สุขภาพจิตและร่างกายของคน LGBT

ค้นพบที่สำคัญ

(1) การใช้ระบบทางเดินอาหารเป็นอวัยวะสืบพันธุ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อสุขภาพของธรรมชาติที่ติดเชื้อและบาดแผล

(2) ในกลุ่มคนที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศทั้งชายและหญิงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากโรคต่าง ๆ ทั้งการติดเชื้อ (เอชไอวีซิฟิลิสหนองใน ฯลฯ ) และการผ่าตัดและจิตเวช

การแนะนำ

คำแถลงต่อไปของนักกิจกรรม LGBT + การเคลื่อนไหวคือคำแถลงว่าการกระทำทางเพศกับเพศเดียวกันนั้นเป็นพฤติกรรมทางสรีรวิทยาของบุคคลและผลลัพธ์ก็ไม่ส่งผลต่อสุขภาพ ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์และผลการวิจัยที่ขัดแย้งกับคำขวัญที่คล้ายกัน พฤติกรรมรักร่วมเพศมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคต่างๆซึ่งนักกิจกรรม LGBT + ยังคงนิ่งเงียบ

เมื่อพิจารณาถึงหัวข้อนี้เราจะวิเคราะห์ประเด็นต่อไปนี้: (1) การละเมิดที่เกี่ยวข้องกับการร่วมเพศทางเพศที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศ; (2) ความผิดปกติของพฤติกรรมรักร่วมเพศ

ตัวชี้วัดสุขภาพทั่วไป

ตามที่ Ruth and Santacruz (2017)การวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากบ่งชี้ว่าเมื่อเทียบกับ heterosexuals บุคคลที่ฝึกพฤติกรรมรักร่วมเพศและวิถีชีวิตรักร่วมเพศได้จดทะเบียนความไม่เท่าเทียมกันที่สำคัญทั้งในสุขภาพร่างกายและจิตใจ ประสบการณ์หลังมีปัญหาสุขภาพมากขึ้นตลอดชีวิตรวมถึงการติดเชื้อรวมถึงเอชไอวีในผู้ชายโรคหอบหืดและโรคเบาหวานในผู้หญิงCorliss และคณะ 2018) และโรคเรื้อรังอื่น ๆ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดและมะเร็งความน่าจะเป็นสูงขึ้นที่จะกลายเป็นคนพิการในวัยเด็ก เด็กและเยาวชนมีความเสี่ยงมากขึ้นจากการสูบบุหรี่และความรุนแรงมือสอง มีอัตราการตายที่สูงขึ้นโดยเฉพาะความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตสำหรับผู้หญิงชายและหญิงกะเทยความพยายามฆ่าตัวตายเช่นเดียวกับสถานการณ์ทางจิตสังคมที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งหลายคนเป็นโรคจิตในธรรมชาติเช่นอัตราความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตที่เพิ่มขึ้นความเหงาในวัยชรา (Ruth et Santacruz 2017; Lick และคณะ 2013; เส้นด้ายและคณะ 2016) แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการกระทำทางเพศซึ่งทำให้เกิดความเครียดส่วนบุคคลหรือความผิดปกติทางจิตสังคมไม่ได้ระบุว่าเป็นโรคอิสระในรุ่นล่าสุดของการจัดหมวดหมู่ของสมาคมจิตเวชอเมริกันที่มีอำนาจมากที่สุด ("DSM-5") ผู้ป่วยบางคน การเสพติดเช่นติดการพนัน (เส้นด้ายและคณะ 2016).

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการร่วมเพศแบบรักร่วมเพศ

ชายรักร่วมเพศ

จากการศึกษาเชิงประจักษ์การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างชายรักร่วมเพศมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อสุขภาพ การมีเพศสัมพันธ์รักร่วมเพศระหว่างผู้ชายฝึกการติดต่อทางทวารหนัก - อวัยวะเพศ1; ในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์และกฎหมายการติดต่อทางทวารหนักที่อวัยวะเพศเรียกว่าการสังวาสที่ผิดธรรมชาติ (Fischel xnumx, p. 2030; Zhakupova 2015, p. A543; Weinmeyer xnumx, p. 916; กฎหมายอาญาของอิสราเอล, ศิลปะ. 347c) ในกรณีส่วนใหญ่การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักนั้นได้รับการฝึกฝนในการติดต่อกับชายรักร่วมเพศโดยใช้ทวารหนักและทวารหนักในรูปแบบต่าง ๆ จากผลการศึกษาในยุโรปของผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายพบว่าการสัมผัสทางทวารหนักกับอวัยวะเพศเป็น 95% ของการสัมผัสทางเพศทั้งหมด (EMIS 2010, p. 113) การศึกษาอื่นตรวจสอบการปฏิบัติของการติดต่อทางเพศของชายรักร่วมเพศที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นคู่ค้าที่เป็นพาหะของการติดเชื้อเอชไอวี - ติดต่อทางทวารหนักอวัยวะเพศได้รับการฝึกฝนใน 99,7% ของการติดต่อทางเพศทั้งหมดRodger 2016, p. 177)

นอกจากนี้การปฏิบัติของการติดต่อทางทวารหนัValleroy 2000), 43% (Grov 2014), 56% (เนลสัน xnumx), 58% (EMIS 2010, p. 116) การใช้ถุงยางอนามัยในการสัมผัสอวัยวะเพศทางทวารหนักระหว่างผู้ชายลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (เดิม 2017, p. 2814; Unemo 2017).

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับเพศทางทวารหนัก

ไส้ตรง - ส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ - มีไว้สำหรับการสะสมและขับถ่ายของอุจจาระที่อ่อนนุ่มและอ่อนนุ่ม กระบวนการย่อยอาหารของมนุษย์มีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ชีวภาพในรูของลำไส้ที่นำไปสู่การสลายสารต่าง ๆ จากอาหาร (Quigley 2013) จุลินทรีย์เหล่านี้ในคนที่มีสุขภาพไม่เคยเจาะเลือดเนื่องจากการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางทางสรีรวิทยาที่ประกอบด้วยชั้นเมือกและผนังลำไส้ (Faderl xnumx) การแทรกซึมของสิ่งมีชีวิตทางชีวภาพเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดโรคต่าง ๆ รวมถึงการติดเชื้อ (Takiishi 2017; Kelly 2015).

ทางเดินอาหารของมนุษย์

โครงสร้างทางกายวิภาคและฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาของทวารหนักไม่ได้ให้สำหรับการใช้งานในการติดต่อทางเพศ: การตีความของการติดต่อทางทวารหนั แม้แต่การใช้ถุงยางอนามัยการสัมผัสบริเวณทวารหนักก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกันสำหรับผู้รับ เมื่อสัมผัสกับทวารหนักในระหว่างกิจกรรมทางเพศดังกล่าวข้างต้นเนื้อเยื่ออ่อนของมันได้รับบาดเจ็บ เนื้อเยื่อเหล่านี้ทำหน้าที่สะสมมวลอุจจาระที่ค่อนข้างอ่อนเมื่อเตรียมพวกเขาเพื่อการขับถ่ายเนื่องจากการหดตัวช้าของลำไส้โดยไม่สมัครใจ การเปรียบเทียบทวารหนักกับช่องคลอดนั้นไม่เกี่ยวข้อง: เนื้อเยื่อของไส้ตรงไม่แข็งแรงเท่าเนื้อเยื่อของช่องคลอดอวัยวะที่ได้รับการออกแบบมาสำหรับกิจกรรมการสืบพันธุ์ นอกจากนี้สภาพแวดล้อมของช่องคลอดนั้นสะอาดกว่าสภาพแวดล้อมของทวารหนักมาก ช่องคลอดมีน้ำมันหล่อลื่นจากธรรมชาติชนิดพิเศษและได้รับการสนับสนุนจากเครือข่ายของกล้ามเนื้อ ด้านในของช่องคลอดถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกหนาซึ่งประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวหลายชั้นซึ่งช่วยให้คุณถ่ายโอนแรงเสียดทานโดยไม่มีความเสียหายและทนต่อผลกระทบทางภูมิคุ้มกันของสเปิร์ม ด้านในของไส้ตรงถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนบาง ๆ ซึ่งประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวชั้นเดียว เนื้อเยื่อของไส้ตรงมักจะชอกช้ำในกระบวนการทางเพศทางทวารหนัก แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการบาดเจ็บที่เห็นได้ชัด microcracks และ microcracks ของเยื่อเมือกมีส่วนช่วยในการแทรกซึมของอนุภาคขนาดเล็ก, โปรตีนสเปิร์มและจุลินทรีย์เข้าไปในกระแสเลือด

การเปรียบเทียบแผนผังของเยื่อเมือกของไส้ตรงและช่องคลอด ที่มา: mtnstopshiv.org

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าชายรักร่วมเพศมีรอยโรคที่เป็นลักษณะเฉพาะของลำไส้ใหญ่และไส้ตรงเนื่องจากการใช้อวัยวะเหล่านี้ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาKazal 1976) ความซับซ้อนของโรคเหล่านี้เรียกว่าอาการลำไส้แปรปรวน2; มันมีการระบุไว้ในลำดับที่ลดลงของความถี่: รูปกรวย condylomatosis, ริดสีดวงทวาร, proctitis, ร่องทวารหนักและ fistulas, ฝี pararectal, amoebiasis, ติ่ง, ไวรัสตับอักเสบ, โรคหนองใน, ซิฟิลิส, แผลในทวารหนัก, สิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก ไส้ตรงและ lymphogranulomatosis (โอเว่น xnumx; Kazal 1976) ผู้เขียนบางคนได้วิจารณ์คำว่า "อาการลำไส้แปรปรวน" บนพื้นฐานของความผิดปกติบางอย่างที่พบในลำไส้ของผู้หญิง แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้เป็นผู้ชายที่ฝึกกามทางทวารหนักกับผู้ชายคนอื่น (เกล็น 1994; Markell 1983).

นอกจากผนังของทวารหนักแล้วกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักกล้ามเนื้อวงแหวนก็ยังทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการลดลงของที่นอกกระบวนการถ่ายอุจจาระอุจจาระจะถูกเก็บไว้ในทวารหนัก กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักมีระดับของเสียงและความยืดหยุ่นสามารถยืดได้เพียงเล็กน้อยเพื่อกำจัดอุจจาระที่ค่อนข้างอ่อน ด้วยการบาดเจ็บซ้ำแรงเสียดทานและความตึงเครียดกล้ามเนื้อหูรูดจะสูญเสียเสียงและความสามารถในการรักษาปิดแน่น

จากที่กล่าวมาก่อนหน้านี้เราพิจารณาปัญหาต่อไปนี้ที่เกิดจากการสัมผัสทางทวารหนักที่อวัยวะเพศ: (A) การแทรกซึมของเชื้อจุลินทรีย์และไวรัสจากช่องทวารหนักเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากแรงเสียดทานบาดแผล; (B) อุจจาระมักมากในกามเนื่องจากการยืดของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและการบาดเจ็บที่ผนังลำไส้; (B) ความผิดปกติที่เกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสเปิร์ม

A. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ

โรคเอดส์ในกลุ่มเกย์

ด้วยการสัมผัสทางทวารหนักที่อวัยวะเพศ, ความเสี่ยงของการส่งผ่านของไวรัสเอชไอวี / เอดส์ของมนุษย์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งยังอำนวยความสะดวกโดยความหนาไม่เพียงพอของเยื่อบุทวารหนักBaggaley 2010; Belec 1995; ประกาศ 1993) เมื่อตรวจพบเอชไอวี / เอดส์ในสหรัฐอเมริกาเป็นครั้งแรกใน 1981 มันเป็นชื่อแรกที่รักร่วมเพศภูมิคุ้มกันบกพร่อง "เกย์ - เกี่ยวข้องภูมิคุ้มกันบกพร่อง (GRID)"3เนื่องจากกระเทยมีสัดส่วนมากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ทั้งหมด (Altman 1982) ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NCHP) สำหรับปี 2015 ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายคิดเป็น 67% ของการติดเชื้อ HIV ใหม่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาและ 82% ของการติดเชื้อ HIV ใหม่ทั้งหมดในเด็กผู้ชายและผู้ชาย มากกว่า 13 ปี (CDC 2015) ความถี่ของโรคเอดส์ในกลุ่มคนนี้คือ 50 คูณความถี่ในกลุ่มอื่น ๆ (Bagby 2009) ความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีที่มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกันทางเพศสัมพันธ์นั้นสูงกว่าเพศในช่องคลอดที่ไม่มีการป้องกัน 17,25Patel 2014).

ใน 2007, NCHP เผยแพร่รายงานที่ให้สถิติเกี่ยวกับการเสียชีวิตและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (CDC 2007) ในจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์ทั้งหมดนั้นมีการคำนวณปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่โรคเอดส์ (เช่นการถ่ายเลือดการรักร่วมเพศการติดยา ฯลฯ ) จากรายงานของ 2007 การติดต่อกับผู้รักร่วมเพศเป็นวิธีเดียวที่จะติดเชื้อเอชไอวีใน 59,2% ของผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์ทั้งหมดCDC 2007, p. 19) และใน 2015 ตัวเลขถึง 66,8% (CDC 2015, p. 18) ข้อมูลที่นำเสนอในการประชุม NCHP แห่งชาติใน 2010 แสดงให้เห็นว่าความถี่ของการวินิจฉัยเอชไอวีใหม่ในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศมีค่ามากกว่า 44 สูงกว่าผู้ชายคนอื่น ๆ (CDC 2010; กด CDC ปล่อย xnumx) ตามรายงานของ NCHP สำหรับปี 2010 ผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศคิดเป็น 63% ของผู้ป่วยรายใหม่ทั้งหมดของการติดเชื้อ HIV ที่บันทึกไว้ (CDC 2012) และ 67% - จากผู้ติดเชื้อรายใหม่ในปี 2015 (เนลสัน xnumx) ในออสเตรเลียชายเกย์คิดเป็น 80% ของผู้ติดเชื้อรายใหม่ในปีที่ 2017 (สถาบันเคอร์บี 2017).

