Քննարկում ՝ Իրվինգ Բիբերի և Ռոբերտ Սպիտցերի կողմից

15-ի դեկտեմբերի 1973-ին Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի հոգաբարձուների խորհուրդը, զիջելով ռազմատենչ միասեռական խմբերի շարունակական ճնշմանը, հաստատեց փոփոխությունը հոգեբուժական խանգարումների պաշտոնական ուղեցույցում: «Համասեռամոլությունը որպես այդպիսին», - քվեարկեցին հոգաբարձուները, այլևս չպետք է դիտարկել որպես «հոգեկան խանգարում». Փոխարենը, այն պետք է սահմանվի որպես «սեռական կողմնորոշման խախտում»: 

Ռոբերտ Սփիցերը, MD, Կոլումբիայի համալսարանի կլինիկական հոգեբուժության ասիստենտ և ԱՊԱ նոմենկլատուրայի հանձնաժողովի անդամ, և Իրվինգ Բիբերը, Նյու Յորքի բժշկական քոլեջի հոգեբուժության կլինիկական պրոֆեսոր, տղամարդ հոմոսեքսուալության ուսումնասիրման հանձնաժողովի նախագահ Իրվինգ Բիբերը, քննարկեցին APA- ի որոշումը: Հաջորդը նրանց քննարկման ամփոփ տարբերակն է:

---

Քննարկման հիմնական կետերը.

1) Հոմոսեքսուալությունը ինքնին չի բավարարում հոգեկան խանգարման չափանիշներին, քանի որ պարտադիր չէ, որ ուղեկցվում է սոցիալական գործառույթի ցնցումներով և ընդհանրացված անկարգություններով, բայց դա չի նշանակում, որ նույնասեռականությունը նույնքան նորմալ և լիարժեք է, որքան հետերոսեքսուալությունը:

2) Բոլոր միասեռականները թուլացել են նորմալ հետերոսեքսուալ զարգացումը `վախերի պատճառով, որոնք խանգարում են սեռական ֆունկցիայի զարգացումը: Համասեռամոլությունը DSM- ին վերաբերվում է նույն կերպ, ինչպես փխրունությունը, քանի որ սառեցումը նույնպես վախ է առաջացնում սեռական ֆունկցիայի խախտում: 

3) Նոր սահմանման համաձայն՝ ախտորոշվելու են միայն «էգոդիստոնիկ» համասեռամոլները, ովքեր դժգոհ են իրենց վիճակից։ Համասեռամոլության երկու տեսակների սահմանազատումը, երբ ամենավնասվածք ստացած միասեռականին ասում են, որ նա առողջ է, իսկ ամենաքիչ տրավմատիկին, ով պահպանում է իր հետերոսեքսուալությունը վերականգնելու ներուժը, ասում են, որ հիվանդ է, անհեթեթ է:

---

Դոկտոր Սպիտցեր Մոտենալով այն հարցին, թե համասեռամոլությունը հոգեկան հիվանդություն է, թե ոչ, մենք պետք է ունենանք հոգեկան հիվանդության կամ խանգարման որոշ չափանիշներ: Ըստ իմ առաջարկած չափանիշների ՝ պայմանը պետք է կամ պարբերաբար առաջացնի սուբյեկտիվ խանգարումներ, կամ պարբերաբար կապված լինի սոցիալական գործունեության կամ գործունակության որոշ ընդհանուր վնասների հետ: Հասկանալի է, որ համասեռամոլությունն ինքնին չի համապատասխանում այդ պահանջներին. Շատ համասեռամոլներ գոհ են իրենց սեռական կողմնորոշումից և չեն ցուցաբերում ընդհանուր խախտումներ: 

