تجزیه و تحلیل داده های علمی.

منبع به انگلیسی: Robert L. Kinney III - همجنسگرایی و شواهد علمی: درباره حکایات مشکوک ، داده های قدیمی و کلیات گسترده.
فصلنامه Linacre 82 (4) 2015، 364 - 390
DOI: https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
ترجمه گروهی علم برای حقیقت/ در Lysov ، دکتر ، دکتر

یافتن کلیدها: به عنوان توجیهی برای "هنجاری بودن" همجنسگرایی ، این استدلال مطرح می شود که "سازگاری" و عملکرد اجتماعی همجنسگرایان قابل مقایسه با موارد دگرجنسگراست. با این حال ، نشان داده شده است که "سازگاری" و عملکرد اجتماعی با تعیین اینکه آیا انحرافات جنسی اختلالات روانی است و منجر به نتیجه گیری منفی کاذب نیست ، ارتباط ندارد. نمی توان نتیجه گرفت که وضعیت روانی انحراف ندارد ، زیرا چنین وضعیتی منجر به اختلال در "سازگاری" ، استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی نمی شود ، در غیر این صورت بسیاری از اختلالات روانی باید به اشتباه به عنوان شرایط عادی تعیین شوند. نتیجه گیریهای ذکر شده در ادبیات به نقل از طرفداران هنجارگرایی همجنسگرا ، واقعیتهای علمی اثبات نشده است ، و مطالعات مشکوک را نمی توان منابع موثری در نظر گرفت.

مقدمه

اندکی قبل از نگارش این مقاله ، یک راهبه کاتولیک [که مقاله انتقادی در مورد همجنسگرایی نوشت] متهم به استفاده از "داستانهای مشکوک ، داده های قدیمی و کلیات گسترده برای شیطنت کردن همجنسگرایان و لزبینها" شد (Funk 2014) به همین دلیل ، یکی دیگر از فعالان نوشت که راهبه "به حوزه جامعه شناسی و انسان شناسی" منحرف شده است ، که "خارج از صلاحیت وی" است (Gallbraith xnumx) کاملاً مشخص نیست که منظور دقیقاً چیست ، اما واکنش به مقاله چندین س importantال مهم را ایجاد می کند. اتهام استفاده از داده های منسوخ شده و انحراف به منطقه ای خارج از حوزه شخصی ، شامل دو چیز است. اول ، به این معنی است که شواهدی وجود دارد که جدیدتر از مدرک ارائه شده توسط راهبه در مورد همجنسگرایی است. دوم ، این بدان معنی است که کارشناسان معتبری وجود دارند که صلاحیت بیشتری برای حدس و گمان در مورد همجنس گرایی دارند. این س alsoال نیز مطرح می شود: در واقع ، درمورد همجنس گرایی داده های مدرن "منسوخ نشده" چه می گویند؟ همچنین ، به اصطلاح صاحب نظران معتبر درباره همجنسگرایی چه می گویند؟ با یک جستجوی ساده در اینترنت مشخص می شود که بسیاری از متخصصان به اصطلاح بهداشت روان ادعا می کنند که تعداد قابل توجهی از شواهد علمی برای تأیید نظر آنها مبنی بر اینکه همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، وجود دارد. در این شرایط ، لازم است بررسی و تجزیه و تحلیل شواهد ظاهراً علمی مبنی بر اینکه همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، انجام شود.

دو گروه که معمولاً به عنوان متخصص در زمینه اختلالات روانی در ایالات متحده شناخته می شوند و معتبر شناخته می شوند ، انجمن روانشناسی آمریکا (APA) و انجمن روانپزشکی آمریکا هستند. بنابراین ، ابتدا موضع این سازمانها راجع به همجنس گرایی خواهم داد ، و سپس "مدارک علمی" را که ادعا می کنند طرفدار چنین موضعی هستند ، تحلیل خواهم کرد.

من نشان خواهم داد كه نقصهای چشمگیری در منابع وجود دارد كه به عنوان "شواهد علمی" در تأیید این ادعا مطرح می شود كه همجنسگرایی یك اختلال روانی نیست. به طور خاص ، بخش قابل توجهی از ادبیاتی که به عنوان شواهد علمی ارائه می شود ، مربوط به موضوع همجنس گرایی و اختلالات روانی نیست. در نتیجه این کاستی ها ، اعتبار انجمن روانپزشکی آمریکا و APA ، حداقل با توجه به اظهارات آنها در مورد تمایلات جنسی انسان ، زیر سوال می رود.

انجمن روانشناسی آمریكایی و انجمن روانشناسی آمریكایی

من با شرح APA و انجمن روانپزشکی آمریکا شروع می کنم و در مورد نظرات آنها درباره همجنسگرایی صحبت خواهم کرد. APA ادعا می کند که:

"... بزرگترین سازمان علمی و تخصصی که نماینده روانشناسی در ایالات متحده است. APA بزرگترین انجمن روانشناسان جهان با تقریباً محققان ، مربیان ، پزشکان ، مشاوران و دانشجویان 130 000 است. " (انجمن روانشناسی آمریکا 2014)

هدف اوست "کمک به ایجاد ، برقراری ارتباط و استفاده از دانش روانشناختی به نفع جامعه و بهبود زندگی مردم" (انجمن روانشناسی آمریکا 2014).

انجمن روانپزشکی آمریکا (که از مخفف APA نیز استفاده می کند):

"... بزرگترین سازمان روانپزشکی جهان است. این یک جامعه تخصصی پزشکی است که تعداد اعضای زیادی در حال حاضر دارد ، در حال حاضر بیش از روانپزشکان 35 000 ... اعضای آن با هم کار می کنند تا مراقبت انسانی و درمان مؤثر برای همه مبتلایان به اختلالات روانی ، از جمله اختلالات روانی و اختلالات مصرف مواد را ارائه دهند. APA صدای وجدان روانپزشکی مدرن است " (انجمن روانپزشکی آمریکا 2014a).

انجمن روانپزشکی آمریكا دفترچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی - DSM را منتشر می کند که عبارتند از:

"... مرجعی که توسط متخصصین مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده و بسیاری از کشورهای جهان استفاده می شود معتبر راهنمای تشخیص سلامت روان. "DSM" شامل توضیحات ، علائم و معیارهای دیگری برای تشخیص اختلالات روانی است. این یکپارچگی ارتباطات را برای پزشکان فراهم می کند تا در مورد بیماران خود ارتباط برقرار کنند و تشخیص های مداوم و قابل اطمینان را ایجاد کنند که می تواند در مطالعه اختلالات روانی مورد استفاده قرار گیرد. این اتحاد ارتباطات را برای محققان فراهم می کند تا معیارهایی را برای تجدید نظر احتمالی در آینده کشف کرده و به توسعه داروها و سایر مداخلات کمک کنند. " (انجمن روانپزشکی آمریکا 2014b، انتخاب اضافه شده)

دستورالعملهای تشخیصی و آماری اختلالات روانی دستورالعملهای معتبر برای تشخیص شرایط بهداشت روان در نظر گرفته شده است. از این رو ، آن دسته از روانپزشکان که انجمن روانپزشکی آمریکا را تشکیل می دهند ، به ویژه کسانی که در تعریف محتوای "DSM" فعالیت دارند ، مسئولان و متخصصان حوزه روانپزشکی محسوب می شوند (برای افرادی که با مشخصات علم نا آشنا هستند ، مطالعه روانشناسی با مطالعه روانپزشکی متفاوت است ، بنابراین دو سازمان مختلف حرفه ای وجود دارد که اختلالات روانی را مطالعه می کنند - روانشناختی و روانپزشکی).

نگرش APA و انجمن روانپزشکی آمریکا نسبت به همجنس گرایی حداقل در دو سند مهم بیان شده است. اولین مورد از این اسناد به اصطلاح است. مختصر Amici Curiae برای APA¹ارائه شده در دادگاه عالی لارنس علیه تگزاس ، که منجر به لغو قوانین ضد لواط شد. دوم یک سند APA با عنوان "گزارش گروه هدف در مورد رویکردهای درمانی مناسب در جهت گیری جنسی"². نویسندگان در این گزارش "یک بررسی منظم از ادبیات علمی مورد بازبینی در مورد تلاش برای تغییر جهت گیری جنسی" برای ارائه "توصیه های خاص تر به متخصصان دارای مجوز بهداشت روان ، عموم و سیاستمداران" انجام شده است. (Glassgold و همکاران ، 2009 ، 2) هر دو اسناد حاوی استنادهایی از مطالبی هستند که به عنوان "شواهد" برای تأیید این دیدگاه که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، ارائه شده است. من به شواهد علمی ارائه شده در اسناد مراجعه خواهم کرد و منابعی را که به عنوان شواهد علمی ارائه شده است ، تحلیل خواهم کرد.

