Siyasi düzgünlük dövründən əvvəl homoseksuallığın müalicəsi

Homoseksual davranışın və cazibənin uğurlu terapevtik düzəldilməsinin çoxsaylı halları peşəkar ədəbiyyatda ətraflı təsvir edilmişdir. Məruzə Homoseksuallığın öyrənilməsi və terapiyası üzrə Milli Assosiasiya, 19-cu əsrin sonundan bu günə qədər olan empirik sübutların, klinik hesabatların və tədqiqatların ümumi görüntülərini təqdim edir, bu da maraqlanan kişilərin və qadınların homoseksuallıqdan heteroseksuallığa keçid edə biləcəyini inandırıcı şəkildə sübut edir. Siyasi düzgünlük eramızdan əvvəl, sərbəst şəkildə tanınan bir elmi həqiqət idi mərkəzi mətbuat yazdı. 1974-dakı psixi pozğunluqlar siyahısından sintonik homoseksuallığı istisna edən Amerika Psixiatrik Assosiasiyası, qeyd etdiO "Müasir müalicə üsulları, istiqamətlərini dəyişdirmək istəyən homoseksualların əhəmiyyətli bir hissəsinin bunu etməyə imkan verir".

Aşağıdakı bir tərcümədir Məqalə New York Times-dan 1971.

Daha çox homoseksuallar heteroseksual ola bildilər

"Siz acınacaqlı və acınacaqlı bir insansınız"Marta Krouli Orkestrində Harold deyir. - "Siz homoseksualsınız, olmaq istəmirsiniz, amma dəyişmək üçün heç bir şey edə bilməzsiniz".

Homoseksual halına gəldikdən sonra, bir adamın əbədi qalacağına dair cənab Kroulinin dramaturgiyasında ifadə olunan geniş inanc, ölkə boyu mütəxəssislər tərəfindən daim etiraz edilir. Bir sıra psixoloji yanaşmalardan istifadə edərək terapevtlər cinsi oriyentasiyasını dəyişdirməyə qərar verən gənc homoseksualların əla uğur şanslarına sahib olduqlarını tapdılar. Bundan əlavə, terapevtlər 25 - 50% homoseksual xəstələrinin yaşından və ya ilkin motivasiyasından asılı olmayaraq heteroseksual düzəlişlər etməyə kömək etdiklərini bildirirlər.

Homoseksualların böyük əksəriyyəti psixiatrik müalicə ilə maraqlanmadığı və terapiya üçün müraciət edənlərin əksəriyyəti heteroseksual olmaq istəmədiyi halda, terapevtlər cinsi oriyentasiyasını dəyişdirmək və ya heç olmasa daha yaxşı uyğunlaşmaq istəyən narazı homoseksual kişilərin sayının artdığını bildirir.

Bioloji cəhətdən normaldır

"Homoseksuallığa müəyyən uğurla yanaşdığımız məlum olanda, kömək istəyi ilə sanki mühasirəyə alınırıq" dedi. - bu mövzuda çox yazan bir New York psixiatrını qeyd etdi.

Doktor William Masters və Virginia Johnson, homoseksuallarla işləməyin nəticələri hələ açıqlanmayan Sent Luis cinsi araşdırma və müalicə mütəxəssisləri, getdikcə artan homoseksual xəstələrin işlərinin xəbəri olaraq onlara istinad edildiyini bildirirlər. peşəkar dairələr.

Müalicə yanaşmaları ənənəvi psixoanalitik metoddan məqsədyönlü psixoterapiya, qrup terapiyası, davranış terapiyası və hər hansı bir kombinasiyaya qədərdir. Kimyəvi müdaxilə nəticə vermədi, çünki tədqiqatlar homoseksualların bioloji cəhətdən normal kişilər olduğunu göstərdi.

Həkimlər, metodlarının həm homoseksual kişilərə həm də qadınlar üçün eyni dərəcədə tətbiq olunduğunu söyləyirlər. Bununla birlikdə, lesbiyanların nadir hallarda müalicə axtardıqlarını və hətta nə etsələr də, ümumiyyətlə cinsiyyət istiqamətlərini dəyişdirməkdə maraqlı olmadıqlarını qeyd etdilər.

