесе мүгедектікті тудырмайынша болмайды деп ойлау мүмкін емес ». (Тар және Күл кіреді 2011 Regier, 152 - 3, 147 - 62)

Жоғарыда келтірілген баға «DSM - IV» -ге сілтеме жасайды, бірақ «күйзеліс немесе әлеуметтік функцияның бұзылуы» критерийінің болмауы гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деп дәлелдеу үшін қолданылады. Сонымен қатар, дәйексөз дұрыс көрсеткендей, критерий ретінде «стресстен немесе әлеуметтік қызметіндегі бұзылудан» тұратын психикалық бұзылыстың анықтамасы шеңберлі болып табылады. Қатаң шеңбердің анықтамалары логикалық қателер, олар мағынасыз. Американдық Психиатриялық Ассоциациясы және АПА гомосексуализмге негізделген «психикалық бұзылыс» анықтамасына деген көзқарас «стресстен немесе әлеуметтік функцияның бұзылуынан» тұрады. Осылайша, гомосексуализмді норма ретінде қабылдау мағынасыз (және ескірген) анықтамаға негізделген.

Доктор Ирвинг Бибер, «1973-тегі гомосексуализмді психиатриялық бұзылулар тізімінен алып тастау туралы шешіммен аяқталған тарихи пікірталастың негізгі қатысушыларының бірі» (NARTH институты), бұл қатені дәлелдемеде мойындады (сол мәселе мақалада қаралды Сокаридтер (Xnumx), 165, төменде). Бибер Американдық психиатриялық қауымдастықтың жыныстық бұзылыстарды диагностикалаудағы проблемалық өлшемдерін анықтады. Бибердің мақаласына қысқаша шолу жасалады

«... Американдық психиатриялық қауымдастық гомосексуализмнің қалыпты көрінісі ретінде көптеген гомосексуалдардың кәсіби шеберлігі мен жақсы әлеуметтік бейімделуін атап өтті. Бұл факторлардың болуы психопатологияның болуын жоққа шығармайды. Психопатология әрдайым бейімделу проблемаларымен бірге жүрмейді; демек, психологиялық бұзылуды анықтау үшін бұл критерийлер нақты емес ». (NARTH институты nd)

Психиатриялық бұзылулар анықтамалығынан гомосексуализмді алып тастауға қатысқан психиатр Роберт Л. Спитцер психикалық бұзылыстарды диагностикалауда «бейімделушілікті» өлшеу орынсыздығын тез түсінді. Рональд Байер өз жұмысында Американдық психиатриялық қауымдастығының (1973) шешімімен байланысты оқиғаларды қорытындылады,

«... гомосексуализмді экскурсиялар тізімінен алып тастау туралы шешім қабылдаған кезде Спитцер екі тармаққа негізделген психикалық бұзылулардың шектеулі анықтамасын тұжырымдады: (1), бұл мінез-құлық психикалық бұзылыс деп танылды, мұндай мінез-құлық үнемі субъективті стресстен және / немесе« кейбір нашарлаумен бірге жүреді » әлеуметтік нәтиже немесе қызмет » (2) Спитцердің айтуынша, гомосексуализмді және басқа жыныстық ауытқуларды қоспағанда, DSM - II диагноздарының барлығында осындай бұзылулар анықталған ». (Байер, 1981, 127).

Алайда, Байер атап өткендей, «жыл ішінде ол [Спитцер]« өзінің дәлелдерінің сәйкес еместігін »мойындауға мәжбүр болды (Байер, 1981, 133). Басқаша айтқанда, Спитцер жоғарыда келтірілген кейінгі мақаласында көрсетілгендей, психикалық бұзылуды анықтауға арналған «стресс», «әлеуметтік қызмет» немесе «бейімделу» деңгейін бағалаудың орынды еместігін мойындады (Спитцер және Уэйкфилд, 1999).

DSM анықтамалығына ресми түрде енгізілген, кем дегенде, кейбір психикалық бұзылулар «бейімделу» немесе әлеуметтік қызмет проблемаларын тудырмайтыны анық. Ләззат алу үшін өздерін ұстара пышақпен кесетін адамдар, сондай-ақ балалар туралы қатты жыныстық қызығушылық пен сексуалдық қиялдары бар адамдарда психикалық ауытқулар анық байқалады; Анорексия және пластик жейтін адамдар ресми түрде DSM - 5 сәйкес ақыл-есі кем адамдар деп саналады, ал ақыл-есі бұзылған адамдар да ресми түрде психикалық ауру деп саналады. Алайда, жоғарыда аталған педофилдердің көпшілігі, автоматтандырғыш құралдар немесе анорексиялар қалыпты болып көрінеді және «әлеуметтік қызмет барысында ешқандай проблемалар туындамайды». Басқаша айтқанда, психикалық қалыпты емес көптеген адамдар қоғамда жұмыс істей алады және «бұзылған бейімделудің» белгілері мен белгілерін көрсетпейді. Басқа психикалық бұзылулар жасырын кезеңдер немесе ремиссия кезеңдері бар, олар пациенттер қоғамда жұмыс істей алады және нақты қалыпты болып көрінеді.

Гомосексуалдық бейімділігі бар адамдар, адасушылық бұзылыстары бар адамдар, педофилдер, авто-муммерлер, пластик және анорексияны жейтіндер қоғамда қалыпты жұмыс істей алады (қайтадан, ең болмағанда белгілі бір уақыт аралығында), олар әрқашан «бейімделмеген» белгілерін көрсете бермейді. . Психологиялық бейімделу белгілі бір психикалық бұзылулармен байланысты емес; яғни «бейімделу» шараларын өлшенетін параметр ретінде қарастыратын зерттеулер ойлаудың психологиялық процестерінің және олармен байланысты мінез-құлықтың нормалығын анықтау үшін жеткіліксіз. Сондықтан Психологиялық бейімделуді өлшенетін параметр ретінде қолданған (ескірген) зерттеулерде кемшіліктер бар, ал гомосексуализм психикалық бұзылыс емес екенін дәлелдеуге жеткіліксіз. Бұдан АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың гомосексуализм психикалық бұзылыс емес деген мәлімдемесі оларға сілтеме жасайтын мәліметтермен расталмайды. Олар келтірген дәлелдер олардың тұжырымына қатысы жоқ. Бұл орынсыз көздерден алынған абсурдтық қорытынды. (Сонымен қатар, нәтижелерден туындайтын тұжырымдарға қатысты: Гонсиорек гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасында депрессия мен өзін-өзі бағалау тұрғысынан ешқандай айырмашылық жоқ деген пікір, сонымен бірге өздігінен жалған болып шығады. Гомосексуалдардың жеке тұлғалары анағұрлым айқын екендігі көрсетілді гетеросексуалдарға қарағанда жоғары, қатты депрессия, мазасыздық және өз-өзіне қол жұмсау қаупі бар (Bailey 1999; Коллингвуд xnumx; Фергуссон және басқалар, 1999; Херрел және т.б., 1999; Фелан және т.б., 2009; Sandfort және басқалар. Xnumx). Айта кету керек, бұл статистика көбінесе дискриминацияның стресстегі, мазасыздықтағы және суицидтегі осындай айырмашылықтарға жауапты екендігі туралы қорытынды жасау үшін қолданылады. Бірақ бұл міндетті түрде алғышарттардан туындамайтын тағы бір тұжырым. Басқаша айтқанда, депрессия және т.б., жағдайдың патологиялық көрінісі емес, стигманың салдары болып табылады деген бірмәнді тұжырым жасау мүмкін емес. Мұны ғылыми тұрғыдан дәлелдеу керек. Мүмкін екеуі де шындық болуы мүмкін: депрессия және т.б., патологиялық сипатқа ие, ал гомосексуалды адамдар әдеттегідей қабылданбайды, ал бұл өз кезегінде мұндай адамдардың стрессін одан әрі арттырады.

