Зерттеуден нақты не белгілі:
Биологиялық, психологиялық және әлеуметтік ғылымдардан қорытындылар

Доктор Пол МакХью, м.ғ.д. - Джонс Хопкинс университетінің психиатрия кафедрасының меңгерушісі, соңғы онжылдықтардың көрнекті психиатры, зерттеуші, профессор және оқытушы.
 Доктор Лоуренс Мейер, MB, MS, Ph.D. - Джонс Хопкинс университетінің психиатрия кафедрасының ғалымы, Аризона мемлекеттік университетінің профессоры, статист, эпидемиолог, денсаулық сақтау және медицина саласындағы күрделі эксперименталды және бақылаушы деректерді әзірлеу, талдау және түсіндіру бойынша сарапшы.

Қысқаша мазмұны

2016 жылы Джонс Хопкинс зерттеу университетінің екі жетекші ғалымы жыныстық бағдар мен гендерлік сәйкестілік саласындағы барлық қол жетімді биологиялық, психологиялық және социологиялық зерттеулердің қорытындысын шығарған мақаласын жариялады. Теңдікті қатты қолдайтын және ЛГБТ адамдарына қатысты дискриминацияға қарсы тұратын авторлар берілген ақпарат дәрігерлерге, ғалымдарға және азаматтарға - бәрімізге - қоғамымызда ЛГБТ популяциясы тап болатын денсаулық мәселелерін шешуге мүмкіндік береді деп үміттенеді. 

Есептің кейбір негізгі тұжырымдары:

І БӨЛІМ 

• Жыныстық бағдарлауды туа біткен, биологиялық анықталған және белгіленген қасиет ретінде түсіну - адамдар «осылай туылған» деген идея ғылымда расталмайды. 

• Гендер мен гормондар сияқты биологиялық факторлардың жыныстық мінез-құлық пен қалаумен байланысты екендігінің дәлелдеріне қарамастан, адамның жыныстық бағдарының биологиялық себептері туралы нақты түсінік жоқ. Зерттеу нәтижесінде анықталған гомосексуалдық және гетеросексуалдық тұлғалар арасындағы ми құрылымдары мен белсенділіктің шамалы айырмашылығына қарамастан, мұндай нейробиологиялық деректер бұл айырмашылықтардың туа біткенін немесе экологиялық және психологиялық факторлардың нәтижесі болып табылатындығын көрсетпейді. 

• Жасөспірімдерді бойлай зерттеу кейбір адамдардың өмірінде жыныстық бағдар өте өзгеруі мүмкін; бір зерттеу көрсеткендей, 80% жасөспірімдер бір жыныстық дискілер туралы хабарлаған кезде олар ересек болған кезде мұны қайталамады. 

• Гетеросексуалдармен салыстырғанда, гетеросексуалдар балалық шақтан жыныстық зорлық-зомбылыққа шалдығады.

II бөлім ЖЕКСЕНДІЛІК, ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ ЖӘНЕ ӘЛЕУМЕТТІК БАСҚАРУ 

• Жалпы халықпен салыстырғанда гетеросексуалдық емес субпопуляциялар жалпы және психикалық денсаулығына әртүрлі зиянды әсер ету қаупі жоғары. 

• Гетеросексуалдық емес популяция мүшелеріндегі мазасыздықтың пайда болу қаупі гетеросексуалдық популяция мүшелеріне қарағанда шамамен 1,5 есе жоғары; депрессияны дамыту қаупі шамамен 2 есе, есірткіні теріс пайдалану қаупі 1,5 есе, ал өз-өзіне қол жұмсау қаупі 2,5 есе жуық. 

• Трансгендерлік популяция мүшелері трансгендер емес популяцияларға қарағанда психикалық денсаулығының әртүрлі проблемалары үшін жоғары қауіпке ие. Әсіресе, барлық жастағы трансгендерлік адамдардың өмірі бойында өзін-өзі өлтіруге әрекеттену деңгейлері туралы алаңдатарлық деректер алынды, бұл АҚШ халқының жалпы санының ХНУМХ% -тен аз 41% құрайды. 