Heteroseksual olmaq istəyən homoseksual kişilər, adətən homoseksuallığı ilə birbaşa əlaqəli bir problem üzündən terapiyaya müraciət edirlər, məsələn, bir eşq münasibətini pozmaq, homoseksual həyat tərzindən məyus olmaq, işdən çıxmaq və işini itirmək qorxusu, kimsəyə köhnə və lazımsız olmaq qorxusu və ya ailə qurmaq istəyi. .

Homoseksuallığı müalicə edən həkimlər hesab edirlər ki, terapiyadan faydalanmaq istəyən və faydalana bilənlərin çoxu həm ictimai, həm də peşə şüurunda üstünlük təşkil edən bir dəyişiklik ehtimalı ilə bağlı dərin pessimizm üzündən buna müraciət etmirlər.

Pessimizm 8 il əvvəl psixoterapiyaya məruz qalan 27 homoseksual xəstələrin 106% -i yalnız heteroseksual olduqlarını bildirən bir qrup psixoloqun bir araşdırmasının dərc edilməsi ilə getdikcə azalmağa başladı. New York Tibb Kollecindən doktor İrvinq Biberin rəhbərlik etdiyi tədqiqat qrupu onları çağırdı "İndiyə qədər ən nikbin və perspektivli nəticələr".

Heteroseksual fəaliyyət qorxusundan homoseksual qurtarmaq üçün terapiyanın əsas məqsədini düşünən psixoloqlar, 350 saatlıq terapiyadan sonra (üç il və ya daha çox) heteroseksuallığa keçidin mümkün olduğunu təsbit etdilər. Bu cür müalicədən keçənlərin demək olar ki, yarısı tam heteroseksual uyğunlaşmaya çatmışdır.

Davranış dəyişikliyi

Daha sonra New York Xəstəxanasının psixiatr Lawrence Hatterer, vərdişləri dəyişdirmək üçün bəzi yeni davranış terapiyası metodları ilə ixtisaslaşmış psixoanalitik metodu birləşdirərək "50 seanslarında 350 seanslarda normal psixoanalizdə nəyə nail ola biləcəyini" söylədi.

Bu yaxınlarda nəşr olunan "Kişilərdə homoseksuallığın dəyişməsi" kitabında doktor Hatterer son 15 il ərzində gördüyü işləri 200-dən çox homoseksual xəstə ilə sənədləşdirir, bunların üçdə biri davamlı heteroseksual dəyişiklik etmişdir.

Psikanalistlər kimi Dr. Hatterer də ailə münasibətlərini və uşaqlıq təcrübələrini araşdıraraq xəstələrinə homoseksual davranışlarının mənşəyini anlamalarına kömək etməyə çalışır. Eyni zamanda, həyatının homoseksual epizodları qıcıqlandıran və heteroseksual stimul və əlaqələrlə əvəzləyən tərəflərini müəyyənləşdirmək və qarşısını almaq üçün xəstələri ilə işləyərək homoseksual davranışlarını dəyişdirməyə çalışır. Məsələn, xəstəyə gey barlarına getməkdən imtina etməsini və bunun əvəzinə adi barlara getməsini və ya homoseksual pornoqrafiyanı və kişilərin şəkillərini qadın şəkilləri ilə əvəz etməsini təklif edə bilər.

Doktor Hatterer, xəstənin qarşısını almaq üçün çalışdığı cinsi fəaliyyətə qayıtmaq istəyini hiss etdiyi zaman evdə dinlədiyi müvafiq terapiya seanslarının qeyd yazılarından da istifadə edir.

Həkim dedi ki, bir 30 yaşlı xəstə üç aylıq müalicədə tam heteroseksual düzəliş etdi. Heç bir heteroseksual təcrübəsi olmayan adam iki il birlikdə yaşadığı adamla ayrılmaq üçün intihar ərəfəsində terapiyaya başladı. "Yalnız doqquz 45 dəqiqəlik sessiyalardan və 27 yazıları dinlədikdən sonra, kişi həftədə bir neçə dəfə gəlini ilə uğurlu cinsi əlaqə qurdu və davam etdi."deyə doktor Hatterer bildirir.

