"រាល់ភេទទីបីដែលមានអាយុភេទទី 20 ឆ្នាំទីបី
នឹងឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬស្លាប់ដោយជំងឺអេដស៍
ដើម្បីខួបលើកទី 30 របស់ខ្លួន».
អេភីអេ

សព្វថ្ងៃនេះមានមនុស្សតិចណាស់ដែលចងចាំថានៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការលេចឡើងនៃមេរោគអេដស៍ ជំងឺដែលវាបង្កឡើងត្រូវបានគេហៅថា GRID (ជំងឺប្រព័ន្ធការពារដែលទាក់ទងនឹងមនុស្សស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា) - "ជំងឺ Gay Immune Disorder" ចាប់តាំងពីមនុស្សដំបូងទាំងអស់ដែលបានឆ្លងគឺជាអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ឈ្មោះទូទៅមួយទៀតគឺ "មហារីកខ្ទើយ" ។ មានតែបន្ទាប់ពីមេរោគនេះក៏បានរីករាលដាលក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ហើយតាមរយៈពួកគេក្នុងចំណោមបុរស តាមរយៈអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា និងអ្នកញៀនថ្នាំ គឺជំងឺនេះបានប្តូរឈ្មោះទៅជាជំងឺអេដស៍ ដោយមានជំនួយពីអ្នកនយោបាយ និងសម្ពាធពីអង្គការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា ។

នៅពេលការរីករាលដាលនៃជំងឺអេដស៍បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុង 1981 នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់មេដឹកនាំចលនាស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាគឺមានគោលបំណងជាចម្បងមិនមែនដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះទេប៉ុន្តែដើម្បីលាក់បាំងពីសាធារណជនពីការពិតនៃអត្ថិភាពនិងទីតាំងនៃការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាជារបៀបរស់នៅធម្មតានិងមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង។ ឡប់ប៊ីស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាបានខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីដកចេញពីការយល់ឃើញជាសាធារណៈពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺនេះនិងការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាប៉ុន្តែនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រការរួមភេទរវាងបុរសនៅតែជាកត្តាហានិភ័យ # 1 ។ វាជាការពិតដែលមិនអាចប្រកែកបានថាវាជាមនុស្សស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលបានបង្កើតអាងផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅអាមេរិកហើយនៅតែគាំទ្រវាតាមរយៈការរួមភេទតាមរន្ធគូថនិងចំនួនដៃគូរួមភេទខ្ពស់។^[1]

ការសិក្សានៅសាន់ហ្វ្រាន់ស៊ីស្កូ (ប៊្លែននិង Weinberg) បានរកឃើញថា 28% មានដៃគូរួមភេទច្រើនជាង 1000 និងច្រើនជាងបុរសភេទទី 43% ។ ការសិក្សាមួយទៀត (Paul Van de Ven et al ។ ) បានរកឃើញថាអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាធម្មតាពេញមួយជីវិតរបស់គាត់មានពី 500 ដល់ដៃគូ 101, 500% ពី 16 ដល់ដៃគូ 501 និង 1000% ច្រើនជាង 16 ។^[2] 

អ្នកបម្រើតាមយន្តហោះ ហ្គីតាដានដុដែលជាវ៉ិចទ័រដ៏សំខាន់មួយនៃការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានអួតអាងថាក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំគាត់មានដៃគូ 2500 ។^[3] សូម្បីតែនៅពេលដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ សាកាស៊ីរបស់ ហើយពួកគេបាននិយាយថាជំងឺរបស់គាត់គឺធ្ងន់ធ្ងរនិងឆ្លងដល់រយៈពេល 3 ឆ្នាំរហូតដល់គាត់បានស្លាប់គាត់បានបន្តការរួមភេទដោយមិនបានការពារនៅក្នុងសូណាដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា។ នេះគឺជាទីបន្ទាល់របស់អ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលនិយាយថាក្នុងមួយយប់គាត់មានដៃគូ 50 ។

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺសហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ចំនួននៃការឆ្លងក្នុងចំណោមអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាមានការថយចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំ (បច្ចុប្បន្នប្រហែល 3 000 ក្នុងមួយឆ្នាំ) ខណៈពេលដែលក្នុងចំណោមអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាវានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ - ប្រហែល 26 000 ក្នុងមួយឆ្នាំ។^[4] 

ដោយគិតថានៅអាមេរិកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាមានតែចំនួន ៩០ ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនប៉ុណ្ណោះ។^[5] ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមពួកគេកើតឡើងប្រហែល 375 ដងជាញឹកញាប់ជាងក្នុងចំណោមអ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា។ បច្ចុប្បន្ននេះមានតែ ៩ ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគបុរសនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺតាមរយៈទំនាក់ទំនងភេទផ្ទុយគ្នាខណៈដែលអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាទោះបីជាពួកគេមានចំនួនតិចតួចក៏ដោយក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះ ៦៧ ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទាំងអស់និង ៨៣ ភាគរយចំពោះបុរស។

រូបភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀត៖

តាម ដែលបានផ្តល់ឱ្យ មជ្ឍមណ្ឌលបង្ការនិងកំចាត់ជំងឺអ៊ឺរ៉ុប (អេឌីស៊ីស៊ី) ដែលជាវិធីចម្បងនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងតំបន់សេដ្ឋកិច្ចអឺរ៉ុបគឺការរួមភេទរវាងបុរស។^[6]

យោងតាមការសិក្សាឆ្នាំ ២០១៣ ប្រហែលជា ៧០ ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាកើតឡើងតាមរយៈដៃគូធម្មតាព្រោះការលួចបន្លំភាគច្រើនកើតឡើងដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ។^[7] ទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងធ្វើយុទ្ធនាការប្រឆាំងនឹងជំងឺអេដស៍ក៏ដោយក៏អ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាមិនព្រមការពារខ្លួនទេហើយថែមទាំងចេតនាឆ្លងវីរុសហ៊ីវដែលបានស្លាប់ពីដៃគូដែលឆ្លង។ ការអនុវត្តនេះត្រូវបានគេកត់សំគាល់ជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៩ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា“ការដាក់ឥវ៉ាន់"(អេង។ : ដេញតាមកំហុស -" ដេញតាមកំហុស ") ។ យោងទៅតាមអ្នកចូលរួមការឆ្លងមេរោគអេដស៍ស្ម័គ្រចិត្តជួយពួកគេឱ្យរួចផុតពីការភ័យខ្លាចនៃការឆ្លងនិងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសេរីភាពពេញលេញនៃសកម្មភាពក្នុងការស្វែងរកការសប្បាយដែលគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។ យោងទៅតាមអេអេអេអេ“ ស។ អ។ ស៊ី។ អរ ១០០% នៃអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាអាយុ ២០ ឆ្នាំទាំងអស់នឹងឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬនឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺអេដស៍នៅអាយុសាមសិបឆ្នាំ” ។^[8]

ពីគេហទំព័ររបស់ស៊ី។ ស៊ី។ អិល។ អេស។ អេស។ អេស (បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងមេរោគនិងបាក់តេរីដទៃទៀត។ ជំងឺកាមរោគដោយសារតែពួកគេអនុវត្ត រួមភេទតាមរន្ធគូថ។ ភ្នាសរំអិលនៃរន្ធគូថគឺងាយនឹងបង្កជាហេតុទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាក់លាក់នៃជំងឺកាមរោគ។ ផងដែរ ដៃគូរួមភេទជាច្រើនការកើនឡើងការប្រើប្រាស់សារធាតុនិងសក្ដានុពលផ្លូវភេទបណ្តាញរបស់បុរសស្រឡាញ់បុរសបង្កើនហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍និង ជំងឺកាមរោគ នៅក្នុងក្រុមនេះ។ អត្រានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង MSM ពីតំបន់ 1980 ដល់ពាក់កណ្តាល 1990 ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់ពីពេលនេះទៅក្នុងចំណោម MSM ដំបូងនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងនៅស្ទើរតែគ្រប់ប្រទេសឧស្សាហកម្មកើនឡើងកម្រិតដំបូង រោគស្វាយ។ (បឋម, អនុវិទ្យាល័យឬមិនទាន់ឃើញច្បាស់), រោគប្រមេះ, chlamydial ការឆ្លងនិងអត្រាខ្ពស់នៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់។^[9]

