Одоогийн байдлаар ижил хүйстэн эго-дистоник (бэлгийн чиг баримжаагаа няцаасан гомосексуалууд) сэтгэлзүйн эмчилгээнд хоёр арга ханддаг. Эхнийхтэй нийцүүлэн тэднийг бэлгийн дур хүслийнхээ дагуу зохицуулж, гетеросексуал стандарттай нийгэмд амьдрахад дасан зохицоход нь туслах ёстой. Энэ бол дэмжигч буюу гей эерэг эмчилгээ гэж нэрлэдэг (affirm - батлах, батлах). Хоёр дахь хандлага (хувиргах, бэлгийн чиг баримжаа олгох, нөхөн төлжих, ялгах эмчилгээ) нь ижил хүйстэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөхөд туслах зорилготой юм. Эдгээр аргуудын эхнийх нь ижил хүйстэн болох нь сэтгэцийн эмгэг биш гэсэн таамаглал дээр суурилдаг. Энэ нь ICD - 10, DSM - IV дээр тусгагдсан болно.

Бидний бодлоор, түүнчлэн Украин, Оросын тэргүүлэх клиник, шүүх-сексологичдын (В.В.Криштал, Г.С. Васильченко, А.М. Свядощ, С.С.Либих, А.А.Ткаченко) ижил хүйстнүүдийг хамруулах хэрэгтэй бэлгийн харьцаанд орох эмгэг (парафили) [1, 2]. Үүнтэй ижил үзэл бодлыг АНУ-ын олон мэргэжилтнүүд, ялангуяа Хомосексуал судлал, эмчилгээний үндэсний нийгэмлэгийн гишүүд 1992 [3] -т бүтээсэн NARTH-тэй хуваалцаж байна. Профессор-сэтгэл судлаач Ю.В.Поповын орлогч - энэ асуудлаархи санал бодлыг сонирхсон юм. Эрдэм шинжилгээ хариуцсан захирал, нэрэмжит Санкт-Петербург сэтгэлзүйн мэдрэлийн хүрээлэнгийн Өсвөр насны сэтгэцийн эмгэг судлалын тэнхимийн эрхлэгч V.M.Bekterev, энэ нь бидний өмнө ярьсан асуудлын талаар өмнө нь нийтлэгдээгүй байсан. Тэрээр хэлэхдээ, "хүрээ нь харьцангуй харьцангуй, өөр өөр улс орон, угсаатны бүлгүүд, шашин шүтлэгээр бие биеэсээ эрс ялгаатай байх ёс суртахууны, нийгмийн, хууль эрх зүйн хэм хэмжээнээс гадна биологийн хэм хэмжээг ярих нь нэн зөв юм. Бидний бодлоор биологийн норм эсвэл эмгэг судлалын аливаа тодорхойлолтын гол шалгуур (энэ нь бүх амьд биетүүдийн хувьд үнэн байдаг) нь эдгээр өөрчлөлтүүд нь зүйлийн оршин тогтнох, нөхөн үржихүйд хувь нэмэр оруулж байна уу гэдэг асуултын хариулт байх ёстой. Хэрэв бид энэ талаар бэлгийн цөөнх гэж нэрлэдэг төлөөлөгчдийг авч үзвэл тэд бүгд биологийн нормоос давж гарна "[4].

Гомосексуалыг бэлгийн хэм хэмжээ хэмээн хүлээн зөвшөөрөхгүй байх нь В.Н.Краснов, И.Я. Гурович [5] -ийн 6-р 8-р сарын 1999-р баталсан "Сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх загварууд" эмнэлзүйн гарын авлагад тусгасан болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 311 дугаарын захиалга [6]. Энэ асуудалд Холбооны шинжлэх ухааны арга зүй, анагаах ухааны сексологи, сексопатологийн төв (Москва) -ийн байр суурийг тусгасан болно. Үүнтэй ижил үзэл бодол нь Украины Эрүүл Мэндийн Яамны дараах дипломын боловсролын Харьковын анагаах ухааны академийн сексологи ба анагаах ухааны сэтгэл судлалын тэнхимд байдаг [7].

Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн нийгэмлэг, нийт нийгэм нь бэлгийн сэргээн засах эмчилгээг нэгдүгээрт, эрүүл хүмүүсийг ижил хүйстэн, ижил хүйстэн гэх мэтээр эмчлэх боломжгүй байдаг тул үүнийг хориглох хэрэгтэй гэсэн санааг гаргахыг оролдож байна. үр дүнгүй байж магадгүй. 1994-т болох Америкийн Сэтгэцийн Эмчдийн Холбооны (APA) их хурал дээр тус холбооны итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн зөвлөлөөр батлагдсан "Бэлгийн чиг хандлагыг өөрчлөхөд чиглэсэн сэтгэцийн эмчилгээний талаархи албан ёсны мэдэгдэл" баримт бичгийг төлөөлөгчдөд хүргэхээр төлөвлөсөн байв. Уг тогтоолд "Америкийн Сэтгэл мэдрэлийн холбоо нь ижил хүйстэн болох нь сэтгэцийн эмгэг эсвэл хүний ​​бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөх зорилготой гэсэн сэтгэцийн эмчийн үзэж буйгаар сэтгэцийн эмчийн эмчилгээг огт дэмждэггүй" гэжээ. Энэхүү мэдэгдэл нь ёс зүйгүй үйлдэл хэмээн нөхөн сэргээлтийн (хувиргах) эмчилгээг албан ёсоор буруушаах явдал байв. Гэсэн хэдий ч NARTH Христэд итгэгч байгууллагын "Гэр бүлдээ анхаарлаа хандуулъя" бүлгийн тусламжтайгаар "анхны нэмэлт өөрчлөлтийг зөрчсөн" -ийг эсэргүүцэж холбооны гишүүдэд захидал илгээжээ. Жагсагчид "АПА бол ГАЙПА биш" гэсэн уриа лекц бүхий плакатуудтай байв. Үүний үр дүнд зарим үг хэллэг тодорхой болоогүй тул NARTH болон Exodus International [8] -ийг тэдний ялалт гэж үзэж байгаа энэхүү мэдэгдлийг хүлээн авах хугацаа хойшлогдлоо.

Exodus International бол 85 муж дахь 35 салбартай шашин шүтлэгтэй христийн байгууллага бөгөөд ялангуяа гетеросексуал хүслийг хөгжүүлэхээр ажиллаж байгаа бөгөөд хэрэв энэ нь үр дүнд хүрэхгүй бол ижил хүйстнүүдэд өөрсдийн төлөөлөгчидтэй бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийхэд тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. хүйс. Энэ зорилгоор шашны заах заавар, бүлгийн зөвлөгөөнүүдийг хавсаргасан болно. Хөдөлгөөний онолчдын үзэж байгаагаар ижил хүйстнүүдийн (эх, эцгийн байхгүй байдал, бэлгийн дарамт, эцэг эхийн харгислал) шалтгаан болдог хүчин чармайлт нь бага насны хүүхдийн гэмтэлд чиглэгддэг. 30% тохиолдолд энэ ажил эерэг үр дүн өгдөг [9]. Хожим нь (2008-т) Америкийн сэтгэл судлаач Стэн Джонс, Марк Ярхаус нар энэ байгууллагын 98 гишүүдийн дунд судалгаа явуулсан бөгөөд тэдний хүсээгүй ижил хүйстнүүдийн чиг баримжаа өөрчлөх ажил өрнөсөн тухай мэдээллүүд олон гарч ирэв. Тэдний үзэж байгаагаар эерэг үр дүн нь 38% байв. Судлаачид хөрвүүлэх нөлөө нь хүний ​​сэтгэцэд хортой гэж үздэг эдгээр нөлөөнүүдийн өрсөлдөгчдийг суурилуулахтай зөрчилдөж байгаа бүх 98 хүмүүст сэтгэцийн ямар ч сөрөг үр дагаварт хүргэхгүй гэж баталжээ.

Хувиргах эмчилгээг хориглоход хүргэдэг эдгээр аргументын аль аль нь (ижил хүйстэн бол норм, хувиргах эмчилгээ үр дүнгүй) юм. Үүнтэй холбогдуулан ижил хүйстнүүдийг DSM сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хасах нь дараах байдлаар гарсан болохыг мэдэгдэхийг зөвлөж байна. 12-р сарын 15, 1973-д Америкийн сэтгэцийн эмчийн холбооны товчооны анхны санал хураалт явагдаж, түүний 13-ийн гишүүдийн 15 нь ижил хүйстнүүдийг сэтгэцийн эмгэгийн бүртгэлээс хасах санал өгөв. Энэ асуудлаар бүх нийтийн санал асуулга явуулахын тулд шаардлагатай 200 гарын үсгийг цуглуулсан олон шинжээчдийн эсэргүүцлийг үүсгэсэн. 1974 4-р сард 10 мянга гаруй 5854-ийн саналын хуудсуудын нэг нь хуралдааны тэргүүлэгчдийн шийдвэрийг батлав. Гэсэн хэдий ч 3810 түүнийг таньсангүй. Энэ түүхийг шинжлэх ухааны түүхийн санал хураалтаар "цэвэр шинжлэх ухааны" асуудлыг шийдвэрлэх нь онцгой тохиолдол гэж үзсэн үндэслэлээр "эпистемологийн дуулиан" гэж нэрлэжээ.