لازم به ذکر است که "گروه هدف" که سند دوم را تهیه کرده است توسط جودیت ام گلس گولد ، که یک روانشناس لزبین است ، هدایت می شود. او در هیئت ژورنال روانپزشکی گی و لزبین قرار دارد و رئیس سابق گروه همجنسگرا و لزبین APA است (Nicolosi 2009) اعضای دیگر این کارگروه عبارت بودند از: لی بکسد ، جک درشر ، بورلی گرین ، رابین لین میلر ، راجر ال. وورسینگتون و کلینتون دبلیو اندرسون. به گفته جوزف نیکولوزی ، Bexted ، Dresscher و Anderson "همجنسگرا" هستند ، میلر "دوجنسگرا" است ، و گرین یک لزبین است (Nicolosi 2009) بنابراین ، قبل از خواندن نظر خود ، خواننده باید این نکته را در نظر بگیرد که نمایندگان APA موضع خنثی در مورد این موضوع اتخاذ نمی کنند.

من از این دو سند نقل قول می کنم. این امر باعث می شود تا موقعیت APA و انجمن روانپزشکی آمریکا گسترده تر شود.

جایزه دو سازمان در مورد هموسکسالیسم

APA در مورد جذابیت همجنسگرا می نویسد:

"... جذابیت ، رفتار و گرایش جنسی همجنس به خودی خود انواع طبیعی و مثبتی از تمایلات جنسی انسان است - به عبارت دیگر ، آنها نشانگر اختلالات روانی یا رشدی نیستند." (Glassgold و همکاران. 2009 ، 2).

آنها توضیح می دهند که منظور از "عادی" است "هم عدم وجود اختلال روانی و هم نتیجه مثبت و سالم رشد انسانی" (Glassgold و همکاران ، 2009 ، 11) نویسندگان APA این بیانیه ها را در نظر می گیرند "پشتیبانی شده توسط یک پایگاه تجربی قابل توجه" (Glassgold و همکاران ، 2009 ، 15).

سند نظرات کارشناسان APA از عبارات مشابهی استفاده می کند:

"... چندین دهه تحقیق و تجربه بالینی باعث شده است تا همه سازمان های بهداشتی در این کشور به این نتیجه برسند که همجنس گرایی نوعی عادی از تمایلات جنسی انسان است." (خلاصه ای از Amici Curiae 2003 ، 1).

بنابراین ، موضع اصلی APA و انجمن روانپزشکی آمریکا این است که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، بلکه نوعی عادی از تمایلات جنسی انسان است و آنها ادعا می کنند که جایگاه آنها مبتنی بر شواهد علمی قابل توجهی است.

زیگموند فروید

هر دو اسناد با بررسی های تاریخی همجنسگرایی و روانکاوی ادامه می یابد. مقاله ای به نقل از زیگموند فروید ، که همجنسگرایی را پیشنهاد می کند ، آغاز می شود "آیا چیز شرم آور ، معاون و تخریب نیست ، نمی تواند به عنوان یک بیماری طبقه بندی شود ، بلکه نوعی عملکرد جنسی است" (فروید ، 1960 ، 21 ، 423 - 4) نویسندگان خاطرنشان كردند كه فروید سعی در تغییر جهت گیری جنسی یك زن داشت اما با موفقیت نتوانسته است "فروید به این نتیجه رسید که تلاش برای تغییر جهت گیری جنسی همجنس گرا احتمالاً ناموفق است." (Glassgold و همکاران ، 2009 ، 21).

ناگفته نماند که نامه ای که توسط [فروید] در سال 1935 نوشته شده است بسته به انتخاب کلمات ، منسوخ شده یا دیگر مرتبط نیست. نتیجه گیری فروید مبنی بر تغییر در جهت گیری همجنس گرا "احتمالاً ناموفق هستند "پس از تنها یک تلاش باید" داستان مشکوک "تلقی شود. بنابراین ، داده های فروید در این مورد ناکافی است. براساس نامه وی ، نمی توان اظهار داشت كه همجنسگرایی نوعی طبیعی جهت گیری جنسی فرد است. همچنین لازم به ذکر است که نویسندگان عمدا از استناد کامل دیدگاه های فروید خودداری کردند ، که اظهار داشتند همجنسگرایی "تغییر در عملکرد جنسی ناشی از توقف ویژه در رشد جنسی(Herek 2012) آگاهانه اجتناب از این نقل قول از کار فروید گمراه کننده است. (با جزئیات بیشتر درباره آنچه فروید درباره همجنسگرایی نوشت ، را می توان در اثر نیکولوزی خواند).

آلفرد کینزی

سند APA Task Force سپس به دو کتاب که توسط آلفرد کینزی در 1948 و 1953 نوشته شده است (رفتار جنسی در رفتارهای جنسی مردان و رفتارهای جنسی در زن) نوشته شده است:

"... در همان زمان که دیدگاه های آسیب شناس در مورد همجنسگرایی در روانپزشکی و روانشناسی آمریکایی استاندارد سازی شد ، شواهد جمع می شدند که این دیدگاه عجیب و غریب اثبات نشده است. انتشار "رفتارهای جنسی در مرد" و "رفتارهای جنسی در زن" نشان داد كه همجنسگرایی از آنچه كه قبلاً تصور می شد متداول است ، نشان می دهد كه چنین رفتاری جزئی از استمرار رفتار و جهت گیری جنسی است. " (Glassgold و همکاران ، 2009، 22).

در این نقل قول ، نکته اصلی نسبت دادن همجنسگرایی به "پیوستار طبیعی" رفتارهای جنسی است. به عبارت دیگر ، APA بر اساس كتابهای Kinsey موارد زیر را بیان می كند:

1. نشان داده شده است که همجنس گرایی در بین مردم شایع تر از آنچه قبلاً تصور می شد بود؛
2. بنابراین ، توزیع طبیعی (یا "پیوستار" معمولی) از جذابیت جنسی برای جنس های مختلف وجود دارد.

استدلال های Kinsey (که مورد تأیید APA است) به همان اندازه ناقص تفسیر آنچه فروید گفته است. "Continuum" "دنباله ای مداوم است که عناصر مجاور به سختی با یکدیگر تفاوت دارند ، گرچه افراط و تفریط بسیار متفاوت است" (فرهنگ لغت آمریکایی جدید آکسفورد 2010 ، sv Continum) نمونه ای از پیوستار ، قرائت دما است - "گرم" و "سرما" با یکدیگر بسیار متفاوت هستند ، اما تمایز بین 100 ° F و 99 ° F دشوار است.

"جهان را نمی توان فقط به گوسفند و بز تقسیم کرد. همه سیاه و سفید نیستند. اساس طبقه بندی این است که طبیعت بندرت با دسته های گسسته سروکار دارد. فقط ذهن انسان مقولات را اختراع می کند و سعی می کند همه تخم ها را در سبد ها بگذارد. حیات وحش از همه جنبه های خود یک پیوستار است.. هرچه زودتر این موضوع را در رابطه با رفتارهای جنسی انسان درک کنیم ، زودتر می توانیم به درک منطقی از واقعیت های جنسی برسیم. " (Kinsey و Pomeroy 1948، انتخاب اضافه شده)

در مورد همجنسگرایی ، Kinsey (مانند نویسندگان APA) نتیجه می گیرد که از آنجا که برخی افراد به دلیل جنسیت خود جذب جنسی می شوند ، به طور خودکار این نتیجه می گیرد که یک پیوستار طبیعی رانندگی جنسی وجود دارد. برای دیدن نقص بودن چنین تعاریف استدلال نیازی به درجه علمی ندارد. عادی بودن رفتار صرفاً با مشاهده چنین رفتارهایی در جامعه مشخص نمی شود. این در مورد تمام علوم پزشکی صدق می کند.

برای درک آسان تر آسیب پذیری چنین استدلالی ، به نمونه ای از یک رفتار بسیار خاص که در بین مردم مشاهده می شود ، اشاره می کنم. برخی از افراد تمایل زیادی به از بین بردن قسمتهای سالم بدن خود دارند. در بین افراد دیگر تمایل به ایجاد زخم بر بدن آنها وجود دارد ، در حالی که هنوز دیگران به دنبال روش های دیگر آسیب رساندن به خود هستند. همه این افراد خودکشی نیستند ، آنها به دنبال مرگ نیستند ، بلکه به سادگی می خواهند اندام سالم خود را برداشته و یا به بدن آنها آسیب وارد کنند.

