இர்விங் பீபர் மற்றும் ராபர்ட் ஸ்பிட்சர் கலந்துரையாடல்

டிசம்பர் 15, 1973 அன்று, அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் அறங்காவலர் குழு, போர்க்குணமிக்க ஓரினச்சேர்க்கைக் குழுக்களின் தொடர்ச்சியான அழுத்தத்திற்கு அடிபணிந்து, மனநல கோளாறுகளுக்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்களில் மாற்றத்திற்கு ஒப்புதல் அளித்தது. "ஓரினச்சேர்க்கை" என்று அறங்காவலர்கள் வாக்களித்தனர், இனி ஒரு "மனநல கோளாறு" என்று பார்க்கக்கூடாது; அதற்கு பதிலாக, இது "பாலியல் நோக்குநிலை மீறல்" என்று வரையறுக்கப்பட வேண்டும். 

கொலம்பியா பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ மனநல மருத்துவ உதவி பேராசிரியரும், ஏபிஏ பெயரிடல் குழுவின் உறுப்பினருமான ராபர்ட் ஸ்பிட்சர், நியூயார்க் மருத்துவக் கல்லூரியின் மனநல மருத்துவப் பேராசிரியரும், ஆண் ஓரினச்சேர்க்கை குறித்த ஆய்வுக் குழுவின் தலைவருமான இர்விங் பீபர், ஏபிஏ முடிவு குறித்து விவாதித்தனர். பின்வருவது அவர்களின் விவாதத்தின் சுருக்கப்பட்ட பதிப்பாகும்.

---

விவாதத்தின் முக்கிய புள்ளிகள்:

1) ஓரினச்சேர்க்கை என்பது மனநல கோளாறுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை, ஏனெனில் இது சமூக செயல்பாட்டின் துன்பம் மற்றும் பொதுவான கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் அவசியமில்லை, ஆனால் ஓரினச்சேர்க்கை இயல்பானது மற்றும் பாலின பாலினத்தன்மை போன்ற முழு நீளமானது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

2) அனைத்து ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களும் பாலியல் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் அச்சங்கள் காரணமாக சாதாரண பாலின பாலின வளர்ச்சியைக் குறைத்துள்ளனர். ஓரினச்சேர்க்கை டி.எஸ்.எம்-ஐ ஃபிரிஜிட்டி போலவே நடத்துகிறது, ஏனெனில் ஃப்ரிஜிடிட்டி என்பது பயத்தால் ஏற்படும் பாலியல் செயல்பாட்டை மீறுவதாகும். 

3) புதிய வரையறையின்படி, தங்கள் நிலையில் மகிழ்ச்சியற்ற "ஈகோடிஸ்டோனிக்" ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மட்டுமே கண்டறியப்படுவார்கள். இரண்டு வகையான ஓரினச்சேர்க்கைக்கு இடையிலான எல்லை நிர்ணயம், மிகவும் அதிர்ச்சியடைந்த ஓரினச்சேர்க்கையாளருக்கு அவர் ஆரோக்கியமாக இருப்பதாகவும், குறைந்த அதிர்ச்சிக்குள்ளானவர், தனது பாலினத்தை மீட்டெடுக்கும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொண்டால், அவர் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது - அபத்தமானது.

---

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: ஓரினச்சேர்க்கை என்பது ஒரு மனநோயா இல்லையா என்ற கேள்வியை அணுகும்போது, ​​மன நோய் அல்லது கோளாறுக்கான சில அளவுகோல்களை நாம் கொண்டிருக்க வேண்டும். எனது முன்மொழியப்பட்ட அளவுகோல்களின்படி, ஒரு நிபந்தனை தொடர்ந்து அகநிலை கோளாறுகளை ஏற்படுத்த வேண்டும் அல்லது சமூக செயல்திறன் அல்லது செயல்பாட்டின் சில பொதுவான குறைபாடுகளுடன் தொடர்ந்து தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும். ஓரினச்சேர்க்கை இந்த தேவைகளை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்பது தெளிவாகிறது: பல ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் பாலியல் நோக்குநிலையால் திருப்தி அடைகிறார்கள் மற்றும் பொதுவான மீறல்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை. 

ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மனநல கோளாறுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால், அது என்ன? விளக்கமாக, இது ஒரு வகையான பாலியல் நடத்தை என்று நாம் கூறலாம். இருப்பினும், ஓரினச்சேர்க்கையை ஒரு மனக் கோளாறாகக் கருதாததன் மூலம், அது இயல்பானது அல்லது அது பாலின பாலினத்தைப் போலவே மதிப்புமிக்கது என்று நாங்கள் கூறவில்லை. ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கை உணர்வுகளால் கவலைப்படுகிறார்கள் அல்லது மகிழ்ச்சியடையவில்லை என்பதை நாம் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் ஒரு மனநல கோளாறு உள்ளது, ஏனெனில் ஒரு அகநிலை கோளாறு உள்ளது. 

டாக்டர் பீபர்: முதலில், விதிமுறைகளை வரையறுப்போம், "நோய்" மற்றும் "கோளாறு" ஆகியவற்றை ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்த வேண்டாம். பிரபலமான அர்த்தத்தில், மனநோய் என்றால் மனநோய் என்று பொருள். அந்த வகையில் ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மனநோய் என்று நான் நினைக்கவில்லை. சிவில் உரிமைகள் தொடர்பாக, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கான அனைத்து சிவில் உரிமைகளையும் நான் முழுமையாக ஆதரிக்கிறேன். வயது வந்தவர்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாலியல் தழுவல் எவ்வாறு அடையப்படுகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், வயது வந்தவர்களுக்கிடையேயான பாலியல் நடத்தை ஒரு தனிப்பட்ட விஷயம். 

எங்கள் முக்கிய கேள்வி என்னவென்றால்: ஓரினச்சேர்க்கை என்பது பாலியல் தொடர்பான ஒரு சாதாரண பதிப்பாகும், இது சிலருக்கு இடது கை போன்றதாக உருவாகிறது, அல்லது இது ஒருவித பாலியல் வளர்ச்சிக் கோளாறைக் குறிக்கிறதா? ஒவ்வொரு ஆண் ஓரினச்சேர்க்கையாளரும் முதலில் பாலின பாலின வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தை கடந்து செல்கிறார்கள் என்பதில் எனக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை, மேலும் அனைத்து ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களும் பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பாலியல் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் அச்சங்கள் காரணமாக சாதாரண பாலின பாலின வளர்ச்சியில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. ஓரினச்சேர்க்கை தழுவல் என்பது மாற்று தழுவல். 

நான் உங்களுக்கு ஒரு ஒப்புமை கொடுக்க விரும்புகிறேன். போலியோமைலிடிஸ் மூலம், ஒரு நபர் பல அதிர்ச்சிகரமான எதிர்வினைகளைப் பெறுகிறார். சில குழந்தைகள் முற்றிலுமாக முடங்கி, நடக்க முடியாமல் தவிக்கின்றனர். மற்றவர்கள் பிரேஸ்களுடன் நடக்க முடியும், இன்னும் சிலருக்கு புனர்வாழ்வு மற்றும் சொந்தமாக நடக்க போதுமான தசைகள் உள்ளன. ஒரு ஓரினச்சேர்க்கை வயது வந்தவருக்கு, போலியோ பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நடப்பதைப் போலவே பாலின பாலின செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. ஒப்புமை ஒன்றல்ல, போலியோவிலிருந்து ஏற்படும் அதிர்ச்சி மீள முடியாதது.