Dr Hatterer, Dr. Bieber və bir çox homoseksualları müalicə edən başqaları, heteroseksual tənzimləməni dəstəkləyən xəstələrin aşağıdakı xüsusiyyətlərini təsvir edirlər:

Heteroseksual olmaq üçün məqsədyönlülük.

• Homoseksuallığa gec giriş (gec yetkinlik və ya yetkinlik dövrü).

• 35 yaşdan əvvəl terapiyanın başlanğıcı.

• Hər hansı bir heteroseksual maraq və ya keçmişdə təcrübə.

• Qadınlara simpatiya, ən azı sosial səviyyədədir.

• İş və həyat tərzi daim homoseksual münasibətlərdə üstünlük təşkil etmir.

Ancaq Doktor Hatter deyir ki, bu simptomlardan yalnız bir neçəsi və ya ümumiyyətlə heç biri olmayan bəzi xəstələr terapiyadan böyük fayda əldə etdilər. Müalicənin ən vacib istiqaməti xəstəyə birtəhər probleminə kömək etmək üçün bir fürsət olduğunu bildirməkdir.

15 il əvvəl homoseksualları yenidən istiqamətləndirmək üçün yenilikçi bir qrup terapiya metodunu inkişaf etdirməyə kömək edən Philadelphia'nın bir psixiatrı doktor Samuel Hadden, "bir çox psixiatrın şüurunda üstünlük təşkil etdiyini" söylədiyi "ümidsiz mənfilik" i qınayır.

Doktor Hadden ümid etmək üçün səbəb olduğunu hiss edir. Homoseksual kişilərin qrupları ilə işləyərkən o tapdı "Müalicədə davamlı olanların təxminən üçdə biri (adətən bir neçə il) təsirli heteroseksual uyğunlaşma əldə edirlər"digər üçüncü isə homoseksuallığına daha yaxşı uyğunlaşır.

Onun sözlərinə görə, qrup yanaşması xəstələrə qəbul hissi verir və katarsis sürətləndirir, çünki qrup üzvləri tez-tez oxşar təcrübə və reaksiyalara malikdirlər. Qrupun hər bir üzvü müvəffəq olmağa çalışaraq, digər üzvlərin uğurlarını dəstəkləyir və gücləndirir və öz növbəsində hər bir müvəffəqiyyətli üzv digərlərinə cinsi yönəldmənin əldə oluna biləcəyinə canlı sübut təqdim edir.

Psixoanalitik yanaşmanın qrup terapiyası uzun bir prosesdir, buna görə bir çox həkim inanır ki, müalicədən bəhrələnə biləcək minlərlə minlərlə homoseksual hər zaman kömək istəsə, daha sürətli bir yol lazım olacaqdır.

Üç tərəfli hücum

Məbəd Universiteti Davranış Terapiyası İnstitutunda doktor Cozef Walp və həmkarları davranış metodlarından istifadə edərək reaksiyalarını dəyişdirərək yalnız homoseksuallara münasibət göstərməyə çalışırlar.

Onların "üçlü hücumu", homoseksualın bir qadınla fiziki təmas qorxusuna, kişilərə olan cazibəsinə və ümumi şəxsiyyət qorxularına təsir göstərir. Məsələn, qadınlardakı qorxuları aradan qaldırmaq üçün xəstə dərin bir istirahət vəziyyətinə girir, sonra qadınları tanıdır. Kişilərdəki cinsi marağını silmək üçün xəstələr çılpaq kişilərin şəkillərini nümayiş etdirərkən yüngül elektrik şokları kimi "həssas" streslərə də məruz qalırlar.

Bu birləşmiş davranış yanaşması nisbətən yeni olduğundan, doktor Walp nəticələrin müqayisə edilməsi və ya onların uzunmüddətli effektivliyini qiymətləndirmək üçün kifayət qədər iş toplamadığını söylədi. Olsa da, onun “təəssüratı” təxminən altı aylıq terapiyadan sonra xəstələrin “təxminən 75%” heteroseksual yönümlü olmasıdır.