เป็นที่น่าสนใจที่ตาม NCHPZ เดียวกันสำหรับปี 2010-2016 จำนวนของการติดเชื้อในหมู่ heterosexuals ลดลงทุกปี (ใน 2015 ประมาณ 3 000 ต่อปี) ในขณะที่พวกรักร่วมเพศก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง - เกี่ยวกับ 26 000 ต่อปีCDC 2016) ระบุว่าในสหรัฐอเมริกากระเทยทำขึ้นเพียง 2.3% ของประชากร (Ward และคณะ 2014) การติดเชื้อเอชไอวีในหมู่พวกเขาเกิดขึ้นประมาณ 375 บ่อยครั้งกว่าในกลุ่มที่แตกต่างกัน ขณะนี้มีเพียง 9% ของการติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นที่เกิดขึ้นจากการติดต่อทางเพศตรงข้ามในขณะที่กระเทยถึงแม้จะมีจำนวนน้อย แต่ก็มีความรับผิดชอบต่อการติดเชื้อเอชไอวี 67% และ 83% ในหมู่มนุษย์

การติดเชื้อเอชไอวีในหมู่ผู้ชายในสหรัฐอเมริกา
ที่มา: ศูนย์ควบคุมโรคแห่งชาติสหรัฐอเมริการายงานการเฝ้าระวังเอชไอวีฉบับที่ 5 28 หน้า 17
การติดเชื้อเอชไอวีในหมู่ผู้ชายในสหรัฐอเมริกา
MSM คือผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
ที่มา: ศูนย์ควบคุมโรคแห่งชาติสหรัฐอเมริการายงานการเฝ้าระวังเอชไอวีฉบับที่ 5 28

ภาพที่คล้ายกันถูกพบในประเทศอื่น ๆ

การติดเชื้อ HIV ในผู้ชายในออสเตรเลีย
MSM คือผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
ที่มา: เอชไอวีไวรัสตับอักเสบและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในออสเตรเลีย The Kirby Institute, 2017
การติดเชื้อ HIV ในหมู่ผู้ชายในแคนาดา
ชายรักชาย - ชายที่มีเซ็กส์กับผู้ชาย
VVN - การบริหารยาทางหลอดเลือดดำ
ที่มา: เชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ในแคนาดา รายงานการเฝ้าระวังถึงธันวาคม 31, 2013
สำนักงานสาธารณสุขแห่งประเทศแคนาดาพฤศจิกายน 2014
ความชุกของ HIV ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเมื่อเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไป 2009 - 2013 ปี ตามรายงานโครงการในต่างประเทศของ UN (UNAIDS 2014, p. 5)

ยิ่งกว่านั้นเนื่องจากอุบัติการณ์ของโรคเอดส์ที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มรักร่วมเพศพวกเขาจึงถูกห้ามไม่ให้บริจาคอวัยวะและเลือดแม้ในประเทศที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศถูกปลูกฝังในชีวิตสาธารณะ (เช่นสหรัฐอเมริกาเยอรมนีหรือเนเธอร์แลนด์) (องค์การอาหารและยา 2017).

นอกจากนี้โรคเอดส์และความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องเป็นหนึ่งในสาเหตุของการพัฒนาเนื้องอกผิวหนังที่เรียกว่า Kaposi's sarcoma ในสหรัฐอเมริกา USA sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ของ Kaposi ส่วนใหญ่พบในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย (Kumar 2016; PDQ 2015).

เอชไอวี / เอดส์ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) เพียงอย่างเดียวที่พบได้ทั่วไปสำหรับเกย์ ตามรายงานต่าง ๆ ชายเกย์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่อไปนี้: ซิฟิลิส (เมือง 2017) โรคหนองใน (Fairley 2017b) หนองในเทียมและ lymphogranulomatosis ต่อมน้ำเหลือง (แซกซอน xnumx; อันนัน 2009) ไวรัสตับอักเสบCDC 2015; Lim xnumx), cryptosporidiosis (Hellard xnumx) ไวรัส Epstein-Barr (Hsu xnumx; Van Baarle 2000; Naher 1995) shigellosis (Danila xnumx; ทอร์ปมา โฮล์มส์ xnumx, p. 549), Salmonellosis และไทฟอยด์ (Reller 2003; เบเกอร์ xnumx), papillomavirus (Patel 2017) ด้านล่างเราจะบันทึกรายละเอียดเพิ่มเติมของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางรายการ

แหล่งที่มา: การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการตรวจคัดกรองหนองในเทียมในอังกฤษ 2017
สาธารณสุขอังกฤษ รายงานการป้องกันสุขภาพเล่มที่ 12, หมายเลข 20, 8 มิถุนายน 2018
โรคซิฟิลิส

ผู้เขียนบางคนเรียกซิฟิลิสว่าเป็นโรคระบาดใหม่ (หลังการติดเชื้อ HIV) ในกลุ่มรักร่วมเพศ (Spornraft-Ragaller 2014) ตัวอย่างเช่นตาม King County ของรัฐวอชิงตันในอเมริกาสำหรับปี 1999, 85% ของกรณีซิฟิลิสถูกรายงานในหมู่เกย์ (CDC 1999) ในระดับชาติในอเมริกาอุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาในกลุ่มเกย์เป็นมากกว่า 46 มากกว่าเพศตรงข้าม (CDC 2010) มีการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยซิฟิลิสใหม่ในเกย์ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา (เมเยอร์ 2017; Abara xnumx, p. 9)

โรคหนองใน

มีการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคหนองในหมู่ชายรักร่วมเพศ (Fairley 2017b) อุบัติการณ์ของโรคหนองในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเป็นสิบเท่าสูงกว่าอุบัติการณ์ของโรคหนองในการมีเพศสัมพันธ์เพศตรงข้ามแม้ในประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพที่พัฒนาแล้ว (Fairley 2017a) ในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศการติดเชื้อหนองในมีผลกระทบต่อคอหอยและไส้ตรงส่วนใหญ่และการติดเชื้อมีอาการโดยปริยายหรือไม่มีอาการ (Barbee 2014).

B. ความเสี่ยงต่อความเสียหายของหูรูดทวารหนัก

จากการศึกษาของชาวอเมริกันพบว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นประจำจะนำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและอุจจาระไม่หยุดยั้ง - encopresis (มาร์คแลนด์ xnumx).

การวิเคราะห์รวมข้อมูลจาก 4 คนที่มีอายุระหว่าง 170–20 ปี (ผู้หญิง 69 คนและผู้ชาย 2 คน) ... หลังจากการปรับหลายตัวแปรสำหรับปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกลั้นอุจจาระการสัมผัสทางทวารหนักยังคงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ในผู้ชาย (อัตราความชุก: 070 , 2, มีช่วงความเชื่อมั่น 100%: 2,8-95) และผู้หญิง (ความชุก: 1,6, โดยมีช่วงความเชื่อมั่น 5,0%: 1,5-95) ... สรุป: ผลการศึกษาพบว่าสนับสนุนข้อความที่ว่า การสัมผัสทางทวารหนักเป็นปัจจัยที่นำไปสู่ภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะในผู้ชาย (มาร์คแลนด์ xnumx).

อุจจาระมักมากในกามหมายถึงการปลดปล่อยเนื้อหาในลำไส้โดยไม่สมัครใจ (อุจจาระของเหลวก๊าซ) และการไร้ความสามารถในการชะลอการถ่ายอุจจาระจนกว่าจะถึงห้องน้ำ (Paquette xnumx) อุจจาระมักมากในกามมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรองสามารถนำไปสู่ความพิการและปัญหาส่วนตัวที่ร้ายแรงของผู้ป่วยและการรักษามันเป็นงานที่ยากมาก (Saldana Ruiz 2017) ผลที่ได้จากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก“ โดยความยินยอมซึ่งกันและกันหยาบคายเกินไป” อาจเป็นการบาดเจ็บที่ลำไส้อย่างรุนแรงซึ่งต้องเข้ารับการผ่าตัดเร่งด่วน (Altomare 2017, p. 372) การติดต่อทางทวารหนักที่อวัยวะเพศในหลายกรณีนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง (Rosser 1998; Damon 2005; โพรง xnumx; Hirshfield xnumx)

B. ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่ออสุจิ

Antisperm antibodies (ASA) - แอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายมนุษย์กับแอนติเจนของสเปิร์ม (Krause 2017, p. 109) การก่อตัวของ ASA เป็นหนึ่งในสาเหตุของการลดลงของภาวะเจริญพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยาก autoimmune: ASA ส่งผลกระทบต่อการทำงานของตัวอสุจิ, รบกวนกระบวนการปฏิสนธิ (เปลี่ยนเส้นทางของปฏิกิริยา acrosomal), การปลูกถ่ายและการพัฒนาของตัวอ่อน (คืนค่า 2013) การศึกษาแบบจำลองสัตว์ต่างๆแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่าง ASA และการเสื่อมของตัวอ่อน (Krause 2017, หน้า 164) Cui และคณะ หลังจากทำการวิเคราะห์อภิมานของความสัมพันธ์ระหว่าง ASA และภาวะมีบุตรยากชายซึ่งครอบคลุมกรณี 1167 ของภาวะมีบุตรยากชายเราพบว่าในกรณี 238 (20,4%) ในผู้ชายที่มีบุตรยาก ASA (Cui xnumx) และ Restrepo และ Cardona-Maya ระบุในการทบทวนว่า ASA เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากใน 10 - 30% คู่ที่มีบุตรยาก (คืนค่า 2013) ตาม Fijak et al, ตัวบ่งชี้นี้อาจจะสูงกว่าเนื่องจากใน 31% ของกรณีสาเหตุของการมีบุตรยากยังไม่ระบุและ ASA ยังสามารถมีบทบาทในกรณีที่ไม่ได้ระบุเหล่านี้ (Fijak xnumx, 2018) ผลของการคุมกำเนิดของ ASA กำลังถูกตรวจสอบในระหว่างการพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า วัคซีนคุมกำเนิดภูมิคุ้มกันสำหรับมนุษย์ (Krause 2017, p. 251) รวมถึงเพื่อลดและควบคุมประชากรสัตว์ป่า (Krause 2017, p. 268)

ผู้เขียนหลายคนระบุว่าสเปิร์มในทวารหนักระหว่างการสัมผัสทางทวารหนักที่อวัยวะเพศเป็นสาเหตุของการก่อตัวของ ASA ในทั้งสองเพศ (ราว 2014ทอม 1, หน้า 311; Lu 2008; Bronson xnumx) Wolff et al. พบว่าความถี่ของการตรวจพบ ASA ในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศถึง 28,6% (Wolff xnumx) การศึกษาโดย Witkin และเพื่อนร่วมงานเผยให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการปรากฏตัวของแอนติเจนของสเปิร์มและการไหลเวียนของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในพลาสมาเลือดในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศเมื่อเทียบกับ heterosexuals (Witkin 1983a) ในการศึกษาโดย Mulhall และเพื่อนร่วมงานอัตราการตรวจพบของ ASA ในผู้ชายที่มีการติดต่อทางทวารหนักที่อวัยวะเพศแบบเปิดกว้างที่ไม่ได้รับการป้องกันในช่วงเดือน 6 ที่ผ่านมาคือ 17% และ 0% ในผู้ชายที่ไม่Mulhall 1990) อย่างไรก็ตามการศึกษาโดย Sands et al. ไม่ได้เปิดเผยความสัมพันธ์ระหว่างการติดต่อกับชายรักร่วมเพศกับ ASA titers ในผู้ชาย (แซนด์ xnumx) อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในด้านการมีบุตรยากของระบบภูมิคุ้มกันเชื่อว่าแม้จะมีการศึกษาไม่เพียงพอสำหรับข้อสรุปที่ไม่น่าสงสัย แต่ความเป็นไปได้ของการก่อตัวของ ASA ในคู่นอนที่สัมผัสกับอวัยวะเพศชายKrause 2017, p. 142)

ASA ยังสามารถเกิดขึ้นในร่างกายได้เมื่อมีการฝ่าฝืนสิ่งกีดขวางในเลือด (มีการติดต่อกับเซลล์เซมินิก) เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ดูด้านบน: โรคหนองใน ฯลฯ ) - การสร้างแอนติบอดี antisperm กับแอนติเจนของอสุจิของพวกมันเองเจียง xnumx; คืนค่า 2013; Francavilla xnumx, p. 2899)

น่าสนใจว่าอสุจิที่เกี่ยวข้องกับ ASA สามารถทำให้เกิดการก่อตัวของ ASA ในผู้หญิง (Krause 2017, p. 166) ความจริงเรื่องนี้มีความสนใจทางวิทยาศาสตร์และทางคลินิกพิเศษโดยคำนึงถึงข้อมูลที่ได้จาก 45,6% ถึง 73% ของชายรักร่วมเพศมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง (เทา xx; Larmarange xnumx) Fethers และผู้เขียนร่วมอ้างข้อมูลที่คล้ายกันในการศึกษาการปฏิบัติทางเพศในผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศ: สำหรับพวกเขาโอกาสในการมีเพศสัมพันธ์กับชายรักร่วมเพศนั้นสูงกว่าผู้หญิงที่รักเพศตรงข้ามหลายเท่า (Fethers xnumx, หน้า 347 - 348)

เกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ ASA ในปัญหาการมีบุตรยากคิริเลนโกะเอตอัลเขียน:

“ ... ในปีที่ผ่านมาเป็นที่ชัดเจนว่าคุณภาพของตัวอสุจิที่ไม่ดีเป็นสาเหตุของไม่เพียง แต่ขาดการตั้งครรภ์ แต่ยังเป็นการละเมิดการพัฒนาของตัวอ่อน, ความผิดปกติ แต่กำเนิดและแม้แต่มะเร็งในเด็ก ในหลายสาเหตุที่แนะนำในการทำงานของสเปิร์มบกพร่องความเสียหายของดีเอ็นเอนิวเคลียร์เป็นสิ่งที่มีการศึกษามากที่สุดและได้รับการยอมรับมากขึ้นว่าเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อคุณภาพของตัวอ่อนการพัฒนาและการฝังตัว การวิเคราะห์เมตาดาต้าเกี่ยวกับบทบาทของการแตกตัวของดีเอ็นเอแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการแท้งที่เกิดขึ้นเองและความผิดปกติของการพัฒนาของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นถึงสี่เท่าด้วยการกระจายตัวของดีเอ็นเอของอสุจิที่เพิ่มขึ้น (15 กลไกการเกิดโรคชั้นนำของความเสียหายดังกล่าวถือเป็น overproduction ของสายพันธุ์ออกซิเจนปฏิกิริยา - โอโซน, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, ไนตริกออกไซด์ซึ่งนำไปสู่สเปิร์ม OS สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันในระบบสืบพันธุ์เพศชายคือโรคติดเชื้อและการอักเสบและ ASA ในระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย ... ” (คิริเลนโกะ 2017).