இதை நாம் என்ன அழைக்கிறோம்? இது சாதாரணமானது என்று நீங்கள் வாதிடுவீர்களா? போலியோ இனி செயலிழக்கவில்லை என்றாலும், போலியோவால் கால்கள் முடங்கிய ஒருவர் சாதாரண மனிதர் என்று? ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் உளவியல் கட்டுப்பாடுகளை உருவாக்கிய அச்சங்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒருவித மனநலப் பெயரைச் சேர்ந்தவை. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: டாக்டர் பீபர் ஓரினச்சேர்க்கையை ஒரு மனநோயாக கருதவில்லை என்றாலும், இடையில் எங்காவது அதை வகைப்படுத்த விரும்புகிறார் என்று தெரிகிறது. அப்படியானால், சமீபத்திய முடிவில் அவர் ஏன் மகிழ்ச்சியடையவில்லை? ஓரினச்சேர்க்கை சாதாரணமானது என்று அது கூறவில்லை. ஓரினச்சேர்க்கை என்பது மன நோய் அல்லது கோளாறுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்று மட்டுமே கூறுகிறது. ஆனால் டாக்டர் பீபர் அந்த கேள்விக்கு பதிலளிப்பதற்கு முன்பு, அவர் பயன்படுத்தும் மொழியின் பெரும்பகுதி (ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் சேதமடைந்துள்ளனர், அதிர்ச்சியடைந்துள்ளனர்) ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் இப்போது ஏற்க மறுக்கும் வரையறைகள் என்பதை நான் சுட்டிக்காட்ட விரும்புகிறேன். ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்களை இனி இந்த வழியில் பார்க்க விரும்பவில்லை என்று வலியுறுத்துகிறார்கள்.

இந்த புதிய முன்மொழிவு மூன்று ஏபிஏ கமிஷன்களால் ஒருமனதாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதற்கான காரணம், இறுதியில், அறங்காவலர் குழுவால் ஏபிஏ சில காட்டு புரட்சியாளர்கள் அல்லது மறைக்கப்பட்ட ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களால் கைப்பற்றப்பட்டதால் அல்ல. நாம் நேரங்களைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும் என்று நாங்கள் நினைக்கிறோம். ஒரு காலத்தில் மக்களை அவர்களின் கஷ்டங்களிலிருந்து விடுவிப்பதற்கான இயக்கத்தின் முன்னணியில் கருதப்பட்ட மனநல மருத்துவம், இப்போது பலரால் கருதப்படுகிறது, மேலும் சில நியாயங்களுடன், சமூகக் கட்டுப்பாட்டின் முகவராக. ஆகையால், திருப்தி அடைந்தவர்களுக்கும், அவர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையுடன் எந்த மோதலும் இல்லாதவர்களுக்கு மனநலக் கோளாறு காரணம் கூறாதது எனக்கு முற்றிலும் தர்க்கரீதியானது.

டாக்டர் பீபர்: ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மன நோய் என்று நான் சொல்லவில்லை. மேலும், மனநல கோளாறுகளுக்கான டி.எஸ்.எம் நோயறிதல் வழிகாட்டியில் டாக்டர் ஸ்பிட்சரின் வரையறையை பூர்த்தி செய்யாத பிற நிபந்தனைகளும் உள்ளன, அவை மனநல கோளாறுகள், அதாவது வோயூரிஸம் மற்றும் ஃபெடிஷிசம் போன்றவற்றையும் நான் கருதவில்லை. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: வோயுரிஸம் மற்றும் காரணமின்றி பிரச்சினைகள் குறித்து டாக்டர் பீபரைப் போல நான் அதிக கவனம் செலுத்தவில்லை, ஏனென்றால் வோயர்கள் மற்றும் கருவுறுபவர்கள் இன்னும் அணிதிரண்டு, அவ்வாறு செய்யும்படி கட்டாயப்படுத்தவில்லை. ஆனால் வேறு சில நிபந்தனைகள் இருப்பதாகத் தெரிகிறது என்பது உண்மைதான், மேலும் அவை மனநலக் கோளாறுகளுக்கான அளவுகோல்களைப் பூர்த்தி செய்யாத வோயூரிஸம் மற்றும் கருவுறுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். இந்த மாநிலங்களின் திருத்தத்தையும் நான் பரிந்துரைக்கிறேன். 

