Dinika nataon'i Irving Bieber sy Robert Spitzer

15 Desambra 1973 Ny Birao Mpanatontosa ny Fikambanana Ara-tsaina Amerikanina, izay nanaiky ny fanerena avy amin'ireo vondrona lahy miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lahy sy ny vavy, dia nanaiky ny fiovan'ny torolàlana ofisialy momba ny aretin-tsaina. "Ny firaisan'ny samy lehilahy na samy izy," hoy ny tompon'andraikitra dia tsy tokony ho hita ho toy ny "aretin-tsaina"; fa kosa, tokony hatao hoe "fanitsakitsahana ny fironana ara-pananahana". 

Robert Spitzer, MD, profesora mpanampy amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana ara-pahasalamana ao amin'ny University of Columbia ary mpikambana ao amin'ny komity nomenclature APA, ary Irving Bieber, MD, mpampianatra klinika momba ny fitsaboana aretin-tsaina ao amin'ny New York College of Medicine ary filohan'ny komitim-pianarana momba ny firaisan'ny samy lehilahy na samy lehilahy, dia niresaka momba ny fanapahan-kevitry ny APA. Ity manaraka ity dia kinova fohy an'ny dinidinika nataon'izy ireo.

---

Hevi-dehibe amin'ny dinika:

1) Ny firaisan'ny samy lehilahy na samy homana dia tsy mahafeno ny fepetra momba ny aretin-tsaina, satria tsy voatery hoe miaraka amin'ny alahelo sy fanakorontanana ankapobeny amin'ny fiasa ara-tsosialy, saingy tsy midika izany fa ny firaisan'ny samy lehilahy na samy lehilahy dia feno fahita amin'ny fananana herisetra.

2) Ny olon-droa rehetra miray dia miady amin'ny heterosexual normal noho ny tahotra izay manakana ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo. Ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia mitovy amin'ny DSM, satria ny frigidity koa dia fandikana ny firaisana ara-nofo nateraky ny tahotra. 

3) Araka ny famaritana vaovao, ireo homosexualité "egodystonic" izay tsy faly amin'ny toe-pahasalamany ihany no ho fantatra. Ny elanelana misy eo amin'ny karazana firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, rehefa lazaina fa salama tsara ny lehilahy miray amin'ny tra-boina indrindra, ary ny kely indrindra tra-doza, izay mitazona ny mety hamerenana ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, dia lazaina fa marary izy - dia tsy mitombina.

---

Dr. Spitzer: Rehefa manakaiky ny fanontaniana hoe aretina ara-tsaina ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy na tsia, dia tsy maintsy manana fepetra sasany amin'ny aretin-tsaina na aretina isika. Araka ny mason-tsivana narosoko, ny fepetra iray dia tsy maintsy miteraka fikorontanan-tsaina tsy tapaka na mifandray tsy tapaka amin'ny fihenan'ny fahombiazan'ny fiaraha-monina na ny asany. Mazava fa ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia tsy mahafeno ireo fepetra takiana ireo: maro ny lehilahy miray amin'ny lehilahy no afa-po amin'ny filan'ny nofo ary tsy mampiseho fanitsakitsahana ankapobeny. 

Raha tsy mahafeno ny mason-tsivily ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, inona izany? Raha adika, azontsika atao ny milaza fa izany dia endrika fitondran-tena mahamenatra. Na izany aza, amin'ny tsy fiheverana ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy ho toy ny aretin-tsaina, dia tsy milaza isika fa ara-dalàna izany na hoe sarobidy toy ny heterosexualité. Tokony hiaiky isika fa raha misy ireo lehilahy miray amin'ny lehilahy izay manahy na tsy faly amin'ny fahatsapany ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, dia miatrika aretina ara-tsaina isika, satria misy aretin-tsaina eto. 