Եթե ​​համասեռամոլությունը չի համապատասխանում հոգեկան խանգարման չափանիշներին, ի՞նչ է դա: Նկարագրորեն կարելի է ասել, որ սա սեռական վարքի ձև է: Այնուամենայնիվ, համասեռամոլությունն ավելի շատ որպես հոգեկան խանգարում չհամարելով, մենք չենք ասում, որ դա նորմալ է կամ որ նույնքան արժեքավոր է, որքան հետերոսեքսուալությունը: Պետք է խոստովանենք, որ համասեռամոլների դեպքում, ովքեր անհանգստանում են կամ դժգոհ են իրենց համասեռամոլ զգացումներից, մենք գործ ունենք հոգեկան խանգարման հետ, քանի որ կա սուբյեկտիվ խանգարում: 

Դոկտոր Բիբեր. Նախ, եկեք սահմանենք տերմինները և չօգտագործենք «հիվանդություն» և «անկարգություն»: Ժողովրդական իմաստով հոգեկան հիվանդություն նշանակում է փսիխոզ։ Չեմ կարծում, որ համասեռամոլությունն այդ առումով հոգեկան հիվանդություն է: Ինչ վերաբերում է քաղաքացիական իրավունքներին, ես լիովին աջակցում եմ համասեռամոլների բոլոր քաղաքացիական իրավունքներին: Անկախ նրանից, թե ինչպես է որոշակի սեռական ադապտացիան հասնում չափահասի մոտ, համաձայնություն տված մեծահասակների միջև սեռական վարքագիծը մասնավոր խնդիր է: 

Մեր հիմնական հարցն է. Համասեռամոլությունը սեքսուալության նորմա՞լ տարբերակ է, որը որոշ մարդկանց մոտ զարգանում է ձախլիկության պես, թե՞ դա ինչ-որ սեռական զարգացման խանգարում է ներկայացնում: Կասկած չունեմ, որ յուրաքանչյուր արական սեռի համասեռամոլ նախ անցնում է հետերոսեքսուալ զարգացման սկզբնական փուլը, և որ բոլոր համասեռամոլները խանգարում են նորմալ հետերոսեքսուալ զարգացմանը այն վախերի պատճառով, որոնք առաջացնում են անհանգստություն և խոչընդոտում են սեռական գործառույթի զարգացումը: Հոմոսեքսուալ հարմարվողականությունը փոխարինող հարմարվողականություն է: 

Ես կցանկանայի ձեզ նմանություն տալ: Պոլիոմիելիտով մարդը ստանում է մի շարք տրավմատիկ ռեակցիաներ: Որոշ երեխաներ ամբողջովին կաթվածահար են և չեն կարողանում քայլել: Մյուսները կարող են քայլել ամրագոտիներով, իսկ ոմանք էլ ունեն բավականաչափ մկաններ `վերականգնելու և ինքնուրույն քայլելու համար: Հոմոսեքսուալ մեծահասակների մոտ հետերոսեքսուալ ֆունկցիան խանգարում է այնպես, ինչպես քայլում է պոլիոմիելիտի զոհի մեջ: Նմանությունը նույնը չէ, պարզապես պոլիոմիելիտից ստացված վնասվածքն անշրջելի է:

Ինչ ենք մենք դա անվանում: Դուք վիճելու եք, որ սա նորմալ է: Այն մարդը, որի ոտքերը կաթվածահար է եղել պոլիոիայով, նորմալ մարդ է, չնայած որ պոլիոզն այլևս ակտիվ չէ: Համասեռամոլության և հոգեբանական զսպման պատճառ դարձած վախերը, անկասկած, պատկանում են որոշակի հոգեբուժական նշանակման: 

Դոկտոր Սպիտցեր Թվում է, թեև բժիշկ Բիբերը համասեռամոլությունը չի համարում հոգեկան հիվանդություն, նա կցանկանար այն դասակարգել միջանկյալ տեղերում: Եթե ​​այո, ինչու՞ է նա դժգոհ վերջերս կայացված որոշումից: Չի ասվում, որ համասեռամոլությունը նորմալ է: Այն միայն ասում է, որ համասեռամոլությունը չի համապատասխանում հոգեկան հիվանդության կամ խանգարման չափանիշներին: Բայց մինչ դոկտոր Բիբերը կպատասխանի այդ հարցին, ես ուզում եմ նշել, որ նրա գործածած լեզվի մեծ մասը (համասեռամոլները վնասված են, տրավմատիզացված) հենց այն սահմանումներն են, որոնք համասեռամոլները այժմ հրաժարվում են ընդունել: Համասեռամոլները պնդում են, որ իրենք այլեւս չեն ցանկանում իրենց այս կերպ տեսնել:

Պատճառն այն է, որ այս նոր առաջարկը միաձայն ընդունվել է APA երեք հանձնաժողովների և, ի վերջո, հոգաբարձուների խորհրդի կողմից, այն պատճառով, որ ԱՊԱ-ն գերեվարվել է որոշ վայրի հեղափոխականների կամ թաքնված միասեռականների կողմից: Մենք զգում ենք, որ պետք է պահենք ժամանակները: Հոգեբուժությունը, որը ժամանակին համարվում էր մարդկանց իրենց խնդիրներից ազատելու շարժման ավանգարդ, այժմ շատերի կողմից, և որոշ արդարացումներով, դիտարկվում է որպես սոցիալական հսկողության գործակալ: Հետևաբար, ինձ համար միանգամայն տրամաբանական է հոգեկան խանգարումը չ վերագրել այն մարդկանց, ովքեր բավարարված են և չեն հակասում իրենց սեռական կողմնորոշմանը:

Դոկտոր Բիբեր. Ես չասացի, որ համասեռամոլությունը հոգեկան հիվանդություն է: Ավելին, DSM ախտորոշիչ ձեռնարկը հոգեկան խանգարումների համար պարունակում է նաև այլ պայմաններ, որոնք չեն բավարարում դոկտոր Սպիտցերի սահմանմանը, որը ես նույնպես չեմ համարում որպես հոգեկան խանգարումներ, ինչպիսիք են ՝ ձանձրույթը և ֆետիշիզմը: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ես այնքան ուշադրություն չեմ դարձրել, որքան դոկտոր Բիբերը վոյեարիզմի և ֆետիշիզմի խնդիրներին, գուցե այն պատճառով, որ դեռահասները և ֆետիշիստները դեռ չեն հավաքվել և ստիպել մեզ դա անել: Բայց ճիշտ է, որ կարծես թե կան այլ պայմաններ, և հնարավոր է, որ դրանք ներառում են վոյեուրիզմ և ֆետիշիզմ, որոնք չեն համապատասխանում հոգեկան խանգարումների չափանիշներին: Ես նաև հանդես կգայի այս պետությունների վերանայման օգտին: 

Ես կցանկանայի ձեզ հարցնել. Կաջակցե՞ք արդյոք DSM- ին անսեքսուալության կամ երկնայնության վիճակի ավելացումը:

Դոկտոր Բիբեր. Եթե ​​մարդը չունի գործառնական սեռականություն, բացառությամբ որոշակի մասնագիտությունների անդամների, ինչպիսիք են հոգևորականությունը, որտե՞ղ է դա պահանջվում: Այո, ես կաջակցեի: 

Դոկտոր Սպիտցեր Այժմ, տեսնում եք, սա ճշգրիտ կերպով ցույց է տալիս մեր հարցի բարդությունը: Հոգեբուժական վիճակի երկու հասկացություն կա: Կան մարդիկ, ովքեր, իմ նման, հավատում են, որ բժշկական մոդելին մոտ պետք է լինի սահմանափակ հայեցակարգ, և կան նրանք, ովքեր հավատում են, որ ցանկացած հոգեբանական վարք, որը չի բավարարում օպտիմալ վարքի որևէ ընդհանուր ստանդարտ ՝ ֆանատիզմ, ռասիզմ, շովինիզմ, բուսակերություն , անեքսուալություն - պետք է ավելացվի անվանացանկին: 