Bəzi terapevtlər bəzi homoseksualların peşəkar köməyə müraciət etmədən heteroseksual hala gələ biləcəyinə inanırlar - iradə, dərin dini təcrübə və ya yeni bir fəlsəfi sistemin mənimsənilməsi. Ancaq həyat tərzini dəyişdirmək istəyən, lakin özlərini edə bilməyən bir çox homoseksuallar üçün müalicə bahalı, vaxt aparan və girmək çətin ola bilər.

Bu yaxınlarda Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutundakı homoseksuallıq araşdırma qrupu "yeni müalicələrin inkişaf etdirilməsi və terapevtik prosedurların effektivliyinin artırılması üçün səylərin artırılmasına" çağırış etdi.

"Baxmayaraq ki, homoseksualların əhəmiyyətli bir hissəsi müalicəyə müraciət edəcək" - tədqiqat qrupu deyir - "Ümid edirik və gözləyirik ki, müalicə metodları yaxşılaşdıqca və genişləndikcə daha çox insan könüllü olaraq kömək istəyəcək."

Qeyd edərək "5000 psixiatrları, bütün maraqlanan homoseksuallara kömək etmək üçün lazım olacaq"Doktor Hatterer, yarı peşəkar heyəti olan "psixoseksual sağlamlıq klinikaları" nın yaradılmasını təklif edir. Köhnə homoseksualların cərgələri artırdıqca, "Anonim Alkoholikler" in bir çox alkohol üçün etdiklərini homoseksuallar üçün edəcəyi özünə kömək prinsipinə əsaslanan "Anonim Homoseksuallar" qruplarının inkişafını nəzərdə tutur.

New York Times, fevral 28, 1971

Hökumət isə buna sahib idi digər planlar bu mövzuda. 1969-da, Konqresdəki nitqində, Prezident Nikson, çağırır əhali artımı "Bəşəriyyətin taleyi üçün ən ciddi problemlərdən biri", təcili doğum nəzarət tədbirlərinə çağırdı. Bir sıra elm adamları leqallaşdırmanı təklif etdilər və homoseksuallığın təbliği doğuş nisbətini azaltma üsullarından biri kimi və 1974-da depatologizasiya edildi. O vaxtdan bəri, keçmiş APA prezidenti Nikolas Cummings ifadə etdiyi kimi, “APA-nın gey hüquqları hərəkatında elm yox, siyasi düzgünlük hökm sürür". Dr. Cummings də сообщилki, 1959 - 1979 illərdə. 18 000 homoseksuallar müxtəlif problemlərlə klinikasına müraciət etdilər, onlardan təxminən 1 600 cinsi oriyentasiyasını dəyişdirməyi hədəflədilər. Terapiya zamanı çoxları psixikalarında müsbət dəyişikliklər baş verdi, nəticədə 2 400 xəstəsi heteroseksual hala gəldi.

¹ Dönüşüm psixoterapiyasını gözdən salmağı hədəfləyən LGBT ritorikasında, uğursuz homoseksualların, demək olar ki, elektrik kreslosunda elektrik şoku ilə necə işgəncə edildiyi barədə dəhşətli hekayələr eşitmək olar. Bu açıq yalan, eyni cinsli cazibədən qurtulmağın yollarını axtarmağa başlayan homoseksualları qorxutmaq və ruhdan salmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur ki, bu da onların dolğun bir həyat sürmələrini əngəlləyir (və bunlar çoxdur). Bu yalan ölümcül ola bilər: demək olar ki, bütün keçmiş homoseksuallar intihar düşüncələrinin mühitin düşmənçiliyindən deyil, özlərinə nifrət və hisslərindən qaynaqlandığını bildirirlər. ümidsizlikçünki dəyişmək yollarının olmadığına əmin idilər.