แน่นอนว่าการศึกษาประเมินความสัมพันธ์กับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการมีบุตรยากของเพศหญิงจะชี้แจงปัญหานี้

นอกจากปัญหาการสืบพันธุ์อสุจิทางทวารหนักอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติอื่น ๆ การสังเกตที่น่าสนใจทำโดย Witkin et al.: การผสมเทียมทางทวารหนักทุกสัปดาห์ของกระต่ายตัวผู้กับสเปิร์มกระต่ายเป็นเวลาหลายสัปดาห์ 15 นำไปสู่การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อ gangliosides GM1 แอนติบอดีที่คล้ายกันพบในผู้ป่วยเอดส์รักร่วมเพศ (Witkin 1983b) อย่างไรก็ตามในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมสำหรับข้อสรุปที่ชัดเจน

กลุ่มรักร่วมเพศมีจ้ำ thrombocytopenic autoimmune รวมถึงรูปแบบที่รุนแรง (ประมาท xnumx; Goldsweig 1986; มอร์ริส xnumx) มอร์ริสและเพื่อนร่วมงานแนะนำว่าความผิดปกติทางโลหิตวิทยาเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของอสุจิ (มอร์ริส xnumx).

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเร้าอารมณ์ทางทวารหนักในรูปแบบอื่น

การเจาะหรือกำปั้นทางทวารหนักและด้วยตนเอง4 - การปฏิบัติของการติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับการเปิดตัวมือลงในไส้ตรง (ฮอลแลนด์ xnumx, p. 34) จากการสำรวจในยุโรประหว่างประเทศพบว่ากลุ่มรักร่วมเพศที่มีเพศสัมพันธ์กับคู่ค้าที่ไม่มั่นคงในช่วงปีที่ผ่านมา 17,1% ฝึกฝนการเจาะลึกแบบแมนนวลคู่มือในบทบาทที่ใช้งานและ 10,5% ในบทบาทที่เปิดกว้าง (EMIS 2010, p. 116) จากการสำรวจในหมู่ชายเกย์ 7% ของผู้ตอบแบบสอบถามในลอสแองเจลิสสหรัฐอเมริกาได้ฝึกฝนกำปั้น (NTS 1998) และ 8% ของผู้ตอบแบบสอบถามในซิดนีย์, ออสเตรเลีย (ริกเตอร์ xnumx).

การเจาะด้วยมือแบบทวารหนัก (ทั้งโดยการบังคับและโดยได้รับความยินยอม) นำไปสู่ความเสียหายทางกายวิภาคและการทำงานที่สำคัญต่อระบบย่อยอาหาร (Capeletti 2016) ในการศึกษาดำเนินการในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย 14% ฝึกฝนกำปั้น ยิ่งไปกว่านั้นมีการระบุความเชื่อมโยงระหว่างกำปั้นกับเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ข้าว xnumx) การศึกษาที่ดำเนินการในหมู่ชายเกย์ที่ติดเชื้อเอชไอวีก็แสดงให้เห็นว่ากำปั้นเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี (Callander 2016).

การสัมผัสทางปากหรือทางทวารหนัก5 - การฝึกการมีเพศสัมพันธ์ด้วยการกระตุ้นทวารหนักด้วยลิ้นและริมฝีปาก จากการสำรวจในยุโรประหว่างประเทศพบว่ากลุ่มรักร่วมเพศที่มีเพศสัมพันธ์กับคู่ค้าที่ไม่มั่นคงในช่วงปีที่ผ่านมา 64,6% มีการติดต่อทางทวารหนักทางปากในบทบาทที่ใช้งานและ 76,0% ในบทบาทที่เปิดกว้าง (EMIS 2010, p. 116)

ในการศึกษาที่ดำเนินการในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย rimming ถูกฝึกฝนโดย 85% และความสัมพันธ์ก็ถูกเปิดเผยระหว่าง rimming และ STDs ด้วย (ข้าว xnumx) ในการศึกษาโดย Keystone และเพื่อนร่วมงาน (1980) ตรวจพบปรสิตลำไส้ใน 67,5% ของชายรักร่วมเพศและ 16% ของชายรักต่างเพศรวมถึง amoebiasis ในลำไส้ (27% และ 1% ตามลำดับ) และ giardiasis (13% และ 3% ตามลำดับ)Keystone 1980) น่าสนใจ 17% ของ heterosexuals ในตัวอย่างนี้ฝึก anilingus แต่ไม่มีปรสิตในลำไส้ (Keystone 1980) การสังเกตดังกล่าวชี้ให้เห็นว่าลำไส้ parasitoses ในกลุ่มรักร่วมเพศไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการฝึกฝนทางทวารหนักกาม แต่ยังกับความจริงที่ว่าพวกเขาทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำของปรสิตในลำไส้ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษามากกว่าหนึ่งการควบคุม (Ezeh 2016) การสัมผัสทางทวารหนักกับช่องปากนั้นสัมพันธ์กับความถี่สูงของการติดเชื้อหนองในคอหอยในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย (Chow xnumx, 2016; เทมเปิลตัน xnumx).

สตรีรักร่วมเพศ

ผลกระทบด้านสุขภาพของพฤติกรรมรักร่วมเพศสำหรับผู้หญิงได้รับการอธิบายและศึกษาในระดับที่น้อยกว่าสำหรับผู้ชาย - นี่เป็นส่วนหนึ่งเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการแพร่ระบาดของเอชไอวีในกลุ่มเกย์ได้ดึงดูดความสนใจทางการแพทย์ของสิงโต นอกจากนี้ความซับซ้อนของการศึกษาความเสี่ยงต่อสุขภาพในผู้หญิงที่รักร่วมเพศนั้นเกิดจากความจริงที่ว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายและมากถึง 30% พวกเขายังคงกิจกรรมทางเพศต่างเพศสัมพันธ์ (Marrazzo xnumx; Solarz 1999; O'Hanlan 1996; สกินเนอร์ 1996; ชิงช้าสวรรค์; Einhorn xnumx; จอห์นสัน 1987) ตัวอย่างเช่นในการศึกษาในคลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในประเทศออสเตรเลียมีผู้หญิงรักร่วมเพศเพียง 7% เท่านั้นที่บอกว่าพวกเขาไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับเพศตรงข้าม (Fethers xnumx, p. 348) การศึกษาครั้งนี้ยังตรวจสอบจำนวนเฉลี่ยของคู่ค้าชายตลอดชีวิต: มีผู้หญิงรักร่วมเพศเป็นสองเท่าผู้หญิงเพศตรงข้าม (Fethers xnumx, p. 347) โอกาสในการมีเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้ชาย 50 สูงกว่า 4,5 เท่าสำหรับผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศมากกว่าผู้หญิงที่เป็นเพศตรงข้ามและโอกาสในการมีเพศสัมพันธ์กับชายเกย์ที่ติดเชื้อ HIV หรือติดยาเสพติดสูงกว่า 3 เท่า (Fethers xnumx, หน้า 347 - 348)

นอกเหนือจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในลำไส้และการบาดเจ็บจากการมีเพศสัมพันธ์รักร่วมเพศระหว่างผู้หญิง จากการสำรวจของหญิงรักร่วมเพศในรัฐมิชิแกนพบว่าการมีเพศสัมพันธ์ของหญิงรักร่วมเพศรวมถึง: การกระตุ้นทางช่องคลอดในช่องปากในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนของคู่ที่เปิดกว้าง - 38,1% ของผู้ป่วย, การกระตุ้นทางทวารหนักด้วยปาก 16,9% การฉีดปัสสาวะหรืออุจจาระเข้าไปในปากหรือช่องคลอด - 2,4% (Bybee xnumx) ในการสำรวจในอิตาลีตูริน 95,1% ของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงระบุว่าพวกเขามีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลาที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศระหว่างมีประจำเดือน (Raiteri 1994, p. 202) และ 46,1% ฝึกการใช้ทวารหนักในการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (Raiteri 1994, p. 202) ในการศึกษาอื่น 7% ของผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศชี้ให้เห็นว่าพวกเขาได้รับการฝึกกระตุ้นทวารหนักในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา (Russel 1995) จากการศึกษาอื่นพบว่า 17% ฝึกฝนการเจาะช่องคลอดด้วยมือ - การสอดมือเข้าไปในช่องคลอดหรือกำปั้นช่องคลอด 29% - การกระตุ้นทางทวารหนักและช่องปากและ 3% - กำปั้นทางทวารหนัก (Bailey 2003, p. 148) ในการศึกษาโดย Schick และเพื่อนร่วมงานการใช้กำปั้นทางช่องคลอดในช่วงเดือนที่ผ่านมาได้รับการฝึกฝนโดย 14,5% ของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง (Schick xnumx, p. 409)

จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศมีความถี่ในการเกิดภาวะช่องคลอดจากแบคทีเรียเพิ่มขึ้นBailey 2004; McCaffrey 1999; สกินเนอร์ 1996; เบอร์เกอร์ 1995; เอ็ดเวิร์ด xnumx), 2,5 คูณสูงกว่าผู้หญิงรักต่างเพศ (อีแวนส์ 2007).

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตด้วยกัน

ใน 2017 กลุ่มนักวิจัยจาก University of Seattle ตีพิมพ์การวิเคราะห์ข้อมูลจาก National Interview Interview Survey (2013 - 2014)Fredriksen-Goldsen 2017). การวิเคราะห์ประกอบด้วยชายและหญิงที่มีอายุ 33 ปีขึ้นไป 346 คนโดย 50% เป็นผู้หญิงรักร่วมเพศและ 1,34% เป็นชายรักร่วมเพศ (Fredriksen-Goldsen 2017, p. 1335) ผู้เขียนพบว่ากระเทยเมื่อเทียบกับผู้ตอบแบบสอบถามเพศตรงข้ามมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคต่าง ๆ รวมทั้งความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันโรคไขข้อจังหวะโรคทางจิต ฯลฯ (Fredriksen-Goldsen 2017).

ในการวิเคราะห์ meta-อุทิศให้กับการศึกษาของคำถามว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างรักร่วมเพศและโรคจิตในหมู่คนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่ที่ตีพิมพ์ในวารสารจดหมายเหตุของจิตเวชทั่วไปได้รับข้อมูลต่อไปนี้:

ตัวชี้วัดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นนั้นสัมพันธ์กับความดึงดูดใจทางเพศ (Herrell 1999, p. 873) ไม่น่าเป็นไปได้ที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในชายรักร่วมเพศอาจเกิดจากการใช้สารเสพติดหรือพยาธิสภาพจิตเวชอื่น ๆHerrell 1999, p. 867)

ผลลัพธ์ยืนยันหลักฐานที่แสดงว่าคนรักร่วมเพศและกะเทยมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิตเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะพฤติกรรมการฆ่าตัวตายและความผิดปกติอื่น ๆ (เฟอร์กูสัน 1999, p. 876)

จากการสุ่มตัวอย่างของผู้ตอบแบบสอบถาม Gilman และเพื่อนร่วมงาน (2001) คำนวณความชุกของโรคในช่วงเดือน 12 ที่ผ่านมา (“ ความชุก 12 เดือน”) และความเสี่ยงตลอดชีวิต (“ ความเสี่ยงตลอดชีวิต”) ในกลุ่มรักต่างเพศและรักร่วมเพศ (Gilman xnumx).

การเปรียบเทียบตัวชี้วัดหลักของความผิดปกติทางจิตระหว่างหญิงรักต่างเพศและรักร่วมเพศ (Gilman xnumx).

พยาธิวิทยา ความชุก: ผู้ตอบรักร่วมเพศ / รักต่างเพศ ความเสี่ยงในชีวิต: ผู้ตอบรักร่วมเพศ / รักต่างเพศ
ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล ฮิต% /% ฮิต 2,7
โรควิตกกังวล ฮิต% /% ฮิต 1,8
กลุ่มอาการซึมเศร้า ฮิต% /% ฮิต 1,9
ความผิดปกติทางอารมณ์ ฮิต% /% ฮิต 2,0
ติดยาเสพติด ฮิต% /% ฮิต 2,4

การศึกษาโดย Jorm และเพื่อนร่วมงาน (2002) ได้รับข้อมูลที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวกับความชุกที่สำคัญในกลุ่มผู้รักร่วมเพศของโรคเช่นโรควิตกกังวลซึมเศร้าแนวโน้มฆ่าตัวตายและความผิดปกติทางอารมณ์ (Jorm xnumx).

การศึกษาต่างๆได้เปิดเผยระดับสูงของความผิดปกติทางจิตเวชในหมู่บุคคลที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศกษัตริย์ xnumx; Bradford xnumx; Pillard 1988).

ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของความวิตกกังวล

Ron Stoll นักวิจัยโรคเอดส์อเมริกันชั้นนำมานานหลายปีได้กล่าวว่า "มีปัญหาทางจิตสังคมอย่างรุนแรงในหมู่รักร่วมเพศ" (แผงลอย xnumx). องค์กรอเมริกัน "Gay & Lesbian Medical Association" ในเอกสารระบุว่าชายรักร่วมเพศมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล (Silenzio 2010) ซึ่งได้รับการยืนยันในการศึกษาจำนวนมาก (Cochran xnumx; กษัตริย์ xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; เฟอร์กูสัน 1999; Hershberger 1995; Berg 2008; Bostwick xnumx) ในการศึกษาในประเทศเนเธอร์แลนด์ในกลุ่มชายรักร่วมเพศอุบัติการณ์ของโรคซึมเศร้าตลอดทั้งปีสูงกว่ากลุ่มรักต่างเพศ 2,94 เท่าและอุบัติการณ์ของโรควิตกกังวลสูงกว่า 2,61 เท่า (Sandfort 2001) นักวิจัยบางคนแนะนำว่าชายรักร่วมเพศคิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทางจิตเวช - 42 - 49% (Warner xnumx).