• Қол жетімді мәліметтерге сәйкес, шектеулі болғанымен, айғақтар мен стигматизацияны қоса алғанда, әлеуметтік стресстер гетеросексуалдық емес және трансгендерлік емес популяциялар арасында психикалық денсаулығына қолайсыз нәтиже беру қаупін арттырады. «Әлеуметтік күйзеліс моделін» қоғамдық денсаулық сақтау проблемаларын түсіну үшін пайдалы құралға айналдыру үшін жоғары сапалы қосымша зерттеулер қажет.

III бөлім ГЕНДЕРДІҢ жеке басы 

• Гендерлік сәйкестілік дегеніміз адамның туа біткен, бекітілген белгілері, бұл биологиялық жынысқа тәуелді емес (адам «әйелдің денесінде тұрған ер адам» немесе «ер адамның денесінде тұрған әйел» бола алады) деген гипотезада ғылыми дәлелдер жоқ. 

• Соңғы есептеулер бойынша, АҚШ ересек адамдарының шамамен 0,6% -ы олардың биологиялық жынысына сәйкес келмейтін жынысты анықтайды. 

• Трансгендер және трансгендер емес адамдардың ми құрылымдарын салыстырмалы зерттеу ми құрылымы мен кросс-гендерлік сәйкестендірудің әлсіз байланысын көрсетті. Бұл корреляциялар кросс-гендерлік сәйкестендіру белгілі бір дәрежеде нейробиологиялық факторларға тәуелді дегенді білдірмейді. 

• Жалпы халықпен салыстырғанда, жыныстық түзету операциясын жасаған ересектердің психикалық денсаулығына байланысты проблемалар қаупі жоғары. Бір зерттеу көрсеткендей, бақылау тобымен салыстырғанда жынысты өзгерткен адамдар өз-өзіне қол жұмсау әрекетін шамамен 5 рет жүргізді, ал өз-өзіне қол жұмсау салдарынан өлу ықтималдығы шамамен 19 рет болды. 

• Балалар - бұл гендерлік тақырыптағы ерекше жағдай. Кросс-гендерлік ұқсастығы бар балалардың аз бөлігі ғана жасөспірім мен ересек жаста оған бағынады. 

• Жыныстық жетілуді кешіктіретін немесе жасөспірімдердің қайталама жыныстық сипаттамаларын өзгертетін терапевтік құндылықтардың ғылыми дәлелі аз, дегенмен кейбір балалар өздерінің жыныстық сәйкестендірілуінде қолдау мен қолдау алған жағдайда психологиялық жағдайын жақсарта алады. Гендерлік-атиптік емес ойлары немесе мінез-құлқы бар трансгендерлік адамдарды мадақтау керек екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ.

Кіріспе

Адамның жыныстық ориентациясы мен гендерлік сәйкестігі туралы сұрақтармен күрделілігі мен сәйкессіздігінде салыстырылатын көптеген тақырыптардың болуы екіталай. Бұл сұрақтар біздің ең құпия ойларымыз бен сезімдерімізге әсер етеді және әр адамды тұлға ретінде және қоғам мүшесі ретінде анықтауға көмектеседі. Жыныстық бағдар мен гендерлік сәйкестікке қатысты этикалық мәселелер бойынша пікірталастар қызу жүруде, олардың қатысушылары жеке тұлға болып қалыптасады, ал мемлекеттік деңгейдегі сәйкес проблемалар елеулі келіспеушілікті тудырады. Пікірталасқа қатысушылар, журналистер және заң шығарушылар көбінесе беделді ғылыми дәлелдерге сілтеме жасайды, ал жаңалықтарда, әлеуметтік желілерде және кең бұқаралық ақпарат құралдарында біз бұл туралы «ғылым айтады» деген пікірлерді жиі естиміз.

Бұл жұмыста ғылыми биологиялық, психологиялық және әлеуметтік зерттеулердің жыныстық ориентациясы мен жыныстық сәйкестігі туралы көптеген нақты нәтижелердің қазіргі заманғы түсіндірулеріне мұқият жинақталған шолу ұсынылған. Біз әртүрлі пәндердегі ғылыми әдебиеттердің үлкен көлемін қарастырамыз. Біз ғылыми зерттеулердің шектеулерін ескеруге тырысамыз және ғылыми деректердің гипертерапиясына әкелуі мүмкін мерзімінен бұрын қорытынды жасамауға тырысамыз. Әдебиеттердегі қайшылықты және дұрыс емес анықтамалардың көптігіне байланысты біз эмпирикалық деректерді зерттеп қана қоймай, сонымен бірге негізгі тұжырымдамалық мәселелерді де қарастырамыз. Алайда бұл есеп мораль мен этика мәселелерін қарастырмайды; Біздің назарымыз ғылыми зерттеулерге және олар көрсететін немесе көрсетпеуге бағытталған.