நான் உங்களிடம் கேட்க விரும்புகிறேன்: டி.எஸ்.எம்-க்கு ஓரினச்சேர்க்கை அல்லது பிரம்மச்சரியத்தை சேர்ப்பதை நீங்கள் ஆதரிக்கிறீர்களா?

டாக்டர் பீபர்: ஒரு நபருக்கு செயல்பாட்டு பாலியல் இல்லை என்றால், குருமார்கள் போன்ற சில தொழில்களின் உறுப்பினர்களைத் தவிர, இது எங்கே தேவைப்படுகிறது? ஆம், நான் ஆதரிப்பேன். 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இப்போது, ​​இது எங்கள் கேள்வியின் சிக்கலை துல்லியமாக விளக்குகிறது. ஒரு மனநல நிலைக்கு இரண்டு கருத்துக்கள் உள்ளன. என்னைப் போலவே, மருத்துவ மாதிரியுடன் நெருக்கமாக ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட கருத்து இருக்க வேண்டும் என்று நம்புபவர்களும் உள்ளனர், மேலும் எந்தவொரு உளவியல் நடத்தை உகந்த நடத்தையின் பொதுவான தரத்தை பூர்த்தி செய்யாதவர்கள் என்று நம்புபவர்களும் உள்ளனர் - வெறித்தனம், இனவெறி, பேரினவாதம், சைவம் , asexuality - பெயரிடலில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். 

ஓரினச்சேர்க்கையை பெயரிடலில் இருந்து நீக்குவதன் மூலம், நாங்கள் அதை அசாதாரணமானது என்று சொல்லவில்லை, ஆனால் அது சாதாரணமானது என்று நாங்கள் கூறவில்லை. "சாதாரண" மற்றும் "அசாதாரண" என்பது கண்டிப்பாகச் சொன்னால், மனநலச் சொற்கள் அல்ல என்றும் நான் நம்புகிறேன்.

டாக்டர் பீபர்: இப்போது இது வரையறைகள்.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: ஆம், சரியாக. இது பிடிப்பு.

டாக்டர் பீபர்: நான் ஒரு விஞ்ஞானியாக பேசுகிறேன். சிவில் உரிமைகளின் ஆதரவாளராக, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் சிவில் உரிமைகளுக்கான போராட்டத்தில் நான் முன்னணியில் இருக்கிறேன் என்பதை நான் தெளிவுபடுத்தினேன் என்று நினைக்கிறேன். இருப்பினும், இது முற்றிலும் வேறுபட்ட பிரச்சினை. நாங்கள் மனநல மருத்துவர்கள். நான் முதன்மையாக ஒரு விஞ்ஞானி. முதலாவதாக, நீங்கள் ஒரு கடுமையான அறிவியல் தவறு செய்கிறீர்கள் என்பதில் எனக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை. இரண்டாவதாக, இது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் மற்றும் முழு தடுப்பு பிரச்சினை பற்றியும் நான் ஆர்வமாக உள்ளேன். ஐந்து, ஆறு, ஏழு, எட்டு வயதில் ஆண் ஓரினச்சேர்க்கைக்கான முழு ஆபத்து குழுவையும் என்னால் அடையாளம் காண முடியும். இந்த குழந்தைகளுக்கு, அவர்களின் பெற்றோருடன் மருத்துவ உதவி வழங்கப்பட்டால், அவர்கள் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களாக மாற மாட்டார்கள். 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: சரி, முதலில், நாங்கள் உதவி பற்றி பேசும்போது, ​​உதவி விரும்பும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களின் எண்ணிக்கை சிறியது என்பதை ஒப்புக்கொள்வது பொறுப்பற்றது என்று நான் நினைக்கிறேன். உண்மையான பிரச்சனை என்னவென்றால், இந்த மக்களுக்கு உதவக்கூடிய மனநல மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கை சிறியது. மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை மிக நீண்டது. 

டாக்டர் பீபர்: இது ஒரு பொருட்டல்ல. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இல்லை, அது முக்கியமானது. 