Dr. Bieber: Andeha aloha hofaritana ireo teny ireo fa tsy ampifandimbiasan’ny “aretina” sy ny “fikorontanana”. Amin'ny heviny malaza, ny aretina ara-tsaina dia midika hoe psychosis. Heveriko fa tsy aretina ara-tsaina ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy amin'izany lafiny izany. Mikasika ny zo sivily dia manohana tanteraka ny zo sivily rehetra ho an'ny pelaka aho. Na manao ahoana na manao ahoana ny fampifanarahana ara-nofo manokana amin'ny olon-dehibe iray dia raharaha manokana ny fitondran-tena eo amin'ny olon-dehibe manaiky. 

Ny fanontaniantsika lehibe dia ny: ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy ve dia endrika ara-dalàna amin'ny firaisana ara-nofo izay mivelatra toy ny tànana havia amin'ny olona sasany, sa maneho karazana aretina miteraka firaisana ara-nofo izany? Tsy manana ahiahy aho fa ny lehilahy samy lehilahy samy lahy na samy vavy dia mandalo ny dingana voalohany amin'ny fampandrosoana heterosexual voalohany, ary ny homosexual rehetra dia misy fanelingelenana amin'ny fivoaran'ny heterosexual mahazatra noho ny tahotra izay miteraka tebiteby ary manakana ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo. Ny fampifanarahana ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia fanovana mifanaraka amin'ny lalampanorenana. 

Te hanome ohatra iray ho anao aho. Miaraka amin'ny poliomyelitis dia mahazo fanehoan-kevitra mampivadi-po ny olona iray. Marary tanteraka ny ankizy sasany ary tsy afaka mandeha. Ny hafa afaka mandeha braces, ary ny hafa kosa manana hozatra ampy hamerenana amin'ny laoniny sy handeha irery. Amin'ny olon-dehibe lehilahy miray amin'ny lehilahy, ny fiasan'ny heterosexual dia simba amin'ny fomba mitovy amin'ny mandeha amin'ny olona voan'ny lefakozatra. Tsy mitovy ny fampitahana, fa ny trauma fotsiny avy amin'ny lefakozatra dia tsy azo averina.

Inona no antsointsika hoe io? Hiresaka ianao fa ara-dalàna io? Ny olona izay malemy ny polio dia olona mahazatra, na dia tsy miasa intsony aza ny polio? Ny tahotra izay namorona ny firaisan'ny samy lehilahy na samy lahy sy ny vavy dia tsy isalasalana fa tafiditra ao anatin'ny karazana fanorohana ara-tsaina. 

Dr. Spitzer: Toa na dia tsy heverin'i Dr. Bieber ho aretina ara-tsaina aza ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, dia te-hanasokajy izany izy eo anelanelany. Raha izany dia maninona no tsy faly amin'ny fanapahan-kevitra farany natao izy? Tsy milaza hoe ara-dalàna ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy. Milaza fotsiny izany fa ny homosexualité dia tsy mahafeno ny masonkarena amin'ny aretin-tsaina na aretina. Saingy alohan'ny hamalian'i Dr. Bieber an'io fanontaniana io dia tiako ny manasongadina fa ny ankamaroan'ny fiteny ampiasainy (simba ny homosexuels, traumatized) dia ireo famaritana izay nolavin'ny homosexuals izao. Manizingizina ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy fa tsy te-hahita ny tenany toy izao intsony.

Ny antony nanoloran'ity volavolan-kevitra vaovao ity dia ny fampiasan'ny vaomiera APA telo ary, amin'ny farany, nataon'ny Birao Mpanatanteraka dia tsy noho ny APA dia nosamborin'ny revolisionera goavambe na olon-droa mitovy fananahana. Tsapanay fa tsy maintsy tohizantsika ny fotoana. Psychiatry, izay noheverina taloha fa ny hetsika ny hanafaka ny olona amin'ny fahoriany, dia heverin'ny maro ankehitriny, ary amin'ny fanamarinan-tena, amin'ny maha-agon'ny fanaraha-maso ara-tsosialy azy. Noho izany, mety ho lojika tokoa ny tsy hamaritana aretin-tsaina ho an'ireo olona afa-po sy tsy manana olana amin'ny fironana ara-pananahana ananany.