Համասեռամոլությունը նոմենկլատուրայից հանելով՝ չենք ասում, որ դա աննորմալ է, բայց նաև չենք ասում, որ դա նորմալ է։ Ես նաև կարծում եմ, որ «նորմալը» և «աննորմալը», խիստ ասած, հոգեբուժական տերմիններ չեն:

Դոկտոր Բիբերը: Հիմա սա սահմանումների հարց է:

Դոկտոր Սպիտցեր Այո, ճշգրիտ: Սա է բռնել:

Դոկտոր Բիբեր. Ես խոսում եմ որպես գիտնական: Կարծում եմ, ես հասկացա, որ որպես քաղաքացիական իրավունքների կողմնակից ՝ ես գտնվում եմ առաջնահերթ պայքարում միասեռականների քաղաքացիական իրավունքների համար պայքարի համար: Այնուամենայնիվ, սա բոլորովին այլ խնդիր է: Մենք հոգեբույժներ ենք: Ես հիմնականում գիտնական եմ: Նախ, ես կասկած չունեմ, որ դուք գիտական ​​լուրջ սխալ եք թույլ տալիս: Երկրորդ, ինձ հետաքրքրում է, թե ինչ հետևանքներ կարող է դա ունենալ երեխաների համար, և կանխարգելիչ ամբողջ խնդիրը: Ես կարող եմ նույնականացնել տղամարդկանց համասեռամոլության ողջ ռիսկի խումբը հինգ, վեց, յոթ, ութ տարի անց: Եթե ​​այդ երեխաներին բժշկական օգնություն է ցուցաբերվում, նրանց ծնողների հետ միասին, ապա նրանք չեն դառնա համասեռամոլ: 

Դոկտոր Սպիտցեր Դե, առաջին հերթին, երբ մենք խոսում ենք օգնության մասին, կարծում եմ, որ անպատասխանատու է չընդունել, որ օգնություն ցանկացող համասեռամոլների թիվը փոքր է: Իրական խնդիրն այն է, որ հոգեբույժների թիվը, ովքեր կարող են օգնել այդ մարդկանց, փոքր է: Եվ բուժման ընթացքը շատ երկար է: 

Դոկտոր Բիբեր. Կապ չունի: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ոչ, կարևոր է: 

Դոկտոր Բիբեր. Ի՞նչ եք կարծում, սառնությունը պետք է լինի DSM- ում: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ես կասեի, որ երբ դա նեղության ախտանիշ է, ապա այո: 

Դոկտոր Բիբեր. Այսինքն, եթե կինը frigid է, բայց դրանից չի վրդովվում, ապա ... 

Դոկտոր Սպիտցեր Նա չունի հոգեկան խանգարում: 

Դոկտոր Բիբեր. Ուրեմն, սառնամանիքի համար մտադիր եք ներդնել երկու դասակարգում: Մնացածը սառնությունն է, որն է նեղություն պատճառում, այնպես չէ: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ոչ, ես վստահ չեմ, որ այդպես է: Կարծում եմ ՝ տարբերություն կա: Ֆրիգիտությամբ ֆիզիոլոգիական գործունեությունն անխուսափելիորեն տեղի է ունենում իր նախատեսված գործառույթի բացակայության դեպքում: Սա տարբերվում է համասեռամոլությունից: 

Դոկտոր Բիբեր. Իմ տեսակետը սա է. Ներկայիս DSM- ում կան պայմաններ, որոնք ակնհայտորեն հոգեկան խանգարում չեն: Համասեռամոլությունը չեմ համարում հոգեկան հիվանդություն կամ հոգեկան խանգարում այս ենթադրության մեջ: Այնուամենայնիվ, ես դա համարում եմ սեռական ֆունկցիայի վնաս, ինչը պայմանավորված է հոգեբանական վախով: Համասեռամոլությունը DSM- ին վերաբերվում է նույն կերպ, ինչպես փխրունությունը, քանի որ սառեցումը նույնպես վախ է առաջացնում սեռական ֆունկցիայի վնաս: 