Ижил хүйстнүүдийг хууран мэхлэх оролдлоготой холбогдуулан Оросын алдарт судлаач, секс судлаач, профессор А. А. Ткаченко [11] Америкийн сэтгэцийн нийгэмлэгийн шийдвэрийг "цэрэгжсэн гомофилист хөдөлгөөний шахалтаас өдөөгдсөн" ба "тодорхойлолт нь эдгээр нөхцөлд боловсруулагдсан болно. (санамсаргүй байдлаар, ICD-10-д ихэвчлэн хуулбарласан) нь сэтгэцийн зовлонг дагалдсан хэргийг оруулаагүй тохиолдолд л эмнэлгийн оношлогооны зарчимтай зөрчилддөг. өгүүлж байна. " Зохиогч мөн энэ шийдвэрийг "сэтгэцийн үндсэн ойлголтуудыг, ялангуяа сэтгэцийн эмгэгийн тодорхойлолтыг дахин өөрчлөхгүйгээр хийх боломжгүй байсан" гэж мэдэгджээ. Нэрлэсэн шийдэл нь үнэндээ ижил хүйстний зан үйлийн априори "хэвийн байдал" -ын категорийн илэрхийлэл юм.

Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлаачдын гомосексуализмыг оношлогооны ангилалаас хассан болохыг шинжлэхэд RV Bayer [12] нь үүнийг шинжлэх ухааны судалгаанаас бус харин цаг хугацааны нөлөөнөөс үүдэлтэй үзэл суртлын үйл ажиллагаа гэж мэдэгджээ. Үүнтэй холбогдуулан Кристл Р. Вонхолд [13] мэдээлсэн мэдээллээр хангахыг зөвлөж байна. Тэрбээр APA-гийн үйлдлийг ойлгохын тулд 60-70-ийн улс төрийн нөхцөл байдал руу эргэж орох хэрэгтэй гэж тэмдэглэжээ. Дараа нь бүх уламжлалт үнэт зүйл, итгэл үнэмшил эргэлзээтэй байв. Энэ бол аль ч эрх баригчдыг эсэргүүцсэн үе байсан. Энэхүү уур амьсгалд Америкийн ижил хүйстнүүдийн цөөн хэдэн бүлэг ижил хүйстнүүдийг амьдралын хэвийн хувилбар гэж хүлээн зөвшөөрөх улс төрийн кампанит ажил эхлүүлжээ. Тэдний гол уриа нь “Би цэнхэр бөгөөд үүнд баяртай байна” гэж хэлсэн. Тэд DSM-ийг хянасан хороог ялж чадсан.

Шийдвэр гарахаас өмнөх богино шүүх хурлаар ортодокс сэтгэцийн эмч нарыг "Фрейдийн хэвийсэн байдал" -д буруутгаж байсан. 1963-т Нью-Йоркийн Анагаах Ухааны Академи нь Нийгмийн эрүүл мэндийн хороонд гомосексуализмын талаархи тайланг бэлтгэхийг үүрэг болгосноор ижил хүйстэн бол үнэхээр эмгэг юм, ижил хүйстэн бол сэтгэл хөдлөлийн бэрхшээлтэй, ердийн гетеросексуал үүсгэх чадваргүй хувь хүн юм. харилцаа. Нэмж дурдахад, ижил хүйстэн хүмүүс "зөвхөн хамгаалалтын байр сууринаас давж, ийм хазайлт нь маш эрхэм, эрхэмсэг, илүүд үздэг амьдралын хэв маяг гэдгийг баталж эхэлдэг" гэсэн тайланд дурджээ. 1970-т АПП дахь ижил хүйстнүүдийн бүлгийн удирдагчид "АПП-ийн жилийн уулзалтыг таслахад чиглэсэн системтэй арга хэмжээнүүдийг" төлөвлөсөн байв. Тэд хууль ёсны байдлаа АПА нь сэтгэц судлал нь "нийгмийн байгууллага" гэж үзэж байгаа бөгөөд мэргэжлийн хүмүүсийн шинжлэх ухааны сонирхлын хүрээ биш гэж үзсэн үндэслэлээр хамгаалжээ.

Батлагдсан тактикууд үр дүнтэй болж, 1971 онд тэдэнд үзүүлсэн дарамт шахалтаас болж APA-ийн дараагийн чуулганыг зохион байгуулагчид ижил хүйстнүүдийн талаар бус, ижил хүйстнүүдийн комисс байгуулахаар тохиролцов. Хэрэв комиссын бүрэлдэхүүнийг батлахгүй бол бүх хэсгийн хуралдааныг "ижил хүйстнүүдийн" идэвхтнүүд үймүүлэх болно гэж нэвтрүүлгийн даргад анхааруулав. Гэсэн хэдий ч 1971 оны бага хурал дээр ижил хүйстнүүдийг өөрсдөө комиссын бүрэлдэхүүний талаар хэлэлцэхийг зөвшөөрсөн боловч Вашингтонд ижил хүйстнүүдийн идэвхтнүүд сэтгэцийн өвчинд дахин нэг цохилт өгөх ёстой гэж шийджээ, учир нь "хэт жигд шилжилт" нь хөдөлгөөнийг үндсэн зэвсэггүй болгоно. үймээн самуун заналхийлэл. 1971 оны 3-р сард жагсаал зохион байгуулахыг уриалсан ижил хүйстнүүдийн чөлөөлөх фронтод гаргасан уриалга гарч, фронтын удирдлагатай хамт үймээн самуун зохион байгуулах стратеги боловсруулжээ. 1971 оны XNUMX-р сарын XNUMX-нд эсэргүүцсэн сэтгэцийн эмч нар мэргэжлийнхээ сонгогдсон төлөөлөгчдийн уулзалтыг зөрчсөн юм. Тэд микрофоныг шүүрэн авч гадны идэвхтэнд өгөөд: “Сэтгэцийн эмгэг бол дайсагнасан байгууллага юм. Сэтгэцийн эмгэг нь бидний эсрэг цөхрөлтгүй устгах дайн явуулж байна. Та үүнийг өөртэйгөө дайн зарласан гэж үзэж болно ... Бид таны бидний эрх мэдлийг бүрэн үгүйсгэж байна. "

Хэн ч эсэргүүцэл үзүүлээгүй. Дараа нь эдгээр үйлдлүүдийн идэвхтнүүд Нэр томъёоны хорооны хороонд гарч ирэв. "Түүний дарга нь магадгүй ижил хүйстний зан үйл нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг биш бөгөөд асуудлын энэхүү шинэ хандлагыг оношлогоо, статистикийн гарын авлагад заавал тусгах ёстой" гэж санал болгов. 1973 жилд тус хороо энэ асуудлаар албан ёсны уулзалт хийх үеэр хаалттай хаалганы цаана урьдчилан боловсруулсан шийдвэрийг гаргасан (дээрхийг үз).

F. M. Mondimore [8] нь энэхүү шийдвэрийг батлахаас өмнөх үйл явдлыг дараах байдлаар тайлбарлав. Зохиолч ижил хүйсийн харилцааг эмгэгийн ангиллаас хасах нь иргэний эрхийн төлөө ижил хүйсийн чиг баримжаа бүхий хүмүүсийн тэмцэлд ихээхэн тус дөхөм үзүүлсэн гэж бичжээ. 27 6-р сарын 1969-ийн Гринвич тосгонд (NY) гомосексуал бослогыг Кристофер гудамжинд байрлах Stonewall Inn гей бааранд ёс суртахууны цагдаа дайрав. Энэ нь шөнөжингөө үргэлжилж, маргааш шөнө гей нар дахин гудамжинд цугларч, тэнд өнгөрч буй цагдаа нарыг доромжилж, тэдэн рүү чулуу шидэж, гал тавив. Энэхүү бослогын хоёр дахь өдөр дөрвөн зуун цагдаа аль хэдийн хоёр мянга гаруй ижил хүйстэнтэй тулалдаж байжээ. Гей хүмүүсийн иргэний эрхийн төлөөх тэмцлийн эхлэл гэж тооцогддог тэр үеэс хойш хар арьстнуудын иргэний эрхийн төлөөх хөдөлгөөн, Вьетнам дахь дайны эсрэг хөдөлгөөнүүдийн үлгэр жишээгээр өдөөгдсөн энэхүү хөдөлгөөн нь түрэмгий, заримдаа зөрчилдөөнтэй байв. Энэхүү тэмцлийн үр дүн, ялангуяа гей бааранд цагдаагийн дайралтыг зогсоосон явдал байв. "Цагдаагийн дарамттай тэмцэхэд тэдний амжилтад урамшуулан дэмжиж, гей эрхийн хөдөлгөөний гишүүд хүчин чармайлтаа өөр нэг түүхэн дайсан болох сэтгэл мэдрэлийн эсрэг хийв. 1970-д гей идэвхтнүүд Америкийн Сэтгэл мэдрэлийн нийгэмлэгийн жилийн уулзалтад оролцож, Ирвинг Биберийг ижил хүйстэн болох тухай яриаг нь гутаан доромжилсон хамтрагчдынхаа дэргэд түүнийг "гичий хүү" гэж дууджээ. Эсэргүүцлийн давалгаа нь ижил хүйстнүүдийг сэтгэцийн өвчний албан ёсны жагсаалтаас гомосексуализмыг хасахыг сурталчлан шахалт үзүүлэв ”[8].