டாக்டர் பீபர்: டி.எஸ்.எம்மில் ஃப்ரிஜிடிட்டி இருக்க வேண்டும் என்று நினைக்கிறீர்களா? 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இது துன்பத்தின் அறிகுறியாக இருக்கும்போது, ​​ஆம் என்று கூறுவேன். 

டாக்டர் பீபர்: அதாவது, ஒரு பெண் சுறுசுறுப்பாக இருந்தால், ஆனால் இதைக் கண்டு வருத்தப்படாவிட்டால், ... 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: அவளுக்கு மனநலக் கோளாறு இல்லை. 

டாக்டர் பீபர்: ஆகவே, இரண்டு வகைப்பாடுகளை அறிமுகப்படுத்த உத்தேசித்துள்ளீர்களா? எஞ்சியிருப்பது துன்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது துன்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இல்லையா? 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இல்லை, அது என்று எனக்குத் தெரியவில்லை. ஒரு வித்தியாசம் இருப்பதாக நான் நினைக்கிறேன். வேகத்துடன், உடலியல் செயல்பாடு தவிர்க்க முடியாமல் அதன் நோக்கம் கொண்ட செயல்பாடு இல்லாத நிலையில் நிகழ்கிறது. இது ஓரினச்சேர்க்கையிலிருந்து வேறுபட்டது. 

டாக்டர் பீபர்: எனது கருத்து இதுதான்: தற்போதைய டி.எஸ்.எம்மில், மனநல குறைபாடுகள் இல்லாத நிலைமைகள் உள்ளன. இந்த அர்த்தத்தில் ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மன நோய் அல்லது மன கோளாறு என்று நான் கருதவில்லை. இருப்பினும், இது பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதாக நான் கருதுகிறேன், இது உளவியல் பயத்தால் ஏற்படுகிறது. ஓரினச்சேர்க்கை டி.எஸ்.எம்-ஐ ஃபிரிஜிட்டி போலவே நடத்துகிறது, ஏனெனில் ஃப்ரிஜிடிட்டி என்பது பயத்தால் ஏற்படும் பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கும் சேதம் விளைவிக்கும். 

ஆசிரியர்: ஓரினச்சேர்க்கை என்பது டி.எஸ்.எம்மில் ஒரு மன நோய் என்று என்ன அர்த்தம்? 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இது நிச்சயமாக மனநல நடைமுறையில் உண்மையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களைத் தவிர வேறு நிலைமைகளுக்கு உதவி கோரிய ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பல மனநல மருத்துவர்களுக்கு கடினமாக இருந்தது என்பதில் சந்தேகமில்லை என்று நான் நினைக்கிறேன்.

சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஒரு ஓரினச்சேர்க்கையாளர் என்னிடம் எப்படி வந்தார் என்பது எனக்கு நினைவிருக்கிறது, அவர் தனது காதலனுடன் பிரிந்த பிறகு மனச்சோர்வடைந்தார். தனது ஓரினச்சேர்க்கை பாதிக்கப்படுவதை அவர் விரும்பவில்லை என்பதை அவர் எனக்கு தெளிவுபடுத்தினார். அவரின் பிரச்சினைகள் அவரது ஓரினச்சேர்க்கையுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்று நான் நம்புகிறேன் என்பதால், அவரின் நிலைமையின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே என்னால் சமாளிக்க முடியாது என்று அவரிடம் சொன்னேன். 

பல ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கை தாக்கப்படுவார்கள் என்ற அச்சத்தின் காரணமாக மனநல உதவியை நாட விரும்பவில்லை என்று நினைக்கிறேன். இந்த மாற்றம் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு சிகிச்சையை விரும்பும் போது அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும், ஆனால் அவர்களின் ஓரினச்சேர்க்கை தொந்தரவு செய்ய விரும்பவில்லை. 

