ការឆ្លើយតបពាក់កណ្តាលនៃលិខិត 2018 បានទទួលហើយ!

បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ឆ្នាំ ២០២០៖ ការពារអធិបតេយ្យភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងសន្តិសុខប្រជាសាស្ត្ររបស់រុស្ស៊ី

បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ឆ្នាំ ២០២៣ ទៅកាន់ M.A. Murashko៖ https://pro-lgbt.ru/open-letter-to-the-minister-of-health/

អាសយដ្ឋាន៖

រដ្ឋមន្រ្តីក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី
Mikhail Albertovich Murashko
127051 ទីក្រុងម៉ូស្គូ, ស្ត។ Neglinnaya, 25, ច្រកចូលទី 3, "បេសកកម្ម"
info@rosminzdrav.ru
press@rosminzdrav.ru
ការទទួលសាធារណៈរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលដើម្បីផ្ញើលិខិតមួយច្បាប់

មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រថវិការបស់សហព័ន្ធរបស់សហព័ន្ធដែលដាក់ឈ្មោះតាម V.P. ស៊ែប៊ី»ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី
119034, មូស្គូ, Kropotkinskiy ក្នុងមួយ, ឃ 23
info@serbsky.ru

ប្រធានសង្គមចិត្តវិទ្យានៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី
Nikolay Grigorievich Neznanov
សង្គមចិត្តវិទូរុស្ស៊ី
អិន។ ជី Neznanov
192019, ផ្លូវ Petersburg, ul ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទ Ankylosing spondylitis, 3
rop@s-psy.ru

ប្រធានសង្គមចិត្តសាស្ត្ររុស្ស៊ី
យូរី Petrovich Zinchenko
សង្គមចិត្តសាស្ត្ររុស្ស៊ី
Yu.P. ហ្សីនឆេនកូ
125009 មូស្គូ, ស្ត។ Mokhovaya, d.11, ទំព័រ 9
dek@psy.msu.ru

ច្បាប់ចម្លងនៃសេចក្តីជូនដំណឹង៖ អ្នកទទួលសំបុត្រ ត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅចុងបញ្ចប់នៃឯកសារ

អ្នកផ្ញើ៖

គ។ ម។ លីសូវ V.
សមាជិកនៃក្រុមផ្តួចផ្តើមសហគមន៍
"វិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការពិត"
science4truth@yandex.ru

សូមជំរាបសួរលោក Mikhail Albertovich ជាទីស្រឡាញ់លោក Nikolai Grigorievich ជាទីស្រឡាញ់លោក Yuri Petrovich ។

ខ្ញុំសូមអោយអ្នកឆ្លើយសំណួរដូចតទៅនេះជាដំបូងពីជំហររបស់អ្នកជាមួយមនុស្សដែលមានសក្តានុពលគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវចំណេះដឹងនិងសិទ្ធិអំណាចនិងពីជំហររបស់អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍លើផ្នែកចិត្តវិទ្យាចិត្តវិទ្យានិងសរសៃប្រសាទ៖

តើចិត្តវិទ្យានិងចិត្តវិទ្យាសម័យទំនើបនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីមានគំនិតអំពីបទដ្ឋាននៃការទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទដែលនឹងត្រូវគ្នាទៅនឹងបទពិសោធន៍ខាងទ្រឹស្តីទ្រឹស្តីនិងវប្បធម៌ក្នុងស្រុកដែរឬទេ?

ខ្ញុំជឿជាក់ថានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងវិធីសាស្រ្តឯកទេសចំពោះបញ្ហាផ្លូវភេទនៅប្រទេសរុស្ស៊ីភាពមិនស៊ីចង្វាក់និងការជ្រើសរើសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអ្វីដែលគេហៅថា វិទ្យាសាស្រ្ត "មេ" ។ ជាពិសេសវាមិនច្បាស់ទេយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអ្វីខ្លះនៅក្នុងបរិយាកាសជំនាញឯកទេសនៃប្រទេសរុស្ស៊ី (ខ្ញុំមានន័យថាវិកលចរិកវិកលចរិកវិកលចរិកនិងវិកលចរិក) ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទភេទដូចគ្នាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបញ្ហារំខានទេហើយទម្រង់ដូចជាការទាក់ទាញផ្លូវភេទទៅវត្ថុដែលមិនមានកូនកុមារឬសត្វត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបញ្ហាផ្លូវភេទ ដ្រាយ។

ខាងក្រោមនេះខ្ញុំនឹងបង្ហាញបញ្ហានេះជាទម្រង់ពង្រីកបន្ថែមជាមួយការសន្និដ្ឋាននិងយោបល់។

សាវតារបស់សំណួរ

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ខាងលើ - ដែលតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំវិធីសាស្រ្តដែលបានជ្រើសរើសនិងមិនសមហេតុផលទៅនឹងនិយមន័យនៃការរំខាននៃការរួមភេទគឺផ្អែកលើការវិភាគនៃថ្នាក់ទី V (F) នៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺនៃការពិនិត្យឡើងវិញ 10 របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (ហៅកាត់ថាអាយឌីស៊ី - ស៊ី។ អិល។ ស៊ី។ អិច។ ទី ១០) ។

ថាំពទ្យរុស្ស៊ីបានប្តូរទៅ ICD-10 ពី 01.01.1999 នៃឆ្នាំយោងទៅតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលលេខ 170 នៃ 27.05.1997 នៃឆ្នាំ។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីស្ទើរតែក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការណែនាំអំពីអាយឌីឌី - ស៊ីធីអេចសៀវភៅណែនាំគ្លីនិក“ គំរូសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិកនិងអាកប្បកិរិយា” ដែលកែសម្រួលដោយវិជ្ជរ៉ា។ V.N. Krasnova និង prof ។ I. យ៉ាហ្គូហ្គូវិច។ មគ្គុទេសក៍នេះបានផ្តល់នូវនិយមន័យច្បាស់លាស់និងមិនរើសអើងចំពោះបទដ្ឋានខាងផ្លូវភេទនិងជំងឺផ្លូវភេទ៖

"លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់បទដ្ឋានផ្លូវភេទគឺ៖ ភាពជាគូស្នេហ៍ ភេទផ្ទុយគ្នា ភាពចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទរបស់ដៃគូ ការរួមភេទដោយស្ម័គ្រចិត្ត បំណងប្រាថ្នាចង់បានការយល់ព្រមគ្នាទៅវិញទៅមក និងអវត្តមាននៃគ្រោះថ្នាក់រាងកាយ ឬផ្លូវចិត្តដល់សុខភាពរបស់ដៃគូ ឬអ្នកដទៃ។ ជំងឺនៃចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទសំដៅទៅលើគម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ ដោយមិនគិតពីការបង្ហាញ និងធម្មជាតិរបស់វា កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកត្តា etiological ។ គោលគំនិតនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺក្នុងន័យនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានសង្គម និងពីបទដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រ ។ ^"

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់បទដ្ឋានផ្លូវភេទនៅសម័យរបស់យើង៖ ការផ្គូផ្គង ការស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ភាពចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងដោយស្ម័គ្រចិត្ត និងបំណងប្រាថ្នាដើម្បីរក្សាវា អវត្តមាននៃការខូចខាតខាងរាងកាយ និងសីលធម៌ចំពោះខ្លួនឯង និងអ្នកដទៃ។ ការឆ្លើយឆ្លងនៃការកំណត់អត្តសញ្ញាណខ្លួនឯង ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ និងសង្គមចំពោះភេទ ជីវសាស្ត្រ ប្រភេទ និងអាយុរបស់មនុស្ស។ គម្លាតផ្លូវភេទ មានន័យថា គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានផ្លូវភេទ ដោយមិនគិតពីការបង្ហាញ និងធម្មជាតិរបស់វា ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកត្តា etiological ។ គំនិតនេះរួមមានទាំងគម្លាតពីបទដ្ឋានសង្គម និងពីបទដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រ។

និយមន័យ "វិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការពិត" ឆ្នាំ 2023

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមបទបញ្ជារបស់ ក្រសួងសុខាភិបាលលេខ 1042 ចុះថ្ងៃទី 13.12.2012 គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ "គំរូនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយា" ត្រូវបានលុបចោល ² ពោលគឺលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់បទដ្ឋានផ្លូវភេទ និងជំងឺផ្លូវភេទត្រូវបានលុបចោល។ ដូច្នេះ ចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 13.12.2012 នៅក្នុងចិត្តវិទ្យារុស្ស៊ី ទាក់ទងនឹងជំងឺនៃចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទ វិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកនិពន្ធ ICD-10 គឺមានប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុង។

ការជំទាស់នៅក្នុងវិធីសាស្រ្ត ICD-10

នៅក្នុង ICD-10 វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា៖

« ការ​តំរង់​ទិស​យេនឌ័រ ​ខ្លួន​ឯង ​មិន​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​ទេ » ³.