شرایطی که فرد تمایل به خلاص شدن از قسمت سالم بدن را احساس می کند ، در علم به "آپوتموفیلی" ، "زنوملی" یا "سندرم اختلال در تمامیت بدن" معروف است. آپوتهوموفیلی است "تمایل یک فرد سالم به قطع اندام سالم و کاملاً کاربردی" (Brugger ، Lenggenhager و Giummarra 2013 ، 1) ذکر شد که "بیشتر افراد مبتلا به آپوتموفیلی مرد هستند"که "اکثر افراد می خواهند پا را قطع کنند"هرچند "بخش قابل توجهی از مبتلایان به آپوتهوموفیلی مایل به جدا کردن هر دو پا هستند" (هیلتی و همکاران ، 2013، 319). در یک مطالعه با مردان 13 ، مشخص شد که همه افراد مبتلا به آپوتموفیلیا را تجربه کرده اند «آرمان قوی پاها قطع عضو " (هیلتی و همکاران ، 2013، 324 ، انتخاب اضافه شد). مطالعات نشان می دهد که این بیماری در اوایل کودکی بروز می کند و حتی از لحظه تولد می تواند وجود داشته باشد (Blom ، Hennekam و Denys 2012، 1). به عبارت دیگر ، ممکن است برخی از افراد با میل یا تمایل مداوم برای برداشتن اندام سالم به دنیا بیایند. همچنین ، در یک مطالعه در بین افراد 54 ، مشخص شد که 64,8 of از افراد مبتلا به زنوملییا دارای تحصیلات عالی هستند (Blom ، Hennekam و Denys 2012، 2). یک مطالعه نشان داد که از بین بردن اندام سالم منجر به "بهبود چشمگیر در کیفیت زندگی" (Blom ، Hennekam و Denys 2012، 3).

به طور خلاصه: حالت روحی وجود دارد که در آن افراد "می خواهند" و "به دنبال" اندامهای سالم خود را از بین می برند. این تمایل ممکن است ذاتی باشد ، یا به عبارتی ممکن است افراد با میل به برداشتن اندام سالم خود متولد شوند. این "میل" و "آرزو" همان "تمایل" یا "ترجیح" است. البته "هوس" یا "آرزو" مستقیماً با اجرای قطع عضو (عمل) معادل نیست ، بلکه ترجیح ، تمایل ، تمایل ، و آرزو ، و همچنین عمل حذف نیز تخلف محسوب می شوند (Hiltiet al.، 2013، 324)³.

از بین بردن اندام سالم است اثر پاتولوژیک، و همچنین تمایل به از بین بردن اندام سالم است میل پاتولوژیک یا گرایش پاتولوژیک. یک خواست پاتولوژیک در قالب افکار شکل می گیرد ، همانطور که در مورد بیشتر خواسته ها (اگر نه همه). در بسیاری از موارد ، این اختلال از کودکی وجود داشته است. سرانجام ، افرادی که آرزوی خود را برآورده می کنند و اندام سالم را برطرف می کنند ، بعد از قطع عضو احساس بهتری می کنند. به عبارت دیگر ، كسانی كه مطابق میل مختل خود عمل می كنند (افكار پاتولوژیك) و برای از بین بردن اندام سالم یك عمل پاتولوژیك انجام می دهند ، بهبود "کیفیت زندگی" را تجربه می كنند یا بعد از انجام عمل آسیب شناختی احساس لذت را تجربه می كنند. (خواننده باید در اینجا به موازات ماهیت آسیب شناختی آپوتموفیلی و ماهیت آسیب شناختی همجنس گرایی توجه کند.)

نمونه دوم اختلال روانی که در بالا ذکر کردم به اصطلاح است. "خودزنی غیر خودکشی" ، یا "خودزنی" (میل به ایجاد آسیب ، جای زخم). دیوید کلونسکی خاطر نشان کرد:

"جهش خودکار غیر خودکشی به معنای تخریب عمدی بافتهای بدن فرد (بدون اهداف خودکشی) است که با دستورات اجتماعی تنظیم نمی شوند ... اشکال متداول جهش خودکار شامل برش و خراشیدن ، احتیاط کردن و مداخله در بهبود زخم است. اشکال دیگر شامل حک کردن کلمات یا کاراکترهای روی پوست ، دوختن اجزای بدن است. " (Klonsky 2007، 1039-40).

کلونسکی و موهلنکامپ می نویسند:

وی گفت: "برخی ممکن است از خودآزاری به عنوان ابزاری برای هیجان و لذت بردن ، مانند چتر نجات یا پریدن بانجی استفاده کنند. به عنوان مثال ، انگیزه هایی که بعضی افراد به عنوان انگیزه های خودکار از آنها استفاده می کنند عبارتند از: "من می خواهم به اوج برسم" ، "فکر می کردم سرگرم کننده باشد" و "برای هیجان". به همین دلایل ، جهش خودکار در گروهی از دوستان یا همسالان ممکن است رخ دهد. " (Klonsky و Muehlenkamp 2007، 1050)

کلونسکی نیز به همین ترتیب اشاره می کند

"... شیوع جهش خودکار در جمعیت بسیار زیاد است و احتمالاً در بزرگسالان و جوانان بیشتر است ... مشخص شده است که اتوماسیون حتی در گروه های جمعیتی غیر بالینی و بسیار کارآمد مانند دانش آموزان دبیرستانی ، دانشجویان و پرسنل نظامی نیز مشاهده می شود ... شیوع رو به رشد جهش خودکار می گویند پزشکان بیش از هر زمان دیگری ممکن است در عمل بالینی با این رفتار مواجه شوند. " (Klonsky 2007، 1040 ، انتخاب اضافه شد).

انجمن روانپزشکی آمریکا خاطرنشان می کند که با جهش خودکار خودکشی ، آسیب مستقیم ایجاد می شود "غالباً تقاضای تقاضا وجود دارد ، و خود آسیب نیز احساس خوشایند می کند ، اگرچه فرد متوجه می شود که به خود آسیب می رساند". (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 806).

خلاصه اینکه ، خودآزار غیر خودکشی است اثر پاتولوژیک مقدم بر میل پاتولوژیک (یا "انگیزه") به خودت آسیب بزن کسانی که خود را مجروح می کنند به خاطر این کار را انجام می دهند "لذت". برخی از بیماران مبتلا به این اختلال "بسیار کاربردی" به این معنا که آنها قادر به زندگی ، کار و فعالیت در جامعه هستند ، در عین حال این اختلال روانی را نیز دارند. سرانجام "شیوع جهش خودکار در بزرگسالان و جوانان احتمالاً بیشتر است" (Klonsky 2007، 1040).

اکنون به هدف اصلی برگردید - در چارچوب منطق APA و انجمن روانپزشکی آمریکا ، نمونه هایی از آپوتموفیلی و جهش خودکار را در نظر بگیرید. APA ادعا می کند که یافته های تحقیق آلفرد کینزی همجنسگرایی را به عنوان یک آسیب شناسی رد کرده است. APA این گفته را مبتنی بر تحقیقات Kinsey است "نشان داد كه همجنس گرايي از آنچه قبلاً تصور مي شد شایع تر است ، نشان مي دهد كه چنين رفتاري بخشي از مداوم رفتار و جهت گيري جنسي است." (Glassgold و همکاران ، 2009، 22).

باز هم ، نسخه کوتاه شده از استدلال Kinsey مانند این است:

1. در بین مردم ثابت شده است که همجنسگرایی نسبت به گذشته تصور می شود.
2. بنابراین ، یک تنوع طبیعی (یا "پیوستار طبیعی") میل جنسی وجود دارد.

همجنسگرایی را با نمونه هایی از آپوتموفیلی و جهش خودکار ، به دنبال منطق Kinsey و APA ، جایگزین کنید و سپس این استدلال به شرح زیر خواهد بود:

1. مشاهده شده است که برخی از افراد وسوسه شده و مشتاق آسیب رساندن به خود و بریدن قسمتهای سالم بدن خود هستند.
2. در بین انسانها ثابت شده است که میل به صدمه به خود و قطع اعضای سالم بدن بیشتر از آنچه تصور می شد ، است.
3. بنابراین ، تمایل به آسیب رساندن به خود و قطع اعضای بدن سالم ، به طور طبیعی تغییر می کند. در مورد نگرش نسبت به خودآزاری یک روند طبیعی وجود دارد.