«ҚАБІЛЕТТІЛІК» ЖӘНЕ СЕКСУАЛДЫ ЖОЮ

Әрі қарай, жыныстық мінез-құлық және онымен байланысты ойлау процестері ауытқушылықты анықтау үшін тек «бейімделу» және әлеуметтік қызмет шараларын қолданудың салдарын қарастырғым келеді. Айтпақшы, бұл тәсіл таңдамалы және барлық психосексуалдық бұзылуларға қолданылмайды деп айту керек. Неліктен АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастық басқаларға емес, мінез-құлықтың кейбір түрлерін (мысалы, педофилия немесе гомосексуализм) бағалау үшін тек «бейімділік» пен әлеуметтік қызмет шараларын қарастырады? Мәселен, неге бұл ұйымдар парафилияның басқа аспектілерін қарастырмайды (жыныстық бұзылу), олардың патологиялық сипатын анық көрсетеді? Неліктен адам оргазмды мастурбациялап, басқа адамға психологиялық немесе физикалық қайғы-қасірет (жыныстық садизм) беру туралы қиялдап, патологиялық ауытқушылық деп есептемейді, бірақ адамда алдаудың бұзылуы бар жағдай патология болып саналады?

Жәндіктер немесе құрттар терінің астында өмір сүретініне сенімді адамдар бар, дегенмен клиникалық зерттеу олардың қандай да бір паразиттерге шалдықпайтынын анық көрсетеді; мұндай адамдарға алдаудың бұзылуы диагноз қойылған. Екінші жағынан, әйелдер деп санайтын ер адамдар бар, дегенмен клиникалық тексеру керісінше көрсетеді - алайда бұл ер адамдарда алдаудың бұзылуы диагнозы қойылмайды. Жыныстық парафилияның басқа түрлерімен ауыратын адамдар гомосексуалдармен бірдей бейімделу мен бейімделу қарқынын көрсетті. Көрме қатысушылары - бұл жыныстық қозуды сезіну үшін басқа адамдарға өздерінің жыныс мүшелерін көрсетуге мотивтері бар адамдар (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 689). Бір дереккөз бұл туралы айтады

«Көрмеге қатысушылардың жартысынан үштен екісі қалыпты неке құрып, неке мен жыныстық бейімделудің қанағаттанарлық деңгейіне қол жеткізеді. Интеллект, білім деңгейі және кәсіби қызығушылық оларды жалпы тұрғындардан ажыратпайды ... Блэр мен Ланён көптеген зерттеулерде көрме қатысушылары өздерін төмен сезініп, өздерін қорқынышты емес, әлеуметтік интегралданбаған және әлеуметтік дұшпандықта туындаған мәселелерге тап болатындығы анықталды. Алайда басқа зерттеулерде экспоненттердің жеке тұлғаның қызмет етуінде елеулі өзгерістер болмайтындығы анықталды ».. (Adams және басқалар, 2004, қосылған таңдау).

Садомашисттер арасында әлеуметтік жұмыстың қанағаттанарлық деңгейінің жыныстық құмарлықтың девиантты түрлерімен үйлесуі байқалады. Жыныстық садизм, жоғарыда айтып өткенімдей «Қиялдарда, құмарлықтарда немесе мінез-құлықта көрінетін басқа адамның физикалық немесе психологиялық азаптарынан болатын қарқынды сексуалдық қозу» (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 695); жыныстық масохизм болып табылады «Қиялдауға, серпінге немесе жүріс-тұрыста көрінетін қорлау, ұрып-соғу, иммобилизация немесе қайғы-қасіреттің кез-келген басқа түрін бастан кешіретін және қарқынды жыныстық қозу«(Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 694). Финляндияда жүргізілген зерттеу садомаохистердің әлеуметтік тұрғыдан «жақсы бейімделген» екенін анықтады (Санднабба және т.б., 1999, 273). Авторлар сауалнама жүргізушілердің 61% сауалнама жүргізгенін атап өтті «Жұмыс орнында жетекші орынды иеленді және 60,6% қоғамдық жұмыстарға белсенді қатысты, мысалы, олар жергілікті мектеп кеңестерінің мүшелері болды» (Санднабба және т.б., 1999, 275).

Осылайша, садомашохистер де, көрме қатысушылары да міндетті түрде әлеуметтік қызмет және бұзылу проблемаларына кездеспейді (қайтадан «бейімделу» терминіне енген терминдер). Кейбір авторлар барлық жыныстық ауытқулардың «анықтайтын белгілері» (парафилия деп те аталады) «адамның жыныстық мінез-құлқымен шектеліп, психоәлеуметтік қызметтің басқа салаларында аздап нашарлауы мүмкін» деп атап өтті.Adams және басқалар, 2004)).

«Қазіргі уақытта жыныстық мінез-құлық пен практиканың адаптивті қатысуын бағалаудың әмбебап және объективті өлшемдері жоқ. Жыныстық кісі өлтіруді қоспағанда, жыныстық мінез-құлықтың кез-келген формасы жалпыға бірдей дисфункционалды емес болып саналады ... гомосексуализмді жыныстық ауытқулар санатынан алып тастау үшін негіздеме гомосексуализмнің өзі дисфункция болып табылатындығының дәлелі болмаған сияқты. Алайда, дәл сол логикалық ойлау фетишизм және консенсус садомасохизм сияқты басқа ауытқуларға қолданылмағаны қызық. «Біз Заңдар мен О'Донохьюмен келісеміз, бұл жағдайлар патологиялық емес және оларды осы санатқа қосу классификациядағы сәйкессіздіктерді көрсетеді». (Adams және басқалар, 2004)

Демек, авторлар «жалпыға ортақ дисфункционалды» деп есептелетін жыныстық мінез-құлықтың жалғыз түрі (демек, психикалық бұзылыс деп санайды) жыныстық өлтіруді ұсынады. Олар кез-келген жыныстық мінез-құлық және оған байланысты ойлау процестері әлеуметтік қызмет жағдайының нашарлауына немесе «бейімделу» шараларына әкеп соқтырмайтын жыныстық ауытқушылық емес деген тұжырымға келді. Жоғарыда түсіндіргенімдей, мұндай қисын қате және қате тұжырымдарға әкеледі. Жыныстық ауытқулардың барлығы бірдей емес, бірақ кейбір психиатрлар мен психологтар жағдайдың қалыпты екендігінің дәлелі ретінде психикалық жағдайды бағалаудың орынсыз шараларына сілтеме жасай отырып, қоғамды адастырғаны анық. (Мұны әдейі жасалған деп айтпаймын. Шынайы қателіктер де жіберілуі мүмкін).

Мұндай тәсілдің апатты салдары, жыныстық жетіспеушіліктің (мінез-құлықтың) ауытқу немесе норма екенін анықтаудың жалғыз әдісі, «бейімделушілік» пен әлеуметтік функцияны бағалау үшін негізсіз шараларды DSM - 5 анықтамалық нұсқасында сексуалдық садизм мен педофилия туралы талқылауда байқалады. .