Həqiqətən nə oldu? Psixiatriyada elektroşokun istifadə olunduğu iki növ terapiya var: elektrokonvulsiv и tərs... Elektrokonvulsiv terapiyada terapevtik effekt elektrik cərəyanını bir gərginliklə ötürməklə əldə edilir 70 - 460 volt 0.1 ilə 1 saniyə arasında xəstənin beyni vasitəsilə. Hal-hazırda ildə təxminən 1 milyon xəstə müraciət edir elektrokonvulsiv müxtəlif psixiatrik və nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün terapiya, ümumiyyətlə ağır depressiya, katatoniya və manik sindrom. Bilişsel yan təsirləri ilə müşayiət olunan bu üsul, heç vaxt rəsmi olaraq homoseksuallığı müalicə etmək üçün istifadə edilməmişdir.

homoseksuallıq müalicəsi — Qarışıq terapiya (elektrodlar)

Klassik Pavlov kondisionerinə əsaslanan aversiv terapiya, şərtli refleks səviyyəsində istənməyən stimullara qarşı nifrətin meydana gəlməsi ilə məşğul olur. Bu metod könüllü olaraq asılılıqlardan (qumar oyunundan narkotik istifadəsinə qədər), fobiyalardan, təcavüzkarlıqdan, cinsi pozğunluqlardan və hətta yazı spazmından qurtulmaq üçün istifadə olunur. Bu, istənməyən bir stimulu (siqaret, cinsi fantaziya, pornoqrafiya və s.) Xoşagəlməz hisslərlə (ağrı, ürək bulanması, qorxu və s.) Birləşdirməklə əldə edilir. Aversiv terapiyada xoşagəlməz hisslər yaratmaq üçün elektrik enerjisindən istifadə kimyəvi maddələrin istifadəsini xeyli dərəcədə ləğv etdi, çünki istifadəsi daha asandır, daha dəqiqdir və yan təsirləri yoxdur. Elektroşok istehsal olunur aparatlarbir 9 voltlu bir batareyada işləyir, burada xəstənin özü önə və ya aşağı ayağındakı manjetlərdən axan, onun üçün dözümlü bir boşalma səviyyəsini təyin edir. Bu üsul xəstələrin istənməyən homoseksual impulslardan xilas olmaq üçün razılığı ilə istifadə edilmişdir. 70 illərə yaxın olan davranış terapiyası geniş populyarlıq qazandı və arzuolunmaz davranış qaydalarını gücləndirmək və istənməyənlərdən xilas olmaq üçün evdən istifadə üçün tərs silahlar satıldı.

elektrik cərəyanı — Evdə elektroşok aversiv terapiya aparatının təsviri

Metodun mənfi cəhətləri

Aversiv terapiya, adından da göründüyü kimi, yalnız davranıldığı davranış psixoterapiyasına aiddir davranış - yəni problemin xarici simptomları. Buna görə, əsas psixoloji amillərə əsaslanan problemləri həll edərkən (homoseksuallıqda olduğu kimi) onun effektivliyinin uzunmüddətli olacağı ehtimalı azdır, çünki iş əsas səbəbi aradan qaldırmağa deyil, görünən təzahürlərini yatırmağa yönəldilmişdir. Şərti reflekslər müəyyən şərtlərdə yaranır və yox olduqda yox olur. Beləliklə, müəyyən bir stimula davamlı şərtləndirilmiş bir refleks dönüşünü davam etdirmək üçün birincisini mütəmadi olaraq gücləndirmək lazımdır. Sistemli möhkəmləndirmə olmadıqda, şərtlənmiş refleksin tükənməsi proqnozlaşdırıla bilər. Beləliklə öyrənmək 1968, cinsi sapmalara qarşı aversiv terapiya nəticəsində 23 hadisədən 40-də (% 57) yaxşılaşma olduğunu göstərdi, lakin bir il sonra yoxlanıldığında yalnız 6 vəziyyətdə (% 15) tam müvəffəqiyyətin qorunub saxlanıldığı ortaya çıxdı. Transvestitlər, fetişistlər və sadomazoxistlər üçün inkişaf dərəcələri yüksək, homoseksuallar üçün daha az təsirli və transseksuallar üçün çox aşağı idi. Müqayisə üçün, psixodinamik terapiya kursunu bitirmiş xəstələr, qaldı yalnız heteroseksual və iyirmi il sonra.

Aversive terapiya Federal müalicə standartlarının bir hissəsidir və bir sıra problemlərin müalicəsində istifadə olunur. Mütəxəssislər, aversiv terapiyanın istifadəsinin mümkün və bəzən lazımlı olduğuna razıdırlar, lakin ən yaxşı və sabit nəticələrə nail olmaq üçün bunun digər psixoterapevtik metodlarla birlikdə aparılması arzu olunur.