Эхний үе шатанд ХПА нь ирээдүйд "ижил хүйстэн" гэсэн оношийг зөвхөн "эго-дистоник" ижил хүйстэн болох тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл ижил хүйстний чиг баримжаа нь өвчтөнд "харагдах зовлон зүдүүр" хүргэдэг тохиолдолд л хэрэглэнэ гэж шийдсэн. Хэрэв өвчтөн бэлгийн чиг баримжаагаа хүлээн зөвшөөрсөн бол одоо түүнийг "ижил хүйстэн" гэж оношлох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэж үзсэн, өөрөөр хэлбэл субъектив шалгуур нь мэргэжилтнүүдийн объектив үнэлгээг сольсон. Хоёрдахь шатанд "ижил хүйстэн" ба "ижил хүйстэн" гэсэн үгс нь DSM-ээс бүрэн хасагдсан тул энэ оношийг "ялгаварлан гадуурхах" [13] хэмээн хүлээн зөвшөөрөв.

D. Davis, C. Neal [14] нь ижил хүйстэнтэй холбоотой нэр томъёоны динамикийг дараах байдлаар тайлбарлав. Тэд 1973-д перс гомосексуализмыг Америкийн Сэтгэцийн Нийгэмлэгийн сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хассан гэж тэмдэглэж байсан боловч 1980-т энэ жагсаалтад "эго-дистони ижил хүйстэн" гэсэн нэрээр гарч ирсэн байна. Гэсэн хэдий ч 1987-д DSM-III-ийг шинэчлэн найруулах явцад энэхүү ойлголтыг сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хассан бөгөөд үүний оронд "тодорхойгүй эмгэг" гэсэн ойлголт гарч ирсэн бөгөөд энэ нь "бэлгийн чиг хандлагыг мэдрэхтэй холбоотой байнгын, зарчимтай байдлыг илэрхийлдэг."

ICD-10 тэмдэг нь ижил хүйстэн ба бисексуал чиг баримжаа нь эмгэг гэж тооцогддоггүй болохыг тэмдэглэжээ. Түүнээс гадна F66.1 (эго-дистоник бэлгийн чиг баримжаа) код нь анхаарал татаж байгаа бөгөөд энэ нь хүйс эсвэл бэлгийн харьцаанд эргэлзээ төрүүлээгүй нөхцөл байдлыг тусгасан байдаг боловч тухайн хүн сэтгэлзүйн болон зан үйлийн нэмэлт эмгэгийн улмаас өөр байхыг хүсдэг бөгөөд тэдгээрийг өөрчлөх эмчилгээг хайж болно. Хэлэлцэж буй ангилалд ижил хүйстэн чиг баримжаа олгох нь өөрөө эмгэг гэж тооцогддоггүйн үүднээс энэхүү чиг баримжаагаас салах хүсэл эрмэлзлийг тодорхой нэг хэвийн бус байдлын илрэл гэж үзэж болно [7].

Гэсэн хэдий ч Кристиан Р.Вонхолд [13] хэлэхдээ, 1973-д одоогийн байдлаар ижил хүйстнүүдийн (хэвийн гэж хүлээн зөвшөөрөх) байр суурийн ийм өөрчлөлтийг зөвтгөх шинжлэх ухааны аргумент, клиник нотолгоо байхгүй байна.

1978-т таван жилийн дараа АПС нь "ижил хүйстэн" -ийг DSM-ээс хасах шийдвэр гаргаснаас хойш энэхүү холбооны гишүүн болсон 10000 америк сэтгэцийн эмч нарын дунд санал хураалт явуулав. Судалгааны хуудсыг бөглөж, буцааж өгсөн эмч нарын 68% нь ижил хүйстнүүдийг эмгэг гэж үздэг [13]. Сэтгэцийн эмч нарын дунд ижил хүйстнүүдийн харилцаанд хандах хандлагын талаар хийсэн олон улсын судалгааны үр дүнгээс харахад тэдний дийлэнх нь ижил хүйстэн болох нь сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хасагдсан боловч гомосексуал зан үйл гэж үздэг.

Жозеф Николоси (Joseph Nicolosi) өөрийн оношлогооны бодлогын хэсэгт Эрэгтэй ижил хүйстнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээний номон дээр бичсэн байдаг. Эмнэлзүйн шинэ хандлага ”[16] нь ийм ноцтой үйлдлийн шинжлэх ухааны үндэслэлгүй нотолгоо юм. Тэрээр бараг ямар ч шинэ сэтгэл зүй, социологийн судалгаа энэ өөрчлөлтийг зөвтгөхгүй гэж тэмдэглэжээ ... Энэ бол мэргэжлийн яриа хэлэлцээг зогсоосон бодлого юм. Цэргийн гей хамгаалагчид ... Америкийн нийгэмд хайхрамжгүй байдал, төөрөгдөл үүсгэв. Ижил хүйстэн хүмүүсийг гомосексуалыг хүн болгон хүлээн зөвшөөрөх нь ижил хүйстний гэрлэлтийг батлахгүйгээр боломжгүй зүйл гэж үздэг. ”

ICD-ийн тухайд ижил хүйстнүүдийн баримжааг энэ ангиллын сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хасах шийдвэрийг нэг саналын ирмэгээр гаргасан байна.

Ижил хүйстэн болох нь зөвхөн хөтчийн хүрээнд эмгэг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тусгай судалгаанаас харахад ижил хүйстэн (гей, лесбиян) сэтгэцийн эмгэг нь гетеросексуалуудтай харьцуулахад илүү их тохиолддог. Ижил хүйстэн ба гетеросексуал зан араншинтай хүмүүсийн томоохон дээж дээр явуулсан үндэсний судалгааны үр дүнгээс үзэхэд амьдралын туршид анхны хүмүүсийн ихэнх нь (цаг хугацаа) нь нэг буюу хэд хэдэн сэтгэцийн эмгэгт өртдөг болохыг тогтоожээ.

Нидерландад томоохон төлөөлөгчийн судалгаа явуулав [17]. Энэ бол 7076-ээс 18 насны 64-ийн насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн санамсаргүй түүвэр бөгөөд нөлөөллийн (сэтгэл хөдлөлийн) болон сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийн тархалт, түүнчлэн амьдралын туршид болон сүүлийн 12 сарын туршид хар тамхины хамаарлыг тодорхойлох зорилгоор шалгагдсан болно. Сүүлийн 12 сард бэлгийн харьцаанд ороогүй хүмүүс (1043 хүн), мөн бүх асуултанд хариулсан хүмүүс (35 хүн) хасагдсаны дараа 5998 хүмүүс үлдсэн байв. (2878 эрэгтэй ба 31220 эмэгтэй). Судалгаанд хамрагдсан эрчүүдийн дунд хүмүүсийн 2,8% нь ижил хүйсийн харьцаатай байсан бөгөөд эмэгтэйчүүдийн дунд 1,4% байжээ.

Гетеросексуалууд ба ижил хүйстнүүдийн хоорондын ялгааг задлан шинжилж үзсэн бөгөөд энэ нь амьдралын туршид болон сүүлийн 12 сард ижил хүйстэн эрчүүд гетеросексуал эрчүүдтэй харьцуулахад илүү их сэтгэцийн эмгэг (эмзэглэл, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр зэрэг) байгааг харуулсан. Ижил хүйстэн эрчүүд архины хамаарлаас илүү хүчтэй байсан. Лесбичууд сэтгэлийн хямралд өртөх, архи, мансууруулах бодисын донтолт ихтэй байдаг гетеросексуал эмэгтэйчүүдээс ялгаатай байв. Ялангуяа ижил хүйстэн биеэ авч яваа эрчүүд (56,1%), эмэгтэйчүүд (67,4%) нь амьдралынхаа туршид нэг буюу хэд хэдэн сэтгэцийн эмгэгтэй тулгардаг бол ихэнх гетеросексуал эрчүүд (58,6%), эмэгтэйчүүд (60,9) байдаг. %) амьдралын туршид сэтгэцийн эмгэггүй байв.