การฆ่าตัวตาย

คนทั้งสองเพศที่มีแนวโน้มรักร่วมเพศเป็นตัวแทนของกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการฆ่าตัวตาย (Voroshilin 2012, p. 40) การศึกษาโดย Herrell และเพื่อนร่วมงาน (1999) พบว่าแรงดึงดูดของการรักร่วมเพศมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับตัวชี้วัดที่แตกต่างกันของความผิดปกติของการฆ่าตัวตาย: สำหรับผู้ชายรักร่วมเพศความเสี่ยงของการคิดฆ่าตัวตายHerrell 1999) หลังจากปรับสถิติเพื่อประเมินผลกระทบของปัจจัยต่างๆเช่นการใช้สารและอาการซึมเศร้าตัวชี้วัดการฆ่าตัวตายทั้งหมดยังคงมีนัยสำคัญทางสถิติ การศึกษาที่ดำเนินการในหมู่คนหนุ่มสาวที่ระบุว่าตนเป็นกระเทยได้เปิดเผยจำนวนการฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตายในจำนวนที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (Mathy xnumx) มากกว่าในหมู่คนหนุ่มสาวเพศตรงข้าม ในปี 2008 ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อภิมานทางสถิติถูกตีพิมพ์ในระหว่างที่มีการประมวลผลสิ่งพิมพ์จำนวนนับพันในหัวข้อนี้มากกว่า 13 อันเป็นผลมาจากการเลือกและศึกษาการศึกษาที่ถูกต้องที่สุดโดย 25 (กษัตริย์ xnumx) พบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไปในคนที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศพบว่ามีความเสี่ยงต่อพฤติกรรมการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นมากกว่าสองเท่า ความเสี่ยงของโรคซึมเศร้าและความวิตกกังวลแอลกอฮอล์และการติดยาเสพติดสูงขึ้นหนึ่งเท่าครึ่งกษัตริย์ xnumx) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแบ่งชั้นของกลุ่มเสี่ยงตามเพศพบว่าเมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยของประชากรในกลุ่มชายรักร่วมเพศความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงกว่า 4,28 เท่าตัว ในกลุ่มผู้หญิงรักร่วมเพศความเสี่ยงต่อการติดเหล้าเพิ่มขึ้น 4 เท่าและการติดยาเสพติดสูงกว่า 3,5 เท่า (กษัตริย์ xnumx) จากการศึกษาของชาวอเมริกันจำนวนมากพบว่าความเสี่ยงของพฤติกรรมฆ่าตัวตาย, โรคซึมเศร้าและการทำร้ายตนเอง (กลุ่มทำร้ายตนเอง) ในกลุ่มคนหนุ่มสาวที่มีแนวโน้มรักร่วมเพศเกินกว่าความเสี่ยงที่คล้ายกันในกลุ่มเยาวชนต่างเพศLytle 2014) ความเสี่ยงของความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายของกระเทยยังระบุไว้ในการศึกษาในออสเตรเลีย (Swannell xnumx; Skerrett 2015) ในอังกฤษ (Chakraborty xnumx) ในนิวซีแลนด์ (Skegg 2003) ในสวีเดน (Björkenstam xnumx) LGBT + ผู้เสนอการเคลื่อนไหวบางครั้งก็ให้ข้อมูลกับการเลือกปฏิบัติ อย่างไรก็ตามเราทราบว่าการศึกษาข้างต้นได้ดำเนินการในประเทศที่คนที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศชอบที่จะได้รับการสนับสนุนและคุ้มครองอุปกรณ์ของรัฐ

ติดยาเสพติด

จากการศึกษาต่าง ๆ พบว่าระดับของการติดยาเสพติดในกลุ่มรักร่วมเพศสูงกว่าในประชากรทั่วไปเช่นเดียวกับในการเปรียบเทียบกับกลุ่มรักต่างเพศ (Padilla 2010; Halkitis 2009; Cochran xnumx; กษัตริย์ xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; แผงลอย xnumx; เฟอร์กูสัน 1999; Hershberger 1995) ตามรายงานบางเล่ม 2 - 3 สูงกว่าผู้ชายที่รักเพศตรงข้ามเท่าตัว (Cochran xnumx; Ryan xnumx; สกินเนอร์ 1994; เขียว xnumx). ตามที่องค์กร American Gay & Lesbian Medical Association ระบุว่าชายรักร่วมเพศมีแนวโน้มที่จะติดยา (Silenzio 2010) จากข้อมูลของ Grant และเพื่อนร่วมงานพบว่าชายรักร่วมเพศมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาโรคหุนหันพลันแล่นและผู้ติดยาเสพติดมากกว่าผู้ชายเพศตรงข้าม (ให้สิทธิ์ xnumx) สำหรับผู้หญิงที่รักร่วมเพศความเสี่ยงในการใช้สารเสพติดในช่วงปีนี้สูงกว่าผู้หญิงที่รักเพศตรงข้ามถึง 4,05 เท่า (Sandfort 2001).

โรคพิษสุราเรื้อรัง

องค์กรอเมริกัน "Gay & Lesbian Medical Association" ระบุว่าในกลุ่มคนรักร่วมเพศมีระดับการติดสุราเพิ่มขึ้น (Silenzio 2010) ชายรักร่วมเพศมีอุบัติการณ์ของโรคพิษสุราเรื้อรังสูงกว่าเมื่อเทียบกับ heterosexuals (เออร์วิน 2006; วงศ์ xnumx; แผงลอย xnumx) ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการศึกษาได้แสดงให้เห็นถึงระดับแอลกอฮอล์ในผู้หญิงที่เป็นเกย์มากกว่าเพศตรงข้าม (Cassidy in McElmurry 1997; Eliason xnumx; Drabble 2005; สกินเนอร์ 1996, 1994; มีสิ่งต่อไปนี้ แดน xnumx; O'Hanlan 1995; Rosser 1993; NGLTF 1993; Cabaj ใน Lowinson xnumx, Cabaj 1996; ฮอลล์ 1993; Finnegan ใน จัดทำ 1990; Glaus xnumx).

โรคมะเร็ง

มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งสูงกว่าในกลุ่มประชากร“ LGBT +” (Boehmer และ Ronit 2015) การศึกษาโดย Zaritsky และ Dibble ตรวจสอบตัวอย่างของผู้หญิงรักร่วมเพศคู่กับพี่สาวรักต่างเพศ 370 พบว่าผู้หญิงรักร่วมเพศมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนามะเร็งมดลูกเมื่อเปรียบเทียบกับน้องสาวของพวกเขา - ผู้เขียนแนะนำว่านี่เป็นเพราะข้อเท็จจริงที่ว่า ในหมู่ผู้หญิงรักร่วมเพศที่สูงขึ้น (Zaritsky 2010) มะเร็งทวารหนักเป็นมะเร็งของทวารหนักที่เกี่ยวข้องกับ papillomavirus (Breese xnumx) กับพื้นหลังของไวรัสเอชไอวี (Hleyhel xnumx) ความถี่ของโรคมะเร็งทวารหนักในผู้ชายที่ฝึกการติดต่อทางทวารหนักที่อวัยวะเพศจะสูงกว่าความถี่ในประชากรทั่วไป (Siegenbeek van Heukelom 2017; ชินฮง xnumx, 2005; ซ่ง 2003; Willett xnumx) ในการศึกษาขนาดใหญ่โดย Daling และเพื่อนร่วมงานเกี่ยวกับความเสี่ยงของการพัฒนาโรคมะเร็งทวารหนักในผู้ชายครอบคลุมระยะเวลาจาก 1978 เป็น 1985 การปฏิบัติของการมีเพศสัมพันธ์รักร่วมเพศเพิ่มความเสี่ยงโดย 50 ครั้งและการปฏิบัติของการติดต่อทางทวารหนัDaling xnumx) การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานโดย Machalek et al. พบว่าอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งทวารหนักในกลุ่มรักร่วมเพศที่ติดเชื้อเอชไอวีคือกรณี 45,9 ในประชากร 100 000 ในกลุ่มประชากรที่ไม่ติดเชื้อ - 5,1 ในประชากร 100 000Machalek xnumx) ในประชากรทั่วไป - จาก 1 ถึง 2 ในประชากร 100 000 (Grulich xnumx).

ข้อมูลเพิ่มเติม

ข้อมูลเพิ่มเติมและรายละเอียดสามารถพบได้ในแหล่งต่อไปนี้:

  1. MassResistance. อันตรายต่อสุขภาพจากการรักร่วมเพศ สิ่งที่การวิจัยทางการแพทย์และจิตวิทยาเผย. ความต้านทานมวล 2017
  2. แคทซ์กาเฟอร์นิช TJ โรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการระบาดวิทยาและความกังวลทางคลินิกของผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย, ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงและบุคคลข้ามเพศ จดหมายเหตุของโรคผิวหนัง. ตุลาคม 2005, Vol 141, pp 1303 - 1310
  3. Boehmer U, Ronit U โรคมะเร็งและชุมชน LGBT. มุมมองที่แตกต่างจากความเสี่ยงต่อการอยู่รอด สปริงเกอร์, 2015
  4. Wolitski RJ, Stall R และ Valdiserri RO โอกาสไม่เท่ากัน ความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพที่มีผลต่อผู้ชายเกย์และกะเทยในสหรัฐอเมริกา. นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด; 2008 Xnumx p
  5. ฮอลแลนด์อี ธรรมชาติของการรักร่วมเพศ: การปล่อยตัวนักเคลื่อนไหวเพื่อรักร่วมเพศและสิทธิทางศาสนา. iUniverse นิวยอร์ก - ลอนดอน - เซี่ยงไฮ้ 2004 บทที่ 2, 3, 6
  6. เฟลาน JE และคณะ สิ่งที่การวิจัยแสดงให้เห็น: การตอบสนองของ NARTH ต่อข้อเรียกร้อง APA เรื่องรักร่วมเพศรายงานของคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านวิทยาศาสตร์ของสมาคมแห่งชาติเพื่อการวิจัยและบำบัดรักร่วมเพศ วารสารเรื่องเพศของมนุษย์ 2009; เล่ม 1 พี 53
  7. Sprigg P. , et al. ทำให้ตรง: สิ่งที่งานวิจัยแสดงให้เห็น รักร่วมเพศ. วอชิงตัน: ​​สภาวิจัยครอบครัว (2004)

