වර්තමානයේ, සමලිංගික ඊගෝ-ඩිස්ටොනික් (ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය ප්රතික්ෂේප කරන සමලිංගිකයන්) සඳහා මනෝචිකිත්සක ආධාර සැපයීම සඳහා ප්‍රවේශයන් දෙකක් තිබේ. පළමුවැන්නාට අනුකූලව, ඔවුන් තමන්ගේම ලිංගික ආශාවන්ගේ දිශානතියට අනුගත විය යුතු අතර විෂමලිංගික ප්‍රමිතීන් සහිත සමාජයක ජීවිතයට අනුවර්තනය වීමට ඔවුන්ට උපකාර කළ යුතුය. මෙය ඊනියා ආධාරක හෝ සමලිංගික සහතික කිරීමේ ප්‍රතිකාරයයි (එන්ජින් තහවුරු කරන්න - තහවුරු කිරීමට, තහවුරු කිරීමට). දෙවන ප්‍රවේශය (පරිවර්තනය, ලිංගික පුනර්ජීවනය, වන්දි ගෙවීමේ, අවකලනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරය) සමලිංගික පුරුෂයින්ට හා කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීමට උපකාර කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. මෙම ප්‍රවේශයන්ගෙන් පළමුවැන්න පදනම් වී ඇත්තේ සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධයක් නොවන බවට කරන ප්‍රකාශය මත ය. එය ICD - 10 සහ DSM - IV වලින් පිළිබිඹු වේ.
අපගේ මතය අනුව, යුක්රේනයේ සහ රුසියාවේ ප්‍රමුඛ සායනික හා අධිකරණ වෛද්‍ය විද්‍යා ologists යින්ගේ (වී.වී. ක්‍රිෂ්තාල්, ජී. එස්. වාසිචෙන්කෝ, ඒ. එම්. ස්වියාඩොෂ්, එස්. ලිංගික මනාපයේ ආබාධවලට (පැරෆිලියා) [1, 2]. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ වෘත්තිකයන් සහ විශේෂයෙන්ම සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ පර්යේෂණ හා චිකිත්සාව පිළිබඳ ජාතික සංගමයේ සාමාජිකයින් වන XARUMX [1992] හි නිර්මාණය කරන ලද NARTH හි එකම මතය බෙදාගෙන ඇත. මහාචාර්ය-මනෝචිකිත්සක යූ. වී. පොපොව් - නියෝජ්‍ය. පර්යේෂණ අධ්‍යක්ෂ, නව යොවුන් මනෝචිකිත්සක අංශයේ ප්‍රධානී, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් මනෝවිද්‍යාත්මක ආයතනය වී. එම්. බෙක්ටෙරෙව්, සාකච්ඡාවට භාජනය වී ඇති ගැටලුව පිළිබඳව අපගේ පෙර ප්‍රකාශනවල සඳහන් කර නොමැත. ඔහු සඳහන් කරන්නේ, “සදාචාරාත්මක, සමාජීය, නෛතික සම්මතයන්ට අමතරව, එහි රාමුව ඉතා සාපේක්ෂ වන අතර විවිධ රටවල්, ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් සහ ආගම්වල එකිනෙකාගෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි අතර, ජීව විද්‍යාත්මක සම්මතයක් ගැන කථා කිරීම හරි ය. අපගේ මතය අනුව, ජීව විද්‍යාත්මක සම්මතයක් හෝ ව්යාධි විද්යාවක් පිළිබඳ ඕනෑම නිර්වචනයක් සඳහා වන ප්‍රධාන නිර්ණායකය (පෙනෙන හැටියට, මෙය සියලු ජීවීන් සඳහා සත්‍ය වේ) මෙම හෝ එම වෙනස්කම් විශේෂයේ පැවැත්මට හා ප්‍රජනනයට දායක වේද නැද්ද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුර විය යුතුය. අපි මේ පැත්තෙන් ඊනියා ලිංගික සුලුතරයන්ගේ නියෝජිතයන් සලකා බැලුවහොත්, ඔවුන් සියල්ලෝම ජීව විද්‍යාත්මක සම්මතයෙන් ඔබ්බට ගියහ. ”[3].
සමලිංගිකත්වය ලිංගික සම්මතයක් ලෙස හඳුනා නොගැනීම සායනික අත්පොතෙහි ද පිළිබිඹු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වී. එන්. ක්‍රස්නොව්, අයි. යා. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ [5] නියෝග අංක 6. මෙම ගැටළුව සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය ලිංගික හා ලිංගික රෝග පිළිබඳ ෆෙඩරල් විද්‍යාත්මක හා ක්‍රමවේද මධ්‍යස්ථානයේ (මොස්කව්) ස්ථාවරය පිළිබිඹු කරයි. යුක්රේනයේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ [1999] පශ්චාත් උපාධි අධ්‍යාපන පිළිබඳ ඛාර්කොව් වෛද්‍ය ඇකඩමියේ ලිංගික හා වෛද්‍ය මනෝවිද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේදී ද එම අදහස්ම පවත්වනු ලැබේ.
වර්තමානයේදී, වෛද්‍ය ප්‍රජාව සහ සමස්තයක් වශයෙන් සමාජය විසින් ලිංගික පුනර්ජනනීය ප්‍රතිකාරය තහනම් කළ යුතුය යන අදහස පැනවීමට උත්සාහ කරයි, පළමුව, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට සමලිංගිකයන් වැනි අයට ප්රතිකාර කළ නොහැකි නිසා සහ දෙවනුව එය be ලදායී නොවිය හැක. 1994 හි පැවති ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමයේ (APA) සමුළුවේදී, “ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීම අරමුණු කරගත් මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර පිළිබඳ නිල ප්‍රකාශයක්” යන ලේඛනය නියෝජිතයින්ට ඉදිරිපත් කිරීමට සැලසුම් කරන ලද අතර, එය දැනටමත් සංගමයේ භාරකාර මණ්ඩලය විසින් අනුමත කර ඇත. යෝජනාවේ, විශේෂයෙන් සඳහන් කළේ: "සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධයක් හෝ පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීම අරමුණු කරගත් මනෝචිකිත්සකයාගේ විශ්වාසය මත පදනම්ව ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය කිසිදු මනෝචිකිත්සක ප්‍රතිකාරයකට සහාය නොදක්වයි." මෙම ප්‍රකාශය සදාචාර විරෝධී ක්‍රියාවක් ලෙස වන්දි ගෙවීමේ (පරිවර්තනය) ප්‍රතිකාරය නිල වශයෙන් හෙළා දැකීමකි. කෙසේ වෙතත්, "පළමු සංශෝධනය උල්ලං" නය කිරීමට "විරෝධය දක්වමින් නාර්ත්, කිතුනු සංවිධානයේ ෆෝකස් ඔෆ් ද ෆැමිලි සංවිධානයේ සහාය ඇතිව සංගමයේ සාමාජිකයින්ට ලිපි යවා ඇත. විරෝධතාකරුවන්ට "APA යනු GAYPA නොවේ" වැනි සටන් පා ans සහිත පෝස්ටර් තිබුණි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, සමහර වචනවල පැහැදිලි බවක් නොමැති වීම හේතුවෙන්, මෙම ප්‍රකාශය සම්මත කිරීම ප්‍රමාද වූ අතර, නාර්ත් සහ නික්මයාම ජාත්‍යන්තරය [8] ඔවුන්ගේ ජයග්‍රහණය ලෙස සලකයි.
එක්සෝඩස් ඉන්ටර්නැෂනල් යනු 85 ප්‍රාන්තවල 35 ශාඛා සහිත අන්තර් ආගමික ක්‍රිස්තියානි සංවිධානයක් වන අතර එය විශේෂයෙන් විෂමලිංගික ආශාවන් වර්ධනය කිරීමට කටයුතු කරන අතර මෙය සාර්ථක නොවන්නේ නම් සමලිංගිකයින්ට ඔවුන්ගේ නියෝජිතයන් සමඟ ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීමෙන් වැළකී සිටීමට උපකාර කරයි. ලිංගභේදය. මේ සඳහා කණ්ඩායම් උපදේශනය සමඟ ඒකාබද්ධව ආගමික උපදෙස් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම ව්‍යාපාරයේ න්‍යායවාදීන්ට අනුව සමලිංගිකත්වයට (මවක් හෝ පියෙකු නොමැතිවීම, ලිංගික හිරිහැර, දෙමාපියන්ගේ ක el රත්වය) හේතු වන ළමා තුවාල කෙරෙහි මෙම උත්සාහයන් අවධානය යොමු කරයි. 30% අවස්ථාවන්හිදී, මෙම කාර්යය ධනාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දෙන බව වාර්තා විය [9]. පසුව (2008 හි) ඇමරිකානු මනෝ විද්‍යා ologists යින් වන ස්ටැන් ජෝන්ස් සහ මාක් යාර්හවුස් මෙම සංවිධානයේ 98 සාමාජිකයින් අතර අධ්‍යයනයක් කළ බව ප්‍රකාශ කරමින් අන්තර්ජාලයේ ප්‍රකාශන ගණනාවක් පළ වූ අතර ඔවුන්ගේ අනවශ්‍ය සමලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීමට කටයුතු කරන ලදී. ඔවුන්ට අනුව, ධනාත්මක ප්‍රති results ල 38% විය. පරිවර්තන බලපෑම් සියලු 98 පුද්ගලයින්ට කිසිදු අහිතකර මානසික ප්‍රතිවිපාකයකට තුඩු නොදෙන බවට පර්යේෂකයන් සහතික වූ අතර, මෙම බලපෑම් වලට විරුද්ධවාදීන් ස්ථාපනය කිරීමට පටහැනි වන අතර ඒවා මිනිස් මනසට හානිකර යැයි කියති.
පරිවර්තන චිකිත්සාව තහනම් කිරීමට තුඩු දෙන මෙම තර්ක දෙකම (සමලිංගිකත්වය සම්මතයයි, පරිවර්තන ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂමයි), පිළිගත නොහැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඩීඑස්එම් මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් සමලිංගිකත්වය බැහැර කිරීම පහත පරිදි සිදු වූ බව වාර්තා කිරීම සුදුසුය. ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමයේ කාර්යාංශයේ පළමු ඡන්ද විමසීම 15 දෙසැම්බර් 1973 හිදී සිදු වූ අතර, එහි 13 සාමාජිකයින්ගෙන් 15 සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධ ලේඛනයෙන් බැහැර කිරීමට ඡන්දය ප්‍රකාශ කළේය. මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් ජනමත විචාරණයක් සඳහා අවශ්ය 200 අත්සන් එකතු කළ විශේෂ experts යින් කිහිප දෙනෙකුගේ විරෝධයක් මෙයින් ඇති විය. අපේ‍්‍රල් මාසයේ 1974 හි ඡන්ද විමසීමක් සිදු වූ අතර, 10 දහසකට වඩා වැඩි 5854 ඡන්ද විමසීම් මගින් ජනාධිපති ධුරයේ තීරණය තහවුරු විය. කෙසේ වෙතත්, 3810 ඔහුව හඳුනා ගත්තේ නැත. විද්‍යාවේ ඉතිහාසයට ඡන්දය දීමෙන් “තනිකරම විද්‍යාත්මක” ප්‍රශ්නයක් විසඳීම අද්විතීය අවස්ථාවක් [10] යන පදනම මත මෙම කථාව “ist ානවිද්‍යාත්මක අපකීර්තියක්” ලෙස හැඳින්විණි.
ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමයේ තීරණය “සටන්කාමී සමලිංගික ව්‍යාපාරයේ පීඩනයෙන් ආනුභාව ලත්” බවත්, “මෙම තත්වයන් තුළ අර්ථ දැක්වීම ක්‍රියාත්මක වූ බවත්, අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම අන්තවාදී බවත්, රුසියානු අධිකරණ වෛද්‍ය ලිංගික විද්‍යා ologist මහාචාර්ය ඒ. ටකචෙන්කෝ [11] සඳහන් කරයි. (අහම්බෙන්, බොහෝ දුරට ICD-10 හි ප්‍රතිනිෂ්පාදනය) වෛද්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ මූලධර්මවලට අර්ධ වශයෙන් පටහැනි වේ, එය මානසික දුක් වේදනා සමඟ ඇති අවස්ථා බැහැර කළහොත් පමණි ඇනොසොග්නෝසියාව විසින් ලබා දෙන ලදි. කතුවරයා වාර්තා කරන්නේ “මනෝ චිකිත්සාවේ මූලික සංකල්ප සංශෝධනය කිරීමකින් තොරව, විශේෂයෙන් මානසික ආබාධ පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීමකින් තොරව මෙම තීරණය කළ නොහැකි” බවයි. නම් කරන ලද විසඳුම, ඇත්ත වශයෙන්ම, සමලිංගික හැසිරීම් වල ප්‍රාථමික “සාමාන්‍යභාවය” පිළිබඳ නිශ්චිත ප්‍රකාශයකි.
ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සමලිංගික සංගමය රෝග විනිශ්චය වර්ගීකරණයෙන් ඉවත් කර ඇති බව විශ්ලේෂණය කරමින් ආර්වී බේයර් [12] කියා සිටින්නේ එය විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ නිසා නොව කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඇති වූ දෘෂ්ටිවාදාත්මක ක්‍රියාවක් බවයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ක්‍රිස්ට්ල් ආර්. වොන්හෝල්ඩ් [13] විසින් වාර්තා කරන ලද තොරතුරු සැපයීම සුදුසුය. APA හි ක්‍රියාමාර්ග අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඔබ 60-70-s හි දේශපාලන තත්වය වෙත ආපසු යා යුතු බව ඔහු සඳහන් කරයි. එවිට සියලු සාම්ප්‍රදායික සාරධර්ම හා විශ්වාසයන් ප්‍රශ්න කරනු ලැබීය. එය ඕනෑම බලධාරීන්ට එරෙහිව කැරලි ගැසීමේ කාලයකි. මෙම වාතාවරණය තුළ රැඩිකල් ඇමරිකානු සමලිංගිකයින් කුඩා කණ්ඩායමක් සමලිංගිකත්වය සාමාන්‍ය විකල්ප ජීවන මාර්ගයක් ලෙස පිළිගැනීම සඳහා දේශපාලන ව්‍යාපාරයක් දියත් කළහ. ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන සටන් පා .ය වූයේ “මම නිල් පාටයි, ඒ ගැන සතුටුයි” යන්නයි. ඩී.එස්.එම් සමාලෝචනය කළ කමිටුව දිනා ගැනීමට ඔවුහු සමත් වූහ.
තීරණයට පෙර පැවති කෙටි නඩු විභාගයකදී, ඕතඩොක්ස් මනෝචිකිත්සකයින්ට "ෆ්‍රොයිඩ් පක්ෂග්‍රාහී" බවට චෝදනා එල්ල විය. 1963 හි නිව්යෝර්ක් වෛද්‍ය ඇකඩමිය සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ වාර්තාවක් පිළියෙල කරන ලෙස මහජන සෞඛ්‍ය කමිටුවට උපදෙස් දුන් අතර එය සමලිංගිකත්වය සැබවින්ම ආබාධයක් බව නිගමනය කළ අතර සමලිංගිකත්වය යනු මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයෙක් වන අතර සාමාන්‍ය විෂමලිංගිකයන් ඇති කිරීමට අපොහොසත් වේ. සම්බන්ධතාවය. මීට අමතරව, සමහර සමලිංගිකයන් “තනිකරම ආරක්‍ෂිත ස්ථානයෙන් ඔබ්බට ගොස් එවැනි අපගමනය ප්‍රිය, උතුම් හා කැමති ජීවන රටාවක් බව ඔප්පු කිරීමට පටන් ගනී” යනුවෙන් වාර්තාව පවසයි. 1970 හි, APA හි සමලිංගික කන්ඩායමේ නායකයින් "APA හි වාර්ෂික රැස්වීම් කඩාකප්පල් කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රමානුකූල ක්‍රියාමාර්ග" සැලසුම් කළහ. ඔවුන් සිය නීත්‍යානුකූලභාවය ආරක්ෂා කළේ ඒපීඒ “මනෝචිකිත්සාව සමාජ ආයතනයක් ලෙස” නියෝජනය කරන බව මිස වෘත්තිකයන්ගේ විද්‍යාත්මක අවශ්‍යතා සඳහා වූ ක්ෂේත්‍රයක් ලෙස නොවේ.
අනුගමනය කළ උපක්‍රම effective ලදායී වූ අතර 1971 දී ඔවුන් මත එල්ල වූ පීඩනයට යටත් වෙමින් ඊළඟ APA සමුළුවේ සංවිධායකයින් එකඟ වූයේ සමලිංගිකත්වය මත නොව සමලිංගිකයන්ගෙන් කොමිසමක් ඇති කිරීමට ය. කොමිෂන් සභාවේ සංයුතිය අනුමත නොකළහොත් සියලු කොටස්වල රැස්වීම් "සමලිංගිකයන්ගේ" ක්‍රියාකාරීන් විසින් කඩාකප්පල් කරන බවට වැඩසටහනේ සභාපතිවරයාට අනතුරු ඇඟවීය. කෙසේ වෙතත්, 1971 සමුළුවේදී සමලිංගිකයන්ට කොමිෂන් සභාවේ සංයුතිය සාකච්ඡා කිරීමට ඉඩ දීමට එකඟ වුවද, වොෂිංටනයේ සමලිංගික ක්‍රියාකාරීන් මනෝ චිකිත්සාවට තවත් පහරක් එල්ල කළ යුතු යැයි තීරණය කළහ. කැරලි තර්ජන. සමලිංගික විමුක්ති පෙරමුණට ආයාචනයක් ඉදිරිපත් කරමින් 1971 මැයි මාසයේදී උද් ration ෝෂණයක් ඉල්ලා සිටියේය. පෙරමුණ නායකත්වය සමඟ කැරලි සංවිධානය කිරීමේ උපාය මාර්ගයක් ප්‍රවේශමෙන් සංවර්ධනය කරන ලදී. 3 මැයි 1971 වන දින විරෝධතා දැක්වූ මනෝචිකිත්සකයින් ඔවුන්ගේ වෘත්තියේ තේරී පත් වූ නියෝජිතයින්ගේ රැස්වීමකට අවතීර්ණ විය. ඔවුන් මයික්‍රෝෆෝනය අල්ලා බාහිර ක්‍රියාකාරිකයෙකුට භාර දුන්නේය. “මනෝචිකිත්සාව යනු සතුරු ආයතනයකි. මනෝ චිකිත්සාව අපට එරෙහිව නිර්දය යුද්ධයක් දියත් කරයි. මෙය ඔබට එරෙහි යුද්ධ ප්‍රකාශයක් ලෙස සැලකිය හැකිය ... අප කෙරෙහි ඇති ඔබේ බලය අපි සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරමු.
කිසිවෙකු විරුද්ධත්වයක් ඉදිරිපත් කළේ නැත. එවිට මෙම ක්‍රියාවන්හි ක්‍රියාකාරීන් පාරිභාෂිතය පිළිබඳ APA කමිටුවේ පෙනී සිටියහ. "එහි සභාපතිවරයා යෝජනා කළේ සමලිංගික හැසිරීම මානසික ආබාධයක සලකුනක් නොවන අතර ගැටලුවට මෙම නව ප්‍රවේශය අනිවාර්යයෙන්ම රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්‍යාලේඛන අත්පොතෙහි පිළිබිඹු විය යුතු බවයි." 1973 වර්ෂයේදී කමිටුව මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් නිල රැස්වීමකදී රැස්වූ විට, වසා දැමූ දොරවල් පිටුපස කලින් සකස් කළ තීරණයක් ගනු ලැබීය (ඉහත බලන්න).
එෆ්. එම්. මොන්ඩිමෝර් [8] මෙම තීරණය සම්මත කිරීමට පෙර සිදුවීම් විස්තර කරයි. සමලිංගිකත්වය ආබාධිත කාණ්ඩයෙන් බැහැර කිරීම සිවිල් අයිතිවාසිකම් සඳහා සමලිංගික දිශානතියක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ අරගලයට බෙහෙවින් පහසුකම් සපයන බව කතුවරයා වාර්තා කරයි. 27 ජුනි මාසයේ ග්‍රීන්විච් විලේජ් (NY) හි 1969, ක්‍රිස්ටෝපර් වීදියේ ස්ටෝන්වෝල් හෝටලයේ සමලිංගික බාර්එක මත චිත්ත ධෛර්ය සම්පන්න පොලිස් වැටලීමකින් සමලිංගික නැගිටීමක් ආරම්භ විය. එය මුළු රාත්‍රිය පුරාම පැවතුණු අතර, ඊළඟ රාත්‍රියේ සමලිංගිකයින් නැවතත් වීදිවලට රැස් වූ අතර, එහිදී ඔවුන් පසුකර යන පොලිස් නිලධාරීන්ට අපහාස කර, ඔවුන්ට ගල් ගසා, ගිනි තැබූහ. නැගිටීමේ දෙවන දිනයේදී, පොලිස් භටයන් හාරසියයක් දැනටමත් සමලිංගිකයන් දෙදහසකට වැඩි පිරිසක් සමඟ සටන් කළහ. සිවිල් අයිතිවාසිකම් සඳහා සමලිංගිකයින්ගේ අරගලයේ ආරම්භය ලෙස සැලකෙන එතැන් පටන්, ඔවුන්ගේ කළු ජාතිකයන්ගේ සිවිල් අයිතිවාසිකම් සඳහා වූ ව්‍යාපාරයේ සහ වියට්නාමයේ යුද්ධයට එරෙහි ව්‍යාපාරයේ උදාහරණවලින් ආනුභාව ලත් මෙම ව්‍යාපාරය ආක්‍රමණශීලී වන අතර ඇතැම් විට ගැටුම්කාරී ස්වභාවයක් ගනී. මෙම අරගලයේ ප්‍රති result ලය වූයේ සමලිංගික ඇසුරුම්වල පොලිස් වැටලීම් නතර කිරීමයි. “පොලිස් හිරිහැරවලට එරෙහි සටනේ සාර්ථකත්වය නිසා ධෛර්යමත් වූ සමලිංගික අයිතිවාසිකම් ව්‍යාපාරයේ සාමාජිකයන් තවත් historical තිහාසික විරුද්ධවාදියෙකු වන මනෝචිකිත්සාවට එරෙහිව ඔවුන්ගේ උත්සාහයන් හරවා ගත්හ. 1970 හි සමලිංගික ක්‍රියාකාරීන් ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමයේ වාර්ෂික රැස්වීමට කඩා වැදුණු අතර සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ ඉර්වින් බීබර්ගේ කතාවක් අසාර්ථක වූ අතර ඔහුගේ කම්පනයට පත් සගයන් ඉදිරියේ ඔහු “බැල්ලියෙකුගේ පුතෙකු” ලෙස හැඳින්වීය. විරෝධතා රැල්ලක් සමලිංගික මනෝ චිකිත්සකයින්ට මානසික රෝග පිළිබඳ නිල ලැයිස්තුවෙන් සමලිංගිකත්වය බැහැර කරන ලෙස ඉල්ලා සිටීමට බල කර ඇත ”[8].