I бөлімде біз гетеросексуализм, гомосексуализм және бисексуализм сияқты ұғымдарды сыни талдаудан бастаймыз және олардың адамның жеке, өзгермейтін және биологиялық сипаттамаларын қаншалықты бейнелейтінін қарастырамыз. Осы бөлімдегі басқа сұрақтармен қатар, біз «осындай адамдар туылады» деген гипотезаға жүгінеміз, оған сәйкес адамда жыныстық бағдар болады; Бұл гипотезаның расталуын биологиялық ғылымның әртүрлі салаларында талдаймыз. Біз секс-дискінің пайда болу себептерін, уақыт өткен сайын жыныстық жетектің өзгеру дәрежесін және жыныстық сәйкестендіруге секс-дискіні қосумен байланысты қиындықтарды қарастырамыз. Егіздік және басқа зерттеулердің нәтижелеріне сүйене отырып, генетикалық, экологиялық және гормоналды факторларды талдаймыз. Сондай-ақ, ми ғылымын жыныстық бағдармен байланыстыратын кейбір ғылыми тұжырымдарды талдаймыз.

II бөлім денсаулық проблемаларының жыныстық бағдар мен гендерлік сәйкестілікке тәуелділігін зерттеуге арналған. Лесбияндар, гейлер, бисексуалдар және трансгендерлік адамдар арасында жалпы халықпен салыстырғанда физикалық және психикалық денсаулығының әлсіреуі әрдайым жоғары болады. Мұндай денсаулық проблемалары депрессияны, мазасыздықты, есірткіні теріс пайдалану және ең қауіпті, өз-өзіне қол жұмсау қаупін арттырады. Мәселен, Америка Құрама Штаттарында 41% трансгендерлік популяция өз-өзіне қол жұмсауға әрекет жасады, бұл жалпы халықтың санынан он есе жоғары. Біз - дәрігерлер, мұғалімдер және ғалымдар - бұл жұмыстағы барлық талқылаулар денсаулық сақтау проблемалары аясында жүргізілуі керек деп санаймыз.

Біз денсаулық жағдайындағы осы айырмашылықтарды, соның ішінде әлеуметтік күйзеліс моделін түсіндіруге ұсынылған кейбір идеяларды талдаймыз. Бұл гипотеза, стигма және алалаушылық сияқты стресстер осы субпопуляцияларға тән қосымша азаптардың себептері болып табылады, тәуекел деңгейлеріндегі айырмашылықты толық түсіндіре алмайды.

Егер I бөлімде жыныстық бағдар әрдайым биологиялық себептерге байланысты болады деген болжамға талдау жасалынса, онда ІІІ бөлімнің бірінде гендерлік сәйкестікке қатысты ұқсас мәселелер қарастырылады. Биологиялық жыныс (ерлер мен әйелдердің екілік категориялары) - бұл адам болмысының тұрақты аспектісі, тіпті жыныстық дамудың бұзылуынан зардап шегетін кейбір адамдар қос жыныстық сипаттамаларды көрсеткеніне қарамастан. Керісінше, гендерлік сәйкестік - бұл нақты анықтамасы жоқ әлеуметтік-психологиялық ұғым, ал ғылыми мәліметтердің аз ғана бөлігі бұл туа біткен, өзгермейтін биологиялық сапа екенін көрсетеді.

III бөлім сонымен қатар трансгендерлік деп танылған көптеген адамдарға әсер ететін психикалық денсаулық проблемаларын жеңілдету үшін гендерлік түзету мен оның тиімділігі туралы деректерге талдау жасалады. Жалпы халықпен салыстырғанда, хирургия арқылы жыныстық жолмен өзгерген трансгендерлердің психикалық денсаулығының әлсіреу қаупі жоғары.