ICD-10 មិនបានបញ្ជាក់និយមន័យនៃពាក្យ“ ការតំរង់ទិសខាងផ្លូវភេទ” ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានពីអត្ថបទអាយឌីស៊ី - ស៊ីធីអិចថា“ ការតំរង់ទិសខាងផ្លូវភេទ” មានន័យថាជាបាតុភូតមួយដែលស្រដៀងនឹង“ ចំណង់ចំណូលចិត្តខាងផ្លូវភេទ” ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងកថាខណ្ឌ“ F10x ការតំរង់ទិសភេទ” វាត្រូវបានលើកឡើង៖

"... ចំណង់​ចំណូល​ចិត្ត​ផ្លូវភេទ... " ^៤ ។

ហើយនៅក្នុងកថាខណ្ឌ“ ការមិនពេញចិត្តចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទ F65” វាត្រូវបានគេលើកឡើងថា៖

" ...បញ្ហាទាក់ទងនឹងទំនោរផ្លូវភេទ [បានផ្លាស់ទីទៅ F66.-] ... " ⁵ ។

ការប្រើពាក្យ“ ការតំរង់ទិស” ក្នុងផ្នែកចិត្តវិទ្យានិងរោគសិចគឺជាបាតុភូតមួយដែលបានជ្រាបចូលទៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រចិត្តសាស្ត្រនិងចិត្តសាស្ត្រក្នុងស្រុកយ៉ាងខ្លាំងនាពេលថ្មីៗនេះនៅក្នុងអេសអិល។ នៅក្នុងការបោះពុម្ពលើកទី ២ នៃវចនានុក្រមដែលកែសម្រួលដោយសាស្ត្រាចារ្យ A.V. Petrovsky និង M.G. "ការតំរង់ទិស" យ៉ារ៉ាសឺសស្គីត្រូវបានកំណត់ជាៈ

«ទិសដៅនៃអារម្មណ៍ និងបំណងប្រាថ្នាផ្លូវភេទ-ស្រើបស្រាល» ^៦.

ដូច្នេះយោងទៅតាមតក្កវិជ្ជារបស់អ្នកនិពន្ធអាយស៊ីឌី - ស៊ីធីអិចទាំង“ ការតំរង់ទិស” និង“ ការទាក់ទាញ” បង្ហាញពីចំណូលចិត្តការតំរង់ទិសនៃអារម្មណ៍ផ្លូវភេទនៅពេលដែល“ ការតំរង់ទិស” មានន័យថាបំរែបំរួលនៃចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទផ្អែកលើភេទ។

ដូច្នេះនិយមន័យពី ICD-10

« ការតំរង់ទិសយេនឌ័រខ្លួនឯងមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺនោះទេ »។

ដូចគ្នាបេះបិទដូចតទៅ៖

" ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទតាមភេទមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺដោយខ្លួនវាទេ "។

លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមចំណងជើង "ការមិនពេញចិត្តចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទ F65" ការរួមភេទជាមួយកុមារត្រូវបានកំណត់ជាៈ

« ចំណង់​ចំណូល​ចិត្ត ​ផ្លូវភេទ ​សម្រាប់​កុមារ » ^៧.

លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងផ្នែកតែមួយនៅក្នុងកថាខណ្ឌ F65.8 វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ:

" ការរំខានជាច្រើនទៀតនៃចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទ និងសកម្មភាពផ្លូវភេទ អាចកើតឡើង ដែលនីមួយៗកម្រមានណាស់។ ទាំងនេះរួមមានរឿងដូចជាការហៅទូរស័ព្ទអាសអាភាស ការប៉ះ និងការត្រដុសមនុស្សនៅកន្លែងសាធារណៈដែលមានមនុស្សច្រើនកុះករសម្រាប់ការរំញោចផ្លូវភេទ (ឧ. ការច្របាច់ក) សកម្មភាពផ្លូវភេទ ជាមួយសត្វ ការបង្ហាប់សរសៃឈាម ឬការច្របាច់កដើម្បីបង្កើនការស្រើបស្រាលផ្លូវភេទ ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះដៃគូដែលមានពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រពិសេសមួយចំនួន ដូចជាអវយវៈដែលត្រូវបានកាត់ចេញ... ជំងឺ Necrophilia ក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្រោមចំណងជើងនេះផងដែរ ។ " ⁸

ដូច្នេះ យោងតាមតក្កវិជ្ជារបស់អ្នកនិពន្ធ ICD-10 ការទាក់ទាញផ្លូវភេទ [ចំណង់ចំណូលចិត្ត] ដែលតម្រង់ទៅរកវត្ថុមានជីវិតដែលមានភេទដូចគ្នានឹងប្រធានបទនៃការទាក់ទាញ ("ទំនោរស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា") " មិនត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាជំងឺនោះទេ" ខណៈពេលដែលការទាក់ទាញផ្លូវភេទដែលតម្រង់ទៅរកវត្ថុមិនទាន់ពេញវ័យនៃភេទផ្ទុយ (ការរំលោភសេពសន្ថវៈលើកុមារភេទផ្ទុយ) ត្រូវបាន ចាត់ទុកថា ជាជំងឺផ្លូវភេទ។ ដូចគ្នានេះដែរ ការទាក់ទាញផ្លូវភេទដែលតម្រង់ទៅរកវត្ថុគ្មានជីវិតនៃភេទផ្ទុយ ("សាកសពភេទផ្ទុយ") គឺជាជំងឺផ្លូវភេទ។ លើសពីនេះ ការទាក់ទាញផ្លូវភេទដែលតម្រង់ទៅរកវត្ថុមានជីវិតនៃភេទផ្ទុយដែលមានពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រគឺជាជំងឺផ្លូវភេទ។ ហើយចុងក្រោយ ការទាក់ទាញផ្លូវភេទដែលតម្រង់ទៅរកវត្ថុនៃប្រភេទជីវសាស្រ្តផ្សេងគ្នា និងភេទផ្ទុយ ("សត្វស្រឡាញ់ភេទផ្ទុយ") គឺជាជំងឺផ្លូវភេទ។

នេះគឺច្បាស់អំពីរបៀបដែល "តក្កវិជ្ជា" នៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងថ្នាក់ V (F) នៃអាយឌីអេស - ស៊ីធីអេចមកពី។

ការទាក់ទាញផ្លូវភេទទៅនឹងវត្ថុនៃភេទផ្ទុយបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃបទដ្ឋានផ្លូវភេទដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងសៀវភៅណែនាំគ្លីនិករបស់ក្រសណូវនិងហ្គូរូវិច (សូមមើលខាងលើ) ដែលត្រូវបានដកចេញដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលក្នុងឆ្នាំ 2012 ឆ្នាំ។

ទម្រង់នៃការទាក់ទាញផ្លូវភេទខុសប្រក្រតី — សម្រាប់វត្ថុនៃប្រភេទជីវសាស្រ្តផ្សេងគ្នា ភេទដូចគ្នា វត្ថុគ្មានជីវិត។ល។ — មិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយហេតុផលមួយចំនួន ICD-10 បែងចែកការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាពីទម្រង់នៃការទាក់ទាញខុសប្រក្រតី (ការទាក់ទាញដែលជាជំងឺមួយ ដោយខ្លួនឯង សូមមើល F65.0, F65.4, F65.8) ដែលបង្ហាញថាវា មិនមែនជាជំងឺមួយ ដោយខ្លួនឯងទេ ។

នៅលើមូលដ្ឋាននៃអ្វីដែលជម្រើសបែបនេះត្រូវបានអនុញ្ញាត? ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់តាមអំពើចិត្តបែបនេះបង្ហាញថាបើប្រៀបធៀបនឹងការទាក់ទាញភេទផ្ទុយគ្នារវាងការទាក់ទាញការគោរពភេទដូចគ្នា (យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ Krasnov និង Gurovich ខាងលើ) និងទំរង់ផ្សេងៗទៀត (យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំ Krasnov និង Gurovich ខាងលើ) មានភាពខុសគ្នាដែលជាលទ្ធផលនៃការទាក់ទាញការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ស្មើនឹងភេទផ្ទុយគ្នា។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា?