டாக்டர் பீபர்: நோயாளிக்கு அவர் பாலின பாலின அல்லது ஓரினச்சேர்க்கையாளராக மாறுவார் என்பதை நான் விளக்குகிறேன், மேலும் அவர் தனது பாலியல் வாழ்க்கையை என்ன செய்கிறார் என்பது அவருடைய முடிவு. அவரின் பல பிரச்சினைகளை முடிந்தவரை தீர்க்க அவருக்கு உதவுவதே எனது வேலை. எனவே, மீண்டும், ஒரு விஞ்ஞான அணுகுமுறை மற்றும் பயனற்ற குறிக்கோள்களுக்கு இடையில் ஒரு கோட்டை வரைய வேண்டும், அவை சமூக, அரசியல் அல்லது அதிக நோயாளிகளை ஈர்க்கின்றன. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: 1935 ஆம் ஆண்டில், ஓரினச்சேர்க்கை தாயின் கடிதத்திற்கு பதிலளித்த பிராய்டை மேற்கோள் காட்ட விரும்புகிறேன்: “உங்கள் மகன் ஓரினச்சேர்க்கையாளர் என்பதை உங்கள் கடிதத்திலிருந்து நான் புரிந்துகொண்டேன். ஓரினச்சேர்க்கை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒரு நன்மை அல்ல, ஆனால் அவமானத்திற்கு ஒரு காரணமோ, ஒரு துணை அல்லது சீரழிவோ அல்ல. இதை ஒரு நோய் என்று வகைப்படுத்த முடியாது. இது பாலியல் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட நிறுத்தத்தால் ஏற்படும் பாலியல் செயல்பாட்டின் மாறுபாடு என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். ” ஓரினச்சேர்க்கை என்பது ஒரு நோய் அல்ல என்ற பிராய்டின் கருத்தை நீங்கள் எந்த அடிப்படையில் ஏற்கவில்லை? அல்லது இப்போது நீங்கள் இதை ஒரு நோயாக கருதவில்லை என்று சொல்கிறீர்களா? 

டாக்டர் பீபர்: இது ஒரு நோய் என்று நான் ஒருபோதும் சொல்லவில்லை. ஒரு செயல்பாட்டு வரையறையை நான் உங்களுக்கு தருகிறேன்: வயதுவந்த ஓரினச்சேர்க்கை என்பது ஒரே பாலின உறுப்பினர்களிடையே மீண்டும் மீண்டும் அல்லது விருப்பமான பாலியல் நடத்தை, பயத்தால் உந்தப்படுகிறது. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: டாக்டர் பீபரின் சொற்கள் சில ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களைக் குறிக்கக்கூடும் என்பதை எங்கள் தொழிலில் உள்ள பலர் ஒப்புக்கொள்வார்கள் என்று நான் நினைக்கிறேன். ஆனால் இது அனைத்து ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கும் பொருந்தும் என்று நம்புவது கடினம் - இப்போது அல்லது பண்டைய கிரீஸ் போன்ற பிற கலாச்சாரங்களில், இதில் ஓரினச்சேர்க்கை நிறுவனமயப்படுத்தப்பட்ட வடிவம் இருந்தது.

டாக்டர் பீபர்: நவீன மேற்கத்திய கலாச்சாரத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் மட்டுமே நிபுணர் அனுபவத்திற்கு நான் உரிமை கோருகிறேன். நான் சொல்லும் அனைத்தும் நமது தற்போதைய கலாச்சாரத்திற்கு மட்டுமே பொருந்தும். ஓரினச்சேர்க்கை இல்லாத பல கலாச்சாரங்களை நான் உங்களுக்கு சொல்ல முடியும். எடுத்துக்காட்டாக, இஸ்ரேலிய கிபுட்ஸிமில் இது முற்றிலும் இல்லை. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இந்த விவாதம் ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு நோயா என்பதைப் பற்றியதாக இருக்க வேண்டும். 

டாக்டர் பீபர்: அவன் அவள் இல்லை. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: டாக்டர் பீபர் ஓரினச்சேர்க்கையை வரையறுக்க விரும்புகிறார். இது ஒரு நோய் அல்ல என்று APA அவருடன் ஒப்புக்கொள்கிறது, ஆனால் அது என்ன என்று அவள் சொல்லவில்லை. 