පළමු අදියරේදී, APA තීරණය කළේ අනාගතයේදී “සමලිංගිකත්වය” පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය යෙදිය යුත්තේ “ඊගෝ-ඩිස්ටොනික්” සමලිංගිකත්වය, එනම් සමලිංගික දිශානතිය රෝගියාගේ “දෘශ්‍යමාන දුක් වේදනා” වලට තුඩු දුන් අවස්ථා වලදී පමණි. රෝගියා ඔහුගේ ලිංගික දිශානතිය පිළිගත්තේ නම්, දැන් ඔහු “සමලිංගිකයෙකු” ලෙස හඳුනා ගැනීම පිළිගත නොහැකි යැයි සලකනු ලැබීය, එනම්, විෂයානුබද්ධ නිර්ණායකය විශේෂ ists යින්ගේ වෛෂයික තක්සේරුව වෙනුවට ආදේශ කළේය. දෙවන අදියරේදී “සමලිංගිකත්වය” සහ “සමලිංගිකත්වය” යන වචන ඩීඑස්එම් වෙතින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන ලදි, මන්ද මෙම රෝග විනිශ්චය “වෙනස් කොට සැලකීම” [13] ලෙස හඳුනාගෙන තිබීමයි.
ඩී. ඩේවිස්, සී. නීල් [14] සමලිංගිකත්වය හා සම්බන්ධ පාරිභාෂිතයේ ගතිකතාවයන් පහත පරිදි විස්තර කරයි. 1973 හි, ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය විසින් සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් බැහැර කර ඇති නමුත් 1980 හි එය “ඊගෝ-ඩිස්ටොනික් සමලිංගිකත්වය” යන නාමයෙන් මෙම ලැයිස්තුවට නැවත දර්ශනය විය. කෙසේ වෙතත්, 1987 හි DSM-III සංශෝධනය කිරීමේදී මෙම සංකල්පය මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් ඉවත් කරන ලදි. ඒ වෙනුවට, “නිශ්චිතව දක්වා නැති ආබාධයක්” යන සංකල්පය දර්ශනය විය, එහි අර්ථය “කෙනෙකුගේ ලිංගික දිශානතිය අත්විඳීම හා සම්බන්ධ අඛණ්ඩ හා උච්චාරණ තත්වය” යන්නයි.
සමලිංගික හා ද්වීලිංගික දිශානතිය ආබාධ ලෙස නොසැලකෙන බව ICD-10 සටහන් කරයි. එපමණක් නොව, F66.1 (ඊගෝ-ඩිස්ටොනික් ලිංගික දිශානතිය) කේතය සැලකිය යුතු ය, එය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හෝ ලිංගික මනාපය සැක සහිත තත්වයක් පිළිබිඹු කරයි, නමුත් පුද්ගලයාට අවශ්ය වන්නේ අතිරේක මානසික හෝ චර්යාත්මක ආබාධ හේතුවෙන් ඒවා වෙනස් වීමට ය. ඒවා වෙනස් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. සලකා බලනු ලබන වර්ගීකරණයේ සමලිංගික දිශානතිය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස නොසලකන සන්දර්භය තුළ, මෙම දිශානතියෙන් මිදීමට ඇති ආශාව, ඇත්ත වශයෙන්ම, යම් ආකාරයක අසාමාන්යතාවයක් [7] පවතින බව සැලකිය හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, ක්‍රිස්ටියන් ආර්. වොන්හෝල්ඩ් [13] සඳහන් කරන්නේ, 1973 හි වර්තමානයේ මෙන්, සමලිංගිකත්වය (සාමාන්‍ය ලෙස පිළිගැනීම) සම්බන්ධයෙන් එවැනි ස්ථාවරයක් වෙනස් කිරීම යුක්ති සහගත කරන විද්‍යාත්මක තර්ක හා සායනික සාක්ෂි නොමැති බවයි.
1978 හි, “සමලිංගිකත්වය” ඩීඑස්එම් වෙතින් බැහැර කිරීමට APA තීරණය කිරීමෙන් වසර පහකට පසුව, මෙම සංගමයේ සාමාජිකයන් වන 10000 ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සකයින් අතර ඡන්ද විමසීමක් සිදු විය. ප්‍රශ්නාවලිය පුරවා ආපසු ලබා දුන් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් 68% තවමත් සමලිංගිකත්වය ආබාධයක් ලෙස සලකයි [13]. මනෝ චිකිත්සකයින් අතර සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ ආකල්පය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සමීක්ෂණයක ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ ඔවුන්ගෙන් බහුතරයක් සමලිංගිකත්වය විකෘති හැසිරීමක් ලෙස දකින නමුත් එය මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් [15] බැහැර කර ඇති බවයි.
ජෝසප් නිකොලෝසි (ජෝශප් නිකොලෝසි) ඔහුගේ සමලිංගික සේවනයේ පුනරාවර්තන චිකිත්සාව යන පොතේ රෝග විනිශ්චය ප්‍රතිපත්ති කොටසේ. නව සායනික ප්‍රවේශයක් ”[16] එවැනි බැරෑරුම් ක්‍රියාවක විද්‍යාත්මක පදනම් විරහිත බව ඒත්තු ගැන්වීය. නව මනෝවිද්‍යාත්මක හෝ සමාජ විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ කිසිවක් මෙම වෙනස යුක්ති සහගත නොකරන බව ඔහු සඳහන් කරයි ... මෙය වෘත්තීය සංවාදය නැවැත්වූ ප්‍රතිපත්තියක්. සටන්කාමී සමලිංගික ආරක්ෂකයින් ... ඇමරිකානු සමාජයේ උදාසීනත්වය හා ව්‍යාකූලත්වය ඇති කළේය. සමලිංගික සේවනය තරයේ කියා සිටින්නේ සමලිංගිකත්වය පුද්ගලයෙකු ලෙස පිළිගැනීම සමලිංගිකත්වයේ අනුමැතියකින් තොරව සිදුවිය නොහැකි බවයි. ”
ICD සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම වර්ගීකරණයේ මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් සමලිංගික දිශානතිය ඉවත් කිරීමට තීරණය කරන ලද්දේ එක් ඡන්දයක ආන්තිකයෙනි.
සමලිංගිකත්වය යනු ධාවක ක්ෂේත්‍රයේ ව්යාධි විද්යාවක් පමණක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. විශේෂ අධ්‍යයනයන්ට අනුව, සමලිංගිකයින්ගේ (සමලිංගිකයන් හා සමලිංගිකයන්) මානසික ආබාධ විෂමලිංගිකයන්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. සමලිංගික හා විෂම ලිංගික හැසිරීම් ඇති පුද්ගලයින්ගේ විශාල සාම්පල පිළිබඳව කරන ලද ජාතික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ජීවිත කාලය පුරාම පළමු පුද්ගලයින්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් (කාල-කාල) මානසික ආබාධවලින් එකක් හෝ වැඩි ගණනකින් පෙළෙන බවයි.
විශාල නියෝජිත අධ්‍යයනයක් නෙදර්ලන්තයේ [17] සිදු කරන ලදී. මෙය 7076 සිට 18 දක්වා වූ 64 හි පිරිමින්ගේ හා කාන්තාවන්ගේ අහඹු නියැදියකි, මෙය බලපෑමට ලක්වූ (චිත්තවේගීය) සහ කාංසාව ආබාධ මෙන්ම ජීවිත කාලය පුරාම සහ පසුගිය 12 මාසවලදී මත්ද්‍රව්‍ය මත යැපීම තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කරන ලදී. පසුගිය 12 මාසවලදී (1043 පුද්ගලයින්) ලිංගික සංසර්ගය නොපැවැත්වූ පුද්ගලයින් සහ සියලු ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු නොදුන් අය (35 පුද්ගලයින්) බැහැර කිරීමෙන් පසුව, 5998 පුද්ගලයින් රැඳී සිටියහ. (2878 පිරිමි සහ 31220 කාන්තාවන්). සමීක්ෂණයට ලක් කළ පිරිමින් අතර, 2,8% ක් සමලිංගික සම්බන්ධතා ඇති අතර, පරීක්ෂා කරන ලද කාන්තාවන් අතර 1,4%.
විෂමලිංගිකයන් හා සමලිංගිකයන් අතර ඇති වෙනස්කම් විශ්ලේෂණය කරන ලද අතර, එයින් පෙන්නුම් කළේ සමලිංගික පිරිමින්ට ජීවිත කාලය පුරාම සහ පසුගිය 12 මාසවලදී සමලිංගික පිරිමින්ට වඩා මානසික ආබාධ (මානසික අවපීඩනය හා කාංසාව ඇතුළු පීඩන) ඇති බවයි. සමලිංගික පුරුෂයින්ටද වඩා ශක්තිමත් මත්පැන් යැපීමක් තිබුණි. සමලිංගික කාන්තාවන්ට වඩා ලෙස්බියානුවන් වෙනස් වූයේ මානසික අවපීඩනයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් මෙන්ම අධික ලෙස මත්පැන් හා මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමෙනි. විශේෂයෙන්, සමලිංගික ලෙස හැසිරෙන බොහෝ පිරිමින් (56,1%) සහ කාන්තාවන් (67,4%) ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම එක් හෝ වැඩි මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන බව සොයා ගත් අතර බොහෝ විෂමලිංගික හැසිරීම් සහිත පිරිමින් (58,6%) සහ කාන්තාවන් (60,9) %) ජීවිත කාලය පුරාම කිසිදු මානසික ආබාධයක් නොතිබුණි.
මෙම කණ්ඩායම පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ දී සමලිංගිකත්වය සියදිවි නසාගැනීම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව ද පෙන්වා දී ඇත. මෙම අධ්‍යයනයෙන් සමලිංගික හා විෂමලිංගික පිරිමින් සහ කාන්තාවන් අතර සියදිවි නසාගැනීමේ සලකුණු වල වෙනස්කම් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. කතුවරුන් නිගමනය කළේ සමලිංගිකත්වය කෙරෙහි සාපේක්ෂව ඉවසිලිවන්ත ආකල්පයක් ඇති රටක පවා සමලිංගික පිරිමින්ට විෂමලිංගික පිරිමින්ට වඩා සියදිවි නසාගැනීමේ හැසිරීම් අවදානමක් ඇති බවයි. ඔවුන්ගේ ඉහළ මානසික සිදුවීම් මගින් මෙය පැහැදිලි කළ නොහැක. කාන්තාවන් තුළ, එවැනි පැහැදිලි යැපීමක් අනාවරණය නොවීය [18].