ការទាក់ទាញភេទទីស្រឡាញ់គឺជាសមាសធាតុមួយនៃសុខភាពមនុស្សចាប់តាំងពីការដឹងឥរិយាបថនៃការទាក់ទាញនេះជំរុញឱ្យមានការបន្តពូជ - ការបន្តពូជគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃសុខភាពទាំងនៅកម្រិតហ្សែននិងហ្សែន។

គួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺបន្តពូជត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាគម្លាតពីបទដ្ឋានដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកខ្លួនឯង (តទៅអង្គការសុខភាពពិភពលោក)៖

«ភាពគ្មានកូន គឺជាអសមត្ថភាពរបស់ គូស្វាមីភរិយា ដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ និងមិនបានការពារ ក្នុងការមានគភ៌ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ» ⁹ ។

ហើយភាពគ្មានកូនក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដូចជា៖

"ជំងឺ​មួយ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​បន្តពូជ​ដែល​ត្រូវ​បាន​កំណត់​លក្ខណៈ​ដោយ​អវត្តមាន​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បន្ទាប់​ពី ​ការ​រួម​ភេទ ​ជា​ប្រចាំ​រយៈពេល 12 ខែ ឬ​ច្រើន​ជាង​នេះ ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​ពន្យារ​កំណើត" ¹⁰ ។

សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ធំមួយ (ការបោះពុម្ពលើកទី ៣ ដែលកែសម្រួលដោយអ្នកសិក្សា Boris Vasilievich Petrovsky) បានកំណត់និយមន័យ“ ជីវិតផ្លូវភេទ”៖

«សំណុំនៃដំណើរការ និងទំនាក់ទំនងខាងរាងកាយ ផ្លូវចិត្ត និងសង្គម ដែលផ្អែកលើ និងតាមរយៈនោះ ចំណង់ផ្លូវភេទត្រូវបានបំពេញ» ^១១ ។

វាជាឡូជីខលដែលអ្នកជំនាញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកមិនផ្តល់នូវលក្ខណៈបន្ថែមនៃគូនិងជីវិតផ្លូវភេទពីនិយមន័យខាងលើ៖ វានិយាយដោយមិននិយាយថាតាមលំនាំដើមយើងមានន័យថាប្តីប្រពន្ធដែលមានភេទផ្ទុយគ្នានិងអំពើផ្លូវភេទរវាងបុគ្គលដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាព្រោះនេះត្រូវនឹងគោលការណ៍គ្រឹះនៃជីវវិទ្យានិងសរីរវិទ្យា។

ដូច្នេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមូលដ្ឋានមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបែងចែកយ៉ាងច្បាស់នូវការទាក់ទាញភេទផ្ទុយគ្នាពីទម្រង់នៃការទាក់ទាញដែលមិនមែនជាភេទផ្ទុយគ្នាហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នារួមបញ្ចូលគ្នារវាងការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាជាមួយនឹងការទាក់ទាញទៅវត្ថុដែលមិនចេះនិយាយវត្ថុនៃប្រភេទជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតវត្ថុដែលមិនទាន់ពេញវ័យ (និងផ្សេងទៀត) គឺជាលទ្ធភាពនៃការបន្តពូជជាលទ្ធផល។ ការសម្រេចនៃការទាក់ទាញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ coitus នេះ។ ការសម្រេចបាននូវការទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទក្នុងទម្រង់ជាតំណម័រភេទ (ឧទាហរណ៍រវាងប្រធានបទភេទដូចគ្នាឬប្រភេទផ្សេងគ្នា) មិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះទេ។

នៅកម្រិតអូតូហ្សែនិច បុគ្គលជាក់លាក់ម្នាក់ដែលមានការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាអាចរក្សាសក្តានុពលបន្តពូជ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ សក្តានុពលបន្តពូជមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រេចបាននូវការទាក់ទាញមិនមែនភេទផ្ទុយទេ។ នេះម្តងទៀតស្មើនឹងការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាជាមួយនឹងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការទាក់ទាញមិនមែនភេទផ្ទុយ៖ ម្យ៉ាងវិញទៀត សក្តានុពលបន្តពូជរបស់បុគ្គលដែលមានការទាក់ទាញចំពោះប្រភេទជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត ចំពោះវត្ថុគ្មានជីវិត ចំពោះវត្ថុមិនទាន់ពេញវ័យ (និងដូច្នេះនៅលើ) ក៏អាចត្រូវបានរក្សាទុកផងដែរ។ ការពិតនេះមិនគាំទ្របទដ្ឋាននៃ " ការទាក់ទាញផ្លូវភេទ " ចំពោះកុមារ ឬ " ការតំរង់ទិសឆ្ពោះទៅរកវត្ថុគ្មានជីវិតមួយចំនួនជាការរំញោចនៃការស្រើបស្រាលផ្លូវភេទ " នោះទេ។ ជាលទ្ធផល វាក៏មិនអាចគាំទ្របទដ្ឋាននៃការទាក់ទាញផ្លូវភេទចំពោះវត្ថុនៃភេទដូចគ្នាដែរ។

លើសពីនេះទៅទៀតដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយការរួមភេទគឺយោងទៅតាមនិយមន័យនៃសព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រធំគឺផ្អែកលើការបំពេញបន្ថែមខាងសរីរវិទ្យានៃប្រដាប់បន្តពូជបុរសនិងស្ត្រី។

«ការរួមភេទ (coitus; មានន័យដូច៖ ការរួមភេទ, ភាពស្និទ្ធស្នាលផ្លូវភេទ, ការរួមភេទជាមួយបុរស, ការរួមភេទជាមួយបុរស) គឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបញ្ចូលលិង្គចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយបញ្ចប់ដោយការបាញ់ទឹកកាម និងការឈានដល់ចំណុចកំពូល» ¹² ។

ដូច្នេះ ការរួមភេទ [តាមរយៈមធ្យោបាយដែលចំណង់ផ្លូវភេទត្រូវបានបំពេញ សូមមើលខាងលើ] គឺអាចធ្វើទៅបាន តែ រវាងបុគ្គលពីរនាក់ដែលមានភាពចាស់ទុំផ្លូវភេទនៃភេទផ្ទុយប៉ុណ្ណោះ។

សាស្រ្តាចារ្យ Andrei Anatolyevich Tkachenko នៅក្នុងការងាររបស់គាត់ក៏បានផ្តល់និយមន័យនៃបទដ្ឋានផ្លូវភេទដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពបន្តពូជនិងភាពឆបគ្នាខាងសរីរវិទ្យានៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់បុរសនិងស្ត្រី:

«ក្រោយមក (Godlewski, 1977) គោលគំនិតនៃបទដ្ឋានបុគ្គលត្រូវបានណែនាំ ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើទិដ្ឋភាពជីវសាស្រ្ត។ យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ ប្រភេទនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរបស់មនុស្សពេញវ័យទាំងនោះគឺធម្មតា ដែល៖ ១) សម្រាប់ហេតុផលអចេតនា មិនរាប់បញ្ចូល ឬកំណត់លទ្ធភាពនៃការរួមភេទតាមប្រដាប់ភេទដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កកំណើត; ២) មិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទំនោរជាប់លាប់ក្នុងការជៀសវាងការរួមភេទ» ¹³ ។

លើសពីនេះ អ្វីដែលគេហៅថាទម្រង់ជំនួសនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ គឺថែមទាំងពោរពេញដោយហានិភ័យសុខភាពទៀតផង៖ ឧទាហរណ៍ ការអនុវត្តការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ដោយសារតែភាពមិនស័ក្តិសមខាងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃផ្នែកចុងក្រោយនៃក្រពះពោះវៀនសម្រាប់តួនាទីទទួល ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរបួស និងឆ្លងមួយចំនួន។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមូលដ្ឋានសំខាន់នៃការសង្កេតជាក់ស្តែង៖ Markland et al. (2016) ¹⁴ , Yarns et al. (2016) ¹⁵ , Rice et al. (2016) ¹⁶ , Boehmer et al. (2015) ¹⁷ , Spornraft-Ragaller (2014) ¹⁸ … ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ជីលម្អិតនៃហានិភ័យសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងទម្រង់នៃសកម្មភាពផ្លូវភេទជំនួសមិនមែនជាគោលបំណងនៃលិខិតនេះទេ។

គ្មានការឯកភាពគ្នាក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញទេ

ការឯកភាពគ្នាទាក់ទងនឹងបទដ្ឋាននៃការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាមិនទាន់ត្រូវបានឈានដល់ក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសខាងចិត្តសាស្ត្រ និងចិត្តវិទ្យានៅឡើយទេ។ ការឯកភាពគ្នាជាវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកម្រិតនៃសមាគមវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួន ដែលសមាគមដែលល្បីល្បាញ និងត្រូវបានលើកឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺសមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក (ហៅកាត់ថា APA) និងសមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះ និងសូម្បីតែសមាគមផ្សេងទៀតមិនតំណាងឱ្យសមាគមវិជ្ជាជីវៈអាមេរិកទាំងអស់នោះទេ។ ការឯកភាពគ្នាអវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ឧទាហរណ៍ ក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសមកពី Alliance for Therapeutic Choice ¹⁹ មហាវិទ្យាល័យកុមារអាមេរិក ²⁰ សមាគមចិត្តសាស្ត្រគ្រីស្ទានអាមេរិក ²¹ និងសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រកាតូលិក ^22។ លើសពីនេះ អង្គការវិជ្ជាជីវៈនៃវិកលចរិត និងអ្នកចិត្តសាស្ត្រមិនត្រឹមតែមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី នេះនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាផ្លូវការនៅឡើយទេ។ តាមដែលយើងអាចប្រាប់បាន សមាគមវិកលចរិតរុស្ស៊ី និងសមាគមចិត្តសាស្ត្ររុស្ស៊ី គឺជារចនាសម្ព័ន្ធឯករាជ្យ មិនមែនជាសាខានៃសង្គមអាមេរិកដែលត្រូវគ្នានោះទេ។ ជាក់ស្តែង សាលាវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី (ជាពិសេសចិត្តសាស្ត្រ និងចិត្តវិទ្យា) មានបទពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្រ និងគ្លីនិកគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីជៀសវាងការទទួលយកអំណះអំណាងដោយផ្អែកលើ argumentum ad verecundiam។ លើសពីនេះ ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងបុព្វកថានៃការចាត់ថ្នាក់ជំងឺផ្លូវចិត្តនៅក្នុង ICD-10 ការពិពណ៌នានៅក្នុងឯកសារនេះគឺមានលក្ខខណ្ឌ និងគ្មានខ្លឹមសារទ្រឹស្តី៖