Ерекше алаңдаушылық жас жыныстық бейім емес жастар арасында гендерлік қайта тағайындау үшін медициналық араласу болып табылады. Көптеген пациенттер өздерінің жынысын қабылдауға көмектесетін процедуралардан өтіп, тіпті ерте жастан гормондық терапия мен хирургиядан өтеді. Алайда, гендерлік сәйкестігі олардың биологиялық жынысына сәйкес келмейтін балалардың көпшілігі есейген сайын бұл сәйкестікті өзгертеді. Біз қоғамда ашық талқыланатын және балаларға қолданылатын кейбір араласудың қатыгездігі мен қайтымсыздығы туралы алаңдаймыз және алаңдаймыз.

Жыныстық бағдар және гендерлік сәйкестік қарапайым теориялық түсініктеме бермейді. Осы тұжырымдамалар туралы идеяларды қолдауға болатын сенімділік пен байыпты ғылыми көзқараспен ашылатын сенім арасында үлкен алшақтық бар. Осындай күрделілік пен белгісіздікке тап болғанда, біз не білетінімізді, не білмейтінімізді қарапайым түрде бағалауымыз керек. Біз бұл жұмыстың толығымен талдауы немесе ақиқат емес екенін мойындаймыз. Бұл өте күрделі және көп қырлы мәселелерді түсінудің жалғыз жолы ғылым емес - өнер, дін, философия және өмірлік тәжірибені қоса, даналық пен білімнің басқа да көздері бар. Сонымен қатар, осы саладағы көптеген ғылыми білім әлі жетілдірілген жоқ. Қандай жағдай болса да, ғылыми әдебиеттерге шолу саяси, кәсіби және ғылыми ортада ақылға қонымды және ағартылған пікірталастар үшін ортақ негіз құруға көмектеседі және біз оның саналы азаматтары ретінде азапты жеңілдету және денсаулықты нығайту үшін көп жұмыс жасай аламыз деп үміттенеміз. және адамзаттың өркендеуі.

I БӨЛІМ - Жыныстық бағдар

Жыныстық бағдарлау адамның туа біткен, өзгермейтін және биологиялық қасиеті деген кең таралған пікірге қарамастан, барлығы - гетеросексуалдар, гомосексуалдар және бисексуалдар - «осылай туылған», бұл тұжырым жеткілікті ғылыми дәлелдермен расталмайды. Шын мәнінде, жыныстық бағдар ұғымы өте анық емес; ол мінез-құлық сипаттамаларына, тартымдылық сезімдеріне және жеке бас сезіміне қатысты болуы мүмкін. Эпидемиологиялық зерттеулер нәтижесінде генетикалық факторлар мен жыныстық қоздырғыштар мен мінез-құлықтар арасында өте маңызды емес байланыс табылды, бірақ нақты гендерді көрсететін маңызды деректер алынған жоқ. Сондай-ақ, гомосексуалдық мінез-құлықтың биологиялық себептері, тартымдылығы және жеке басы туралы гипотезалардың расталуы бар, мысалы, гормондардың құрсақішілік дамуға әсері туралы, бірақ бұл мәліметтер өте шектеулі. Миды зерттеу нәтижесінде гомосексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы кейбір айырмашылықтар табылды, бірақ бұл айырмашылықтардың туа біткен екендігін және қоршаған орта факторларының психологиялық және нейробиологиялық сипаттамаларға әсерінен қалыптаспайтындығын дәлелдеу мүмкін болмады. Гетеросексуалдық пен сыртқы факторлардың арасында, атап айтқанда, балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылықтың салдарынан жапа шегу арасындағы байланыс табылды, оның әсерін жалпы популяциямен салыстырғанда гетеросексуалдық емес суб-популяциялардағы психикалық денсаулығына зиянды әсердің көбірек таралуынан көруге болады. Жалпы алғанда, алынған мәліметтер жыныстық құмарлық пен мінез-құлық модельдерінде белгілі бір дәрежеде өзгергіштіктің пайда болуын ұсынады - керісінше адамның жыныстық құбылысының күрделілігін жеңілдететін «осындай туады» деген пікірге қарсы. 

