தற்போது, ​​ஓரினச்சேர்க்கை ஈகோ-டிஸ்டோனிக்ஸுக்கு (அவர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையை நிராகரிக்கும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு) உளவியல் சிகிச்சை உதவி வழங்குவதில் இரண்டு அணுகுமுறைகள் உள்ளன. முதல்வருக்கு இணங்க, அவர்கள் தங்கள் சொந்த பாலியல் ஆசையின் திசையில் தழுவி, பாலின பாலின தரங்களைக் கொண்ட ஒரு சமூகத்தில் வாழ்க்கையை மாற்றியமைக்க உதவ வேண்டும். இது ஆதரவு அல்லது ஓரினச்சேர்க்கை உறுதிப்படுத்தும் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது (eng. உறுதிப்படுத்து - உறுதிப்படுத்த, உறுதிப்படுத்த). இரண்டாவது அணுகுமுறை (மாற்றம், பாலியல் ரீதியளித்தல், திருப்பிச் செலுத்துதல், வேறுபட்ட சிகிச்சை) ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் அவர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்ற உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த அணுகுமுறைகளில் முதலாவது ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மன கோளாறு அல்ல என்ற கூற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது ICD - 10 மற்றும் DSM - IV இல் பிரதிபலிக்கிறது.

எங்கள் கருத்துப்படி, உக்ரைன் மற்றும் ரஷ்யாவின் முன்னணி மருத்துவ மற்றும் தடயவியல் பாலியல் வல்லுநர்களின் கருத்தும் (வி.வி. கிருஷ்டால், ஜி.எஸ். வாசில்செங்கோ, ஏ.எம். ஸ்வயடோஷ், எஸ்.எஸ். லிபிக், ஏ.ஏ.தச்செங்கோ), ஓரினச்சேர்க்கைக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும் பாலியல் விருப்பத்தின் கோளாறுகளுக்கு (பாராஃபிலியா) [1, 2]. இதே கருத்தை அமெரிக்காவில் உள்ள பல தொழில் வல்லுநர்களும், குறிப்பாக, ஓரினச்சேர்க்கைக்கான ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சைக்கான தேசிய சங்கத்தின் உறுப்பினர்களும் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள்; 1992 [3] இல் உருவாக்கப்பட்ட NARTH. பேராசிரியர்-மனநல மருத்துவர் யூ. வி. போபோவ் - துணை. ஆராய்ச்சி இயக்குநர், இளம்பருவ உளவியல் துறையின் தலைவர், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் உளவியல் நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது வி.எம். பெக்டெரெவ், இது எங்கள் முந்தைய வெளியீடுகளில் விவாதத்தில் உள்ள பிரச்சினை குறித்து குறிப்பிடப்படவில்லை. அவர் குறிப்பிடுகிறார், “தார்மீக, சமூக, சட்ட விதிமுறைகளுக்கு மேலதிகமாக, இதன் கட்டமைப்பானது மிகவும் உறவினர் மற்றும் வெவ்வேறு நாடுகள், இனக்குழுக்கள் மற்றும் மதங்களில் ஒருவருக்கொருவர் கணிசமாக வேறுபடக்கூடும், ஒரு உயிரியல் நெறிமுறையைப் பற்றி பேசுவது மிகவும் சரியானது. எங்கள் கருத்துப்படி, ஒரு உயிரியல் விதிமுறை அல்லது நோயியலின் எந்தவொரு வரையறைக்கும் முக்கிய அளவுகோல் (வெளிப்படையாக, இது எல்லா உயிரினங்களுக்கும் பொருந்தும்) இந்த அல்லது அந்த மாற்றங்கள் உயிரினங்களின் உயிர்வாழ்விற்கும் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கும் பங்களிக்கின்றனவா என்ற கேள்விக்கான பதிலாக இருக்க வேண்டும். இந்த அம்சத்தில் பாலியல் சிறுபான்மையினர் என்று அழைக்கப்படுபவர்களின் பிரதிநிதிகள் எதையும் நாங்கள் கருத்தில் கொண்டால், அவர்கள் அனைவரும் உயிரியல் விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டவர்கள் ”[4].

வி. என். கிராஸ்னோவ், ஐ. யா. குரோவிச் [5] ஆல் திருத்தப்பட்ட “மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளை கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாதிரிகள்” என்ற மருத்துவ கையேட்டில் ஓரினச்சேர்க்கையை ஒரு பாலியல் விதிமுறையாக அங்கீகரிக்காதது பிரதிபலிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் [6] ஆணை எண் 1999. இந்த பிரச்சினையில் மருத்துவ பாலியல் மற்றும் பாலியல் நோய்க்குறியியல் (மாஸ்கோ) கூட்டாட்சி அறிவியல் மற்றும் வழிமுறை மையத்தின் நிலையை இது பிரதிபலிக்கிறது. உக்ரைன் சுகாதார அமைச்சின் [311] கார்கோவ் மருத்துவ அகாடமியின் முதுகலை கல்வியின் பாலியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் துறையிலும் இதே கருத்துக்கள் நடத்தப்படுகின்றன.

தற்போது, ​​மருத்துவ சமூகமும் ஒட்டுமொத்த சமுதாயமும் பாலியல் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையை தடை செய்ய வேண்டும் என்ற கருத்தை திணிக்க முயற்சிக்கின்றன, முதலாவதாக, ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் போன்றவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது, இரண்டாவதாக, ஏனெனில் பயனுள்ளதாக இருக்காது. 1994 இல் நடந்த அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் (APA) மாநாட்டில், "பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மனநல சிகிச்சை குறித்த அதிகாரப்பூர்வ அறிக்கை" என்ற ஆவணத்தை பிரதிநிதிகளுக்கு சமர்ப்பிக்க திட்டமிடப்பட்டது, இது ஏற்கனவே சங்கத்தின் அறங்காவலர் குழுவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. தீர்மானம், குறிப்பாக, கூறியது: "ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மனநல கோளாறு அல்லது ஒரு நபரின் பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மனநல மருத்துவரின் நம்பிக்கையின் அடிப்படையில் எந்தவொரு மனநல சிகிச்சையையும் அமெரிக்க மனநல சங்கம் ஆதரிக்கவில்லை." இந்த அறிக்கை ஈடுசெய்யும் (மாற்று) சிகிச்சையை ஒரு நெறிமுறையற்ற நடைமுறையாக உத்தியோகபூர்வ கண்டனமாக மாற்றுவதாக இருந்தது. இருப்பினும், நார்த், கிறிஸ்தவ அமைப்பான ஃபோகஸ் ஆன் தி குடும்பத்தின் உதவியுடன், சங்கத்தின் உறுப்பினர்களுக்கு "முதல் திருத்தத்தை மீறியதை" எதிர்த்து கடிதங்களை அனுப்பினார். போராட்டக்காரர்கள் "APA GAYPA அல்ல" போன்ற முழக்கங்களுடன் சுவரொட்டிகளைக் கொண்டிருந்தனர். இதன் விளைவாக, சில சொற்களின் தெளிவு இல்லாததால், இந்த அறிக்கையை ஏற்றுக்கொள்வது ஒத்திவைக்கப்பட்டது, இது NARTH மற்றும் எக்ஸோடஸ் இன்டர்நேஷனல் [8] ஐ தங்கள் வெற்றியாக கருதுகிறது.

எக்ஸோடஸ் இன்டர்நேஷனல் என்பது எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் மாநிலங்களில் எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் கிளைகளைக் கொண்ட ஒரு இடைக்கால கிறிஸ்தவ அமைப்பாகும், குறிப்பாக, பாலின பாலின விருப்பத்தை வளர்ப்பதற்கு இது செயல்படுகிறது, இது செயல்படவில்லை என்றால், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் பிரதிநிதிகளுடன் பாலியல் தொடர்புகளைத் தவிர்ப்பதற்கு உதவுங்கள். தரை. இந்த நோக்கத்திற்காக, குழு அறிவுறுத்தலுடன் இணைந்து மத அறிவுறுத்தல் வழங்கப்படுகிறது. இந்த முயற்சிகள் குழந்தை பருவ காயங்களில் கவனம் செலுத்துகின்றன, இது இந்த இயக்கத்தின் கோட்பாட்டாளர்களின் கூற்றுப்படி, ஓரினச்சேர்க்கைக்கு காரணம் (ஒரு தாய் அல்லது தந்தை இல்லாதது, பாலியல் துன்புறுத்தல், பெற்றோரின் கொடுமை). 85% நிகழ்வுகளில், இந்த வேலை நேர்மறையான முடிவுகளை அளிக்கிறது [35]. பின்னர் (30 இல்) பல வெளியீடுகள் இணையத்தில் வெளிவந்தன, அமெரிக்க உளவியலாளர்கள் ஸ்டான் ஜோன்ஸ் மற்றும் மார்க் யர்ஹவுஸ் இந்த அமைப்பின் 9 உறுப்பினர்களிடையே ஒரு ஆய்வை மேற்கொண்டனர், அவர்களுடன் தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலையை மாற்றுவதற்கான பணிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. அவர்களைப் பொறுத்தவரை, நேர்மறையான முடிவுகள் 2008% ஆகும். மாற்று விளைவுகள் அனைத்து 98 மக்களுக்கும் எந்தவிதமான மோசமான மன விளைவுகளுக்கும் வழிவகுக்காது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் உறுதியளித்தனர், இது இந்த விளைவுகளின் எதிரிகளை நிறுவுவதற்கு முரணானது, அவை மனித ஆன்மாவுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதாகக் கூறுகின்றன.

மாற்று சிகிச்சையின் தடைக்கு வழிவகுக்கும் இந்த இரண்டு வாதங்களும் (ஓரினச்சேர்க்கை என்பது விதிமுறை, மாற்று சிகிச்சை பயனற்றது), ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை. இது சம்பந்தமாக, டி.எஸ்.எம் மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து ஓரினச்சேர்க்கையை விலக்குவது பின்வருமாறு நிகழ்ந்தது என்று தெரிவிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. டிசம்பர் 15, 1973, அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் பணியகத்தின் முதல் வாக்கெடுப்பு நடந்தது, அதன் 13 உறுப்பினர்களில் 15 ஓரினச்சேர்க்கையை மனநல கோளாறுகளின் பதிவிலிருந்து விலக்க வாக்களித்தார். இது பல நிபுணர்களிடமிருந்து ஒரு எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தியது, இந்த பிரச்சினையில் வாக்கெடுப்புக்கு, தேவையான 200 கையொப்பங்களை சேகரித்தது. ஏப்ரல் 1974 இல், ஒரு வாக்கெடுப்பு நடந்தது, இதில் 10 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட 5854 வாக்குச்சீட்டுகள் பிரீசிடியத்தின் முடிவை உறுதிப்படுத்தின. இருப்பினும், 3810 அவரை அடையாளம் காணவில்லை. விஞ்ஞானத்தின் வரலாற்றுக்கு வாக்களிப்பதன் மூலம் "முற்றிலும் விஞ்ஞான" பிரச்சினையை தீர்ப்பது ஒரு தனித்துவமான வழக்கு [10] என்ற அடிப்படையில் இந்த கதை "எபிஸ்டெமோலாஜிக்கல் ஊழல்" என்று அழைக்கப்பட்டது.

