Ushoga: shida ya akili au la?

Uchambuzi wa data ya kisayansi.

Chanzo kwa Kiingereza: Robert L. Kinney III - Ushoga na ushahidi wa kisayansi: Kwenye kumbukumbu za mtuhumiwa, data za zamani, na jumla ya jumla.
Linacre Quarterly 82 (4) 2015, 364 - 390
DOI: https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
Tafsiri ya Kikundi Sayansi kwa ukweli/KATIKA. Lysov, MD, Ph.D.

MALENGO MUHIMU: Kama sababu ya "uhalisi" wa ushoga, inasemekana kwamba "muundo" na utendaji wa kijamii wa watu wa jinsia moja ni sawa na wa jinsia moja. Walakini, imeonyeshwa kuwa "mabadiliko" na utendaji wa kijamii hayahusiani na kuamua ikiwa kupotoka kwa ngono ni shida ya akili na kusababisha hitimisho hasi la uwongo. Haiwezekani kuhitimisha kuwa hali ya akili sio potofu, kwa sababu hali kama hiyo haiongoi kwa “urekebishajivu” usioharibika, mkazo au kazi duni ya kijamii, vinginevyo shida nyingi za akili zinapaswa kuchaguliwa vibaya kama hali ya kawaida. Hitimisho lililonukuliwa katika vichapo vilivyonukuliwa na watetezi wa hali ya jinsia moja sio ukweli wa kisayansi, na masomo yenye kuhojiwa hayawezi kuzingatiwa kuwa vyanzo vya kuaminika.

UTANGULIZI

Muda mfupi kabla ya nakala hii kuandikwa, mtawa Mkatoliki [aliyeandika makala muhimu juu ya ushoga] alishtumiwa kwa kutumia "hadithi za tuhuma, data za zamani na jumla ya mapepo ili kuwachana na mashoga na wasagaji" (Funk 2014) Kwa sababu hiyo hiyo, mwanaharakati mwingine aliandika kwamba mtawa huyo amejitenga "katika uwanja wa saikolojia na anthropolojia", ambayo ni "zaidi ya uwezo wake" (Gallbraith xnumx). Haijulikani kabisa ni nini hasa ilimaanishwa, lakini majibu ya kifungu hicho yanaibua maswali kadhaa muhimu. Shtaka la kutumia data iliyopitwa na wakati na kupotoka kwenda kwenye eneo nje ya mtazamo wa mtu yeyote kunajumuisha mambo mawili. Kwanza, inamaanisha kuwa kuna ushahidi ambao ni mpya zaidi kuliko ule wa watawa juu ya mada ya ushoga. Pili, inamaanisha kuwa kuna wataalam wa kuaminika ambao wana uwezo zaidi wa kubashiri juu ya ushoga. Swali pia linaibuka: ni nini, kwa kweli, inasema juu ya ushoga "haujapitwa na wakati", data ya kisasa? Pia, wataalam wanaoitwa wenye mamlaka wanasema nini juu ya ushoga? Utaftaji rahisi wa mtandao unaonyesha kwamba wengi wa wale wanaoitwa wataalam wa afya ya akili wanadai kwamba kuna ushahidi muhimu wa kisayansi kuunga mkono maoni yao kwamba ushoga sio shida ya akili. Katika hali hii, inahitajika kufanya uhakiki na uchambuzi wa ushahidi unaodhaniwa wa kisayansi kwamba ushoga sio shida ya akili.

Vikundi viwili ambavyo kwa ujumla huitwa "sifa nzuri na za kuaminika kama wataalam wa shida za akili huko Merika la Amerika" ni Chama cha Saikolojia ya Amerika (APA) na Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika. Kwa hivyo, kwanza nitatoa msimamo wa mashirika haya kuhusu ushoga, kisha nitachambua "ushahidi wa kisayansi" ambao wanadai wanazungumza juu ya msimamo kama huo.

Nitaonyesha kuwa kuna dosari katika vyanzo, ambavyo vinawasilishwa kama "ushahidi wa kisayansi" katika kuunga mkono madai kwamba ushoga sio shida ya akili. Hasa, sehemu kubwa ya fasihi iliyotolewa kama ushahidi wa kisayansi haifai kwa mada ya ushoga na shida ya akili. Kama matokeo ya mapungufu haya, imani ya Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika na APA, angalau kuhusu taarifa zao kuhusu ujinsia wa binadamu, inahojiwa.

JINSI YA AMERICAN PSYCHOLOGICAL ASIACIATION NA AMERICAN PSYCHIOTRIC

Nitaanza na maelezo ya APA na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika, na nizungumze juu ya maoni yao juu ya ushoga. APA inadai kuwa ni:

"... shirika kubwa zaidi la kisayansi na mtaalamu anayewakilisha saikolojia huko Merika. APA ndio chama kubwa zaidi ulimwenguni cha wanasaikolojia na watafiti karibu wa 130 000, waelimishaji, madaktari, washauri na wanafunzi. " (Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika 2014)

Lengo lake ni "Mchango katika uundaji, mawasiliano na utumiaji wa maarifa ya kisaikolojia kwa maslahi ya jamii na uboreshaji wa maisha ya watu" (Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika 2014).

Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika (ambayo pia hutumia APA ya kifahari):

"... ndio shirika kubwa zaidi la magonjwa ya akili ulimwenguni. Hii ni jamii maalum ya matibabu inayowakilisha idadi kubwa ya wanachama, kwa sasa zaidi ya wanasaikolojia wa 35 000 ... Washirika wake hufanya kazi kwa pamoja kutoa huduma ya kibinadamu na matibabu madhubuti kwa watu wote wenye shida ya akili, pamoja na shida ya akili na shida ya matumizi ya dutu hii. APA ni sauti na dhamiri ya magonjwa ya akili ya kisasa ” (Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika 2014a).

Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika inachapisha Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa shida za akili - DSM, ambayo ni:

"... kumbukumbu inayotumiwa na wataalamu wa huduma za afya huko Merika na nchi nyingi ulimwenguni kama mamlaka mwongozo wa utambuzi wa afya ya akili. "DSM" ina maelezo, dalili na vigezo vingine vya kugundua shida za akili. Inatoa umoja wa mawasiliano kwa waganga kuwasiliana na wagonjwa wao na huonyesha utambuzi thabiti na wa kuaminika ambao unaweza kutumika katika somo la shida ya akili. Inatoa umoja wa mawasiliano kwa watafiti kuchunguza vigezo vya marekebisho yanayoweza kutokea baadaye na kusaidia katika kukuza dawa na uingiliaji mwingine. " (Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika 2014b, uteuzi ulioongezwa).

Miongozo ya utambuzi na takwimu kwa shida ya akili inachukuliwa kuwa miongozo ya mamlaka ya kugundua hali ya afya ya akili. Ifuatayo kwamba wale waganga wa akili ambao hufanya Chama cha Saikolojia ya Amerika, haswa wale ambao wanahusika katika kufafanua yaliyomo kwenye "DSM," wanachukuliwa kuwa wenye mamlaka na wataalam katika uwanja wa magonjwa ya akili (kwa watu wasiojua na nadharia ya sayansi, masomo ya saikolojia ni tofauti na utafiti wa magonjwa ya akili, kwa hivyo kuna mashirika mawili tofauti ambayo husoma shida za akili - kisaikolojia na magonjwa ya akili).

Mtazamo wa APA na Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika juu ya ushoga imeainishwa katika angalau hati mbili muhimu. Hati ya kwanza ni hii inayoitwa. Muhtasari wa Amici Curiae kwa APA1iliyotolewa wakati wa kesi ya Mahakama Kuu ya Amerika Lawrence v. Texas, ambayo ilisababisha kufutwa kwa sheria za kupinga sodomy. Ya pili ni hati ya APA inayoitwa "Ripoti ya Kikundi Chalengwa juu ya Njia sahihi za Tiba kwa Ujinsia"2. Waandishi katika ripoti hii "Tulifanya ukaguzi wa kimfumo wa vichapo vya kisayansi viliyopitiwa na rika juu ya juhudi za kubadili mwelekeo wa ngono" kutoa "mapendekezo maalum kwa wataalamu wa afya walio na leseni, umma, na wanasiasa" (Glassgold et al., 2009, 2) Hati zote mbili zina nukuu kutoka kwa nyenzo ambazo zimetolewa kama "ushahidi" ili kuunga mkono maoni kwamba ushoga sio shida ya akili. Nitarejelea ushahidi wa kisayansi uliyopewa katika hati na nitachambua vyanzo vilivyotolewa kama ushahidi wa kisayansi.

Ikumbukwe kwamba "kikundi cha walengwa" ambacho kilitayarisha hati ya pili kiliongozwa na Judith M. Glassgold, ambaye ni mwanasaikolojia wa jinsia ya jinsia. Anakaa kwenye bodi ya Jarida la Mashoga na Mashoga na wanasaikolojia na ndiye mwenyekiti wa zamani wa Idara ya Mashoga na Mashoga ya APA (Nicolosi 2009) Wengine wengine wa kikosi kazi walikuwa: Lee Bexted, Jack Drescher, Beverly Green, Robin Lyn Miller, Roger L. Worsington na Clinton W. Anderson. Kulingana na Joseph Nicolosi, Bexted, Drescher na Anderson ni "mashoga," Miller ni "wa kibinafsi," na Green ni jinsia moja (Nicolosi 2009) Kwa hivyo, kabla ya kusoma maoni yao, msomaji anapaswa kuzingatia kwamba wawakilishi wa APA hawachukui msimamo wowote juu ya suala hili.

Nitanukuu kutoka kwa hati hizi mbili. Hii itaruhusu kufunuliwa kwa wazi kwa msimamo wa APA na Chama cha Saikolojia ya Amerika.

UCHAMBUZI WA MAHUSIANO YA PILI KWA HOMOSEXUALISM

APA inaandika juu ya mvuto wa ushoga:

"... Uvutio wa kijinsia wa jinsia moja, tabia, na mwelekeo wenyewe ni tofauti za kawaida za ujinsia wa mwanadamu - kwa maneno mengine, hazionyeshi shida za kiakili au za maendeleo." (Glassgold et al. 2009, 2).

Wanaelezea kuwa kwa "kawaida" wanamaanisha "Kukosekana kwa shida ya akili na uwepo wa matokeo mazuri na yenye afya ya maendeleo ya mwanadamu" (Glassgold et al., 2009, 11) Waandishi wa APA Kuzingatia Taarifa hizi "Iliungwa mkono na msingi mkubwa wa kifalme" (Glassgold et al., 2009, 15).

Hati ya Maoni ya Mtaalam wa APA hutumia maneno kama hayo:

"... miongo kadhaa ya utafiti na uzoefu wa kliniki umesababisha mashirika yote ya afya katika nchi hii kuhitimisha kuwa ushoga ni aina ya kawaida ya ujinsia wa mwanadamu." (Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 1).

Kwa hivyo, msimamo kuu wa APA na Chama cha Saikolojia ya Amerika ni kwamba ushoga sio shida ya akili, lakini ni aina ya kawaida ya ujinsia wa wanadamu, na wanadai kwamba msimamo wao ni msingi wa ushahidi muhimu wa kisayansi.

Sigmund Freud

Hati zote mbili zinaendelea na hakiki za kihistoria za ushoga na ugonjwa wa akili. Karatasi moja huanza kwa kumnukuu Sigmund Freud, aliyependekeza ushoga "Sio jambo la aibu, makamu, na udhalilishaji, haliwezi kuainishwa kama ugonjwa, lakini ni utofauti wa utendaji wa kingono" (Freud, 1960, 21, 423 - 4) Waandishi wanaona kuwa Freud alijaribu kubadilisha mwelekeo wa kijinsia wa mwanamke mmoja, lakini, bila kufanikiwa, "Freud alihitimisha kuwa majaribio ya kubadilisha mwelekeo wa kijinsia labda hayakufanikiwa." (Glassgold et al., 2009, 21).

Ni bila kusema kwamba barua iliyoandikwa na [Freud] katika mwaka wa 1935 imepitwa na wakati au haina maana tena, kulingana na uchaguzi wa maneno. Hitimisho la Freud kwamba mabadiliko katika mwelekeo wa ushoga "labda haikufanikiwa "baada ya jaribio moja tu inapaswa kuzingatiwa kama" hadithi ya tuhuma. " Kwa hivyo, data ya Freud katika kesi hii haitoshi; kulingana na barua yake, haiwezekani kutoa taarifa kwamba ushoga ni tofauti ya kawaida ya mwelekeo wa kijinsia wa mtu. Ikumbukwe pia kwamba waandishi walijiondoa kwa makusudi kunakili kabisa maoni ya Freud, ambaye alipendekeza kwamba ushoga ni "tofauti katika utendaji wa kijinsia unaosababishwa na kusitishwa fulani katika ukuaji wa kijinsia'(Hapa 2012) Kuepuka nukuu hii kutoka kwa kazi ya Freud ni kupotosha. (Kwa undani zaidi juu ya kile Freud aliandika juu ya ushoga, inaweza kusomwa katika kazi ya Nicolosi).

Alfred Kinsey

Hati ya Kazi ya APA basi inarejelea vitabu viwili vilivyoandikwa na Alfred Kinsey katika 1948 na 1953 (Tabia ya Kijinsia katika Mwili wa Binadamu na Tabia ya Kijinsia katika Binadamu wa Binadamu):

"... wakati huo huo kwamba maoni ya ujasusi juu ya ushoga katika saikolojia ya kisaikolojia na saikolojia yalibadilishwa, ushahidi ulikuwa unakusanya kwamba maoni haya ya kutatanisha hayakuungwa mkono sana. Mchapishaji wa "Tabia ya Kimapenzi katika Mwanaume wa Binadamu 'na" Tabia ya Kimapenzi katika Mwanadamu "ilionyesha kuwa ushoga ulikuwa wa kawaida sana kuliko vile ilivyodhaniwa hapo awali, na kuonyesha kwamba tabia kama hiyo ni sehemu ya mwendelezo wa tabia na tabia ya kijinsia." (Glassgold et al., 2009, 22).

Katika nukuu hii, jambo kuu ni sifa ya ushoga kwa "mwendelezo wa kawaida" wa tabia ya ngono. Kwa maneno mengine, APA inasema yafuatayo kwa msingi wa vitabu vya Kinsey:

  1. Imeonyeshwa kuwa ushoga ni kawaida sana kati ya watu kuliko vile ilivyodhaniwa hapo awali;
  2. Kwa hivyo, kuna usambazaji wa kawaida (au "muendelezo" wa kawaida) wa mvuto wa kijinsia kwa jinsia tofauti.

Hoja za Kinsey (ambazo zinakubaliwa na APA) ni sawa na tafsiri ya yale Freud alisema. "Continuum" ni "mlolongo unaoendelea ambamo vitu vya karibu havitofautiani kila mmoja, ingawa uliokithiri ni tofauti sana" (New Oxford American Dictionary 2010, mwendelezo wa sv) Mfano wa mwendelezo ni usomaji wa joto - "moto" na "baridi" ni tofauti sana kutoka kwa kila mmoja, lakini ni ngumu kutofautisha kati ya 100 ° F na 99 ° F. Kinsey anaelezea nadharia yake ya kuendelea kwa maumbile:

"Ulimwengu hauwezi kugawanywa tu katika kondoo na mbuzi. Sio wote weusi na sio weupe wote. Msingi wa ushuru ni kwamba asili mara chache haishughuliki na aina tofauti. Akili tu ya mwanadamu huzuia vikundi na hujaribu kuweka mayai yote kwenye vikapu. Wanyamapori ni mwendelezo katika nyanja zake zote.. Mara tu tunapoelewa hii kuhusiana na tabia ya ngono ya kibinadamu, mapema tunaweza kufikia uelewa mzuri wa hali halisi ya ngono. " (Kinsey na Pomeroy 1948, uteuzi ulioongezwa).