بنابراین ، ما می توانیم ببینیم که استدلال های Kinsey و APA چقدر غیر منطقی و متناقض هستند. مشاهده اینکه رفتار رایج تر از آنچه قبلاً تصور می شد ، به طور خودکار منجر به این نتیجه نمی شود که یک پیوستار طبیعی چنین رفتاری وجود دارد. می توان نتیجه گرفت که هر یک از رفتارهای انسانی که مشاهده شده است ، یک رفتار معمولی در "استمرار" رفتار انسان است. اگر میل به صدمه زدن به خود یا تمایل به از بین بردن اندام سالم بیش از آنچه که قبلاً تصور می شد متداول باشد ، نشان می دهد (با منطق آنها) چنین رفتاری بخشی از استمرار معمول رفتار و اهداف خودآزاری خواهد بود.

در یک انتهای طیف کینزی کسانی قرار خواهند گرفت که می خواهند خودشان را بکشند و در انتهای دیگر طیف کسانی قرار دارند که خواهان سلامتی و عملکرد طبیعی بدن خود هستند. مطابق با منطق کینزی ، در جایی بین آنها ، کسانی خواهند بود که احساس می کنند دست خود را قطع می کنند ، و در کنار آنها کسانی خواهند بود که می خواهند این دست ها را به طور کامل قطع کنند. این سؤال را به وجود می آورد: چرا همه انواع رفتارهای انسانی را نمی توان انواع عادی رفتار انسان دانست؟ استدلال بازار Kinsey ، اگر منطقی ادامه یابد ، هرگونه نیاز روانشناسی یا روانپزشکی را به طور کامل برطرف می کند. کینزی نوشت که "جهان زنده از همه جنبه های آن یک پیوستار است" اگر چنین بود ، دیگر چیزی به عنوان یک اختلال روانی (یا اختلال جسمی) وجود نخواهد داشت ، و نیازی به همه این انجمن ها و گروه هایی که تشخیص و درمان اختلالات روانی هستند ، نیازی نخواهد بود. جذب منطق مرتکب جرایم سریالی ، طبق منطق کینزی ، تنها یکی از گزینه های عادی در ادامه نگرش به زندگی بشر خواهد بود.

بنابراین ، ادعای APA مبنی بر اینکه مطالعه کینزی "رد" همجنسگرایی است به دلیل آسیب شناسی کافی و نادرست است. داده های ادبیات علمی از چنین نتیجه گیری پشتیبانی نمی کند و نتیجه گیری خود پوچ است. (علاوه بر این ، لازم به ذکر است که در کنار استدلال غیر منطقی ، بیشتر تحقیقات کینزی بی اعتبار بود (xnumx ابرو؛ جزئیات را ببینید اسطوره 10٪).

K. S. FORD AND FRANK A. BEACH

منبع دیگری که بعنوان شواهد علمی مبنی بر اینکه همجنسگرایی اختلال روانی نیست ارائه شده است ، مطالعه C. S. Ford و Frank A. Beach است. APA نوشت:

CS CS و Beach (1951) نشان دادند كه رفتار همجنسگرا و همجنسگرايي در طيف وسيعي از گونه هاي حيوانات و فرهنگ هاي انساني وجود دارد. این کشف نشان داد که در رفتار همجنس یا جهت گیری همجنس گرا هیچ چیز غیر طبیعی وجود ندارد.(Glassgold و همکاران ، 2009، 22).

این نقل قول از کتابی به نام الگوهای رفتاری جنسی گرفته شده است. این مقاله در 1951 نوشته شده است ، و در آن ، پس از مطالعه داده های انسان شناسی ، نویسندگان اظهار داشتند که فعالیت های همجنس گرا در 49 از فرهنگ های انسانی 76 مجاز است (جنتل و میلر ، 2009، 576). فورد و بیچ همچنین "نشان دادند كه در بین نخبگان زن و مرد هر دو در فعالیت همجنس گرا شركت می كنند" (جنتل و میلر ، 2009) بنابراین ، نویسندگان APA معتقدند كه از آنجا كه دو محقق در 1951 كشف كردند كه همجنسگرایی در بعضی از افراد و حیوانات مشاهده می شود ، نتیجه می گیرد كه هیچ چیز غیر طبیعی در همجنسگرایی وجود ندارد (تعریف "هیچ چیز غیر طبیعی" به معنای این است كه همجنسگرایی "هنجار" است) ماهیت این استدلال می تواند به شرح زیر بیان شود:

1. هرگونه عمل یا رفتاری که در طیف گسترده ای از گونه های حیوانات و فرهنگ های انسانی مشاهده شده باشد ، نشان می دهد که هیچ چیز غیر طبیعی در چنین رفتار یا عملی وجود ندارد.
2. رفتار هم جنس و همجنسگرایی در طیف گسترده ای از گونه های حیوانات و فرهنگ های انسانی مشاهده شده است.
3. در نتیجه ، هیچ چیز غیر طبیعی در رفتار همجنس یا جهت گیری همجنسگرا وجود ندارد.

در این حالت ، ما دوباره با "منبع منسوخ" (مطالعه 1951 سال) سر و کار داریم که نتیجه گیری پوچ نیز می دهد. مشاهده هرگونه رفتاری هم در بین مردم و هم در بین حیوانات شرط کافی برای تعیین اینکه هیچ چیز غیر طبیعی برای چنین رفتاری وجود ندارد (مگر اینکه APA برای پذیرش این اصطلاح معنای دیگری پیدا کند) . به عبارت دیگر ، بسیاری از اعمال یا رفتارهایی که انسان و حیوان انجام می دهند وجود دارد ، اما این همیشه به این نتیجه نمی رسد که نتیجه گیری شود "هیچ چیز غیر طبیعی نیست»در چنین اعمال و رفتاری. به عنوان مثال ، كانیبالیسم نشان داده شده است كه در فرهنگ های انسانی و در بین حیوانات رواج دارد (Petrinovich 2000، 92).

[بیست سال بعد ، بیچ اعتراف کرد که او یک نمونه واقعی واقعی از نرها یا زنان در دنیای حیوانات که شریک زندگی همجنس گرایان را ترجیح می دهند نمی داند: "مردانی هستند که روی مردان دیگر می نشینند ، اما بدون intromissi یا اوج. شما همچنین می توانید یک قفس را بین زنان مشاهده کنید ... اما اینکه آن را همجنسگرایی در مفهوم انسان بنامید تعبیر است و تفسیرها روی حیله و تزویر است ... بسیار شک آور است که خود قفس را می توان جنسی نامید ... " (کارلن 1971 ، 399) -  تقریباً در هر.]

اعمال رفتار آدمخواری به منطق مورد استفاده APA منجر به این استدلال زیر می شود:

1. هرگونه عمل یا رفتاری که در طیف گسترده ای از گونه های حیوانات و فرهنگ های انسانی مشاهده شده باشد ، نشان می دهد که هیچ چیز غیر طبیعی در چنین رفتار یا عملی وجود ندارد.
2. خوردن افراد از گونه های خاص خود در طیف گسترده ای از گونه های حیوانات و فرهنگ های انسانی مشاهده شد.
3. در نتیجه ، هیچ چیز غیر طبیعی در خوردن افراد از گونه های خود وجود ندارد.

با این حال ، آیا فکر نمی کنید که قطعاً چیزی "غیر طبیعی" در آدمخواری وجود داشته باشد؟ ما می توانیم براساس یک عقل سلیم (بدون اینکه انسان شناس ، جامعه شناس ، روانشناس یا زیست شناس باشیم) به این نتیجه برسیم. بنابراین ، استفاده از APA از نتیجه گیری غلط فورد و بیچ به عنوان "شواهدی" مبنی بر اینکه همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، قدیمی و ناکافی است. باز هم ، ادبیات علمی نتیجه گیری های آنها را تأیید نمی کند ، و نتیجه گیری خود پوچ است. استدلال آنها یک بحث علمی نیست. (این مثال همچنین می تواند برای نشان دادن منطق پوچ Kinsey و APA استفاده شود: در یک انتهای "پیوستار طبیعی جهت گیری غذایی" و آدمخواری در طرف دیگر وجود خواهد داشت).

اویلین هوکر و دیگران درباره "سازگاری"

استدلال زیر توسط نویسندگان گروه هدف APA ، اشاره ای به نشر اویلین هوکر است:

وی گفت: "مطالعه روانشناسی اویلین هوکر ایده همجنسگرایی را به عنوان یک اختلال روانی در معرض آزمایش علمی قرار داد. هوکر یک نمونه غیر بالینی از مردان همجنس را مورد مطالعه قرار داد و آنها را با یک نمونه همسان از مردان همجنسگرا مقایسه کرد. هوکر از جمله موارد دیگر ، از نتایج سه آزمایش (تست تمرینی موضوعی ، داستان را با آزمون تصاویر و آزمون رورشاخ بگویید) که مردان همجنسگرا با یک گروه دگرجنسگرا قابل مقایسه بودند. براساس سطح سازگاری. شگفت آور است که کارشناسانی که پروتکل های Rorschach را مطالعه کرده اند نتوانستند بین پروتکل های گروه همجنس گرا و گروه دگرجنس تفاوت قائل شوند ، که منجر به تضاد چشمگیر با درک غالب از همجنس گرایی و روش های ارزیابی پیش بینی کننده در آن زمان شد. " (Glassgold و همکاران ، 2009، 22 ، انتخاب اضافه شد).