Энэхүү болзошгүй байдлыг судлахдаа ижил хүйстэн болох нь амиа хорлохтой холбоотой болохыг харуулжээ. Судалгаагаар ижил хүйстэн ба гетеросексуал эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд амиа хорлох шинж тэмдгийн ялгааг үнэлжээ. Ижил хүйстэнтэй харьцангуй хүлээцтэй ханддаг улс оронд ижил хүйстэн эрчүүд гетеросексуал эрчүүдээс илүү амиа хорлох эрсдэлтэй байдаг гэж зохиогчид дүгнэжээ. Үүнийг тэдний сэтгэцийн өндөр түвшинд тайлбарлаж чадахгүй байна. Эмэгтэйчүүдэд ийм тодорхой хамаарлыг илрүүлээгүй байна [18].

АНУ-д олон мянган америкчуудын ижил хүйсийн түншүүдтэй бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүсийн дунд сэтгэцийн эмгэгийн эрсдлийг судлах зорилготой судалгаа явуулжээ. Сүүлийн 19 жилийн хугацаанд бэлгийн харьцаанд орсон эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн тоог асуусан байна. Эрэгтэйчүүдийн 5%, эмэгтэйчүүдийн 2,1% нь сүүлийн 1,5 жилийн хугацаанд ижил хүйсийн нэг ба түүнээс дээш бэлгийн хамтрагчтай холбоо тогтоосон гэж мэдэгджээ. Сүүлийн 5 сарын хугацаанд эдгээр хариулагчдыг олж илрүүлсэн. зөвхөн эсрэг хүйсийн хүмүүстэй харьцдаг хүмүүсээс илүү сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцэд нөлөөлөх бодис хэрэглэхтэй холбоотой эмгэг, амиа хорлох бодол, төлөвлөгөө зэргийн тархалт өндөр байв. Зохиогчид ижил хүйсийн бэлгийн хавьтагч байх нь тодорхойлогддог ижил хүйстний чиг баримжаа нь дээрх эмгэгийн эрсдэл, ерөнхийдөө амиа хорлох явдалтай холбоотой гэж дүгнэжээ. Энэ холбоог үндэслэж буй шалтгааныг нарийвчлан судлах шаардлагатай байгааг тэмдэглэв.

Нидерландад [20] сэтгэцийн эмчилгээнд хамрагдах бэлгийн чиг баримжаа олгох лавлагаа хоёрын хоорондын хамаарлыг судалжээ. Ийнхүү ижил хүйстэн, бисексуал хүмүүс эрүүл мэндийн тогтолцоонд итгэдэггүй тул гетеросексуалуудаас эмнэлгийн тусламж авах нь бага байдаг гэсэн таамаглалыг зохиогчид онцолж байна. Судалгааны зорилго нь энэхүү тусламжийг авах хүсэлтийн ялгаа, бэлгийн чиг хандлагаас хамаарч эрүүл мэндийн байгууллагуудад итгэх итгэлийн түвшинг судлах явдал байв. Ерөнхий эмч нарт хандсан өвчтөнүүдийн санамсаргүй түүврийг (9684 хүн) үзжээ. Гетеросексуалуудтай харьцуулахад ижил хүйстэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдал илүү дор байсан нь тогтоогджээ. Эрүүл мэндийн системд итгэх итгэлийн бэлгийн чиг баримжаа хоорондын ялгааг тогтоосонгүй. Ижил хүйстэн эрэгтэйчүүдийг гетеросексуал эрчүүдээс илүү сэтгэцийн болон соматик эрүүл мэндийн асуудлаар эмчилдэг байсан бол лесби, бисексуал эмэгтэйчүүдийг гетеросексуал эмэгтэйчүүдээс илүү сэтгэцийн асуудалд илүү их ханддаг байжээ. Гетеросексуалуудтай харьцуулахад ижил хүйстэн, бисексуал хүмүүсээс эмнэлгийн тусламж авах өндөр давтамжийг зөвхөн тэдний эрүүл мэндийн байдал ялгаатай байдлаас хэсэгчлэн тайлбарлаж болно гэж тэмдэглэжээ. Хүлээн авсан үр дүнг илүү сайн ойлгохын тулд ижил хүйстэн, бисексуал эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсээс эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

DM Fergusson нар. [21] нь Шинэ Зеландад төрсөн 1265 хүүхдүүдийн нэг бүлгийн хорин жилийн судалгааг мэдээлэв. Тэдний 2,8% нь бэлгийн чиг баримжаа эсвэл бэлгийн харьцаанд суурилсан ижил хүйстэн байжээ. 14 жилээс 21 жил хүртэлх хүмүүсийн сэтгэцийн эмгэгийн давтамжийн талаархи мэдээллийг цуглуулсан. Ижил хүйстэн хүмүүс сэтгэлийн хямрал, ерөнхий сэтгэлийн түгшүүр, зан үйлийн эмгэг, никотин донтолт, бусад мансууруулах бодис ба / эсвэл донтолт, олон эмгэг, амиа хорлох үзэл, амиа хорлох гэсэн оролдлогуудын тархалт өндөр байв. Үр дүнгийн зарим нь дараах байдалтай байсан: ижил хүйстнүүдийн 78,6% нь гетеросексуалуудын 38,2% -тай харьцуулахад хоёр ба түүнээс дээш сэтгэцийн эмгэгтэй байв; Гетеросексуалуудын 71,4% -тай харьцуулахад ижил хүйстнүүдийн 38,2% нь томоохон хямралд ордог; Гетосексуалуудын 67,9% -тай харьцуулахад ижил хүйстнүүдийн 28% нь амиа хорлох үзэл бодлоо илэрхийлсэн; Гетосексуалуудын 32,1% -тай харьцуулахад ижил хүйстнүүдийн 7,1% нь амиа хорлох оролдлого хийсэн гэж мэдээлсэн. Ижил хүйстэнтэй ижил төстэй романтик харилцаатай өсвөр насныхан амиа хорлох тохиолдол харьцангуй өндөр байгаа нь тогтоогджээ.

СТ Расселл, М.Жойнер [22] АНУ-ын өсвөр насныхны нийт хүн амын талаархи үндэсний төлөөлөгчдийн судалгааны мэдээллийн талаар мэдээлэв. 5685 өсвөр насны хөвгүүд ба 6254 өсвөр насны охидод шалгалт хийв. Гомосексуал романтик харилцааг "хөвгүүдийн 1,1% (n = 62) ба охидын 2,0% (n = 125)" (Joyner, 2001) мэдээлсэн. Дараахь зүйл илэрсэн: амиа хорлох оролдлого нь ижил хүйстэн чиг баримжаа бүхий хөвгүүдийн дунд гетосексуал хөвгүүдийнхээс 2,45 дахин их байсан; амиа хорлох оролдлого нь ижил хүйстэн чиг баримжаа бүхий охидын дунд гетеросексуал охидыг бодвол 2,48 дахин их байв.

Кинг нар. [23] нь 13706-ийн 1-р сарын 1966-аас 4-р сарын 2005-ийн хооронд хийсэн эрдэм шинжилгээний бүтээлүүдийг судлав. Мета-шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай дөрвөн арга зүйн чанарын нэг буюу хэд хэдэн нь дор хаяж 28-т нийцсэн: сонгосон бүлгийн оронд нийт хүн ам, санамсаргүй түүвэрлэлт, 60% ба түүнээс дээш оролцооны давтамжтай бол түүврийн хэмжээ нь 100 хүмүүстэй тэнцүү эсвэл илүү байна. Эдгээр хамгийн сайн чанарын 28 судалгааны мета-дүн шинжилгээ нь нийт 214344 гетеросексуал болон 11971 ижил хүйстний сэдвүүдийн талаар мэдээлсэн.

Үүний үр дүнд ижил хүйстэн хүмүүс гетеросексуалуудаас илүү сэтгэцийн эмгэгтэй болох нь тогтоогджээ. Тиймээс, ялангуяа гетеросексуал эрчүүдтэй харьцуулахад ижил хүйстэн хүмүүс насан туршдаа (насан туршийн тархалт) дараахь зүйлийг олж мэдсэн.

2,58 удаа сэтгэлийн хямралын эрсдэл нэмэгдсэн;

4,28 удаа амиа хорлох оролдлого эрс нэмэгдсэн;

2,30 удаа санаатайгаар өөрийгөө гэмтээх эрсдлийг нэмэгдүүлэв.

Сүүлийн 12 сарын хугацаанд сэтгэцийн эмгэгийн тархалтыг харьцуулах. (12 сарын тархалт) ижил хүйстэн эрэгтэйчүүдэд дараахь зүйл тохиолддог болохыг тогтоожээ.

1,88 дахин ихэссэн тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;

2,41 дахин их мансууруулах бодис донтох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Кинг нар. [16] мөн гетеросексуал эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад насан туршдаа ижил хүйстэн (насан туршийн тархалт) байдаг болохыг тогтоожээ.