Kuhusu ushoga, Kinsey (kama waandishi wa APA) anahitimisha kuwa kwa kuwa watu wengine wanavutiwa na jinsia zao, inafuata kiotomati kuwa kuna mwendelezo wa kawaida wa kuendesha ngono. Ili kuona upungufu wa ufafanuzi wa hoja haziitaji digrii ya kisayansi. Hali ya kawaida ya tabia imedhamiriwa sio tu na uchunguzi wa tabia kama hii katika jamii. Hii inatumika kwa sayansi yote ya matibabu.

Ili kurahisisha kuelewa hatari ya hoja kama hii, nitatoa mfano wa tabia moja maalum ambayo inazingatiwa kati ya watu. Watu wengine wana hamu kubwa ya kuondoa sehemu zao zenye afya ya mwili; kati ya watu wengine kuna hamu ya kujeruhi makovu kwenye miili yao, wakati wengine hujaribu kujidhuru kwa njia zingine. Watu hawa wote sio kujiua, hawatafuti kifo, lakini wanataka tu kuondoa viungo vyao vya afya au kusababisha uharibifu kwa miili yao.

Hali ambayo mtu huhisi hamu ya kujiondoa sehemu ya mwili inayojulikana hujulikana katika sayansi kama "apotemophilia", "xenomelia", au "syndrome ya shida ya mwili". Apothemophilia ni "Matakwa ya mtu mwenye afya ya kukata viungo vyenye afya na inavyofanya kazi kikamilifu" (Brugger, Lenggenhager na Giummarra 2013, 1) Ilibainika kuwa "Watu wengi walio na apotemophilia ni wanaume"Hiyo "Wengi wanataka kupunguza mguu"ingawa "Sehemu kubwa ya watu walio na apothemophilia wanataka kuondoa miguu yote" (Hilti et al., 2013, 319). Katika utafiti mmoja na wanaume wa 13, ilibainika kuwa masomo yote yenye apotemophilia yalipata uzoefu «hamu kubwa punguza miguu " (Hilti et al., 2013, 324, uteuzi umeongezwa). Uchunguzi unaonyesha kuwa hali hii inakua katika utoto wa mapema, na kwamba inaweza kuwapo hata tangu wakati wa kuzaliwa (Blom, Hennekam na Denys 2012, 1). Kwa maneno mengine, watu wengine wanaweza kuzaliwa na hamu au hamu ya kuendelea kuondoa kiungo cha afya. Pia, katika utafiti kati ya watu wa 54, iligundulika kuwa 64,8% ya watu walio na xenomyelia wana elimu ya juu (Blom, Hennekam na Denys 2012, 2). Utafiti mmoja ulionyesha kuwa kuondoa viungo vyenye afya husababisha "Uboreshaji wa kuvutia katika ubora wa maisha" (Blom, Hennekam na Denys 2012, 3).

Kwa hivyo, kwa muhtasari: kuna hali ya akili ambayo watu "hutamani" na "hutafuta" kuondoa mikono yao yenye afya. Tamaa hii inaweza kuwa ya ndani, au, kwa maneno mengine, watu wanaweza kuzaliwa na hamu ya kuondoa miguu yao yenye afya. Hii "hamu" na "hamu" ni sawa na "mwelekeo" au "upendeleo". "Tamaa" au "hamu", kwa kweli, sio sawa moja kwa moja na tume ya kukatwa (hatua), lakini upendeleo, hamu, hamu, na hamu, na vile vile kitendo cha kujiondoa huzingatiwa kama ukiukaji (Hiltiet al., 2013, 324)3.

Kuondoa viungo vyenye afya ni athari ya ugonjwa, na pia hamu ya kuondoa viungo vyenye afya ni hamu ya pathological au tabia ya pathological. Tamaa ya kiinolojia inakua katika mfumo wa mawazo, kama ilivyo kwa tamaa ya wengi (ikiwa sio yote). Katika hali nyingi, shida imekuwepo tangu utoto. Mwishowe, watu ambao wanatimiza hamu yao na kuondoa mkono wenye afya huhisi bora baada ya kukatwa. Kwa maneno mengine, wale ambao hutenda kulingana na hamu yao ya kuharibika (mawazo ya kisaikolojia) na kufanya kitendo cha kiinmacho ili kuondoa mwendo wenye afya, wanapata uboreshaji wa "ubora wa maisha" au wanapata hisia za raha baada ya kufanya kitendo cha kijiolojia. (Msomaji lazima atambue hapa kufanana kati ya asili ya ugonjwa wa apotemophilia na asili ya ugonjwa wa ushoga.)

Mfano wa pili wa shida ya akili ambayo nilitaja hapo juu ni ile inayoitwa. "Kujiumiza bila kujiua", au "kukeketa mwenyewe" (hamu ya kujiumiza mwenyewe, makovu). David Klonsky alibaini kuwa:

"Mabadiliko yasiyokuwa ya kujiua ya kujiua huelezewa kama uharibifu wa makusudi wa tishu za mwili wa mtu mwenyewe (bila malengo ya kujiua) ambayo hayadhibitiwi na maagizo ya kijamii ... Njia za kawaida za kubadilika kiotomatiki ni pamoja na kukata na kukwaruja, kusisimua, na kuingilia uponyaji wa jeraha. Aina zingine ni pamoja na kuchonga maneno au wahusika kwenye ngozi, kushona sehemu za mwili. " (Klonsky 2007, 1039-40).

Klonsky na Muehlenkamp wanaandika kwamba:

"Wengine wanaweza kutumia kujidhuru kama njia ya kufurahisha au kufurahisha, sawa na kuruka kwa miguu au kuruka kwa miguu. Kwa mfano, nia ambayo watu wengine hutumia kama nia za kujumuisha ni pamoja na "Nataka kupata juu", "walidhani itakuwa ya kufurahisha" na "kwa kufurahisha". Kwa sababu hizi, mabadiliko ya auto yanaweza kutokea katika kundi la marafiki au marafiki. " (Klonsky na Muehlenkamp 2007, 1050)

Vivyo hivyo, Klonsky anabainisha kuwa

"... kuongezeka kwa mabadiliko ya auto katika idadi ya watu ni kubwa na pengine ni kubwa kati ya vijana na vijana ... imekuwa dhahiri kuwa autouit inazingatiwa hata katika vikundi visivyo vya kliniki na vinafanya kazi sana, kama vile wanafunzi wa shule za upili, wanafunzi wa vyuo vikuu na wafanyikazi wa jeshi ... Kuongezeka kwa kuongezeka kwa mabadiliko-auto anasema waganga wana uwezekano mkubwa wa kukutana na tabia hii katika mazoezi yao ya kliniki. " (Klonsky 2007, 1040, uteuzi umeongezwa).

Asasi ya Kisaikolojia ya Amerika inabaini kuwa na mabadiliko yasiyokuwa ya kujiua ya kujiua, uharibifu wa moja kwa moja "Mara nyingi msukumo unatanguliwa, na uharibifu yenyewe unahisiwa kuwa wa kupendeza, ingawa mtu mwenyewe anatambua kuwa anajiumiza" (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 806).

Kwa muhtasari, ubinafsi usio kujiua ni athari ya ugonjwa ikitanguliwa na hamu ya pathological (Au "Kuhamasisha") ujidhuru. Wale ambao hujeruhi wenyewe hufanya hivyo kwa sababu ya "Furahi". Wagonjwa wengine wenye shida hiyo "Inafanya kazi sana" kwa maana ya kuwa wanaweza kuishi, kufanya kazi na kutenda katika jamii, wakati huo huo wana shida hii ya akili. Mwishowe "Kuenea kwa mabadiliko ya auto ni juu na pengine ni kubwa kati ya vijana na vijana" (Klonsky 2007, 1040).

Sasa nyuma kwenye lengo la asili - kuzingatia mifano ya mabadiliko ya apotemophilia na auto-mutation katika mfumo wa mantiki ya APA na Chama cha Saikolojia ya Amerika. APA inadai kwamba matokeo ya utafiti wa Alfred Kinsey yamethibitisha ushoga kama ugonjwa. APA ya msingi wa taarifa hii kwenye utafiti wa Kinsey "Ilionyesha kuwa ushoga ulikuwa wa kawaida zaidi kuliko vile ilivyodhaniwa hapo awali, ikionyesha kuwa tabia kama hiyo ni sehemu ya mwendelezo wa tabia ya kijinsia na mwelekeo" (Glassgold et al., 2009, 22).

Tena, toleo fupi la hoja ya Kinsey linaonekana kama hii:

  1. Kati ya watu, imeonyeshwa kuwa ushoga ni kawaida sana kuliko vile ilidhaniwa hapo awali;
  2. Kwa hivyo, kuna tofauti za kawaida (au "muendelezo" wa kawaida) wa hamu ya ngono.

Badilisha nafasi ya ushoga na mifano ya mabadiliko ya apotemophilia na auto-mutation, kufuatia mantiki ya Kinsey na APA, kisha hoja itakuwa kama ifuatavyo:

  1. Imeonekana kuwa watu wengine wana hamu na hamu ya kujiumiza na kukata sehemu zenye afya za miili yao;
  2. Imeonyeshwa kati ya wanadamu kwamba hamu ya kujidhuru na kukata sehemu zenye afya za mwili ni kawaida zaidi kuliko ilivyofikiriwa hapo awali;
  3. Kwa hivyo, kuna tofauti ya kawaida ya hamu ya kujidhuru na kukata sehemu za mwili zenye afya; kuna mwendelezo wa tofauti ya kawaida kuhusu mitazamo kuelekea kujidhuru.

Kwa hivyo, tunaweza kuona jinsi hoja za Kinsey na APA zisivyoeleweka na zisizo sawa; uchunguzi kwamba tabia ni ya kawaida zaidi kuliko vile ilivyodhaniwa hapo awali hairudishii moja kwa moja kuhitimisha kuwa kuna mwendelezo wa kawaida wa tabia kama hiyo. Inaweza kuhitimishwa kuwa kila mtu aliona tabia ya kibinadamu ni tabia moja ya kawaida katika "mwendelezo" wa tabia ya mwanadamu; ikiwa hamu ya kujiumiza mwenyewe au hamu ya kuondoa kiungo cha afya imeonyeshwa kuwa ya kawaida zaidi kuliko vile ilivyodhaniwa hapo awali, basi (kwa mantiki yao) tabia kama hiyo itakuwa sehemu ya mwendelezo wa kawaida wa tabia na malengo ya kujiumiza.

Mwisho mmoja wa wigo wa Kinsey kutakuwa na wale ambao wanataka kujiua, na mwisho mwingine wa wigo kutakuwa na wale ambao wanataka afya na utendaji wa kawaida wa miili yao. Mahali fulani kati yao, kulingana na mantiki ya Kinsey, kutakuwa na wale ambao wanahisi kama kukata mikono yao, na karibu nao kutakuwa na wale ambao wanataka kunyoosha mikono hii kabisa. Hii inasababisha swali: kwa nini aina zote za tabia za kibinadamu haziwezi kuzingatiwa kuwa za kawaida za tabia ya mwanadamu? Hoja ya soko la Kinsey, ikiwa kimantiki imeendelea, huondoa kabisa hitaji lolote la saikolojia au ugonjwa wa akili; Kinsey aliandika kuwa "ulimwengu ulio hai ni mwendelezo katika nyanja zake zote". Ikiwa hii ilikuwa hivyo, basi hakungekuwa na kitu kama shida ya akili (au shida ya mwili), na hakutakuwa na haja ya vyama hivi vyote na vikundi ambavyo vinatambua na kutibu shida za akili. Kuvutia kwa tume ya uhalifu wa serial itakuwa, kulingana na mantiki ya Kinsey, kuwa moja tu ya chaguzi za kawaida katika mwendelezo wa mtazamo wa maisha ya mwanadamu.

Kwa hivyo, madai ya APA kwamba utafiti wa Kinsey ni "kupinga" ya ushoga kwani ugonjwa wa kutosha hautoshi na sio sahihi. Takwimu za fasihi ya kisayansi haziunga mkono hitimisho kama hilo, na hitimisho lenyewe sio upuuzi. (Kwa kuongezea, ikumbukwe kuwa pamoja na hoja isiyoeleweka, utafiti mwingi wa Kinsey ulitatuliwa (Browder xnumx; angalia maelezo hadithi ya 10%).

K. S. FORD NA FRANK A. BEACH

Chanzo kingine ambacho kimetolewa kama ushahidi wa kisayansi kwamba ushoga sio shida ya akili ni utafiti wa C. S. Ford na Frank A. Beach. APA iliandika:

"CS Ford na Pwani (1951) ilionyesha kuwa tabia ya jinsia moja na ushoga wapo katika anuwai ya wanyama na tamaduni za wanadamu. Ugunduzi huu ulionyesha kuwa hakuna kitu cha asili katika tabia ya jinsia moja au mwelekeo wa ushoga.'(Glassgold et al., 2009, 22).

Nukuu hiyo inachukuliwa kutoka kwa kitabu kinachoitwa Sampuli za Tabia ya Ngono. Iliandikwa katika mwaka wa 1951, na ndani yake, baada ya kusoma data ya anthropolojia, waandishi walipendekeza kwamba shughuli za ushoga ziliruhusiwa katika 49 kutoka tamaduni za kibinadamu za 76 (Mataifa na Miller, 2009, 576). Ford na Beach pia "ilionyesha kuwa kati ya wanaume wa kiume wanaume na wanawake hushiriki katika shughuli za ushoga" (Mataifa na Miller, 2009) Kwa hivyo, waandishi wa APA wanaamini kwamba kwa kuwa watafiti wawili katika 1951 waligundua kuwa ushoga unazingatiwa kwa watu na wanyama wengine, inafuata kuwa hakuna kitu cha asili katika ushoga (ufafanuzi wa "sio kitu cha asili" inaonekana unamaanisha kuwa ushoga ni "kawaida"). Kiini cha hoja hii kinaweza kuonyeshwa kama ifuatavyo:

  1. Kitendo chochote au tabia inayozingatiwa katika anuwai ya wanyama na tamaduni za wanadamu inaonyesha kuwa hakuna kitu kisicho cha kawaida katika tabia au hatua kama hii;
  2. Tabia za jinsia moja na ushoga zimezingatiwa katika aina anuwai ya wanyama na tamaduni za wanadamu;
  3. Kwa hivyo, hakuna kitu cha asili katika tabia ya jinsia moja au mwelekeo wa jinsia moja.