نظر کارشناسان APA به هوکر نیز اشاره دارد "تحقیق دقیق":

"... در یکی از اولین ها دقیق تحقیق در مورد سلامت روان در همجنس‌بازان دکتر اولین هوکر از مجموعه‌ای از تست‌های روان‌شناختی استاندارد برای مطالعه مردان همجنس‌گرا و دگرجنس‌گرا که از نظر سن، ضریب هوشی و تحصیلات مطابقت داشتند، استفاده کرد... از داده‌های او، او به این نتیجه رسید که همجنس‌گرایی به طور ذاتی با آسیب‌شناسی روانی مرتبط نیست. و اینکه "همجنسگرایی به عنوان یک وضعیت بالینی وجود ندارد." (خلاصه ای از Amici Curiae 2003، 10 - 11 ، انتخاب اضافه شد)

بنابراین ، در 1957 ، اویل هوکر با مردانی که ادعا می کردند همجنسگرا هستند با مردانی که ادعا می کردند دگرجنسگرا بودند مقایسه کرد. او افراد را با استفاده از سه تست روانشناختی مورد مطالعه قرار داد: یک تست تمرینی موضوعی ، آزمون "یک داستان از تصاویر" و یک تست Rorschach. هوکر نتیجه گرفت که "همجنسگرایی به عنوان یک شرایط بالینی وجود ندارد" (خلاصه ای از Amici Curiae 2003، 11).

یک تحلیل و انتقاد کامل از مطالعه هوکر فراتر از محدوده این مقاله است ، اما باید به چند نکته توجه داشت.

مهمترین جنبه های این تحقیق عبارتند از: (1) پارامتر اندازه گیری شده (انگلیسی: "نتیجه" ؛ نقطه پایان) و (2) که آیا می توان با اندازه گیری این پارامتر نتیجه گیری را نتیجه داد.

جنبه مهم دیگر مطالعه این است که آیا اندازه گیری ها صحیح است. مطالعه هوکر "سازگاری" همجنسگرایان و دگرجنسگرایان را به عنوان یک پارامتر قابل اندازه گیری بررسی کرد. هوکر اظهار داشت که تناسب اندام در همجنسگرایان و دگرجنسگرایان اندازه گیری می شود. اما ، تعریفی برای اصطلاح "سازگاری" ارائه نمی دهد. در حال حاضر ، خواننده باید مراقب اصطلاح "سازگاری" باشد ، که بعداً به آن خواهم پرداخت. در اینجا لازم به ذکر است که بسیاری از کارهای دیگر به طور انتقادی خطاهای روش شناختی در مطالعه هوکر را توصیف کرده اند (دو اثر مربوط به خطاهای روش شناختی در تحقیق هوکر در بخش منابع آورده شده است - اینها Schumm (2012) и کامرون و کامرون (2012)) در این مقاله ، به پارامتری که هوکر به عنوان شواهد علمی به نفع بیانیه درباره "عادی بودن" همجنسگرایی استفاده می کند ، می پردازم: سازگاری.

من روی این پارامتر تمرکز کردم ، زیرا در سال 2014 ، "سازگاری" هنوز پارامتری است که توسط انجمنهای اصلی به عنوان شواهد علمی ارجاع شده است ، به نفع این ادعا که همجنسگرایی "یک تنوع طبیعی جهت گیری جنسی فرد" است.

پس از استناد به مطالعه اویلین هوکر به عنوان شواهد علمی ، نویسندگان کارگروه APA اظهار داشتند:

"در مطالعه آرمون در بین زنان همجنسگرا ، نتایج مشابه [با داده های اویلین هوکر] به دست آمد ... در سالهای بعد از مطالعات هوکر و آرمون تعداد مطالعات مربوط به تمایلات جنسی و گرایش جنسی افزایش یافت. دو واقعه مهم یک تغییر چشمگیر در مطالعه همجنسگرایی نشان داد. در مرحله اول ، به دنبال نمونه هوکر ، بیشتر و بیشتر محققان شروع به تحقیق درباره گروه های غیر بالینی زنان و مردان همجنس گرا کردند. مطالعات قبلی عمدتاً شامل مشاركت كنندگان مضطرب یا زندانی بود. ثانیا ، روشهای کمی برای ارزیابی شخصیت انسانی (به عنوان مثال آزمون شخصیت آیزنک ، پرسشنامه کتل و آزمون مینسوتا) تدوین شده و پیشرفت روانی بزرگی نسبت به روشهای قبلی مانند مثلاً تست رورشاخ داشته است. مطالعات انجام شده با این روشهای ارزیابی تازه توسعه یافته نشان داده اند كه زن و مرد همجنسگرا از نظر سازگاری و كارآیی اساساً شبیه زن و مرد دگرجنسگرا بودند. "(Glassgold و همکاران ، 2009، 23 ، انتخاب اضافه شد).

این خط آخر ، که من تأکید کردم ، بسیار مهم است؛ "روشهای تازه توسعه یافته"مقایسه شده"سازگاری"و توانایی عملکرد در جامعه بین همجنس گرایان و دگرجنس گرایان ، یعنی آنها از مقایسه ای استفاده کردند تا این دیدگاه را اثبات کنند که همجنس گرایی یک اختلال نیست. در اینجا لازم به ذکر است که از "سازگاری" با "سازگاری" به صورت متناوب استفاده می شود (Jahoda xnumx، 60 - 63 ، Seaton in لوپز 2009، 796 - 199). در نتیجه ، APA مجدداً دلالت دارد كه از آنجایی كه زنان و مردان همجنسگرا در روند سازگاری و كاركردهای اجتماعی "اساساً" با زن و مرد مشابه هستند ، این لزوماً نشان می دهد كه همجنسگرایی یك اختلال روانی نیست. این همان استدلالی است که اویلین هوکر مطرح کرد ، که نتیجه گیری وی را تقویت کرد که همجنسگرایی یک آسیب شناسی با داده ها نیست که نشانگر شباهت بین همجنسگرایان و دگرجنسگرایان در "سازگاری" است.

بازنگری توسط جان سی. گونسیورک با عنوان "مبانی تجربی برای از بین بردن الگوی بیماری همجنسگرایی" نیز توسط APA و انجمن روانپزشکی آمریکا ذکر شده است که نشان می دهد همجنسگرایی یک اختلال نیست (Glassgold و همکاران ، 2009، 23؛ خلاصه ای از Amici Curiae 2003، 11). در این مقاله ، گونسیورک چندین جمله را شبیه به اظهارات اویلین هوکر بیان می کند. گونسیورک اظهار داشت که

"... تشخیص روانپزشکی روشی مناسب است ، اما کاربرد آن در همجنس گرایی اشتباه و نادرست است ، زیرا هیچ توجیهی تجربی برای این امر وجود ندارد. به عبارت دیگر ، تشخیص همجنسگرایی به عنوان یک بیماری یک رویکرد علمی بد است. بنابراین ، صرف نظر از اینکه اعتبار عمل تشخیصی در روانپزشکی پذیرفته شده یا رد شده است ، هیچ دلیلی وجود ندارد که همجنسگرایی را یک بیماری تلقی کنیم یا به عنوان یک نشانگر یک اختلال روانشناختی باشد. "است. (Gonsiorek ، 1991، 115).