แหล่งบรรณานุกรม

  1. Bozhedomov V. et al. การเกิดโรคของภาวะเจริญพันธุ์ลดลงในปฏิกิริยาภูมิต้านทานต่ออสุจิ สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 2012 №8-2 https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
  2. Voroshilin S.I. ความผิดปกติของรสนิยมทางเพศและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย: ด้านกฎหมายและสังคม การฆ่าตัวตาย 2012, 39-43
  3. คิริเลนโกะเอเลน่า Anatolyevna, Onopko Victor Fedorovich ความเครียดออกซิเดชันและภาวะเจริญพันธุ์เพศชาย: มุมมองที่ทันสมัยของปัญหา // Acta Biomedica Scientifica - 2017 - ต. 2, ไม่ 2 (114) - ISSN 2541-9420
  4. Nikiforov O.A. , Avramenko N.V. , Mikhailov V.V. Antisperm antibodies เป็นปัจจัยในภาวะมีบุตรยากของเพศชาย ความเกี่ยวข้องแนวทางการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย โภชนาการที่แท้จริงของเภสัชศาสตร์และวิทยาศาสตร์การแพทย์และการปฏิบัติ - 2017 - T. 10, No.2 (24) DOI: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
  5. Sizyakin D.V. กลไกบางอย่างของการก่อตัวของภาวะมีบุตรยากด้วย varicocele: Dis.k.m.s. , 1996
  6. Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) แนวโน้มซิฟิลิสในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายในสหรัฐอเมริกาและยุโรปตะวันตก: การทบทวนแนวโน้มการศึกษาเชิงระบบระหว่าง 2004 และ 2015 PLOS ONE 11 (7): e0159309 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
  7. Altman L. โรครักร่วมเพศใหม่กังวลเจ้าหน้าที่สุขภาพ นิวยอร์กไทม์ส 1982 อาจ 11;
  8. Altomare DF การบาดเจ็บที่ทวารหนักและทวารหนัก 371 376- ใน: A. Herold และคณะ (บรรณาธิการ), Coloproctology, คู่มือการแพทย์ยุโรป Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017 DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
  9. Annan NT, Sullivan AK, Nori A, et al Rectal chlamydia - อ่างเก็บน้ำของการติดเชื้อ undiagnosed ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2009: 85: 176-179 http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
  10. Bagby D. Gay, bi bi 50 มีแนวโน้มที่จะมีเชื้อเอชไอวีสูงกว่าเดิม: CDC รายงานข้อมูลอย่างหนักในการประชุมการป้องกันการติดเชื้อแห่งชาติ ใบมีดวอชิงตัน 2009 ส.ค. 28;
  11. Baggaley RF, et al. ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก: การทบทวนอย่างเป็นระบบการวิเคราะห์อภิมานและความหมายสำหรับการป้องกันเอชไอวีวารสารระบาดวิทยาระดับสากลเล่ม 39 ฉบับที่ 4 1 สิงหาคม 2010 หน้า 1048 - 1063 https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
  12. Bailey JV และคณะ พฤติกรรมทางเพศของเลสเบี้ยนและผู้หญิงกะเทย การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2003; 79: 147 - 150
  13. Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง เพศติดเชื้อ 2004 มิ.ย. ; 80 (3): 244-6
  14. Baker RW, Peppercorn MA โรคลำไส้ของคนรักร่วมเพศ การรักษาด้วยยา 1982 ม.ค. - ก.พ. ; 2 (1): 32-42
  15. Bandoh R. , Yamano S. , Kamada M. , Daitoh T. , Aono T. ผลของแอนติบอดีที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ต่อตัวอสุจิต่อปฏิกิริยาการเกิดปฏิกิริยาของอสุจิของมนุษย์อสุจิ // ปุ๋ย Steril. - 1992. - V.57. -P.387-392
  16. Barbee LA, Dombrowski JC, Kerani R, Golden MR ผลของการทดสอบการขยายตัวของกรดนิวคลีอิกต่อการตรวจหาหนองในนอกและการติดเชื้อหนองในเทียมในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยในคลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ /. Dis Transm เพศ 2014; 41: 168 - 172
  17. Barrett KE และคณะ ความเห็นของ Ganong เกี่ยวกับสรีรวิทยาการแพทย์ 23rd Ed 2010 McGraw Hill การแพทย์. นิวยอร์ก
  18. Belec L, Dupre T, Prazuck T, และคณะ Cervicovaginal overproduction ของ IgG ที่จำเพาะต่อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV) เปรียบเทียบกับการตอบสนองของ IgA ปกติหรือบกพร่องในการติดเชื้อ HIV, J Infect Dis, 1995, vol. 172 (หน้า 691-97)
  19. Bender BS และอื่น ๆ ชายรักร่วมเพศที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีระบบ Reticuloendothelial Reticuloendothelial ระบบ Fce ตัวรับเฉพาะ เลือดเล่ม 70 ไม่มี 2 (สิงหาคม), 1987: pp 392-395
  20. Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA ปัญหาสุขภาพจิตของชายที่เป็นเกย์และกะเทยที่กำลังมองหาบริการสุขภาพจิต J Homosex 2008; 54 (3): 293-306
  21. เบอร์เกอร์ BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM แบคทีเรียช่องคลอดในเลสเบี้ยน: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคติดเชื้อ Clin 1995 ธ.ค. ; 21 (6): 1402-5
  22. Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. การฆ่าตัวตายในคู่สมรสในสวีเดน: ความเสี่ยงสูงกว่าในคู่รักเพศเดียวกันหรือไม่? Eur J Epidemiol 2016 ก.ค. ; 31 (7): 685 - 90
  23. Bohring C. ภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกัน: สู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นของสเปิร์ม (อัตโนมัติ) - ภูมิคุ้มกัน: คุณค่าของการวิเคราะห์ proteomic (อังกฤษ.) // การสืบพันธุ์ของมนุษย์ - 2003-05-01 - ฉบับ 18, iss 5 - P. 915 - 924 - ISSN 0268-1161 - DOI: 10.1093 / humrep / deg207
  24. Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, และคณะ มิติของรสนิยมทางเพศและความชุกของโรคอารมณ์และความวิตกกังวลในสหรัฐอเมริกา Am J Public Health 2009; 100 (3): 468-75
  25. Bradford J, et al,“ การสำรวจการดูแลสุขภาพเลสเบี้ยนแห่งชาติ: ผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพจิต,” วารสารการให้คำปรึกษาและจิตวิทยาคลินิก, 62 (2): 228-242 (1994);
  26. Breese, PL, Judson, FN, Penley, KA, Douglas, JM Jr (1995) การติดเชื้อ papilomavirus ในมนุษย์ทางทวารหนักในหมู่ชายรักร่วมเพศและกะเทย: ความชุกของการติดเชื้อเฉพาะประเภทและการเชื่อมโยงกับไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, 22 (1): 7-14
  27. Bronson RA Antisperm antibodies: การประเมินที่สำคัญและแนวทางทางคลินิก // J. Reprod Immunol.- 1999.- ธ.ค. ; 45 (2) .- P.159-183
  28. Bybee D, Roeder V. รายงานไปยังองค์การเพื่อสิทธิมนุษยชนและกรมสุขภาพมิชิแกนรัฐมิชิแกน แลนซิง: มิชิแกนกรมอนามัยและบริการมนุษย์; 1990 การสำรวจสุขภาพมิชิแกนเลสเบี้ยน: ผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ อ้างถึงใน Solarz AL สุขภาพของเลสเบี้ยน: การประเมินและทิศทางในอนาคต วอชิงตัน (DC): National Academies Press (US); 1999 วางจำหน่ายจาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
  29. บรอนสัน อาร์, ฟลีท เอชบี ตอนที่ 111 – ความล้มเหลวในการสืบพันธุ์ของชายและหญิงโดยอาศัยภูมิคุ้มกัน ใน: Mucosal Immunology (ฉบับที่สี่), สำนักพิมพ์วิชาการ; 2015, หน้า 2157-2181, ISBN 9780124158474 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
  30. Cabaj R P. การใช้สารเสพติดในกลุ่มเกย์เลสเบี้ยนและกะเทย ใน: Cabaj RP, Stein TS, บรรณาธิการ หนังสือเรียนเรื่องการรักร่วมเพศและสุขภาพจิต วอชิงตันดีซี: American Psychiatric Press, Inc. ; 1996 PP 783 - 799
  31. Cabaj R P. สารเสพติดในชุมชนเกย์และเลสเบี้ยน ใน: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, บรรณาธิการ สารเสพติด: ตำราที่ครอบคลุม บัลติมอร์: วิลเลียมส์และวิลกินส์; 1992 PP 852 - 860
  32. Callander, D. , Prestage, G. , Ellard, J. และคณะ การเดินทางบนถนนที่น้อยลง: การสำรวจคำอธิบายเส้นทางที่ 'ผิดปกติ' ของการแพร่เชื้อ HIV ของชายเกย์และกะเทย โรคเอดส์ Behav (2016) 20: 2266 https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
  33. Capeletti S, และคณะ ความแปรปรวนในการค้นพบการบาดเจ็บจากการ anogenital ในการมีเพศสัมพันธ์กำปั้นร่วมและกำปั้นไม่ยินยอม: การทบทวนอย่างเป็นระบบ วารสารนิติเวชและนิติศาสตร์. เล่ม 44, พฤศจิกายน 2016, หน้า 58-62 https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
  34. Cassidy MA, Hughes T L. สุขภาพเลสเบี้ยน: อุปสรรคในการดูแล ใน: McElmurry BJ, Parker RS, บรรณาธิการ การทบทวนสุขภาพสตรีประจำปี ฉบับ. 3. นิวยอร์ก: National League for Nursing Press; 1997. น. 67-87
  35. CDC 2016 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค รายงานการเฝ้าระวังเอชไอวี, 2016; ฉบับ 28
  36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
  37. CDC (1999) โรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียทางเพศสัมพันธ์ฟื้นคืนในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย - คิงเคาน์ตี้, วอชิงตัน, 1997- 1999,” รายงานการเจ็บป่วยและเสียชีวิตประจำสัปดาห์, CDC, 48 (35): 773-777
  38. CDC 2010 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ในสหรัฐอเมริกาและพื้นที่ที่ต้องพึ่งพา 2011 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
  39. CDC 2012 การประมาณอุบัติการณ์ HIV ในสหรัฐอเมริกา 2007 - 2010 รายงานเพิ่มเติมการเฝ้าระวังเอชไอวี 2012; 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
  40. CDC 2015 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ในสหรัฐอเมริกาและพื้นที่ที่ต้องพึ่งพา 2016 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (ตรวจสอบโดย 01.01.2018)
  41. CDC Press Release 2010 ศูนย์ควบคุมโรค (2010) การวิเคราะห์ CDC ให้ภาพลักษณ์ใหม่ของผลกระทบที่ไม่สมส่วนของเอชไอวีและซิฟิลิสในสหรัฐอเมริกาเกย์และกะเทย ข่าวประชาสัมพันธ์ https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
  42. CDCP 2007 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค รายงานการเฝ้าระวังเอชไอวี / เอดส์, 2007 ฉบับ 19 แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา, ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค; 2009; พี 19 http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
  43. Chakraborty A, McManus S, Brugha TS, Bebbington P, King M. สุขภาพจิตของประชากรที่ไม่ใช่เพศตรงข้ามของอังกฤษ สาขาวิชาจิตเวชศาสตร์ 2011 ก.พ. ; 198 (2): 143-8 doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
  44. Chamley, LW & Clarke, GN Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
  45. Charlotte J. Patterson Ph.D, Anthony R.D'Augelli Ph.D. คู่มือจิตวิทยาและรสนิยมทางเพศ. - OUP USA, 2013 - 332 น. - ไอ 9780199765218
  46. Chin-Hong P และอื่น ๆ ความชุกที่เกี่ยวข้องกับอายุของสารตั้งต้นมะเร็งทวารหนักในชายรักร่วมเพศ: การศึกษาสำรวจ JNCI: วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติเล่มที่ 97 ฉบับที่ 12, 15 มิถุนายน 2005, หน้า 896 - 905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
  47. Chin-Hong P และอื่น ๆ ความชุกเฉพาะอายุของการติดเชื้อ Papillomavirus ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย: การศึกษาสำรวจ, วารสารโรคติดเชื้อ, ปริมาณ 190, 12 15 หน้า, 2004 ธันวาคม, 2070, 2076 ธันวาคม, XNUMX, XNUMX, XNUMX, XNUMX
  48. Chow EP, Cornelisse VJ, อ่าน TR, และอื่น ๆ การใช้น้ำลายเป็นน้ำมันหล่อลื่นสำหรับการร่วมเพศทางทวารหนักเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหนองในทวารหนักในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายข้อความเกี่ยวกับสาธารณสุขใหม่: การสำรวจแบบภาคตัดขวาง การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2016; 92: 532 - 6
  49. Chow EPF และคณะ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2017; 93: 499 - 502 ดอย: 10.1136 / sextrans-2017-053148
  50. Chuck S. ปัญหาเกย์และเลสเบี้ยน ซานตาบาร์บาร่า, แคลิฟอร์เนีย: ABC-CLIO, pp. 168
  51. Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW ความชุกของการใช้ยาที่ไม่ใช่การแพทย์และการพึ่งพาในผู้ชายและผู้หญิงที่กระเทยกระเพื่อมในประชากรสหรัฐ การเสพติด 2004; 99: 989 - 98 [PubMed: 15265096]
  52. Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM ความชุกของความผิดปกติทางจิต, ความทุกข์ทางจิตใจและบริการสุขภาพจิตใช้ในผู้ใหญ่เลสเบี้ยน, เกย์และกะเทยในสหรัฐอเมริกา J Consult Clin Psychol 2003; 71: 53 - 61 [PubMed: 12602425]
  53. Corliss HL และอื่น ๆ ความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้หญิงที่เป็นเลสเบี้ยน, กะเทย, และเพศตรงข้าม: ผลจากการศึกษาสุขภาพของพยาบาล 2 การดูแลโรคเบาหวาน 2018 DOI: 10.2337 / dc17-2656
  54. Cui Dong และคณะ Antisperm แอนติบอดีในคนที่มีบุตรยากและผลกระทบต่อพารามิเตอร์น้ำอสุจิ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน // - ต. 444 - S. 29 - 36 - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033
  55. Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. แนวทางปฏิบัติทางเพศ, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งทวารหนัก N Engl J Med 1987 ตุลาคม 15; 317 (16): 973-7
  56. Damon, W. & Rosser, BRS (2005). Anodyspareunia ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย: ความชุกตัวทำนายผลที่ตามมาและการพัฒนาเกณฑ์การวินิจฉัย DSM Journal of Sex and Marital Therapy, 31, 129 - 141
  57. Danila RN และอื่น ๆ การแพร่กระจายของโรคลำไส้เข้าสู่ลำไส้พร้อมกันสองกลุ่มในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย, มินนิอาโปลิส - เขตเซนต์พอล, โรคติดเชื้อทางคลินิก, เล่ม 59, ออก 7, 1 ตุลาคม 2014, หน้า 987 - 989, https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
  58. Drabble L, Midanik LT, Trocki K. รายงานการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และปัญหาที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ในกลุ่มผู้รักร่วมเพศกะเทยและผู้รักต่างเพศ: ผลจากการสำรวจ 2000 แห่งชาติ วารสารการศึกษาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ 2005: 111-120
  59. Edwards A, Thin RN โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในเลสเบี้ยนในโรคเอดส์ STD เจ 1990 พฤษภาคม; 1 (3): 178-81
  60. Eggert-Kruse W. , Bockhem-Hellwig S. , ตุ๊กตา A. , Rohr G. , Tilgen W. , แอนติบอดี Runnebaum B. Antisperm ในมูกปากมดลูกในประชากรที่ไม่ได้เลือก subfertile // Hum Reprod. - 1993. - V.8. -P.1025-1031
  61. Einhorn L, Polgar M. พฤติกรรมเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มเลสเบี้ยนและผู้หญิงกะเทย การศึกษาและการป้องกันโรคเอดส์ 1994; 6 (6): 514 - 523
  62. Eliason M J. การดูแลผู้ป่วยเลสเบี้ยน, เกย์, หรือกะเทย: ปัญหาสำหรับพยาบาลที่สำคัญการดูแลที่สำคัญการพยาบาลการดูแลไตรมาส 1996; 19 (1): 65 - 72
  63. EMIS 2010: การสำรวจอินเทอร์เน็ตสำหรับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายในยุโรป ผลการวิจัยจากประเทศ 38 สตอกโฮล์ม: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งยุโรป, 2013
  64. Evans AL, Scally AJ, Wellard SJ, Wilson JD ความชุกของภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดในผู้หญิงเลสเบี้ยนและหญิงต่างเพศในสถานที่ชุมชน เพศติดเชื้อ 2007 ต.ค. ; 83 (6): 470 - 5
  65. เอเซห์ PA, คริสโตเฟอร์ เอ็ม, เอโดบันยา โปร, เอดอร์ เอสพี การรักร่วมเพศ: การทบทวนผลกระทบต่อสุขภาพ MAYFEB วารสารการแพทย์ฉบับที่ 1 (2016) – หน้า 1-16
  66. ฟาเดอร์ล เอ็ม; และคณะ (เม.ย. 2015). “การควบคุมแมลง: ชั้นเมือกเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาสภาวะสมดุลของลำไส้” ไอยูเอ็มบี ไลฟ์. 67 (4): 275–85. ดอย:10.1002/iub.1374. PMID25914114.
  67. Fairley CK และคณะ คิดใหม่เกี่ยวกับการควบคุมโรคหนองใน MSM: น้ำยาบ้วนปากน้ำยาบ้วนปากคำตอบหรือไม่? โรคติดเชื้อในเงื้อมมือ 2017b พ.ย. 25 doi: 10.1097 / QCO.0000000000000421
  68. Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP โรคหนองในที่พบบ่อยในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย การติดเชื้อเกิดขึ้น Dis 2017a; 23: 102 - 104