Американдық психиатриялық қауымдастық енді жыныстық садизмді ауытқу деп санамайды. Американдық психиатриялық қауымдастық былай деп жазады:

«Басқалардың физикалық немесе психологиялық қайғы-қасіретіне қарқынды сексуалдық қызығушылық бар екенін ашық мойындайтын адамдар» «жеке тұлғалар» деп аталады. Егер бұл адамдар жыныстық қызығушылықтарына байланысты психоәлеуметтік қиындықтар туралы хабарласа, онда оларға садистік жыныстық бұзылу диагнозы қойылуы мүмкін. Керісінше, егер «өзін мойындаған адамдар» олардың садистік талпыныстары оларға қорқыныш, кінә немесе ұят сезімін тудырмайтынын, құмарлықты тудырмайтынын немесе олардың басқа функцияларды орындау қабілетіне кедергі келтірмейтінін айтса, ал олардың өзін-өзі бағалауы және психиатриялық немесе заңгерлік тарихы осыны көрсетеді. олар өздерінің импульстарын түсінбейді, онда мұндай адамдарда садистік жыныстық қызығушылық болуы керек, бірақ мұндай адамдар болмайды сексуалдық садизмнің бұзылуының өлшемдеріне сәйкес келу ». (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 696, түпнұсқа таңдау)

Демек, Американдық психиатриялық қауымдастық мұны өздігінен қарастырмайды «Физикалық немесе психологиялық азапқа сексуалдық тарту» басқа адам - ​​психикалық бұзылыс. Басқаша айтқанда, жыныстық тартымдылық пен қиял ой түрінде болады, яғни өзін оргазмға ынталандыру үшін басқа адамға физикалық және психологиялық зиян туралы ойлаған адамның ойлары, Американдық психиатриялық қауымдастық патологиялық болып саналмайды.

Айта кету керек, Американдық психиатриялық қауымдастық сонымен қатар педофилияны психикалық ауру деп санамайды. Дәл осылай педофил «балаларға деген қызуқанды сексуалдық қызығушылықтың» бар екендігін анықтай алады, олар былай жазады:

«Егер адамдар өздерінің балаларға деген жыныстық қызығушылығы психоәлеуметтік қиындықтар туғызатынын білдірсе, оларға педофилдік ауру диагноз қойылуы мүмкін. Алайда, егер бұл адамдар бұл себептер туралы кінә, ұят немесе алаңдаушылықтың жоқтығы туралы хабарлаған болса және олар парафильдік импульстармен функционалды түрде шектелмеген болса (өзін-өзі есеп беру, объективті бағалау немесе екеуі де сәйкес) және олардың өзін-өзі есеп беруі және құқықтық тарихы олардың көрсететіндігін көрсетеді. Ешқашан олар өздерінің импульстарына сәйкес әрекет етпейтін болса, онда бұл адамдар педофильді емес, жыныстық бағдар алады ». (Америкалық психиатриялық қауымдастық 2013, 698).

Тағы да сексуалдық қиялдар мен «қарқынды сексуалдық тартымдылық» ойлау түрінде пайда болады, сондықтан 54 жастағы ер балаларда «қарқынды сексуалдық қызығушылық» бар, үнемі өзін оргазмға ынталандыру үшін балалармен жыныстық қатынас туралы ойлайды, дейді Американдық психиатриялық қауымдастық, ауытқуы жоқ. Ирвинг Бибер дәл осындай бақылауды 1980-да жасады, оны оның жұмысының қысқаша сипаттамасынан оқуға болады:

«Бақытты және бейімделген педофил« қалыпты »ма? Доктор Бибердің пікірінше ... психопатология эго-синтетикалық болуы мүмкін - нашарлауды тудырмайды, ал әлеуметтік тиімділік (яғни, оң әлеуметтік қатынастарды сақтау және жұмысты тиімді орындау мүмкіндігі) психопатологиямен қатар өмір сүруі мүмкін, кей жағдайда тіпті табиғатта психотикалық ». (NARTH институты nd).

Садистік немесе педофильдік мотивтердің психикалық бұзылыстың өлшемдеріне сәйкес келмеуі мүмкін екендігі өте алаңдатады. Майкл Вудворт және басқалары осыған назар аударды

«... жыныстық қиял дегеніміз - бұл адамның жыныстық қозуын тудыратын кез-келген психикалық ынталандыру ретінде анықталады. Жыныстық қиялдардың мазмұны жеке адамдар арасында әр түрлі болады және олар адамның тікелей көрген, еститін және бастан кешіретін сияқты ішкі және сыртқы ынталандыруларға тәуелді деп санайды ». (Вудворт және басқалар, 2013, 145).

Жыныстық қиял дегеніміз - ой қозғауға әкелетін ойлау бейнелері немесе ойлар, және бұл қиялдар мастурбация кезінде оргазмды ынталандыру үшін қолданылады. Жыныстық қиялдардың мазмұны адамдардың көретін, еститін және бастан кешіретін нәрселеріне байланысты. Осылайша, балалар тұратын көршілес педофилдің осы балалармен жыныстық қиялдары болады деп болжауға таңқаларлық жағдай жоқ; садист өзінің көршісіне психологиялық немесе физикалық қайғы-қасірет келтіру туралы қиялдайды деп болжау таңқаларлық емес. Алайда, садист немесе педофил ыңғайсыздықты сезінбесе немесе әлеуметтік жұмысының бұзылуын сезінбесе (қайтадан бұл терминдер «қолшатыр» терминіне енеді) немесе өздерінің жыныстық қиялын түсінбесе, онда олар ақыл-ойының ауытқулары деп саналмайды. 10 жастағы педофилдің немесе қиялының немесе садисттің көршісіне психологиялық немесе физикалық қайғы-қасірет тигізу туралы ойлаған 54 жастағы баламен жыныстық қатынасқа түсу туралы жыныстық қиялдар немесе ойлар, егер олар күйзеліске ұшырамаса, әлсіретпесе немесе әлеуметтік қызмет етпесе, патологиялық болып саналмайды. басқаларға зиян.

Мұндай көзқарас еркін, қате болжам негізінде, бейімделудің бұзылуына әкелмейтін кез-келген ой процесі психикалық бұзылыс емес деген абсурд тұжырым жасалады. Сіз АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастық жыныстық бұзылыстарды анықтауға ұқсас тәсілмен терең шұңқыр қазғанын көресіз. Олар кез-келген жыныстық ауытқулар мен практиканы қалыпқа келтірген сияқты, мұндай әрекеттерге қатысатындардың «келісімі» бар. Гомосексуализмді қалыпқа келтіруге қолданылатын ұқсас логикаға сәйкес болу үшін олар «бейімделу» жағдайының нашарлауына әкеп соқпайтын немесе әлеуметтік қызметінің нашарлауына әкелмейтін оргазмды ынталандыратын жыныстық мінез-құлықтың барлық басқа түрлерін қалыпқа келтіруі керек. Айта кету керек, осы қисынға сәйкес, басқа адамға зиян келтірілген жыныстық қатынас тіпті ауытқушылық болып саналмайды - егер адам келіссе. Садомасохизм - бұл қандай-да бір адам азап шегу немесе қабылдау арқылы оргазмға қозғау салатын мінез-құлық, және жоғарыда айтқанымдай, бұл мінез-құлықты американдық психиатриялық қауымдастық қалыпты деп санайды.