එක්සත් ජනපදයේ, එකම ලිංගයේ හවුල්කරුවන් සමඟ ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වූ පුද්ගලයින් අතර මානසික ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අධ්යයනය කිරීම අරමුණු කරගත් ඇමරිකානුවන් දහස් ගණනක් පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදි `[19]. පසුගිය 5 වසර තුළ ලිංගික සංසර්ගයෙහි යෙදුණු කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සංඛ්‍යාව පිළිබඳව වගඋත්තරකරුවන්ගෙන් විමසන ලදි. පිරිමින්ගෙන් 2,1% සහ කාන්තාවන්ගෙන් 1,5% ක් පසුගිය 5 වසර තුළ එකම ලිංගයේ ලිංගික සහකරුවන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සමඟ සම්බන්ධතා පැවැත්වූ බව වාර්තා විය. පසුගිය 12 මාසවලදී මෙම වගඋත්තරකරුවන් බව අනාවරණය විය. විරුද්ධ ලිංගයේ අය සමඟ පමණක් සම්බන්ධතා පැවැත්වූ අයට වඩා කාංසාවේ ආබාධ, මනෝභාවයේ ආබාධ, මනෝ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය භාවිතය හා සම්බන්ධ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි සහ සැලසුම් වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබුණි. සමලිංගික ලිංගික සහකරුවෙකු සිටීම මගින් තීරණය කරනු ලබන සමලිංගික දිශානතිය ඉහත ආබාධවල අවදානම ඉහළ යාම මෙන්ම සියදිවි නසාගැනීම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව කතුවරුන් නිගමනය කළහ. මෙම සංගමයට හේතු වූ කරුණු විමසා බැලීම සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය බව ඔවුහු සඳහන් කළහ.
නෙදර්ලන්තයේ, මනෝචිකිත්සක සත්කාර සඳහා ලිංගික දිශානතිය යොමු කිරීම [20] අතර සම්බන්ධතාවයක් පිළිබඳව අධ්‍යයනයක් කර ඇත. සමලිංගිකයන් හා ද්වීලිංගිකයන් විෂමලිංගිකයන්ට වඩා වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගැනීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු යැයි කතුවරුන් පෙන්වා දී ඇත්තේ සෞඛ්‍ය සේවා පද්ධතිය කෙරෙහි අඩු විශ්වාසයක් ඇති බැවිනි. අධ්‍යයනයේ පරමාර්ථය වූයේ මෙම ආධාර සඳහා වන අභියාචනයේ වෙනස්කම් මෙන්ම සෞඛ්‍ය බලධාරීන්ගේ ලිංගික දිශානතිය අනුව ඔවුන් කෙරෙහි ඇති විශ්වාසය පිළිබඳ අධ්යයනය කිරීමයි. සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට අයදුම් කළ රෝගීන්ගේ (9684 පුද්ගලයින්) අහඹු නියැදියක් පරීක්ෂා කරන ලදී. සමලිංගික පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් අතර සමලිංගික පුරුෂයින් හා සසඳන විට සෞඛ්‍ය තත්වය වඩාත් නරක බව සොයා ගන්නා ලදී. සෞඛ්‍ය පද්ධතිය කෙරෙහි විශ්වාසය තැබීමේ ලිංගික දිශානතියේ වෙනස්කම් හඳුනාගෙන නොමැත. සමලිංගික පිරිමින්ට විෂමලිංගික පිරිමින්ට වඩා මානසික හා ශාරීරික සෞඛ්‍ය ගැටලු සඳහා ප්රතිකාර කරන ලද අතර සමලිංගික කාන්තාවන්ට වඩා සමලිංගිකයන් හා ද්වි ලිංගික කාන්තාවන් මානසික ගැටළු සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබීය. විෂමලිංගිකයන්ට සාපේක්ෂව සමලිංගිකයන් හා ද්වීලිංගිකයින්ගෙන් වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගැනීමේ ඉහළ සංඛ්‍යාතය අර්ධ වශයෙන් පැහැදිලි කළ හැක්කේ ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්වයේ වෙනස්කම් වලින් බව සටහන් වේ. ප්‍රති results ල වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, සමලිංගික හා ද්වීලිංගික පුරුෂයින් හා කාන්තාවන්ගෙන් වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගැනීම සඳහා නැඹුරුතාවයක් පිළිබඳ දත්ත තිබිය යුතුය.
ඩී.එම්. ෆර්ගියුසන් සහ වෙනත් අය. [21] නවසීලන්තයේ උපත ලැබූ 1265 දරුවන්ගේ සමුහයක් පිළිබඳ අවුරුදු විස්සක දීර් study කාලීන අධ්‍යයනයක් වාර්තා කළේය. ඔවුන්ගෙන් 2,8% ක්ම ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය හෝ ලිංගික හවුල්කාරිත්වය මත පදනම් වූ සමලිංගිකයන් විය. 14 අවුරුදු සිට 21 අවුරුදු දක්වා පුද්ගලයන්ගේ මානසික ආබාධවල සංඛ්‍යාතය පිළිබඳ දත්ත එක්රැස් කරන ලදී. සමලිංගිකයින්ට ප්‍රධාන මානසික අවපීඩනය, සාමාන්‍ය කාංසාව, චර්යා ආබාධ, නිකොටින් ඇබ්බැහි වීම, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය සහ / හෝ ඇබ්බැහි වීම, බහු ආබාධ, සියදිවි නසාගැනීම් සහ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. සමහර ප්‍රති results ල පහත පරිදි වේ: විෂමලිංගිකයන්ගෙන් 78,6% හා සසඳන විට සමලිංගිකයන්ගෙන් 38,2% මානසික ආබාධ දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබුණි; විෂමලිංගිකයන්ගෙන් 71,4% හා සසඳන විට සමලිංගිකයන්ගෙන් 38,2% විශාල මානසික අවපීඩනයකට ලක් විය; විෂමලිංගිකයන්ගෙන් 67,9% හා සසඳන විට සමලිංගිකයන්ගෙන් 28% සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ වාර්තා වී ඇත; සමලිංගිකයන්ගෙන් 32,1% විෂමලිංගිකයන්ගෙන් 7,1% හා සසඳන විට සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් වාර්තා විය. සමලිංගික ආදර සබඳතා ඇති යෞවනයන් සියදිවි නසා ගැනීමේ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි බව සොයා ගන්නා ලදී.
එස්.ටී. රසල්, එම්. ජොයිනර් [22] එක්සත් ජනපද යෞවනයන්ගේ සාමාන්‍ය ජනගහනය පිළිබඳ ජාතික වශයෙන් කරන ලද අධ්‍යයනයක දත්ත පිළිබඳව වාර්තා කළේය. 5685 නහඹර වියේ පිරිමි ළමයින් සහ 6254 නහඹර වියේ ගැහැණු ළමයින් පරීක්ෂා කරන ලදී. සමලිංගික ආදර සබඳතා “පිරිමි ළමයින්ගෙන් 1,1% (n = 62) සහ ගැහැණු ළමයින්ගෙන් 2,0% (n = 125) විසින් වාර්තා කරන ලදි” (ජොයිනර්, 2001). පහත සඳහන් කරුණු අනාවරණය විය: සමලිංගික දිශානතියක් ඇති පිරිමි ළමයින් අතර සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් විෂමලිංගික පිරිමි ළමයින්ට වඩා 2,45 ගුණයකින් වැඩි ය; සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් විෂමලිංගික ගැහැනු ළමයින්ට වඩා සමලිංගික දිශානතියක් ඇති ගැහැණු ළමයින් අතර 2,48 ගුණයකින් වැඩිය.
කිං සහ වෙනත් අය. [23] ජනවාරි 13706 සහ අප්රේල් 1966 අතර 2005 අධ්යාපනික ප්රකාශයන් අධ්යයනය කරන ලදී. මෙටා විශ්ලේෂණයට ඇතුළත් කිරීම සඳහා අවශ්ය ක්රමවේදයේ ගුණාත්මක නිර්ණායක හතරෙන් එකක් හෝ කිහිපයක් අවම වශයෙන් 28 වත් සපුරාලීය: තෝරාගත් කණ්ඩායම වෙනුවට සාමාන්‍ය ජනගහනය, අහඹු නියැදීම, 60% හෝ ඊට වැඩි සහභාගීත්ව සංඛ්‍යාතයක්, නියැදි ප්‍රමාණය 100 පුද්ගලයින්ට සමාන හෝ විශාල වේ. මෙම උසස් තත්ත්වයේ 28 අධ්‍යයනයන්හි මෙටා විශ්ලේෂණයකින් 214344 විෂමලිංගික හා 11971 සමලිංගික විෂයයන් වාර්තා විය.
එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස සමලිංගිකයන්ට විෂමලිංගිකයන්ට වඩා මානසික ආබාධ ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. එබැවින්, විශේෂයෙන්, විෂමලිංගික පිරිමින් හා සසඳන විට, ජීවිත කාලය පුරාම සමලිංගිකයින්ට (ජීවිත කාලය පුරාම) පහත සඳහන් දෑ ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.
2,58 වාරයක් මානසික අවපීඩනයේ අවදානම වැඩි කරයි;
සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයේ අවදානම 4,28 ගුණයක්;
2,30 වාරයක් හිතාමතාම ස්වයං හානියක් කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
පසුගිය 12 මාසවල මානසික ආබාධ පැතිරීම සමාන්තරව සංසන්දනය කිරීම. (12- මාස ව්‍යාප්තිය) හෙළි කළේ සමලිංගික පිරිමින්ට:
1,88 වාරයක් කාංසාව ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි;
2,41 මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම මෙන් දෙගුණයකි.
කිං සහ වෙනත් අය. [16] විෂමලිංගික කාන්තාවන් හා සසඳන විට, ජීවිත කාලය පුරාම සමලිංගිකයින්ට (ජීවිත කාලය පුරාම):
2,05 වාරයක් මානසික අවපීඩනයේ අවදානම වැඩි කරයි;
සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයේ අවදානම 1,82 ගුණයකින් වැඩිය.
පසුගිය 12 මාසවල මානසික ආබාධ පැතිරීම සමාන්තරව සංසන්දනය කිරීම. (12- මාස ව්‍යාප්තිය) සමලිංගික කාන්තාවන්ට ඇති බව අනාවරණය විය:
4,00 මත්පැන් පානය කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි;
3,50 වාරයක් මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම වැඩි කරයි;
3,42 ද්‍රව්‍ය භාවිතය නිසා ඇතිවන ඕනෑම මානසික හා චර්යාත්මක ආබාධයක අවදානම වැඩි කරයි.