2,05 удаа сэтгэлийн хямралын эрсдэл нэмэгдсэн;

1,82 удаа амиа хорлох оролдлого ихэссэн.

Сүүлийн 12 сарын хугацаанд сэтгэцийн эмгэгийн тархалтыг харьцуулах. (12 сарын тархалт) ижил хүйстэн эмэгтэйчүүдэд дараахь эмгэгүүд байгааг тогтоов.

Архидан согтуурах өвчний эрсдлийг 4,00 дахин нэмэгдүүлсэн;

3,50 дахин их хэмжээгээр мансууруулах бодис донтох эрсдлийг нэмэгдүүлсэн;

3,42-ээс их хэмжээний бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг.

Ижил хүйстэн эрэгтэйчүүдэд дасан зохицох түвшин доогуур байгааг Голландын эрчүүд [24] -ий амьдралын чанарын (QOL) судалгаагаар нотолж байна. Ижил хүйстэн эрчүүд, эмэгтэйчүүд биш харин QOL-ийн янз бүрийн үзүүлэлтээр гетеросексуал эрчүүдээс ялгаатай байв. Ижил хүйстэн эрчүүдэд QOL-д сөрөг нөлөө үзүүлсэн гол хүчин зүйлүүдийн нэг бол тэдний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийн доод түвшин байв. Бэлгийн чиг баримжаа, эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанар хоёрын хоорондын харилцаа дутагдаж байгаа нь энэхүү харилцааг бусад хүчин зүйлүүдээр зуучилдаг болохыг тэмдэглэжээ.

J. Nicolosi, L. E. Nicolosi [25] тайланд ижил хүйстэн хүмүүсийн (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн) сэтгэцийн асуудлын дээд түвшний хариуцлагыг тэдний дарангуйлагч нийгэмд буруутгадаг. Зохиогчид энэхүү мэдэгдэлд тодорхой хэмжээний үнэн байдгийг тэмдэглэж байгаа боловч өнөөгийн байдлыг зөвхөн энэ хүчин зүйлийн нөлөөгөөр тайлбарлах боломжгүй юм. Нэгэн судалгаагаар ижил хүйстэн ба ижил хүйстнүүдийг эерэгээр харьцдаг улс орнуудын (Нидерланд, Дани) харьцангуй сэтгэлзүйн асуудал илүү өндөр түвшинд байгааг олж тогтоов [26].

Хөрвүүлэлтийн эмчилгээ үр дүнтэй байж чадахгүй гэсэн нэхэмжлэл нь бас буруу юм. Үүнийг олон тооны өгөгдөл нотолж байгаа юм. Хувиргах эмчилгээний үр нөлөөг анх удаа төлөвлөсөн өргөн хэмжээний судалгааны үр дүн (J.NNXX хүмүүс, дундаж нас - 2000 жил, 882% - шашин шүтлэг, оюун санааны хувьд маш чухал хүмүүс, 38% - эрэгтэй, дундаж хугацаа) эмчилгээ (ойролцоогоор 96 жил) нь өөрсдийгөө зөвхөн ижил хүйстэн гэж үздэг хүмүүсийн 78% нь бэлгийн чиг баримжаагаа бүрэн гетеросексуал болгон өөрчилсөн эсвэл ижил хүйстэн [3,5] -ээс илүү гетеросексуал болсон болохыг харуулж байна.

Америкийн Сэтгэцийн эмгэгийн ангиллыг хариуцдаг Колумбийн их сургуулийн профессор Р.Л.Спитцер нэгэн цагт ижил хүйстнүүдийг сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хасахаар шийдсэн нь ижил хүйстнүүдэд дахин чиглүүлэх эмчилгээний үр дүн гарсан гэсэн мэдэгдэл хийжээ. олон талаараа урам зориг өгдөг. Түүнээс гадна 2003 сэтгүүлд Архивын бэлгийн зан байдлын сэтгүүл нь эмчилгээний үр дүнд зарим хүмүүсийн ижил хүйстнүүдийн баримжаа өөрчлөгдөж магадгүй гэсэн таамаглалыг туршиж үзэх зорилгоор түүний судалгааны төслийн үр дүнг нийтэлсэн байна. Энэхүү таамаглалыг хоёр хүйсийн хүмүүсийн (200 эрчүүд, 143 эмэгтэйчүүд) [57] хүмүүсийн судалгаагаар батлав.

Судалгаанд хамрагдсан хүмүүс ижил хүйстнээс гетеросексуал хүртэл өөрчлөгдсөн бөгөөд 5 ба түүнээс дээш жил үргэлжилсэн. Ярилцсан сэдвүүд нь сайн дурын ажилтнууд, эрэгтэйчүүдийн дундаж нас 42, эмэгтэйчүүд - 44 байв. Ярилцлагын үеэр эрэгтэйчүүдийн 76%, эмэгтэйчүүдийн 47% нь гэрлэж байсан (эмчилгээг эхлэхээс өмнө 21% ба 18%), судалгаанд хамрагдагсдын 95% нь цагаан, 76% нь коллеж төгссөн, 84% нь АНУ-д амьдардаг байсан ба 16% нь байжээ. - Европт. 97% нь Христийн шашинтай байсан бөгөөд 3% нь еврейчүүд байсан. Судалгаанд оролцогчдын дийлэнх олонх нь (93%) шашин нь тэдний амьдралд маш чухал гэж мэдэгджээ. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 41% нь эмчилгээнд хамрагдахаас өмнө хэсэг хугацаанд нээлттэй гей ("нээлттэй гей") байсан гэжээ. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү нь (эрэгтэйчүүдийн 37%, эмэгтэйчүүдийн 35%) нэгэн зэрэг хүсээгүй таталтаас болж амиа хорлох талаар нухацтай бодож байсан гэж хүлээн зөвшөөрсөн. 78% нь ижил хүйстнүүдийнхээ чиг баримжаа өөрчлөх хүчин чармайлтын талаар саналаа хэлэв.

Эмчилгээний үр дүнд гарсан өөрчлөлтийг үнэлэхэд 45 минутын утсаар хийсэн ярилцлагыг 114 зорилтот асуултуудыг багтаасан болно. RL Spitzer-ийн судалгаагаар дараахь зүйлийг анхаарч үзсэн: бэлгийн дур сонирхол, бэлгийн өөрийгөө таних байдал, ижил хүйстний мэдрэмжээс үүдэлтэй таагүй байдал, ижил хүйстний үйл ажиллагааны давтамж, ижил хүйстэн болох хүсэл эрмэлзлийн давтамж, түүнтэй байх хүсэл эрмэлзэл, ижил хүйстнүүдийн уран зөгнөл дагалддаг masturbation-ийн тохиолдлын хувь. , гетеросексуал уран зөгнөлтэй ийм ангийн хувь, өртөлтийн давтамж Би ижил хүйстэн чиглэсэн порно материал.

Энэхүү судалгааны үр дүнгээс харахад чиг баримжаа нь "бүрэн" өөрчлөгдсөн тохиолдол зөвхөн эрэгтэйчүүдийн 11% ба эмэгтэйчүүдийн 37% -д бүртгэгдсэн боловч судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн дийлэнх нь давамгайлсан эсвэл зөвхөн ижил хүйстнүүдийн баримжаагаас эмчилгээний өмнөх гетеросексуал чиг баримжаа руу шилжсэн болохыг тогтоожээ. репаратив (хувиргах) эмчилгээний үр дүнд. Эдгээр өөрчлөлтүүд хоёуланд нь ажиглагдаж байсан гэж мэдээлж байгаа боловч эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэхүйц их байсан. Судалгааны дараа судалгаанд оролцогсдын олонхи нь гетеросексуал идэвхжил тодорхой нэмэгдэж, түүнд сэтгэл ханамж нэмэгдсэн болохыг олж авсан тоо баримтаас харж болно. Гэрлэж байсан хүмүүс гэрлэлтийн харилцан сэтгэл хөдлөлийн сэтгэл ханамжийг илүү ихээр илэрхийлж байсан [27].

Үр дүнгийн талаар бодоод, Р.Шпитцер өөрчлөгдсөн эмчилгээ нь хортой эсэхийг өөрөөсөө асуудаг. Түүний өөрөө түүнд хариулахад түүний судалгаанд оролцсон хүмүүст ийм баримт байхгүй гэж мэдэгдэв. Түүгээр ч барахгүй түүний энэхүү дүгнэлтэд үндэслэн энэхүү судалгаа нь ийм эмчилгээнд ихээхэн ач тустай болохыг, үүнд бэлгийн чиг баримжаа хамааралгүй бүс нутагт ч үр дүн гарчээ. Үүн дээр үндэслэн Р.Спитцер Америкийн Сэтгэл мэдрэлийн нийгэмлэг нь хор хөнөөлгүй, үр дүнгүй гэж үзсэн эмчилгээний эмчилгээнд хандахдаа давхар стандартыг хэрэглэхээ больж, гей ижил төстэй байдлыг дэмжиж, бэхжүүлдэг гей эерэг эмчилгээг зогсоох ёстой гэжээ. Нэмж дурдахад, Р.Спитцер сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөхөд чиглэсэн эмчилгээний санал болгосон хоригоос татгалзах хэрэгтэй гэж онцолжээ. Бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөхийг оролдож байх үед бүтэлгүйтлийн талаархи мэдээлэлтэй олон өвчтөнүүд зөвшөөрлийн үндсэн дээр тэдний гетеросексуал чадавхийг хөгжүүлэх, хүсээгүй ижил хүйстний сонирхлыг бууруулах чиглэлээр хийх ажлын талаар оновчтой сонголт хийж чадна гэж тэмдэглэв.