ஓரினச்சேர்க்கையை விரிவுபடுத்துவதற்கான முயற்சிகள் தொடர்பாக, பிரபல ரஷ்ய தடயவியல் பாலியல் நிபுணர் பேராசிரியர் ஏ. (தற்செயலாக, பெரும்பாலும் ICD-11 இல் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது) மருத்துவ நோயறிதலின் கொள்கைகளுக்கு ஓரளவு முரண்படுகிறது, ஏனெனில் அது மன உளைச்சலுடன் கூடிய வழக்குகளை விலக்குகிறது அனோசோக்னோசியாவால் வழங்கப்பட்டது. " இந்த முடிவு "மனநலத்தின் அடிப்படைக் கருத்துக்களைத் திருத்தாமல், குறிப்பாக, மனநலக் கோளாறுக்கான வரையறை இல்லாமல் சாத்தியமற்றது" என்றும் ஆசிரியர் தெரிவிக்கிறார். பெயரிடப்பட்ட தீர்வு, உண்மையில், ஓரினச்சேர்க்கை நடத்தையின் ஒரு "இயல்பான தன்மை" பற்றிய திட்டவட்டமான அறிக்கையாகும்.

அமெரிக்க உளவியல் உளவியல் சங்கம் கண்டறியும் வகைப்பாட்டிலிருந்து நீக்கப்பட்டது என்ற உண்மையை ஆராய்ந்த ஆர்.வி. பேயர் [12] இது அறிவியல் ஆராய்ச்சி காரணமாக அல்ல, ஆனால் காலத்தின் செல்வாக்கால் ஏற்பட்ட ஒரு கருத்தியல் நடவடிக்கை என்று கூறுகிறார். இது தொடர்பாக, கிறிஸ்டல் ஆர். வோன்ஹோல்ட் [13] அறிக்கை செய்த தகவல்களை வழங்குவது நல்லது. APA இன் செயல்களைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் 60-70-s இன் அரசியல் நிலைமைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார். பின்னர் அனைத்து பாரம்பரிய மதிப்புகள் மற்றும் நம்பிக்கைகள் கேள்விக்குள்ளாக்கப்பட்டன. இது எந்த அதிகாரிகளுக்கும் எதிரான கிளர்ச்சியின் காலம். இந்த சூழ்நிலையில், தீவிர அமெரிக்க ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் ஒரு சிறிய குழு ஓரினச்சேர்க்கையை ஒரு சாதாரண மாற்று வாழ்க்கை முறையாக அங்கீகரிக்க ஒரு அரசியல் பிரச்சாரத்தை தொடங்கியது. "நான் நீலமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்கிறேன்" என்பது அவர்களின் முக்கிய முழக்கம். டி.எஸ்.எம். ஐ மதிப்பாய்வு செய்த குழுவில் அவர்கள் வெற்றி பெற்றனர்.

முடிவுக்கு முந்தைய ஒரு குறுகிய விசாரணையில், ஆர்த்தடாக்ஸ் மனநல மருத்துவர்கள் "பிராய்டியன் சார்பு" என்று குற்றம் சாட்டப்பட்டனர். 1963 இல், நியூயார்க் மருத்துவ அகாடமி தனது பொது சுகாதாரக் குழுவிற்கு ஓரினச்சேர்க்கை குறித்த அறிக்கையைத் தயாரிக்க அறிவுறுத்தியது, இது ஓரினச்சேர்க்கை என்பது உண்மையில் ஒரு கோளாறு என்று முடிவுசெய்தது, மற்றும் ஓரினச்சேர்க்கை என்பது உணர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ள ஒரு நபர், சாதாரண பாலின பாலினத்தை உருவாக்க இயலாது உறவுகள். கூடுதலாக, சில ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் "முற்றிலும் தற்காப்பு நிலைக்கு அப்பால் சென்று, அத்தகைய விலகல் விரும்பத்தக்க, உன்னதமான மற்றும் விருப்பமான வாழ்க்கை முறை என்பதை நிரூபிக்கத் தொடங்குகிறது" என்று அறிக்கை கூறியது. 1970 இல், APA இல் ஓரினச்சேர்க்கைப் பிரிவின் தலைவர்கள் "APA இன் வருடாந்திர கூட்டங்களுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் நோக்கில் திட்டமிட்ட நடவடிக்கைகளை" திட்டமிட்டனர். APA "ஒரு சமூக நிறுவனமாக மனநலத்தை" பிரதிநிதித்துவப்படுத்துவதாகக் கூறப்படுகிறது, ஆனால் நிபுணர்களின் விஞ்ஞான நலன்களின் ஒரு கோளமாக அல்ல என்ற அடிப்படையில் அவர்கள் தங்கள் நியாயத்தன்மையை பாதுகாத்தனர்.

பின்பற்றப்பட்ட தந்திரோபாயங்கள் பயனுள்ளவையாக மாறியது, 1971 ஆம் ஆண்டில், அவர்கள் மீது செலுத்தப்பட்ட அழுத்தத்திற்கு அடிபணிந்து, அடுத்த APA மாநாட்டின் அமைப்பாளர்கள் ஓரினச்சேர்க்கை மீது அல்ல, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடமிருந்து ஒரு ஆணையத்தை உருவாக்க ஒப்புக்கொண்டனர். ஆணைக்குழுவின் அமைப்பு அங்கீகரிக்கப்படாவிட்டால், அனைத்து பிரிவுகளின் கூட்டங்களும் "ஓரின சேர்க்கையாளர்களின்" செயற்பாட்டாளர்களால் பாதிக்கப்படும் என்று திட்டத்தின் தலைவர் எச்சரிக்கப்பட்டார். எவ்வாறாயினும், 1971 மாநாட்டில் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களை ஆணைக்குழுவின் கலவை குறித்து விவாதிக்க அனுமதிக்க ஒப்புக்கொண்ட போதிலும், வாஷிங்டனில் உள்ள ஓரின சேர்க்கையாளர்கள் மனநலத்திற்கு மற்றொரு அடியை சமாளிக்க வேண்டும் என்று முடிவு செய்தனர், ஏனெனில் "மிகவும் மென்மையான மாற்றம்" அதன் முக்கிய ஆயுதத்தின் இயக்கத்தை இழக்கும் - கலக அச்சுறுத்தல்கள். மே 1971 இல் ஒரு ஆர்ப்பாட்டத்தை நடத்த கே விடுதலை முன்னணிக்கு ஒரு வேண்டுகோள் வந்தது. முன்னணி தலைமையுடன் சேர்ந்து, கலவரங்களை ஒழுங்கமைப்பதற்கான ஒரு மூலோபாயம் கவனமாக உருவாக்கப்பட்டது. மே 3, 1971 அன்று, எதிர்ப்பு தெரிவித்த மனநல மருத்துவர்கள் தங்கள் தொழிலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிரதிநிதிகளின் கூட்டத்தில் நுழைந்தனர். அவர்கள் மைக்ரோஃபோனைப் பிடித்து ஒரு வெளி ஆர்வலரிடம் ஒப்படைத்தனர்: “மனநல மருத்துவம் ஒரு விரோதமான நிறுவனம். மனநல மருத்துவம் நமக்கு எதிராக இடைவிடாமல் அழிக்கும் போரை நடத்துகிறது. இது உங்களுக்கு எதிரான போர் அறிவிப்பாக நீங்கள் கருதலாம் ... எங்கள் மீதான உங்கள் அதிகாரத்தை நாங்கள் முற்றிலும் மறுக்கிறோம். "

யாரும் ஆட்சேபனை தெரிவிக்கவில்லை. இந்த செயல்களின் செயல்பாட்டாளர்கள் சொற்களஞ்சியத்திற்கான APA குழுவில் தோன்றினர். "ஓரினச்சேர்க்கை நடத்தை மனநல குறைபாட்டின் அறிகுறி அல்ல என்றும், பிரச்சினைக்கான இந்த புதிய அணுகுமுறை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவரங்களின் கையேட்டில் பிரதிபலிக்க வேண்டும் என்றும் அதன் தலைவர் பரிந்துரைத்தார்." 1973 ஆண்டில் இந்த விவகாரம் தொடர்பாக ஒரு உத்தியோகபூர்வ கூட்டத்தில் குழு கூடியபோது, ​​மூடிய கதவுகளுக்குப் பின்னால் ஒரு முன் தயாரிக்கப்பட்ட முடிவு எடுக்கப்பட்டது (மேலே காண்க).