Dr. Bieber: Tsy nilaza aho hoe aretin-tsaina ny firaisan'ny samy lehilahy. Ankoatr'izay, ny DSM Diagnostic Guide ho an'ny aretin-tsaina dia misy fepetra hafa tsy mifanaraka amin'ny famaritan'i Dr. Spitzer, izay tsy raisiko ho toy ny aretin-tsaina, toy ny voyeurism ary ny fetishism. 

Dr. Spitzer: Tsy dia nandinika firy toa an'i Dr. Bieber momba ny olan'ny fitsangatsanganana sy ny fetisma aho, angamba satria ny voyeurs sy ny fetisista dia mbola tsy namory sy nanery anay hanao izany. Fa marina fa misy ny fepetra hafa sasany, ary azo atao ny mampiditra voyeurisme sy fetisy izay tsy mahafeno ny masonkarena momba ny aretin-tsaina. Hanolo-kevitra ihany koa aho ny fanitsiana ireo fanjakana ireo. 

Te-hanontany anao aho: hanohana ny fampidiran'ny tsy fahaizana manokana na ny tsy fitoviana amin'ny DSM ve ianao?

Dr. Bieber: Raha tsy manana firaisana ara-pananahana ny olona iray, afa-tsy ny mpikambana sasany amin'ny asa atao, toa ny mpitondra fivavahana, aiza no ilaina izany? Eny, hanohana aho. 

Dr. Spitzer: Hitanao izao izany dia mampiseho tsara ny fahasarotan'ny fanontaniantsika. Misy hevitra roa momba ny toe-tsaina marary. Misy ireo izay toa ahy, mino fa tokony hisy fika voafetra eo akaikin'ny maodely fitsaboana, ary misy ireo mino fa misy fihetsika ara-psikolojika tsy mifanaraka amin'ny fenitra ankapobeny momba ny fitondran-tena tsara - fanatisma, fanavakavahana, chauvinism, vegetarianism , soso-kevitra - tokony ampiana amin'ny fanondroana anarana. 

Amin'ny fanesorana ny homosexualité amin'ny nomenclature dia tsy milaza izahay fa tsy normal izany, fa tsy miteny koa izahay hoe normal izany. Mino koa aho fa ny "ara-dalàna" sy ny "tsy ara-dalàna" dia tsy, raha ny marina, ny teny ara-tsaina.

Dr. Bieber: Izao aloha dia resaka famaritana.

Dr. Spitzer: Eny, tena marina. Ity no fisandratana.

Dr. Bieber: Miteny toy ny mpahay siansa aho. Heveriko fa nohazavaiko fa, amin'ny maha-mpanohana ny zon'ny sivily, izaho dia eo amin'ny laharana voalohany amin'ny tolona ho an'ny zo sivily miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy. Tena olana hafa tanteraka anefa izany. Isika mpitsabo aretin-tsaina. Mpahay siansa voalohany aho. Voalohany, tsy misalasala aho fa manao fahadisoana ara-tsiansa ratsy. Faharoa, liana amin'ny vokatr'izany ho an'ny ankizy aho, ary ny olana fisorohana tanteraka. Azoko fantarina avokoa ny vondrona risika iray ho an'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy dimy taona, enina, fito, valo taona. Raha omena fanampiana amin'ireto zaza ireto izy sy ny ray aman-dreniny dia tsy ho lasa pelaka izy ireo. 

Dr. Spitzer: Eny, voalohany, rehefa miresaka momba ny fanampiana isika dia heveriko ho tsy manana andraikitra ny tsy hanaiky fa kely ny isan'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy. Ny tena manahirana dia kely ny isan'ireo mpitsabo aretin-tsaina izay afaka manampy ireto olona ireto. Ary tena maharitra ny fizotran'ny fitsaboana. 