  69. องค์การอาหารและยา 2017 แนวทางของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา คำแนะนำที่ได้รับการแก้ไขเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสเอชไอวีโดยผลิตภัณฑ์เลือดและเลือด - คำถามและคำตอบ https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (ตรวจสอบโดย 11.06.2017)
  70. เฟอร์กูสัน DM, Horwood LJ, Beautrais AL รสนิยมทางเพศเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพจิตและการฆ่าตัวตายในคนหนุ่มสาวหรือไม่? จิตเวชศาสตร์ Arch Gen 1999; 56: 876 - 80 [PubMed: 10530626]
  71. ชิงช้าสวรรค์ DG Batish S, Wright TC และคณะ ปัญหาสุขภาพเลสเบี้ยนที่ถูกทอดทิ้ง: เนื้องอกในปากมดลูก J Fam Practice 1996; 43: 581 - 4
  72. Fethers K, et al.“ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และพฤติกรรมเสี่ยงในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง” การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, 76 (5): 345-349 (2000)
  73. Fijak M และอื่น ๆ ภาวะมีบุตรยากของปัจจัยชายที่ติดเชื้ออักเสบและภูมิต้านทานผิดปกติ: แบบจำลองหนูจะแจ้งการปฏิบัติทางคลินิกได้อย่างไร? อัปเดต Hum Reprod 2018 เม.ย. 10 doi: 10.1093 / humupd / dmy009. [Epub ก่อนพิมพ์]
  74. Fijak M และคณะ สิทธิพิเศษทางภูมิคุ้มกันของอัณฑะ ภูมิคุ้มกันภาวะมีบุตรยากผู้ประกาศ 2017 - P. 97 - 107 DOI: 10.1007 / 978-3-319-40788-3_5
  75. Finnegan DG, McNally E B. ผู้หญิงเลสเบี้ยน ใน: Engs RC, editor ผู้หญิง: แอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่น ๆ Dubuque, IA: บริษัท สำนักพิมพ์ Kendall / Hunt 1990 PP 149 - 156
  76. ฟิสเชล JJ. เงามัวของ Sodomy J Homosex. 2017; 64 (14): 2030-2056. ดอย: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
  77. Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. แอนติบอดี antisperm ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในผู้ชาย: การรบกวนความอุดมสมบูรณ์และผลกระทบทางคลินิก การอัพเดท ด้านหน้า Biosci 2007 อาจ 1; 12: 2890-911 ทบทวน
  78. Francavilla F. , Romano R. , Santucci R. , La Verghetta G. , D'Abrizio P. , Francavilla S. แอนติบอดี antisperm ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในผู้ชาย: การแทรกแซงกับความอุดมสมบูรณ์และความหมายสำหรับการรักษา Biosci.- 1999. -V.1 (4) .- P: E9-E25
  79. Fredriksen-Goldsen KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB ภาวะสุขภาพเรื้อรังและดัชนีชี้วัดสุขภาพที่สำคัญในบรรดาผู้ใหญ่เลสเบี้ยนเกย์และกะเทย 2013-2014 Am J Public Health 2017 ส.ค. ; 107 (8): 1332-1338 doi: 10.2105 / AJPH.2017.303922
  80. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M, Ostrow D, เคสเลอร์ RC ความเสี่ยงของความผิดปกติทางจิตเวชในหมู่คนที่รายงานคู่นอนเพศเดียวกันในการสำรวจ Comorbidity แห่งชาติ Am J Public Health 2001; 91: 933 - 9 [PubMed: 11392937]
  81. Glaus K O. โรคพิษสุราเรื้อรังการพึ่งพาสารเคมีและลูกค้าเลสเบี้ยน ผู้หญิงกับการบำบัด 1989; 8 (2): 131 - 144
  82. Glen E. Hastings และ Richard Weber,“ การใช้คำว่า Gay Bowel Syndrome,” ตอบจดหมายถึงบรรณาธิการ, American Family Physician, 49 (3): 582 (1994)
  83. Goldsweig HG และคณะ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในผู้ชายรักร่วมเพศ. วารสารอเมริกันโลหิตวิทยา 21: 243-247 (1986)
  84. ให้สิทธิ์ JE และคณะ การปฐมนิเทศทางเพศของผู้ชายที่มีการพนันทางพยาธิวิทยา: ความชุกและความผิดปกติทางจิตเวชในตัวอย่างที่กำลังมองหาการรักษา จิตเวชศาสตร์ 2006; 47 (6): 515 - 518
  85. Green, KE และ Feinstein, BA (2012) การใช้สารในประชากรเลสเบี้ยน, เกย์และกะเทย: การปรับปรุงการวิจัยเชิงประจักษ์และความหมายสำหรับการรักษา จิตวิทยาพฤติกรรมการเสพติดฉบับที่ 26 (2): 265-278 http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
  86. Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. เปรียบเทียบกลุ่มชายรักชายสามกลุ่มที่สุ่มตัวอย่างผ่านปาร์ตี้บาร์ / คลับและ Craigslist.org: ผลกระทบสำหรับนักวิจัยและผู้ให้บริการ การศึกษาและการป้องกันโรคเอดส์: ประกาศอย่างเป็นทางการของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษาเรื่องโรคเอดส์ 2014; 26 (4): 362-382 doi: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362
  87. Grulich AE และอื่น ๆ ระบาดวิทยาของโรคมะเร็งทวารหนัก สุขภาพทางเพศ 2012 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
  88. Haas A P. ปัญหาสุขภาพของเลสเบี้ยน: ภาพรวม ใน: Dan AJ บรรณาธิการ การละเว้นสุขภาพของผู้หญิง: การวิจัยและการปฏิบัติแบบสหสาขาวิชาชีพ Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1994. น. 339-356
  89. Halkitis PN, Mukherjee PP, Palamar JJ แบบจำลองตามยาวของการใช้ยาบ้าและพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศในผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทย โรคเอดส์ 2009; 13 (4): 783-91
  90. Hall J M. เลสเบี้ยนและแอลกอฮอล์: รูปแบบและความขัดแย้งในแนวคิดทางการแพทย์และความเชื่อของเลสเบี้ยน วารสารยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท. 1993; 25 (2): 109-119.
  91. Hass GG Jr, Cines DB, Schreiber AD ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน: การระบุผู้ป่วยที่มีแอนติบอดี antisperm ใหม่ Engl J Med 1980; 303: 722
  92. Hellard M, et al. ปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การติดเชื้อ Cryptosporidium ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย เพศติดเชื้อ 2003 ต.ค. ; 79 (5): 412-4
  93. เฮนรี่ WF, Stedronska J. , ฮิวจ์แอล, คาเมรอน KM, Pugh RGB การรักษาเตียรอยด์ของเพศชาย subfertility ที่เกิดจากแอนติบอดี antisperm //Lancet.- 1979.- V.2, - P.498-501
  94. Herrell, R. , Goldberg, J. , True, WR, Ramakrishnan, V. , Lyons, M. , Eisen, S. และ Tsuang, T. (1999) รสนิยมทางเพศและความสำเร็จทางเพศการศึกษา cotwin ในผู้ชายวัยผู้ใหญ่ จดหมายเหตุแห่งจิตเวชทั่วไป, 6 (10): 867-874
  95. Hershberger SL, D'Augelli AR ผลกระทบของการตกเป็นเหยื่อต่อสุขภาพจิตและการฆ่าตัวตายของวัยรุ่นเลสเบี้ยนเกย์และกะเทย Dev Psychol 1995; 67: 65 - 74
  96. Hess, KL, Crepaz, N. , Rose, C. et al. แนวโน้มพฤติกรรมทางเพศในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ในประเทศที่มีรายได้สูง 1990 - 2013: การทบทวนอย่างเป็นระบบ โรคเอดส์ Behav (2017) 21: 2811 https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
  97. Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, และคณะ สมรรถภาพทางเพศในตัวอย่างอินเทอร์เน็ตของชายชาวสหรัฐอเมริกาที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย วารสารการแพทย์ทางเพศ 2010; 7 (9): 3104-3114 doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x
  98. Hleyhel M และอื่น ๆ ความเสี่ยงของโรคมะเร็งที่ไม่ใช่โรคเอดส์ที่กำหนดในผู้ติดเชื้อ HIV-1 ในฝรั่งเศสระหว่าง 1997 และ 2009: ผลลัพธ์จากการศึกษาของฝรั่งเศส เอดส์ 2014 ก.ย. 10; 28 (14): 2109-18
  99. ฮอลแลนด์อี. ธรรมชาติของการรักร่วมเพศ: การปล่อยตัวนักกิจกรรมเพื่อรักร่วมเพศและสิทธิทางศาสนา iUniverse, 2004
  100. Hollows K. Anodyspareunia: ความผิดปกติทางเพศแบบใหม่? การสำรวจเรื่องเพศทางทวารหนัก 2007 เล่มที่ 22, 2007 – ฉบับที่ 4, หน้า 429-443
  101. Hsu, W. , Chen, J. , Chien, Y. , Liu, M. , You, S. , Hsu, M. , Yang, C. และ Chen, C. (2009) ผลที่เป็นอิสระจาก EBV และการสูบบุหรี่ต่อมะเร็ง Nasopharyngeal: การศึกษาติดตามผล 20 ปีต่อเพศผู้ 9,622 ที่ไม่มีประวัติครอบครัวในไต้หวัน Biomarkers พรีวิวโรคมะเร็ง, 18 (4)
  102. เออร์วิน TW, Morgenstern H, พาร์สันส์ JT และคณะ พฤติกรรมเสี่ยงต่อแอลกอฮอล์และเพศสัมพันธ์ของแอลกอฮอล์ในผู้ดื่มที่มีปัญหากับเพศชาย: การวิเคราะห์ระดับเหตุการณ์ของข้อมูลตามเวลาหลัง โรคเอดส์ 2006; 10 (3): 299-307
  103. กฎหมายอาญาของอิสราเอล 5737-1977, ศิลปะ 347c
  104. Jiang Y และอื่น ๆ ความสัมพันธ์ของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มกับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน วารสารวิทยาภูมิคุ้มกัน 2016; 118: 85-91
  105. Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: การเปรียบเทียบปัญหาการดูแลสุขภาพทางนรีเวชระหว่างเลสเบี้ยนกับผู้หญิงกะเทย การสำรวจผู้หญิง 2,345 J Reprod Med 32: 805, 1987
  106. Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. รสนิยมทางเพศและสุขภาพจิต: ผลลัพธ์จากการสำรวจชุมชนของผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน Br J Psychiatry 2002; 180: 423 - 7 [PubMed: 11983639]
  107. Kazal H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 กลุ่มอาการลำไส้เกย์: ความสัมพันธ์ทางคลินิกและพยาธิวิทยาในกรณี 260 พงศาวดารของวิทยาศาสตร์คลินิกและห้องปฏิบัติการ เล่มที่ 6 ฉบับที่ 2 : 184 - 92
  108. เคลลี่เจอาร์เคนเนดี PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP การทำลายอุปสรรค: microbiome ในลำไส้, การซึมผ่านของลำไส้และความผิดปกติทางจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับความเครียด เขตแดนในประสาทเซลล์ 2015; 9: 392 doi: 10.3389 / fncel.2015.00392
  109. Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM การติดเชื้อปรสิตในลำไส้ในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศ: ความชุก, อาการและปัจจัยในการแพร่เชื้อ วารสารสมาคมการแพทย์ของแคนาดา 1980; 123 (6): 512-514
  110. King M, McKeown E, Warner J, Ramsay A, Johnson K, และคณะ สุขภาพจิตและคุณภาพชีวิตของชายเกย์และเลสเบี้ยนในอังกฤษและเวลส์: การศึกษาแบบตัดขวาง Br J Psychiatry 2003; 183: 552 - 8 [PubMed: 14645028]
  111. King M, Semlyen J, Tai SS, Killaspy H, Osborn D, Popelyuk D, et al. การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตการฆ่าตัวตายและการทำร้ายตนเองโดยเจตนาในคนเลสเบี้ยนเกย์และกะเทย BMC จิตเวชศาสตร์ 2008 ส.ค. 18; 8: 70
  112. เคอร์บีสถาบัน เอชไอวีไวรัสตับอักเสบและการติดเชื้อที่ถ่ายทอดได้ทางเพศสัมพันธ์ในออสเตรเลีย: รายงานการเฝ้าระวังประจำปี 2017 ซิดนีย์: สถาบันเคอร์บี้, UNSW ออสเตรเลีย, 2017 https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . เข้าถึง 11 Dec 2017
  113. Krause, Walter KH; Naz, Rajesh K. ภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกัน: ผลกระทบของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อความอุดมสมบูรณ์ของมนุษย์ (รุ่นที่ 2ndnd ed.) Springer 2017 ไอ 978-3-319-40788-3
  114. Kumar A, Nautsch D. Kaposi ของ Sarcoma แห่งไส้ตรงในชายรักร่วมเพศที่ติดเชื้อเอชไอวี วารสาร ACG Case รายงาน 2016; 3 (4): e192 doi: 10.14309 / crj.2016.165
  115. Kurnosova T. , Verbitsky M. , Markin A. การตรวจสอบภูมิคุ้มกันโรคแอนติเพอร์มอลในคู่รักที่มีบุตรยากที่ได้รับการบำบัดโดยการปฏิสนธิ IN IFRO (IFET). // AJRI. -1998. -P.40
  116. Larmarange J, Wade AS, Diop AK, และคณะ ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการไม่ใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายกับผู้ชายและกับผู้หญิงในเซเนกัล Jones JH, ed. PLOS ONE 2010; 5 (10): e13189 doi: 10.1371 / journal.pone.0013189
  117. ประกาศ JA การแพร่เชื้อเอชไอวีและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความก้าวหน้าของโรคเอดส์, Am J Med, 1993, ฉบับที่ 95 (หน้า 86-100)
  118. Lick DJ, et al. ความเครียดของชนกลุ่มน้อยและสุขภาพร่างกายในชนกลุ่มน้อยทางเพศ. มุมมองทางวิทยาศาสตร์จิตวิทยา. 2013 ฉบับ 8, iss 5 P. 521 - 548 DOI: 10.1177 / 1745691613497965
  119. ลิม, เอส.เค. (1977) “บทบาทของการปฏิบัติทางเพศและไม่มีเพศสัมพันธ์ในการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบี” Br J Vener Dis (B40) จากบทคัดย่อ, หน้า 190;
  120. Lu JC และคณะ Antisperm ภูมิคุ้มกันและภาวะมีบุตรยาก ผู้เชี่ยวชาญ Rev Clin Immunol 2008; 4 (1): 113-126
  121. Lynch DM, Howe SE การเปรียบเทียบ ELISA ทางตรงและทางอ้อมสำหรับการตรวจหาปริมาณแอนติบอดี้อสุจิในน้ำอสุจิ J Androl 1987; 8: 215
  122. Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR อิทธิพลของการตัดกันอัตลักษณ์ต่อการทำร้ายตนเองพฤติกรรมฆ่าตัวตายและความซึมเศร้าในกลุ่มเลสเบี้ยนเกย์และกะเทย Behav คุกคามชีวิตการฆ่าตัวตาย 2014 ส.ค. ; 44 (4): 384 - 91
  123. Machalek DA, et al. การติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์และรอยโรคเนื้องอกที่เกี่ยวข้องในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน Lancet Oncology เล่ม 13, ออก 5, พฤษภาคม 2012, หน้า 487-500
  124. Marconi M. , Weidner W. (2009) ที่ตั้งและปัจจัยเสี่ยงของการผลิตแอนติบอดีต่อ Antisperm ในประชากรชาย ใน: Krause W. , Naz R. (ชั้นเลิศ) ภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกัน Springer, Berlin, Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9-8_XNUMX
  125. Markell EK, et al.,“ การติดเชื้อในกาฝากลำไส้ในชายรักร่วมเพศที่งานสุขภาพในซานฟรานซิสโก,” วารสารการแพทย์ตะวันตก, 139 (2): 177-178 (สิงหาคม, 1983)
  126. โฆษณาของ Markland และคณะ การร่วมเพศและการกลั้นอุจจาระไม่ได้: หลักฐานจากการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติของ 2009 - 2010 วารสารอเมริกันของระบบทางเดินอาหาร (2016) 111, 269 - 274 (2016) ดอย: 10.1038 / ajg.2015.419
  127. Marrazzo, JM และ K.Stine ประวัติอนามัยการเจริญพันธุ์ของเลสเบี้ยน: ผลกระทบต่อการดูแล. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2004 (190): หน้า 5-1298
  128. Martin-Du Pan RC, Bischof P. , Campana A. , Morabia A. ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยสาเหตุและจำนวนอสุจิเคลื่อนที่ทั้งหมดในผู้ป่วยที่มีบุตรยาก 350 // Arch Androl.- 1997.- พ.ย. ธ.ค. ; 39 (3) .- P.197-210
  129. Mathy RM, Cochran SD, Olsen J. , Mays VM Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology สิ่งพิมพ์ออนไลน์ล่วงหน้า 2009. ความสัมพันธ์ระหว่างเครื่องหมายความสัมพันธ์ของรสนิยมทางเพศและการฆ่าตัวตาย: เดนมาร์ก 1990-2001
  130. Mathy R. Suicidality และรสนิยมทางเพศในห้าทวีป: เอเชีย, ออสเตรเลีย, ยุโรป, อเมริกาเหนือและอเมริกาใต้ .. วารสารเพศและการศึกษาเพศระหว่างประเทศ. 7 (23): 215 - 225 2002; 215 - 225
  131. เมเยอร์ KH และอื่น ๆ ปัจจัยทางสังคมวิทยาและคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียในเพศชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายที่เข้าถึงการดูแลที่ศูนย์สุขภาพชุมชนบอสตัน (2005 - 2015) เปิดเวทีโรคติดเชื้อ 2017; 4 (4): ofx214 doi: 10.1093 / ofid / ofx214
  132. McCaffrey M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. แบคทีเรีย vaginosis ในเลสเบี้ยน: หลักฐานการขาดการถ่ายทอดทางเพศ Int J STD AIDS 1999 พฤษภาคม; 10 (5): 305-8
  133. Meyer IH อคติความเครียดทางสังคมและสุขภาพจิตในประชากรเลสเบี้ยนเกย์และกะเทย: ประเด็นแนวคิดและหลักฐานการวิจัย Psychol Bull 2003; 129: 674 - 97 [PubMed: 12956539]
  134. MORRIS L. Autoimmune Thrombocytopenic Purpura ในกลุ่มชายรักชาย (อังกฤษ) // พงศาวดารอายุรศาสตร์ - 1982-06-01 - ฉบับ 96, iss 6_part_1 - ISSN 0003-4819 - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714
  135. Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในผู้ชายรักร่วมเพศ: ความชุกและความสัมพันธ์กับพฤติกรรมทางเพศ Genitourin Med 66: 5 - 7
  136. Naher, N. , Lenhard, B. , Wilms, J. และ Nickel, P. (1995) การตรวจพบ DNA ไวรัส Epstein-Barr ในการคัดแยกทางทวารหนักจากชายรักร่วมเพศที่ติดเชื้อ HIV จดหมายเหตุของการวิจัยผิวหนัง, 287 (6): 608-611
  137. Naz RK, แอนติบอดี Menge AC Antisperm: ต้นกำเนิดระเบียบและปฏิกิริยาของสเปิร์มในภาวะมีบุตรยากของมนุษย์ // ปุ๋ย Steril.- 1994.- มิ.ย. ; 61 (6) .- P.1001-1013