F. M. மொண்டிமோர் [8] இந்த முடிவை ஏற்றுக்கொள்வதற்கு முந்தைய நிகழ்வுகளை விவரிக்கிறது. சிவில் உரிமைகளுக்கான ஓரினச்சேர்க்கை கொண்ட தனிநபர்களின் போராட்டத்தால் ஓரினச்சேர்க்கையை கோளாறுகளின் வகையிலிருந்து விலக்குவது பெரிதும் உதவியது என்று ஆசிரியர் தெரிவிக்கிறார். 27 கிரீன்விச் கிராமத்தில் (NY) ஜூன் 1969 இல், கிறிஸ்டோபர் தெருவில் உள்ள ஸ்டோன்வால் விடுதியின் ஓரினச் சேர்க்கையாளர் பட்டியில் மன உறுதியுள்ள பொலிஸ் சோதனையால் ஓரினச்சேர்க்கை எழுச்சி தூண்டப்பட்டது. அது இரவு முழுவதும் நீடித்தது, மறுநாள் இரவு ஓரினச் சேர்க்கையாளர்கள் மீண்டும் தெருக்களில் கூடி, அங்கு அவர்கள் கடந்து வந்த போலீஸ்காரர்களை அவமதித்து, அவர்கள் மீது கற்களை வீசி, தீ வைத்தனர். எழுச்சியின் இரண்டாம் நாளில், நானூறு போலீசார் ஏற்கனவே இரண்டாயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுடன் சண்டையிட்டனர். சிவில் உரிமைகளுக்கான ஓரின சேர்க்கையாளர்களின் போராட்டத்தின் தொடக்கமாகக் கருதப்படும் அந்தக் காலத்திலிருந்து, கறுப்பினத்தினரின் சிவில் உரிமைகளுக்கான இயக்கம் மற்றும் வியட்நாமில் போருக்கு எதிரான இயக்கம் ஆகியவற்றின் உதாரணங்களால் ஈர்க்கப்பட்ட இந்த இயக்கம் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் சில சமயங்களில் இயற்கையில் மோதலை ஏற்படுத்தியுள்ளது. இந்த போராட்டத்தின் விளைவாக, குறிப்பாக, ஓரினச் சேர்க்கையாளர்கள் மீது பொலிஸ் சோதனைகள் நிறுத்தப்பட்டன. "பொலிஸ் துன்புறுத்தலுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் அவர்கள் பெற்ற வெற்றிகளால் ஊக்கப்படுத்தப்பட்ட, ஓரின சேர்க்கை உரிமைகள் இயக்கத்தின் உறுப்பினர்கள் தங்கள் முயற்சிகளை மற்றொரு வரலாற்று எதிரியான மனநலத்திற்கு எதிராகத் திருப்பினர். 1970 இல், ஓரின சேர்க்கையாளர்கள் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் வருடாந்திர கூட்டத்தில் நுழைந்து ஓரினச்சேர்க்கை குறித்து இர்விங் பீபரின் உரையைத் தோல்வியுற்றனர், அதிர்ச்சியடைந்த அவரது சகாக்களின் முன்னிலையில் அவரை "ஒரு பிச்சின் மகன்" என்று அழைத்தனர். ஆர்ப்பாட்டங்களின் அலை ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களை மனநோய்களின் உத்தியோகபூர்வ பட்டியலிலிருந்து விலக்குமாறு ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களை கட்டாயப்படுத்தியுள்ளது ”[8].

முதல் கட்டத்தில், எதிர்காலத்தில் "ஓரினச்சேர்க்கை" நோயறிதல் "ஈகோ-டிஸ்டோனிக்" ஓரினச்சேர்க்கை வழக்குகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று APA முடிவு செய்தது, அதாவது ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை நோயாளியின் "புலப்படும் துன்பத்திற்கு" வழிவகுத்தது. நோயாளி தனது பாலியல் நோக்குநிலையை ஏற்றுக்கொண்டால், இப்போது அவரை "ஓரினச்சேர்க்கையாளர்" என்று கண்டறிவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது என்று கருதப்பட்டது, அதாவது, அகநிலை அளவுகோல் நிபுணர்களின் புறநிலை மதிப்பீட்டை மாற்றியது. இரண்டாவது கட்டத்தில், "ஓரினச்சேர்க்கை" மற்றும் "ஓரினச்சேர்க்கை" என்ற சொற்கள் டி.எஸ்.எம்மில் இருந்து முற்றிலும் அகற்றப்பட்டன, ஏனெனில் இந்த நோயறிதல் "பாரபட்சமான" [13] என அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

டி. டேவிஸ், சி. நீல் [14] ஓரினச்சேர்க்கை தொடர்பான சொற்களின் இயக்கவியலை பின்வருமாறு விவரிக்கிறார். 1973 இல், அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து தொடர்ச்சியான ஓரினச்சேர்க்கை விலக்கப்பட்டிருந்தது, ஆனால் 1980 இல் இது "ஈகோ-டிஸ்டோனிக் ஓரினச்சேர்க்கை" என்ற பெயரில் இந்த பட்டியலில் மீண்டும் தோன்றியது. எவ்வாறாயினும், இந்த கருத்து 1987 இல் DSM-III இன் திருத்தத்தின் போது மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து நீக்கப்பட்டது. அதற்கு பதிலாக, “குறிப்பிடப்படாத கோளாறு” என்ற கருத்து தோன்றியது, அதாவது “ஒருவரின் பாலியல் நோக்குநிலையை அனுபவிப்பதில் தொடர்புடைய தொடர்ச்சியான மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் துயர நிலை.”

ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் இருபால் நோக்குநிலைகள் கோளாறுகளாக கருதப்படுவதில்லை என்று ICD-10 குறிப்பிடுகிறது. மேலும், F66.1 (ஈகோ-டிஸ்டோனிக் பாலியல் நோக்குநிலை) குறியீடு குறிப்பிடத்தக்கது, இது பாலினம் அல்லது பாலியல் விருப்பம் என்பதில் சந்தேகம் இல்லாத சூழ்நிலையை பிரதிபலிக்கிறது, ஆனால் கூடுதல் உளவியல் அல்லது நடத்தை கோளாறுகள் காரணமாக அவை வித்தியாசமாக இருக்க வேண்டும் என்று தனிநபர் விரும்புகிறார், மற்றும் அவற்றை மாற்ற சிகிச்சை பெறலாம். பரிசீலனையில் உள்ள வகைப்பாட்டில் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை ஒரு நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை என்ற சூழலில், இந்த நோக்குநிலையிலிருந்து விடுபடுவதற்கான விருப்பம், உண்மையில், ஒருவித அசாதாரணத்தின் [7] இருப்பதாகக் கருதலாம்.

இருப்பினும், கிறிஸ்டியன் ஆர். வோன்ஹோல்ட் [13] குறிப்பிடுகையில், தற்போது, ​​1973 இல், எந்தவொரு விஞ்ஞான வாதங்களும் மருத்துவ ஆதாரங்களும் இல்லை, இது ஓரினச்சேர்க்கை தொடர்பான நிலைப்பாட்டை மாற்றுவதை நியாயப்படுத்தும் (இயல்பான அங்கீகாரம்).

1978 இல், APA "ஓரினச்சேர்க்கையை" டி.எஸ்.எம்மில் இருந்து விலக்க முடிவு செய்த ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இந்த சங்கத்தில் உறுப்பினர்களாக இருக்கும் 10000 அமெரிக்க மனநல மருத்துவர்கள் மத்தியில் வாக்களிக்கப்பட்டது. கேள்வித்தாளை நிரப்பி திருப்பி அனுப்பிய மருத்துவர்களில் 68% ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு கோளாறு [13] என்று கருதப்படுகிறது. ஓரினச்சேர்க்கை மீதான அவர்களின் அணுகுமுறை குறித்து மனநல மருத்துவர்கள் மத்தியில் ஒரு சர்வதேச கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் ஓரினச்சேர்க்கையை மாறுபட்ட நடத்தை என்று பார்க்கிறார்கள், ஆனால் இது மனநல கோளாறுகள் [15] பட்டியலிலிருந்து விலக்கப்பட்டிருந்தாலும்.

ஜோசப் நிக்கோலோசி (ஜோசப் நிக்கோலோசி) தனது ஆண் ஓரினச்சேர்க்கையின் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை என்ற புத்தகத்தின் நோயறிதல் கொள்கை பிரிவில். ஒரு புதிய மருத்துவ அணுகுமுறை ”[16] இதுபோன்ற தீவிரமான செயலின் விஞ்ஞான ஆதாரமற்ற தன்மையை உறுதியாக நிரூபித்தது. எந்தவொரு புதிய உளவியல் அல்லது சமூகவியல் ஆராய்ச்சியும் இந்த மாற்றத்தை நியாயப்படுத்துவதில்லை என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார் ... இது தொழில்முறை உரையாடலை நிறுத்திய ஒரு கொள்கை. போர்க்குணமிக்க ஓரின சேர்க்கையாளர்கள் ... அமெரிக்க சமுதாயத்தில் அக்கறையின்மை மற்றும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தினர். ஓரினச்சேர்க்கையாளரை ஒரு நபராக ஏற்றுக்கொள்வது ஓரினச்சேர்க்கையின் ஒப்புதல் இல்லாமல் நடக்க முடியாது என்று கே ஆர்வலர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ”

ஐ.சி.டி.யைப் பொறுத்தவரை, இந்த வகைப்பாட்டின் மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலையை அகற்றுவதற்கான முடிவு ஒரு வாக்கு வித்தியாசத்தில் எடுக்கப்பட்டது.

ஓரினச்சேர்க்கை என்பது டிரைவ்களின் கோளத்தில் ஒரு நோயியல் மட்டுமல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சிறப்பு ஆய்வுகளின்படி, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் (ஓரினச் சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் லெஸ்பியன்) மனநல கோளாறுகள் பாலின பாலினத்தவர்களை விட மிகவும் பொதுவானவை. ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் பாலின பாலின நடத்தை கொண்ட தனிநபர்களின் பெரிய மாதிரிகளில் நடத்தப்பட்ட பிரதிநிதி தேசிய ஆய்வுகள், வாழ்நாள் முழுவதும் முதல் நபர்களில் பெரும்பாலோர் (நேர-நேரம்) ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுவதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

நெதர்லாந்தில் [17] ஒரு பெரிய பிரதிநிதி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. இது 7076 முதல் 18 வயது வரையிலான 64 ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் சீரற்ற மாதிரியாகும், இது பாதிப்புக்குள்ளான (உணர்ச்சி) மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளின் பரவலைத் தீர்மானிக்க ஆய்வு செய்யப்பட்டது, அத்துடன் வாழ்நாள் முழுவதும் மற்றும் கடந்த 12 மாதங்களில் போதைப்பொருள் சார்பு. கடந்த 12 மாதங்களில் (1043 நபர்கள்) உடலுறவு கொள்ளாத நபர்களையும், எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிக்காதவர்களையும் (35 மக்கள்) விலக்கிய பின்னர், 5998 மக்கள் இருந்தனர். (2878 ஆண்கள் மற்றும் 31220 பெண்கள்). கணக்கெடுக்கப்பட்ட ஆண்களில், 2,8% மக்கள் ஒரே பாலின உறவைக் கொண்டிருந்தனர், மேலும் பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்களில், 1,4%.

ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கும் இடையிலான வேறுபாடுகள் பற்றிய ஒரு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் மற்றும் கடந்த 12 மாதங்களில், ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களுக்கு பாலின பாலின ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகமான மனநல கோளாறுகள் (மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் உட்பட பாதிப்பு) இருப்பதைக் காட்டியது. ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களுக்கும் வலுவான ஆல்கஹால் சார்பு இருந்தது. லெஸ்பியன் பாலின பாலின பெண்களிடமிருந்து மனச்சோர்வுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது, அத்துடன் அதிக ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள். குறிப்பாக, ஓரினச்சேர்க்கை நடத்தும் ஆண்கள் (56,1%) மற்றும் பெண்கள் (67,4%) தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுவது கண்டறியப்பட்டது, அதே நேரத்தில் பெரும்பாலான பாலின பாலின நடத்தை கொண்ட ஆண்கள் (58,6%) மற்றும் பெண்கள் (60,9 %) வாழ்நாள் முழுவதும் எந்த மன கோளாறும் இல்லை.

இந்த குழுவினரின் ஆய்வில், ஓரினச்சேர்க்கை தற்கொலைக்கு தொடர்புடையது என்றும் காட்டப்பட்டது. ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் பாலின பாலின ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு இடையிலான தற்கொலை அறிகுறிகளில் உள்ள வேறுபாடுகளை இந்த ஆய்வு மதிப்பீடு செய்தது. ஓரினச்சேர்க்கைக்கு ஒப்பீட்டளவில் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட ஒரு நாட்டில் கூட, ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள் பாலின பாலின ஆண்களை விட தற்கொலை நடத்தைக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர். அவர்களின் உயர்ந்த மன நிகழ்வுகளால் இதை விளக்க முடியவில்லை. பெண்களில், அத்தகைய வெளிப்படையான சார்பு வெளிப்படுத்தப்படவில்லை [18].

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ஒரே பாலினத்தின் கூட்டாளர்களுடன் பாலியல் உறவு வைத்திருந்த நபர்களிடையே மனநல குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை ஆய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல ஆயிரம் அமெரிக்கர்கள் ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது `[19]. கடந்த 5 ஆண்டுகளில் பாலியல் மற்றும் உடலுறவு கொண்ட பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் எண்ணிக்கை குறித்து பதிலளித்தவர்களிடம் கேட்கப்பட்டது. கடந்த 2,1 ஆண்டுகளில் ஆண்களில் 1,5% மற்றும் 5% பெண்கள் ஒரே பாலினத்தைச் சேர்ந்த ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாலியல் பங்காளிகளுடன் தொடர்பு வைத்திருப்பதாகக் கூறினர். இந்த பதிலளித்தவர்கள் கடந்த 12 மாதங்களில் இருப்பது தெரியவந்தது. எதிர் பாலினத்தவர்களுடன் மட்டுமே தொடர்பு கொண்டவர்களைக் காட்டிலும் கவலைக் கோளாறுகள், மனநிலைக் கோளாறுகள், மனநலப் பொருட்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள், தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் திட்டங்கள் ஆகியவை அதிகமாக இருந்தன. ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை, ஒரே பாலின பாலியல் பங்காளியின் முன்னிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது மேற்கூறிய கோளாறுகளின் அபாயத்தின் பொதுவான அதிகரிப்பு மற்றும் தற்கொலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர். இந்த சங்கத்தின் அடிப்படை காரணங்களை ஆராய கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை என்று அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.

நெதர்லாந்தில், மனநல பராமரிப்பு [20] க்கான பாலியல் நோக்குநிலை பரிந்துரைக்கு இடையிலான உறவு குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டுள்ளது. ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் இருபாலினத்தவர்கள் பாலின பாலினத்தவர்களை விட மருத்துவ உதவியை நாடுவது குறைவு என்ற தற்போதைய அனுமானத்தை ஆசிரியர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், ஏனெனில் அவர்கள் சுகாதார அமைப்பை குறைவாக நம்புகிறார்கள். இந்த உதவிக்கான முறையீட்டில் உள்ள வேறுபாடுகளையும், சுகாதார அதிகாரிகளின் பாலியல் நோக்குநிலையைப் பொறுத்து நம்பிக்கையின் அளவையும் படிப்பதே ஆய்வின் நோக்கம். பொது பயிற்சியாளர்களுக்கு விண்ணப்பித்த நோயாளிகளின் (9684 மக்கள்) சீரற்ற மாதிரி ஆய்வு செய்யப்பட்டது. ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் ஆரோக்கியத்தின் நிலை மோசமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சுகாதார அமைப்பில் நம்பிக்கையில் பாலியல் நோக்குநிலை வேறுபாடுகள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களை விட ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள் பெரும்பாலும் மன மற்றும் சோமாடிக் உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டனர், மேலும் லெஸ்பியன் மற்றும் இருபால் பெண்கள் பெரும்பாலும் பாலின பாலின பெண்களை விட மனநல பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டனர். ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களோடு ஒப்பிடும்போது ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடமிருந்தும் இருபாலினரிடமிருந்தும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான அதிக அதிர்வெண் அவர்களின் உடல்நிலையின் வேறுபாடுகளால் ஓரளவு மட்டுமே விளக்கப்பட முடியும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பெறப்பட்ட முடிவுகளை நன்கு புரிந்து கொள்ள, ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் இருபால் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களிடமிருந்து மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான ஒரு முன்னோடி பற்றிய தரவு இருப்பது அவசியம்.

டி.எம் பெர்குசன் மற்றும் பலர். [21] நியூசிலாந்தில் பிறந்த 1265 குழந்தைகளின் கூட்டுறவு பற்றிய இருபது ஆண்டு நீளமான ஆய்வைப் புகாரளித்தது. அவர்களில் 2,8% ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் அவர்களின் பாலியல் நோக்குநிலை அல்லது பாலியல் கூட்டாண்மை அடிப்படையில். 14 ஆண்டுகள் முதல் 21 ஆண்டுகள் வரையிலான தனிநபர்களின் மனநல கோளாறுகளின் அதிர்வெண் குறித்த தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு பெரிய மனச்சோர்வு, பொதுவான கவலைக் கோளாறு, நடத்தை கோளாறுகள், நிகோடின் அடிமையாதல், பிற பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் / அல்லது போதை, பல கோளாறுகள், தற்கொலை எண்ணம் மற்றும் தற்கொலை முயற்சிகள் ஆகியவற்றின் கணிசமான அளவு அதிகமாக இருந்தது. சில முடிவுகள் பின்வருமாறு: ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் 78,6% உடன் ஒப்பிடும்போது 38,2% ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மனநல குறைபாடுகள் இருந்தன; ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் 71,4% உடன் ஒப்பிடும்போது 38,2% ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் பெரும் மனச்சோர்வை அனுபவித்தனர்; ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் 67,9% உடன் ஒப்பிடும்போது 28% ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தற்கொலை எண்ணத்தை அறிவித்தனர்; ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் 32,1% உடன் ஒப்பிடும்போது 7,1% ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தற்கொலை முயற்சிகள் குறித்து தெரிவித்தனர். ஓரினச்சேர்க்கை காதல் உறவுகள் கொண்ட இளம் பருவத்தினர் தற்கொலை விகிதத்தில் கணிசமாக அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

எஸ்.டி. ரஸ்ஸல், எம். ஜாய்னர் [22] அமெரிக்க பதின்ம வயதினரின் பொது மக்கள் பற்றிய தேசிய பிரதிநிதித்துவ ஆய்வின் தரவைப் பற்றி அறிக்கை செய்தார். 5685 டீனேஜ் சிறுவர்கள் மற்றும் 6254 டீனேஜ் பெண்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். ஓரினச்சேர்க்கை காதல் உறவுகள் “சிறுவர்களில் 1,1% (n = 62) மற்றும் 2,0% பெண்கள் (n = 125)” (ஜாய்னர், 2001) அறிக்கை செய்தனர். பின்வருபவை வெளிப்படுத்தப்பட்டன: ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குடைய சிறுவர்களிடையே தற்கொலை முயற்சிகள் 2,45 மடங்கு அதிக வாய்ப்புகளைக் கொண்டிருந்தன; தற்கொலை முயற்சிகள் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குடைய சிறுமிகளிடையே 2,48 மடங்கு அதிகமாக இருந்தன.

கிங் மற்றும் பலர். [23] ஜனவரி 13706 மற்றும் ஏப்ரல் 1966 க்கு இடையில் 2005 கல்வி வெளியீடுகளைப் படித்தது. மெட்டா பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட வேண்டிய நான்கு முறைசார் தர அளவுகோல்களில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை அவற்றில் குறைந்தபட்சம் 28 ஐ சந்தித்தன: இருந்து மாதிரி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குழு, சீரற்ற மாதிரி, 60% அல்லது பங்கேற்பின் அதிக அதிர்வெண் ஆகியவற்றிற்கு பதிலாக பொது மக்கள், மாதிரி அளவு 100 நபர்களை விட சமமாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ இருக்கும். இந்த உயர்தர 28 ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு மொத்தம் 214344 பாலின பாலின மற்றும் 11971 ஓரினச்சேர்க்கை பாடங்களை அறிவித்தது.

இதன் விளைவாக, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு பாலின பாலினத்தவர்களை விட மனநல கோளாறுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. எனவே, குறிப்பாக, பாலின பாலின ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​வாழ்நாள் முழுவதும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் (வாழ்நாள் முழுவதும் பரவுவது) பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளனர்:

2,58 மடங்கு மனச்சோர்வின் அபாயத்தை அதிகரித்தது;

தற்கொலை முயற்சிகளின் அபாயத்தை 4,28 மடங்கு;

2,30 மடங்கு வேண்டுமென்றே சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் அபாயத்தை அதிகரித்தது.

கடந்த 12 மாதங்களில் மனநல கோளாறுகள் பரவுவதை இணையாக ஒப்பிடுதல். (12- மாத பரவல்) ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தியது:

1,88 மடங்கு கவலைக் கோளாறுகளின் ஆபத்து அதிகரித்தது;

போதைப் பழக்கத்தின் அபாயத்தை 2,41 மடங்கு அதிகம்.

கிங் மற்றும் பலர். [16] பாலின பாலின பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​வாழ்நாள் முழுவதும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் (வாழ்நாள் முழுவதும்):

2,05 மடங்கு மனச்சோர்வின் அபாயத்தை அதிகரித்தது;

தற்கொலை முயற்சிகளின் ஆபத்து அதிகரித்ததை 1,82 மடங்கு.