2004-т Америкийн сэтгэл судлалын нийгэмлэгийн ерөнхийлөгч асан, дэлхийн нэрт эрдэмтэн доктор Роберт Перловын NARTH хурлын үеэр сенсааци гарчээ. Үүний гайхамшигтай зүйл бол өмнө нь тэр өөрөө энэ холбооны бэлгийн цөөнхийн асуудлаарх комиссын гишүүн байсан юм. Конференц дээр үг хэлэхдээ Р.Перлов үйлчлүүлэгчдийн итгэл үнэмшлийг хүндэтгэн үздэг эмчилгээний эмч нарыг дэмжиж, түүний хүслийг тусгасан тохиолдолд түүнд хувиргах эмчилгээ хийхийг санал болгов. Тэрбээр "сонголт хийх эрх чөлөө нь бэлгийн чиг баримжаа зохицуулах ёстой гэсэн хатуу итгэл үнэмшилээ илэрхийлэв ... Хэрэв ижил хүйстэн хүмүүс бэлгийн харьцааг гетеросекс болгон хувиргахыг хүсч байгаа бол энэ нь өөрсдийнх нь шийдвэр бөгөөд аливаа сонирхол татсан бүлэглэл, түүний дотор ижил хүйстнүүдийн нийгэмлэг оролцохгүй байх ёстой ... Хүн өөрийгөө тодорхойлох эрхтэй бэлгийн амьдрал. "

NARTH байр сууриа баталж буйгаа илэрхийлэхдээ Р.Перлов “ҮНЭТҮЙ нь үйлчлүүлэгч бүрийн санал бодол, түүний бие даасан байдал, чөлөөт хүслийг хүндэтгэдэг ... хүн бүр ижил хүйстэн болохоо илэрхийлэх эсвэл гетеросексуал чадвараа хөгжүүлэх эрхээ тунхаглах эрхтэй. Бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөх эмчилгээнд хандах эрх нь өөрийгөө илэрхий бөгөөд салгах боломжгүй гэж үздэг. " Тэрээр энэхүү NARTH байр сууриа бүрэн дагаж мөрдөж байгаагаа тэмдэглэв. Доктор Перлов АНУ-д бэлгийн чиг хандлагыг өөрчлөх боломжгүй гэсэн түгээмэл үзэл бодолтой зөрчилдөж буй олон тооны судалгааны талаар мэдээлсэн. Сүүлийн үед хувиргах эмчилгээнд эерэг хариу өгөх тоо нэмэгдэж байгааг тэмдэглээд тэрбээр эмчилгээний эмч нарыг NARTH-ийн ажилтай танилцахыг уриалж, гей лоббичид эдгээр баримтуудыг “хариуцлагагүй, урвуу, холын аргагүй” гэж шүүмжилж, шүүмжилж байсан оролдлогуудыг тайлбарлав.

Хувиргах эмчилгээ, түүний үр нөлөөг ашиглах боломжийн асуудал нь их улс төржсөн байгааг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь хар арьстнууд, "Кавказын үндэстэн", еврейчүүдийн арьс өнгө, үндэсний өвөрмөц байдлыг өөрчлөх оролдлоготой зэрэгцэн энэ төрлийн эмчилгээг хийх ёстой гэсэн мэдэгдэлд тусгагдсан байв. Ийнхүү ижил хүйстнүүдийн бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөх боломжтой гэдэгт итгэдэг хүмүүс гутаан доромжлохыг хичээж, арьс өнгөөр ​​ялгаварлан гадуурхагчид, анти-семитүүд, ерөнхийдөө бүх төрлийн ксенофобуудтай харьцуулж байна. Гэсэн хэдий ч ийм оролдлогыг хангалттай гэж хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй, учир нь арьс өнгө, арьсны өнгө байдал, арьс өнгө, үндэстний өвөрмөц шинж тэмдгийг арилгах нь бүрэн утгагүй байдлаас үүдэн үүсч болох асуудал юм. Ийм гутаан доромжлолоор дамжуулан хувиргах эмчилгээний өмгөөлөгчид туйлын эвгүй байдалд орох магадлалаас айхыг хүсдэг.

8-р сарын 2006-ийн төгсгөлд Америкийн сэтгэл судлалын холбооны ерөнхийлөгч, доктор Геральд П.Кочерын тэр сард хийсэн гайхалтай сенсацийн мэдэгдэл гарсан байна. Түүний хэлснээр тэрээр энэ холбоо нь ижил хүйстнүүдийн “үечилсэн эмчилгээ” -ний эсрэг олон жилийн турш байр сууриа эзэлжээ. Ноён Кукер хэлэхдээ, тус холбоо нь ижил хүйстэн хүмүүсийн дур сонирхлыг татсан хүмүүст сэтгэлзүйн эмчилгээг дэмжинэ. Тэр үед ерөнхийлөгчөөр ажиллаж байсан сэтгэл судлалын эмч Жозеф Николоситай Нью Орлеан хотод болсон Америкийн сэтгэл судлалын нийгэмлэгийн жил бүр болох уулзалт дээр хэлэхдээ, уг холбоо "хүсээгүй ижил хүйстний анхаарлыг татахад санаа зовж буй хүмүүст тусалдаг сэтгэл судлаачидтай зөрчилддөггүй" гэжээ. Өвчтөний бие даасан байдал, хараат бус байдал, түүний сонголтыг хүндэтгэхийг харгалзан Холбооны ёс зүйн хэм хэмжээ нь ижил хүйстний сэтгэл татам байдлаас ангижрахыг хүсдэг хүмүүст сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх болно гэдгийг тэрээр онцоллоо.

Америкийн сэтгэл судлалын холбоо NARTH-ийн ажилд удаан хугацааны туршид дайсагнаж ирсэн нь ижил хүйстнүүдийн бэлгийн чиг хандлагыг ялгаварлан гадуурхахтай холбон тайлбарлаж байв. Энэ мэдэгдлийг тайлбарлахдаа NARTH-ийн сэтгэлзүйч, нэгэн цагт түүний ерөнхийлөгч байсан доктор Дин Бирд үнэндээ Доктор Кукерийн илэрхийлсэн санал өнөөдөр NARTH-ийн байр суурьтай ижил байна гэж тэмдэглэжээ. Тэрээр мөн [30] чухал асуудал дээр хоёр нийгэмлэгийн хооронд үр бүтээлтэй яриа хэлэлцээ эхэлж магадгүй гэж найдаж байгаагаа илэрхийлэв.

Үүнтэй холбогдуулан Америкийн сэтгэлзүйн нийгэмлэгийн “Сэтгэлзүйн эмчилгээ: онол, судалгаа, практик, сургалт” (“Сэтгэлзүйн эмчилгээ: Онол, Судалгаа, Дадлага, Сургалт”) сэтгүүлд 2002-т нийтлэгдсэн нийтлэлийг тэмдэглэх нь зүйтэй. бэлгийн чиг баримжаа олгох (хувиргах) эмчилгээг тухайн хүний ​​үнэ цэнэ чиг баримжаа харгалзан үзэх нь ёс зүйтэй бөгөөд үр дүнтэй байж болох юм [31].

Гэсэн хэдий ч Америкийн сэтгэл судлалын нийгэмлэгийн ерөнхийлөгчийн гаргасан шинэлэг мэдэгдлийг үл харгалзан ижил хүйстнүүдийн хөрвөх эмчилгээний талаар түүний гишүүдийн дунд тохиролцоонд хүрээгүй байгаа бөгөөд үүний зорилго нь ижил хүйстэн хүйсээс бэлгийн дур хүслээ өөрчлөх чиг хандлагыг өөрчлөх явдал юм. Тиймээс, 8-р сарын 29-ийн 2006-т Cybercast News Service мэдээллийн агентлаг энэ холбооны төлөөлөгчийн мэдэгдлийг зарлаж, ийм эмчилгээ хийх ямар ч шинжлэх ухааны үндэслэл байхгүй бөгөөд энэ нь үндэслэлгүй гэжээ [30-ийн дагуу].