Խմբագիր Ի՞նչ տարբերություն է նշանակում համասեռամոլությունը որպես հոգեկան հիվանդություն DSM- ում, թե ոչ: 

Դոկտոր Սպիտցեր Դա, իհարկե, իրական ազդեցություն է ունենում հոգեբուժական պրակտիկայի վրա: Կարծում եմ, կասկած չկա, որ շատ հոգեբույժների համար դժվար էր բուժել նույնասեռականներին, ովքեր օգնություն էին հայցում իրենց միասեռականությունից բացի այլ պայմաններից:

Ես հիշում եմ, թե ինչպես մի քանի տարի առաջ ինձ մոտ եկավ միասեռական տղամարդ, որը ընկճվածացավ իր սիրուհու հետ բաժանվելուց հետո: Նա ինձ հասկացրեց, որ չի ցանկանում, որ իր միասեռականությունը տուժի: Ես նրան ասացի, որ ես չեմ կարող զբաղվել միայն նրա վիճակի մի մասով, քանի որ կարծում եմ, որ նրա խնդիրները անքակտելիորեն կապված են նրա միասեռականության հետ: 

Կարծում եմ, որ շատ միասեռականներ ընտրեցին հոգեբուժական օգնություն չցանկանալու համար այն վախի պատճառով, որ իրենց համասեռամոլությունը հարձակվելու է: Այս փոփոխությունը կնպաստի համասեռամոլների բուժմանը, երբ նրանք ցանկանում են բուժում, բայց չեն ցանկանում, որ նրանց համասեռամոլությունը խաթարվի: 

Դոկտոր Բիբեր. Ես հիվանդին բացատրում եմ, որ նա կդառնա հետերոսեքսուալ կամ միասեռական, և այն, ինչ նա անում է իր սեռական կյանքի հետ, նրա որոշումն է: Իմ գործն է օգնել նրան, որպեսզի հնարավորինս շատ հարցեր լուծի: Ուստի, մենք կրկին պետք է գիծ ենք գծում գիտական ​​մոտեցման և օգտակար նպատակների միջև ՝ անկախ նրանից, թե դրանք սոցիալական, քաղաքական են, թե ավելի շատ հիվանդներ են ներգրավում: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ես կցանկանայի մեջբերել Ֆրեյդը, որը 1935-ին, պատասխանելով միասեռական մոր նամակին, ասաց հետևյալը. «Ես քո նամակից հասկացա, որ քո որդին միասեռական է: Համասեռամոլությունն, անկասկած, առավելություն չէ, բայց ոչ ամոթի պատճառ, ոչ էլ տեղակալ կամ քայքայման: Այն չի կարող դասակարգվել որպես հիվանդություն: Մենք հավատում ենք, որ սա սեռական գործառույթի փոփոխություն է, որն առաջացել է սեռական զարգացման որոշակի դադարեցմամբ »: Ինչ հիմքերով չհամաձայնեք Ֆրեյդի այն կարծիքի հետ, որ համասեռամոլությունը հիվանդություն չէ: Թե՞ հիմա ասում եք, որ դա հիվանդություն չե՞ք համարում: 

Դոկտոր Բիբեր. Ես երբեք չեմ ասել, որ դա հիվանդություն է: Թույլ տվեք ձեզ տալ գործառնական բնութագիր. Մեծահասակների համասեռամոլությունը կրկնվող կամ նախընտրելի սեռական վարք է նույն սեռի ներկայացուցիչների միջև, վախի պատճառով: 

Դոկտոր Սպիտցեր Կարծում եմ, որ մեր մասնագիտության շատ մարդիկ կհամաձայնվեն, որ դոկտոր Բիբերի այդ ձևակերպումը կարող է վերաբերվել որոշ միասեռականների: Բայց մենք դժվարանում ենք հավատալ, որ սա վերաբերում է բոլոր միասեռականներին `այժմ կամ այլ մշակույթներում, ինչպիսիք են Հին Հունաստանը, որի մեջ առկա էր միասեռականության ինստիտուցիոնալ ձև:

Դոկտոր Բիբեր. Փորձագիտական ​​փորձին ես պնդում եմ միայն արևմտյան ժամանակակից մշակույթի շրջանակներում: Այն ամենը, ինչ ես ասում եմ, վերաբերում է միայն մեր ներկայիս մշակույթին: Ես կարող եմ ձեզ ասել մի շարք մշակույթներ, որոնցում միասեռականությունն ամենևին էլ չէ: Օրինակ ՝ իսրայելական կիբբուտցիմում դա գրեթե ամբողջովին բացակայում է: 

Դոկտոր Սպիտցեր Այս քննարկումը պետք է լիներ այն մասին, թե արդյոք համասեռամոլությունը հիվանդություն է: 

Դոկտոր Բիբեր. Նա իրենը չէ: 

Դոկտոր Սպիտցեր Դոկտոր Բիբերը ցանկանում է սահմանել համասեռամոլությունը: APA- ն համաձայն է նրա հետ, որ սա հիվանդություն չէ, բայց նա չի ասում, թե ինչ է դա: 

Դոկտոր Բիբեր. APA- ն համաձայն չէ ինձ հետ: APA- ի վերադասակարգումից հետևում է, որ համասեռամոլությունը նորմալ տարբերակ է, նույնն է հետերոսեքսուալությունը: Ես ասում եմ, որ համասեռամոլությունը հոգեբուժական վնաս է գործառույթի համար, և այն տեղն է հոգեբուժության յուրաքանչյուր ուղեցույցում: Սա չի նշանակում, որ ես նույնասեռականությունը համարում եմ ավելի շատ հիվանդություն, քան ես համարում եմ սառնամանիքը հիվանդություն: Բայց մինչ սառնասրտության նման մի բան առաջնորդվելու է սեռական գործառույթի անկարգությունների մեջ, նույնասեռականությունը նույնպես պետք է լինի այնտեղ: Եվ տարբերակել երկու տեսակից `վերցնել առավել վիրավորված համասեռամոլը և ասել, որ նա չպետք է լինի DSM- ում, բայց ամենաքիչը վիրավորը, ով պահպանել է իր հետերոսեքսուալությունը վերականգնելու, սեռական կողմնորոշման խանգարումը ախտորոշելու հնարավորությունը պահպանող ներուժը: 

Դոկտոր Սպիտցեր Ձեզ համար դա վայրի է թվում, քանի որ ըստ ձեր արժեքային համակարգի, բոլորը պետք է լինեն հետերոսեքսուալ:

Դոկտոր Բիբեր. Ի՞նչ եք կարծում, սա «արժեհամակարգ» է: Ես կարծում եմ, որ այսօր բոլոր համասեռամոլները պետք է դառնան հետերոսեքսուա՞լ։ Իհարկե ոչ. Կան բազմաթիվ համասեռամոլներ, գուցե նրանց երկու երրորդը, որոնց համար հետերոսեքսուալությունն այլևս տարբերակ չէ:

Դոկտոր Սպիտցեր Բայց արդյո՞ք նրանք պետք է ապրեն այն զգացողությամբ, որ իրենց հետերոսեքսուալությունը վնասված է կամ անթերի:

Դոկտոր Բիբեր. Եթե ​​ուզում են ճշգրիտ լինել, իրենք իրենք կտեսնեն, որ իրենց հետերոսեքսուալությունը հուսահատ տրավմատիզացված է:

Դոկտոր Սպիտցեր Վնասվածքն արդեն արժի:

Դոկտոր Բիբեր. Վնասվածքը արժեք չէ: Կոտրված ոտքը արժեք չէ:

Դոկտոր Սպիտցեր Ես չեմ կարող համասեռամոլություն գործել, բայց դա չէի համարի վնասվածք: Դու նույնպես:

Դոկտոր Բիբեր. Սա հավասարություն չէ:

Դոկտոր Սպիտցեր Ես կարծում եմ, որ դա է: Ըստ հոգեվերլուծական գաղափարների ՝ մենք այս աշխարհ ենք գալիս պոլիմորֆորեն այլասերված սեռականությամբ:

Դոկտոր Բիբեր. Ես դա չեմ ընդունում:

Դոկտոր Սպիտցեր Կենդանիների թագավորությունը ցույց է տալիս, որ մենք իսկապես ծնվել ենք անտարբեր սեռական պատասխանով: Փորձի արդյունքում, չնայած որոշ գենետիկ գործոններ նույնպես կարող են դեր ունենալ, մեզանից շատերը դառնում են հետերոսեքսուալ, իսկ ոմանք դառնում են նույնասեռական:

Դոկտոր Բիբեր. Ես զարմացած եմ, որ դուք, որպես կենսաբան, կարող եք դա ասել: Յուրաքանչյուր կաթնասուն, յուրաքանչյուր կենդանին, որի բուծումը կախված է հետերոսեքսուալ զուգավորումից, ունի բնածին կենսաբանական մեխանիզմներ, որոնք երաշխավորում են հետերոսեքսուալությունը:

Դոկտոր Սպիտցեր Այնուամենայնիվ, համասեռամոլության արձագանքման ունակությունը համընդհանուր է կենդանական թագավորությունում:

Դոկտոր Բիբեր. Դուք պետք է սահմանեք «համասեռամոլության արձագանքը»: Բայց մինչ շարունակելը, մենք երկուսս էլ կարող ենք համաձայնել, որ համասեռամոլությունը հոգեկան հիվանդություն չէ:

Խմբագիր Դրանից հետո ինչի՞ հետ համաձայն չեք:

Դոկտոր Սպիտցեր Դե, մենք համաձայն չենք, թե ինչպես պետք է դասակարգվի միասեռականությունը, և ես պետք է խոստովանեմ, որ ինձ համար ավելի հեշտ է ասել, թե ինչպես այն չպետք է դասակարգվի, քան պետք է: Ես նույնասեռականությունը չեմ համարում նույնքան օպտիմալ, որքան հետերոսեքսուալ զարգացումը: Համաձայն եմ Ֆրոյդի հետ, որ ինչ-որ բան պատահում է սեռական բնազդի զարգացման մեջ, ինչը հանգեցնում է հետերոսեքսուալ գործառույթի անկարողության կամ անտարբերության: Այնուամենայնիվ, ես չեմ ուզում օգտագործել «անկարգություն» բառը `այն հետևանքների հետևանքով:

Խմբագիր Թույլ տվեք մի վերջին հարց տալ. ինչպե՞ս եք տարբերում «անկարգությունը» և «սեռական կողմնորոշման խանգարումը»:

Դոկտոր Սպիտցեր Ես խտրականություն չեմ դնում. «Սեռական կողմնորոշման խանգարում» կատեգորիան մշակվել է համասեռամոլների համար, ովքեր հակասում են իրենց միասեռականությանը: Նրանցից ոմանք կարող են օգնություն խնդրել: Ոմանք կարող են ցանկանալ դառնալ հետերոսեքսուալ, մյուսները կարող են ցանկանալ սովորել ապրել իրենց համասեռամոլության հետ և ազատվել այն մեղքից, որը նրանք կարող են զգալ դրա վերաբերյալ:

Դոկտոր Բիբեր. Եթե ​​նույնասեռականի հետերոսեքսուալ գործառույթը հնարավոր չէ վերականգնել, ես չեմ ուզում, որ նա մտածի, որ ինքը մեղավոր է իր միասեռականության մեջ: Ես ուզում եմ, որ նա երջանիկ լինի:

Source: The New York Times, Դեկտեմբերի 23, 1973

Ի լրումն,

Համասեռամոլությունը հոգեբուժական խանգարումների ցանկից բացառելու պատմություն