கடந்த 12 மாதங்களில் மனநல கோளாறுகள் பரவுவதை இணையாக ஒப்பிடுதல். (12- மாத பரவல்) ஓரினச்சேர்க்கைப் பெண்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தியது:

குடிப்பழக்கத்தின் அபாயத்தை 4,00 மடங்கு;

3,50 மடங்கு போதைப் பழக்கத்தின் ஆபத்து அதிகரித்தது;

3,42 பொருள் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் எந்தவொரு மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுக்கும் அதிகரித்த ஆபத்து.

ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களின் குறைந்த அளவிலான தழுவல் டச்சு ஆண்களின் [24] மேற்கண்ட குழுவில் வாழ்க்கைத் தரத்தை (QOL) ஆய்வு செய்வதன் மூலம் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. QOL இன் பல்வேறு குறிகாட்டிகளில் ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள், ஆனால் பெண்கள் அல்ல, பாலின பாலின ஆண்களிடமிருந்து வேறுபடுகிறார்கள். ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்களில் QOL ஐ எதிர்மறையாக பாதித்த முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று அவர்களின் குறைந்த சுயமரியாதை. பாலியல் நோக்குநிலை மற்றும் பெண்களின் வாழ்க்கைத் தரம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவின் பற்றாக்குறை இந்த உறவு மற்ற காரணிகளால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுவதாகக் கூறுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

ஜே. நிக்கோலோசி, எல். ஈ. நிக்கோலோசி [எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்] அறிக்கை, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடையே (ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள்) அதிக அளவு மனநல பிரச்சினைகளுக்கான பொறுப்பு அவர்களின் அடக்குமுறை சமுதாயத்தின் மீது குற்றம் சாட்டப்படுகிறது. இந்த அறிக்கையில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உண்மை இருப்பதாக ஆசிரியர்கள் கவனித்தாலும், இந்த காரணியின் செல்வாக்கால் மட்டுமே தற்போதைய நிலைமையை விளக்க முடியாது. ஒரு ஆய்வில் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடையேயும், ஓரினச்சேர்க்கைக்கு சாதகமாக நடத்தப்படும் நாடுகளிலும் (நெதர்லாந்து, டென்மார்க்), மற்றும் அதைப் பற்றிய அணுகுமுறை [25] மறுக்கக்கூடிய நாடுகளில் அதிக அளவு உளவியல் சிக்கல்களைக் கண்டறிந்துள்ளது.

மாற்று சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்க முடியாது என்ற கூற்றும் தவறானது. இது பல தரவுகளால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. மாற்று சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய முதல் சிறப்பாக திட்டமிடப்பட்ட பெரிய அளவிலான ஆய்வின் முடிவுகள் (J. நிக்கோலோசி மற்றும் பலர், 2000) (ஆய்வு செய்யப்பட்ட 882 மக்கள், சராசரி வயது - 38 ஆண்டுகள், 96% - மதம் அல்லது ஆன்மீகம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நபர்கள், 78% - ஆண்கள், சராசரி காலம் சிகிச்சை (சுமார் 3,5 ஆண்டுகள்) தங்களை பிரத்தியேகமாக ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களாக கருதியவர்களில் 45%, தங்கள் பாலியல் நோக்குநிலையை முற்றிலும் பாலின பாலினத்தவராக மாற்றியுள்ளனர் அல்லது ஓரினச்சேர்க்கையாளரை விட வேறுபட்ட பாலின பாலினத்தவர்களாக மாறினர் [9]

ஓரினச்சேர்க்கையை மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து விலக்க முடிவு செய்த அமெரிக்க மனநல நோய்க்கான அமெரிக்க வகைப்படுத்தலுக்கான (டி.எஸ்.எம்) பொறுப்பான கொலம்பியா பல்கலைக்கழக பேராசிரியர் ஆர்.எல். ஸ்பிட்சர், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கான மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையின் முடிவுகள் என்று ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டார் என்பது சுவாரஸ்யமானது. பல வழிகளில் ஊக்குவிக்கும். மேலும், 2003 இல், பாலியல் நடத்தைக்கான காப்பகங்கள் இதழ் தனது ஆராய்ச்சி திட்டத்தின் முடிவுகளை வெளியிட்டது, சில தனிநபர்களில், சிகிச்சையின் விளைவாக நடைமுறையில் இருக்கும் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை மாறக்கூடும் என்ற கருதுகோளை சோதிக்கிறது. இந்த கருதுகோள் இரு பாலினத்தினதும் (200 ஆண்கள், 143 பெண்கள்) [57] 27 நபர்களின் கணக்கெடுப்பால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

பதிலளித்தவர்கள் ஓரினச்சேர்க்கையாளரிடமிருந்து பாலின பாலினத்திற்கு திசையில் மாற்றங்களை அறிவித்தனர், இது 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு நீடித்தது. நேர்காணல் செய்யப்பட்ட பாடங்கள் தன்னார்வலர்கள், ஆண்களின் சராசரி வயது 42, பெண்கள் - 44. நேர்காணலின் போது, ​​ஆண்களில் 76% மற்றும் பெண்கள் 47% திருமணம் செய்து கொண்டனர் (சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், முறையே 21% மற்றும் 18%), பதிலளித்தவர்களில் 95% வெள்ளை, 76% கல்லூரியில் பட்டம் பெற்றவர்கள், 84% அமெரிக்காவில் வாழ்ந்தவர்கள், மற்றும் 16% - ஐரோப்பாவில். 97% கிறிஸ்தவ வேர்களைக் கொண்டிருந்தது, மற்றும் 3% யூதர்கள். பதிலளித்தவர்களில் பெரும்பாலோர் (93%) தங்கள் வாழ்க்கையில் மதம் மிகவும் முக்கியமானது என்று கூறியுள்ளனர். கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களில் 41% பேர் சிகிச்சைக்கு முன்பு சிறிது நேரம் அவர்கள் வெளிப்படையாக ஓரின சேர்க்கையாளர்கள் (“வெளிப்படையாக ஓரின சேர்க்கையாளர்கள்”) என்று கூறினர். கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் (ஆண்களில் 37% மற்றும் பெண்கள் 35%) ஒரு காலத்தில் அவர்கள் தேவையற்ற ஈர்ப்பால் தற்கொலை பற்றி தீவிரமாக சிந்தித்ததாக ஒப்புக்கொண்டனர். 78% தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலையை மாற்றுவதற்கான முயற்சிகளுக்கு ஆதரவாகப் பேசினர்.

சிகிச்சையின் விளைவாக அடையப்பட்ட மாற்றங்களை மதிப்பீடு செய்ய 45 இலக்கு கேள்விகள் உட்பட ஒரு 114 நிமிட தொலைபேசி நேர்காணல் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஆர்.எல். , இத்தகைய அத்தியாயங்களின் சதவீதம் பாலின பாலின கற்பனைகள் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் அதிர்வெண் நான் ஓரினச்சேர்க்கை சார்ந்த ஆபாசப் பொருள்.

இந்த ஆய்வின் விளைவாக, நோக்குநிலையின் “முழுமையான” மாற்றத்தின் வழக்குகள் ஆண்களின் 11% மற்றும் 37% பெண்களில் மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தாலும், பதிலளித்தவர்களில் பெரும்பாலோர் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பிரதான அல்லது பிரத்தியேகமாக ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலையிலிருந்து மாற்றத்தை அறிவித்தனர். ஈடுசெய்யும் (மாற்று) சிகிச்சையின் விளைவாக. இந்த மாற்றங்கள் இரு பாலினரிடமும் தெளிவாகத் தெரிகின்றன என்று தெரிவிக்கப்பட்டாலும், பெண்கள் இன்னும் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தனர். பெறப்பட்ட தரவு, சிகிச்சையின் பின்னர், பதிலளித்தவர்களில் பலர் பாலின பாலின செயல்பாட்டில் தெளிவான அதிகரிப்பு மற்றும் அதில் திருப்தி அதிகரித்ததைக் குறிப்பிட்டனர். திருமணமான நபர்கள் திருமணத்தில் அதிக பரஸ்பர உணர்ச்சி திருப்தியைக் காட்டினர் [27].

முடிவுகளைப் பற்றி யோசித்துப் பார்த்தால், மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை தீங்கு விளைவிப்பதா என்று ஆர்.எல். அவரே, அவருக்கு பதிலளித்து, தனது ஆராய்ச்சியில் பங்கேற்பாளர்கள் குறித்து அத்தகைய ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை என்று கூறுகிறார். மேலும், அவரது கருத்தில், கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், இந்த ஆய்வு பாலியல் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பகுதிகள் உட்பட, அத்தகைய சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கண்டறிந்தது. இதன் அடிப்படையில், ஆர்.எல். ஸ்பிட்சர் குறிப்பிடுகையில், அமெரிக்க மனநல சங்கம் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையில் அதன் அணுகுமுறையில் இரட்டைத் தரத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும், இது தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் பயனற்றது என்று கருதுகிறது, மற்றும் ஓரின சேர்க்கை அடையாளத்தை ஆதரிக்கும் மற்றும் பலப்படுத்தும் ஓரினச்சேர்க்கை உறுதிப்படுத்தும் சிகிச்சையையும் அது முழுமையாக அங்கீகரிக்கிறது. கூடுதலாக, முடிவில், ஆர்.எல். ஸ்பிட்சர், மனநல வல்லுநர்கள் தங்களது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை தடையை கைவிட வேண்டும் என்று வலியுறுத்தினார், இது பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சம்மதத்தின் அடிப்படையில், தங்கள் பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்ற முயற்சிக்கும்போது தோல்வி பற்றிய தகவல்களைக் கொண்ட பல நோயாளிகள், தங்கள் பாலின பாலின திறனை வளர்ப்பதற்கும், தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை ஈர்ப்பைக் குறைப்பதற்கும் [27] திசையில் வேலை செய்வது குறித்து ஒரு பகுத்தறிவு தேர்வு செய்யலாம் என்றும் அவர் குறிப்பிட்டார்.