Katika kesi hii, tunashughulika tena na "chanzo kizima" (Utafiti wa 1951 wa mwaka), ambao pia huhitimisha hitimisho la upuuzi. Kuchunguza tabia yoyote kati ya watu na miongoni mwa wanyama sio hali ya kutosha kuamua kuwa hakuna kitu cha asili kwa tabia kama hiyo (isipokuwa APA inakuja na maana nyingine yoyote kwa neno "asili" kukubali neno hili) . Kwa maneno mengine, kuna vitendo au tabia nyingi ambazo wanadamu na wanyama hufanya, lakini hii sio wakati wote husababisha hitimisho kwamba "Hakuna kitu kisicho kawaida»Katika vitendo na tabia kama hizo. Kwa mfano, cannibalism imeonyeshwa kuwa imeenea katika tamaduni za wanadamu na kati ya wanyama (Petrinovich 2000, 92).

[Miaka ishirini baadaye, Beach ilikubali kwamba hajui mfano mmoja wa kweli wa kiume au wa kike katika ulimwengu wa wanyama ambaye anapendelea mwenzi wa jinsia moja: "Kuna wanaume ambao huketi juu ya wanaume wengine, lakini bila kuingiliana au kilele. Unaweza pia kuona ngome kati ya wanawake ... lakini kuiita ushoga katika dhana ya mwanadamu ni tafsiri, na tafsiri ni ngumu ... Ni mashaka sana kuwa ngome yenyewe inaweza kuitwa ngono ... " (Karlen 1971, 399) -  takriban per.]

Kuomba tabia ya bangi kwa mantiki inayotumiwa na APA itasababisha hoja ifuatayo:

  1. Kitendo chochote au tabia inayozingatiwa katika anuwai ya wanyama na tamaduni za wanadamu inaonyesha kuwa hakuna kitu kisicho cha kawaida katika tabia au hatua kama hii;
  2. Kula watu wa spishi zao walizingatiwa katika aina nyingi za wanyama na tamaduni za wanadamu;
  3. Kwa hivyo, hakuna kitu cha asili katika kula watu wa spishi zao.

Walakini, je! Hafikirii kuwa kuna hakika "kitu kisicho cha kawaida" katika bangi? Tunaweza kuja na hitimisho hili kwa msingi wa akili ya kawaida tu (bila kuwa mtaalam wa nadharia, mwanasaikolojia, mwanasaikolojia au mwanasaikolojia). Kwa hivyo, matumizi ya APA ya hitimisho lenye makosa ya Ford na Pwani kama "ushahidi" kwamba ushoga sio shida ya akili ni ya zamani na haitoshi. Tena, fasihi ya kisayansi haithibitisha hitimisho lao, na hitimisho lenyewe sio upuuzi; hoja yao sio hoja ya kisayansi. (Mfano huu pia unaweza kutumiwa kuonyesha mantiki ya upuuzi ya Kinsey na APA: kutakuwa na veganism mwisho mmoja wa "muendelezo wa kawaida wa mwelekeo wa chakula" na cannibalism kwa upande mwingine).

Evelyn Hooker na Wengine kwenye "Adaptability"

Hoja ifuatayo ya waandishi wa kikundi cha walengwa wa APA ni kumbukumbu juu ya uchapishaji wa Evelyn Hooker:

"Utafiti wa mwanasaikolojia Evelyn Hooker ulipata wazo la ushoga kama shida ya akili kwa mtihani wa kisayansi. Hooker alisoma sampuli isiyo ya kliniki ya wanaume wa jinsia moja na kulinganisha na mfano unaofanana na wa wanaume wa jinsia moja. Hooker alipata, kati ya mambo mengine, kutoka kwa matokeo ya vipimo vitatu (mtihani wa utambuzi wa busara, Eleza hadithi kwa mtihani wa picha na mtihani wa Rorschach) kwamba wanaume wa jinsia moja walikuwa wakilinganishwa na kundi la jinsia moja. na kiwango cha kubadilika. Inashangaza kwamba wataalam waliosomea itifaki ya Rorschach hawakuweza kutofautisha kati ya itifaki ya kikundi cha ushoga na kikundi cha watu wa jinsia moja, ambayo ilisababisha mzozo mkali na uelewa mkubwa wa ushoga na njia za tathmini za wakati huo. " (Glassgold et al., 2009, 22, uteuzi umeongezwa).

Maoni ya Mtaalam wa APA pia humhusu Hooker kama "Utafiti kamili":

"... katika moja ya kwanza makini Utafiti kuhusu Afya ya Akili kwa Mashoga Dk. Evelyn Hooker alitumia majaribio ya kawaida ya kisaikolojia kuwachunguza wanaume wanaofanya mapenzi ya jinsia moja na watu wa jinsia tofauti ambao walilinganishwa kwa umri, IQ na elimu... Kutokana na data yake, alihitimisha kuwa ushoga hauhusiani na saikolojia. na kwamba "ushoga haupo kama hali ya kiafya." (Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 10 - 11, uteuzi umeongezwa)

Kwa hivyo, katika 1957, Evelyn Hooker alilinganisha wanaume ambao walidai kuwa wa jinsia moja na wanaume ambao walidai kuwa wa jinsia moja. Alisoma masomo kwa kutumia vipimo vitatu vya kisaikolojia: mtihani wa kufahamu wenye busara, mtihani wa "Sema hadithi kutoka kwa picha", na mtihani wa Rorschach. Hooker alihitimisha kuwa "ushoga kama hali ya kliniki haipo" (Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 11).

Uchambuzi kamili na ukosoaji wa uchunguzi wa Hooker ni zaidi ya upeo wa kifungu hiki, lakini vidokezo kadhaa vinapaswa kuzingatiwa.

Vipengele muhimu zaidi vya utafiti wowote ni: (1) parameta iliyopimwa (Kiingereza: "matokeo"; hatua ya mwisho), na (2) ikiwa inawezekana kupata hitimisho la lengo kwa kupima parameta hii.

Kipengele kingine muhimu cha utafiti ni ikiwa vipimo ni sahihi. Utafiti wa Hooker uliangalia "marekebisho" ya mashoga na jinsia tofauti kama kigezo kinachoweza kupimika. Hooker alisema usawa uliopimwa kwa mashoga na jinsia tofauti ulikuwa sawa. Haitoi, hata hivyo, kutoa ufafanuzi wa neno "kubadilika". Kwa sasa, msomaji anapaswa kuzingatia dhana ya "kubadilika," ambayo nitarudi baadaye. Ikumbukwe hapa kwamba kazi zingine nyingi zimeelezea vibaya makosa ya kimfumo katika utafiti wa Hooker (kazi mbili ambazo zinashughulikia makosa ya kimfumo katika utafiti wa Hooker zimetolewa katika sehemu ya marejeleo - hizi ni Schumm (2012) и Cameron na Cameron (2012)) Katika makala haya, nitakaa juu ya param ambayo Hooker alitumia kama ushahidi wa kisayansi katika neema ya taarifa kuhusu "hali ya kawaida" ya ushoga: kukabiliana na hali.

Nilijikita katika param hii, kwa sababu katika mwaka wa 2014, "adapta" bado ni paradiso iliyorejelewa na mashirika kuu kama ushahidi wa kisayansi, kwa maoni ya madai kwamba ushoga ni "tofauti ya kawaida ya mwelekeo wa kijinsia wa mtu".

Baada ya kunukuu uchunguzi wa Evelyn Hooker kama ushahidi wa kisayansi, waandishi wa kikundi cha kazi cha APA walisema:

"Katika utafiti wa Armon kati ya wanawake wa jinsia moja, matokeo sawa [na data kutoka kwa Evelyn Hooker] yalipatikana .... Katika miaka iliyofuata baada ya masomo ya Hooker na Armon, idadi ya masomo juu ya ujinsia na mwelekeo wa kijinsia ilikua. Matukio mawili muhimu yalionyesha mabadiliko makubwa katika somo la ushoga. Kwanza, kufuatia mfano wa Hooker, watafiti zaidi na zaidi walianza kufanya utafiti juu ya vikundi visivyo vya kliniki vya wanaume na wanawake wa jinsia moja. Masomo ya awali yalikuwa ni pamoja na washiriki ambao waliteseka au kufungwa. Pili, njia za upimaji wa kutathmini ubinadamu wa binadamu (kwa mfano, mtihani wa utu wa Eysenck, dodoso la Cattell, na mtihani wa Minnesota) zilitengenezwa na zilikuwa maboresho makubwa ya kisaikolojia juu ya njia za zamani, kama, kwa mfano, mtihani wa Rorschach. Utafiti uliofanywa na njia hizi za tathmini mpya zimeonyesha kuwa wanaume na wanawake walikuwa sawa na wanaume na wanawake kwa jinsia moja kwa hali ya kubadilika na kufanya kazi. "(Glassgold et al., 2009, 23, uteuzi umeongezwa).

Mstari huu wa mwisho, ambao nilisisitiza, ni muhimu sana; "njia mpya zilizotengenezwa"Ikilinganishwa"marekebisho"Na uwezo wa kufanya kazi katika jamii kati ya watu wa jinsia moja na wapenzi wa jinsia moja, ambayo ni kwamba, walitumia kulinganisha kuridhia maoni kwamba ushoga sio shida. Ikumbukwe hapa kwamba "adapta" ilitumika kwa kubadilika na "adapta" (Jahoda xnumx, 60 - 63, Seaton ndani Lopez 2009, 796 - 199). Kwa hivyo, APA inamaanisha tena kwamba kwa kuwa wanaume na wanawake ni “sawa” kwa wanaume na wanawake katika mchakato wa kubadilika na kufanya kazi kwa jamii, hii inaonyesha kwamba ushoga sio shida ya akili. Hii ndio hoja kama hiyo iliyopendekezwa na Evelyn Hooker, ambaye alithibitisha hitimisho lake kwamba ushoga sio njia inayoonyesha data ya kufanana kati ya watu wa jinsia moja na wapenzi wa jinsia moja katika "kubadilika".

Mapitio ya John C. Gonsiorek yenye kichwa "Msingi Mzuri wa Kufanya Mfano wa Ugonjwa wa Ushoga" pia yametajwa na APA na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika kama ushahidi kuwa ushoga sio shida (Glassgold et al., 2009, 23; Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 11). Katika nakala hii, Gonsiorek hutoa taarifa kadhaa sawa na ile ya Evelyn Hooker. Gonsiorek alionyesha kuwa

"... utambuzi wa ugonjwa wa akili ni njia ya kutosha, lakini matumizi yake kwa ushoga ni sahihi na sio sahihi, kwani hakuna sababu ya hii kwa sababu hii. Kwa maneno mengine, kugundua ushoga kama ugonjwa ni njia mbaya ya kisayansi. Kwa hivyo, bila kujali ikiwa uaminifu wa kitendo cha utambuzi unakubaliwa au kukataliwa katika matibabu ya akili, hakuna sababu ya kuzingatia ushoga kama ugonjwa au kama kiashiria cha shida ya kisaikolojia ". (Gonsiorek, 1991, 115).

Gonsiorek anatuhumu wale wanaounga mkono madai kwamba ushoga ni shida ya kutumia "mbinu mbaya ya kisayansi." Kwa kuongezea, Gonsiorek anapendekeza kuwa "Swali muhimu tu ni ikiwa kuna watu wa jinsia yoyote waliyozoea" (Gonsiorek 1991, 119 - 20) na

"... kwa swali ikiwa ushoga ni kwa se au sio ya kiakili na inahusishwa na shida ya kisaikolojia, ni rahisi kujibu .... Uchunguzi wa vikundi tofauti umeonyesha mfululizo kwamba hakuna tofauti katika marekebisho ya kisaikolojia kati ya mashoga na wapenzi wa jinsia moja. Kwa hivyo, hata ikiwa tafiti zingine zinaonyesha kuwa wenzi wengine wa jinsia moja wana udhaifu, haiwezi kusema kuwa mwelekeo wa kijinsia na marekebisho ya kisaikolojia peke yake huunganishwa. ". (Gonsiorek, 1991, 123 - 24, imeangazishwa)

Kwa hivyo, katika kazi ya Gonsiorek, "adapta" inatumika kama paramu iliyopimwa. Tena, ushahidi wa kisayansi unaotajwa na Gonsiorek, ukisema kwamba "ushoga ni hali ya kawaida", ni msingi wa kipimo cha "kubadilika" kwa watu wa jinsia moja. Gonsiorek anamaanisha kuwa ikiwa mwelekeo wa kijinsia "unahusishwa" na marekebisho ya kisaikolojia, basi tunaweza kudhani kuwa mashoga ni watu wenye shida ya akili. Ikiwa, hata hivyo, hakuna tofauti katika kubadilika kwa mashoga na mashoga, basi (kulingana na Gonsiorek) ushoga sio shida ya akili. Hoja yake ni sawa na hoja ya Evelyn Hooker, ambayo ilikuwa kama ifuatavyo:

  1. Hakuna tofauti za kupimika katika kubadilika kisaikolojia kati ya watu wa jinsia moja na wapenzi;
  2. Kwa hivyo, ushoga sio shida ya akili.

Maoni ya Mtaalam wa APA huko Lawrence v. Texas pia yanataja uhakiki wa Gonsiorek kama ushahidi wa kisayansi unaounga mkono dai hilo "Ushoga hauhusiani na psychopathology au maladaptation ya kijamii" (Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 11). Maoni ya Mtaalam wa APA anataja marejeleo kadhaa juu ya ushahidi wa kisayansi unaounga mkono madai haya. Mojawapo ya makala yaliyotajwa ni uchunguzi wa marekebisho wa 1978 wa mwaka huo, ambao pia unazingatia kubadilika "na" unamalizia kwamba matokeo yaliyopatikana bado hayajaonyesha kuwa mtu huyo wa jinsia moja amebadilishwa kisaikolojia kuliko mwenzake wa jinsia moja "(Hart et al., 1978, 604). Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika na APA pia ilitaja masomo na Gonsiorek na Hooker kama ushahidi wa kisayansi katika kuendelea tena kwa v. Windsor ya hivi karibuni ya Amerika.Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2013, 8). Kwa hivyo, kwa mara nyingine, hatua za "kubadilika" zilitumika kuunga mkono madai kwamba ushoga sio shida ya akili. Kwa hivyo, lazima tujue ni nini maana ya "kubadilika", kwani huu ndio msingi wa "ushahidi wa kisayansi" unaodai kwamba ushoga sio shida ya akili.

"UWEZAJI" KATIKA SAYANSI

Nilibaini hapo juu kuwa "kubadilika" ni neno ambalo limetumika kwa kubadilishana na "adapta". Marie Jahoda aliandika katika 1958 (mwaka mmoja baada ya kuchapishwa kwa utafiti wa Evelyn Hooker) kuwa

"Neno" kubadilika "kwa kweli hutumika mara nyingi kuliko marekebisho, haswa katika fasihi maarufu juu ya afya ya akili, lakini mara nyingi kwa bahati mbaya, ambayo inaunda ubadilisho: inapaswa kuelezewa kwa kueleweka kama kukubalika kwa hali yoyote ya maisha (ambayo ni, kama mahitaji ya hali ya kuridhisha) au kama sawa. mabadiliko ". (Jahoda xnumx, 62).