Кейбіреулер бұл мақаланы «шайқалған дәлел» деп атауы мүмкін, бірақ бұл мен айтқым келген нәрсені дұрыс түсінбеу болар еді: американдық психиатриялық қауымдастық оргазмды ынталандыратын мінез-құлықты «түзету» проблемаларын (стресс және т.б.) қоспағанда, қазірдің өзінде қалыпқа келтірді. әлеуметтік қызметтегі проблемалар, денсаулыққа зиян немесе басқа адамға осындай зиян келтіру қаупі. Соңғы жағдайда - «зиян немесе зиян келтіру қаупі» - жұлдызша қажет, өйткені бұл критерий ерекшеліктерге жол бермейді: егер өзара келісім алынған болса, онда оргазмды ынталандыратын мінез-құлыққа жол беріледі, тіпті денсаулыққа зиян келтіреді. Бұл садомазохизмнің қалыпқа келуінен көрінеді және бұл педофилдік ұйымдардың келісім жасын төмендетуді талап ететіндігін түсіндіреді (ЛаБарбера 2011).

Осылайша, бұл мақаланың теріс дәлелдер келтіруі туралы айыптау негізсіз: бұл психикалық бұзылыстардың барлығын Американдық психиатриялық қауымдастық қазірдің өзінде қалыпқа келтірді. Ұйымның беделі оргазмға әкелетін кез-келген мінез-құлықты қалыпқа келтіреді, егер мұндай мінез-құлыққа келісім болса; бұл қалыпқа келтіру «бейімделуге немесе әлеуметтік қызметке байланысты проблемаларға алып келмейтін кез-келген ынталандырушы оргазм мінез-құлқы және онымен байланысты психикалық процестер психикалық бұзылыс емес» деген жаңсақ түсініктің нәтижесі болып табылады. Бұл дәлел жеткіліксіз. Психикалық және жыныстық бұзылыстың не екенін анықтау принципін толығымен ашу үшін кем дегенде тағы бір мақала қажет болса да, мен кейбір критерийлерді қорытындылауға тырысамын. Жоғарыда көрсетілгендей, қазіргі заманғы «негізгі» психология мен психиатрия кез-келген сексуалдық мінез-құлық (жыныстық кісі өлтіруді қоспағанда) психикалық бұзылыс емес екенін анықтайды. Мен жоғарыда айтқанмын, көптеген психикалық бұзылулар адамның денесін физиологиялық емес қолдануымен байланысты - апотемофилия, авто-мутация, шың және анорексия нервтері. Басқа психикалық бұзылулар туралы да айтуға болады.

Физикалық бұзылулар көбінесе ағзаның немесе жүйенің жұмысын өлшеу арқылы диагноз қойылады. Жүректің, өкпенің, көздің, құлақтың немесе дене мүшелерінің басқа жүйелерінің жұмыс істеуі деген сөз жоқ кез-келген дәрігерге немесе маманға, егер халаттағы қылмыскер болмаса, тез арада алып кетуге болатын болса, ұқыпсыз надан деп аталады. диплом. Сонымен, психикалық бұзылыстарға қарағанда физикалық бұзылыстарды диагностикалау оңайырақ, өйткені физикалық параметрлер объективті өлшеу үшін қол жетімді: қан қысымы, жүрек соғу жиілігі және тыныс алу жиілігі және т.б. Бұл өлшеулер денсаулық жағдайын немесе бұзылуды анықтау үшін қолданыла алады. белгілі бір органдар мен органдар жүйелері. Сонымен, медицина саласында негізгі қағида - бар ағзалар мен жүйелердің қалыпты жұмысы. Бұл медицинаның негізгі және негізгі қағидаты, оны кез-келген тәжірибеші мойындауы керек, әйтпесе олардың медицинаға ешқандай қатысы жоқ (олар «Альфред Кинси бойынша дәрі-дәрмекке» дейін азаяды, дененің кез-келген мүшесінде функционалдылықтың қалыпты жалғасы болады).

Медицинаның осы негізгі қағидасынан оргазмға байланысты органдар алынып тасталды (ерікті түрде). Негізгі авторлар жыныс мүшелерінің физикалық жұмысының тиісті деңгейіне ие екендігіне мән бермейді.

Жыныстық мінез-құлықтың психикалық нормативтілігі (кем дегенде ішінара) жыныстық мінез-құлықтың физикалық нормативімен анықталуы мүмкін. Осылайша, ер адамдармен жыныстық қатынасқа түскен еркектерге қатысты, жыныстық-аналық үйкеліс нәтижесінде пайда болған физикалық жарақат физикалық бұзушылық болып табылады; Жыныстық анальды байланыс әрдайым рецепцияға қатысушының аноректальды аймағында физикалық бұзылуларға әкеледі (және, мүмкін, белсенді қатысушы пенис аймағында):

«Анустың оңтайлы денсаулығы терінің тұтастығын қажет етеді, ол инфекцияның инвазивті қоздырғыштарынан алғашқы қорғаныс қызметін атқарады ... Ректумның шырышты кешенінің қорғаныс функциясының төмендеуі жыныстық анальды байланыс арқылы өтетін әртүрлі ауруларда байқалады. Шырышты қабық анальды байланыс кезінде зақымдалады.және қоздырғыштар крипттерге және бағаналы жасушаларға оңай енеді ... Анорецептивті байланыс механикасы, қынаппен салыстырғанда, анус пен тік ішектің жасушалық және шырышты қорғаныс функцияларын толығымен бұзуға негізделген » (Кіріспе Бек xnumx, 295 - 6, таңдау қосылған).

Меніңше, алдыңғы дәйексөзде келтірілген ақпарат дәлелденген сенімді ғылыми факт; Меніңше, бұл фактіні жоққа шығаратын зерттеуші, медициналық практик, психиатр немесе психолог, егер медициналық көмек туралы дереу дипломын алуға тиісті халаттағы қылмыскер болмаса, ұқыпсыз надандық деп аталады.

Осылайша, жыныстық мінез-құлық қалыпты немесе девиантты болудың критерийлерінің бірі физикалық зиян келтіруі мүмкін. Жыныстық анальды байланыс физикалық зиян келтіретін физикалық бұзылыс екені анық. Еркектермен жыныстық қатынасқа түскен көптеген ер адамдар бұл физикалық девиантты әрекеттерді жасағысы келетіндіктен, мұндай әрекеттерге қатысуға деген құлшыныс девиантты. Тілектер «ақыл-ой» немесе «ақыл-ой» деңгейінде пайда болғандықтан, мұндай гомосексуалдық қалаулар психикалық ауытқу болып табылады.

Әрі қарай адам ағзасында әртүрлі сұйықтықтар болады. Бұл сұйықтықтар «физикалық», олардың қалыпты шектерде физикалық функциялары бар (тағы да бұл физиологиялық берілген - адам ағзасындағы сұйықтықтардың белгілі бір функциялары бар). Сілекей, қан плазмасы, интерстициалды сұйықтық, лакримальды сұйықтық - тиісті функцияларды атқарады. Мысалы, қан плазмасының функцияларының бірі - қан жасушалары мен қоректік заттарды дененің барлық бөліктеріне тасымалдау.