2004 இல், அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் முன்னாள் தலைவர் டாக்டர் ராபர்ட் பெர்லோஃப், உலகப் புகழ்பெற்ற விஞ்ஞானியின் NARTH மாநாட்டில் தோன்றியது. முரண்பாடு என்னவென்றால், கடந்த காலங்களில் அவரே பாலியல் சிறுபான்மையினர் தொடர்பான இந்த சங்கத்தின் ஆணையத்தில் உறுப்பினராக இருந்தார். மாநாட்டில் பேசிய ஆர். பெர்லோவ், வாடிக்கையாளரின் நம்பிக்கைகளை மதிக்கும் மற்றும் அவரது விருப்பங்களை பிரதிபலிக்கும் போது அவருக்கு மாற்று சிகிச்சையை வழங்கும் அந்த சிகிச்சையாளர்களுக்கு தனது ஆதரவை அறிவித்தார். அவர் தனது “தெரிவு சுதந்திரம் பாலியல் நோக்குநிலையை நிர்வகிக்க வேண்டும் என்ற தீவிரமான நம்பிக்கையை வெளிப்படுத்தினார் ... ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் பாலுணர்வை பாலின பாலினமாக மாற்ற விரும்பினால், இது அவர்களின் சொந்த முடிவு, மற்றும் ஓரின சேர்க்கை சமூகம் உட்பட ஆர்வமுள்ள எந்த குழுவும் தலையிடக்கூடாது ... சுயநிர்ணய உரிமைக்கு ஒரு நபரின் உரிமை உள்ளது பாலியல். "

NARTH நிலைப்பாட்டிற்கான தனது ஒப்புதலின் சிறப்பியல்பு, ஆர். பெர்லோவ் "ஒவ்வொரு வாடிக்கையாளரின் கருத்தையும், அவரது சுயாட்சி மற்றும் சுதந்திர விருப்பத்தையும் NARTH மதிக்கிறது ... ஒரு ஓரின சேர்க்கை அடையாளத்திற்கான தனது உரிமைகளை அறிவிக்க அல்லது அவரது பாலின பாலின திறனை வளர்க்க ஒவ்வொரு நபருக்கும் உரிமை உண்டு. பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்றுவதற்கான சிகிச்சையின் உரிமை சுயமாகத் தெரியவில்லை மற்றும் தவிர்க்கமுடியாதது என்று கருதப்படுகிறது. ” இந்த NARTH நிலைக்கு அவர் முழுமையாக குழுசேர்கிறார் என்று குறிப்பிட்டார். பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்றுவது சாத்தியமில்லை என்ற அமெரிக்காவில் பிரபலமான பார்வைக்கு முரணான ஆய்வுகள் அதிகரித்து வருவதாகவும் டாக்டர் பெர்லோவ் தெரிவித்தார். மாற்று சிகிச்சைக்கு நேர்மறையான பதில்களின் எண்ணிக்கை சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அதிகரித்து வருவதைக் குறிப்பிட்டு, சிகிச்சையாளர்களை NARTH இன் வேலையைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளுமாறு அவர் கேட்டுக்கொண்டார், மேலும் ஓரின சேர்க்கை பரப்புரையாளர்கள் இந்த உண்மைகளை "பொறுப்பற்ற, பிற்போக்குத்தனமான மற்றும் தொலைதூர" [28, 29] என ம silence னம் காக்க அல்லது விமர்சிக்க முயன்றதை விவரித்தார்.

மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு மற்றும் அதன் செயல்திறனை மிகவும் அரசியல்மயமாக்கியுள்ளது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். கறுப்பர்கள், "காகசியன் தேசியம்" மற்றும் யூதர்களின் இன அல்லது தேசிய அடையாளத்தை மாற்றுவதற்கான முயற்சிகளுடன் இந்த வகை சிகிச்சையை சமமாக வைக்க வேண்டும் என்ற அறிக்கைகளில் இது பிரதிபலித்தது. ஆகவே, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்ற முடியும் என்று நம்புபவர்கள் களங்கப்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர், அவர்களை இனவாதிகள், யூத-விரோதவாதிகள் மற்றும் பொதுவாக, அனைத்து வகையான இனவெறிகளுடனும் சமமாக வைக்கின்றனர். எவ்வாறாயினும், ஒரு இனம் அல்லது தேசியத்தின் இயல்பான தன்மை அல்லது பயன் பற்றிய கேள்வி மற்றும் இன மற்றும் தேசிய அடையாளத்தின் அறிகுறிகளை அகற்றுவது போன்ற கேள்விகளை அதன் முழுமையான அபத்தத்தின் காரணமாக எழுப்ப முடியாது என்பதால், அத்தகைய முயற்சிகள் போதுமானதாக கருத முடியாது. இத்தகைய களங்கப்படுத்துதலின் மூலம், மாற்று சிகிச்சை வக்கீல்கள் மிகவும் சங்கடமான நிலையில் இருப்பதற்கான வாய்ப்பால் மிரட்டப்பட விரும்புகிறார்கள்.

ஆகஸ்ட் 2006 இன் இறுதியில், அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் தலைவர் டாக்டர் ஹெரால்ட் பி. கூச்சர் பரபரப்பான அறிக்கை பற்றி ஒரு செய்தி வந்தது, அதே மாதத்தில் அவர் வெளியிட்டார். அவரது கருத்துக்களின்படி, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் "கால சிகிச்சை" க்கு எதிராக இந்த சங்கம் நீண்ட காலமாக வைத்திருக்கும் நிலைப்பாட்டை அவர் முறித்துக் கொண்டார். விரும்பத்தகாத ஓரினச்சேர்க்கை ஈர்ப்பை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு உளவியல் சிகிச்சையை சங்கம் ஆதரிக்கும் என்று திரு. குக்கர் குறிப்பிட்டார். நியூ ஆர்லியன்ஸில் நடந்த அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் வருடாந்திர கூட்டத்தில் அப்போதைய ஜனாதிபதியாக இருந்த உளவியல் மருத்துவர் ஜோசப் நிக்கோலோசியுடன் பேசிய அவர், “தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை ஈர்ப்பைப் பற்றி அக்கறை கொண்டவர்களுக்கு உதவும் உளவியலாளர்களுடன் இந்த சங்கம் முரண்படாது” என்றார். நோயாளியின் சுயாட்சி / சுதந்திரம் மற்றும் அவரது விருப்பத்திற்கான மரியாதை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, சங்கத்தின் நெறிமுறைகள், நிச்சயமாக, ஓரினச்சேர்க்கை ஈர்ப்பிலிருந்து விடுபட விரும்புவோருக்கு உளவியல் சிகிச்சையை உள்ளடக்கும் என்றும் அவர் வலியுறுத்தினார்.

அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் நீண்டகாலமாக NARTH இன் பணிக்கு விரோதமாக இருந்து வருகிறது, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையை அவர்களின் பாகுபாடுகளுக்கு மாற்றுவதற்கான முயற்சிகள் காரணம். இந்த அறிக்கையைப் பற்றி கருத்து தெரிவிக்கையில், ஒரு காலத்தில் அதன் தலைவராக இருந்த NARTH இன் உளவியலாளர் டாக்டர் டீன் பைர்ட், உண்மையில் டாக்டர் குக்கர் வெளிப்படுத்திய கருத்து இன்று NARTH இன் நிலைக்கு ஒத்ததாக இருப்பதாகக் குறிப்பிட்டார். இந்த மிக முக்கியமான பிரச்சினையில் [30] இரு சங்கங்களுக்கிடையில் ஒரு பயனுள்ள உரையாடல் தொடங்கப்படலாம் என்றும் அவர் நம்பிக்கை தெரிவித்தார்.

இது சம்பந்தமாக, குறிப்பாக, அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் இதழில் “உளவியல்: கோட்பாடு, ஆராய்ச்சி, பயிற்சி, பயிற்சி” (“உளவியல்: கோட்பாடு, ஆராய்ச்சி, பயிற்சி, பயிற்சி”) ஒரு கட்டுரை 2002 இல் வெளியிடப்பட்டது, இதில், பாலியல் மறுசீரமைப்பு (மாற்று) சிகிச்சை, தனிநபரின் மதிப்பு நோக்குநிலைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, நெறிமுறை மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் [31].

எவ்வாறாயினும், அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் தலைவரின் புதுமையான அறிக்கை இருந்தபோதிலும், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களை மாற்றும் சிகிச்சை குறித்து அதன் உறுப்பினர்களிடையே எந்த உடன்பாடும் இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதன் நோக்கம் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடமிருந்து பாலியல் விருப்பத்தின் நோக்குநிலையை மாற்றுவதாகும். ஆகையால், ஆகஸ்ட் 29 இல் 2006 இல், சைபர்காஸ்ட் செய்தி சேவை செய்தி நிறுவனம் இந்த சங்கத்தின் பிரதிநிதியின் அறிக்கையை அறிவித்தது, அத்தகைய சிகிச்சைக்கு எந்த விஞ்ஞான நியாயமும் இல்லை என்றும் அது நியாயப்படுத்தப்படவில்லை என்றும் [30 படி].

இது சம்பந்தமாக, புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டிய மற்றும் விவாதிக்கப்பட வேண்டிய லெஸ்பியன், கே மற்றும் இருபால் கவலைகள் பற்றிய அமெரிக்க உளவியல் சங்க அலுவலகத்தின் இயக்குனர் கிளின்டன் ஆண்டர்சனின் அறிக்கை மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. . அவரைப் பொறுத்தவரை, "ஓரினச்சேர்க்கை சிலரை விட்டுச்செல்கிறது" என்று அவர் வாதிடவில்லை, மாற்றுவதற்கான வாய்ப்பைப் பற்றி யாரும் எதிர்ப்பார்கள் என்று அவர் நினைக்கவில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பாலின பாலினத்தவர்கள் ஓரினச் சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் லெஸ்பியன் ஆகலாம் என்பது அறியப்படுகிறது. எனவே, சில ஓரினச் சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் லெஸ்பியன் ஆகியோர் பாலின பாலினத்தவர்களாக மாறக்கூடும் என்பது நியாயமானதாகத் தெரிகிறது. பாலியல் நோக்குநிலை மாற முடியுமா என்பது பிரச்சினை அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையால் அதை மாற்ற முடியுமா என்பது [32 படி].

இந்த அறிக்கையைப் பற்றி ஜோசப் நிக்கோலோசி பின்வருமாறு கருத்துத் தெரிவித்தார்: “மாற்றத்திற்கான சாத்தியத்தை அங்கீகரிக்க APA (அமெரிக்க உளவியல் சங்கம்) க்கு நீண்ட காலமாக போராடியவர்கள் திரு. ஆண்டர்சனின் சலுகையைப் பாராட்டுகிறார்கள், குறிப்பாக அவர் APA ஓரின சேர்க்கை மற்றும் லெஸ்பியன் பிரிவின் தலைவராக இருப்பதால். ஆனால் சிகிச்சை அலுவலகத்தில் மாற்றம் ஏற்பட முடியாது என்று அவர் ஏன் நினைக்கிறார் என்பது எங்களுக்கு புரியவில்லை. ” சிகிச்சை அலுவலகத்தில் இருப்பதாகக் கூறப்படும் காரணி மற்றும் பாலியல் நோக்குநிலையின் மாற்றத்தைத் தடுக்கும் ஆண்டர்சன் ஒரு விளக்கத்தைப் பெற விரும்புகிறார் என்றும் டாக்டர் நிக்கோலோசி குறிப்பிட்டார். ஜே. நிக்கோலோசியின் கூற்றுப்படி, சிகிச்சையின் போது நிகழும் செயல்முறைகள் அத்தகைய மாற்றத்திற்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன மற்றும் அலுவலகத்திற்கு வெளியே இருக்கும் வாய்ப்புகளை மீறுகின்றன [32 படி].