Utafiti wa Hooker na uchunguzi wa Gonsiorek ni mifano ya kushangaza ya utumiaji wa neno "adapta". Hakuna mwandishi anayefafanua neno hili haswa, lakini Gonsiorek anahusu alimaanisha na neno hili wakati anataja tafiti nyingi zilizochapishwa kati ya miaka ya 1960 na 1975 (maandishi kamili ambayo ni ngumu kupata kutokana na ukweli kwamba zilichapishwa kabla ya kuanzishwa kwa kumbukumbu ya dijiti):

"Watafiti kadhaa wametumia jaribio la Orodha ya Adjective (" ACL "). Chang na Zuia, ukitumia jaribio hili, haukupata tofauti katika jumla kubadilika kati ya watu wa jinsia moja na wanaume wa jinsia moja. Evans, kwa kutumia jaribio lile lile, aligundua kuwa mashoga walionyesha shida zaidi na mtazamo wa kujiona kuliko wanaume wa jinsia moja, lakini kwamba ni sehemu ndogo tu ya mashoga inayoweza kuzingatiwa haifai vizuri. Thompson, McCandless, na Strickland walitumia ACL kusoma kisaikolojia kubadilika wanaume na wanawake - wapenzi wa jinsia moja na wapenzi, wakimalizia kuwa mwelekeo wa kijinsia hauhusiani na kubadilika kwa mtu binafsi. Hassell na Smith walitumia ACL kulinganisha wanawake wa jinsia moja na wa jinsia moja na wakapata picha iliyochanganyika ya tofauti hizo, lakini kwa hali ya kawaida, kwa kuzingatia hii tunaweza kudhani kuwa katika mfano wa ushoga kubadilika ilikuwa mbaya zaidi. " (Gonsiorek, 1991, 130, uteuzi umeongezwa).

Kwa hivyo, kulingana na Gonsiorek, angalau moja ya kiashiria cha kukabiliana na hali yake ni "kujitambua". Lester D. Crow, katika kitabu kilichochapishwa katika kipindi kile kile kama vile masomo yalipitiwa na Gonsiorek, anabainisha kuwa

"Utaratibu kamili, bora wa afya unaweza kupatikana wakati mtu anaonyesha sifa fulani. Anajitambua kama mtu binafsi, sawa na tofauti na watu wengine. Anajiamini, lakini kwa ufahamu wa kweli juu ya nguvu na udhaifu wake. Wakati huo huo, anaweza kukagua nguvu na udhaifu wa wengine na kurekebisha mtazamo wake kwao kwa hali ya maadili mazuri ... Mtu aliyezoea vizuri huhisi salama katika uelewa wake wa uwezo wake wa kuleta uhusiano wake katika kiwango madhubuti. Kujiamini kwake na hali ya usalama wa kibinafsi kumsaidia kuiongoza shughuli zake kwa njia ambayo wanakusudia kuchunguza ustawi wa yeye na watu wengine kila wakati. Ana uwezo wa kusuluhisha vya kutosha shida nzito zaidi au chini ambayo anakabili siku kwa siku. Mwishowe, mtu ambaye amepata mafanikio ya kubadilika huendelea kukuza falsafa ya maisha na mfumo wa maadili unaomtumikia vizuri katika nyanja mbali mbali za mazoezi - kusoma au kufanya kazi, na pia uhusiano na watu wote ambao yeye huwasiliana naye, mdogo au mkubwa. ” (Jogoo xnumx, 20-21).

Chanzo cha baadaye katika The Encyclopedia of Positive Psychology kinabainisha kuwa

"Katika utafiti wa kisaikolojia, kubadilika kunamaanisha matokeo yote mawili na mchakato ... Urekebishaji wa kisaikolojia ni kipimo maarufu cha kutathmini matokeo ya utafiti wa kisaikolojia, na hatua kama vile kujistahi au ukosefu wa mkazo, wasiwasi au unyogovu mara nyingi hutumiwa kama kiashiria cha kukabiliana na hali hiyo. Watafiti wanaweza pia kupima kiwango cha mtu cha kubadilika au ustawi kwa kukabiliana na aina fulani ya tukio linalosisitiza, kama talaka au ukosefu wa tabia ya kupotoka, kama vile vileo au matumizi ya dawa za kulevya. " (Seaton ndani Lopez 2009, 796-7).

Wote waliopewa kutoka kwa kitabu cha 1967 cha mwaka na nukuu ya baadaye kutoka kwa ensaiklopidia inahusiana na ufafanuzi kutoka kwa masomo yaliyotajwa na Gonsiorek. Gonsiorek anataja masomo kadhaa ambayo

"Tofauti kubwa zilipatikana kati ya watu wa jinsia moja, wa jinsia moja na wa pande mbili, lakini sio kwa kiwango ambacho psychopathology inaweza kutoa. Njia zilitumiwa kupima kiwango cha unyogovu, kujithamini, shida za uhusiano na shida katika maisha ya kijinsia. " (Gonsiorek, 1991, 131).

Ni wazi, "kubadilika" kwa mtu ni kuamua (angalau katika sehemu) kwa kupima "unyogovu, kujistahi, shida katika uhusiano na shida katika maisha ya ngono", dhiki na wasiwasi. Halafu, inadhaniwa kuwa mtu ambaye hana shida na unyogovu au unyogovu, anajithamini sana au kawaida, anaweza kudumisha uhusiano na maisha ya kijinsia, atachukuliwa kuwa "anafaa" au "anafaa kabisa". Gonsiorek anadai kwamba kwa kuwa mashoga ni sawa na watu wa jinsia moja katika suala la unyogovu, kujistahi, shida za uhusiano na shida katika maisha yao ya kijinsia, inafuata kiotomatiki kuwa ushoga sio shida, kwa sababu, kama Gonsiorek anasema: "Hitimisho la jumla ni wazi: tafiti hizi zinaonyesha kabisa kuwa ushoga kama huo hauhusiani na ugonjwa wa akili au uvumbuzi wa kisaikolojia" (Gonsiorek, 1991, 115 - 36). Hapa kuna hoja ya Gonsiorek iliyorahisishwa:

  1. Hakuna tofauti za kupimika za unyogovu, kujistahi, shida za uhusiano na shida katika maisha ya kijinsia kati ya watu wa jinsia moja na wapenzi wa jinsia moja;
  2. Kwa hivyo, ushoga sio shida ya kisaikolojia.

Kama hitimisho la Evelyn Hooker, hitimisho la Gonsiorek halifuati kutoka kwa data ambayo, kwa maoni yake, inamuunga mkono. Kuna shida nyingi za kiakili ambazo haziongoi kwa mtu kupata wasiwasi na unyogovu au kujistahi kwa kiwango cha chini; kwa maneno mengine, "kubadilika" sio kipimo sahihi cha kuamua hali ya kisaikolojia ya kila mchakato wa fikra na tabia inayohusishwa na michakato hii ya akili. Unyogovu, kujistahi, "usawa wa mahusiano", "uzembe wa kijinsia", mateso na uwezo wa kutenda katika jamii hazihusiani na kila shida ya akili; Hiyo ni, sio shida zote za kisaikolojia zinazosababisha ukiukaji wa "adapta". Wazo hili limetajwa katika The Encyclopedia of Positive Psychology. Inabainisha kuwa kupima kujithamini na furaha ili kuamua kubadilika ni shida.

Hizi ni vipimo vya kuzingatia, kama mwandishi anavyosema,

"... ambazo zinakabiliwa na utashi wa kijamii. Mtu anaweza kuwa hajui na kwa hiyo, anaweza kukosa kuripoti ukiukaji wake au ugonjwa wa akili. Vivyo hivyo, watu walio na magonjwa mazito ya akili wanaweza hata hivyo kuripoti kwamba wanafurahiya na kuridhika na maisha yao. Mwishowe, ustawi wa subira lazima inategemea hali fulani. " (Seaton ndani Lopez 2009, 798).

Ili kuonyesha hii, fikiria mifano kadhaa. Baadhi ya watalaamu wanadai kwamba hawapati shida yoyote na "shauku kubwa ya ngono" kwa watoto, na wanaweza kufanya kazi kikamilifu katika jamii. Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika inaonyesha kwa pedophilia kuwa:

"... ikiwa watu pia wanaripoti kwamba kuvutia kwao kijinsia kwa watoto husababisha shida za kisaikolojia, basi wanaweza kugundulika kuwa na shida ya ugonjwa wa kuzaliwa. Walakini, ikiwa wanaripoti ukosefu wa hatia, aibu au wasiwasi juu ya kivutio kama hicho na hawapunguzwi kwa vitendo na msukumo wao wa picha (kulingana na ripoti ya kujichunguza, tathmini ya malengo, au zote mbili) ... basi watu hawa mwelekeo wa kijinsia, lakini sio shida ya pedophilic ". (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 698, uteuzi umeongezwa).

Kwa kuongezea, watu wanaougua apotemophilia na auto-mutation wanaweza kufanya kazi kikamilifu katika jamii; ilibainika hapo awali kuwa tabia kama hiyo inazingatiwa katika "idadi ya watu waliofanya kazi kwa kiwango cha juu, kama vile wanafunzi wa shule za upili, wanafunzi wa vyuo vikuu na wanajeshi" (Klonsky 2007, 1040). Wanaweza kufanya kazi katika jamii, kama vile watu wazima walio na "hamu kubwa ya kimapenzi" kwa watoto wanaweza kufanya kazi katika jamii na sio kuteseka na mafadhaiko. Dawa zingine zinaweza "kubaki hai katika utendaji wa kijamii na kitaalam" (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 343), na matumizi endelevu ya vitu visivyo vya lishe, visivyo vya chakula (kama vile plastiki) "sio sababu pekee ya kutosheka kwa utendaji wa kijamii"; APA haisemi kuwa unyogovu, kujistahi kwa kiwango cha chini, au shida katika mahusiano au maisha ya kijinsia ni hali ya kugundua shida ya akili ambayo watu hula vitu visivyo vya lishe, visivyo vya chakula ili kujifurahisha (upotovu huu unajulikana kama dalili ya kilele) (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 330 -1).

Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika pia inataja kwamba ugonjwa wa Tourette (moja ya shida ya tick) unaweza kutokea bila athari za kazi (na kwa hiyo bila uhusiano wowote na hatua za "kubadilika"). Wanaandika hivyo "Watu wengi wenye tiketi za wastani na kali hawana shida za kufanya kazi, na wanaweza hata hawajui kuwa wana matapeli" (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 84). Shida za hiti ni shida zinazoonekana kama vitendo vya kutodhibiti bila hiari (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 82) (ambayo ni, wagonjwa wanadai kuwa hawafanyi haraka, mara kwa mara, harakati zisizo za kawaida au sauti ya sauti na maneno (mara nyingi ni ya kuchukiza), wagonjwa wengine kwa ujumla wanaweza kudai kuwa "walizaliwa hivyo". Kulingana na kitabu cha DSM - 5, mkazo au utendaji duni wa jamii hauhitajiki ili utambulike na ugonjwa wa Tourette, na kwa hivyo huu ni mfano mwingine wa shida ya akili ambayo hatua za kubadilika hazifai. Huu ni shida ambayo ubadilifu hauwezi kutumika kama ushahidi wa kisayansi wa ikiwa shida ya Tourette sio shida ya akili.

Mwishowe, shida ya akili isiyohusiana na "kubadilika" ni shida ya udanganyifu. Watu wenye shida ya udanganyifu wana imani za uwongo ambazo

"... zinatokana na maoni ya uwongo ya ukweli wa nje, ambao unashikiliwa sana, licha ya ukweli kwamba maoni kama hayo yanakataliwa na watu wengine, na kwa ukweli kwamba kuna ushahidi usioweza kutabirika na dhahiri wa kinyume." (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 819)

Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika inabainisha kuwa "isipokuwa ushawishi wa moja kwa moja wa delirium au matokeo yake, utendaji wa mtu huyo haudhuri kabisa, na tabia sio ya kushangaza" (Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika 2013, 90). Kwa kuongezea, "tabia ya kawaida ya watu wenye shida ya udanganyifu ni hali ya kawaida ya tabia zao na kuonekana wakati hawatendi kulingana na maoni yao ya udanganyifu" (Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika 2013, 93).

Watu walio na shida ya udanganyifu hawaonekani kuonyesha dalili za "usawa wa mwili"; mbali na mawazo yao ya udanganyifu, wanaonekana kawaida. Kwa hivyo, shida ya udanganyifu ni mfano bora wa shida ya akili ambayo haihusiani na hatua za kuzoea; uimara hauhusiani na shida ya udanganyifu. Inaweza kusemwa kuwa mashoga, ingawa tabia zao ni dhihirisho la shida ya akili, "huonekana kawaida" katika nyanja zingine za maisha yao, kama vile utendaji wa kijamii na maeneo mengine ya maisha ambayo kunaweza kutokea ubaya. Kwa hivyo, kuna shida nyingi za akili ambazo kipimo cha usawa hakihusiani na shida ya akili. Hii ni kasoro kubwa katika fasihi inayotumiwa kama ushahidi wa kisayansi kuunga mkono hitimisho kwamba ushoga sio shida ya akili.

Huo ni hitimisho muhimu, ingawa mimi sio wa kwanza kutaja shida ya kugundua shida za akili kupitia ujanja wa kutathmini mkazo, utendaji wa kijamii au vigezo, ambavyo vimejumuishwa kwa maneno "adapta" na "adapta". Suala hili lilijadiliwa katika nakala ya Robert L. Spitzer na Jerome C. Wakefield juu ya utambuzi wa magonjwa ya akili kwa kuzingatia shida ya kitabibu au kazi ya kijamii iliyoharibika (nakala hiyo iliandikwa kama mkosoaji wa toleo la zamani la Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu, lakini hoja muhimu zinahusu mjadala wangu) .

Spitzer na Wakefield walibaini kuwa katika matibabu ya akili, shida zingine za akili hazigundulwi kwa usahihi kutokana na ukweli kwamba

"[Katika matibabu ya akili] ni mazoea kuamua kuwa hali ni ya kitolojia, kulingana na tathmini ya ikiwa hali hii husababisha mafadhaiko au udhaifu katika utendaji wa kijamii au mtu binafsi. Katika maeneo mengine yote ya dawa, hali hiyo inachukuliwa kuwa ya kiolojia ikiwa kuna dalili za ukosefu wa kibaolojia katika mwili. Kando, hakuna dhiki au kuharibika kwa utendaji wa kijamii ni wa kutosha kuanzisha utambuzi mwingi wa matibabu, ingawa mambo haya mawili mara nyingi hufuatana na aina kali za ugonjwa huo. Kwa mfano, utambuzi wa nimonia, ugonjwa wa moyo, saratani, au shida zingine za mwili zinaweza kufanywa hata kwa kukosekana kwa mafadhaiko na hata kufanikiwa kwa utendaji katika nyanja zote za kijamii.'(Spitzer na Wakefield, 1999, 1862).

Ugonjwa mwingine ambao unaweza kugunduliwa bila kufadhaika au kazi ya kijamii iliyoharibika, ambayo inapaswa kutajwa hapa, ni VVU / UKIMWI. VVU ina kipindi kirefu cha muda mrefu, na watu wengi kwa muda mrefu hawajui kuwa wameambukizwa VVU. Kwa kadiri fulani, watu wa 240 000 hawajui kuwa wana VVU (CDC 2014).