I бөлімді оқыңыз (PDF, 50 беттер)

II БӨЛІМ - Жыныстық қатынас, психикалық денсаулық және әлеуметтік күйзеліс

Жалпы халықпен салыстырғанда, гетеросексуалдық емес және трансгендерлік топтарда психикалық денсаулық проблемалары, мысалы, мазасыздықтың бұзылуы, депрессия және өзін-өзі өлтіру, сондай-ақ мінез-құлық және әлеуметтік проблемалар, оның ішінде нашақорлық пен сексуалдық серіктеске қатысты зорлық-зомбылық бар. Ғылыми әдебиеттерде осы құбылыстың ең көп кездесетін түсіндірмесі - бұл әлеуметтік стресстің моделі, оған сәйкес осы субпопуляциялар мүшелері - стигма мен кемсітушілікке ұшыраған әлеуметтік стресс - психикалық денсаулығына сәйкес келмейтін салдарға жауап береді. Зерттеулер көрсеткендей, әлеуметтік стресстің осы популяцияларда психикалық аурудың даму қаупін арттыруға айқын әсеріне қарамастан, олар мұндай теңгерімсіздікке толық жауап бермейді.

II бөлім оқыңыз  (PDF, 32 беттер)

III БӨЛІМ - Гендерлік сәйкестілік

Биологиялық жыныс туралы ұғым көбейту процесінде ерлер мен әйелдердің екілік рөлдері негізінде жақсы анықталған. Керісінше, гендер ұғымында нақты анықтама жоқ. Ол көбінесе белгілі бір жынысқа тән мінез-құлық пен психологиялық сипаттамаларды сипаттау үшін қолданылады. Кейбір адамдар өздерінің биологиялық жынысына сәйкес келмейтін жыныста анықталады. Бұл сәйкестендірудің себептері қазіргі уақытта аз анықталған. Трансгендерлік жеке тұлғалардың белгілі бір физикалық ерекшеліктері немесе қарама-қарсы жынысқа ұқсас тәжірибесі бар ма, мысалы, ми құрылымы немесе атипикалық пренатальды гормоналды әсерлер, қазіргі уақытта сәйкес келмейді. Гендерлік дисфория - өзінің биологиялық жынысы мен жынысы арасындағы сәйкессіздік сезімі, ауыр клиникалық бұзылумен немесе нашарлаумен бірге кейде ересектерде гормондармен немесе хирургиямен емделеді, бірақ бұл терапиялық араласудың пайдалы психологиялық әсері бар екендігі туралы ғылыми дәлелдер аз. Ғылым көрсетіп отырғандай, балалардағы гендерлік сәйкестік проблемалары, әдетте, жасөспірімде және ересек жаста жалғаспайды, және аз ғылыми дәлелдер жыныстық жетілуді кешіктірудің медициналық пайдасын растайды. Бізде гендерлік сәйкестігі бар балаларды терапевтік, содан кейін хирургиялық әдістер арқылы таңдаған жынысына ауыстыру тенденциясы өсіп келе жатқандығы алаңдатады. Бұл салада қосымша зерттеулер қажет.

ІІІ бөлім (PDF, 29 беттер)

ҚОРЫТЫНДЫ

Зерттеу нәтижелерінің нақты, жаңғыртылатын нәтижелері біздің жеке шешімдерімізге және өзін-өзі тануға әсер етуі мүмкін және жасай алады және сонымен бірге әлеуметтік дискурсты, оның ішінде мәдени және саяси дауларды қоздырады. Егер зерттеу қарама-қайшылықты тақырыптарды қарастыратын болса, онда ғылымның нені ашқаны, не жоқ екендігі туралы нақты және нақты идеяның болуы өте маңызды. Адамның сексуалдық сипатына қатысты күрделі, күрделі мәселелерде ең жақсы алдын-ала ғылыми келісім бар; көп нәрсе белгісіз болып қалады, өйткені сексуалдылық - бұл адам өмірінің өте күрделі бөлігі, ол біздің барлық аспектілерді анықтап, оларды дәл зерделеуге деген әрекетімізге қарсы тұрады.