Шәует - еркек ағзасындағы сұйықтықтардың бірі, сондықтан (егер медицина саласына таңдамалы тәсіл қолданылмаса), сперматозоидтар да тиісті физикалық қызметтерге ие (немесе бірнеше тиісті функциялар). Шәует, әдетте, сперматозоид деп аталатын көптеген жасушалардан тұрады, және бұл жасушалардың мақсаттары бар, оларды тасымалдау керек - әйелдің жатыр мойны аймағына. Осылайша, ер адамның физикалық түрдегі жыныстық қатынасқа түсуі сперматозоидтардың физикалық тұрғыдан дұрыс жұмыс істеуі болады. Сондықтан қалыпты жыныстық мінез-құлықтың тағы бір критерийі - бұл сперматозоидтардың дұрыс жұмыс істеуі, сперматозоидтардың жатыр мойнына жеткізілуі.

(Кейбіреулер кейбір ер адамдарда азооспермия / аспермия болуы мүмкін (ұрықта сперматозоидтар болмауы мүмкін), сондықтан олар сперматозоидтардың қалыпты қызметі сперматозоидты әйелдің жатыр мойнына жеткізбейді деп тұжырымдай алады, немесе соған сәйкес Менің дәлелім бойынша, сперма ауруы бар адамдар өз эякуляциясын өздері қалаған жерге босата алады, алайда азооспермия / аспермия - бұл нормаға қатысты емес және «сперматозоидты қалыптастыру процесінің терең бұзылуының» нәтижесі (арнайы салдарынан сынақтарының патологиясы үшін matogeneza) ... немесе, бұл жиі, Вазэктомии, гонорея немесе хламидиялық инфекция салдарынан жыныс жолдарының обструкциясы (мысалы) «(Мартин 2010, 68, sv азооспермия). Дені сау ерлердің денесінде шәует пайда болады, ал медициналық зақымданған еркектерде ұрықтағы сперматозоидты өлшеу мүмкін болмайтын жағдайлар болуы мүмкін. Егер дененің кез-келген бөлігінің объективті қалыпты функциялары болса, онда дененің бір бөлігінің бұзылуы немесе болмауы міндетті түрде дененің басқа бөлігінің функциясының өзгеруіне әкелмейді. Мұндай мәлімдеме қан плазмасының қалыпты қызметі - қызыл қан клеткалары мен қоректік заттарды бүкіл денеге жеткізбеу деген тұжырымға ұқсас болар еді, өйткені кейбір адамдарда анемия бар.)

Сондай-ақ, денеде «ләззат пен ауыру» жүйесі бар (оны «марапаттау мен жазалау жүйесі» деп те атауға болады). Дененің барлық жүйелері мен мүшелері сияқты рахат пен ауырсынудың бұл жүйесі тиісті функцияға ие. Оның негізгі функциясы - денеге сигнал жіберуші ретінде әрекет ету. Ләззат пен ауырсыну жүйесі ағзаға ол үшін «жақсы» және «жаман» дегенді айтады. Ләззат пен ауыру жүйесі белгілі бір мағынада адамның мінез-құлқын реттейді. Тамақтану, несеппен және нәжіспен шығару, ұйқы - бұл қарапайым адамның мінез-құлқының формасы, оған белгілі бір ләззат беретін ләззат кіреді. Ауырсыну, керісінше, адамның физикалық девиантты мінез-құлқының көрсеткіші немесе дене мүшелерінің бұзылуы болып табылады. Ыстық табаққа тигізумен байланысты ауырсыну оның күйіп кетуіне және күйіп кетуіне жол бермейді, ал ауырсыну зәр шығару көбінесе органның (қуық, простата немесе уретраның) проблемаларын көрсетеді.

«Анидрозмен ауыратындарға туа біткен сезімталдық (CIPA) бар адам ауырсынуды сезінбейді, сондықтан ауырсыну жүйесі бұзылған деп айтуға болады (медициналық емес терминдерді қолдана отырып). Бұл жүйе миға ағзаның іс-әрекетін реттеу үшін дұрыс сигналдарды жібермейді. Ләззат жүйесі де бұзылуы мүмкін, бұл тағамның дәмін сезінбейтін «аговезия» бар адамдарда байқалады.

Оргазм - бұл ләззат алудың ерекше түрі. Мұны апиын (героин) сияқты есірткінің әсерімен салыстырды (Pfaus xnumx, 1517). Алайда оргазм қалыпты жұмыс істейтін жыныс мүшелерінде қол жетімді. Кейбіреулері (Американдық психиатриялық қауымдастықты қоса алғанда) оргазм - бұл оргазмға ықпал ететін жағдайларға қарамастан, өздігінен жақсы ләззат алудың бір түрі деп санайды.

Мұндай тұжырымның барлық кемшіліктерін көрсету үшін тағы бір мақала қажет.

Алайда, қысқаша айтқанда, егер медицина саласындағы билік дәйекті болса (және таңдамайды), олар оргазммен байланысты ләззат организмге қандай да бір жақсы нәрсе болғандығы туралы сигнал немесе хабарлама ретінде қызмет ететінін мойындауы керек. Бұл оргазммен байланысты «жақсы нәрсе» - бұл жатыр мойнындағы сперматозоидты шығарғанға дейін пенсияны ынталандыру. Оргазмалық ынталандырудың кез келген басқа түрі (мысалы, мастурбацияның кез-келген түрі - мейлі өзін-өзі ынталандыру, бір жыныстық қатынас немесе қарама-қарсы жыныспен өзара мастурбация) - бұл ләззат беру жүйесін теріс пайдалану. Мастурбация кезінде ләззат жүйесін теріс пайдалану (және барлық жыныстық оргазмды ынталандырушы әрекеттерде) жақсы болуы мүмкін басқа дене ләззатының мысалымен түсіндірілді. Егер түймені басу арқылы тамақпен байланысты «қанықтылық» сезімі пайда болса, мұндай түймені үнемі басу теріс пайдалану болып табылады. Ләззат жүйесі.Ләззат жүйесі миға «жалған» қате сигналдарды жібереді.Ләззат жүйесі қандай да бір мағынада денеге «өтірік» береді.Егер егер дене түнгі демалыспен байланысты ләззат сезінсе, бірақ шынымен мүлдем демалмайды; зәр шығару немесе дефекация, нақты зәр шығару немесе дефекациясыз, ақыр соңында денеде ауыр физикалық бұзылулар пайда болады.

Осылайша, жыныстық мінез-құлықтың қалыпты немесе ауытқымайтындығын анықтаудың тағы бір критерийі - жыныстық мінез-құлық ләззат жүйесінің жұмысындағы бұзылуларға немесе дененің ауырсынуына әкелетінін анықтау.

Сонымен, келісім (сәйкесінше талап етілетін жасқа жету) дені сау адамды «жыныстық бағдардан» анықтаумен байланысты болуы шарт.

ҚОРЫТЫНДЫ

Американдық психиатриялық қауымдастық және APA жоғарыда келтірілген зерттеулерді гомосексуализм адамның жыныстық бағдарлануының қалыпты нұсқасы екендігінің ғылыми дәлелі ретінде ұсынады. АПА гомосексуализм ойлаудың, тұрақтылықтың, сенімділіктің және жалпы әлеуметтік және кәсіби әлеуеттің нашарлауын білдірмейді деп атап өтті. Сонымен қатар, АПА барлық психикалық денсаулық сақтау мамандарын гомосексуализммен ұзақ уақыт байланыстырып келген психикалық аурудың стигмасын жоюға бастама жасауға шақырады (Glassgold соавт., 2009, 23 - 24).