«ការពិពណ៌នា និងគោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះមិនមានអត្ថន័យទ្រឹស្តីទេ ហើយក៏មិនអះអាងថាជានិយមន័យដ៏ទូលំទូលាយនៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃចំណេះដឹងអំពីជំងឺផ្លូវចិត្តដែរ។ ពួកវាតំណាងឱ្យគ្រាន់តែជាក្រុមនៃរោគសញ្ញា និងមតិយោបល់ដែលអ្នកប្រឹក្សា និងអ្នកប្រឹក្សាមួយចំនួនធំនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោក បានព្រមព្រៀងគ្នា ជាមូលដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់កំណត់ព្រំដែននៃប្រភេទក្នុងការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺផ្លូវចិត្ត » ។ ²³

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានឡូជីខលយ៉ាងតឹងរឹងហើយកិច្ចព្រមព្រៀងណាមួយរវាងអ្នកឯកទេសអាចជាលទ្ធផលនៃការបកស្រាយទិន្នន័យគ្លីនិកនិងទិន្នន័យជាក់ស្តែងនិងមិនត្រូវបានកំណត់ដោយការពិចារណាលើមនោគមវិជ្ជាណាមួយឡើយសូម្បីតែមនុស្សដែលមានលក្ខណៈជាមនុស្ស។ ការបែងចែកប្រភេទនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនៅក្នុង ICD-10 ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការធ្វេសប្រហែសនៃភស្តុតាងគោលបំណងសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃមនោគមវិជ្ជាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការមិនផ្តល់ការថែទាំសុខភាពចាំបាច់។

ខ្ញុំដឹងច្បាស់ថាអ្នកបានដឹងអំពីគំរូមួយដែលត្រូវបានគេយកមកប្រើជាប្រភេទអន្ដរជាតិនៃការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជម្ងឺអន្តរជាតិនៃការកែសំរួល 9 ដែលបានកើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1983 ឆ្នាំនៅពេលផ្នែកទី V“ បញ្ហាផ្លូវចិត្ត” ត្រូវបានគេយកមកប្រើប្រាស់ក្នុងសហភាពសូវៀតដោយក្រុមជំនាញនៃអ្នកឯកទេសក្នុងស្រុកដែលមានកំរិតខ្ពស់បំផុត។ ផ្នែកប្រែប្រួលនេះបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ពីអ្វីដែលជាបទដ្ឋាននៃចំណង់ផ្លូវភេទនិងអ្វីដែលជាគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ តើអ្វីដែលរារាំងសហគមន៍វិជ្ជាជីវៈខាងវិកលចរិកនិងចិត្តវិទ្យាសម័យទំនើបពីការមិនទទួលយកទស្សនៈដ៏ចម្រូងចម្រាសរបស់អ្នកជំនាញអាមេរិចមួយចំនួនលើវិធីសាស្រ្តនៃការរំខានចំណង់ផ្លូវភេទ?

អំណះអំណាងជាក់ស្តែង និងតក្កវិជ្ជានៅពីក្រោយវិធីសាស្រ្តនៃការរួមបញ្ចូលការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាជាប្រភេទមួយនៃបទដ្ឋានផ្លូវភេទត្រូវបានរិះគន់នៅក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើន ឧទាហរណ៍ សូមមើល Whitehead (2018) ²⁴ , Mayer និង McHugh (2016) ²⁵ , Kinney (2015) ²⁶ , Rosik et al. (2012) ²⁷ , Cameron និង Cameron (2012) ²⁸ , Schumm (2012) ²⁹ , Phelan et al. (2009) ³⁰ និងផ្សេងៗទៀត។

បន្ថែមពីលើគំរូវប្បធម៌ ក៏មានគំរូផ្លូវចិត្តវិទ្យានៃការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាផងដែរ៖ Nicolosi (2004) ³¹ , Vasilchenko និង Valliulin (2002) ³² , Liebig (2001) ³³ , Tkachenko (1997) ³⁴ , van der Aardweg (1985) ³⁵ … ជាថ្មីម្តងទៀត បញ្ជីលម្អិតនៃវិធីសាស្រ្ត etiopathogenetic និងព្យាបាលចំពោះការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាមិនមែនជាគោលបំណងនៃលិខិតនេះទេ។

គ្រោះថ្នាក់នៃការដើរតាមសង្គម - នយោបាយ «អានុភាព»

ខ្ញុំចាត់ទុកថាវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការសង្កត់ធ្ងន់ថា អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនចង្អុលបង្ហាញពីការបង្គាប់បញ្ជានៃគំនិតសង្គម-នយោបាយជាងគោលការណ៍នៃតក្កវិជ្ជាវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងបញ្ហានៃការកំណត់បទដ្ឋានផ្លូវភេទ៖ Martin (2016) ³⁶ , Jussim et al. (2015) ³⁷ , Duarte et al. (2015) ³⁸ , Schumm (2010) ³⁹ និងអ្នកដទៃទៀត។

ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃការទាក់ទាញភេទដូចគ្នា (រួមជាមួយគម្លាតផ្សេងទៀតដែលបញ្ជីនេះមិនទាក់ទងនឹងគោលបំណងនៃលិខិតនេះ) យោងទៅតាមគំនិតបែបនេះសំដៅទៅលើអ្វីដែលគេហៅថា វិទ្យាសាស្ត្រ“ ការបញ្ជ្រាប” គឺដូចតទៅបន្ទាប់ពីមានទស្សនៈនយោបាយជាក់លាក់ហើយដែលគេហៅថា "ភាពត្រឹមត្រូវខាងនយោបាយ" ។

នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៃទស្សនៈ“ ចម្បង ៗ ” ក្នុងវិស័យចិត្តវិទ្យាពាក្យ“ ការតំរង់ទិសខាងផ្លូវភេទ” ដែលបង្កប់នូវការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ“ ការចាប់អារម្មណ៍ខាងធម្មជាតិ” បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនគម្លាត។

នេះរួមបញ្ចូលទាំងការទាក់ទាញផ្លូវភេទចំពោះសត្វ (Beetz (2004) ⁴⁰ , Aggrawal (2011) ⁴¹ , Miletski, 2017) ⁴² – អ្វីដែលគេហៅថា "ទំនោរផ្លូវភេទលើសត្វ"។ អ្វីដែលគេហៅថា "ទំនោរផ្លូវភេទលើកុមារ" សំដៅទៅលើការទាក់ទាញផ្លូវភេទចំពោះកុមារ (សាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវ៉ាដ (2010) ⁴³ , Seto (2012) ⁴⁴ , ទីក្រុងប៊ែរឡាំង, 2014) ^45។ ពាក្យនេះ ["ការតំរង់ទិស"] ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើការទាក់ទាញចំពោះវត្ថុគ្មានជីវិត (Marsh, 2010) ⁴⁶ ឬអវត្តមាននៃការទាក់ទាញផ្លូវភេទបែបនេះ (អ្វីដែលគេហៅថា "ទំនោរផ្លូវភេទ" – សូមមើល Bogaert (2015) ⁴⁷ , Helm (2016) ⁴⁸ )។

ជាការពិតណាស់ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាត្រូវបានកំណត់ថាជាប្រភេទនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទធម្មតា គឺអាចអនុវត្តបានដូចគ្នាចំពោះការបង្ហាញពីការទាក់ទាញផ្លូវភេទណាមួយ។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ការកែប្រែលើកទី 11 (ហៅកាត់ថា ICD-11) ការទាក់ទាញផ្លូវភេទចំពោះកុមារ សត្វ វត្ថុគ្មានជីវិត។ល។ គឺជារឿងធម្មតា ។ ពួកវា [ទម្រង់នៃការទាក់ទាញផ្លូវភេទទាំងនេះ] ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺ លុះត្រាតែពួកវាបណ្តាលឱ្យមាន "ទុក្ខព្រួយយ៉ាងសំខាន់ " ។ ⁴⁹

នោះគឺវិធីសាស្រ្តចំពោះការទាក់ទាញផ្លូវភេទខុសប្រក្រតីគ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់ ជាទូទៅធ្វើម្តងទៀតនូវផ្លូវដែល "បានធ្វើដំណើរ" ដោយភាពស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា នៅពេលដែលជាលទ្ធផលនៃព្រឹត្តិការណ៍ឆ្នាំ 1968-1973 ការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាដំបូងឡើយត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីនៃគម្លាតដោយការបោះឆ្នោត ដែលសុពលភាពវិទ្យាសាស្ត្ររបស់វានៅតែមានការសង្ស័យខ្ពស់ (សូមមើលឧទាហរណ៍ Sorba (2007) ⁵⁰ , Satinover (1994) ⁵¹ , Bayer (1981) ⁵² )។ វាត្រូវបានសម្រេចថាមានតែការទាក់ទាញភេទដូចគ្នាដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងភាពតានតឹងខាងក្នុង និងការបដិសេធប៉ុណ្ណោះដែលជាគម្លាត (អ្វីដែលហៅថា "ភាពស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលមានលក្ខណៈអត្មានិយម") ហើយវាថែមទាំងត្រូវបានចែងថា:

«...ដោយ​លែង​ចាត់​ទុក​វា​ជា​ជំងឺ​វិកលចរិក​ទៀត​នោះ យើង​មិន​កំពុង​និយាយ​ថា​វា​ជា​រឿង «ធម្មតា» និង​សមមូល​នឹង​ភេទ​ផ្ទុយ​គ្នា​នោះ​ទេ» (1974) ⁵³ ។

ហើយក្រោយមកអង្គការដដែលបានផ្លាស់ប្តូរគំនិតទៅជាៈ

«ទាំងអាកប្បកិរិយាស្រឡាញ់ភេទផ្ទុយ និងអាកប្បកិរិយាស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា គឺជាការបង្ហាញពីលក្ខណៈធម្មតានៃភេទរបស់មនុស្ស (…) ទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា ទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា និងទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទទាំងពីរ គឺជាទម្រង់ធម្មតានៃការតភ្ជាប់របស់មនុស្ស» (2008) ⁵⁴ ។

យោងតាមអាយឌីស៊ី - ស៊ីធីអិលទម្រង់នៃគម្លាតដូចជាការរួមភេទជាមួយកុមារឬភាពប្រសើរបំផុតគឺស្ថិតនៅដំណាក់កាលនៃ "ស្តង់ដារ" ដែលទាក់ទងតិចឬច្រើនទៅនឹងដំណាក់កាលនៃ 11 នៃឆ្នាំសម្រាប់ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាឧ។ ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ការបង្ហាញធម្មតានៃភេទរបស់មនុស្ស" ទេប៉ុន្តែពួកគេលែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគម្លាតបែបនេះប៉ុន្តែមានតែនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលជាមួយភាពតានតឹងខាងក្នុងនិងការបដិសេធ។

ហានិភ័យជម្លោះផ្នែកច្បាប់

លើសពីនេះទៀត នៅក្នុងបរិបទបច្ចុប្បន្ននៃការខ្វះជំហរច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងការទាក់ទាញភេទដូចគ្នា ដែលជាគម្លាតពីបទដ្ឋានផ្លូវភេទ ជម្លោះផ្លូវច្បាប់កើតឡើងក្នុងការផ្តល់ជំនួយផ្លូវចិត្តដល់អនីតិជន ដែលអាចស្វែងរកជំនួយឯកទេសនៅពេលប្រឈមមុខនឹងការជំរុញចំណង់ភេទដូចគ្នាក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ជាឧទាហរណ៍ ជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ។ វិធីសាស្រ្តទូទៅមួយ រួមទាំងការជួយកុមារ នៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិច ដែលក៏ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈមធ្យោបាយផ្លូវច្បាប់ផងដែរ គឺជាការព្យាបាលដែលហៅថា ការគាំទ្រ ឬ " ការព្យាបាល ដែលបញ្ជាក់ពីភេទដូចគ្នា " ។ វិធីសាស្រ្តនេះស្នើឱ្យជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអនីតិជនថា "ការឯកភាពគ្នាខាងវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានឈានដល់" ថាស្ថានភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសន្មត់ថាជា " ទម្រង់ធម្មតា និងវិជ្ជមាននៃទំនោរផ្លូវភេទរបស់មនុស្ស " ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយឡើយ។

ជាបឋម ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ តាមពិតទៅ មិនមានការឯកភាពគ្នានៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រទាក់ទងនឹងគម្លាតនៃចំណង់ផ្លូវភេទនោះទេ។ មានតែការបង្គាប់បញ្ជានៃអ្វីដែលគេហៅថា " ភាពត្រឹមត្រូវខាងនយោបាយ" នៅក្នុងសង្គមមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

ជម្លោះផ្លូវច្បាប់អនុវត្តចំពោះអ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តទាំងអស់នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនៅពេលធ្វើការជាមួយក្មេងជំទង់ចាប់តាំងពីច្បាប់ក្នុងស្រុកបង្កើតថា៖

«ការឃោសនាអំពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនមែនប្រពៃណីក្នុងចំណោមអនីតិជន ដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មាន ដែលមានគោលបំណងបង្កើតអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទមិនមែនប្រពៃណីចំពោះអនីតិជន ភាពទាក់ទាញនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនមែនប្រពៃណី គំនិតបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយអំពីសមមូលសង្គមនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទប្រពៃណី និងមិនមែនប្រពៃណី ឬការដាក់ព័ត៌មានអំពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនមែនប្រពៃណីដែលបង្កឱ្យមានចំណាប់អារម្មណ៍លើទំនាក់ទំនងបែបនេះ» ⁵⁵ ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះ ខ្លឹមសារនៃសំណួររបស់ខ្ញុំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសង្ខេបមកត្រឹមដូចខាងក្រោម៖ ប្រសិនបើ (យោងទៅតាម ICD-10 ដែលត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី) ការទាក់ទាញភេទ ដូចគ្នា គឺជាបទដ្ឋាន តើអំណះអំណាងអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធានាថាការទាក់ទាញខុសប្រក្រតីទាំងអស់ (ឧទាហរណ៍ ការរំលោភសេពសន្ថវៈកុមារ ឬ ការរំលោភលើសត្វ) នៅតែ ជាគម្លាត?

ក្នុងករណីដែលមិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ដូចជាឧទាហរណ៍នៅក្នុងសៀវភៅណែនាំគ្លីនិកកែសម្រួលដោយ prof ។ V.N. Krasnova និង prof ។ I. យ៉ាហ្គូហ្គូឈីកឬនៅក្នុងការងាររបស់ prof ។ A. A. Tkachenko (សូមមើលខាងលើ) ការយល់ដឹងអំពីបទដ្ឋាននៃការទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទក្លាយទៅជាមិនច្បាស់លាស់និងមានភាពរួញរា។ អំណះអំណាងទាំងអស់ដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកគាំទ្រនៃការទាក់ទាញការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាតាមបទដ្ឋានអនុវត្តចំពោះគម្លាតផ្លូវភេទទាំងអស់។ នៅក្នុងវិទ្យាសាស្រ្ត "មេ" នេះបានក្លាយជាការពិត - ឧទាហរណ៍គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃ "ប៉ារ៉ាហ្វីលីយ៉ា" នៅក្នុងសៀវភៅដៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តនៃការបោះពុម្ពផ្សាយ 5 និងនៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺនៃការកែប្រែ 11 ។

តើនេះមានន័យថាស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងឆាប់ៗខាងផ្នែកចិត្តវិទ្យានិងចិត្តវិទ្យាក្នុងស្រុក - គម្លាតដ៏ធំទូលាយក៏ដូចជាការទាក់ទាញភេទដូចគ្នានឹងក្លាយជាបទដ្ឋានដែរឬទេ?

ខ្ញុំប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការបកស្រាយដែលមិនច្បាស់លាស់: មានបទដ្ឋាននៃការទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទ (ការទាក់ទាញគ្នាទៅវិញទៅមកនៃបុរសនិងស្ត្រីដែលមានភាពចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទ) និងទំរង់ប្លែក (សម្រាប់កុមារការរួមភេទរបស់ពួកគេសម្រាប់សត្វ។ ល។ ) ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកនឹងមិនព្រងើយកន្តើយនឹងលិខិតនេះទេ។

ដោយក្តីគោរព

គ។ ម។ V. Lysov

លិខិតចំហនេះត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅលើគេហទំព័រ https://pro-lgbt.ru/906។ អ្នកអាចជាវនៅក្នុងមតិយោបល់។

ចំណាំ៖ ខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តផ្ញើលិខិតនេះទៅកាន់អ្នកទទួលជាច្រើន ពីព្រោះខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភថាវានឹងមិនទៅដល់អ្នកទទួលចម្បងរបស់វាទេ។ តាមរយៈការស្គាល់បុគ្គល និងអង្គការដែលចាប់អារម្មណ៍ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងបញ្ហានេះ ខ្ញុំជឿថាលទ្ធភាពនៃការមិនអើពើនឹងប្រធានបទនេះនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ។ ដូច្នេះ ខ្ញុំសូមលើកទឹកចិត្តអ្នកដែលចាប់អារម្មណ៍លើបញ្ហានេះឱ្យផ្ញើលិខិតចំហនេះទៅកាន់អ្នកទទួលទាំងនេះ និងអ្នកទទួលផ្សេងទៀត ដោយចុះហត្ថលេខាលើវា។

ច្បាប់ចម្លងនៃលិខិតចំហនេះត្រូវបានផ្ញើទៅ៖

ប្រធានការិយាល័យប្រធានាធិបតីសិទ្ធិកុមារ
អាណា Yuryevna Kuznetsova
125993 មូស្គូ, GSP-3, Miusskaya sq ។ , D.7 ទំ។ xNUMX
obr@deti.gov.ru

ប្រធានសម្ព័ន្ធព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រវិជ្ជាជីវៈ
សាស្រ្តាចារ្យបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវិកទ័រ V. Makarov
ទីក្រុង 115280 ទីក្រុងមូស្គូ, (ម។ Avtozavodskaya) ការអនុម័ត Avtozavodsky 2, ឃ។
center@oppl.ru