සමලිංගික පුරුෂයින්ගේ අනුවර්තනය වීමේ පහත් මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඉහත ලන්දේසි පුරුෂයින්ගේ [24] ජීවන තත්ත්වය (QOL) අධ්යයනය කිරීමෙනි. QOL හි විවිධ දර්ශකවල සමලිංගික පිරිමින්, නමුත් කාන්තාවන් නොවේ, විෂමලිංගික පිරිමින්ට වඩා වෙනස් ය. සමලිංගික පුරුෂයින්ගේ QOL negative ණාත්මක ලෙස බලපා ඇති එක් ප්‍රධාන සාධකයක් වූයේ ඔවුන්ගේ ආත්ම අභිමානයයි. කාන්තාවන්ගේ ලිංගික දිශානතිය සහ ජීවන තත්ත්වය අතර සම්බන්ධතාවයක් නොමැති වීමෙන් ඇඟවෙන්නේ මෙම සම්බන්ධතාවය වෙනත් සාධක මගින් මැදිහත් වන බවයි.
ජේ. නිකොලොසි, එල්. ඊ. නිකොලෝසි [25] වාර්තා කරන්නේ සමලිංගිකයන් (පිරිමින් සහ කාන්තාවන්) අතර ඉහළ මට්ටමේ මානසික ගැටලු සඳහා වගකීම බොහෝ විට ඔවුන්ගේ පීඩාකාරී සමාජයට දෝෂාරෝපණය කරන බවයි. මෙම ප්‍රකාශයේ යම් සත්‍යතාවයක් ඇති බව කතුවරුන් සටහන් කළද, මෙම සාධකයේ බලපෑමෙන් පමණක් වර්තමාන තත්වය පැහැදිලි කළ නොහැක. එක් අධ්‍යයනයකින් සමලිංගිකයන් අතර සහ සමලිංගික සේවනයට හිතකර ලෙස සලකන රටවල (නෙදර්ලන්තය, ඩෙන්මාර්කය) සහ ඒ පිළිබඳ ආකල්පය [26] ප්රතික්ෂේප කරන රටවල ඉහළ මට්ටමේ මානසික ගැටලු සොයාගෙන ඇත.
පරිවර්තන චිකිත්සාව effective ලදායී විය නොහැකි බවට කරන ප්‍රකාශය ද වැරදිය. දත්ත ගණනාවකින් මෙය සනාථ වේ. පරිවර්තන චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ පළමු විශේෂයෙන් සැලසුම් කරන ලද මහා පරිමාණ අධ්‍යයනයේ ප්‍රති Results ල (ජේ. නිකොලොසි සහ වෙනත්, 2000) (පරීක්ෂා කරන ලද 882 පුද්ගලයින්, සාමාන්‍ය වයස - 38 අවුරුදු, 96% - ආගම හෝ අධ්‍යාත්මිකතාව ඉතා වැදගත් වන පුද්ගලයින්, 78% - පිරිමින්, සාමාන්‍ය කාල සීමාව ප්රතිකාර (3,5 අවුරුදු පමණ) පෙන්නුම් කරන්නේ තමන් තනිකරම සමලිංගිකයන් ලෙස සැලකූ 45%, ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය සම්පූර්ණයෙන්ම විෂමලිංගික බවට වෙනස් කිරීම හෝ සමලිංගික [9] ට වඩා විෂමලිංගිකයන් බවට පත්වීමයි.
සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් බැහැර කිරීමට වරක් තීරණය කළ ඇමරිකානු මානසික රෝග පිළිබඳ ඇමරිකානු වර්ගීකරණයේ (ඩීඑස්එම්) වගකිව යුතු කොලොම්බියා විශ්ව විද්‍යාලයේ මහාචාර්ය ආර්. එල්. ස්පිට්සර්, සමලිංගිකයින් සඳහා ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල ප්‍රකාශයක් කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. බොහෝ ආකාරවලින් දිරිගන්වන සුළුය. තවද, 2003 හි, ලිංගික හැසිරීම් පිළිබඳ ලේඛනාගාරය ඔහුගේ පර්යේෂණ ව්‍යාපෘතියේ ප්‍රති results ල ප්‍රකාශයට පත් කළේ, සමහර පුද්ගලයින් තුළ, චිකිත්සාවේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස පවතින සමලිංගික දිශානතිය වෙනස් විය හැකිය යන උපකල්පනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ය. මෙම උපකල්පනය ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම 200 පුද්ගලයින්ගේ (143 පිරිමින්, 57 කාන්තාවන්) [27] සමීක්ෂණයකින් සනාථ විය.
5 අවුරුදු හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතුන සමලිංගික සිට විෂමලිංගිකය දක්වා වූ දිශාවේ වෙනස්කම් ප්‍රතිචාරකයින් විසින් වාර්තා කරන ලදී. සම්මුඛ පරීක්ෂණයට භාජනය වූ විෂයයන් ස්වේච්ඡා සේවකයන් වන අතර පිරිමින්ගේ සාමාන්‍ය වයස 42, කාන්තාවන් - 44. සම්මුඛ පරීක්ෂණය අතරතුර, පිරිමින්ගෙන් 76% සහ කාන්තාවන්ගෙන් 47% විවාහ වී සිටියහ (චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර පිළිවෙලින් 21% සහ 18%), ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 95% සුදු ජාතිකයින්, 76% විශ්ව විද්‍යාලයෙන් උපාධිය, 84% ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ජීවත් වූ අතර 16% - යුරෝපයේ. 97% ට ක්‍රිස්තියානි මූලයන් ඇති අතර 3% යුදෙව්වන් විය. ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් (93%) ප්‍රකාශ කළේ ආගම ඔවුන්ගේ ජීවිත තුළ ඉතා වැදගත් බවයි. සමීක්ෂණයට ලක් වූ පුද්ගලයින්ගෙන් 41% ක් කියා සිටියේ ප්රතිකාර කිරීමට පෙර යම් කාලයක් ඔවුන් විවෘතව සමලිංගිකයන් බවයි (“විවෘතව සමලිංගිකයන්”). සමීක්ෂණයට ලක් වූවන්ගෙන් තුනෙන් එකකට වඩා (පිරිමින්ගෙන් 37% සහ කාන්තාවන්ගෙන් 35%) පිළිගත්තේ එක්තරා කාලයකදී ඔවුන්ගේ අනවශ්‍ය ආකර්ෂණය නිසා සියදිවි නසා ගැනීම ගැන බැරෑරුම් ලෙස සිතූ බවයි. 78% ඔවුන්ගේ සමලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීමට ගන්නා උත්සාහයන්ට පක්ෂව කතා කළහ.
චිකිත්සාවේ ප්‍රති achieve ලයක් ලෙස ලබාගත් වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා 45 ඉලක්කගත ප්‍රශ්න ඇතුළුව 114 විනාඩි දුරකථන සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන ලදී. ආර්එල් ස්පිට්සර් අධ්යයනය පහත සඳහන් කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේය: ලිංගික ආකර්ෂණය, ලිංගික ස්වයං හඳුනා ගැනීම, සමලිංගික හැඟීම් නිසා ඇති වන අපහසුතාවයේ බරපතලකම, සමලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයේ වාර ගණන, සමලිංගික ප්‍රේම සම්බන්ධතා සඳහා ඇති ආශාවේ වාර ගණන, සමලිංගික ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ සිහින වාර ගණන සහ එය ලැබීමට ඇති ආශාව, සමලිංගික මන fant කල්පිත සමඟ ස්වයංවින්දනය කථාංගවල ප්‍රතිශතය , විෂමලිංගික මන as කල්පිත හා නිරාවරණ වාර ගණන සමඟ එවැනි කථාංගවල ප්‍රතිශතය මම සමලිංගික නැඹුරුවක් ඇති කාමුක දර්ශන.
මෙම අධ්‍යයනයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, “සම්පූර්ණ” දිශානතියේ වෙනසක් වාර්තා වී ඇත්තේ පිරිමින්ගෙන් 11% සහ කාන්තාවන්ගෙන් 37% ක් පමණි, ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් බහුතරයක් ප්‍රධාන විෂමලිංගික දිශානතියට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර සිදු වූ ප්‍රමුඛ හෝ තනිකරම සමලිංගික දිශානතියේ වෙනසක් වාර්තා කළහ. පුනරාවර්තන (පරිවර්තන) චිකිත්සාවේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස. මෙම වෙනස්කම් ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම දක්නට ලැබෙන බව වාර්තා වුවද, කාන්තාවන්ට තවමත් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. ලබාගත් දත්ත වලින් හෙළි වූයේ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් විෂමලිංගික ක්‍රියාකාරකම්වල පැහැදිලි වැඩිවීමක් සහ ඒ පිළිබඳව සෑහීමකට පත්වන බවයි. විවාහ වූ පුද්ගලයින් විවාහය තුළ අන්‍යෝන්‍ය චිත්තවේගීය තෘප්තියක් පෙන්නුම් කරයි [27].
ප්‍රති results ල ගැන සිතමින් ආර්එල් ස්පිට්සර් තමාගෙන්ම විමසන්නේ ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ ප්‍රතිකාරය හානිකරද යන්නයි. ඔහුගේ පර්යේෂණයට සහභාගී වූවන් සම්බන්ධයෙන් එවැනි සාක්ෂි නොමැති බව ඔහුම පිළිතුරු දෙමින් කියා සිටී. එපමණක් නොව, ඔහුගේ මතය අනුව, සොයාගැනීම් මත පදනම්ව, මෙම අධ්‍යයනයෙන් ලිංගික දිශානතියට සම්බන්ධ නොවන ක්ෂේත්ර ඇතුළුව එවැනි ප්රතිකාර සඳහා සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභයක් ලැබුණි. මේ මත පදනම්ව, ආර්එල් ස්පිට්සර් සඳහන් කරන්නේ, ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය, හානිකර හා අකාර්යක්ෂම යැයි සලකන ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ චිකිත්සාව සහ සමලිංගික අනන්‍යතාවයට සහය දක්වන සහ ශක්තිමත් කරන සමලිංගික සහතික කිරීමේ චිකිත්සාව සඳහා වන ආකල්පයේ ද්විත්ව ප්‍රමිතිය යෙදීම නතර කළ යුතු බවයි. මීට අමතරව, අවසාන වශයෙන්, ආර්එල් ස්පිට්සර් අවධාරණය කළේ ලිංගික සෞඛ්‍ය දිශානතිය වෙනස් කිරීම අරමුණු කරගත් මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් ඔවුන්ගේ නිර්දේශිත ප්රතිකාර තහනම අත්හැරිය යුතු බවයි. කැමැත්ත මත පදනම්ව, ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීමට උත්සාහ කිරීමේදී ඇතිවිය හැකි අසාර්ථකත්වය පිළිබඳ තොරතුරු ඇති බොහෝ රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ විෂමලිංගික හැකියාවන් වර්ධනය කිරීම සහ අනවශ්‍ය සමලිංගික ආකර්ෂණය අඩු කිරීම [27] යන දිශාවට වැඩ කිරීම පිළිබඳව තාර්කික තේරීමක් කළ හැකි බව ඔහු සඳහන් කළේය.