گونسیورک کسانی را که از این ادعا حمایت می کنند ، متهم می کند که همجنسگرایی نوعی اختلال در استفاده از "رویکرد علمی بد" است. بعلاوه ، گونسیورک چنین چیزی را مطرح می کند "تنها سوال مهم این است که آیا همجنسگرایان به خوبی سازگار هستند؟" (Gonsiorek 1991 ، 119 - 20) و

"... به این سؤال که آیا همجنسگرایی به خودی خود آسیب شناسی است یا با یک اختلال روانی همراه است ، پاسخ به راحتی ... مطالعات گروههای مختلف به طور مداوم نشان داده است كه هیچ تفاوتی بین آنها وجود ندارد سازگاری روانشناختی بین همجنسگرایان و دگرجنسگرایان. بنابراین ، حتی اگر مطالعات دیگر نشان دهند که برخی از همجنسگرایان دارای نقص هستند ، نمی توان ادعا كرد كه گرایش جنسی و سازگاری روانشناختی به تنهایی بهم پیوسته اند. ". (Gonsiorek ، 1991، 123 - 24 ، برجسته)

بنابراین ، در کار گونسیورک ، از «سازگاری» به عنوان یک پارامتر اندازه گیری شده استفاده می شود. باز هم ، شواهد علمی استناد شده توسط گونسیورک ، با بیان اینکه "همجنسگرایی یک هنجار است" ، مبتنی بر سنجش "سازگاری" همجنسگرایان است. گونسیورک دلالت دارد که اگر گرایش جنسی "با سازگاری روانشناختی" همراه باشد ، می توانیم فرض کنیم که همجنسگرایان افرادی هستند که دارای یک اختلال روانی هستند. اما اگر تفاوتی در سازگاری همجنسگرایان و همجنسگرایان وجود نداشته باشد ، (به گفته گونسیورک) همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست. استدلال او تقریباً با استدلال اویلین هوکر یکسان است ، که به شرح زیر بود:

1. در سازگاری روانشناختی بین همجنس گرایان و دگرجنسگرایان تفاوت قابل اندازه گیری وجود ندارد.
2. بنابراین ، همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست.

نظر کارشناسان APA در لارنس علیه تگزاس نیز از بررسی Gonsiorek به عنوان شواهد علمی استدلال می کند که ادعا می کند که "همجنس گرایی با روانشناسی یا ناسازگاری اجتماعی همراه نیست" (خلاصه ای از Amici Curiae 2003، 11). نظر کارشناسان APA به چندین مورد دیگر به شواهد علمی که از این ادعا حمایت می کنند اشاره می کند. یکی از مقاله های ذکر شده ، مطالعه بررسی 1978 در سال است که همچنین سازگاری را در نظر می گیرد "و" نتیجه می گیرد که نتایج بدست آمده به اثبات نرسیده است که فرد همجنس گرا نسبت به همتای دگرجنس خود از نظر روانشناختی سازگاری کمتری دارد "(هارت و همکاران، 1978، 604). انجمن روانپزشکی آمریكا و APA همچنین مطالعات گونسیورك و هوكر را به عنوان شواهد علمی در سرشماری خود در مورد اخیر در مقابل ویندزور آمریكا ذکر كردند (خلاصه ای از Amici Curiae 2013، 8). در نتیجه ، بار دیگر از اقدامات "سازگاری" برای حمایت از این ادعا استفاده شد که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست. بنابراین ، باید دریابیم که دقیقاً منظور از "سازگاری" چیست ، زیرا این اساس بیشتر "شواهد علمی" است که ادعا می کنند همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست.

"سازگاری" در روانشناسی

من در بالا اشاره کردم که "سازگاری" اصطلاحی است که با "سازگاری" به صورت متقابل مورد استفاده قرار می گیرد. ماری جاهودا در 1958 نوشت (یک سال پس از انتشار مطالعه اویلین هوکر) که

"اصطلاح" سازگاری "در حقیقت بیشتر از سازگاری بویژه در ادبیات رایج در مورد سلامت روان مورد استفاده قرار می گیرد ، اما اغلب مبهم است و این باعث ایجاد ابهام می شود: باید سازگاری را به عنوان پذیرش غیرفعال هر وضعیت زندگی درک کرد (یعنی وضعیتی که نیازهای موقعیتی را برآورده می کند) یا به عنوان مترادف انطباق "است. (Jahoda xnumx، 62).

مطالعه هوکر و نظرسنجی Gonsiorek نمونه بارز استفاده از مبهم از اصطلاح "سازگاری" است. هیچ نویسنده دقیقاً این اصطلاح را تعریف نمی کند ، اما هنگامی که به بسیاری از مطالعات منتشر شده بین سال های 1960 و 1975 ارجاع می دهد ، گونسیورک به این معنی اشاره می کند (متن کامل آن بدست آوردن آن دشوار است. آنها قبل از معرفی بایگانی دیجیتال منتشر شده اند):

"تعدادی از محققان از آزمایش لیست Adjective (" ACL ") استفاده کرده اند. چانگ و بلاک با استفاده از این تست اختلاف در کل را پیدا نکردند سازگاری بین مردان همجنس گرا و دگرجنس گرا. اوانز با استفاده از همین آزمایش ، دریافت که همجنسگرایان مشکلات بیشتری در درک خود از مردان دگرجنسگرا نشان می دهند ، اما تنها بخش کمی از همجنسگرایان را می توان در نظر گرفت مناسب نیست. تامپسون ، McCandless و Strickland از ACL برای مطالعه روانشناسی استفاده کردند سازگاری زن و مرد - همجنسگرا و همجنسگرا- نتیجه می گیرند که گرایش جنسی با سازگاری فردی همراه نیست. هاسل و اسمیت از ACL برای مقایسه زنان همجنسگرا و دگرجنس استفاده کردند و تصویری مختلط از تفاوتها پیدا کردند ، اما در دامنه طبیعی ، براساس این امر می توانیم فرض کنیم که در نمونه همجنسگرا سازگاری بدتر بود " (Gonsiorek ، 1991، 130 ، انتخاب اضافه شد).

بنابراین ، به گفته گونسیورک ، حداقل یکی از شاخص های سازگاری آن "خود ادراک" است. لستر دی کراو ، در کتابی که در همان دوره زمانی منتشر شده با مطالعاتی که توسط گونسیورک بررسی شده است ، منتشر کرده است که

"وقتی فردی ویژگی های خاصی از خود نشان دهد ، می توان سازگاری کامل و سالم را بدست آورد. او خود را فردی می داند ، هم شبیه و هم با افراد دیگر. او به خود اطمینان دارد ، اما با آگاهی واقعی از نقاط قوت و ضعف خود. در عین حال ، او می تواند نقاط قوت و ضعف دیگران را ارزیابی کند و نگرش خود را نسبت به آنها از نظر ارزش های مثبت تنظیم کند ... یک شخص با اقتباس خوب در درک توانایی خود برای برقراری رابطه خود به سطح مؤثر احساس امنیت می کند. اعتماد به نفس او و احساس امنیت شخصی به او کمک می کند تا فعالیت های خود را به گونه ای هدایت کند که هدف آنها بررسی مداوم بهزیستی خود و دیگران باشد. او قادر است مشکلات کم و بیش جدی که روز به روز با آن روبرو است را به طور مناسب حل کند. سرانجام ، فردی که به سازگاری موفقیت آمیز رسیده است ، به تدریج در حال توسعه یک فلسفه زندگی و سیستم ارزشهایی است که به خوبی در زمینه های مختلف تمرین - تحصیل یا کار و همچنین روابط با همه افرادی که با آنها در ارتباط است ، جوانتر یا مسن تر است. (کلاغ xnumx، 20-21).

منبع بعدی در دانشنامه روانشناسی مثبت خاطرنشان می کند

وی گفت: "در تحقیقات روانشناختی ، سازگاری به دستیابی به نتایج و فرایند نیز اطلاق می شود ... سازگاری روانشناختی یک معیار رایج برای ارزیابی نتایج در تحقیقات روانشناختی است ، و معیارهایی مانند عزت نفس یا عدم استرس ، اضطراب یا افسردگی اغلب به عنوان شاخص های سازگاری استفاده می شوند. محققان همچنین می توانند میزان انطباق پذیری یا بهزیستی فرد را در پاسخ به نوعی رویداد استرس زا مانند طلاق یا عدم رفتار انحرافی مانند الکل یا مواد مخدر اندازه گیری کنند. " (سیاتون در لوپز 2009، 796-7).

هر دو گزیده ای از کتاب 1967 سال و نقل قول های بعدی از این دائرopالمعارف با تعاریف حاصل از مطالعات ذکر شده توسط گونسیورک مطابقت دارد. گونسیورک مطالعات بیشماری را که در آن ذکر شده استناد می کند

"تفاوتهای معنی داری بین گروه های همجنس گرا ، دگرجنس گرا و دوجنسگرا مشاهده شد ، اما نه به حدی که روانشناسی می تواند ارائه دهد. از روشهایی برای اندازه گیری میزان افسردگی ، عزت نفس ، مشکلات رابطه و مشکلات در زندگی جنسی استفاده شد. " (Gonsiorek ، 1991، 131).