អ្នកនិពន្ធសៀវភៅសុខភាព MSM គឺលោក Stephen Goldstone បានរាយការណ៍ថារាល់អ្នកជំងឺអេដស៍ដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាទទួលរងពីការមិនអត់ធ្មត់។^[10] ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករន្ធគូថចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍គឺខ្ពស់ជាង 28 ដង។^[11]

យោងតាមទិន្នន័យរបស់កាកបាទក្រហមដែលបានចេញផ្សាយនៅលើគេហទំព័របរិច្ចាគឈាមរបស់ FDA បានឱ្យដឹងថាបុរសដែលបានរួមភេទជាមួយបុរសចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៧៧ គឺមានចំនួន ៦០ ដងដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ច្រើនជាងចំនួនប្រជាជនធម្មតាដែលច្រើនជាងអ្នកផ្តល់ជំនួយបឋមចំនួន ៨០០ ដង។ និង ៨០០០ ដងច្រើនជាងអ្នកផ្តល់ជំនួយម្តងទៀត។^[12]

វាគឺដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងការឆ្លងផ្សេងទៀត ចំនួននៃប្រទេសមួយទោះបីជាមានការអត់ធ្មត់បំផុតក៏ដោយក៏មានការរឹតត្បិតរហូតដល់ការហាមឃាត់ទាំងស្រុងលើឈាមជាលិកានិងការបរិច្ចាគសរីរាង្គដោយបុរសដែលបង្កើតទំនាក់ទំនងស្នេហាភេទដូចគ្នា។ ការរឹតត្បិតទាំងនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលរួមភេទជាមួយអេសអឹមអេសផងដែរ។

នេះបើតាមសម្តីរបស់សកម្មជនអ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា Camilla Pali ។ “ នៅបស្ចិមប្រទេសទោះបីជាមានការឃោសនាកាន់តែខ្លាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺអេដស៍ក៏ដោយគឺជាជំងឺអេដស៍គឺជាជំងឺដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាហើយនឹងនៅតែមានសម្រាប់អនាគតដែលអាចមើលឃើញជាមុន” ។.^[13]

អ្នកនិពន្ធស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងសកម្មជនអេដស៍បាននិយាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។

ជំងឺអេដស៍ក្នុងចំណោមមនុស្សភេទទី ៣ មិនទៅណាទេ។ យើងបានផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ទេដូច្នេះកម្រិតនៃការឆ្លងនៅតែបន្តខ្ពស់ដដែល។ រាល់ការខិតខំប្រឹងប្រែងសិក្សា“ ការរួមភេទប្រកបដោយសុវត្ថិភាព” និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារប្រជាជនខ្ទើយពីការបំផ្លាញ…ជាអកុសលវានៅតែជាការជជែកវែកញែកនិងមិនមែនជាអាគុយម៉ង់ដែលមិនអាចប្រកែកបានដែលថាខ្លួនយើងបាននាំអេដស៍មកខ្លួនយើងតាមរយៈការលើកកម្ពស់របៀបរស់នៅនេះ។ អ្នកមិនអាច fuck ដោយរើសអើងជាមួយដៃគូជាច្រើនដែលធ្វើដូចគ្នាដោយមិនមានការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះដែលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបានស្លាប់។ ធម្មជាតិតែងតែចំណាយលើភាពអសីលធម៌ខាងផ្លូវភេទ ... ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់និយាយ, ៗ ច្បាស់និងដោយមិនឈប់ឈរទេ៖ ឈប់ធ្វើដូចមនុស្សអន្ធពាល។ ចាប់ផ្តើមធ្វើដូចមនុស្សធំ។ សូម្បីតែពេលវេលាល្អបំផុតមនុស្សពេញវ័យនឹងមិនលេងរ៉ូឡែត x ** ម៉ាយ ... យើងត្រូវតែបង្កើតវប្បធម៌ថ្មីមួយដែលនឹងមិនត្រូវបានកំណត់ហើយផ្តោតលើការគិតមមៃជាមួយនឹងលិង្គរបស់យើងនិងអ្វីដែលយើងធ្វើជាមួយពួកគេ។ (Larry Kramer "ការរួមភេទនិងភាពងាយយល់" អ្នកតស៊ូមតិ 1997)

ចំណាំ

[1] Jeffrey Satinover ។ ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងនយោបាយនៃសេចក្តីពិត... - បឺរសៀវភៅឆ្នាំ ១៩៩៦-០២-០១ ។ - ៤២៤ ទំ។ - ISBN 1996 ។