  138. เนลสันคิมเบอร์ลี่เอ็ม, Pantalone David W. , Gamarel Kristi E. , Carey Michael P. , และ Simoni Jane M. มีความสัมพันธ์ที่ไม่เคยทดสอบเอชไอวีในบรรดาผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับเกย์, กะเทยและชายอื่นที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายใน ประเทศสหรัฐอเมริกา การดูแลผู้ป่วยเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
  139. NGLTF (กองเรือรบเฉพาะกิจเกย์และเลสเบี้ยน) วอชิงตันดีซี: กองเรือรบเกย์และเลสเบี้ยนแห่งชาติ; 1993
  140. NTS 1998 ปัญหาสุขภาพและข้อเสนอแนะเลสเบี้ยน ศูนย์แห่งชาติด้านการวิจัยทางสังคมเอชไอวีชายโทรรายงานชุมชน 96: การสำรวจโทรศัพท์แห่งชาติของผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย (1998) มีให้ที่ http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
  141. O'Hanlan KA, Crum C P. สูตินรีเวชวิทยา. 1996; 4 (ตอนที่ 2): 702–703
  142. O'Hanlan K A. สุขภาพของเลสเบี้ยนและโรคกลัวการร่วมเพศ: มุมมองสำหรับการรักษาสูติแพทย์ / นรีแพทย์ ปัญหาปัจจุบันทางสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและภาวะเจริญพันธุ์ 1995; 18 (4): 93-136.
  143. โอเว่นดับบลิวปัญหาทางการแพทย์ของวัยรุ่นรักร่วมเพศ วารสารการดูแลสุขภาพวัยรุ่น. 6 (4) 1985; 278 - 85
  144. Padilla Y, Crisp C, Rew DL การยอมรับของผู้ปกครองและการใช้ยาที่ผิดกฎหมายในหมู่วัยรุ่นเกย์เลสเบี้ยนและกะเทย: ผลลัพธ์จากการสำรวจระดับชาติ งาน Soc 2010; 55 (3): 265-75
  145. Paquette IM, Varma MG, ไกเซอร์ AM, Steele SR, Rafferty JF แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของสมาคมศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอเมริกันในการรักษาอุจจาระไม่หยุดยั้ง โรคลำไส้ใหญ่ 2015; 58: 623 - 636
  146. Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J. การประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV: การทบทวนอย่างเป็นระบบ เอดส์ 2014; 28 (10): 1509 - 19
  147. Patel P, et al. ความชุกอุบัติการณ์และการกวาดล้างของการติดเชื้อ papillomavirus (HPV) ในมนุษย์ที่มีความเสี่ยงสูงทางทวารหนักในกลุ่มชายที่ติดเชื้อเอชไอวีในการศึกษาอาทิตย์, วารสารโรคติดเชื้อ, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
  148. Pattinson HA, Mortimer D. ความชุกของสเปิร์มผิวเป็น tibodies ในคู่ชายของคู่สมรสที่มีบุตรยากตามที่กำหนดโดยการคัดกรอง immunobead Fertil Steril 1987; 48: 466
  149. PDQ บรรณาธิการรักษาผู้ใหญ่. Kaposi Sarcoma Treat-ment (PDQ®): เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ข้อมูลมะเร็ง PDQ สรุป https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq อัปเดตเมื่อเดือนตุลาคม 1, 2015 Bethesda (MD): สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (US); 2002 - 2015
  150. Phelan J, Whitehead N, Sutton P. การวิจัยแสดงให้เห็นอะไร: การตอบสนองของ NARTH ต่อ APA ​​ในเรื่องการรักร่วมเพศ วารสารเรื่องเพศของมนุษย์ 1st ed 2009; 93
  151. Pillard RC,“ รสนิยมทางเพศและความผิดปกติทางจิต,” พงศาวดารจิตเวช, 18 (1): 52-56 (1988)
  152. ควิกลีย์ อี. เอ็ม. (2013) “แบคทีเรียในลำไส้ต่อสุขภาพและโรค” Gastroenterol Hepatol (นิวยอร์ก) 9:560–9.
  153. Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi MG, Giacobbi D, Sinicco A. Seroprevalence, ปัจจัยเสี่ยงและทัศนคติต่อ HIV-1 ในตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของเลสเบี้ยนในตูริน แพทย์ทางเดินปัสสาวะ 1994; 70 (3): 200 - 205
  154. Rao K. Principles & Practice of Assisted Reproductive Technology (3 Vols) เล่ม 1 ภาวะมีบุตรยาก. Jaypee Brothers Medical Publishers 2014 น. 311.
  155. Reller ME และอื่น ๆ การถ่ายทอดทางเพศของไข้ไทฟอยด์: การระบาดหลายขั้นตอนในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย โรคติดเชื้อทางคลินิก 2003; 37: 141 - 144
  156. Restrepo B, W. Cardona-Maya Antisperm แอนติบอดี้และสมาคมการเจริญพันธุ์ (อังกฤษ) // Actas UrológicasEspañolas (ฉบับภาษาอังกฤษ) - 2013: ฉบับที่ 37, iss 9 - P. 571 - 578 —DOI: ​​10.1016 / j.acuroe.2012.11.016
  157. ข้าว CE, Maierhofer C, ทุ่ง KS, Ervin M, Lanza ST, ช่างกลึง AN นอกเหนือจากเพศ Anal: การปฏิบัติทางเพศในกลุ่มชายรักชายและสมาคมที่ติดเชื้อเอชไอวีและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ วารสารการแพทย์ทางเพศ 2016; 13 (3): 374-382 doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001
  158. Richters J, de Visser RO, Badcock PP, และคณะ การสำเร็จความใคร่, การจ่ายเงินเพื่อการมีเพศสัมพันธ์และกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ : การศึกษาเกี่ยวกับสุขภาพและความสัมพันธ์ออสเตรเลียครั้งที่สอง สุขภาพทางเพศ, 11 (2014), pp. 461 471-
  159. Rodger AJ และอื่น ๆ กิจกรรมทางเพศที่ไม่มีถุงยางอนามัยและความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีในคู่รัก Serodifferent เมื่อคู่หูที่ติดเชื้อเอชไอวีกำลังใช้ยาต้านไวรัสต้านการปราบปราม JAMA 2016; 316 (2): 171 - 181 doi: 10.1001 / jama.2016.5148
  160. Rosser BR และอื่น ๆ Anodyspareunia, ความผิดปกติทางเพศที่ไม่ได้รับการยอมรับ: การศึกษาการตรวจสอบของการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่เปิดกว้างที่เจ็บปวดและผู้ที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศในชายรักร่วมเพศ J Sex Marital Ther. 1998 Oct-Dec; 24 (4): 281-92
  161. Rosser S. เพิกเฉยมองข้ามหรือย่อย: การวิจัยเกี่ยวกับสุขภาพเลสเบี้ยนและการดูแลสุขภาพวารสารสมาคมสตรีศึกษาแห่งชาติ 1993; 5 (2): 183-203.
  162. รัสเซล JM, Azadian BS, Roberts AP, Talboys C A. Pharyngeal พฤกษาในประชากรที่มีเพศสัมพันธ์ วารสารระหว่างประเทศของ S TD และโรคเอดส์ 1995; 6 (3): 211 - 215
  163. Ruth R, Santacruz E. จิตวิทยา LGBT และสุขภาพจิต: การวิจัยและความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นใหม่ ABC-CLIO, 2017 297 หน้า
  164. Ryan CM, Huggins J, Beatty R. สารใช้ความผิดปกติและความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV ในเกย์ J Stud Alcohol 1999; 60: 70 - 7 [PubMed: 10096311]
  165. Saldana Ruiz N, ไกเซอร์ AM อุจจาระมักมากในกาม - ความท้าทายและการแก้ปัญหา วารสารโลกของระบบทางเดินอาหาร 2017; 23 (1): 11-24 doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11
  166. Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. พฤติกรรมทางเพศเดียวกันและความผิดปกติทางจิตเวช: ผลจากการสำรวจสุขภาพจิตของเนเธอร์แลนด์และการศึกษาอุบัติการณ์ (NEMESIS) จิตเวชศาสตร์ Arch Gen 2001; 58: 85 - 91 [PubMed: 11146762]
  167. Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) การศึกษาเกี่ยวกับแอนติบอดี้แอนติบอดี้ในคนรักร่วมเพศ J Med 16: 483 - 491
  168. Saxon C, Hughes G, Ison C, สำหรับกลุ่มการค้นหาเคส LGV ของสหราชอาณาจักร Lymphogranuloma Venereum ที่ไม่มีอาการในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายสหราชอาณาจักร โรคติดต่ออุบัติใหม่ 2016; 22 (1): 112-116 doi: 10.3201 / eid2201.141867
  169. Schick V และอื่น ๆ พฤติกรรมทางเพศและกลยุทธ์การลดความเสี่ยงในกลุ่มตัวอย่างข้ามชาติของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2012; 88: 407 - 412 ดอย: 10.1136 / sextrans-2011-050404
  170. Shulman S, Mininberg DT, Davis JE ปัจจัยภูมิคุ้มกันที่สำคัญในการมีบุตรยากเพศชาย J Urol 1978; 119: 231
  171. Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดรอยโรค intraepithelial intraepithelial squamous ทางทวารหนักในกลุ่มชายรักชายติดเชื้อ HIV โรคเอดส์ (ลอนดอน, อังกฤษ) 2017; 31 (16): 2295-2301 doi: 10.1097 / QAD.0000000000001639
  172. Silenzio V. 10 สิ่งที่เกย์ควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ [อินเทอร์เน็ต] ซานฟรานซิสโก: สมาคมการแพทย์เกย์และเลสเบี้ยน; 2010. มีจำหน่ายที่: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
  173. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. รสนิยมทางเพศและการทำร้ายตนเองในผู้ชายและผู้หญิง ฉันคือจิตเวชศาสตร์ 2003 Mar; 160 (3): 541-6
  174. Skerrett DM, Kõlves K, De Leo D. ประชากร LGBT มีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในออสเตรเลียหรือไม่? ผลการวิจัยและความหมาย เจรักร่วมเพศ 2015; 62 (7): 883-901 doi: 10.1080 / 00918369.2014.1003009
  175. Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE กรณีศึกษาเกี่ยวกับความต้องการด้านสุขภาพทางเพศของเลสเบี้ยน Genitourin Med 1996 ส.ค. ; 72 (4): 277-80
  176. สกินเนอร์ WF, โอทิสเอ็มดี. การใช้ยาและแอลกอฮอล์ในกลุ่มเลสเบี้ยนและเกย์ในตัวอย่างภาคใต้ของสหรัฐอเมริกา: การค้นพบทางระบาดวิทยาเปรียบเทียบและระเบียบวิธีจากโครงการ Triology วารสารรักร่วมเพศ 1996; 30 (3): 59 - 92
  177. สกินเนอร์, WF (1994) ความชุกและตัวพยากรณ์เชิงประชากรของการใช้ยาที่ผิดกฎหมายและได้รับใบอนุญาตในกลุ่มเลสเบี้ยนและเกย์ วารสารอเมริกันสาธารณสุข 84: 1307-1310
  178. Solarz AL สุขภาพของเลสเบี้ยน: การประเมินและทิศทางในอนาคต วอชิงตัน (DC): National Academies Press (US); 1999 หาได้จาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ ดอย: 10.17226 / 6109
  179. Spornraft-Ragaller P. [ซิฟิลิส: โรคระบาดใหม่ในกลุ่มชายรักชาย] MMW Fortschr Med 2014 Jun 12; 156 Suppl 1: 38-43; ตอบคำถาม 44
  180. แผงลอย R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. ความสัมพันธ์ของปัญหาสุขภาพจิตที่เกิดขึ้นร่วมกันและการเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ในกลุ่มคนเมืองที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย Am J Public Health 2003 Jun; 93 (6): 939 - 42
  181. แผงลอย R, Paul JP, Greenwood G, และคณะ ปัญหาการใช้แอลกอฮอล์การใช้ยาและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย: The Urban Men's Health Study ติดยาเสพติด 2001; 96 (11): 1589-601
  182. Stewart, Chuck (2003) ประเด็นเกย์และเลสเบี้ยน ABC-CLIO
  183. Swannell S, Martin G, หน้า A. ความคิดฆ่าตัวตายความพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายที่ไม่ฆ่าตัวตายในหมู่เลสเบี้ยนเกย์กะเทยและผู้ใหญ่เพศตรงข้าม: ผลจากการศึกษาระดับชาติของออสเตรเลีย จิตเวชศาสตร์นิวซีแลนด์ 2016 ก.พ. ; 50 (2): 145-53 doi: 10.1177 / 0004867415615949
  184. Takiishi T, Fenero CIM, Câmara NOS สิ่งกีดขวางในลำไส้และลำไส้เล็ก: สร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของเราตลอดชีวิต ปัญหาและอุปสรรคที่เนื้อเยื่อ 2017 ก.ย. 6: e1373208 doi: 10.1080 / 21688370.2017.1373208 [Epub ก่อนพิมพ์]
  185. เทาเจและคณะ เพศสัมพันธ์กับผู้หญิงในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายในประเทศจีน: ความชุกและการปฏิบัติทางเพศ การดูแลผู้ป่วยโรคเอดส์ 2013 ก.ย. 27 (9): 524-8 doi: 10.1089 / apc.2013.0161 Epub 2013 ส.ค. 9
  186. Tasdemir I. , Tasdemir M. , Fukuda I. , Kodama H. ​​, Matsui T. , Tanaka T. ผลกระทบของแอนติบอดีที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ในตัวอสุจิต่อการเกิดปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองและแคลเซียม-ionophore (A23187) J. Fertil.- 1995-V.40. -P.192-195
  187. Templeton DJ, Jin F, McNally LP, และคณะ ความชุกอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหนองในคอหอยในชุมชนที่ติดเชื้อเอชไอวีจากกลุ่มชายรักร่วมเพศในซิดนีย์ออสเตรเลีย การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2010; 86: 90 - 6
  188. Thorpe, CM และ Keutsch, GT (1999) “ เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคลำไส้: Shigella, Salmonella, Campylobacter,” ใน KK Holmes, PA Mardh, et al., (บรรณาธิการ), โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ฉบับ 3rd), นิวยอร์ก: McGraw-Hill Health Professionals Division.p. 549
  189. เมือง JM, et al. ปัจจัยทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิสที่สอดคล้องกันในผู้ชายในการมีเพศสัมพันธ์: การศึกษาแบบภาคตัดขวาง เพศติดเชื้อ 2017 พ.ย. 30 pii: sextrans-2017-053297 ดอย: 10.1136 / sextrans-2017-053297
  190. Tseng HF และคณะ ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งทวารหนัก: ผลลัพธ์ของการศึกษาเฉพาะกรณีและกลุ่มควบคุมตามประชากร การควบคุมสาเหตุของโรคมะเร็ง 2003 พ.ย.;14(9):837-46.
  191. UNAIDS 2014 รายงาน GAP ร่วมโครงการสหประชาชาติว่าด้วยเอชไอวี / เอดส์ (UNAIDS) http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
  192. Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS และอื่น ๆ การติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์: ความท้าทายข้างหน้า มีดหมอติดเชื้อ Dis 2017; 17: 30310 - 30319
  193. Valleroy Linda A. , et al.,“ ความชุกของ HIV และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องในชายหนุ่มที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย” JAMA 284 (กรกฎาคม 12, 2000): 203
  194. แวน บาร์เล, ดี. (2000) “ความชุกของไวรัส Epstein-Barr ประเภท 2 ในผู้ชายรักร่วมเพศมีสาเหตุมาจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์” J Infect Dis, p. 2045.
  195. วอร์ด B และอื่น ๆ ปฐมนิเทศและสุขภาพทางเพศในการสำรวจสัมภาษณ์สุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาผู้ใหญ่ 2013 รายงานสถิติสุขภาพแห่งชาติ. 77th เอ็ด 2014 ก.ค. 15
  196. Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. อัตราและการทำนายอาการป่วยทางจิตในผู้ชายเกย์, เลสเบี้ยนและชายหญิงกะเทย Br J Psychiatry 2004; 185: 479 - 85 [PubMed: 15572738]
  197. Weinmeyer R. การลดทอนความเป็นอาชญากรรมของการเล่นสวาทในสหรัฐอเมริกา ผู้ให้คำปรึกษาเสมือนจริง 2014 พ.ย. 1; 16 (11): 916-22 doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411
  198. Willett CG มะเร็งของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง, เล่มที่ 1 บีซีฉูดฉาดอิงค์แฮมิลตัน: ลอนดอน; 2001
  199. Witkin SS และอื่น ๆ การชักนำให้เกิดแอนติบอดีต่อ asialo GM1 โดยเชื้ออสุจิและการเกิดขึ้นในซีรั่มของชายรักร่วมเพศที่มีกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์) คลีนิก Exp Immunol 1983b; 54 (2): 346 - 350 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
  200. Witkin SS, Sonnabend J. Immune ตอบสนองต่อตัวอสุจิในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศ ปุ๋ย SteriI1983a; 39: 337-42
  201. Wolfe JP, De Almeida M. , Ducot B. , Rodrigues D. , Jouannet P. แอนติบอดี้ที่เกี่ยวข้องกับตัวอสุจิระดับสูงทำให้การปฏิสนธิ oolemma ของอสุจิในมนุษย์ลดลงหลังจากการผสมเทียมของอสุจิ Steril. - 1995. - V.63. -P.584-590
  202. Wolff H, Wolf-Bernhard S. Antisperm แอนติบอดีในคนที่มีบุตรยากและรักร่วมเพศ: ความสัมพันธ์กับการค้นพบทางเซรุ่มวิทยาและทางคลินิก ภาวะเจริญพันธุ์และความเป็นหมัน เล่ม 44, ออก 5, พฤศจิกายน 1985, หน้า 673-677 https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
  203. Wong CF, Kipke MD, Weiss G. ปัจจัยเสี่ยงต่อการใช้แอลกอฮอล์การใช้บ่อยและการดื่มสุราในหมู่ชายหนุ่มที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย ติดยาเสพติด Behav 2008; 33 (8): 1012-20
  204. เส้นด้าย BC และอื่น ๆ สุขภาพจิตของผู้ใหญ่ LGBT ที่มีอายุมากกว่า Curr Psychiatry Rep. 2016 มิ.ย. ; 18 (6): 60 ดอย: 10.1007 / s11920-016-0697-y
  205. Zaritsky E, Dibble SL ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งระบบสืบพันธุ์และมะเร็งเต้านมในกลุ่มเลสเบี้ยนที่มีอายุมากกว่า สุขภาพสตรี J (Larchmt) 2010; 19: 125-131
  206. Zhakupova T, และคณะ อิทธิพลของปัจจัยบางประการต่อโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเชื้ออสุจิในลำไส้ตรงในระหว่างการตรวจทางนิติเวช - เวชศาสตร์ชันสูตร ค่าสุขภาพ 2015 พ.ย. 18 (7): A543 doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721