Spitzer na Wakefield inamaanisha kuwa machafuko yanaweza mara nyingi kuwapo hata kama mtu huyo anafanya kazi vizuri katika jamii au ana viwango vya juu vya “kubadilika”. Katika hali nyingine, zoezi la kukagua mafadhaiko na utendaji wa kijamii husababisha matokeo "mabaya" ambayo mtu ana shida ya akili, lakini shida kama hiyo haipatikani kama ukiukaji (Spitzer na Wakefield, 1999, 1856). Spitzer na Wakefield hutoa mifano mingi ya hali ya akili ambayo tathmini ya uwongo-hasi inawezekana ikiwa tu kiwango cha utendaji wa kijamii au uwepo wa dhiki hutumiwa kama vigezo vya utambuzi. Walibaini kuwa

"Mara nyingi kuna visa vya watu ambao wameshindwa kudhibiti matumizi ya dawa na kwa sababu hiyo wanapata shida kadhaa (pamoja na hatari za kiafya). Walakini, watu kama hao hawasisitizwi na wanaweza kutekeleza jukumu la umma kwa mafanikio. Fikiria, kwa mfano, kisa cha mfanyabiashara aliyefanikiwa ambaye alikuwa mvinyo wa kokaini kwa kiwango ambacho kilihatarisha afya yake ya mwili, lakini ambaye hakuwa na shida na ambaye kazi zake za kijamii hazikuharibika. Ikiwa vigezo vya "DSM - IV" hazitatumika kwa kesi hii, basi hali ya utegemezi wa dawa hugunduliwa kwa usahihi kwa mtu kama huyo. Kutumia vigezo vya "DSM - IV", hali ya mtu huyu sio shida " (Spitzer na Wakefield, 1999, 1861).

Spitzer na Wakefield hutoa mifano mingine ya shida ya akili ambayo haitatambuliwa kama machafuko ikiwa tutazingatia tu uwepo wa mafadhaiko na kiwango cha utendaji wa kijamii; miongoni mwao ni paraphilia, ugonjwa wa Tourette na dysfunctions ya kijinsia (Spitzer na Wakefield, 1999, 1860 - 1).

Wengine walichunguza majadiliano ya Spitzer na Wakefield, wakigundua kuwa ufafanuzi wa shida ya akili, ambayo ni msingi wa kipimo cha kubadilika ("kuwa na mafadhaiko au utendaji kazi wa kijamii"), ni mviringo, ambayo ni:

"Spitzer na Wakefield (1999) walikuwa baadhi ya wakosoaji wanaojulikana zaidi wa kiashiria cha kustahiki, wakiitaja utangulizi wake kwa" DSM - IV "" madhubuti "(p. 1857) badala ya nguvu. Uzembe na ujanja wa kigezo hiki unachukuliwa kuwa wa shida na husababisha hali mbaya ya mduara kama inatumika kwa ufafanuzi: Shida imedhamiriwa mbele ya mfadhaiko wa kliniki au utendaji dhaifu, ambao wenyewe ni shida kubwa ya kutosha kuzingatiwa kuwa shida ... Matumizi ya kiashiria cha kukabiliana na hali hauambatani na dhana ya jumla ya dawa kulingana na ambayo dhiki au udhaifu wa utendaji kawaida hauhitajiki kwa utambuzi. Kwa kweli, hali nyingi za asymptomatic katika dawa hugunduliwa kama patholojia kulingana na data ya pathopholojia au mbele ya hatari iliyoongezeka (kwa mfano, tumors mbaya mbaya au maambukizi ya VVU, ugonjwa wa shinikizo la damu). Kwa kudhani kuwa shida kama hizo hazipo hadi zitakaposababisha mafadhaiko au ulemavu hautaweza kufikiria. " (Nyembamba na Kuhl ndani Msajili 2011, 152 - 3, 147 - 62)

Nukuu ya hapo juu inarejelea "DSM - IV," lakini ukosefu wa kigezo cha "mafadhaiko au usumbufu katika utendaji wa kijamii" bado hutumika kusema kwamba ushoga sio shida ya akili. Kwa kuongezea, kama nukuu inavyoonyesha, ufafanuzi wa shida ya akili ambayo ni msingi wa "mafadhaiko au usumbufu katika utendaji wa kijamii" kama kigezo ni cha mviringo. Ufafanuzi wa mzunguko mbaya ni makosa ya kimantiki; hayana maana. Njia ya ufafanuzi wa "machafuko ya akili", kulingana na ambayo Chama cha Wanasaikolojia wa Merika na APA msingi wao madai juu ya ushoga, ni msingi wa kiashiria cha "dhiki au udhalilishaji katika utendaji wa kijamii". Kwa hivyo, taarifa kuhusu ushoga kama kawaida ni ya msingi wa ufafanuzi (na wa zamani).

Dk Irving Bieber, "Mmoja wa washiriki muhimu katika mjadala wa kihistoria, na kufikia uamuzi wa 1973 wa kuwatenga ushoga kutoka saraka ya shida za akili" (Taasisi ya NARTH), ilikubali kosa hili katika hoja (suala kama hilo lilizingatiwa katika kifungu hicho Socarides (Xnumx), 165, chini). Bieber aligundua vigezo vya shida vya Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika kwa utambuzi wa shida za kijinsia. Kwa muhtasari wa nakala ya Bieber, imebainika kuwa

"... Chama cha Wanasaikolojia cha Amerika kimeelezea utendaji bora wa kitaalam na marekebisho mazuri ya kijamii ya watu wa jinsia moja kama ushahidi wa hali ya kawaida ya ushoga. Lakini uwepo wa mambo haya hauzui uwepo wa psychopathology. Psychopathology sio mara zote huambatana na shida za kubadilika; kwa hivyo, kubaini shida ya kisaikolojia, vigezo hivi havitoshi. " (Taasisi ya NARTH nd)

Robert L. Spitzer, daktari wa magonjwa ya akili ambaye alishiriki katika kutengwa kwa ushoga kutoka saraka ya shida ya akili, haraka alitambua kutofaa kwa kipimo cha "kubadilika" katika kugundua shida za akili. Ronald Bayer katika kazi yake alitoa muhtasari wa matukio yanayohusiana na uamuzi wa Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika (1973), akibainisha kuwa

"... wakati wa uamuzi wa kuwatenga watu wa jinsia moja kutoka kwa orodha ya safari, Spitzer aliandaa ufafanuzi mdogo wa shida ya akili ambayo ilitokana na nukta mbili: (1) kwamba tabia hiyo ilitambuliwa kama shida ya akili, tabia kama hiyo inapaswa kuandamana mara kwa mara na mafadhaiko mabaya na / au" hali mbaya ya jumla. utendaji wa kijamii au utendaji kazi. " (2) Kulingana na Spitzer, isipokuwa ushoga na ukiukwaji mwingine wa kijinsia, utambuzi mwingine wote katika DSM - II ulifikia ufafanuzi kama huo wa shida. " (Bayer, 1981, 127).

Walakini, kama Bayer anasema, "wakati wa mwaka hata yeye [Spitzer] alilazimishwa kukubali" kutosheleza kwa hoja zake mwenyewe "(Bayer, 1981, 133). Kwa maneno mengine, Spitzer alikubali kutofaa kwa kutathmini kiwango cha "mafadhaiko," "kazi ya kijamii," au "kubadilika" kuamua machafuko ya akili, kama inavyoonyeshwa katika nakala yake ya baadaye iliyotajwa hapo juu (Spitzer na Wakefield, 1999).

Ni wazi, angalau baadhi ya shida za akili zilizojumuishwa rasmi kwenye kitabu cha DSM hazisababishi shida na "kubadilika" au utendaji wa kijamii. Watu ambao hujicheka na karatasi za wembe kwa raha, na pia wale ambao wana shauku kubwa ya kimapenzi na fikira za kijinsia juu ya watoto, waziwazi wana tabia mbaya ya kiakili; anorexics na watu wanaokula plastiki huchukuliwa kuwa watu wenye ulemavu wa akili kulingana na DSM - 5, na watu wenye shida ya udanganyifu pia huchukuliwa kuwa mgonjwa wa kiakili. Walakini, maneno mengi ya juu, vichaka, au anorexics zinaonekana kuwa za kawaida na "hawapati shida zozote katika utendaji wa kijamii." Kwa maneno mengine, watu wengi ambao sio wa kawaida kiakili wanaweza kufanya kazi katika jamii na hawaonyeshi dalili au dalili za “uwezo wa kubadilika”. Shida zingine za akili zinaonekana kuwa na vipindi vya kupumzika au vipindi vya kusamehewa, wakati ambao wagonjwa wana uwezo wa kufanya kazi katika jamii na wanaonekana wazi kawaida.

Watu walio na tabia ya ushoga, watu wenye shida ya udanganyifu, watu wanaopagawa, wanaotumia mafuta ya kunywa, wanaokula plastiki na dawa ya kulevya, wanaweza kufanya kazi kwa kawaida katika jamii (tena, angalau kwa kipindi fulani cha wakati), hawaonyeshi dalili za "kuharibika kila wakati" . Urekebishaji wa kisaikolojia hauhusiani na shida fulani za akili; Hiyo ni, masomo ambayo yanazingatia hatua za "kuweza kubadilika" kama paramu inayoweza kupimika haitoshi kubaini hali ya kawaida ya michakato ya kisaikolojia ya mawazo na tabia inayohusiana nao. Kwa hivyo (kizamani) masomo ambayo yametumia kubadilika kisaikolojia kama parameta inayoweza kupimika yana dosari, na data zao hazitoshi kudhibitisha kwamba ushoga sio shida ya akili. Ifuatayo kwamba taarifa ya APA na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika kwamba ushoga sio shida ya akili hauungwa mkono na data wanayoelekeza. Uthibitisho wanaoutaja hauhusiani na hitimisho lao. Huu ni hitimisho la upuuzi kutoka kwa vyanzo visivyo vya maana. (Kwa kuongezea, juu ya hitimisho ambalo halitokani na matokeo: Maneno ya Gonsiorek kwamba hakuna tofauti kati ya watu wa jinsia moja na wapenzi wa jinsia moja kwa suala la unyogovu na kujistahi pia inageuka kuwa sio ukweli yenyewe. Imeonyeshwa kuwa watu wa jinsia moja wana alama zaidi. juu kuliko wahusika wa jinsia moja, hatari ya unyogovu mkubwa, wasiwasi na kujiua, (Bailey 1999; Collingwood xnumx; Fergusson et al., 1999; Herrell et al., 1999; Phelan et al., 2009; Sandfort et al. Xnumx). Ikumbukwe kwamba takwimu hizi mara nyingi hutumiwa kudhibitisha kuwa ubaguzi ndio sababu ya tofauti hizi katika mafadhaiko, wasiwasi na kujiua. Lakini hii ni hitimisho lingine ambalo sio lazima lifuate kutoka kwa muhtasari. Kwa maneno mengine, haiwezekani kufanya hitimisho lisilo wazi kwamba unyogovu, nk, ni matokeo ya unyanyapaa, na sio udhihirisho wa hali hiyo. Hii lazima ithibitishwe kisayansi. Labda zote mbili ni za kweli: unyogovu, n.k., ni ugonjwa, na watu wa jinsia moja hawajatambuliwa kama kawaida, ambayo, kwa upande mwingine, huongeza mkazo wa watu kama hao.

"MABADILIKO" NA DHAMBI ZA KIUME

Ifuatayo, nataka kuzingatia matokeo ya kutumia tu hatua za "kubadilika" na kufanya kazi kwa kijamii ili kuamua ikiwa tabia ya kingono na michakato ya mawazo inayohusiana nayo ni kupotoka. Kwa njia, inapaswa kuwa alisema kuwa njia hii ni ya kuchagua na haifanyi kazi kwa shida zote za ujinsia. Mtu hushangaa kwanini APA na Chama cha Saikolojia ya Amerika huzingatia tu “kubadilika” na hatua za kufanya kazi kwa jamii kuhukumu tabia zingine (kwa mfano, pedophilia au ushoga), lakini sio kwa wengine? Kwa mfano, kwa nini mashirika haya hayazingatii mambo mengine ya paraphilia (upotovu wa kijinsia) ambayo yanaonyesha wazi asili yao ya kitolojia? Je! Ni kwanini hali ambayo mtu hupiga punyeto kwa fumbo, akifikiria juu ya kusababisha mateso ya kisaikolojia au ya mwili kwa mtu mwingine (huzuni ya kijinsia), haizingatiwi kupotoka kwa mwili, lakini hali ambayo mtu ana shida ya udanganyifu inachukuliwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa?

Kuna watu ambao wana hakika kwamba wadudu au minyoo wanaishi chini ya ngozi yao, ingawa uchunguzi wa kliniki unaonyesha wazi kuwa hawajaambukizwa na vimelea vyovyote; watu kama hao hugunduliwa na shida ya udanganyifu. Kwa upande mwingine, kuna wanaume ambao wanaamini kuwa wao ni wanawake, ingawa uchunguzi wa kliniki unaonyesha wazi tofauti - na, hata hivyo, wanaume hawa hawapatikani na shida ya udanganyifu. Watu binafsi na aina zingine za paraphilia ya kingono walionyesha viwango sawa vya kukabiliana na kukabiliana na hali ya ushoga. Wanaosimamia maonyesho ni watu walio na nia madhubuti ya kuonesha sehemu zao za siri kwa watu wengine ambao hawatarajii hii ili kupata hisia za kijinsia (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 689). Chanzo kimoja kinabainisha kuwa

"Theluthi hadi theluthi mbili ya waandamanaji huingia kwenye ndoa ya kawaida, kufikia viwango vya kuridhisha vya kubadilika kwa ndoa na ngono. Ujuzi, kiwango cha elimu na masilahi ya kitaaluma hayatofautishi na idadi ya watu ... Blair na Lanyon walibaini kuwa katika tafiti nyingi iligundulika kuwa waandamanaji walipata hisia za udhalili na walijiona ni waoga, kijamii isiyojumuishwa na walikuwa na shida zilizoonyeshwa kwa uadui wa kijamii. Katika masomo mengine, hata hivyo, iligundulika kuwa waandamanaji hawana mabadiliko dhahiri katika suala la utendaji wa mtu huyo. ". (Adams et al., 2004, uteuzi ulioongezwa).

Kiwango cha kuridhisha cha kufanya kazi kwa jamii pamoja na aina zilizopotoka za hamu ya ngono pia kinaweza kuzingatiwa kati ya mashauri ya kusikitisha. Masikitiko ya kijinsia, kama nilivyosema hapo awali, ni "Kuzidisha kijinsia kutokana na mateso ya mwili au ya kisaikolojia ya mtu mwingine, ambayo inajidhihirisha katika ndoto, hamu, au tabia" (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 695); machochism ya kijinsia ni "Kuamsha mara kwa mara na ngono kali kutokana na tendo la kudhalilisha, kumpiga, kuhamasisha au aina yoyote ya mateso ambayo inajidhihirisha katika ndoto, msukumo au tabia.'(Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 694). Utafiti nchini Ufini uligundua kuwa sadomasochists ni "wamezoea vizuri" kijamii (Sandnabba et al., 1999, 273). Waandishi walibaini kuwa 61% ya sadomasochists ilichunguza "Walipata nafasi ya kuongoza katika kazi, na 60,6% walikuwa wakifanya kazi katika shughuli za umma, kwa mfano, walikuwa wanachama wa bodi za shule za mitaa" (Sandnabba et al., 1999, 275).