டாக்டர் பீபர்: APA என்னுடன் உடன்படவில்லை. APA இன் மறுவகைப்படுத்தலில் இருந்து, ஓரினச்சேர்க்கை என்பது ஒரு சாதாரண விருப்பம், இது பாலின பாலினத்தன்மை போன்றது. ஓரினச்சேர்க்கை என்பது ஒரு செயல்பாட்டிற்கு ஒரு மனநல பாதிப்பு என்றும், மனநலத்திற்கான ஒவ்வொரு வழிகாட்டியிலும் அதன் இடம் என்றும் நான் சொல்கிறேன். இது ஓரினச்சேர்க்கையை ஒரு நோயாக நான் கருதுகிறேன் என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால் பாலியல் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள் மத்தியில் ஃபிரிஜிட்டி போன்றவை முன்னணியில் இருக்கும்போது, ​​ஓரினச்சேர்க்கை கூட இருக்க வேண்டும். இரண்டு வகைகளுக்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பது - மிகவும் காயமடைந்த ஓரினச்சேர்க்கையாளரை எடுத்துக்கொள்வது, அவர் டி.எஸ்.எம்மில் இருக்கக்கூடாது என்று சொல்வது, ஆனால் மிகக் குறைவான காயமடைந்தவர், தனது பாலின பாலினத்தை மீட்டெடுக்கும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொண்டவர், பாலியல் நோக்குநிலை கோளாறைக் கண்டறிவது - இது எனக்கு காட்டுத்தனமாகத் தெரிகிறது. 

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இது உங்களுக்கு காட்டுமிராண்டித்தனமாகத் தோன்றுகிறது, ஏனென்றால் உங்கள் மதிப்புகள் முறையின்படி, எல்லோரும் பாலின பாலினத்தவராக இருக்க வேண்டும்.

டாக்டர் பீபர்: இது ஒரு "மதிப்பு அமைப்பு" என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? இன்று அனைத்து ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களும் வேற்றுமையினராக மாற வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேனா? நிச்சயமாக இல்லை. பல ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் உள்ளனர், ஒருவேளை அவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு, அவர்களுக்கு பாலின உறவு இனி ஒரு விருப்பமாக இருக்காது.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: ஆனால் அவர்கள் தங்கள் பாலின பாலினத்தன்மை சேதமடைந்துள்ளனர் அல்லது குறைபாடுடையவர்கள் என்ற உணர்வோடு வாழ வேண்டுமா?

டாக்டர் பீபர்: அவர்கள் துல்லியமாக இருக்க விரும்பினால், அவர்களுடைய பாலின பாலினத்தன்மை நம்பிக்கையற்ற முறையில் அதிர்ச்சிக்குள்ளாகி வருவதை அவர்களே பார்ப்பார்கள்.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: காயம் ஏற்கனவே மதிப்புக்குரியது.

டாக்டர் பீபர்: காயம் ஒரு மதிப்பு அல்ல. உடைந்த கால் ஒரு மதிப்பு அல்ல.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: நான் ஓரினச்சேர்க்கையாக செயல்பட முடியாது, ஆனால் நான் அதை ஒரு காயம் என்று கருத மாட்டேன். நீங்களும் செய்வீர்கள்.

டாக்டர் பீபர்: இது சமத்துவம் அல்ல.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: நான் நினைக்கிறேன். மனோவியல் பகுப்பாய்வுக் கருத்துக்களின்படி, நாம் இந்த உலகத்திற்கு வருவது பாலிமார்பிகல் வக்கிரமான பாலியல்.