2004 හි සංවේදනය වූයේ ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ හිටපු සභාපති ආචාර්ය රොබට් පර්ලොෆ්ගේ ලෝක ප්‍රකට විද්‍යා ist යෙකුගේ NARTH සමුළුවේදී පෙනී සිටීමයි. විරුද්ධාභාෂය නම්, අතීතයේ දී ඔහු විසින්ම ලිංගික සුලුතරයන් පිළිබඳ මෙම සංගමයේ කොමිසමේ සාමාජිකයෙකු වීමයි. සමුළුවේදී අදහස් දක්වමින් ආර්. පර්ලෝව්, සේවාදායකයාගේ විශ්වාසයන්ට ගරු කරන සහ ඔහුගේ අභිමතයන් පිළිබිඹු වන විට ඔහුට පරිවර්තන ප්රතිකාර ලබා දෙන චිකිත්සකයින් සඳහා තම සහාය ප්‍රකාශයට පත් කළේය. ඔහු සිය “ප්‍රකාශ කිරීමේ නිදහස ලිංගික දිශානතිය පාලනය කළ යුතු බවට දැඩි විශ්වාසයක් තබා ඇත ... සමලිංගිකයින්ට ඔවුන්ගේ ලිංගිකත්වය විෂමලිංගික බවට පරිවර්තනය කිරීමට අවශ්ය නම්, මෙය ඔවුන්ගේම තීරණයක් වන අතර සමලිංගික ප්‍රජාව ඇතුළු උනන්දුවක් දක්වන කණ්ඩායමක් මැදිහත් නොවිය යුතුය ... ස්වයං නිර්ණය සඳහා පුද්ගලයෙකුට අයිතියක් ඇත ලිංගිකත්වය.
නාර්ත් තනතුර සඳහා ඔහුගේ අනුමැතිය ලබා දෙමින් ආර්. පර්ලෝව් අවධාරණය කළේ, “එක් එක් සේවාදායකයාගේ මතයට, ඔහුගේ ස්වාධීනත්වයට හා නිදහස් කැමැත්තට නාර්ත් ගරු කරයි ... සමලිංගික අනන්‍යතාවයක් සඳහා තම අයිතිවාසිකම් ප්‍රකාශ කිරීමට හෝ ඔහුගේ විෂමලිංගික හැකියාවන් වර්ධනය කිරීමට සෑම පුද්ගලයෙකුටම අයිතියක් ඇත. ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ අයිතිය ස්වයං දෘශ්‍යමාන සහ නොවිසඳිය හැකි යැයි සැලකේ. ” ඔහු මෙම NARTH තනතුරට සම්පූර්ණයෙන්ම දායක වන බව ඔහු සඳහන් කළේය. ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කිරීම කළ නොහැකි බවට එක්සත් ජනපදයේ ජනප්‍රිය මතයකට පටහැනි අධ්‍යයන සංඛ්‍යාවක් වැඩි වන බව වෛද්‍ය පර්ලෝව් වාර්තා කළේය. පරිවර්තන චිකිත්සාව සඳහා ධනාත්මක ප්‍රතිචාර ගණන මෑත වසරවල වර්ධනය වෙමින් පවතින බව සඳහන් කළ ඔහු, චිකිත්සකයින්ගෙන් නාර්ත්ගේ වැඩ කටයුතු පිළිබඳව දැනුමක් ලබා ගන්නා ලෙස ඉල්ලා සිටි අතර සමලිංගික ලොබියාකරුවන් මෙම කරුණු නිශ්ශබ්ද කිරීමට හෝ විවේචනය කිරීමට ගත් උත්සාහයන් “වගකීම් විරහිත, ප්‍රතිගාමී සහ දුරදිග නොබලා” [28, 29] ලෙස විස්තර කළේය.
පරිවර්තන චිකිත්සාව සහ එහි effectiveness ලදායීතාවය භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ ගැටළුව අතිශයින් දේශපාලනීකරණය වී ඇති බව අවධාරණය කළ යුතුය. කළු ජාතිකයින්, "කොකේසියානු ජාතිකයන්" සහ යුදෙව්වන්ගේ වාර්ගික හෝ ජාතික අනන්‍යතාවය වෙනස් කිරීමට දරන උත්සාහයට සමගාමීව මෙම ප්‍රතිකාරය කළ යුතු ප්‍රකාශවලින් මෙය පිළිබිඹු විය. මේ අනුව, සමලිංගිකයන්ගේ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කළ හැකි යැයි විශ්වාස කරන අය, ජාතිවාදීන්, යුදෙව් විරෝධීන් හා පොදුවේ ගත් කල, සියලු වර්ගවල භීතිකාවන් සමඟ සමපාත වීමට උත්සාහ කරති. කෙසේ වෙතත්, එවැනි උත්සාහයන් ප්‍රමාණවත් යැයි සැලකිය නොහැකිය. මන්ද, ජාතියක හෝ ජාතිකත්වයක සාමාන්‍ය භාවය හෝ ප්‍රයෝජනය පිළිබඳ ප්‍රශ්නය සහ වාර්ගික හා ජාතික අනන්‍යතාවයේ සලකුණු ඉවත් කිරීම එහි සම්පූර්ණ විකාරය නිසා මතු කළ නොහැකි බැවිනි. එවැනි අපකීර්තියක් තුළින්, පරිවර්තන චිකිත්සක උපදේශකයින්ට අවශ්ය වන්නේ අතිශය අපහසුතාවයකට පත්වීමේ හැකියාව නිසා බිය ගැන්වීමට ය.
අගෝස්තු 2006 අවසානයේ ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ සභාපති ආචාර්ය හෙරල්ඩ් පී. කූචර් විසින් කරන ලද සංවේදනීය ප්‍රකාශය පිළිබඳ පණිවුඩයක් එම මාසයේම ඔහු විසින් කරන ලදී. ඔහුගේ ප්‍රකාශයට අනුව, සමලිංගිකයන්ගේ “ආවර්තිතා චිකිත්සාවට” එරෙහිව මෙම සංගමය දිගු කලක් තිස්සේ දැරූ ස්ථාවරය බිඳ දැමීය. නුසුදුසු සමලිංගික ආකර්ෂණයක් අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා මනෝ චිකිත්සාව සඳහා මෙම සංගමය සහාය දෙන බව කුකර් මහතා සඳහන් කළේය. නිව් ඕර්ලියන්ස් හි පැවති ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ වාර්ෂික රැස්වීමේදී එවකට ජනාධිපතිව සිටි මනෝවිද්‍යා වෛද්‍ය ජෝසප් නිකොලොසි සමඟ අදහස් දක්වමින් ඔහු කියා සිටියේ මෙම සංගමය “අනවශ්‍ය සමලිංගික ආකර්ෂණය ගැන සැලකිලිමත් වන අයට උපකාර කරන මනෝ විද්‍යා ologists යින් සමඟ ගැටෙන්නේ නැති” බවයි. රෝගියාගේ ස්වාධීනත්වය / ස්වාධීනත්වය සහ ඔහුගේ තේරීමට ගරු කිරීම යන කරුණු සැලකිල්ලට ගෙන, සංගමයේ ආචාර ධර්ම පද්ධතියට, සමලිංගික ආකර්ෂණයෙන් මිදීමට කැමති අයට මානසික ප්රතිකාර ඇතුළත් වන බව ඔහු අවධාරණය කළේය.
ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමය දිගු කලක් තිස්සේ නාර්ත් හි කාර්යයට සතුරු වී ඇති අතර, සමලිංගිකයන්ගේ ලිංගික දිශානතිය ඔවුන්ගේ වෙනස් කොට සැලකීමට වෙනස් කිරීමට උත්සාහ දරයි. මෙම ප්‍රකාශය පිළිබඳව අදහස් දක්වමින්, වරෙක එහි සභාපතිව සිටි NARTH හි මනෝ විද්‍යා ologist වෛද්‍ය ඩීන් බර්ඩ් සඳහන් කළේ ඇත්ත වශයෙන්ම වෛද්‍ය කුකර් ප්‍රකාශ කළ මතය අද NARTH හි ස්ථාවරය හා සමාන බවයි. මෙම ඉතා වැදගත් කාරණය [30] සම්බන්ධයෙන් සංගම් දෙක අතර dialog ලදායී සංවාදයක් ආරම්භ කළ හැකි යැයි ඔහු විශ්වාසය පළ කළේය.
මේ සම්බන්ධයෙන්, විශේෂයෙන් ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ “මනෝචිකිත්සාව: න්‍යාය, පර්යේෂණ, පුහුණුව, පුහුණුව” (“මනෝචිකිත්සාව: න්‍යාය, පර්යේෂණ, පුහුණුව, පුහුණුව”) සඟරාවේ 2002 හි ලිපියක් පළ වූ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පුද්ගලයාගේ වටිනාකම් දිශානතිය සැලකිල්ලට ගනිමින් ලිංගික පුනර්ජනනීය (පරිවර්තන) චිකිත්සාව සදාචාරාත්මක හා effective ලදායී විය හැකි බව යෝජනා කරන ලදී [31].
කෙසේ වෙතත්, ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ සභාපතිගේ නවෝත්පාදන ප්‍රකාශය තිබියදීත්, සමලිංගිකයින්ගේ පරිවර්තන ප්‍රතිකාරය සම්බන්ධයෙන් එහි සාමාජිකයන් අතර කිසිදු එකඟතාවයක් නොමැති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එහි අරමුණ සමලිංගික සමලිංගිකයන්ගෙන් ලිංගික ආශාවන්ගේ දිශානතිය වෙනස් කිරීමයි. ඉතින්, අගෝස්තු 29 හි 2006 හි, සයිබර්කාස්ට් ප්‍රවෘත්ති සේවා ප්‍රවෘත්ති ඒජන්සිය මෙම සංගමයේ නියෝජිතයෙකු විසින් ප්‍රකාශයක් නිකුත් කරමින් කියා සිටියේ එවැනි ප්රතිකාර සඳහා විද්‍යාත්මක යුක්ති සහගත කිරීමක් නොමැති බවත් එය යුක්ති සහගත නොවන බවත් [30 ට අනුව].
මේ සම්බන්ධයෙන්, තේරුම් ගත යුතු හා සාකච්ඡා කළ යුතු ලෙස්බියන්, සමලිංගික හා ද්වීලිංගික සම්බන්ධතා පිළිබඳ ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යා සංගමයේ අධ්‍යක්ෂ ක්ලින්ටන් ඇන්ඩර්සන්ගේ ප්‍රකාශය මහත් උනන්දුවක් දක්වයි. . ඔහුට අනුව, “සමලිංගිකත්වය සමහර අයව අතහැර යයි” කියා ඔහු තර්ක නොකරන අතර වෙනස් වීමට අවස්ථාවක් පිළිබඳ අදහසට කිසිවෙකු විරුද්ධ වනු ඇතැයි ඔහු නොසිතයි. විෂමලිංගිකයින්ට සමලිංගිකයන් හා සමලිංගිකයන් බවට පත්විය හැකි බව දන්නා කරුණකි. එමනිසා, සමහර සමලිංගිකයන් හා සමලිංගිකයන් විෂමලිංගිකයන් බවට පත්වීම සාධාරණ බව පෙනේ. ගැටළුව වන්නේ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් විය හැකිද යන්න නොව, චිකිත්සාව මගින් එය වෙනස් කළ හැකිද යන්නයි [32 අනුව].