Dr. Bieber: Tsy maninona izany. 

Dr. Spitzer: Tsia, io no olana. 

Dr. Bieber: Heverinao ve fa ny frigidity dia tokony ho ao amin'ny DSM? 

Dr. Spitzer: Hoy aho hoe rehefa soritr'aretin'ny fahasahiranana dia eny. 

Dr. Bieber: Izany hoe, raha mangatsiaka ny vehivavy, nefa tsy sosotra amin'izany, dia ... 

Dr. Spitzer: Tsy manana aretin-tsaina izy. 

Dr. Bieber: Ka ho fahakiviana ve ianao te hampiditra kilasy roa? Ny sisa tavela dia frigidity, izay miteraka alahelo, sa tsy izany? 

Dr. Spitzer: Tsia, tsy azoko antoka hoe izay ilay izy. Heveriko fa misy fahasamihafana. Miaraka amin'ny fahatapahan-tena, ny hetsika ara-batana dia tsy azo ihodivirana amin'ny tsy fisian'ny asa nokendrena. Hafa noho izany ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy. 

Dr. Bieber: Ny tiako holazaina dia izao: ao amin'ny DSM amin'izao fotoana izao, misy toe-javatra izay tsy mazava ho an'ny aretin-tsaina. Tsy heveriko ho aretina ara-tsaina na fikorontanana ara-tsaina amin'io firaisana io ny firaisan'ny samy lehilahy. Na izany aza, ataoko fa fanimbana ny firaisana ara-nofo izany, vokatry ny tahotra ara-tsaina. Ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia mitovy amin'ny DSM, satria ny frigidity dia simba amin'ny firaisana ara-nofo nateraky ny tahotra ihany koa. 

tonian-dahatsoratra: Inona no fahasamihafana misy amin'ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy ao amin'ny DSM sa tsia? 

Dr. Spitzer: Izany, mazava ho azy, dia nisy fiatraikany marina amin'ny fampiharana ara-tsaina. Heveriko fa tsy sarotra ny hoe mpitsabo aretin-tsaina maro ny mitondra lehilahy miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy mitovy fananahana aminy.

Tsaroako ny fomba nahatongavan'ireo lehilahy miray tamiko tamina taona vitsivitsy lasa izay, izay nanjary kivy taorian'ny nihaonany tamin'ny olon-tiany. Nataony mazava tamiko fa tsy tiany ho voadona ny firaisan'ny samy lehilahy na samy lehilahy. Nilaza taminy aho fa tsy amin'ny ampahany amin'ny toetrany ihany no ahafahako miatrika, satria mino aho fa ny olany dia mifamatotra amin'ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy. 

Mieritreritra aho fa maro ny pelaka nisafidy ny tsy hitady fanampiana ara-tsaina noho ny tahotra ny ho nanafika ny lehilahy mitovy aminy. Ity fanovana ity dia manamora ny fitsaboana ny firaisan'ny samy lehilahy na lahy na vavy rehefa te hanana fitsaboana izy ireo, saingy tsy te ho voaelingelina ny lehilahy mitovy aminy. 

Dr. Bieber: Nohazavaiko tamin'ilay marary fa ho lasa lehilahy heureur na lehilahy miray izy, ary ny ataony amin'ny firaisana ara-nofo no fanapahan-keviny. Ny asako dia ny hanampy azy hamaha ny ankamaroan'ny olany araka izay tratra. Ka noho izany, tsy maintsy manamboatra tsipika eo anelanelan'ny fomba siansa sy tanjon'ny utilitarian isika, na ara-tsosialy izy, na politika na misarika marary marobe. 