រដ្ឋបាលខាងវិញ្ញាណកណ្តាលរបស់ប្រជាជនម៉ូស្លីមនៃប្រទេសរុស្ស៊ី
ផ្លូវ 450057 Ufa, ផ្លូវ Tukaev, ផ្ទះ 50
info@cdum.ru

ផ្នែកនិមិត្ដរូបសម្រាប់ទំនាក់ទំនងនៃសាសនាចក្រជាមួយសង្គមនិងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ
119334 ទីក្រុងមូស្គូ, អេដិនវេស្កាយអេចអេសអេស, អេសអរអេស
contact@sinfo-mp.ru

សេវាកម្មព័ត៌មានរបស់រ៉ូម៉ាំងកាតូលិក Archdiocese នៃម្តាយរបស់ព្រះនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ
123557 មូស្គូ, ស្ត។ ម៉ាឡាយ៉ាហ្គ្រូហ្សិនកាយ៉ា, ឃ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ អេស។ ស .០ / 27, ទំព័រ 13
info@cathmos.ru

អង្គការសាធារណៈរុស្ស៊ីទាំងអស់សម្រាប់ការការពារក្រុមគ្រួសារ Res ភាពធន់នឹងឪពុកម្តាយរុស្ស៊ីទាំងអស់ (RVS)”
rvs@rvs.su

ស្នងការសាធារណៈសម្រាប់ការពារគ្រួសារនៅ St. Petersburg និងតំបន់ Leningrad
Olga Nikolaevna Baranets
detispb@bk.ru

ការិយាល័យទទួលភ្ញៀវគណបក្សនយោបាយ
គណបក្សប្រជាធិបតេយ្យសេរីរបស់រុស្ស៊ី
107045, មូស្គូ, Lukov Lane, 9, ទំព័រ 1
info@ldpr.ru

សេវាកម្មសារព័ត៌មានគណបក្សនយោបាយ
គណបក្សកុម្មុយនីស្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី
ចុច-sluzhba@kprf.ru

ប្រធានគណៈកម្មាធិការគោលនយោបាយសង្គមនៃគណបក្សនយោបាយនៃចលនាសាធារណៈរុស្ស៊ីទាំងអស់“ អ្នកស្នេហាជាតិនៃមាតុភូមិដ៏អស្ចារ្យ
Tatyana Gennadevna Soboleva
socpolitik@pvo.center

រដ្ឋមន្រ្តីក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋឆេច
បេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Elkhan Abdullaevich Suleymanov
info@minzdravchr.ru

រដ្ឋមន្រ្តីក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋតាតាស្តង់
បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Marat Nailevich Sadykov
minzdrav@tatar.ru

ប្រធាននិពន្ធនៃកាសែត "ហ្សាវ៉ាត្រា"
Alexander Andreevich Prokhanov
zavtra@zavtra.ru

បណ្ឌិតកិត្តិយសនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី Jan Genrikhovich Goland
kor-nn@yandex.ru

ចលនាសង្គមអន្តរ "គ្រួសារសេចក្ដីស្រឡាញ់មាតុភូមិ"
semlot-org@yandex.ru

អង្គការសាធារណៈអន្តរក្រសួង "ដើម្បីសិទ្ធិគ្រួសារ"
profamilia.ru@gmail.com

សាស្រ្តាចារ្យនៃក្រសួងការបរទេសនិងរដ្ឋបាលក្រុងវេជ្ជបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រលោកអ៊ីហ្គ័រវ្លាឌាវវិបុលវិកពុនគីន
iv.ponkin@migsu.ranepa.ru

សេវាកម្មព័ត៌មាននិងវិភាគ
ខ្សែស្រឡាយប្រជាប្រិយរបស់រុស្ស៊ី
info@ruskline.ru

Yelena Vladimirovna Kastorskaya បេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រច្បាប់សាស្រ្តាចារ្យរងនៃនាយកដ្ឋានច្បាប់ព្រហ្មទណ្ឌ
mihail.kastorskii@mail.ru

ជំនួយការនាយកដ្ឋានក្រមសីលធម៌ភីអេហ្វ
បេក្ខជននៃទស្សនវិជ្ជាអាយវ៉ាអ៊ីវ៉ានហ្គីហ្គីជីឈីចឡាសស៊ីន
superdevice@mail.ru

សាស្ត្រាចារ្យរងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសង្គមនិងការងារសង្គម RGUTiS
បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រគរុកោសល្យ Natalya Mikhailovna Zorina
nmz56@yandex.ru