APA сарапшысының пікірі сол тұжырымды қайталайды, өйткені бұл тұжырымның негіздемесі ретінде жоғарыда аталған әдебиеттерге сілтеме жасалады, онда «бейімделу» және әлеуметтік қызмет (Amici Curiae 2003 туралы қысқаша ақпарат, 11). Алайда, бейімделу және әлеуметтік функция жыныстық ауытқулардың психикалық бұзылыстар екенін анықтауға қатысты емес. Нәтижесінде, бейімделу және әлеуметтік функциялардың шараларын қарастыратын ғылыми зерттеулер қате тұжырымдарға алып келеді және Спицер, Уэйкфилд, Бибер және басқалар атап өткендей, «жалған теріс» нәтижелер көрсетеді. Өкінішке орай, апаттық қателіктер негізделді «Жалған және сенімді дәлелдер»бұл гомосексуализм психикалық ауытқу емес деген пікірді жасырады.

Адамның белгілі бір мінез-құлқы қалыпты деп қорытынды жасауға болмайды, өйткені ол бұрын ойлағаннан гөрі басым (Альфред Кинсидің пікірі бойынша), әйтпесе адам мінез-құлқының барлық түрлерін, соның ішінде сериялық өлтіруді норма деп санау керек. Белгілі бір мінез-құлықта «табиғаттан тыс ештеңе жоқ» деген тұжырым жасау мүмкін емес, өйткені бұл адамдарда да, жануарларда да байқалады (С.С. Форд пен Фрэнк А. Бичтің пікірі бойынша), әйтпесе каннибализм табиғи деп саналуы керек. Ең бастысы, психикалық күй девиантты емес деген тұжырым жасау мүмкін емес, өйткені мұндай күй бейімделудің, стресстің бұзылуына немесе әлеуметтік функцияның бұзылуына әкелмейді (Эвелин Хукер, Джон К. Гонсиорек, АПА, Американдық психиатриялық қауымдастық және басқалардың пікірі бойынша), Әйтпесе, көптеген психикалық бұзылулар қате түрде әдеттегідей белгіленуі керек. Гомосексуализмнің нормативтілігін қолдаушылар келтірген әдебиеттерде келтірілген тұжырымдар дәлелденген ғылыми факт емес, күмәнді зерттеулер сенімді ақпарат көзі бола алмайды.

АПА және Американдық психиатриялық қауымдастық гомосексуализм (және басқа жыныстық ауытқулар) психикалық бұзылыс емес деген пікірді дәлелдейтін әдебиеттерді таңдауда кездейсоқ қателіктерге жол берген болуы мүмкін; бұл сценарий әбден мүмкін. Дегенмен, күшті ұйымдардың насихаттау ғылымымен айналысатын мүмкіндіктерін елемеу керек. Логикалық тұжырымдарда, сондай-ақ психиатрия мен психология саласындағы «билік» деп саналатындардың критерийлер мен қағидаларды өз бетімен қолдануында елеулі сәйкессіздіктер бар. Осы мақалада «қатал» және «сенімді» эмпирикалық дәлелдер деп аталатын әдебиеттерді талдау оның негізгі кемшіліктерін - орынды еместігін, түсініксіздігі мен ескіргендігін көрсетеді. Осылайша, АПА мен Американдық психиатриялық қауымдастықтың жыныстық дисфункцияны анықтауға деген сенімі күмән тудырады. Сайып келгенде, күдікті әңгімелер мен ескірген деректер олар шын мәнінде гомосексуализм тақырыбындағы пікірталастарда қолданылады, бірақ беделді ұйымдар бұл әдісті қолданудан тартынбайды.

---

¹ Англо-саксондық құқықтық жүйеде «соттың достары» (amici curiae) институты бар - бұл сот ісіне қатысатын, сараптама қорытындысын ұсынатын тәуелсіз адамдарға қатысты, ал «соттың достары» өздері іс жүзінде тараптар емес. іс.

² Жұмыс тобының жыныстық бағдарға тиісті терапиялық жауаптары туралы есебі.

³ Американдық психиатриялық қауымдастық апотемофилияны бұзушылық деп санамайды; DSM-5 былай дейді: «Апотемофилия (« DSM-5 »сәйкес емес) адамның денесі мен оның анатомиясы арасындағы алшақтықты түзету үшін аяқ-қолын алып тастауды қамтиды. Американдық психиатриялық қауымдастық 2014b, 246-7 б.).

---

ҚОСЫМША АҚПАРАТ

• Райт RH, Каммингс NA, eds. Психикалық денсаулықты бұзатын үрдістер: зияндылыққа қарсы жол. Нью-Йорк және Хов: Роудинг; Xnumx
• Satinover JF. Трояндық кэш: негізгі психикалық денсаулық гильдиялары неке институтын бұзу үшін медициналық диагностиканы, ғылыми зерттеулер мен заңдарды қалай өзгертті, NARTH конференциясында 12 жылғы 2005 қарашада ұсынылған мақала.
• Райт Р.Х., Каммингс Н.А., ред. Психикалық денсаулықты бұзатын тенденциялар: зияндылыққа жол. Нью-Йорк және Хов: Роудинг; Xnumx 
• Satinover JF. Трояндық қорап: НАРТ конференциясында ұсынылған, негізгі психикалық денсаулық гильдиялары неке институтын бұзу үшін медициналық диагностиканы, ғылыми зерттеулерді және заңдарды қалай өзгертті, NARTH конференциясында қаралды 12, 2005. 
• Satinover JF. Ғылыми да, демократиялық та емес. Линакр тоқсан сайын. Көлемі 66 | 2 саны; 1999: 80 - 89. https://doi.org/10.1080/20508549.1999.11877541 
• Socarides CW. Жыныстық саясат және ғылыми логика: гомосексуализм мәселесі. Психохистория журналы; Көктем 1992; 19, 3; 307 - 329. http://psycnet.apa.org/record/1992-31040-001 
• Satinover JF. Гомосексуализм және ақиқат саясаты. Бейкер кітаптар, 1998. 
• Ruse A. Жалған ғылым: сол жақтың бұрмаланған статистикасын, түсініксіз фактілерді және қауіпті деректерді жариялау. Regnery Publishing, 2017 ж. 
• van den Aardweg G. Еркек гомосексуализм және нейроцизм факторы: Зерттеу нәтижелерін талдау. Динамикалық психотерапия; 1985: 79: 79. http://psycnet.apa.org/record/1986-17173-001 
• Фергюсон Д.М., Хорвуд Л.Ж., Ботрайс АЛ. Жыныстық бағдарлау психикалық денсаулық проблемаларымен және жастардағы суицидпен байланысты ма? Арх ген психиатриясы. 1999; 56 (10): 876-880. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.876 
• Херрелл R және т.б. Жыныстық бағдар және өз-өзіне қол жұмсау: ересек еркектерде бірлескен бақылау. Арх ген психиатриясы. 1999; 56 (10): 867-874. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.867 
• Кэмерон П, Кэмерон К. Эвелин Хукерді қайта қарау: Schumm's (2012) реанализіне түсініктеме бере отырып, жазбаны түзету. Неке және отбасын тексеру. 2012; 48: 491 - 523. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.700867 
• Шумм WR. Маңызды зерттеу жұмысын қайта қарау: Оқу редакторы. Неке және отбасын тексеру. 2012; 8: 465 - 89. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.677388
  