Kwa hivyo, sadomasochists na maonyesho sio lazima kuwa na shida na utendaji wa kijamii na usumbufu (tena, vifungu ambavyo vilijumuishwa kwa neno mwavuli "adapta"). Waandishi wengine walibaini kuwa "huduma za kufafanua" za kupotosha kila kijinsia (pia hujulikana kama paraphilia) "zinaweza kupunguzwa na tabia ya kijinsia ya mtu na kusababisha kuzorota kwa kiwango kidogo katika maeneo mengine ya kufanya kazi kwa akili" (Adams et al., 2004)).

"Kwa sasa, hakuna vigezo vya ulimwengu na lengo la kutathmini ushiriki wa tabia na tabia ya ngono. Isipokuwa ya mauaji ya kijinsia, hakuna aina ya tabia ya kijinsia inayozingatiwa ulimwenguni kote ... Hoja ya kuwatenga watu wa jinsia moja kutoka kwa jamii ya kupotoka kwa kijinsia inaonekana kama ukosefu wa ushahidi kwamba ushoga yenyewe ni dysfunction. Walakini, inashangaza kwamba njia hiyo hiyo ya mantiki ya hoja haikuhusu kupotosha, kama vile fetishism na makubaliano ya sadomasochism. "Tunakubaliana na Sheria na O'Donohue kwamba hali hizi sio za asili, na kuingizwa kwao katika kitengo hiki kunaonyesha kutokubalika katika uainishaji." (Adams et al., 2004)

Kwa hivyo, waandishi wanapendekeza kuwa aina ya pekee ya tabia ya kijinsia ambayo "inahesabiwa ulimwenguni kote" (na kwa hivyo kote ulimwenguni ni shida ya akili) ni mauaji ya kijinsia. Walikuja kwa hitimisho hili, wakimaanisha kuwa tabia yoyote ya kijinsia na michakato inayohusiana ya mawazo ambayo haisababisha kuzorota kwa utendaji wa kijamii au hatua za "kubadilika" sio upotovu wa kijinsia. Kama nilivyoelezea hapo juu, mantiki kama hiyo ni ya makosa, na inaongoza kwa hitimisho lenye makosa. Ni dhahiri kwamba sio kila kupotoka kwa ngono ni kawaida, lakini kwamba baadhi ya wanasaikolojia na wanasaikolojia wamepotosha jamii kwa kutaja hatua zisizo sawa za kutathmini hali ya akili kama ushahidi kwamba hali hiyo ni ya kawaida. (Sisemi kwamba hii ilifanywa kwa makusudi. Makosa ya dhati pia yangeweza kufanywa.)

Matokeo mabaya ya njia hiyo, ambayo njia pekee ya kuamua ikiwa gari la ngono (tabia) ni kupotoka au hali, hutumia hatua zisizo sawa kutathmini "adapta" na utendaji wa kijamii, huzingatiwa katika majadiliano katika kijitabu cha DSM - 5 juu ya huzuni ya kijinsia na pedophilia. .

Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika haizingatii tena huzuni ya kijinsia kupotea. Chama cha Saikolojia ya Amerika kinaandika:

"Watu ambao wanakiri waziwazi kuwa na hamu kubwa ya ngono katika mateso ya kimwili au ya kisaikolojia ya wengine wanaitwa "watu wanaokubali." Ikiwa watu hawa pia wataripoti matatizo ya kisaikolojia na kijamii kutokana na maslahi yao ya ngono, basi wanaweza kutambuliwa na ugonjwa wa kusikitisha wa ngono. Kinyume chake, ikiwa "watu waliokiri" watasema kwamba tamaa zao za kusikitisha hazisababishi hisia za woga, hatia au aibu, wasiwasi, au kuingilia uwezo wao wa kufanya kazi nyingine, na kujithamini kwao na historia ya akili au kisheria inaonyesha kwamba hawatambui misukumo yao, basi watu kama hao wanapaswa kuwa na hamu ya ngono ya kusikitisha, lakini watu kama hao hataki fikia vigezo vya machafuko ya huzuni ya kijinsia. " (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 696, uteuzi wa asili)

Kwa hivyo, Chama cha Saikolojia ya Amerika haizingatii yenyewe "Kuvutia kingono kwa mateso ya mwili au ya kisaikolojia" mtu mwingine ni shida ya akili. Kwa maneno mengine, mvuto wa kijinsia na fantasia zinajitokeza katika mfumo wa mawazo, ambayo ni kwamba, mawazo ya mtu anayefikiria juu ya madhara ya kiakili na ya kisaikolojia kwa mtu mwingine ili kujisisimua kwenye mazoezi, Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika haizingatiwi kuwa ya kitabibu.

Ikumbukwe kwamba Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika pia haizingatii pedophilia yenyewe kama shida ya akili. Kwa kuwa vivyo hivyo wameonyesha kwamba kitambo kinaweza kufunua uwepo wa "hamu kubwa ya kimapenzi kwa watoto," wanaandika:

"Ikiwa watu wanaonyesha kuwa kuvutia kwao kijinsia kwa watoto husababisha shida ya akili, wanaweza kugundulika kuwa na shida ya ugonjwa wa kuzaliwa. Walakini, ikiwa watu hawa wanaripoti ukosefu wa hatia, aibu, au wasiwasi juu ya sababu hizi, na hawapunguzwi kwa vitendo na msukumo wao wa picha (kulingana na ripoti ya kujiripoti, tathmini ya malengo, au zote mbili), na ripoti yao ya wenyewe na historia ya kisheria inaonyesha kuwa kamwe hawajatenda kulingana na msukumo wao, basi watu hawa wana mwelekeo wa kijinsia wa karibu, lakini sio shida ya kufagia ” (Chama cha Psychiatric ya Marekani 2013, 698).

Tena, mawazo ya kijinsia na "mvuto wa kijinsia" hujitokeza katika mfumo wa mawazo, ndio sababu mtu wa miaka 54 ambaye ana "shauku kubwa ya kimapenzi" kwa watoto, akitafakari mara kwa mara juu ya ngono na watoto ili kujisisimua kwa kufanya mazoezi, kulingana na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika, haina devi. Irving Bieber alifanya uchunguzi huo katika 1980's, ambayo inaweza kusomwa kwa muhtasari wa kazi yake:

"Je! Ni kitanda cha kufurahisha na kilichopangwa vizuri" cha kawaida "? Kulingana na Dkt. Bieber ... psychopathology inaweza kuwa ya kisayansi-sio kusababisha kuzorota, na ufanisi wa kijamii (ambayo ni, uwezo wa kudumisha uhusiano mzuri wa kijamii na kufanya kazi vizuri) inaweza kuendana na psychopathology, katika hali zingine hata za kisaikolojia asili ". (Taasisi ya NARTH nd).

Inasumbua sana kwamba kusudi la kusikitisha au la kushukia linaweza kuchukuliwa kuwa halikidhi vigezo vya shida ya akili. Michael Woodworth et al Drew makini na ukweli kwamba

"... Ndoto za kimapenzi zinafafanuliwa kama kichocheo chochote cha kisaikolojia kinachosababisha hisia za kijinsia za mtu. Yaliyomo kwenye maoni ya ngono yanatofautiana sana baina ya watu na inaaminika inategemea sana ushawishi wa ndani na nje, kama vile watu wanaona, kusikia na uzoefu moja kwa moja. ” (Woodworth et al., 2013, 145).

Fikira za kimapenzi ni picha za kiakili au mawazo ambayo husababisha kuamka, na mawazo haya hutumiwa kuchochea misuli wakati wa punyeto. Yaliyomo ya fantasies za kijinsia inategemea kile watu wanaona, kusikia na uzoefu moja kwa moja. Kwa hivyo, haishangazi kudhani kuwa kipepeo, katika kitongoji ambacho watoto hukaa, watakuwa na maoni ya kimapenzi na watoto hawa; haishangazi pia kudhani kuwa mhudumu anasifia juu ya kusababisha mateso ya kisaikolojia au ya mwili kwa jirani yake. Walakini, ikiwa mfanyabiashara mashuhuri au mfanyikazi hajapata usumbufu au kuharibika kwa utendaji wa kijamii (tena, maneno haya ni pamoja na "neno mwavuli" "adapta") au ikiwa hawatambui mawazo yao ya kimapenzi, basi hawazingatiwi kuwa na upotovu wa kiakili. Fikira za kimapenzi au mawazo juu ya kufanya ngono na mtoto mwenye umri wa miaka 10 akilini mwa mtoto wa miaka sita wa 54 au ndoto au mawazo ya kusikitisha ya kufikiria juu ya kusababisha mateso ya kisaikolojia au ya mwili kwa jirani yake hayazingatiwi kama ugonjwa wa kiini ikiwa haujasisitiza, kuharibika, au hayasababisha utendaji wa kijamii. kuumiza wengine.

Njia kama hiyo ni ya kiholela, kwa msingi wa dhana potofu, hitimisho la upuuzi hupewa kuwa mchakato wowote wa mawazo ambao husababisha ukiukaji wa kubadilika sio shida ya akili. Utaona kwamba APA na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika wamejichimba shimo lenye kina na njia sawa ya kubaini shida za kijinsia. Inaonekana kuwa tayari wamesharekebisha kupotosha na mazoea yoyote ya kijinsia ambayo kuna "idhini" ya wale wanaoshiriki katika vitendo kama hivyo. Ili kuwa thabiti na mantiki kama hiyo inayotumiwa kurefusha ushoga, lazima ziwe zinarekebisha aina zingine za tabia ya ngono inayochochea hisia ambazo hazisababisha kuzorota kwa "kubadilika" au hazisababisha utendaji duni wa kijamii. Inastahili kuzingatia kuwa kulingana na mantiki hii, hata tabia ya ngono ambayo mtu mwingine ameathiriwa haizingatiwi kupotoka - ikiwa mtu huyo atakubali. Sadomasochism ni tabia ambayo mtu mmoja au mwingine huchochewa kufanya mazoezi kwa kusababisha au kupokea mateso, na, kama nilivyosema hapo juu, tabia hii inachukuliwa kuwa ya kawaida na Chama cha Saikolojia ya Amerika.

Wengine wanaweza kuiita nakala hii "hoja ya kutetereka," lakini hiyo itakuwa ni kutokuelewana kwa kile ninachojaribu kufikisha: Chama cha Saikolojia ya Amerika tayari kimesimamisha tabia zote za kusisimua za kimapenzi isipokuwa zile zinazosababisha shida za "kurekebisha" (mafadhaiko, nk) matatizo katika utendaji wa kijamii, madhara kwa afya au hatari ya kusababisha madhara kama hayo kwa mtu mwingine. Katika kesi ya mwisho - "madhara au hatari ya kuumiza" - kinyota kinahitajika, kwa sababu kigezo hiki kinaruhusu ubaguzi: ikiwa idhini ya pande zote inapatikana, basi tabia inayochochea mshindo inaruhusiwa, na hata kusababisha madhara kwa afya. Hii inaonyeshwa katika kuhalalisha sadomasochism, na hii inaelezea ni kwanini mashirika ya wafanyao vitendo vya kimapenzi yanasisitiza sana kupunguza umri wa idhini (LaBarbera 2011).

Kwa hivyo, shutuma kwamba kifungu hiki hufanya hoja zenye shiky hazina msingi: shida hizi zote za akili tayari zimeshatolewa kawaida na Chama cha Saikolojia ya Amerika. Inashtua kwamba mamlaka ya shirika hurekebisha tabia yoyote ambayo husababisha hisia, ikiwa idhini inapatikana kwa tabia kama hiyo; kwamba hali ya kawaida ni matokeo ya dhana potofu kwamba "tabia yoyote ya kuchochea ya orgasm na michakato ya kiakili inayohusiana ambayo husababisha shida na kubadilika au utendaji wa kijamii sio shida ya akili." Hii haitoshi hoja. Ingawa angalau nakala moja zaidi inahitajika kufichua kabisa kanuni ya kuamua nini hufanya shida ya akili na ngono, nitajaribu kutoa muhtasari wa vigezo kadhaa. Ilionyeshwa hapo juu kwamba saikolojia ya kisasa "kuu" na saikolojia huamua kuwa tabia yoyote ya kijinsia (isipokuwa mauaji ya kijinsia) sio shida ya akili. Tayari nimetaja kuwa shida nyingi za akili zinahusika na utumiaji wa mwili usio wa kawaida - apotemophilia, auto-mutation, kilele na anorexia nervosa. Shida zingine za akili pia zinaweza kutajwa hapa.

Ugonjwa wa mwili mara nyingi hugunduliwa kwa kupima utendaji wa viungo au mifumo ya mwili. Daktari yeyote au mtaalamu yeyote ambaye anadai kwamba hakuna kitu kama vile kufanya kazi kwa moyo, mapafu, macho, masikio au mifumo mingine ya viungo vya mwili ingeitwa, kabisa, ujinga usiojali, ikiwa sio jinai katika gauni la kuvaa, ambaye lazima uchukue daktari mara moja diploma. Kwa hivyo, shida za mwili ni rahisi kugundua kuliko shida za akili, kwa sababu vigezo vya mwili vinapatikana zaidi kwa kipimo cha kusudi: shinikizo la damu, kiwango cha moyo na kiwango cha kupumua, nk Vipimo hivi vinaweza kutumiwa kuamua hali ya afya au shida. vyombo na mifumo ya chombo. Kwa hivyo, katika uwanja wa dawa, kanuni ya msingi ni kwamba kuna kazi ya kawaida ya viungo na mifumo. Hii ndio kanuni ya msingi na ya msingi ya dawa ambayo inapaswa kutambuliwa na mtaalamu wowote, vinginevyo hawana chochote cha kufanya na dawa (watapunguzwa kwa "dawa kulingana na Alfred Kinsey", ambayo kila chombo cha mwili kitakuwa na mwendelezo wa kawaida wa utendaji).

Viungo vinavyohusiana na Orgasm vimetengwa kwa kanuni hii ya msingi ya dawa. Waandishi mashuhuri wanaonekana kupuuza kiholela ukweli kwamba sehemu za siri pia zina kiwango sahihi cha kufanya kazi kwa mwili.

Hali ya kiakili ya tabia ya kufanya ngono inaweza (angalau kwa sehemu) kuamua na hali ya mwili ya tabia ya ngono. Kwa hivyo, katika uhusiano na wanaume wanaofanya ngono na wanaume, kiwewe cha mwili kinachosababishwa na msuguano wa uke na uke ni ukiukaji wa mwili; Kuwasiliana na ngono karibu kila mara husababisha machafuko ya mwili katika mshiriki wa kinadharia (na, labda, katika eneo la uume wa mshiriki anayehusika):

"Afya bora ya anus inahitaji uadilifu wa ngozi, ambayo inafanya kama kinga ya msingi dhidi ya vimelea vamizi vya maambukizo ... Kupungua kwa kazi za kinga ya mucous ya rectum huzingatiwa katika magonjwa anuwai yanayosambazwa kupitia mawasiliano ya ngono. Membrane ya mucous imeharibiwa wakati wa kuingiliana kwa anal.na vimelea huingia kwa urahisi ndani ya milio na seli za safu ... Mechanics ya kujishughulisha kwa kujishughulisha na uke, kwa kulinganisha na uke, ni msingi wa ukiukaji kamili wa kazi za kinga za seli na mucous ya anus na rectum ” (Ingia ndani Beck xnumx, 295 - 6, uteuzi umeongezwa).