ចំណាំ

1. Krasnov V.N. , Gurovich I.Ya. (អេដ) គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិក: គំរូសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយា។ អិមៈវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវផ្នែកចិត្តវិទ្យាទីក្រុងម៉ូស្គូ, 1999 ។ - 224 វិនាទី។
2។ ការបញ្ជាទិញការអនុម័តការគ្រប់គ្រងគ្លីនិកគ្មានសុពលភាព
3... កាហ្សាក់វិចtsev B.A. ហ្គោឡិន V.B. (បញ្ហា) ផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយា (F00-F99) (ថ្នាក់ V ICD-10 ដែលត្រូវបានកែសម្រួលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី) ។ អិម: Prometheus, ឆ្នាំ 2013 ។ - 584 ទំ។ ចំណាំទៅចំណងជើង F66, សង្កត់ធ្ងន់លើអណ្តូងរ៉ែ
4។ Ibid ។ , Rubric F66.1x
5។ Ibid ។ , ក្បាល F65
6។ វចនានុក្រមចិត្តវិទ្យាសង្ខេប / អេដ។ A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky; ed ។ L.A. Karpenko ។ - ការបោះពុម្ព 2 ពង្រីកពង្រីកកែលម្អនិងបន្ថែម។ - Rostov-on-Don: Phoenix, 1998 ។ - 512 វិនាទី។
7. Kazakovtsev B.A. , Goland V.B. (អេឌី) ជួរឈរ F65.4 រំលេចដោយខ្ញុំ
8។ Ibid ។ ផ្នែក F65.8 រំលេចដោយខ្ញុំ
9។ សៀវភៅណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍និងការកែច្នៃមនុស្សមេជីវិតឈ្មោលការបកប្រែរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក http://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/definitions/ru/រំលេចដោយខ្ញុំ
10។ សទ្ទានុក្រមលក្ខខណ្ឌនៃ ART, 2009 ត្រូវបានកែសំរួល ICMART និងសន្ទានុក្រមរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/art_terminology2_ru.pdfរំលេចដោយខ្ញុំ
11។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ដ្រធំបោះពុម្ពលើកទី 3 មាននៅលើអ៊ីនធឺណិត bme.org / index.php / ជីវិតផ្លូវភេទ sv
12. Ibid ។ , Sv ការរួមភេទ
13។ អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទមិនធម្មតា / អេដ។ A.A. តាក់កាhenko។ - អិមៈ RIO GNSSSiSP ពួកគេ។ V.P. ស៊ែប៊ី, 1997 ។ - 426 វិនាទី។
14។ ម៉ាកលែន et al ។ ការរួមភេទតាមរន្ធគូថនិងការចំលងប្រេងមិនត្រឹមត្រូវ៖ ភស្ដុតាងដែលបានមកពីការស្ទង់មតិពិនិត្យសុខភាពនិងអាហាររូបត្ថម្ភជាតិ 2009 - 2010 ។ https://doi.org/10.1038/ajg.2015.419
15។ យ៉ារិន et al ។ សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សពេញវ័យភេទទី ៣ ចំណាស់។ អ្នកជំនាញផ្នែកចិត្តវិទ្យា Curr 2016 មិថុនា; 18 (6): 60 ។ https://doi.org/10.1007/s11920-016-0697-y
16។ ស្រូវ CE, Maierhofer C, វាល KS, Ervin M, Lanza ST, Turner AN ។ លើសពីការរួមភេទតាមរន្ធគូថ៖ ការអនុវត្តន៍ផ្លូវភេទក្នុងចំនោមបុរសនិងបុរសដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍និងអ្នកដែលឆ្លងជំងឺកាមរោគដទៃទៀត។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវភេទ។ 2016; 13 (3): 374-382 ។ https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.001
17។ ប៊ូហ៊ីមយូ, រ៉ូលីតយូមហារីកនិងសហគមន៍អ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ទស្សនៈប្លែកៗពីហានិភ័យរហូតដល់ការរស់រានមានជីវិត។ និទាឃរដូវ, 2015 ។ https://www.springer.com/la/book/9783319150567
18. Spornraft-Ragaller P. [Syphilis: ការរីករាលដាលថ្មីក្នុងចំណោម MSM] ។ ក្រុមហ៊ុន MMW Fortschr Med ។ 2014 មិថុនា 12; អ្នកផ្គត់ផ្គង់ 156 1: 38-43; សំណួរ 44 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25026856
19។ សម្ព័ន្ធសំរាប់ជំរើសព្យាបាលរោគ https://www.therapeuticchoice.com/
20។ មហាវិទ្យាល័យពេទ្យកុមារអាមេរិក, https://www.acpeds.org/
21។ សមាគមអ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាគ្រិស្តសាសនាអាមេរិច https://www.aacc.net
22។ សមាគមវេជ្ជសាស្ត្រកាតូលិក http://www.cathmed.org/
23។ Kazakovtsev B.A. , Goland V.B. (អេឌី) សេចក្តីផ្តើមដែលរំលេចដោយខ្ញុំ
24។ ហ្សែនក្បាលអិនហ្សែនរបស់ខ្ញុំបានបង្កើតខ្ញុំ! ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រ។ ការបោះពុម្ពលើកទី 5 លើកទី ១ ស។ www.mygenes.co.nz/mgmmdi_pdfs/2018FullBook.pdf
25។ Mayer LS, McHugh PR ។ ភេទនិងយេនឌ័រ៖ របកគំហើញពីវិទ្យាសាស្ត្រជីវវិទ្យាចិត្តវិទ្យានិងសង្គម។ អាត្លង់តាញូសលេខ 50, ធ្លាក់ 2016, ទំ។ 116 ។ http://www.thenewatlantis.com/sexualityandgender
26។ គីនីនី III អិល។ ភ័ស្តុតាងភេទដូចគ្នានិងវិទ្យាសាស្រ្តៈស្តីពីការសង្ស័យអំពីរឿងដំណាលគ្នាទិន្នន័យចាស់និងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈទូទៅទូលំទូលាយលីនធរប្រចាំត្រីមាស 82 (4) 2015, 364 - 390 https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
27... Rosik, CH, Jones, SL, & Byrd, AD (2012) ។ ការដឹងពីអ្វីដែលយើងមិនដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរនិន្នាការផ្លូវភេទ។ ចិត្តវិទូអាមេរិច, ៦៧ (៦), ៤៩៨-៤៩៩ ។ http://dx.doi.org/10.1037/a0029683
28។ Cameron P, Cameron K. ពិនិត្យអេវលិនហូកឃ័រឡើងវិញ: បង្កើតកំណត់ត្រាជាប់គ្នាដោយមានយោបល់លើការបង្កើតឡើងវិញរបស់ Schumm (2012) ។ ការពិនិត្យមើលអាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ។ 2012; 48: 491 - 523 ។ https://doi.org/10.1080/01494929.2012.700867
29។ Schumm WR ។ ពិនិត្យឡើងវិញនូវការសិក្សាស្រាវជ្រាវប្រវត្តិសាស្ត្រ៖ វិចារណកថាបង្រៀន។ ការពិនិត្យមើលអាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ។ 2012; 8: 465 - 89 ។ https://doi.org/10.1080/01494929.2012.677388
30។ Phelan JE, et al ។ អ្វីដែលការស្រាវជ្រាវបង្ហាញ: ការឆ្លើយតបរបស់ NARTH ចំពោះពាក្យបណ្តឹងរបស់ APA ស្តីពីការស្រលាញ់ភេទដូចគ្នារបាយការណ៍របស់គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាវិទ្យាសាស្ត្រនៃសមាគមជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនិងការព្យាបាលដោយការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ទិនានុប្បវត្តិនៃភេទមនុស្ស 2009, ភាគ 1.
31... នីកូឡូស៊ីជេការព្យាបាលដោយសំណងចំពោះការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នារបស់បុរស។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មី។ - Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford៖ សៀវភៅជេសុនអរសុន។ Rowman & Littlefield Publishers, Inc. , 2004, - XVIII, ៣៥៥ ទំ។
32។ Vasilchenko សហរដ្ឋអាមេរិក, Valiullin R.N. អំពីការទទួលបានការថែរក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា // បញ្ហាជាក់ស្តែងនៃភេទនិងចិត្តវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ៖ សំភារៈនៃសន្និសីទវិទ្យាសាស្ត្រនិងជាក់ស្តែងដែលត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ខួបលើកទី 15 នៃនាយកដ្ឋានចិត្តវិទ្យានិងចិត្តវិទ្យាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រ Kharkov នៃឧត្តមសិក្សាក្រោយឧត្តមសិក្សា។ - ខាខាក, 2002 ។ - អេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស - 47 ។
33។ Libikh S.S. សុខភាពផ្លូវភេទរបស់មនុស្ស // ការណែនាំអំពីភេទវិទ្យា / អេឌី។ អេសអេស។ Liebig ។ - សាំងពេទឺប៊ឺគ, ខាខាកូវ, មីន៖ ភីធឺ, ស៊ី។ អិល។ អេស។ - អេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស។ ស៊ី - 2001
34។ អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទមិនធម្មតា / អេដ។ A.A. តាក់កាhenko។ - អិមៈ RIO GNSSSiSP ពួកគេ។ V.P. ស៊ែប៊ី, 1997 ។ - 426 វិនាទី។
35។ van den Aardweg G. កត្តាបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងកត្តាសរសៃប្រសាទ: ការវិភាគលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថាមវន្ត; 1985: 79: 79 ។ http://psycnet.apa.org/record/1986-17173-001
36។ ម៉ាទីនស៊ីស៊ី។ វិធីដែលមនោគមវិជ្ជាបានរារាំងការយល់ដឹងផ្នែកសង្គមវិទ្យា។ អាសុម (2016) 47: 115 130 ។ https://doi.org/10.1007/s12108-015-9263-z
37។ ជឺស៊ីមអិល et al ។ ភាពលំអៀងខាងមនោគមវិជ្ជាក្នុងការស្រាវជ្រាវចិត្តសាស្ត្រសង្គម។ ការអភិរក្សបែបអភិរក្ស 2015, មិថុនា 1st.
38។ ឌូតធីជេអិល et al ។ ភាពចម្រុះផ្នែកនយោបាយនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវវិទ្យាសាស្ត្រចិត្តសាស្ត្រសង្គម។ វិទ្យាសាស្ត្រអាកប្បកិរិយានិងខួរក្បាល (2015) https://doi.org/10.1017/S0140525X14000430
39។ Schumm WR ។ តម្រូវការស្ថិតិសម្រាប់ការស៊ើបអង្កេតត្រឹមត្រូវសម្មតិកម្មគ្មានកំណត់។ របាយការណ៍ផ្លូវចិត្ត, 2010, 107, 3, 953-971 ។ https://doi.org/10.2466/02.03.17.21.PR0.107.6.953-971
40។ Beetz AM ។ Bestiality / Zoophilia៖ បាតុភូតមួយដែលត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរវាងឧក្រិដ្ឋកម្ម Paraphilia និងស្នេហាទិនានុប្បវត្តិនៃការអនុវត្តចិត្តវិទ្យាកោសល្យវិច័យ 4: 2, 1-36, https://doi.org/10.1300/J158v04n02_01
41។ Aggrawal A. ការចាត់ថ្នាក់ថ្មីនៃសួនសត្វ។ ទិនានុប្បវត្តិកោសល្យវិច្ច័យនិងវេជ្ជសាស្ត្រច្បាប់ភាគទី 18, ចេញផ្សាយលេខ 2, ខែកុម្ភៈទី 2011, ទំព័រ 73-78 ។ https://doi.org/10.1016/j.jflm.2011.01.004
42។ មីលគីស្គីអេចហ្សូហ្វីលៀៈទំនោរផ្លូវភេទមួយទៀត? Arch ភេទ Behav ។ 2017 មករា; 46 (1): 39-42 ។ https://doi.org/10.1007/s10508-016-0891-3
43។ លិខិតសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ហាវ៉ាដ។ ទុទិដ្ឋិនិយមអំពីការរួមភេទជាមួយកុមារ។ ខែកក្កដា 2010 ។ http://www.health.harvard.edu/newsletter_article/pessimism-about-pedophilia
44។ ស៊ីធីស៊ីធី។ តើការរួមភេទជាមួយកុមារគឺជាទំនោរផ្លូវភេទ? បណ្ណសារនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ 41 (1): 231-6 ។ DOI: 10.1007 / s10508-011-9882-6
45។ ប៊ែកឡាំងអេហ្វអេស។ ជនពិការផ្លូវភេទនិងអេស។ អេ។ ស៊ី។ អេ។ អិល។ ស៊ី។ ៖ សារៈសំខាន់នៃការកំណត់យ៉ាងច្បាស់ពីធម្មជាតិនៃភាពមិនអនុគ្រោះផ្លូវភេទ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាចិត្តវិទ្យានិងច្បាប់អាមេរិកាំង 2014, 42 (4) 404-407
46។ ម៉ាចអេអេសស្នេហាក្នុងចំណោមវត្ថុបំណងផ្លូវភេទ។ ទិនានុប្បវត្តិអេឡិចត្រូនិចនៃភេទរបស់មនុស្ស។ វ៉ុល។ 13 ។ ខែមីនា 1st 2010
47។ Bogaert AF ។ ភេទស្រី៖ វាជាអ្វីហើយហេតុអ្វីវាសំខាន់។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវផ្លូវភេទ, 52 (4), 362 - 379, 2015 https://doi.org/10.1080/00224499.2015.1015713
48។ Helm KM ។ ការសម្លឹងមើលឡើង: ចិត្តវិទ្យានៃការរួមភេទនិងកាលបរិច្ឆេទ។ ABC-CLIO: សាន់តាបាបារ៉ា, 2016; ទំព័រ 32
49... ភាសាដើមជាភាសាអង់គ្លេស៖“ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដែលត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ…បុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវមានទុក្ខព្រួយយ៉ាងខ្លាំង…” ។ អាយឌីស៊ី -១ សម្រាប់ស្ថិតិមរណភាពនិងអត្រាមរណភាព (ICD-11 MMS) ឆ្នាំ ២០១៨ កំណែសម្រាប់ការរៀបចំការអនុវត្ត។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ ៦D៣០-៣៦ ។ https://icd.who.int/browse11/l-m/en
50... សូបាអា។ “ កើតខ្ទើយ” ហៃ។ ក្រុមហ៊ុន Ryan Sorba Inc. ការបោះពុម្ពលើកទី ១ ឆ្នាំ ២០០៧ ទំព័រ ១៥ - ២៨
51។ Satinover J. ទាំងវិទ្យាសាស្ត្រក៏មិនមែនប្រជាធិបតេយ្យដែរ។ លីនណាខេត្រីមាស។ វ៉ុល។ 66: ទេ។ 2, មាត្រា 7 ។ 1999; 84
52។ Bayer R. ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងចិត្តសាស្ត្រអាមេរិចៈនយោបាយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Xnumx
53។ ការរំខានដល់ភេទដូចគ្នានិងទំនោរផ្លូវភេទ: ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានស្នើនៅក្នុង DSM-II, ការបោះពុម្ព 6th, ទំព័រសេចក្តីថ្លែងការណ៍ទីតាំង 44 (ចូលនិវត្តន៍) ។ សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច, ឯកសារយោង APA No. Xnumx
54. សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក (សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក) ។ (Xnumx) ចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក: ដើម្បីឱ្យមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីទំនោរផ្លូវភេទនិងការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ (ចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក៖ ដើម្បីស្វែងយល់កាន់តែច្បាស់អំពីទំនោរផ្លូវភេទនិងការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ) ប្រភព៖ http://www.apa.org/topics/sexuality/orientation.aspx
55... ក្រមរដ្ឋប្បវេណីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីស្តីពីបទល្មើសរដ្ឋបាល "ចុះថ្ងៃទី ៣០.១២.២០០១ អិន ១៩៥ -FZ (ដែលបានធ្វើវិសោធនកម្មនៅថ្ងៃទី ០៣.០៨.២០១៨) (ដែលបានធ្វើវិសោធនកម្មនិងបំពេញបន្ថែមបានចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី ២៦.០៩.២០១៨) ។