• Кэмерон П, Кэмерон К, Ландесс Т. Американдық Психиатриялық Ассоциациясы, Американдық Психологиялық Ассоциациясы және Ұлттық Білім беру, Қауымдастықтың гомосексуализмді амикуста көрсетудегі қателіктері АҚШ Жоғарғы Сотына 2 түзету туралы қысқаша ақпарат. Психол Респ. 1996 қазан; 79 (2): 383-404. https://doi.org/10.2466/pr0.1996.79.2.383

ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ

1. Адамс, Генри Э., Ричард Д.Макталти және Джоэл Диллон. 2004. Жыныстық ауытқу: Парафилия. Психопатологияның толық анықтамалығында, ред. Генри Адамс және Патрисия Б. Саткер. Дордрехт: Springer Science + Бизнес БАҚ. http://search.credoreference.com/content/entry/sprhp/sex ual_deviation_paraphilias/0 .
2. Американдық психиатриялық қауымдастық. 2013. Психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық анықтамасы. 5інші ред. Арлингтон, VA: Американдық психиатрия
3. Қауымдастық. Американдық психиатриялық қауымдастық. 2014a. АПА және психиатрия туралы. http: //www.psy chiatry.org/about-apa-psychiatry.
4. Американдық психиатриялық қауымдастық. 2014b. Жиі қойылатын сұрақтар. http: // www. dsm5.org/about/pages/faq.aspx.
5. Американдық психологиялық қауымдастық. 2014. АПА туралы. https://www.apa.org/about/ index.aspx.
6. Бэйли, Дж. Майкл. 1999. Гомосексуализм және психикалық ауру. Жалпы психиатрия мұрағаты 56: 883 - 4.
7. Блом, Райан М., Рауль С. Хеннекам және Дамиан Денис. 2012. Дененің тұтастығын анықтау. PLOS One 7: e34702.
8. Американдық психологиялық ассоциацияға, американдық психиатриялық қауымдастыққа, әлеуметтік жұмысшылардың ұлттық қауымдастығына және өтініш берушілерді қолдау жөніндегі әлеуметтік қызметкерлердің ұлттық қауымдастығының Техас бөліміне арналған Amici Curiae туралы қысқаша ақпарат. 2003. Лоуренс v. Техас, АҚШ-тың 539 558.
9. Американдық Психологиялық Ассоциация, Американдық Педиатрия Академиясы, Американдық Медициналық Ассоциация, Американдық Психиатриялық Ассоциация, Американдық Психоаналитикалық Ассоциация және т.б. үшін Amici Curiae туралы қысқаша ақпарат. 2013. Құрама Штаттар v. Виндзор, 570 АҚШ
10. Байер, Рональд. 1981. Гомосексуализм және американдық психиатрия: диагноз саясаты. Нью-Йорк: Basic Books, Inc.
11. Браудер, Сью Эллин. 2004. Кинси құпиясы: жыныстық төңкерістің жалған ғылымы. CatholicCulture.org. http://www.catholic culture.org/culture/library/view.cfm? recnum = 6036
12. Брюгер, Питер, Бигья Ленгенгенгер және Мелита Дж. Джиуммарра. 2013. Ксеномелия: Өзгерген дене санасына әлеуметтік нейрологиялық көзқарас. Психологиядағы шекаралар 4: 204.
13. Кэмерон, Пол және Кирк Кэмерон. 2012. Эвелин Хукерді қайта қарау: Schumm's (2012) реанализіне түсініктеме беру арқылы жазбаны түзету. Неке және отбасы туралы шолу 48: 491 - 523.
14. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтары (CDC). 2014. Кеңейтілген тестілеу бастамасы. http://www.cdc.gov/hiv/policies/eti.html.
15. Коллингвуд, Джейн. 2013. Гомосексуалдар үшін психикалық денсаулық проблемаларының жоғары қаупі. Psychcentral.com сайты. https://psychcentral.com/lib/higher-risk-of-mental-health-problems-for-homosexuals/
16. Қарға, Лестер Д. 1967. Адамды реттеу психологиясы. Нью-Йорк: Alfred A Knopf, Inc
17. Фергюсон, Дэвид М., Джон Хорвуд және Аннет Л. Ботрейс 1999. Жыныстық бағдарлау психикалық денсаулық проблемаларына және жастардағы суицидке байланысты ма? Жалпы психиатрия мұрағаты 56: 876 - 80.
18. Фрейд, Зигмунд. 1960. Анонимді (американдық аналарға хат). Зигмунд Фрейдтің хаттарында. ред. Фрейд. Нью-Йорк: Негізгі кітаптар. (Түпнұсқа жұмыс 1935 жарияланған.)
19. Фанк, Тим. 2014. Даулы монах Шарлотта епархиясында мамырдағы сөйлеуді тоқтатты. 2014. Шарлотта бақылаушысы. 1 сәуір, http://www.charlotteobserver.com/2014/04/01/4810338/controversial-nun-cancels-may. html # .U0bVWKhdV8F.
20. Galbraith, Mary Sarah, OP 2014. Аквинский колледжінің мәлімдемесі. Aquinas College пресс-релизі. 4 сәуір, 2014. http://www.aquinascollege.edu/wpcontent/uploads/PRESS-RELEASEStatement-about-Charlotte-Catholic-Assembly-address.pdf.
21. Ұлттар, Барбара Ф. және Бенджамин О. Миллер. 2009. Психологиялық ойдың негіздері: Психология тарихы. Лос-Анджелес: SAGE Publications, Inc.
22. Глассголд, Джудит М., Ли Бекстэд, Джек Дрешер, Беверли Грин, Робин Лин Миллер, Роджер Л. Вортингтон, және Клинтон В. Андерсон, АПА жыныстық бағдардағы тиісті терапевтік реакциялар бойынша жұмыс тобы. 2009. Жұмыс тобының жыныстық ориентацияға тиісті терапиялық реакциялар туралы есебі. Вашингтон, Колумбия округу: Американдық психологиялық қауымдастығы.
23. Гонсиорек, Джон C. 1991. Гомосексуализм ауруының моделін жоюдың эмпирикалық негізі. Гомосексуализмде: мемлекеттік саясаттың зерттеу нәтижелері, ред. Джон С. Гонсиорек және Джеймс Д. Вайнрих. Лондон: SAGE басылымдары.
24. Харт, М., Х. Робак, Б.Титтлер, Л.Вайц, Б.Уолстон және Э.Макки. 1978. Стационарлық емес гомосексуалдарды психологиялық тұрғыдан реттеу: Зерттеу әдебиеттерін сыни тұрғыдан қарау. Клиникалық психиатрия журналы 39: 604 - 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Психологиялық+ Реттеу+функциясы + Нонпатент+Хомосексуалдар %3A+Сыни+Ревью+оф+++ Зерттеу + Әдебиет
25. Херек, Грегори. 2012. Гомосексуализм және психикалық денсаулық туралы фактілер .http: // психология. http://ucdavis.edu/faculty_sites/rainbow/html/facts_ mental_health.html.
26. Херрелл, Ричард, Джек Голдберг, Уильям Р. Рас, Висванатан Рамакришнан, Майкл Лайонс, Сет Эйзен және Мин Т. Цуанг. 1999. Жыныстық бағдар және суицид: ересек еркектерде жұптасқан бақылау. Жалпы психиатрия мұрағаты 56: 867 - 74.