Dr. Spitzer: Tiako ny hanonona an'i Freud, izay tamin'ny 1935, namaly ny taratasy iray avy amin'ny reny pelaka, dia nilaza izao manaraka izao: “Azoko avy amin'ny taratasinao fa ny zanakao lahy miray amin'ny lehilahy. Tsy isalasalana fa tsy tombontsoa, ​​fa tsy antony mahamenatra, na koa lefitra na fanalam-baraka. Tsy azo sokajiana ho aretina izany. Mino izahay fa io fiovan'ny firaisana ara-nofo nateraky ny fiatoan'ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo izany. ” Maninona no tsy ekenao ny hevitr'i Freud fa tsy aretina ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy? Sa izao ianao milaza fa tsy mandinika izany aretina izany? 

Dr. Bieber: Tsy nilaza mihitsy aho hoe aretina io. Avelao aho hanome anao famaritana eo amin'ny sehatry ny asa: ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia miverimberina na fitondrantena mamoafady eo amin'ny samy lahy na samy vavy, atosiky ny tahotra. 

Dr. Spitzer: Mino aho fa maro ireo olona ao amin'ny asantsika no manaiky fa ny tenin'ny Dr. Bieber dia mety hila lehilahy miray amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy miray aminy. Fa sarotra ho antsika ny mino fa mihatra amin'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy rehetra - ankehitriny na amin'ny kolontsaina hafa, toa an'i Gresy fahiny, izay ahitana endrika endrika miray amin'ny lehilahy.

Dr. Bieber: Ny fahazoan-dàlana dia manam-pahaizana manokana amin'ny alàlan'ny kolotsaina tandrefana. Izay rehetra lazaiko dia mihatra amin'ny kolotsaina ankehitriny. Azoko lazaina aminao ny kolontsaina maromaro izay tsy anisany ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy. Ohatra, ao amin'ny kibbutzim israeliana dia saika tsy hita tanteraka. 

Dr. Spitzer: Ity fifanakalozan-dresaka ity dia tokony ho momba ny hoe aretina ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy. 

Dr. Bieber: Tsy izy ilay izy. 

Dr. Spitzer: Te hamaritra ny firaisan'ny samy lehilahy na vehivavy ny Dr. Bieber. Miombon-kevitra aminy ny APA fa tsy aretina ity, fa tsy milaza izay aretina izany. 

Dr. Bieber: Tsy mitovy hevitra amiko ny APA. Avy amin'ny fanitsiana ny APA dia manaraka fa safidy ara-dalàna ny firaisan'ny samy lehilahy na ny mitovy fananahana, mitovy amin'ny heterosexuality. Milaza aho fa fahasimban'ny psychoatrika amin'ny asa iray ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, ary ny toerany isaky ny torolàlana amin'ny psychiatry. Tsy midika akory izany fa ny fiheverako ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy dia ny aretina iray mihoatra noho ny fiheverako ny aretina mahafaty. Saingy na dia misy zavatra toa ny frigidity aza dia hitarika ao anatin'ny tsy fahatomombanana amin'ny fanaovana firaisana ara-nofo, ny lehilahy miray amin'ny lehilahy. Ary ny fanavahana ireo karazany roa - ny maka ny lehilahy miray amin'ny lehilahy indrindra, ary lazao fa tsy tokony ho ao amin'ny DSM izy, fa ny kely indrindra naratra, izay nitana ny hamerenana amin'ny laoniny ny fahasalamam-panahiny, ny fanaovana diagnostika ny firaisana ara-nofo - dia toa lozoferina amiko izany. 

Dr. Spitzer: Toa zava-maniry aminao izany, satria araka ny soatoavinao dia tokony ho lehilahy heterosexual.

Dr. Bieber: Heverinao ve fa "système de valeur" izany? Heveriko ve fa tokony ho lasa heterosexual daholo ny pelaka rehetra ankehitriny? Tsia mazava ho azy. Betsaka ny homosexualité, angamba ny roa ampahatelon'izy ireo, izay tsy safidy intsony ny heterosexualité.

Dr. Spitzer: Saingy tokony hiaina miaraka amin'ny fahatsapan-tena izy ireo fa ny herin'ny maha-teratany azy dia simba na voafitaka?

Dr. Bieber: Raha te ho marim-pototra izy ireo, dia ho hitan'izy ireo fa tsy mampaninona ny fahasalaman'izy ireo.