Алайда, эмпирикалық тұрғыдан зерттеуге жеңілірек сұрақтарға, мысалы, жыныстық азшылықтардың анықталатын субпопуляцияларындағы психикалық денсаулыққа жағымсыз әсерлер деңгейіне қатысты зерттеулер әлі де нақты жауаптарды ұсынады: бұл субпопуляциялар депрессия, мазасыздық, заттарды қолдану және суицидтің жоғары деңгейін көрсетеді. жалпы халықпен. Бір гипотеза - әлеуметтік стресс моделі - стигма, алалаушылық және дискриминация осы субпопуляциялар үшін психикалық денсаулық проблемаларының өсуінің негізгі себептері болып табылады және көбінесе осы айырмашылықты түсіндірудің тәсілі ретінде келтіріледі. Мысалы, гетеросексуалдар емес және трансгендер емес адамдар көбінесе әлеуметтік күйзеліске және дискриминацияға ұшырайды, алайда ғылым бұл факторлардың өзі гетеросексуалдар емес және трансгендерлер мен жалпы халықтың субпопуляциясы арасындағы денсаулық жағдайындағы айырмашылықты толығымен анықтайтындығын дәлелдеген жоқ. Бұл салада әлеуметтік стресс гипотезасын және денсаулық жағдайындағы айырмашылықтар туралы басқа да ықтимал түсініктерді тексеру, сондай-ақ осы субпопуляциялардағы денсаулық проблемаларын шешу жолдарын табу үшін кең зерттеулер қажет.

Жыныстық бағдар туралы ең кең таралған кейбір пікірлер, мысалы, «осылай туылады» деген гипотезаны ғылым жай ғана қолдамайды. Осы тақырыптағы еңбектерде гетеросексуалдар мен гетеросексуалдар арасындағы биологиялық айырмашылықтар аз ғана сипатталған, бірақ бұл биологиялық айырмашылықтар кез-келген ғылыми нәтиженің соңғы сынағы болып табылатын жыныстық бағдарды болжау үшін жеткіліксіз. Ғылым ұсынған жыныстық бағдарлау түсініктерінің ішінде ең күшті тұжырым келесідей: кейбір биологиялық факторлар белгілі бір дәрежеде кейбір адамдарды гетеросексуалдық емес бағытқа бейім етеді.

«Олар туады» деген болжамды гендерлік сәйкестілікке қолдану қиынырақ. Белгілі бір мағынада біздің белгілі бір жыныста туылғандығымыз тікелей бақылау арқылы жақсы дәлелденеді: ерлердің басым көпшілігі еркектер, ал әйелдердің көбісі әйелдер. Балалардың (гермафродиттерді сирек қоспағанда) биологиялық жыныстық еркек немесе әйелден туатындығы туралы мәселе талқыланбайды. Биологиялық жыныстар көбеюде бірін-бірі толықтыратын рөл атқарады және популяциялық масштабта жыныстар арасында бірқатар физиологиялық және психологиялық айырмашылықтар бар. Алайда, биологиялық жыныс адамның өзіне тән белгілері болғанымен, гендерлік сәйкестілік әлдеқайда күрделі ұғым болып табылады.

Ғылыми жарияланымдарды қарастырғанда, кейбіреулердің гендерлік сәйкестігі олардың биологиялық жынысына сәйкес келмейді деген пікірлерді биология тұрғысынан түсіндіруге тырыссақ, ештеңе де толық түсінбейтін болады. Алынған нәтижелерге келетін болсақ, үлгіні құрастыру кезінде оларға қарсы шағымдар жиі жасалады, сонымен қатар олар уақыттың өзгеруін ескермейді және түсіндірме күші жоқ. Психикалық денсаулық проблемаларын төмендетуге және осы саладағы ұсақ мәселелерді талқылауға қатысушылардың хабардарлығын арттыруға қалай көмектесуге болатындығын анықтау үшін жақсы зерттеу қажет.