[2] Paul Van de Ven, Pamela Rodden, មិថុនា Crawford, Susan Kippax ។ប្រវត្តិសាស្រ្តប្រជាសាស្ត្រនិងភេទប្រៀបធៀបរបស់បុរសដែលមានសកម្មភាពដូចគ្នា // ទិនានុប្បវត្តិស្រាវជ្រាវផ្លូវភេទ។ - 1997-01-01 ។ - T. 34, ទេ។ 4 ។ - អេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស - 349 ។

[3] Malcolm Gladwell ។ចំនុចចុងក្រោយ: តើរឿងតូចតាចអាចជួយឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេច។ - តិចតួច, ត្នោត, 2006-11-01 ។ - 182 វិនាទី។ - ISBN 9780759574731

[4] ស៊ី។ ស៊ី។ ស៊ី៖ របាយការណ៍តាមដានជំងឺអេដស៍, វ៉ុល។ 27 - 28

[5] Brian W. Ward, James M. Dahlhamer, Adena M. Galinsky, Sarah S. Joestl ។ទំនោរផ្លូវភេទនិងសុខភាពក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក: ការស្ទង់មតិសំភាសន៍សុខភាពថ្នាក់ជាតិ, 2013 // របាយការណ៍ស្ថិតិសុខភាពជាតិ។ - 2014-07-15 ។ - វ៉ុល។ 77 ។ - អេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស - 1 ។ - ISSN 10-2164 ។

[6] prophylaxis មុនពេលប៉ះពាល់នៅ EU / EEA ។ ការផ្តល់និងត្រួតពិនិត្យសេវាកម្ម PrEP: បទដ្ឋានអប្បបរមានិងគោលការណ៍សំខាន់ៗ (2018

[7]  សូនីយ៉ាអេប្រេឌី, អាឡិចអាន់តឺហ្វី, ឌីឡាន់អិលហ្គាស, BR ស៊ីម៉ូនរ៉ូស។ បើកឬបិទរវាងការតំឡើងទំនាក់ទំនងនិងការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យក្នុងចំណោមបុរសដែលប្រើអ៊ីនធឺណិតដើម្បីស្វែងរកការរួមភេទជាមួយបុរស។ // អេដស៍និងអាកប្បកិរិយា។ - 2013-5 ។ - T. 17, ទេ។ 4 ។ - អេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស៊ី - 1499

[8] គ្រីស្តូហ្វឺអេជអរស៊ីក។ មូលដ្ឋានគ្រឹះជម្រុញទឹកចិត្តសីលធម៌និងរោគវិទ្យាក្នុងការព្យាបាលនៃភាពទាក់ទាញនៃផ្ទះដែលមិនចង់បាន (អេង។ ) // ទិនានុប្បវត្តិការព្យាបាលអាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ។ - 2003 ។ - វ៉ុល។ 29, ចេញ។ 1 ។ - ភី។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស៊ី - 13 ។

[9] ចំនួនប្រជាជនពិសេស - ការណែនាំអំពីការព្យាបាលកាមរោគឆ្នាំ 2015

[10] លោក Stephen E. Goldstone ។ ការបញ្ចូលនិងការរួមភេទខាងក្រៅនៃខ្ទើយ៖ សៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់បុរស... ឆ្នាំ ១៩៩៩ - ទេ។ 1999. - ទំព័រ 1 - ISBN: 21

[11] Brandon C. Yarns, Janet M. Abrams, ថូម៉ាស W. Meeks, ដានីយ៉ែលឌីសេវែល។សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សពេញវ័យភេទទី ៣ ចំណាស់ // របាយការណ៍ចិត្តសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន។ - ឆ្នាំ ២០១៦-៦ ។ - ទី ១៨, ទេ។ 2016. - ទំព័រ 6

[12] ការបរិច្ចាគឈាមពីបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរសដទៃទៀតសំណួរនិងចម្លើយ។ web.archive.org (ខែកុម្ភៈ 27 2013)

[13] Camille Paglia ។ Vamps និងត្រែបៈអត្ថបទថ្មី។ - ក្រុមបោះពុម្ភផ្សាយ Knopf Doubleday, 2011-08-31 ។ - 562 វិនាទី។

[14] Larry Kramer, "ភេទនិងភាពងាយយល់,” អ្នកតស៊ូមតិ, 1997