நோயியல் வகையிலிருந்து ஓரினச்சேர்க்கையை நீக்குவது அவரது ஆராய்ச்சியைத் தடுப்பதோடு அவரது சிகிச்சையைத் தடுக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாக அமைந்தது. இந்த உண்மை இந்த நிபுணர்களின் தொழில்முறை தகவல்தொடர்புக்கு தடையாக இருந்தது. ஓரினச்சேர்க்கை என்பது மனித பாலுணர்வின் இயல்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான பதிப்பாகும் என்பதைக் காட்டும் எந்தவொரு புதிய அறிவியல் ஆதாரங்களாலும் ஆராய்ச்சியின் மந்தநிலை இல்லை. மாறாக, இந்த [16] பற்றி விவாதிக்காதது மிகவும் நாகரீகமாகிவிட்டது.

ஜே. நிக்கோலோசி மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து ஓரினச்சேர்க்கையை விலக்குவதில் ஒரு பங்கைக் கொண்ட இரண்டு மனிதாபிமான காரணங்களையும் மேற்கோள் காட்டுகிறார். இவற்றில் முதலாவது, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களால் [12, 33] கூறப்படும் நோயின் களங்கத்தை நீக்குவதன் மூலம் சமூக பாகுபாட்டை அகற்ற மனநல மருத்துவம் நம்பியது. ஓரினச்சேர்க்கையை தொடர்ந்து கண்டறிவதன் மூலம், சமுதாயத்தின் தப்பெண்ணத்தையும் ஒரு ஓரினச்சேர்க்கையாளரின் வலியையும் பலப்படுத்துவோம் என்ற உண்மையிலிருந்து நாங்கள் முன்னேறினோம்.

இரண்டாவது காரணம், மேற்கோள் காட்டப்பட்ட எழுத்தாளரின் கூற்றுப்படி, ஓரினச்சேர்க்கைக்கான உளவியல் காரணங்களை மனநல மருத்துவர்களால் தெளிவாக அடையாளம் காண முடியவில்லை, எனவே, அதன் வெற்றிகரமான சிகிச்சையை உருவாக்க முடியும். குணப்படுத்தும் விகிதம் குறைவாக இருந்தது, மற்றும் மாற்று சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருப்பதாக அறிவித்த அந்த ஆய்வுகளுக்கு (பாலின பாலினத்தன்மைக்கு மாற்றப்பட்ட வாடிக்கையாளர்களின் சதவீதம் 15% முதல் 30% வரை இருந்தது), முடிவுகள் நீண்ட காலமாக பாதுகாக்கப்படுகிறதா என்ற கேள்வி இருந்தது. இருப்பினும், சிகிச்சையின் வெற்றி அல்லது தோல்வி விதிமுறைகளை நிர்ணயிப்பதற்கான அளவுகோலாக இருக்கக்கூடாது. இல்லையெனில், நாங்கள் தர்க்கத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம், அதன்படி, ஏதாவது சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், அது உடைக்கப்படாது. இந்த சிகிச்சைக்கு [16] ஒரு சிறந்த தீர்வு இல்லாததால் மட்டுமே இந்த கோளாறு மறுக்க முடியாது.

ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கான மாற்று சிகிச்சையை நிராகரிப்பது, ஓரினச்சேர்க்கையை நோயியல் வகையிலிருந்து விலக்குவதன் அடிப்படையில், சமூக மற்றும் தார்மீக விழுமியங்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கையை நிராகரிப்பவர்கள் மீது பாகுபாடு தொடங்கியுள்ளது. "தனிப்பட்ட ஒருமைப்பாட்டின் மாறுபட்ட பார்வை காரணமாக, உளவியல் சிகிச்சையின் உதவியுடன் மாற விரும்பும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களைப் பற்றி நாங்கள் மறந்துவிட்டோம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த ஆண்கள் உளவியல் மனச்சோர்வினால் (மனச்சோர்வு) பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வகைக்கு நியமிக்கப்பட்டனர், தைரியமான ஆண்களுக்கு அல்ல, அவர்கள் என்ன, ஒரு உண்மையான / உண்மையான பார்வைக்கு உறுதியளித்த ஆண்கள் ... வாடிக்கையாளர் தன்னை ஊக்கப்படுத்துவது மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும், ஒரு தொழில்முறை நிபுணராக அவர் உதவியை நாடுகிறார், இது ஒரு பிரச்சினை அல்ல என்றும் அவர் அதை ஏற்றுக்கொள்ள வேண்டும் என்றும் கூறுகிறார். இந்த சூழ்நிலை வாடிக்கையாளரை மனச்சோர்வடையச் செய்கிறது மற்றும் ஓரினச்சேர்க்கையை வெல்வதற்கான அவரது போராட்டத்தை மிகவும் கடினமாக்குகிறது ”[16, ப. 12 - 13].

சிலர், குறிப்புகள் ஜே. நிக்கோலோசி [16], ஒரு நபரை வரையறுக்கிறார், அவருடைய நடத்தையில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துகிறார். இருப்பினும், அவரது சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட வாடிக்கையாளர்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை மற்றும் நடத்தை அவர்களின் உண்மையான தன்மைக்கு அந்நியமாக உணர்கிறார்கள். இந்த ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, மதிப்புகள், நெறிமுறைகள் மற்றும் மரபுகள் பாலியல் உணர்வுகளை விட அவர்களின் அடையாளத்தை அதிக அளவில் தீர்மானிக்கின்றன. பாலியல் நடத்தை, ஒரு நபரின் அடையாளத்தின் ஒரு அம்சம் மட்டுமே என்று ஆசிரியர் வலியுறுத்துகிறார், இது தொடர்ந்து ஆழ்ந்து, வளர்ந்து, மற்றவர்களுடனான அதன் உறவின் மூலம் கூட மாறுகிறது.

முடிவில், ஓரின சேர்க்கை வாழ்க்கை முறை ஆரோக்கியமானதா மற்றும் அவர்களின் அடையாளம் இயல்பானதா என்பதை தீர்மானிப்பதில் உளவியல் அறிவியல் பொறுப்பேற்க வேண்டும் என்றும், உளவியலாளர்கள் ஓரினச்சேர்க்கைக்கான காரணங்களை தொடர்ந்து படித்து அதன் சிகிச்சையை மேம்படுத்த வேண்டும் என்றும் அவர் குறிப்பிடுகிறார். ஒரு ஓரின சேர்க்கை வாழ்க்கை முறை ஆரோக்கியமாக இருக்கும் என்று ஆசிரியர் நம்பவில்லை, மற்றும் ஒரு ஓரினச்சேர்க்கை அடையாளம் முற்றிலும் ஈகோ-சின்தோனிக் [16] ஆகும்.

மாற்று விளைவுகள், குறிப்பாக, ஹிப்னாஸிஸ், தன்னியக்க பயிற்சி, மனோ பகுப்பாய்வு, நடத்தை (நடத்தை), அறிவாற்றல், குழு சிகிச்சை மற்றும் மத அடிப்படையிலான தாக்கங்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பிரான்சிஸ் ஷாபிரோ [34] ஆல் உருவாக்கப்பட்ட கண் அசைவுகளுடன் (டிபிடிஜி) [எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்] தேய்மானம் மற்றும் செயலாக்க நுட்பம் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஜி.எஸ். கோச்சார்யன்

கார்கோவ் மருத்துவ அகாடமி முதுகலை கல்வி

முக்கிய சொற்கள்: தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலை, உளவியல் சிகிச்சை, இரண்டு அணுகுமுறைகள்.