Дегенмен, ғылыми белгісіздікке қарамастан, өздерін немесе трансгендерант ретінде анықталған пациенттер үшін радикалды араласулар тағайындалады және жасалады. Бұл балалар осындай науқастарға айналған кезде ерекше алаңдаушылық тудырады. Ресми есептерде біз, босанғанға дейінгі жастағы көптеген балалар үшін жоспарлы медициналық және хирургиялық араласулар, олардың кейбіреулері небәрі алты жаста, сондай-ақ екі жасқа дейінгі балаларға арналған басқа да емдік шешімдер туралы ақпарат табамыз. Екі жасар баланың жыныстық сәйкестігін анықтауға ешкімнің құқығы жоқ деп санаймыз. Біз ғалымдардың жыныстық дамудың бала үшін қандай мағынада дамығанын түсінетіндігіне қаншалықты сенімді екендігіне күмәніміз бар, бірақ осыған қарамастан, біз бұл емдеу, терапевтік процедуралар мен хирургиялық операциялардың стресстің ауырлығына сәйкес келмейтіндігіне қатты алаңдаймыз. бұл жастар тәжірибе алады, және кез-келген жағдайда, ертерек, өйткені өздерінің жынысын өздерінің биологиялық жынысына қарама-қарсы деп анықтайтын балалардың көпшілігі ересектерге айналады. Сонымен қатар, мұндай араласудың ұзақ мерзімді әсерін жеткілікті сенімді зерттеу жеткіліксіз. Бұл мәселеде сақ болуға шақырамыз.

Бұл репортажда біз зерттеу жиынтығын кең аудиторияға, соның ішінде сарапшылар мен қарапайым оқырмандарға түсінікті болатындай етіп ұсынуға тырыстық. Барлық адамдар - ғалымдар мен дәрігерлер, ата-аналар мен мұғалімдер, заң шығарушылар мен белсенділер - жыныстық бағдар және гендерлік сәйкестік туралы нақты ақпаратқа қол жеткізуге құқылы. Біздің қоғамның ЛГБТ қоғамдастық мүшелеріне деген көзқарастарындағы көптеген қарама-қайшылықтарға қарамастан, ешқандай саяси немесе мәдени көзқарастар медициналық және қоғамдық денсаулық сақтаудың тиісті мәселелерін зерттеуге және түсінуге және психикалық денсаулығының бұзылуымен ауыратын адамдарға, мүмкін олардың жыныстық қатынасымен байланысты көмек көрсетуге кедергі жасамауы керек. жеке басы.

Біздің жұмыс биологиялық, психологиялық және әлеуметтік ғылымдардағы болашақ зерттеулердің кейбір бағыттарын ұсынады. ЛГБТ субпопуляцияларындағы психикалық денсаулық деңгейінің жоғарылау себептерін анықтау үшін көбірек зерттеу қажет. Негізінен осы тақырып бойынша зерттеулерде қолданылатын әлеуметтік стресстің моделі нақтылануды қажет етеді, және, мүмкін, басқа гипотезалармен толықтырылуы керек. Сонымен қатар, өмір бойы жыныстық құмарлықтың дамуы мен өзгеруінің сипаттамалары, көп жағдайда, аз зерттелген. Эмпирикалық зерттеулер қарым-қатынас, жыныстық денсаулық және психикалық денсаулық мәселелерін жақсы түсінуге көмектеседі.

Парадигманың екі бөлігінің сындары мен пікірталастары «осылай туады» - бұл биологиялық сенімділік пен жыныстық бағдарларды бекіту туралы мәлімдемелер, және бекітілген жыныстың биологиялық жыныстан тәуелсіздігі туралы мәлімдеме - сексуалдылық, жыныстық мінез-құлық, жыныс, жеке және әлеуметтік мәселелерге қатысты маңызды сұрақтар туғызады. жаңа көзқарастың пайдасы. Бұл мәселелердің кейбіреуі осы жұмыстың шеңберіне кірмейді, бірақ біз қарастырған мәселелер көпшілік пікірлер мен ғылым ашқан нәрселер арасында үлкен алшақтық бар екенін көрсетеді.

Мұқият зерттеу және нәтижелерді мұқият түсіндіру біздің жыныстық ориентация және гендерлік сәйкестілік туралы түсінігімізді дамыта алады. Әлі көп жұмыс бар және әлі жауап алмаған сұрақтар бар. Осы тақырыптардың кейбірі бойынша ғылыми зерттеулердің кешенді жиынтығын жалпылауға және сипаттауға тырыстық. Бұл есеп адамның жыныстық және жеке басы туралы ашық пікірталасты жалғастыруға көмектеседі деп сенеміз. Біз бұл есеп қызу реакция тудырады деп күтеміз және біз оны құптаймыз.

Көзі