27. Хилти, Леони Мария, Юрген Хангги, Дебора Анн Виттак, Бернд Кремер, Антонелла Палла, Роджер Лучингер, Луц Янкке, Питер Брюггер. 2013. Аяқтың сау ампутациясы: мидың құрылымдық байланысы және ксеномелияның клиникалық ерекшеліктері. Ми 136: 319.
28. Джахода, Мари. 1958. Позитивті психикалық денсаулық туралы қазіргі түсініктер. Нью-Йорк: Basic Books, Inc.
29. Кинси, Альфред С., Уарделл Р. Померой және Клайд Э. Мартин. 1948. Ересек еркектің жыныстық мінез-құлқы. Филадельфия, Пенсильвания: В.Б. Сондерс, Американдық Қоғамдық Денсаулық Журналынан үзінді. Маусым 2003; 93 (6): 894-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ Articles / PMC1447861 / # sec4title.
30. Клонский, Э.Дэвид. 2007. Суицидке жатпайтын өзін-өзі өлтіру: кіріспе. Клиникалық психология журналы 63: 1039 - 40.
31. Клонский, Э. Дэвид және Мюленкамп Дж. Е. 2007. Өз-өзіне зақым келтіру: тәжірибешіге арналған зерттеу шолуы. Клиникалық психология журналы 63: 1050.
32. ЛаБарбера, Питер. 2011. «Миноритарлық адамдарға» арналған B4U-ACT конференциясы туралы алдын-ала баяндама - педофилияны қалыпқа келтіру мақсаттары. Americansfortruth.com. http://americansfortruth.com/2011/08/25/firsthand-report-on-b4u-act-conference-forminor-attracted-persons-aims-at-normalizing-pedophilia/ .
33. Маршалл, Гордон. 1998. Адвокаттық зерттеулер. Әлеуметтану сөздігі. Энциклопедия. com. http://www.encyclopedia.com/doc/ 1O88-advocacyresearch.html.
34. Мартин, Елизавета А. 2010. Оксфордтың медициналық сөздігі. 8інші ред. Нью-Йорк: Оксфорд университетінің баспасөзі.
35. Тар, Уильям Э. және Эмили А. Кёл. 2011. DSM - 5-тегі клиникалық маңызы және бұзылу шегі: Мүгедектік пен күйзелістің рөлі. DSM - 5 тұжырымдамалық эволюциясында, ред. Даррел А. Реджьер, Уильям Э. Тарроу, Эмили А. Кёл және Дэвид Дж. Купфер. 2011. Арлингтон, VA: Психиатриялық баспа, Inc.
36. NARTH институты. A. PA гомосексуализмді қалыпқа келтіру және Ирвинг Биберді зерттеу. http: //www.narth. com / #! the-apa - bieber-study / c1sl8.
37. Николоси, Джозеф. 2009. АПП «жұмыс тобының» мүшелері кімдер болды? http: // josefnicolosi .com / кім болды-апа-тапсырма-күш-мен /.
38. Петринович, Льюис. 2000. Ішінде каннибал. Нью-Йорк: Уолтер де Грютер, Inc.
39. Пфаус, JG 2009. Жыныстық құмарлықтың жолдары. Жыныстық медицина журналы 6: 1506 - 33.
40. Фелан, Джеймс, Ниэл Уайтхед және Филип Саттон. 2009. Зерттеулер нені көрсетеді: NARTH-тің АПА-дағы гомосексуализм туралы шағымдары: гомосексуализмді зерттеу және терапия бойынша ұлттық қауымдастықтың ғылыми консультативтік комитетінің есебі. Адамның жыныстық қатынас туралы журналы 1: 53 - 87.
41. Пурсел, Дэвид В., Кристофер Х. Джонсон, Эми Лански, Джозеф Прежан, Рене Штайн, Пол Денн, Занета ГауХНУМХ, Хиллард Уайнсток, Джон Су және Николь Крепаз. 1. Америка Құрама Штаттарында ВИЧ және сифилиске шалдыққандар үшін жыныстық қатынасқа түскен еркектердің санын есептеу. СПИД туралы ашық журнал 2012: 6 - 98. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc / мақала / PMC107 /.
42. Sandfort, TGM, R. de Graaf, R. V. Biji және P. Schnabel. 2001. Бір жынысты сексуалдық мінез-құлық және психиатриялық бұзылулар: Нидерландыдағы психикалық денсаулықты зерттеу және аурушаңдықты зерттеу нәтижелері (NEMESIS). Жалпы психиатрия мұрағаты 58: ​​85-91.
43. Санднебба, Н.Кеннет, Пекка Санттила және Никлас Нордлинг. 1999. Садомасохистикалық бағыттағы ерлер арасындағы жыныстық мінез-құлық және әлеуметтік бейімделу. 36 жыныстық зерттеулер журналы: 273 - 82.
44. Seaton, Cherisse L. 2009. Психологиялық түзету. Позитивті психологияның энциклопедиясында II том, L - Z, ред. Шейн Дж. Лопес. Чичестер, Ұлыбритания: Wiley- Blackwell Publishing, Inc.
45. Шумм, Уолтер Р. 2012. Маңызды зерттеу жұмысын қайта қарау: Оқу редакторы. Неке және отбасы туралы шолу 8: 465 - 89.
46. Сандай, Пегги Ривз. 1986. Құдайдың ашдығы: каннибализм мәдени жүйе ретінде. Нью-Йорк: Кембридж университетінің баспасөзі.
47. Сокаридтер, C. 1995. Гомосексуализм: тым алыс бостандық: психоаналитик 1000-тің себептері мен емі туралы және гей-құқық қозғалысының американдық қоғамға әсері туралы сұрақтарға жауап береді. Феникс: Адам Марграв кітаптары.
48. Спитцер, Роберт Л. және Джером С. Уэйкфилд. 1999. DSM - IV клиникалық маңыздылығының диагностикалық критерийі: жалған позитивтер мәселесін шешуге көмектеседі ме? Американдық психиатрия журналы 156: 1862.
49. Жаңа Оксфордтық американдық сөздік, 2010. Оксфорд университетінің баспасөзі. Kindle Edition.
50. Уорд, Брайан В., Дальхамер Джеймс М., Галинский Адена М. және Джоэстл Сара. 2014. АҚШ ересектері арасындағы жыныстық бағдар және денсаулық: Ұлттық денсаулық және сұхбат бойынша сауалнама, 2013. Денсаулық сақтау саласындағы ұлттық статистика есептері, US S. Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті, N. 77, 15 шілде, 2014 ж. http://ww.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr077.pdf.
51. Уитлоу Чарльз Б., Готтесман Лестер және Бернштейн Митчелл А .. 2011. Жыныстық жолмен берілетін аурулар. Ішектің және тік ішектің хирургиясының ASCRS оқулығында, 2nd., Ed. Дэвид Э.Бек, Патрисия Л. Робертс, Теодор Дж. Сакларидс, Энтони Дж. Генагор, Майкл Дж.Стамос және Стивен Д. Векснер. Нью-Йорк: Спрингер.
52. Вудворт, Майкл, Табата Фреймут, Эрин Л. Хаттон, Тара Карпентер, Ава Д. Агар және Мэтт Логан. 2013. Жоғары қауіпті жыныстық құқық бұзушылар: жыныстық қиял, жыныстық парафилия, психопатия және құқық бұзушылық сипаттамаларын зерттеу. Халықаралық құқық және психиатрия журналы 36: 144 - 156.

«Отандық ғылыми және клиникалық тәжірибеге оралу қажеттілігі туралы» ашық хат