بدیهی است که با اندازه گیری "افسردگی ، عزت نفس ، مشکلات در روابط و مشکلات در زندگی جنسی" ، استرس و اضطراب ، "سازگاری" فرد تعیین می شود (حداقل تا حدی). سپس فرض بر این است که فردی که از استرس یا افسردگی رنج نمی برد ، دارای عزت نفس بالا یا عادی است ، می تواند رابطه و زندگی جنسی را حفظ کند ، "مناسب" یا "مناسب" به حساب می آید. گونسیورک ادعا می کند از آنجا که همجنسگرایان از نظر افسردگی ، عزت نفس ، مشکلات روابط و مشکلات زندگی جنسی خود با زنهای همجنسگرا شباهت دارند ، به طور خودکار پیروی می کند که همجنس گرایی نوعی اختلال نیست ، زیرا همانطور که گونسیورک خاطرنشان می کند: "نتیجه گیری کلی واضح است: این مطالعات با قاطعیت نشان می دهد که همجنسگرایی به این ترتیب با روانشناسی یا سازگاری روانشناختی ارتباطی ندارد." (Gonsiorek ، 1991، 115 - 36). در اینجا یک استدلال ساده شده Gonsiorek آورده شده است:

1. در افسردگی ، عزت نفس ، مشکلات روابط و مشکلات زندگی جنسی بین همجنس گرایان و دگرجنسگرا ها تفاوت قابل اندازه گیری وجود ندارد.
2. بنابراین ، همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست.

مانند نتیجه گیری اویلین هوکر ، نتیجه گیری گونزیورک لزوماً از داده هایی که به نظر وی از او پشتیبانی می کند ، نتیجه نمی گیرد. بسیاری از اختلالات روانی وجود دارد که باعث نمی شود فرد دچار اضطراب و افسردگی شود یا عزت نفس کم داشته باشد. به عبارت دیگر ، "سازگاری" معیار مناسبی برای تعیین عادی بودن روانی هر فرآیند تفکر و رفتاری نیست که با این فرآیندهای ذهنی همراه باشد. افسردگی ، عزت نفس ، "عدم تعادل روابط" ، "ناهماهنگی جنسی" ، رنج و توانایی عمل در جامعه با هر اختلال روانی ارتباطی ندارد. یعنی همه اختلالات روانشناختی منجر به نقض "سازگاری" نمی شود. این ایده در دانشنامه روانشناسی مثبت ذکر شده است. یادداشت می کند که سنجش عزت نفس و خوشبختی برای تعیین سازگاری مشکل ساز است.

همانطور که نویسنده خاطرنشان می کند ، این اندازه گیری های ذهنی است

"... که در معرض مطلوبیت اجتماعی است. ممکن است فرد از این امر آگاهی نداشته باشد و به همین دلیل ممکن است نتواند تخلف یا بیماری روانی خود را گزارش کند. به همین ترتیب ، افراد مبتلا به بیماریهای روانی شدید ممکن است با این وجود گزارش دهند که از زندگی خود راضی و راضی هستند. سرانجام ، بهزیستی ذهنی لزوما به وضعیت خاص بستگی دارد. " (سیاتون در لوپز 2009، 798).

برای نشان دادن این ، چند مثال در نظر بگیرید. برخی از پدوفیل ها ادعا می کنند که هیچ مشکلی با "علاقه شدید جنسی" آنها در کودکان تجربه نمی کنند و می توانند کاملاً در جامعه کار کنند. انجمن روانپزشکی آمریکا درباره پدوفیلی اظهار داشت:

"... اگر افراد گزارش كنند كه جذابيت جنسي آنها براي كودكان باعث بروز مشكلات رواني اجتماعي مي شود ، مي توان بيماري رواني را تشخيص داد. اما اگر آنها فقدان گناه ، شرم و اضطراب را نسبت به چنین جذابیتی گزارش دهند و از لحاظ عملکردی محدود به انگیزه های پارافیلی آنها نباشند (طبق گزارش خود گزارش ، ارزیابی عینی یا هر دو) ... آنوقت این افراد دارند. جهت گیری جنسی پدوفیلی ، اما اختلال پدوفیلیک نیست ". (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 698 ، انتخاب اضافه شد).

علاوه بر این ، افرادی که از آپوتموفیلی و جهش خودکار رنج می برند می توانند در جامعه کاملاً عملکرد کنند. پیش از این خاطرنشان شد که چنین رفتاری در "جمعیت های پرمصرف ، مانند دانش آموزان دبیرستانی ، دانشجویان و پرسنل ارتش" مشاهده می شود (Klonsky 2007، 1040). آنها می توانند در جامعه فعالیت کنند ، همانطور که بزرگسالان با "علاقه شدید جنسی" به کودکان می توانند در جامعه کار کنند و دچار استرس نشوند. برخی از بی اشتهایی ممکن است "در عملکرد اجتماعی و حرفه ای فعال باشند" (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 343) و ادامه استفاده از مواد مغذی و غیر غذایی (مانند پلاستیک) به ندرت تنها دلیل اختلال در عملکرد اجتماعی است "؛ APA ذکر نمی کند که افسردگی ، اعتماد به نفس پایین یا مشکلات در روابط یا زندگی جنسی شرطی برای تشخیص یک اختلال روانی است که در آن افراد برای لذت بردن از خود مواد غیرغذایی و غیر غذایی مصرف می کنند (این انحراف به عنوان سندرم اوج شناخته می شود). (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 330-1).

انجمن روانپزشکی آمریکا همچنین خاطرنشان می کند که سندرم تورت (یکی از اختلالات کنه) می تواند بدون عواقب عملکردی رخ دهد (و بنابراین بدون هیچ ارتباطی با اقدامات "سازگاری"). آنها آن را می نویسند "بسیاری از افراد با کنه های متوسط ​​تا شدید هیچ مشکلی در عملکرد ندارند و حتی ممکن است نمی دانند که کنه دارند" (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 84). اختلالات تیک اختلالی است که به عنوان اقدامات کنترل نشده غیر ارادی آشکار می شود (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 82) (یعنی ، بیماران ادعا می كنند كه آنها عمداً حرکات سریع ، مكرر ، نامنظم یا صداها و كلمات كامل (اغلب نامفهوم) ایجاد نمی كنند ، سایر بیماران معمولاً می توانند ادعا كنند كه "به این ترتیب متولد شده اند"). مطابق کتاب راهنما DSM - 5 ، برای تشخیص بیماری سندرم تورت نیازی به استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی لازم نیست و بنابراین این نمونه دیگری از یک اختلال روانی است که در آن اقدامات سازگاری ربطی ندارد. این نوعی اختلال است که در آن نمی توان از سازگاری به عنوان شواهد علمی مبنی بر اینکه اختلال تورت یک اختلال روانی نیست استفاده کرد.

سرانجام ، یک اختلال روانی که با "سازگاری" مرتبط نیست ، نوعی اختلال هذیان است. افراد مبتلا به اختلال هذیان اعتقادات غلط دارند

"... بر اساس درک نادرست از واقعیت خارجی ، که کاملاً محکم استوار استوار است ، با وجود این واقعیت که این برداشت توسط افراد دیگر رد می شود ، و این واقعیت است که برعکس شواهد غیرقابل انکار و آشکار وجود دارد." (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 819)

انجمن روانپزشکی آمریکا خاطرنشان می کند که "به استثنای تأثیر مستقیم هذیان یا پیامدهای آن ، عملکرد فرد به طرز چشمگیری بدتر نمی شود ، و رفتار عجیب نیست" (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 90). علاوه بر این ، "ویژگی مشترک افراد مبتلا به اختلال هذیان ، طبیعی بودن ظاهری رفتار و ظاهر آنها است که طبق عقاید هذیان خود عمل نکنند" (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 93).

به نظر نمی رسد افراد مبتلا به اختلال هذیانی علائمی از "تناسب اندام مختل" داشته باشند. جدا از ایده های فریبنده فوری آنها ، طبیعی به نظر می رسند. بنابراین ، اختلال هذیان مصداق بارز اختلال روانی است که با اقدامات سازگاری همراه نیست. تناسب اندام هیچ ارتباطی با اختلال وهم ندارد. می توان گفت که همجنس گرایان ، اگرچه رفتار آنها مظهر یک اختلال روانی است ، اما در جنبه های دیگر زندگی خود مانند عملکرد اجتماعی و سایر زمینه های زندگی که ممکن است ناسازگاری رخ دهد ، "طبیعی به نظر می رسد". در نتیجه ، بسیاری از اختلالات روانی وجود دارد که در آنها اندازه گیری تناسب اندام هیچ ارتباطی با اختلال روانی ندارد. این یک نقص جدی در ادبیات است که به عنوان شواهد علمی برای حمایت از این نتیجه گیری که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست استفاده می شود.