ජෝසප් නිකොලෝසි මෙම ප්‍රකාශය පිළිබඳව මෙසේ අදහස් දැක්වීය: “වෙනස් වීමේ හැකියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා APA (ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමය) සඳහා මෙතරම් කාලයක් තිස්සේ අරගල කළ අය ඇන්ඩර්සන් මහතාගේ සහනය අගය කරති, විශේෂයෙන් ඔහු APA සමලිංගික හා සමලිංගික අංශයේ සභාපතිවරයා වන බැවිනි. චිකිත්සක කාර්යාලයේ වෙනසක් සිදුවිය නොහැකි යැයි ඔහු සිතන්නේ මන්දැයි අපට තේරෙන්නේ නැත. ” චිකිත්සක කාර්යාලයේ පවතින සාධකය පිළිබඳව පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගැනීමට ඇන්ඩර්සන් කැමති බවත් ලිංගික දිශානතිය වෙනස් වීම වළක්වන බවත් වෛද්‍ය නිකොලෝසි සඳහන් කළේය. ජේ. නිකොලොසි පවසන පරිදි, චිකිත්සාව අතරතුර සිදුවන ක්‍රියාවලීන් එවැනි පරිවර්තනයක් සඳහා වඩාත් හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය කරන අතර කාර්යාලයෙන් පිටත පවතින අවස්ථාවන් ඉක්මවා යයි [32 ට අනුව].
ව්යාධි විද්යාව කාණ්ඩයෙන් සමලිංගිකත්වය ඉවත් කිරීම ඔහුගේ පර්යේෂණ වලක්වාලීමත් සමඟ ඔහුගේ ප්රතිකාරයට බාධාවක් විය. මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් විශේෂ ists යින්ගේ වෘත්තීය සන්නිවේදනයට ද මෙම කරුණ බාධාවක් විය. සමලිංගිකත්වය යනු මිනිස් ලිංගිකත්වයේ සාමාන්‍ය හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න අනුවාදයක් බව පෙන්වන නව විද්‍යාත්මක සාක්ෂි කිසිවක් පර්යේෂණයෙහි අඩුවක් නොවීය. ඒ වෙනුවට, මෙම [16] ගැන සාකච්ඡා නොකිරීම වඩාත් විලාසිතාවක් බවට පත්ව ඇත.
සමලිංගිකත්වය මානසික ආබාධ ලැයිස්තුවෙන් බැහැර කිරීම සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කළ මානුෂීය හේතු දෙකක් ද ජේ. නිකොලෝසි උපුටා දක්වයි. මෙයින් පළමුවැන්න නම්, සමලිංගිකයින්ට [12, 33] ආරෝපණය කර ඇති රෝගයේ අපකීර්තිය ඉවත් කිරීමෙන් සමාජ වෙනස්කම් කිරීම තුරන් කිරීමට මනෝචිකිත්සාව අපේක්ෂා කිරීමයි. අපි සමලිංගිකත්වය අඛණ්ඩව හඳුනා ගැනීමෙන් සමාජයේ අගතිය සහ සමලිංගික පුද්ගලයෙකුගේ වේදනාව ශක්තිමත් කරනු ඇත.
උපුටා ගත් කතුවරයාට අනුව දෙවන හේතුව නම්, සමලිංගික සේවනයේ මනෝවිශ්ලේෂණ හේතු පැහැදිලිව හඳුනා ගැනීමට මනෝ වෛද්‍යවරුන්ට නොහැකි වීම සහ එම නිසා එහි සාර්ථක ප්රතිකාර ක්‍රමය වර්ධනය කිරීමයි. සුව කිරීමේ අනුපාතය අඩු වූ අතර, පරිවර්තන ප්‍රතිකාරය සාර්ථක බව වාර්තා කළ අධ්‍යයනයන් සඳහා (විෂමලිංගිකත්වයට පරිවර්තනය වූ සේවාදායකයින්ගේ ප්‍රතිශතය 15% සිට 30% දක්වා පරාසයක පවතී), ප්‍රති results ල දීර්. කාලයක් තිස්සේ ආරක්ෂා වී ඇත්දැයි ප්‍රශ්නයක් මතු විය. කෙසේ වෙතත්, චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය හෝ අසාර්ථකත්වය සම්මතය තීරණය කිරීමේ නිර්ණායක නොවිය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, අපි කතා කරන්නේ තර්කනය ගැන ය, ඒ අනුව යමක් අලුත්වැඩියා කළ නොහැකි නම් එය කැඩී නැත. මෙම හෝ එම ආබාධය ප්රතික්ෂේප කළ නොහැක්කේ එහි ප්රතිකාර සඳහා remed ලදායී පිළියමක් නොමැති නිසාය [16].
සමලිංගිකයින් සඳහා පරිවර්තන චිකිත්සාව ප්රතික්ෂේප කිරීම, සමලිංගිකත්වය ව්යාධි කාණ්ඩයෙන් බැහැර කිරීම මත පදනම්ව, සමාජ හා සදාචාරාත්මක වටිනාකම් ඔවුන්ගේ සමලිංගිකත්වය ප්රතික්ෂේප කරන අය කෙරෙහි වෙනස්කම් කිරීම ආරම්භ වී තිබේ. පුද්ගලික අඛණ්ඩතාව පිළිබඳ වෙනස් දැක්මක් නිසා මනෝචිකිත්සාවේ උපකාරයෙන් වෙනස් වීමට කැමති සමලිංගිකයන් ගැන අපට අමතක විය. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම පිරිමින් මානසික මානසික අවපීඩනයට (මානසික අවපීඩනයට) ගොදුරු වූවන් කාණ්ඩයට අනුයුක්ත කර ඇති අතර ධෛර්ය සම්පන්න පුරුෂයින්ට නොව ඔවුන් සැබෑ සැබෑ අව්‍යාජ දැක්මකට කැපවී සිටින පිරිමින්ට නොවේ ... සේවාදායකයා අධෛර්යමත් වීම වඩාත් අහිතකර ය. ඔහු උදව් පතයි, මෙය ගැටලුවක් නොවන බවත් එය පිළිගත යුතු බවත් ඔහුට කියයි. මෙම තත්වය සේවාදායකයා අධෛර්යමත් කරන අතර සමලිංගිකත්වය ජය ගැනීම සඳහා ඔහුගේ අරගලය වඩාත් දුෂ්කර කරයි ”[16, p. 12 - 13].
සමහර අය, ජේ. නිකොලෝසි [16] සටහන් කරන්නේ, පුද්ගලයෙකු අර්ථ දක්වන්නේ, ඔහුගේ හැසිරීම කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරමිනි. කෙසේ වෙතත්, ඔහුගේ චිකිත්සාවට භාජනය වන සේවාදායකයින් ඔවුන්ගේ සමලිංගික දිශානතිය සහ හැසිරීම ඔවුන්ගේ සැබෑ ස්වභාවයට විදේශීය ලෙස වටහා ගනී. මෙම පිරිමින් සඳහා, සාරධර්ම, ආචාර ධර්ම සහ සම්ප්‍රදායන් ඔවුන්ගේ අනන්‍යතාවය ලිංගික හැඟීම් වලට වඩා බොහෝ දුරට තීරණය කරයි. ලිංගික හැසිරීම යනු පුද්ගලයාගේ අනන්‍යතාවයේ එක් අංගයක් පමණක් වන අතර එය නිරන්තරයෙන් ගැඹුරු වන, වර්ධනය වන සහ අන් අය සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවය තුළින් වෙනස් වේ.
අවසාන වශයෙන්, සමලිංගික ජීවන රටාව සෞඛ්‍ය සම්පන්නද සහ ඔවුන්ගේ අනන්‍යතාවය සාමාන්‍යද යන්න තීරණය කිරීමේදී මනෝවිද්‍යාත්මක විද්යාව වගකීම ගත යුතු බවත්, මනෝ විද්‍යා ologists යින් විසින් සමලිංගිකත්වයට හේතු අධ්යයනය කිරීම සහ එහි ප්රතිකාර වැඩි දියුණු කළ යුතු බවත් ඔහු සඳහන් කරයි. සමලිංගික ජීවන රටාවක් සෞඛ්‍ය සම්පන්න විය හැකි බව කතුවරයා විශ්වාස නොකරන අතර සමලිංගික අනන්‍යතාවයක් සම්පූර්ණයෙන්ම ඊගෝ-සින්තොනික් [16] වේ.
විශේෂයෙන් මෝහනය, ස්වයංක්‍රීය පුහුණුව, මනෝ විශ්ලේෂණය, චර්යාත්මක (චර්යාත්මක), සංජානන, කණ්ඩායම් චිකිත්සාව සහ ආගමික වශයෙන් නැඹුරු වූ බලපෑම් භාවිතා කරමින් පරිවර්තන බලපෑම් සිදු කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෑත වසරවලදී, ෆ්‍රැන්සිස් ෂැපිරෝ [34] විසින් වැඩි දියුණු කරන ලද අක්ෂි චලනයන් (DPDG) [35] සමඟ අවපීඩනය හා සැකසීමේ තාක්ෂණය මේ සඳහා භාවිතා කර ඇත.
ඛාර්කොව් පශ්චාත් උපාධි අධ්‍යාපන ඇකඩමිය
ප්‍රධාන වචන: අනවශ්‍ය සමලිංගික දිශානතිය, මනෝචිකිත්සාව, ප්‍රවේශයන් දෙකක්.
ලිටරැචර්
- කොචරියන් ජී. එස්. සමලිංගික සම්බන්ධතා සහ පශ්චාත් සෝවියට් යුක්රේනය // මනෝ චිකිත්සාව සහ වෛද්‍ය මනෝ විද්යාව පිළිබඳ ජර්නලය. - 2008. - 2 (19). - එස්. 83 - 101.
- කොචරියන් ජී.එස් සමලිංගික සම්බන්ධතා සහ නූතන රුසියාව // මනෝ චිකිත්සාව සහ වෛද්‍ය මනෝ විද්යාව පිළිබඳ ජර්නලය. - 2009. - 1 (21). - එස්. 133 - 147.
- කොචරියන් ජී. එස්. සමලිංගික සම්බන්ධතා සහ නූතන ඇමරිකාව // පිරිමි සෞඛ්‍යය. - 2007. - අංක 4 (23). - එස්. 42 - 53.
- පොපෝව් යූ. නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ස්වයං-අපකීර්තියට ඇති ආශාව ලෙස කම්පනයට පත් ලිංගික හැසිරීම // මනෝචිකිත්සාව සහ වෛද්‍ය මනෝ විද්යාව පිළිබඳ සමාලෝචනය. V.M. ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්. - 2004. - එන් 1. - එස්. 18 - 19.
- මානසික හා චර්යාත්මක ආබාධ හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආකෘති: සායනික මාර්ගෝපදේශය / එඩ්. වී.එන්. ක්‍රස්නෝවා සහ අයි.ඒ. ගුරොවිච්. - M., 1999.