Dr. Spitzer: Ny ratra dia efa mendrika izany.

Dr. Bieber: Ny ratra dia tsy sarobidy. Ny tongotra tongotra tapaka dia tsy sandany.

Dr. Spitzer: Tsy afaka miasa toy ny lehilahy miray amin'ny lehilahy aho, nefa tsy heveriko ho ratra izany. Ianao koa.

Dr. Bieber: Tsy fahita izany.

Dr. Spitzer: Ataoko fa izany no izy. Araka ny hevitra psychoanalytic, tonga eto amin'ity tontolo ity isika miaraka amin'ny firaisana ara-pinoana polymorphically.

Dr. Bieber: Tsy ekeko izany.

Dr. Spitzer: Ny fanjakan'ny biby dia mampiseho fa tena teraka tokoa isika miaraka amin'ny fanehoana firaisana ara-nofo tsy voahevitra. Vokatry ny zavatra niainana, na dia misy aza ny fototarazo sasany dia afaka mitana anjara toerana ihany koa, ny ankamaroantsika dia lasa heterosexual, ary ny sasany dia lasa pelaka.

Dr. Bieber: Gaga aho fa afaka nilaza izany ianao amin'ny maha biolojika. Ny biby mampinono tsirairay, ny biby tsirairay, izay miankina amin'ny fitaizana heterosexual, dia manana mekanika biolojika izay miantoka ny heterosexuality.

Dr. Spitzer: Na izany aza, ny fahaiza-manaon'ny olona miray amin'ny firaisana amin'ny besinimaro dia ao amin'ny fanjakan'ny biby.

Dr. Bieber: Tsy maintsy mamaritra ny "valin'ny homosexualité" ianao. Saingy alohan'ny hanohizantsika dia samy afaka manaiky isika fa tsy aretina ara-tsaina ny homosexualité.

tonian-dahatsoratra: Inona ary no tsy hitovizanao?

Dr. Spitzer: Eny, tsy ekenay ny fomba tokony hanasokajiana ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy, ary tsy maintsy miaiky aho fa mora kokoa amiko ny milaza ny fomba tsy tokony ho voasokajy noho ny tokony ho izy. Tsy raisiko ho mahay tsara toy ny fivoaran'ny heterosexual ilay lehilahy. Miombon-kevitra amin'i Freud aho fa misy zavatra mitranga amin'ny fivoaran'ny fananganana firaisana ara-nofo izay mitarika ho amin'ny tsy fahampiana na manakorontana ny fiasan'ny heterosexual. Na izany aza dia tsy te hampiasa ny teny hoe "fikorontanana" aho noho ny fiantraikany marobe.

tonian-dahatsoratra: Mamelà ahy hametraka fanontaniana farany iray: Ahoana no hanavahanao ny "fikorontanana" sy ny "fikorontanana ara-piraisana ara-nofo"?

Dr. Spitzer: Tsy manavakavaka aho. Ny sokajy "Fikorontanan'ny fironana ara-pananahana" dia novolavolaina ho an'ny lehilahy miray amin'ny lehilahy izay mifanohitra amin'ny firaisan'ny samy lehilahy. Mety hangataka fanampiana ny sasany amin’izy ireo. Ny sasany mety te ho lasa heterosexual, ny hafa mety te hianatra hiaina miaraka amin'ny firaisan'ny samy lehilahy na samy vehivavy ary hanala ny tsiny izay mety ho tsapany momba izany.

Dr. Bieber: Raha tsy azo averina amin'ny laoniny ny fiasan'ny heterosexualie, tsy tiako ny hihevitra azy fa meloka amin'ny firaisan'ny samy lehilahy izy. Tiako ho sambatra izy.

Source: The New York Times, Desambra 23, 1973

Ankoatra:

Tantara manilika ny firaisan'ny samy lehilahy na avy amin'ny lisitry ny aretin-tsaina