Inaonekana kwangu kwamba habari iliyowasilishwa katika nukuu iliyopita ni ukweli ulio dhahiri wa kisayansi; Inaonekana kwangu kuwa mtafiti, mtaalam wa matibabu, mtaalamu wa magonjwa ya akili au mwanasaikolojia anayekataa ukweli huu anaweza kuitwa ujinga usiojali, ikiwa sio mhalifu katika gauni la kuvaa ambaye anapaswa kuchukua diploma ya matibabu mara moja.

Kwa hivyo, moja ya vigezo vya kama tabia ya kufanya ngono ni ya kawaida au inajitokeza inaweza kuwa ni kama inasababisha kuumia kwa mwili. Inaonekana dhahiri kuwa mawasiliano ya anal ya ngono ni kuvuruga kwa mwili, na kusababisha kuumia kwa mwili. Kwa kuwa wanaume wengi ambao wanafanya ngono na wanaume wanataka kufanya vitendo hivi vya kupotoka kwa mwili, kwa hivyo, hamu ya kushiriki katika vitendo kama hivyo inajitokeza. Kwa kuwa tamaa zinaibuka katika kiwango cha "akili" au "akili", inafuata kwamba tamaa kama hizo za ushoga ni kupotoka kwa akili.

Zaidi ya hayo, mwili wa binadamu una aina anuwai ya maji. Maji haya ni "ya mwili", yana kazi za mwili ndani ya mipaka ya kawaida (tena, hii ni tu kiwiliwili kinachopewa - vimiminika katika mwili wa mwanadamu vina kazi fulani sahihi). Saliva, plasma ya damu, maji ya ndani, giligili ya maji - yana kazi sahihi. Kwa mfano, moja ya kazi ya plasma ya damu ni kuhamisha seli za damu na virutubisho kwa sehemu zote za mwili.

Manii ni moja ya maji ya mwili wa kiume, na kwa sababu hiyo (isipokuwa njia ya kuchagua katika uwanja wa dawa inatumika), manii pia ina kazi sahihi za mwili (au kazi kadhaa sahihi). Manii, kama sheria, ina seli nyingi, zinazojulikana kama manii, na seli hizi zina kusudi sahihi ambapo zinapaswa kusafirishwa - kwa mkoa wa kizazi cha mwanamke. Kwa hivyo, ngono iliyoamriwa ya ngono ya mwanaume itakuwa moja ambayo manii ingefanya kazi vizuri. Kwa hivyo, kigezo kingine cha tabia ya kawaida ya kijinsia ni hali ambayo manii hufanya kazi vizuri, manii hutolewa kwa kizazi.

(Wengine wanaweza kusema kuwa wanaume wengine wanaweza kuwa na azoospermia / mapafu (ukosefu wa manii kwenye shahawa), kwa hivyo wanaweza kudai kuwa kazi ya kawaida ya manii sio kupeana manii kwa kizazi cha mwanamke, au waweza kusema kuwa, kulingana na kwa hoja yangu, watu walio na ugonjwa wa ngozi wanaweza kuachia mwili wao mahali wanapotaka. Walakini, azoospermia / aspermia ni ubaguzi kwa kawaida na ni matokeo ya "ukiukaji mkubwa wa mchakato wa malezi ya manii (maalum matogeneza) kutokana na ugonjwa wa majaribio ... au, zaidi ya kawaida, uzazi njia kizuizi (mfano kutokana na upasuaji, kisonono au klamidia maambukizo) "(Martin 2010, 68, sv azoospermia). Katika mwili wa wanaume wenye afya, manii hutolewa, wakati wanaume walio na udhaifu wa kimatibabu wanaweza kuwa na hali ambayo haiwezekani kupima kiwango cha manii kwenye shahawa. Ikiwa kuna kazi za kawaida za sehemu yoyote ya mwili, basi ukiukaji au kutokuwepo kwa sehemu moja ya mwili haileti mabadiliko ya utendaji wa sehemu nyingine ya mwili. Taarifa kama hiyo inaweza kuwa sawa na taarifa kwamba kazi ya kawaida ya plasma ya damu sio kutoa seli nyekundu za damu na virutubisho mwilini, kwani watu wengine wana upungufu wa damu.)

Ni wazi pia kwamba mwili una mfumo wa "raha na maumivu" (ambayo pia inaweza kuitwa "mfumo wa malipo na adhabu"). Mfumo huu wa raha na maumivu, kama mifumo mingine na viungo vyote vya mwili, una kazi inayofaa. Kazi yake kuu ni kutenda kama mtumaji wa ishara kwa mwili. Mfumo wa raha na uchungu huelezea mwili ni nini "mzuri" kwake na ni nini "mbaya" kwake. Mfumo wa starehe na maumivu, kwa maana, inasimamia tabia ya kibinadamu. Kula, excretion ya mkojo na kinyesi, kulala - hizi ni aina za tabia za kawaida za kibinadamu ambazo ni pamoja na kiwango fulani cha starehe kama motisha. Uchungu, kwa upande mwingine, labda ni kiashiria cha tabia ya kibinadamu iliyopotosha, au ukiukaji wa chombo cha mwili. Ma maumivu yanayohusiana na kugusa sahani moto huizuia kugusa kuchoma na kuchomwa, wakati mkojo wenye uchungu mara nyingi unaonyesha shida na chombo (kibofu cha kibofu, kibofu, au urethra).

Mtu aliye na "kutokuwa na hisia ya kuzaliwa kwa maumivu na anhidrosis (CIPA)" hawezi kuhisi maumivu, na kwa hivyo inaweza kusemwa kuwa mfumo wa maumivu hauna shida (kwa kutumia maneno ya kawaida yasiyo ya matibabu). Mfumo huu hautumii ishara sahihi kwa ubongo kudhibiti tabia ya mwili. Mfumo wa starehe unaweza pia kuharibika, hii inazingatiwa kwa watu walio na "pastvesia" ambao hawaonja chakula.

Orgasm ni aina maalum ya raha. Imefananishwa na athari za dawa kama vile opiates (heroin) (Pfaus xnumx, 1517). Orgasm, hata hivyo, hupatikana kwa kawaida kwa watu ambao kawaida wanafanya kazi ya siri. Wengine (dhahiri kutia ndani Chama cha Saikolojia ya Amerika) wanashikilia kuwa orgasm ni aina ya starehe ambayo yenyewe ni nzuri, bila kujali hali zinafaa kwa mazoezi.

Tena, nakala nyingine inahitajika kuelezea mapungufu yote ya taarifa kama hiyo.

Walakini, kwa kifupi, ikiwa viongozi katika uwanja wa dawa ni sawa (na sio wateule), lazima watambue kuwa raha inayohusiana na orgasm hutumika kama ishara au ujumbe kwa ubongo kwamba kitu kizuri kimetokea kwa mwili. Hii "kitu kizuri" kinachohusishwa na orgasm ni kusisimua kwa uume hadi kutokwa kwa manii kwenye mfuko wa uzazi. Aina nyingine yoyote ya kusisimua kwa hisia (kwa mfano, aina yoyote ya kupiga punyeto - iwe ni ya kujisisimua, mawasiliano ya jinsia moja, au punyeto na mtu wa jinsia tofauti - ni dhulma ya mfumo wa raha. Matumizi mabaya ya mfumo wa raha wakati wa punyeto (na kwa vitendo vyote vya kijinsia-vya kuchochea) zinaweza kuwa bora. Iliyoelezewa na mfano wa raha zingine za mwili.Ikiwezekana wakati mguso wa kitufe kusababisha hisia ya "satiety" inayohusishwa na chakula, basi kubonyeza mara kwa mara kwa kifungo kama hicho itakuwa unyanyasaji wa s. mfumo wa raha. Mfumo wa starehe utatuma ishara "za uwongo" kwa ubongo. Mfumo wa raha kwa njia fulani "utasema uwongo" kwa mwili. Ikiwa mwili ulisikia raha kuhusishwa na kupumzika kwa usiku mzuri, lakini kwa kweli haut kupumzika urination au defecation, bila urination halisi au defecation, mwisho, usumbufu mkubwa wa mwili utatokea katika mwili.

Kwa hivyo, kigezo kingine cha kuamua ikiwa tabia ya kufanya ngono ni ya kawaida au ya kupotoka ni kuamua ikiwa tabia ya kijinsia inasababisha usumbufu katika utendaji wa mfumo wa raha au maumivu katika mwili.

Mwishowe, inaenda bila kusema kwamba idhini (sawasawa kufikia umri uliotakiwa wa idhini) ni kiashiria ambacho lazima kihusishwe na ufafanuzi wa afya kutoka kwa "mwelekeo wa kijinsia" usioharibika.

MAHUSIANO

Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika na APA inataja masomo haya hapo juu kama ushahidi wa kisayansi kwamba ushoga ni tofauti ya kawaida ya mwelekeo wa kijinsia wa mtu. APA ilibaini kuwa ushoga kama hivyo haimaanishi kuzorota kwa mawazo, utulivu, kuegemea na uwezo wa jumla wa kijamii na kitaaluma. Kwa kuongezea, APA inatoa wito kwa wataalamu wote wa afya ya akili kuchukua hatua za kushughulikia unyanyapaa wa ugonjwa wa akili ambao umekuwa ukihusishwa kwa muda mrefu na ushoga (Glassgold et al., 2009, 23 - 24).

Maoni ya Mtaalam wa APA anarudia taarifa hiyo hiyo, kama sababu ya maelezo haya inahusu fasihi iliyotajwa hapo juu, ambayo hushughulikia "adapta" na utendaji wa kijamii (Maelezo mafupi ya Amici Curiae 2003, 11). Walakini, kubadilika na utendaji wa kijamii haujaonyeshwa kuwa muhimu kwa kuamua ikiwa kupotoka kwa ngono ni shida ya akili. Kama matokeo, masomo ya kisayansi ambayo yalichunguza hatua tu za kubadilika na utendaji wa kijamii husababisha hitimisho lenye makosa na kuonyesha matokeo "yasiyofaa", kama ilivyoonyeshwa na Spitzer, Wakefield, Bieber na wengine. Kwa bahati mbaya, hoja potofu mbaya zilifanya msingi wa madai "Ushuhuda wa kushangaza na wenye kushawishi"ambayo inaficha madai ya kwamba ushoga sio upotovu wa kiakili.

Haiwezekani kuhitimisha kuwa tabia fulani ya kibinadamu ni ya kawaida kwa sababu imeenea zaidi kuliko ilivyofikiriwa hapo awali (kulingana na Alfred Kinsey), vinginevyo aina zote za tabia za wanadamu, pamoja na mauaji ya mfululizo, zinapaswa kuzingatiwa kama kawaida. Haiwezekani kuhitimisha kuwa "hakuna kitu kisicho kawaida" juu ya tabia fulani kwa sababu tu inazingatiwa kwa wanadamu na wanyama (kulingana na CS S. Ford na Frank A. Beach), vinginevyo ulaji wa watu unapaswa kuzingatiwa kuwa wa asili. Jambo la muhimu zaidi, haiwezekani kuhitimisha kuwa hali ya kiakili haikosei, kwa sababu hali kama hiyo haileti marekebisho, shida, au kuharibika kwa utendaji wa kijamii (kulingana na Evelyn Hooker, John C. Gonsiorek, APA, Chama cha Saikolojia cha Amerika na wengine) Vinginevyo, shida nyingi za akili lazima ziandikwe kimakosa kama kawaida. Hitimisho lililotajwa katika fasihi iliyotajwa na wafuasi wa hali ya ushoga sio ukweli wa kisayansi uliothibitishwa, na masomo ya kushangaza hayawezi kuzingatiwa kama vyanzo vya kuaminika.

APA na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika wanaweza kuwa wamefanya makosa ya kimantiki katika kuchagua fasihi, ambayo wanataja kama ushahidi wa kuunga mkono madai kwamba ushoga (na upotovu mwingine wa kingono) sio shida ya akili; hali hii inawezekana. Walakini, mtu hawapaswi kuwa naivi na kupuuza fursa ambazo zipo kwa mashirika yenye nguvu ya kutekeleza sayansi ya propaganda. Kuna utofauti mkubwa katika hitimisho la kimantiki, na pia matumizi ya kiholela ya vigezo na kanuni na wale ambao huchukuliwa kama "mamlaka" katika uwanja wa magonjwa ya akili na saikolojia. Mchanganuo wa fasihi uliofanywa katika nakala hii, ambayo inajulikana kama "ngumu" na "ya kushawishi" ushahidi wa nguvu, inaonyesha mapungufu yake kuu - kutokuwa na maana, upuuzi, na uzembe. Kwa hivyo, uaminifu wa APA na Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika kuhusu ufafanuzi wa dysfunction ya kijinsia unahojiwa. Mwishowe, hadithi za tuhuma na data ya zamani hutumiwa kweli katika mijadala juu ya mada ya ushoga, lakini mashirika yenye mamlaka haisite kutumia mbinu hii.


1 Katika mfumo wa kisheria wa Anglo-Saxon, kuna taasisi ya "marafiki wa korti" (amici curiae) - inahusu watu huru wanaosaidia katika kesi hiyo, wakitoa maoni ya mtaalam wao kuhusiana na kesi hiyo, wakati "marafiki wa korti" wenyewe sio vyama biashara.

2 Ripoti ya Kikosi Kazi juu ya Majibu sahihi ya Tiba ya Jinsia.

3 Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika haizingatii ukiukwaji wa apotemophilia; DSM-5 inasema: "Apotemophilia (sio ukiukaji kulingana na" DSM-5 ") inajumuisha hamu ya kuondoa kiungo ili kusahihisha utofauti kati ya hisia za mwili wa mtu mwenyewe na mwili wake. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika 2014b, p. 246-7).