---

ការទទួលខុសត្រូវរបស់ក្រសួងចំពោះការបើកលិខិតមួយស្តីពីការធ្វើបដិវត្តរបស់ហាម៉ុសអូហ្សិដិនក្នុង ICD

នៅក្នុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ២០១៨ ក្រុមវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីសេចក្តីពិត បានផ្ញើលិខិតចំហមួយទៅកាន់រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោកស្រី Veronika Skvortsova ប្រធានសមាគមចិត្តសាស្ត្រ និងវិកលចរិករុស្ស៊ី ព្រមទាំងអង្គការសាសនា នយោបាយ និងសាធារណៈ ( https://pro-lgbt.ru/906/ )។

ក្នុងចំណោមអ្នកទទួលសំបុត្រទាំងអស់ មានតែស្នងការសាធារណៈសម្រាប់ការការពារគ្រួសារនៅទីក្រុងសាំងពេទឺប៊ឺគ និងតំបន់លីងរ៉ាតប៉ុណ្ណោះដែលបានឆ្លើយតប ដោយផ្ញើលិខិតចំហមួយទៅកាន់អាជ្ញាធរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក្នុងនាមខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ ( http://katyusha.org/view?id=10649 ) និងចលនាសាធារណៈអន្តរតំបន់ “គ្រួសារ សេចក្តីស្រឡាញ់ មាតុភូមិ”។

ការឆ្លើយតបពីក្រសួងសុខាភិបាលត្រូវបានទទួលតាមបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍នេះ៖ "យោបល់របស់អ្នកត្រូវបានទទួលសូមអរគុណ" ។

ទាំងក្រសួងសុខាភិបាល និងប្រធានសមាគមចិត្តសាស្ត្រ និងវិកលចរិក បានជ្រើសរើសនៅស្ងៀម លើប្រធានបទដ៏ចម្រូងចម្រាសនេះ ដែលមានលក្ខណៈនយោបាយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការឆ្លើយតបជាផ្លូវការចំពោះសំណើរបស់សកម្មជន LGBT* នៅ Pyatigorsk បានទទួលស្គាល់ពីអាទិភាពនៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD) លើសពីគំនិតរបស់រុស្ស៊ីអំពីបទដ្ឋានផ្លូវភេទ។

ក្រសួងសុខាភិបាលមានប្រតិកម្មខុសគ្នាចំពោះសំណើបន្ទាប់របស់សមាជិកក្រុមវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីសេចក្តីពិតដោយបង្វែរសំណើទៅអ្នកជំនាញនៅអេហ្វអេប៊ីអាយអិនស៊ីស៊ីអិនដែលមានឈ្មោះ V.P. ស៊ែប៊ី»ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។

អគ្គនាយក FSBI“ NICC PN ពួកគេ។ V.P. Serbsky”, សាស្ត្រាចារ្យ Z.I. Kekelidze បានបញ្ជាក់ពីភាពពាក់ព័ន្ធនៃសំណួរដែលបានលើកឡើងនៅក្នុងលិខិតនេះនិងបានចង្អុលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការពិភាក្សាទូលំទូលាយនៅក្នុងសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រអ្នកចិត្តសាស្រ្តអ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទនិងចិត្តសាស្ត្រ។ 

ដោយពិចារណាលើផលប្រយោជន៍ជាតិរបស់ប្រជាជននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងសាររបស់ប្រធានាធិបតីវ្លាឌីមៀពូទីនរួមជាមួយការពិភាក្សាដែលកំពុងបន្តលើគម្រោងអាយឌីស៊ី - ស៊ីធីអេចការពិភាក្សានេះគួរតែចូលរួមចំណែកក្នុងការអភិវឌ្ឍជំហរច្បាស់លាស់របស់សហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីទាក់ទងនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវិកលចរិក។

គួរកត់សម្គាល់ជាពិសេសថា ផលប្រយោជន៍ និងតម្លៃសីលធម៌របស់ប្រជាជននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ក៏ដូចជាផែនការអភិវឌ្ឍន៍ជាយុទ្ធសាស្ត្ររបស់រុស្ស៊ី ផ្ទុយនឹងបញ្ជារបស់ឥស្សរជនលោកខាងលិច ដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនប្រជាជននៃភពផែនដី តាមរយៈការបង្រៀនយុវជនជំនាន់ក្រោយ៖ ការឃោសនាអំពីការរំលូតកូន អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទមិនធម្មតា និងការបំផ្លាញស្ថាប័នគ្រួសារ ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមរូបភាពនៃ "ការអប់រំ" ផ្លូវភេទ ។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយចាប់ពីពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី ២០ ក្រោមបដា“ វិបត្តិហួសកំរិត” ពិភពលោកបាននិងកំពុងធ្វើយុទ្ធនាការជាសកលមួយដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយអត្រាកំណើតយ៉ាងខ្លាំងនិងកាត់បន្ថយចំនួនប្រជាជន។ គោលនយោបាយនេះត្រូវបានគេនិយាយម្តងហើយម្តងទៀតនៅលើវេទិកាពិភពលោកទាំងអស់រួមទាំងការបោះពុម្ពវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ក្លឹបរ៉ូមដែលប្រមូលផ្តុំអ្នកតំណាងនៃវណ្ណៈនយោបាយហិរញ្ញវត្ថុវប្បធម៌និងវិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោក។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ភាគច្រើនអត្រាកំណើតបានធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្រោមកម្រិតនៃការបន្តពូជសាមញ្ញរបស់ប្រជាជនហើយចំនួនមនុស្សចាស់គឺស្មើឬច្រើនជាងចំនួនកុមារ។ អាពាហ៍ពិពាហ៍កាន់តែច្រើនបញ្ចប់ដោយការលែងលះហើយត្រូវបានជំនួសដោយការរួមរស់ជាមួយគ្នា។ កិច្ចការក្រៅផ្លូវការការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងបាតុភូតផ្លាស់ប្តូរភេទបានទទួលឋានៈជាអាទិភាព។ Depopulation មិនមែនទេវកថាហួសហេតុពេកបានក្លាយជាការពិតថ្មីរបស់ពិភពលោក។

វិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់សេចក្តីពិតក្រុម https://vk.com/science4truth
គេហទំព័រក្រុម៖ https://pro-lgbt.ru/

លើសពីនេះទៀត

បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍៖ ការពារអធិបតេយ្យភាពវិទ្យាសាស្ត្រនិងសន្តិសុខប្រជាសាស្ត្ររបស់រុស្ស៊ី

ការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា: វិបត្ដិផ្លូវចិត្តឬអត់?

Jan Goland ស្តីពីការព្យាបាលការស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា (សំភាសន៍វីដេអូផ្តាច់មុខ)

Garnik Kocharyan ស្តីពីការព្យាបាលបែបសំណងសម្រាប់អ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា

ការតស៊ូមតិប្រែយុវវ័យឱ្យទៅជាអ្នកប្តូរភេទ