Үүнтэй холбогдуулан ойлгож, хэлэлцэх шаардлагатай байгаа Лесбиян, Гей, Бисексуал Концернуудын Америкийн сэтгэлзүйн нийгэмлэгийн албаны захирал Клинтон Андерсоны хэлсэн үг ихээхэн анхаарал татаж байна. Байна. Түүний хэлснээр тэрээр "ижил хүйстэн болох нь зарим хүмүүсийг орхидог" гэж маргахгүй бөгөөд хэн нэгэн өөрчлөгдөх боломжийн эсрэг эсэргүүцнэ гэж бодохгүй байна. Эцсийн эцэст, гетеросексуалууд гей, лесбиян болох боломжтой. Тиймээс зарим гей, лесбиянууд гетеросексуал болж хувирах нь зүйтэй болов уу. Асуудал нь бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөгдөж чадахаас биш харин эмчилгээ үүнийг өөрчилж чадах эсэхээс хамаарна [32-ийн дагуу].

Жозеф Николоси энэ мэдэгдлийг дараах байдлаар тайлбарлав: "APA (Америкийн сэтгэл судлалын холбоо) өөрчлөгдөх боломжийг хүлээн зөвшөөрөх гэж удаан хугацаагаар тэмцэж байсан хүмүүс ноён Андерсоны буулт, ялангуяа тэр АПА гей, лесбиян хэсгийн дарга учраас талархаж байна. Гэхдээ тэр яагаад эмчилгээний газарт ийм өөрчлөлт гарч чадахгүй байгааг ойлгохгүй байна. ” Доктор Николоси мөн Андерсон эмчилгээний газарт байдаг хүчин зүйл, бэлгийн чиг хандлагын өөрчлөлтийг хориглодог хүчин зүйлийн талаар тайлбар авахыг хүсч байна. Ж.Николозийн хэлснээр эмчилгээний явцад тохиолддог процессууд нь ийм өөрчлөлтийг илүү таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд албан тасалгааны гадна байдаг боломжуудаас давж гардаг [32-ийн дагуу].

Ижил хүйстнүүдийг эмгэг судлалын категориас хасах нь түүний судалгааг саатуулж, түүний эмчилгээнд саад болж буй чухал хүчин зүйл болжээ. Энэ баримт нь мөн энэ асуудлаар мэргэжилтнүүдийн мэргэжлийн харилцаанд саад учруулж байна. Судалгааны явцад хоцрогдсон байдал нь ижил хүйстэн болох нь хүний ​​бэлгийн амьдралын хэвийн, эрүүл хувилбар болохыг харуулсан шинжлэх ухааны шинэ нотолгооноос үүдээгүй юм. Үүний оронд энэ [16] -ийг хэлэлцэхгүй байх нь илүү загварлаг болсон.

Ж.Николоси мөн ижил хүйстнүүдийг сэтгэцийн эмгэгийн жагсаалтаас хасахад чухал үүрэг гүйцэтгэсэн хүмүүнлэгийн хоёр шалтгааныг дурдав. Үүний эхнийх нь сэтгэлзүй нь ижил хүйстэн хүмүүст хамааралтай өвчний гутаан доромжлолыг арилгах замаар нийгмийн ялгаварлан гадуурхлыг арилгах гэж найдаж байсан явдал юм [12, 33]. Ижил хүйстэн гэдгээ оношлох замаар нийгэмд сөрөг хандлага, ижил хүйстэн хүний ​​зовлон зүдүүрийг улам бэхжүүлэх болно гэж бид үзсэн.

Хоёрдахь шалтгаан нь иш татсан зохиогчын хэлснээр сэтгэл зүйчид ижил хүйстнүүдийн сэтгэлодинамик шалтгааныг нарийн тодорхойлж чадахгүй байгаа тул эмчилгээгээ амжилттай хөгжүүлэх боломжгүй юм. Эдгэрэлтийн түвшин бага байсан бөгөөд хувиргах эмчилгээ амжилттай болсон гэж мэдээлсэн судалгааны хувьд (гетеросексуал байдалд хөрвүүлсэн үйлчлүүлэгчдийн хувь 15% -аас 30% хүртэл өөрчлөгдсөн) үр дүн нь удаан хугацаанд хадгалагдаж байсан эсэх талаар асуулт гарч ирсэн. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний амжилт эсвэл дутагдал нь нормыг тодорхойлох шалгуур байх ёсгүй. Үгүй бол, хэрэв ямар нэгэн зүйлийг засах боломжгүй бол энэ нь эвдэрдэггүй гэсэн логикийн тухай ярьж байна. Энэ эсвэл өөр эмгэгийг зөвхөн эмчилгээний үр дүнтэй арга хэрэгсэл байхгүй тул үгүйсгэх аргагүй юм.

Ижил хүйстэн хүмүүсийг эмгэг судлалын категориос хасахад үндэслэсэн ижил хүйстнүүдэд зориулсан хувиргах эмчилгээнээс татгалзсан нь нийгэм, ёс суртахууны үнэт зүйл нь ижил хүйстнээсээ татгалзаж байгаа хүмүүст ялгаварлан гадуурхалт эхэлжээ. Хувь хүний ​​шударга байдлын талаархи өөр өөр үзлээс болж сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламжтайгаар өөрчлөгдөхийг хүсдэг ижил хүйстнүүдийн талаар бид мартжээ. Харамсалтай нь эдгээр эрчүүдийг сэтгэлзүйн хямрал (сэтгэлийн хямрал) -ын хохирогчдын ангилалд оруулсан бөгөөд зоригтой эрчүүдэд биш, тэд хэн бэ, жинхэнэ / жинхэнэ алсын хараатай байдаг эрчүүд ... Үйлчлүүлэгч өөрөө сэтгэл дундуур байдаг, мэргэжлийн хүний ​​хувьд хамгийн их хор хөнөөлтэй байдаг. тэрээр тусламж эрэлхийлж, энэ нь асуудал биш бөгөөд үүнийг хүлээн авах ёстой гэж хэлэв. Энэ нөхцөл байдал нь үйлчлүүлэгчийг гутаан доромжилж, ижил хүйстнүүдийг даван туулахын тулд түүний тэмцлийг улам хүндрүүлдэг. "[16, p. 12 - 13] дээр ашиглана уу.

Зарим хүмүүс, J. Nicolosi [16] тэмдэглэснээр хүнийг зөвхөн түүний зан авир дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч түүний эмчилгээнд хамрагдсан үйлчлүүлэгчид ижил хүйстний чиг баримжаа, зан авирыг жинхэнэ мөн чанараараа гадныхан гэж үздэг. Эдгээр эрчүүдийн хувьд үнэт зүйл, ёс зүй, ёс заншил нь бэлгийн мэдрэмжээс илүүтэйгээр өөрсдийнхөө онцлогийг тодорхойлдог. Бэлгийн харьцааны зан байдал нь бусад хүмүүсийн хоорондын харилцаа улам гүнзгийрч, улам бүр нэмэгдэж, тэр ч байтугай өөрчлөгдөж байдаг нэг онцлог шинж чанар юм.

Эцэст нь хэлэхэд сэтгэлзүйн шинжлэх ухаан нь ижил хүйстний амьдралын хэв маяг нь эрүүл, тэдний өвөрмөц байдал эсэхийг тодорхойлохдоо хариуцлага хүлээх ёстой бөгөөд сэтгэл зүйчид ижил хүйстний шалтгааныг үргэлжлүүлэн судалж, эмчилгээгээ сайжруулах ёстой гэж тэмдэглэв. Зохиолч нь гей амьдралын хэв маягийг эрүүл чийрэг болгож, ижил хүйстэн болох нь бүрэн эго-синтони [16] гэдэгт итгэдэггүй.

Хөрвүүлэх эффектүүд нь ялангуяа гипноз, аутоген сургалт, психоанализ, зан үйл (зан үйл), танин мэдэхүйн, бүлгийн эмчилгээ, шашин шүтлэгт чиглэсэн нөлөөллийг ашиглан хийгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Сүүлийн жилүүдэд Фрэнсис Шапиро [34] -ы боловсруулсан нүдний хөдөлгөөнийг сайжруулах (DPDG) [35] техникийг энэ зорилгоор ашиглаж байна.

G. S. Кочарян

Харьковын Анагаах ухааны академи төгсөлтийн дараах боловсролын

Түлхүүр үгс: хүсээгүй гомосексуал чиг баримжаа, сэтгэлзүйн эмчилгээ, хоёр хандлага.