- 06.08.99 N 311 වෙතින් රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ නියෝගය “සායනික මාර්ගෝපදේශ අනුමත කිරීම මත“ මානසික හා චර්යාත්මක ආබාධ හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන ආකෘති ”// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
- කොචරියන් ජී.එස්. සමලිංගිකත්වය සහ නූතන සමාජය. - කාර්කොව්: එඩෙනා, එක්ස්එන්එම්එක්ස්. - 2008 තත්.
- මොන්ඩිමෝර් එෆ්.එම්. (මොන්ඩිමෝර් එෆ්.එම්) සමලිංගිකත්වය: ස්වාභාවික ඉතිහාසය / පර්. ඉංග්‍රීසියෙන් - යෙකටරින්බර්ග්: යූ-ෆැක්ටෝරියා, එක්ස්එන්එම්එක්ස්. - 2002 තත්.
- ක්‍රූක්ස් ආර්., බවර් කේ. ලිංගිකත්වය / පර්. ඉංග්‍රීසියෙන් - SPb.: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 තත්.
- අසාමාන්‍ය ලිංගික හැසිරීම / එඩ්. ඒ.ඒ. ටකචෙන්කෝ. - එම් .: RIO GNSSSiSP ඒවා. V.P. සර්බ්ස්කි, 1997. - 426 තත්.
- ටකචෙන්කෝ ඒ. ලිංගික විකෘති කිරීම් - පැරෆිලියා. - M .: Triad - X, 1999. - 461 ඇ. බේයර් ආර්වී සමලිංගිකත්වය සහ ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සාව: රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ දේශපාලනය. - නිව් යෝර්ක්: මූලික පොත්, 1981.
- ක්‍රිස්ටල් ආර්. වොන්හෝල්ඩ්. “සමලිංගිකත්වය” හඳුනා ගැනීම (පොතේ කොටස: “මිනිසා සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය: සමලිංගිකත්වය සහ එය ජය ගත හැකි ක්‍රම”) //http://az.gay.ru/articles/bookparts/gnoz.html
- ඩේවිස් ඩී., නීල් සී. ලිංගික සුලුතරයන් සමඟ වැඩ කිරීමට සමලිංගිකත්වය සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රවේශයන් පිළිබඳ Review තිහාසික සමාලෝචනයක් / රෝස මනෝචිකිත්සාව: ලිංගික සුලුතරයන් සමඟ වැඩ කිරීමට මාර්ගෝපදේශයක් / එඩ්. ඩී. ඩේවිස් සහ සී. නීල් / පර්. ඉංග්‍රීසියෙන් - SPb.: පීටර්, 2001. - 384 තත්.
- මර්සර් ඊ. ඉවසීම: වෙනස්කම් අතර සමගිය. මනෝ චිකිත්සකයින්ගේ කාර්යභාරය // මනෝ චිකිත්සාව සහ වෛද්‍ය මනෝ විද්යාව සමාලෝචනය. V.M. ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්. - 1994. - අංක 1. - එස්. 131 - 137
- නිකොලෝසි ජේ. පිරිමි සමලිංගික සේවනයේ පුනරාවර්තන ප්‍රතිකාරය. නව සායනික ප්‍රවේශයක්. - ලන්චම්, බෝල්ඩර්, නිව් යෝර්ක්, ටොරොන්ටෝ, ඔක්ස්ෆර්ඩ්: ඒ ජේසන් ඇරොන්සන් පොත. රෝව්මන් සහ ලිට්ල්ෆීල්ඩ් ප්‍රකාශකයෝ, ඉන්කෝපරේටඩ්, 2004. - XVIII, 355 පි.
- සැන්ඩ්ෆෝර්ට් ටීජීඑම්, ඩි ග්‍රාෆ් ආර්., බිජ්ල් ආර්වී, ෂ්නබෙල් පී. සමලිංගික ලිංගික හැසිරීම් සහ මානසික ආබාධ; නෙදර්ලන්ත මානසික සෞඛ්‍ය සමීක්ෂණ හා සිදුවීම් අධ්‍යයනයෙන් (නෙමේසිස්) // සාමාන්‍ය මනෝචිකිත්සාවේ ලේඛනාගාරය. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
- ඩි ග්‍රාෆ් ආර්., සැන්ඩ්ෆෝර්ට් ටී.ජී., දහය එම්. සියදිවි නසාගැනීම් සහ ලිංගික දිශානතිය: නෙදර්ලන්තයෙන් ලබාගත් සාමාන්‍ය ජනගහනය පදනම් කරගත් නියැදියක පිරිමින් සහ කාන්තාවන් අතර ඇති වෙනස්කම් - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
- ගිල්මන් එස්ඊ, කොක්රාන් එස්ඩී, මේස් වීඑම්, හියුස් එම්., ඔස්ට්‍රෝ ඩී., කෙස්ලර් ආර්සී ජාතික සමෝධානික සමීක්ෂණයේ // ඇම් ජේ මහජන සෞඛ්‍යය තුළ සමලිංගික ලිංගික හවුල්කරුවන් වාර්තා කරන පුද්ගලයින් අතර මානසික ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
- බකර් එෆ්.සී., සැන්ඩ්ෆෝර්ට් ටී.ජී., වැන්වෙන්සන්බීක් අයි., වැන් ලින්ඩර්ට් එච්. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
- ෆර්ගියුසන් ඩීඑම්, හෝර්වුඩ් එල්ජේ, බියුට්‍රයිස් ඒඑල් ලිංගික දිශානතිය මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු හා යොන්ග් මිනිසුන්ගේ සියදිවි නසාගැනීම් හා සම්බන්ධද? // සාමාන්‍ය මනෝචිකිත්සාවේ ලේඛනාගාරය. - 1999. - වෙළුම. 56. - P. 876 - 880.
- රසල් එස්ටී, ජොයිනර් එම්. නව යොවුන් වියේ ලිංගික දිශානතිය සහ සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම: ජාතික අධ්‍යයනයකින් සාක්ෂි // මහජන සෞඛ්‍ය පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
- කිං එම්., සෙම්ලියන් ජේ., තායි එස්එස්, කිලාස්පී එච්., ඔස්බර්න් ඩී., පොප්ලියුක් ඩී., නාසරෙත් අයි. සමලිංගික, සමලිංගික හා ද්වීලිංගික පුද්ගලයින් තුළ මානසික ආබාධ, සියදිවි නසාගැනීම් සහ හිතාමතාම ස්වයං හානියක් පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් // බීඑම්සී මනෝචිකිත්සාව . - 2008. - 8 (l). - P. 70 - 86.
- සැන්ඩ්ෆෝර්ට් ටී.ජී., ඩි ග්‍රාෆ් ආර්., බිජ්ල් ආර්වී සමලිංගික ලිංගිකත්වය සහ ජීවන තත්ත්වය: නෙදර්ලන්ත මානසික සෞඛ්‍ය සමීක්ෂණ හා සිදුවීම් අධ්‍යයනයෙන් සොයා ගැනීම් // ආරුක්කු ලිංගික හැසිරීම. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
- නිකොලෝසි ජේ., නිකොලෝසි එල්. සමලිංගිකත්වය වැළැක්වීම: දෙමාපියන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයක් / පර්. ඉංග්‍රීසියෙන් - එම්: ස්වාධීන සමාගම "පන්තිය", 2008. - 312 තත්.
- වෙයින්බර්ග් එම්., විලියම්ස් සී. පිරිමි සමලිංගිකයන්: ඔවුන්ගේ ගැටළු සහ අනුවර්තනයන්. - නිව් යෝර්ක්: ඔක්ස්ෆර්ඩ් යුනිවර්සිටි ප්‍රෙස්, 1974.
- ස්පිට්සර් ආර්එල් සමහර සමලිංගික පුරුෂයින්ට සහ සමලිංගිකයන්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කළ හැකිද? 200 හ්භාගීවනනන සමලිංගික සිට විෂමලිංගික දිශානතිය දක්වා වෙනසක් වාර්තා කරයි // ලිංගික හැසිරීම් ලේඛනාගාරය. - 2003. - වෙළුම. 32, No.5. - P. 403 - 417.
- සමලිංගික අයිතිය පරිවර්තනය කිරීමේ චිකිත්සාව පිළිබඳ NARTH හි ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමයේ හිටපු සභාපතිගේ ප්‍රකාශය //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
- බර්ඩ් ඩී. හිටපු ඒපීඒ සභාපති නාර්ත්ගේ මෙහෙවර ප්‍රකාශයට සහය දක්වයි, ඒපීඒ හි වෙනස් අදහස් නොඉවසීම //http://www.narth.com/ docs / perloff. html
- ෂුල්ට්ස් ජී. ඒපීඒ සභාපති අනවශ්‍ය සමලිංගික ප්‍රවණතාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සහාය දක්වයි // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
- යාර්හවුස් එම්ඒ, ත්‍රොක්මෝර්ටන් ඩබ්ලිව්. පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර තහනම් කිරීමට උත්සාහ කිරීමේදී සදාචාරාත්මක ගැටළු // මනෝචිකිත්සාව: න්‍යාය, පර්යේෂණ, පුහුණුව, පුහුණුව. - 2002. - වෙළුම. 39, නැත. 1. - P. 66 - 75.
- නිකොලෝසි එල්ඒ ලිංගික දිශානතිය වෙනස් කළ හැකි ය - නමුත් චිකිත්සාවෙන් පිටත පමණක් බව සමලිංගික සම්බන්ධතා පිළිබඳ APA කාර්යාලය පවසයි // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
- බාර්න්හවුස් ආර්. සමලිංගිකත්වය: සංකේතාත්මක ව්‍යාකූලතාවයක්. - නිව් යෝර්ක්: මුහුදු වෙරළ මුද්‍රණාලය, 1977.
- කාර්වාල්හෝ ඊආර් අක්ෂි චලනය අවලංගු කිරීම සහ නැවත සැකසීම (ඊඑම්ඩීආර්) සහ අනවශ්‍ය සමලිංගික ආකර්ෂණයන්: වෙනස් කිරීම සඳහා නව ප්රතිකාර විකල්පය // ජේ. එච්. හැමිල්ටන්, පීඑච්. ජේ. හෙන්රි (සංස්.) අනවශ්‍ය සමලිංගික ආකර්ෂණයන් සඳහා වන අත්පොත: ප්රතිකාර සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්. - සුලෝන් ප්‍රෙස්, 2009. - P. 171 - 197.
- ෂැපිරෝ එෆ්. (ෂැපිරෝ එෆ්.) අක්ෂි චලනයන් / මූලික මූලධර්ම, ප්‍රොටෝකෝල සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරමින් මානසික කම්පනය පිළිබඳ මනෝචිකිත්සාව / පර්. ඉංග්‍රීසියෙන් - M .: ස්වාධීන සමාගමක් "පන්තිය", 1998. - 496 තත්.
- ලිපියේ ග්‍රන්ථ නාමාවලිය: ජී. කොචරියන්, ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය ප්රතික්ෂේප කරන සමලිංගිකයන්ගේ මනෝචිකිත්සාව: ගැටලුව පිළිබඳ නවීන විශ්ලේෂණයක් // මනෝචිකිත්සාව සහ වෛද්‍ය මනෝ විද්යාව. - 2010. - No.1 - 2 (24 - 25). - එස්. 131 - 141.