หมายเหตุ

1 การแนะนำขององคชาตของหุ้นส่วนที่ใช้งานอยู่ในไส้ตรงของพันธมิตรที่เปิดกว้าง

2 ภาษาอังกฤษ: "โรคลำไส้เกย์"

3 ปัจจุบันภายใต้แรงกดดันขององค์กรสาธารณะของการเคลื่อนไหว LGBT + คำจำกัดความเช่นภูมิคุ้มกันบกพร่องของกระเทยและกลุ่มอาการของโรครักแร้ลำไส้ถือเป็นการเลือกปฏิบัติ ความพยายามอย่างยิ่งใหญ่ในการลบคำว่า“ ภูมิคุ้มกันบกพร่องของกระเทย” ออกจากการใช้งานถูกสร้างขึ้นโดยนักชีววิทยาและนักกิจกรรมบรูซเวลเลอร์ผู้ก่อตั้งกองเรือรบเกย์แห่งชาติ (Chuck 2003, p. 168)

4 จากภาษาอังกฤษ กำปั้นเป็นกำปั้น

5 จากภาษาอังกฤษ "ริม" - ขอบ


ศูนย์เลเซอร์พรักษัตวิทยา “ATLANTiK” ข้อเสนอ การรักษากลุ่มอาการลำไส้เกย์ (กลุ่มอาการลำไส้เกย์):

12 แง่คิดเกี่ยวกับ“ สุขภาพจิตและกายของ LGBT”

    1. ฉันเป็นนักจิตวิทยาที่เป็นมิตรกับเกย์ ฉันยืนยันว่าทุกอย่างเป็นความจริง แต่ฉันถูกห้ามไม่ให้บอกความจริงกับเกย์ ไม่เช่นนั้นใบอนุญาตของฉันจะถูกยึด ดังนั้นช่วงนี้ฉันและเพื่อนร่วมงานจึง "เล่นฟุตบอล" เกย์กัน เพราะ... เป็นไปไม่ได้ที่จะช่วยบุคคลโดยไม่บอกความจริงแก่เขา

  1. บทความที่ยอดเยี่ยมมากฉันชอบที่มีลิงก์มากมายในแหล่งที่มาที่นำข้อมูลมาจาก

  2. ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่เขียนอย่างดีพร้อมลิงก์เฉพาะไปยังแหล่งข้อมูล ขอบคุณผู้เขียนสำหรับการทำงานของพวกเขา

  3. เป็นเรื่องธรรมดามากที่การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือรุนแรงจะเกิดผลที่ตามมาเช่นนี้ ราวกับว่าคนตรงไม่สามารถมีสิ่งนี้ได้ เนื่องจากขาดความรับผิดชอบและความประมาทเลินเล่อ พวกเขาฝึกฝนโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยและต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งมดลูก เอชไอวี และอื่นๆ แล้วตอนนี้ไปตะโกนว่ามันไม่ปกติที่จะเป็นคนรักต่างเพศเหรอ? บางคนมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ แต่เกย์มีอคติว่าถ้าเป็นผู้ชายการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น ปัญหาจึงเกิดจากความไม่มั่นคง

เพิ่มความคิดเห็นสำหรับ Kikiska ยกเลิกการตอบ

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่ Обязательныеполяпомечены *