டாக்டர் பீபர்: இதை நான் ஏற்கவில்லை.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: விலங்கு இராச்சியம் நாம் உண்மையிலேயே ஒரு வேறுபடுத்தப்படாத பாலியல் பதிலுடன் பிறந்திருப்பதைக் குறிக்கிறது. அனுபவத்தின் விளைவாக, சில மரபணு காரணிகளும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும் என்றாலும், நம்மில் பெரும்பாலோர் பாலின பாலினத்தவர்களாகவும், சிலர் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களாகவும் மாறுகிறார்கள்.

டாக்டர் பீபர்: ஒரு உயிரியலாளராக நீங்கள் இதைச் சொல்ல முடியுமா என்று எனக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. ஒவ்வொரு பாலூட்டியும், ஒவ்வொரு மிருகமும், இனப்பெருக்கம் என்பது பாலின பாலின இனச்சேர்க்கையைப் பொறுத்தது, பாலின பாலினத்தன்மைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் உள்ளார்ந்த உயிரியல் வழிமுறைகள் உள்ளன.

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: இருப்பினும், ஓரினச்சேர்க்கை எதிர்வினை திறன் விலங்கு இராச்சியத்தில் உலகளாவியது.

டாக்டர் பீபர்: "ஓரினச்சேர்க்கை பதில்" என்பதை நீங்கள் வரையறுக்க வேண்டும். ஆனால் நாம் தொடர்வதற்கு முன், ஓரினச்சேர்க்கை ஒரு மனநோய் அல்ல என்பதை இருவரும் ஒப்புக் கொள்ளலாம்.

ஆசிரியர்: நீங்கள் எதை ஏற்கவில்லை?

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: சரி, ஓரினச்சேர்க்கை எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதில் நாங்கள் உடன்படவில்லை, மேலும் அதை எவ்வாறு வகைப்படுத்தக்கூடாது என்பதைச் சொல்வது எனக்கு எளிதானது என்பதை நான் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். ஓரினச்சேர்க்கை என்பது பாலின பாலின வளர்ச்சியைப் போல உகந்ததாக நான் கருதவில்லை. பாலியல் உள்ளுணர்வின் வளர்ச்சியில் ஏதேனும் நடக்கிறது என்பதை நான் பிராய்டுடன் ஒப்புக்கொள்கிறேன், இது பாலின பாலின செயல்பாட்டில் இயலாமை அல்லது ஆர்வமின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், "கோளாறு" என்ற வார்த்தையை பயன்படுத்த நான் விரும்பவில்லை, ஏனெனில் அது பல விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

ஆசிரியர்: நான் கடைசியாக ஒரு கேள்வியைக் கேட்கிறேன்: "கோளாறு" மற்றும் "பாலியல் நோக்குநிலைக் கோளாறு" என்பதை நீங்கள் எவ்வாறு வேறுபடுத்துகிறீர்கள்?

டாக்டர் ஸ்பிட்சர்: நான் பாகுபாடு காட்டவில்லை. "பாலியல் நோக்குநிலைக் கோளாறு" என்ற வகை, தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கையுடன் முரண்படும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்காக உருவாக்கப்பட்டது. அவர்களில் சிலர் உதவி கேட்கலாம். சிலர் வேற்றுமையினராக மாற விரும்பலாம், மற்றவர்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கையுடன் வாழ கற்றுக்கொள்ள விரும்பலாம் மற்றும் அதைப் பற்றி அவர்கள் உணரக்கூடிய குற்ற உணர்ச்சியிலிருந்து விடுபடலாம்.

டாக்டர் பீபர்: ஒரு ஓரினச்சேர்க்கையாளரின் பாலின பாலின செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியாவிட்டால், அவர் தனது ஓரினச்சேர்க்கைக்கு குற்றவாளி என்று அவர் நினைப்பதை நான் விரும்பவில்லை. அவர் மகிழ்ச்சியாக இருக்க வேண்டும் என்று நான் விரும்புகிறேன்.

ஆதாரம்: தி நியூயார்க் டைம்ஸ், டிசம்பர் 23, 1973

கூடுதலாக:

மனநல கோளாறுகளின் பட்டியலிலிருந்து ஓரினச்சேர்க்கையை விலக்கிய வரலாறு