இலக்கியம்

1. கோச்சார்யன் ஜி.எஸ். ஓரினச்சேர்க்கை உறவுகள் மற்றும் சோவியத்துக்கு பிந்தைய உக்ரைன் // உளவியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் இதழ். - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
2. கோச்சார்யன் ஜி.எஸ் ஓரினச்சேர்க்கை உறவுகள் மற்றும் நவீன ரஷ்யா // உளவியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் இதழ். - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
3. கோச்சார்யன் ஜி.எஸ். ஓரினச்சேர்க்கை உறவுகள் மற்றும் நவீன அமெரிக்கா // ஆண்கள் ஆரோக்கியம். - 2007. - எண் 4 (23). - S. 42 - 53.
4. போபோவ் யூ. வி. இளம் பருவத்தினரின் அதிர்ச்சியூட்டும் பாலியல் நடத்தை சுய-களங்கத்திற்கான அவர்களின் விருப்பமாக // உளவியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் பற்றிய விமர்சனம். வி.எம்.அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ். - 2004. - N 1. - S. 18 - 19.
5. மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளை கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாதிரிகள்: மருத்துவ வழிகாட்டி / எட். வி என் கிராஸ்னோவா மற்றும் ஐ.யா. Gurovich. - எம்., எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்.
6. 06.08.99 N 311 இலிருந்து ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவு “மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களின் ஒப்புதலின் பேரில்“ மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளை கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாதிரிகள் ”// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
7. கோச்சார்யன் ஜி.எஸ் ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் நவீன சமூகம். - கார்கோவ்: எடினா, எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 2008 நொடி.
8. மோண்டிமோர் எஃப்.எம். (மோண்டிமோர் எஃப்.எம்) ஓரினச்சேர்க்கை: இயற்கை வரலாறு / ஒன்றுக்கு. ஆங்கிலத்திலிருந்து - யெகாடெரின்பர்க்: யு-ஃபேக்டோரியா, எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 2002 நொடி.
9. க்ரூக்ஸ் ஆர்., ப ur ர் கே. பாலியல் / ஒன்றுக்கு. ஆங்கிலத்திலிருந்து - SPb.: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 நொடி.
10. அசாதாரண பாலியல் நடத்தை / எட். ஏஏ Tkachenko. - எம் .: RIO GNSSSiSP அவர்களை. வி.பி. செர்பிஸ்கி, எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 1997 நொடி.
11. டகாச்சென்கோ ஏ. பாலியல் விபரீதங்கள் - பாராஃபிலியா. - எம் .: ட்ரைட் - எக்ஸ், எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 1999 c. பேயர் ஆர்.வி ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் அமெரிக்க உளவியல்: நோயறிதலின் அரசியல். - நியூயார்க்: அடிப்படை புத்தகங்கள், 461.
12. கிரிஸ்டல் ஆர். வோன்ஹோல்ட். “ஓரினச்சேர்க்கை” நோயறிதல் (புத்தகத்தின் துண்டு: “மனிதனும் பாலினமும்: ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் அதைக் கடப்பதற்கான வழிகள்”) //http://az.gay.ru/articles/bookparts/gnoz.html
13. டேவிஸ் டி., நீல் சி. பாலியல் சிறுபான்மையினருடன் பணியாற்றுவதற்கான ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் உளவியல் அணுகுமுறைகளின் வரலாற்று விமர்சனம் / பிங்க் சைக்கோ தெரபி: பாலியல் சிறுபான்மையினருடன் பணிபுரியும் வழிகாட்டி / எட். டி. டேவிஸ் மற்றும் சி. நீல் / பெர். ஆங்கிலத்திலிருந்து - SPb.: பீட்டர், 2001. - 384 நொடி.
14. மெர்சர் ஈ. சகிப்புத்தன்மை: வேறுபாடுகளிடையே ஒற்றுமை. மனநல மருத்துவர்களின் பங்கு // மனநல மருத்துவம் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் பற்றிய ஆய்வு. வி.எம்.அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ். - 1994. - எண். 1. - S. 131 - 137
15. நிக்கோலோசி ஜே. ஆண் ஓரினச்சேர்க்கையின் ஈடுசெய்யும் சிகிச்சை. ஒரு புதிய மருத்துவ அணுகுமுறை. - லாஞ்சம், போல்டர், நியூயார்க், டொராண்டோ, ஆக்ஸ்போர்டு: ஒரு ஜேசன் அரோன்சன் புத்தகம். ரோமன் & லிட்டில்ஃபீல்ட் பப்ளிஷர்ஸ், இன்க்., 2004. - XVIII, 355 ப.
16. சாண்ட்ஃபோர்ட் டிஜிஎம், டி கிராஃப் ஆர்., பிஜ்ல் ஆர்.வி, ஷ்னாபெல் பி. ஒரே பாலின பாலியல் நடத்தை மற்றும் மனநல கோளாறுகள்; நெதர்லாந்து மனநல ஆய்வு மற்றும் நிகழ்வு ஆய்வு (நெமசிஸ்) // பொது உளவியலின் காப்பகங்கள். - 2001. - 58. - பி. 85 - 91.
17. டி கிராஃப் ஆர்., சாண்ட்ஃபோர்ட் டி.ஜி., பத்து ஹேவ் எம். தற்கொலை மற்றும் பாலியல் நோக்குநிலை: நெதர்லாந்தில் இருந்து ஒரு பொது மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான மாதிரியில் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையிலான வேறுபாடுகள் // ஆர்ச் செக்ஸ் பெஹாவ். - 2006. - 35 (3). - பி. 253 - 262.
18. கில்மேன் எஸ்.இ., கோக்ரான் எஸ்டி, மேஸ் வி.எம்., ஹியூஸ் எம்., ஆஸ்ட்ரோ டி., கெஸ்லர் ஆர்.சி தேசிய கொமொர்பிடிட்டி சர்வே // ஆம் ஜே பொது சுகாதாரத்தில் ஒரே பாலின பாலியல் பங்காளிகளைப் புகாரளிக்கும் நபர்களிடையே மனநல குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயம். - 2001. - 91 (6). - பி. 933 - 939.
19. பக்கர் எஃப்சி, சாண்ட்ஃபோர்ட் டிஜி, வான்வெசன்பீக் ஐ., வான் லிண்டர்ட் எச்., வெஸ்டெர்ட் ஜிபி ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் பாலின பாலின நபர்களை விட அடிக்கடி சுகாதார சேவைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்களா: டச்சு மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பின் கண்டுபிடிப்புகள் // சொக் சயின் மெட். - 2006. - 63 (8). - பி. 2022 - 2030.
20. ஃபெர்குசன் டி.எம்., ஹார்வுட் எல்.ஜே, பியூட்டிரிஸ் ஏ.எல். பாலியல் நோக்குநிலை மனநல பிரச்சினைகள் மற்றும் யோங் மக்களில் தற்கொலை தொடர்பானதா? // பொது உளவியலின் காப்பகங்கள். - 1999. - தொகுதி. 56. - பி. 876 - 880.
21. ரஸ்ஸல் எஸ்.டி, ஜாய்னர் எம். இளம் பருவ பாலியல் நோக்குநிலை மற்றும் தற்கொலை ஆபத்து: ஒரு தேசிய ஆய்வின் சான்றுகள் // அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த். - 2001. - 91 (8). - பி. 1276 - 1281.
22. கிங் எம்., செம்லின் ஜே., டாய் எஸ்.எஸ்., கில்லாஸ்பி எச்., ஆஸ்போர்ன் டி., போப்லியுக் டி., நாசரேத் I. லெஸ்பியன், கே மற்றும் இருபால் மக்களில் மனநல கோளாறு, தற்கொலை மற்றும் வேண்டுமென்றே சுய தீங்கு பற்றிய முறையான ஆய்வு // பி.எம்.சி மனநல மருத்துவம் . - 2008. - 8 (எல்). - பி. 70 - 86.
23. சாண்ட்ஃபோர்ட் டி.ஜி., டி கிராஃப் ஆர்., பிஜ்ல் ஆர்.வி ஒரே பாலின பாலியல் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம்: நெதர்லாந்து மனநல ஆய்வு மற்றும் நிகழ்வு ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் // ஆர்ச் செக்ஸ் பெஹாவ். - 2003 - 32 (1). - பி. 15 - 22.
24. நிக்கோலோசி ஜே., நிக்கோலோசி எல். ஈ. ஓரினச்சேர்க்கை தடுப்பு: பெற்றோருக்கான வழிகாட்டி / பெர். ஆங்கிலத்திலிருந்து - எம் .: சுயாதீன நிறுவனம் "வகுப்பு", எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 2008 நொடி.
25. வெயின்பெர்க் எம்., வில்லியம்ஸ் சி. ஆண் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள்: அவற்றின் சிக்கல்கள் மற்றும் தழுவல்கள். - நியூயார்க்: ஆக்ஸ்போர்டு யுனிவர்சிட்டி பிரஸ், எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்.
26. ஸ்பிட்சர் ஆர்.எல் சில ஓரின சேர்க்கையாளர்களும் ஆண்களும் தங்கள் பாலியல் நோக்குநிலையை மாற்ற முடியுமா? 200 பங்கேற்பாளர்கள் ஓரினச்சேர்க்கையாளரிடமிருந்து பாலின பாலின நோக்குநிலைக்கு மாற்றத்தை தெரிவிக்கின்றனர் // பாலியல் நடத்தை காப்பகங்கள். - 2003. - தொகுதி. 32, No.5. - பி. 403 - 417.
27. மாற்று சிகிச்சைக்கான கே உரிமை குறித்த NARTH மாநாட்டில் அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் முன்னாள் தலைவர் அறிக்கை //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
28. பைர்ட் டி. முன்னாள் APA தலைவர் NARTH இன் மிஷன் அறிக்கையை ஆதரிக்கிறார், APA இன் மாறுபட்ட பார்வைகளின் சகிப்புத்தன்மையை ஆதரிக்கிறார் //http://www.narth.com/ டாக்ஸ் / பெர்லோஃப். html
29. ஷால்ட்ஸ் ஜி. ஏபிஏ தலைவர் தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை போக்குகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை ஆதரிக்கிறார் // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
30. யர்ஹவுஸ் எம்.ஏ., த்ரோக்மார்டன் டபிள்யூ. மறுசீரமைப்பு சிகிச்சைகள் தடைசெய்யும் முயற்சிகளில் நெறிமுறை சிக்கல்கள் // உளவியல் சிகிச்சை: கோட்பாடு, ஆராய்ச்சி, பயிற்சி, பயிற்சி. - 2002. - தொகுதி. 39, இல்லை. 1. - பி. 66 - 75.
31. நிக்கோலோசி LA பாலியல் நோக்குநிலை மாற்றம் சாத்தியம் - ஆனால் சிகிச்சைக்கு வெளியே மட்டுமே, கே கவலைகளின் APA அலுவலகம் கூறுகிறது // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
32. பார்ன்ஹவுஸ் ஆர். ஓரினச்சேர்க்கை: ஒரு குறியீட்டு குழப்பம். - நியூயார்க்: சீபரி பிரஸ், எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்.
33. கார்வால்ஹோ ஈ.ஆர் கண் இயக்கம் தேய்மானம் மற்றும் மறு செயலாக்கம் (ஈ.எம்.டி.ஆர்) மற்றும் தேவையற்ற ஒரே பாலின ஈர்ப்புகள்: மாற்றத்திற்கான புதிய சிகிச்சை விருப்பம் // ஜே.எச். ஹாமில்டன், பி.எச். ஜே. ஹென்றி (எட்.) தேவையற்ற ஓரினச்சேர்க்கை ஈர்ப்புகளுக்கான சிகிச்சையின் கையேடு: சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டி. - சுலோன் பிரஸ், எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - பி. 2009 - 171.
34. ஷாபிரோ எஃப். (ஷாபிரோ எஃப்.) கண் அசைவுகள் / அடிப்படைக் கொள்கைகள், நெறிமுறைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் / ஒன்றுக்கு உணர்ச்சி அதிர்ச்சியின் உளவியல் சிகிச்சை. ஆங்கிலத்திலிருந்து - எம் .: சுயாதீன நிறுவனம் "வகுப்பு", எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ். - 1998 நொடி.
35. கட்டுரையின் நூலியல் தரவு: ஜி. கோச்சார்யன். பாலியல் ரீதியான நோக்குநிலையை நிராகரிக்கும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் உளவியல் சிகிச்சை: பிரச்சினையின் நவீன பகுப்பாய்வு // உளவியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியல். - 2010. - No.1 - 2 (24 - 25). - S. 131 - 141.