LITERATURE

1. Кочарян Г.С. ижил хүйстний харилцаа ба Зөвлөлт Зөвлөлтийн дараахь улсууд // Сэтгэц, эмнэлгийн сэтгэл судлалын сэтгүүл. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
2. Кочарян Г.С. ижил хүйстний харилцаа ба орчин үеийн Орос улс // Сэтгэц, эмнэлгийн сэтгэл судлалын сэтгүүл. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
3. Кочарян Г. С. ижил хүйстний харилцаа ба орчин үеийн Америк // Эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд. - 2007. - Үгүй 4 (23). - S. 42 - 53.
4. Попов Ю.В. Өсвөр насныхны бэлгийн харьцааг цочирдуулах нь өөрсдийгөө гутаан доромжлохыг хүсдэг зүйл юм. // Сэтгэц, эмнэлгийн сэтгэл судлалын тойм. V.M. Анкилозын спондилит. - 2004. - N 1 дугаартай. - S. 18 - 19.
5. Сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх загварууд: Эмнэлзүйн гарын авлага / Ed. V.N. Краснова ба I.Я. Гурович байна. - М., 1999.
6. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 06.08.99 N 311-аас гаргасан "Сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх загвар" -ын клиник удирдамжийг батлах тухай тушаал. // http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
7. Кочарян Г.С. Ижил хүйстэн ба орчин үеийн нийгэм. - Харьков: EDENA, 2008. - 240 сек.
8. Mondimore F.M. (Mondimore FM) Ижил хүйстэн: Байгалийн түүх / Пер. Англи хэлнээс - Екатеринбург: U-Factoria, 2002. - 333 сек.
9. Crookes R., Baur K. Бэлгийн амьдрал / Per. Англи хэлнээс - SPb .: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 сек.
10. Хэвийн бус бэлгийн үйлдэл / Ed. А.А. Ткаченко. - M.: RIO GNSSSiSP тэдэнд. Сербский В.Н., 1997. - 426 сек.
11. Ткаченко A. A. Бэлгийн харьцаа - парафили. - М .: Триад - X, 1999. - 461 c. Bayer RV Ижил хүйстэн ба Америк сэтгэл зүй: Оношлогооны улс төр. - Нью Йорк: Үндсэн номууд, 1981.
12. Болор Р.Вонхолд. "Ижил хүйстэн" гэсэн оношлогоо (номын хэсэг: "Хүн ба хүйс: ижил хүйстэн, түүнийг даван туулах арга замууд") //http://az.gay.ru/articles/bookparts/ diagnostoz.html
13. Дэвис Д., Нейл С. Бэлгийн цөөнхтэй ажиллахад ижил хүйстэн ба сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудыг түүхэн тойм / Ягаан сэтгэлзүйн эмчилгээ: Бэлгийн цөөнхтэй ажиллах заавар / Ed. D. Дэвис ба C. Нил / Пер. Англи хэлнээс - SPb .: Петр, 2001. - 384 сек.
14. Мерсер E. Хүлцэл: ялгаатай байдлын хоорондох эв нэгдэл. Сэтгэцийн эмчийн үүрэг // Сэтгэцийн болон эмнэлгийн сэтгэл судлалын тойм. V.M. Анкилозын спондилит. - 1994. - Үгүй. - S. 1 - 131
15. Николоси Ж. Эрэгтэй ижил хүйстний нөхөн сэргээх эмчилгээ. Эмнэлзүйн шинэ арга. - Ланчам, Боулдер, Нью Йорк, Торонто, Оксфорд: Жейсон Аронсоны ном. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. - XVIII, 355 х.
16. Sandfort TGM, de Graff R., Bijl RV, Schnabel P. ижил хүйсийн бэлгийн зан байдал ба сэтгэцийн эмгэг; Нидерландын Сэтгэцийн Эрүүл Мэндийн Судалгаа ба Өвчний Судалгааны (НЕМЕСИС) олдворууд // Ерөнхий сэтгэл мэдрэлийн архив. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
17. де Грааф Р., Сандфорт Т.Г., арав нь М. Амиа хорлох байдал, бэлгийн чиг баримжаа: Нидерландын хүн амд суурилсан нийтлэг жишээн дээрх эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ялгаа // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
18. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M., Ostrow D., Kessler RC National ComorbID судалгаанд ижил хүйстэн бэлгийн хавьтагчдын талаар мэдээлж буй хүмүүсийн дунд сэтгэцийн эмгэгийн эрсдэл // Am J Public Health. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
19. Bakker FC, Sandfort TG, Vanwesenbeeck I., ван Линдерт Х., Вестерт GP ижил хүйстэн хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг гетеросексуал хүмүүсээс илүү их ашигладаг: Голландын хүн амын судалгааны дүгнэлт // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
20. Фергуссон Д.М., Хорвуд Л.Ж., Ботрейз АЛ. Бэлгийн чиг баримжаа нь хүмүүсийн дунд сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, амиа хорлохтой холбоотой юу? // Ерөнхий сэтгэл судлалын архив. - 1999. - Боть. 56 дугаартай. - P. 876 - 880.
21. Расселл С.Т, Жойнер М. Өсвөр насныханд бэлгийн чиг баримжаа олгох, амиа хорлох эрсдэл: Үндэсний судалгааны нотолгоо. // Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сэтгүүл. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
22. King M., Semlyen J., Tai SS, Killaspy H., Osborn D., Popelyuk D., Nazareth I. Лесбиян, гей, бисексуал хүмүүст сэтгэцийн эмгэг, амиа хорлох, санаатайгаар хор хөнөөл учруулах талаар системчилсэн тойм // BMC Psixiatriya Байна. - 2008. - 8 (л). - P. 70 - 86.
23. Sandfort TG, de Graaf R., Bijl RV, ижил хүйсийн бэлгийн харьцааны байдал ба амьдралын чанар: Нидерландын Сэтгэцийн эрүүл мэндийн судалгаа, өвчлөлийн судалгаа. // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
24. Nicolosi J., Nicolosi L. E. Ижил хүйстнөөс урьдчилан сэргийлэх: Эцэг эхчүүдэд зориулсан гарын авлага / Per. Англи хэлнээс - М .: 2008 "Ангилал" бие даасан фирм. - 312 сек.
25. Вайнберг М., Уильямс С. Эр хүйстэнүүд: Тэдний асуудал ба зохицуулалт. - Нью Йорк: Оксфордын их сургуулийн хэвлэл, 1974.
26. Spitzer RL Зарим гей эрчүүд болон лесбиянууд бэлгийн чиг баримжаагаа өөрчилж чадах уу? 200 оролцогчид ижил хүйстнээс гетеросексуал чиг баримжаа руу шилжих өөрчлөлтийг мэдээлэв // Бэлгийн зан байдлын архив. - 2003. - Боть. 32, №5. - P. 403 - 417.
27. Америкийн Сэтгэлзүйн Нийгэмлэгийн ерөнхийлөгч асан NARTH бага хурлын үеэр Гейверсаль хэлбэрийн эмчилгээний эмчилгээний талаархи мэдэгдэл //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
28. Берд D. АПА-ийн Ерөнхийлөгч асан NARTH-ийн эрхэм зорилгыг дэмжиж, АПА-гийн өөр байр суурийг үл тэвчих хандлагыг дайрав //http://www.narth.com/ docs / perloff. HTML
29. Шульц Г.АПА-ийн ерөнхийлөгч хүсээгүй ижил хүйстнүүдийн хандлагыг эмчлэх эмчилгээг дэмжиж байна. Http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
30. Yarhouse MA, Throkckorton W. Нийгэмд шилжих эмчилгээнд хориглох ёс зүйн асуудлууд // Сэтгэлзүйн эмчилгээ: онол, судалгаа, практик, сургалт. - 2002. - Боть. 39, Үгүй. 1 дугаартай. - P. 66 - 75.
31. Николоси ЛА Бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөх боломжтой - Гэхдээ зөвхөн эмчилгээний гадна байдаг гэж Гей Коннепсийн талаархи оффис // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
32. Барнхаус Р. ижил хүйстэн: бэлгэдлийн төөрөгдөл. - Нью Йорк: далайн ёроолын хэвлэл, 1977.
33. Carvalho ER Нүдний хөдөлгөөнийг эмзэглэх, дахин боловсруулах (EMDR) ба хүсээгүй ижил хүйсийн дур сонирхол: Өөрчлөлтийн шинэ эмчилгээний сонголтууд // JH Hamilton, Ph. Ж.Хенри (Эд.) Хүсээгүй гомосексуал сонирхлыг татах эмчилгээний гарын авлага: Эмчилгээний заавар. - Xulon Press, 2009. - P. 171 - 197.
34. Шапиро Ф. (Шапиро Ф.) Нүдний хөдөлгөөнийг ашиглан сэтгэлийн хөдлөлийн гэмтэл / Үндсэн зарчим, протокол, журам / Пер. Англи хэлнээс - М .: 1998 "Ангилал" бие даасан фирм. - 496 сек.
35. Өгүүллийн библиографийн өгөгдөл: Г.Кочарян.Сексийн чиг баримжаагаа эрс эсэргүүцэж буй ижил хүйстнүүдийн сэтгэлзүйн эмчилгээ: асуудлын орчин үеийн шинжилгээ // Сэтгэц, эмнэлгийн сэтгэл судлал. - 2010. - Үгүй. 1 - 2 (24 - 25) - S. 131 - 141.