HABARI ZAIDI

LIST YA REFERENCES

  1. Adams, Henry E., Richard D. McAnulty, na Joel Dillon. 2004. Kupotoka kwa kingono: Paraphilias. Katika kitabu kamili cha psychopathology, ed. Henry E. Adams na Patricia B. Sutker. Dordrecht: Sayansi ya Springer + Media ya Biashara. http://search.credoreference.com/content/entry/sprhp/sex ual_deviation_paraphilias/0 .
  2. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika. 2013. Utambuzi na mwongozo wa takwimu wa shida za akili. 5th ed. Arlington, VA: Saikolojia ya Amerika
  3. Chama. Chama cha Saikolojia ya Amerika. 2014a. Kuhusu APA & psychiatry. http: //www.psy chiatry.org/about-apa-psychiatry.
  4. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika. 2014b. Maswali yanayoulizwa mara kwa mara. http: // www. dsm5.org/about/pages/faq.aspx.
  5. Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika. 2014. Kuhusu APA. https://www.apa.org/about/ index.aspx.
  6. Bailey, J. Michael. 1999. Ushoga na ugonjwa wa akili. Jalada la Psychiatry General 56: 883 - 4.
  7. Blom, Rianne M., Raoul C. Hennekam, na Denys Damiaan. 2012. Tatizo la uadilifu wa mwili. PLOS One 7: e34702.
  8. Maelezo mafupi ya Amici Curiae ya Chama cha Saikolojia ya Amerika, Chama cha Saikolojia ya Amerika, Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii, na Texas Sura ya Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii ili kuwasaidia waombaji. 2003. Lawrence v. Texas, 539 US 558.
  9. Maelezo mafupi ya Amici Curiae kwa Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika, Chuo cha Amerika cha Watoto wa Watoto, Chama cha Madaktari wa Amerika, Chama cha Saikolojia ya Amerika, Jumuiya ya Saikolojia ya Amerika, et al. 2013. Merika v. Windsor, 570 US
  10. Bayer, Ronald. 1981. Ushoga na magonjwa ya akili ya Amerika: Siasa za utambuzi. New York: Vitabu vya Msingi, Inc
  11. Browder, Sue Ellin. 2004. Siri ya Kinsey: Sayansi ya phony ya mapinduzi ya kijinsia. Jimbo Katoliki.org. http://www.catholic culture.org/culture/library/view.cfm? recnum = 6036
  12. Brugger, Peter, Bigna Lenggenhager, na Melita J. Giummarra. 2013. Xenomelia: Mtazamo wa kijamii wa hisia za ujuaji uliyobadilishwa wa mwili. Frontiers katika Psychology 4: 204.
  13. Cameron, Paul, na Kirk Cameron. 2012. Kuchunguza tena Evelyn Hooker: Kuweka rekodi moja kwa moja na maoni juu ya uchunguzi wa Schumm's (2012). Mapitio ya Ndoa na Familia 48: 491 - 523.
  14. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). 2014. Mpango uliopanuliwa wa kupima. http://www.cdc.gov/hiv/policies/eti.html.
  15. Collingwood, Jane. 2013. Hatari kubwa ya shida za afya ya akili kwa watu wa jinsia moja. Psychcentral.com. https://psychcentral.com/lib/higher-risk-of-mental-health-problems-for-homosexuals/
  16. Jogoo, Lester D. 1967. Saikolojia ya marekebisho ya mwanadamu. New York: Alfred A Knopf, Inc
  17. Fergusson, David M., L. John Horwood, na Annette L. Beautrais 1999. Je! Mwelekeo wa kijinsia unahusiana na shida za afya ya akili na kujiua kwa vijana? Jalada la Psychiatry General 56: 876 - 80.
  18. Freud, Sigmund. 1960. Haijulikani (barua kwa mama wa Amerika). Katika barua za Sigmund Freud. ed. E. Freud. New York: Vitabu vya Msingi. (Kazi halisi iliyochapishwa 1935.)
  19. Funk, Tim. 2014. Mtawa mwenye utata afuta hotuba ya Mei katika jimbo la Charlotte. 2014. Mwangalizi wa Charlotte. Aprili 1, http://www.charlotteobserver.com/2014/04/01/4810338/controversial-nun-cancels-may. html # .U0bVWKhdV8F.
  20. Galbraith, Mary Sarah, OP 2014. Taarifa kutoka Chuo cha Aquinas. Kutolewa kwa waandishi wa habari wa Chuo cha Aquinas. Aprili 4, 2014. http://www.aquinascollege.edu/wpcontent/uploads/PRESS-RELEASESatamka- kuhusu-Charlotte-Catholic-Assembly-adress.pdf.
  21. Mtu wa Mataifa, Barbara F., na Benjamin O. Miller. 2009. Misingi ya mawazo ya kisaikolojia: Historia ya saikolojia. Los Angeles: SAGE Machapisho, Inc
  22. Glassgold, Judith M., Lee Beckstead, Jack Drescher, Beverly Greene, Robin Lin Miller, Roger L. Worthington, na Clinton W. Anderson, kikosi kazi cha APA juu ya majibu sahihi ya matibabu kwa mwelekeo wa kijinsia. 2009. Ripoti ya kikosi cha kazi juu ya majibu sahihi ya matibabu kwa mwelekeo wa kijinsia. Washington, DC: Chama cha Saikolojia ya Amerika.
  23. Gonsiorek, John C. 1991. Msingi msingi wa uharibifu wa mfano wa ugonjwa wa ushoga. Katika Ushoga: Matokeo ya utafiti kwa sera za umma, eds. John C. Gonsiorek na James D. Weinrich. London: Machapisho ya SAGE.
  24. Hart, M., H. Roback, B. Tittler, L. Weitz, B. Walston, na E. McKee. 1978. Marekebisho ya kisaikolojia ya watu wa jinsia moja wasiostahimili: Mapitio muhimu ya fasihi ya utafiti. Jarida la kisaikolojia ya kliniki 39: 604 - 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?
  25. Hapa, Gregory. 2012. Ukweli juu ya ushoga na afya ya akili.http: // saikolojia. http://ucdavis.edu/faculty_sites/rainbow/html/facts_ psy_health.html.
  26. Herrell, Richard, Jack Goldberg, William R. Kweli, Visvanathan Ramakrishnan, Michael Lyons, Seth Eisen, na Ming T. Tsuang. 1999. Mwelekeo wa kijinsia na kujiua: Uchunguzi wa kudhibiti mapacha katika wanaume wazima. Jalada la Psychiatry General 56: 867 - 74.
  27. Hilti, Leonie Maria, Jurgen Hanggi, Deborah Ann Vitcine, Bernd Kraemer, Antonella Palla, Roger Luechinger, Lutz Jancke, na Peter Brugger. 2013. Tamaa ya kukatwa kwa viungo vyenye afya: Uunganisho wa ubongo wa muundo na sifa za kliniki za xenomelia. Ubongo 136: 319.
  28. Jahoda, Marie. 1958. Dhana za sasa za afya njema ya kiakili. New York: Vitabu vya Msingi, Inc
  29. Kinsey, Alfred C., Wardell R. Pomeroy, na Clyde E. Martin. 1948. Tabia ya kijinsia kwa mwanaume mzima. Philadelphia, PA: W. B. Saunders, iliyotolewa kutoka Jarida la Amerika la Afya ya Umma. Juni 2003; 93 (6): 894-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ makala / PMC1447861 / # sec4title.
  30. Klonsky, E. David. 2007. Kujisemea bila kujiua: Utangulizi. Jarida la Saikolojia ya Kliniki 63: 1039 - 40.
  31. Klonsky, E. David, na Muehlenkamp J. E .. 2007. Kujiumiza: Ukaguzi wa utafiti kwa mtaalamu. Jarida la Saikolojia ya Kliniki 63: 1050.
  32. LaBarbera, Peter. 2011. Ripoti ya kibinafsi juu ya mkutano wa B4U-ACT wa "watu wenye umakini" - Malengo ya kurefusha ugonjwa. Americanansfortruth.com. http://americansfortruth.com/2011/08/25/firsthand-report-on-b4u-act-conference-forminor-attracted-persons-aims-at-normalizing-pedophilia/ .
  33. Marshall, Gordon. 1998. Utafiti wa utetezi. Kamusi ya ujamaa. Encyclopedia. com. http://www.encyclopedia.com/doc/ 1O88-advocacyresearch.html.
  34. Martin, Elizabeth A. 2010. Kamusi ya matibabu ya Oxford mafupi. 8th ed. New York: Oxford University Press.
  35. Nyembamba, William E., na Emily A. Kuhl. 2011. Umuhimu wa kliniki na vizingiti vya shida katika DSM - 5: Jukumu la ulemavu na shida. Katika mabadiliko ya dhana ya DSM - 5, eds. Darrel A. Regier, William E. Narrow, Emily A. Kuhl, na David J. Kupfer. 2011. Arlington, VA: Mchapishaji wa Saikolojia, Inc
  36. Taasisi ya NARTH. nd A. PA kuhalalisha ushoga, na utafiti wa Irving Bieber. http: //www.narth. com / #! the-apa - bieber-utafiti / c1sl8.
  37. Nikolosi, Joseph. 2009. Ni nani walikuwa "wanachama wa kazi" wa APA? http: // josephnicolosi .com / ambao-walikuwa-the-kazi-nguvu-me /.
  38. Petrinovich, Lewis. 2000. Cannibal ndani. New York: Walter de Gruyter, Inc
  39. Pfaus, JG 2009. Njia za hamu ya ngono. Jarida la Tiba ya Kijinsia 6: 1506 - 33.
  40. Phelan, James, Niel Whitehead, na Phillip Sutton. 2009. Ni utafiti gani unaonyesha: Jibu la NARTH kwa madai ya APA juu ya ushoga: Ripoti ya Kamati ya Ushauri ya Sayansi ya Chama cha Kitaifa cha Utafiti na Tiba ya Ushoga. Jarida la ujinsia wa binadamu 1: 53 - 87.
  41. Purcell, David W., Christopher H. Johnson, Amy Lansky, Joseph Prejean, Renee Stein, Paul Denning, Zaneta Gau1, Hillard Weinstock, John Su, na Nicole Crepaz. 2012. Inakadiria ukubwa wa idadi ya wanaume wanaolala na wanaume huko Merika kupata viwango vya VVU na kaswende. Jarida la Ukimwi la wazi 6: 98 - 107. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc / makala / PMC3462414 /.
  42. Sandfort, TGM, R. de Graaf, R. V. Biji, na P. Schnabel. 2001. Tabia ya ngono ya jinsia moja na shida ya akili: Matokeo kutoka Utafiti wa afya ya akili ya Uholanzi na utafiti wa matukio (NEMESIS). Jalada la Psychiatry Mkuu 58: 85-91.
  43. Sandnabba, N. Kenneth, Pekka Santtila, na Niklas Nordling. 1999. Tabia ya kijinsia na tabia ya kijamii kati ya waume wenye huzuni wenye huzuni. Jarida la Utafiti wa Ngono 36: 273 - 82.
  44. Seaton, Cherisse L. 2009. Marekebisho ya kisaikolojia. Katika ensaiklopidia ya chanya ya saikolojia chanya II, L - Z, ed. Shane J. Lopez. Chichester, Uingereza: Wiley-Blackwell Publishing, Inc
  45. Schumm, Walter R. 2012. Kuchunguza tena utafiti wa kihistoria: hariri ya ufundishaji. Mapitio ya Ndoa na Familia 8: 465 - 89.
  46. Sanday, Peggy Atoa. 1986. Njaa ya Kiungu: Cannibalism kama mfumo wa kitamaduni. New York: Chuo Kikuu cha Cambridge Press.
  47. Socarides, C. 1995. Ushoga: Uhuru wa mbali sana: Mwanasaikolojia anajibu maswali ya 1000 kuhusu sababu na tiba na athari za harakati za haki za mashoga kwenye jamii ya Amerika. Phoenix: Vitabu vya Adam Margrave.
  48. Spitzer, Robert L., na Jerome C. Wakefield. 1999. DSM - kiashiria cha utambuzi cha IV kwa umuhimu wa kliniki: Je! Inasaidia kutatua shida ya chanya ya uwongo? Jarida la Amerika la Psychiatry 156: 1862.
  49. Kamusi mpya ya Amerika ya Oxford,. 2010. Vyombo vya Habari vya Chuo Kikuu cha Oxford. Toleo la washa.
  50. Ward, Brian W., Dahlhamer James M., Galinsky Adena M., na Joestl Sarah. 2014. Mwelekeo wa kijinsia na afya kati ya watu wazima wa Merika: Utafiti wa Kitaifa wa Afya na Mahojiano, 2013. Ripoti za Takwimu za Kitaifa za Afya, Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya U. S. 77, Julai 15, 2014. http://ww.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr077.pdf.
  51. Whitlow Charles B., Gottesman Lester, na Bernstein Mitchell A .. 2011. Magonjwa ya zinaa. Katika maandishi ya ASCRS ya koloni na upasuaji wa rectal, 2nd ed., Eds. David E. Beck, Patricia L. Roberts, Theodore J. Saclarides, Anthony J. Genagore, Michael J. Stamos, na Steven D. Vexner. New York: Springer.
  52. Woodworth, Michael, Tabatha Freimuth, Erin L. Hutton, Tara Carpenter, Ava D. Agar, na Matt Logan. 2013. Wakosaji wa hatari ya kijinsia walio katika hatari kubwa: Uchunguzi wa ndoto za kijinsia, paraphilia ya kingono, psychopathy, na tabia ya makosa. Jarida la Kimataifa la Sheria na Psychiki 36: 144- 156.

Mawazo 4 juu ya "Ushoga: Ugonjwa wa Akili au La?"

  1. Kuendesha ngono ya jinsia moja kwa hakika ni shida kali ya akili katika kesi moja, au ugonjwa wa kuzaliwa kwa mwingine. Kuna aina mbili za mashoga -1 watu walio na uharibifu wa kuzaliwa kwa katiba ya homoni /// hawawezi kutibiwa /// lakini hawa ni watu wachache sana. Tabia hii ya ushoga ilipatikana kama matokeo ya uasherati na udhalilishaji wa utu, chini ya ushawishi wa tamaduni ndogo / anti-tamaduni / kwa mfano, unyanyasaji wa jinsia moja na uhusiano katika magereza. Kanuni ya shida kama hiyo ya tabia ni rahisi - nguvu ya ngono / homoni / inaendelea na kusisimua / lakini bila kuwa na duka la kawaida wanaielekeza inapohitajika, haswa katika mazingira yao aina hii ya tabia hailaaniwi na inachukuliwa kama kawaida / // kama wanasema, kila mtu anahukumu kwa kiwango cha upotovu wao /// matokeo ni upendeleo kuelekea kufikiria na tabia ya kiolojia. Watu kama hao wanaweza kutosheleza hamu yao na mbwa na farasi, na hata na vitu visivyo na uhai. Katika utamaduni wa kisasa, ujinsia hupandikizwa kwa hasira na kwa kuendelea, kwa hivyo, mtu huwashwa na maoni haya na vituko vya ngono hupunguza akili na akili. Kuvunjika kutoka kwa ufisadi wa jadi kunaweza kutokea ama kwa uasherati wa muda mrefu wa kijinsia au kama matokeo ya shinikizo la kitamaduni na wabebaji wake wanaozunguka. Kufikia sasa, hakuna mtu anayesema kwamba vurugu na mauaji ni mbali na kawaida, lakini ninaogopa mantiki ya kuhalalisha upungufu utasababisha kuhalalisha mambo haya. Kwa njia, katika kiwango cha dini au itikadi ya serikali, vurugu na mauaji ni haki, lakini chini ya hali fulani. Chochote kinaweza kuhesabiwa haki na kutambuliwa kama kawaida na usaidizi wa ustadi, lakini ubaya hautakuwa kawaida kutoka kwa hii. Kilicho kawaida kwa wapembezi haikubaliki kabisa kwa jamii iliyostaarabika. Basi wacha tufafanue ni jamii gani tunayojenga. Nitapata nafuu, hawa wagonjwa hawapaswi kubaguliwa na kuteswa kwa njia yoyote. Tunaweza kuwazuia kukuza kupotoka kwao kama kawaida na kwa adabu kutoa msaada wa akili kwa wale ambao bado wanaweza kusaidiwa. Basi kila mtu afanye uchaguzi wake wa tabia ... ..

      1. Hakuna mwelekeo wa ushoga. Kuna ushoga - tabia potovu ya kijinsia, shida ya kisaikolojia-kihemko katika nyanja ya ngono, kupotoka kutoka kwa kawaida, na sio aina ya kawaida.

Kuongeza maoni

Anwani yako ya barua pepe haitachapishwa. Mashamba required ni alama *