این نتیجه گیری مهم است ، اگرچه من اولین کسی نیستم که مشکل تشخیص اختلالات روانی را از طریق منشور ارزیابی استرس ، عملکرد اجتماعی یا پارامترهای ذکر شده ، که در اصطلاحات "سازگاری" و "سازگاری" گنجانده شده است. این موضوع در مقاله ای توسط Robert L. Spitzer و Jerome C. Wakefield در مورد تشخیص ناهنجاری های روانپزشکی مبتنی بر یک اختلال بالینی مشهود یا اختلال در عملکرد اجتماعی مورد بحث قرار گرفت (این مقاله به عنوان یک انتقاد از نسخه قدیمی کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری نوشته شده بود ، اما استدلال های مهم برای بحث من اعمال می شود) .

اسپیتزر و ویکفیلد خاطرنشان کردند: در روانپزشکی برخی از اختلالات روانی به دلیل این امر درست تشخیص داده نمی شوند

وی گفت: "[در روانپزشکی] این کار براساس ارزیابی اینکه آیا این بیماری باعث ایجاد استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی یا فردی می شود ، تعیین می کند که یک بیماری آسیب شناختی است. در تمام مناطق پزشکی دیگر ، در صورت وجود علائم اختلال عملکرد بیولوژیکی در بدن ، این بیماری در نظر گرفته می شود. بطور جداگانه ، نه استرس و نه اختلال در عملکرد اجتماعی برای تعیین اکثر تشخیص های پزشکی کافی نیست ، اگرچه هر دو عامل اغلب با اشکال شدید این اختلال همراه هستند. به عنوان مثال ، تشخیص ذات الریه ، ناهنجاری های قلبی ، سرطان یا بسیاری از اختلالات جسمی دیگر حتی در صورت عدم استرس ذهنی و حتی با عملکردی موفق در همه جنبه های اجتماعی قابل انجام است.(Spitzer و Wakefield ، 1999، 1862).

بیماری دیگری که بدون استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی قابل تشخیص است ، که در اینجا باید به آن اشاره شود ، HIV / AIDS است. اچ آی وی یک دوره نهفته طولانی دارد و بسیاری از افراد برای مدت طولانی حتی نمی دانند که به ویروس HIV مبتلا هستند. براساس برخی تخمین ها ، افراد 240 000 نمی دانند که HIV دارند (CDC 2014).

اسپیتزر و ویکفیلد نشان می دهند که یک اختلال اغلب ممکن است وجود داشته باشد حتی اگر فرد در جامعه به خوبی عمل کند یا از "سازگاری" بالایی برخوردار باشد. در برخی موارد ، عمل ارزیابی استرس و عملکرد اجتماعی منجر به نتایج "منفی کاذب" می شود که در آن فرد دچار یک اختلال روانی می شود ، اما چنین اختلالی به عنوان یک تخلف تشخیص داده نمی شود (Spitzer و Wakefield ، 1999، 1856). اسپیتزر و ویکفیلد مثالهای زیادی از شرایط روانی ارائه می دهند که در آن فقط اگر از سطح عملکرد اجتماعی یا وجود استرس به عنوان معیارهای تشخیصی استفاده شود ، می توان ارزیابی منفی کاذب را انجام داد. آنها اشاره کردند که

وی گفت: "غالباً مواردی وجود دارد كه كنترل مصرف مواد را از دست داده اند و در نتیجه اختلالات مختلفی از جمله خطرات سلامتی را تجربه می كنند. با این حال ، چنین افرادی استرس زا نیستند و می توانند با موفقیت نقش عمومی را بر عهده بگیرند. به عنوان مثال ، در مورد یک کارگزار موفق موفق معتاد به کوکائین را در نظر بگیرید تا حدی که سلامت جسمی وی را تهدید کند ، اما کسی که استرس را تجربه نکرده و عملکردهای اجتماعی وی مختل نشده است. اگر معیارهای "DSM - IV" برای این مورد اعمال نشود ، در صورت تشخیص بیماری وابستگی به دارو به درستی تشخیص داده می شود. با استفاده از معیارهای "DSM - IV" ، شرایط این فرد یک اختلال نیست " (Spitzer و Wakefield ، 1999، 1861).

اسپیتزر و ویکفیلد مثالهای دیگری از اختلالات روانی را ارائه می دهند که اگر فقط وجود استرس و سطح عملکرد اجتماعی را در نظر بگیریم به عنوان یک اختلال تشخیص داده نمی شوند. در میان آنها برخی از پارافیلیا ، سندرم تورت و اختلالات جنسی (Spitzer و Wakefield ، 1999، 1860 - 1).

برخی دیگر بحث Spitzer و Wakefield را مورد بررسی قرار دادند ، و خاطرنشان كردند كه تعریف اختلال روانی كه مبتنی بر اندازه گیری سازگاری است ("داشتن استرس یا اختلال در كاركرد اجتماعی") مدور است ، یعنی:

"Spitzer و Wakefield (1999) برخی از مشهورترین منتقدان معیار واجد شرایط بودن بودند ، و مقدمه آن را با" DSM - IV "" کاملاً مفهومی "(ص 1857) خواندند نه تجربی. ابهام و ذهنیت این معیار به ویژه مسئله ساز تلقی می شود و منجر به آن می شود شرایط دایره شرور به عنوان تعریف اعمال می شود: این اختلال در حضور استرس قابل توجهی از نظر بالینی یا اختلال در عملکرد ، که خود یک اختلال قابل توجهی هستند که به عنوان یک اختلال در نظر گرفته می شود تعیین می شود ... استفاده از معیار سازگاری با الگوی طب عمومی مطابق با آن مطابقت ندارد که معمولاً استرس یا اختلال عملکردی برای تشخیص لازم نیست. در واقع ، بسیاری از شرایط بدون علامت در پزشکی به عنوان آسیب شناسی مبتنی بر داده های پاتوفیزیولوژیک یا در صورت افزایش خطر (به عنوان مثال ، تومورهای بدخیم اولیه یا عفونت HIV ، فشار خون شریانی) تشخیص داده می شوند. تصور کنید چنین اختلالات وجود ندارد تا زمانی که موجب فشار روانی یا ناتوانی شوند ، غیرقابل تصور باشد. " (باریک و کوهل در رجیستر 2011، 152 - 3 ، 147 - 62)

نقل قول بالا به "DSM - IV" اشاره دارد ، اما فقدان معیار "استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی" هنوز برای استدلال که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، استفاده می شود. علاوه بر این ، همانطور که این نقل قول به درستی اشاره می کند ، تعریف یک اختلال روانی که مبتنی بر "استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی" است ، به عنوان معیار به صورت دایره ای است. تعاریف حلقه شرور خطاهای منطقی هستند ؛ آنها بی معنی هستند. رویکرد تعریف "اختلال روانی" ، که طبق آن انجمن روانپزشکی آمریکا و APA ادعای خود را بر همجنسگرایی می کنند ، مبتنی بر معیار "استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی" است. بنابراین ، بیانیه در مورد همجنسگرایی به عنوان یک هنجار ، براساس یک تعریف بی معنی (و منسوخ) است.

دکتر ایروینگ بیبر ، "یکی از شرکت کنندگان اصلی در بحث تاریخی ، با تصمیم 1973 برای حذف همجنسگرایی از فهرست بیماریهای روانپزشکی به اوج خود رسید". (موسسه NARTH) ، این خطا را در استدلال اعتراف کرد (همان موضوع در مقاله در نظر گرفته شد Socarides (Xnumx)، زیر 165). بیبر معیارهای مشکل ساز انجمن روانپزشکی آمریکا را برای تشخیص اختلالات جنسی شناسایی کرد. در خلاصه ای از مقاله بیبر ، چنین ذکر شده است

"... انجمن روانپزشکی [آمریكایی] از عملکرد عالی حرفه ای و سازگاری خوب اجتماعی بسیاری از همجنسگراها به عنوان شواهدی از عادی بودن همجنسگرایی عنوان كرده است. اما صرف حضور این عوامل ، مانع از حضور روانشناسی نمی شود. روانشناسی همیشه با مشکلات سازگاری همراه نیست؛ بنابراین ، برای شناسایی یک اختلال روانی ، این معیارها در واقع ناکافی هستند. " (موسسه NARTH دوم)

رابرت ال. اسپیتزر ، روانپزشک که در محرومیت همجنسگرایی از فهرست بیماریهای روانپزشکی شرکت کرده بود ، به سرعت متوجه نامناسب بودن اندازه گیری "سازگاری" در تشخیص اختلالات روانی شد. رونالد بایر در کار خود وقایع مرتبط با تصمیم انجمن روانپزشکی آمریکا (1973) را خلاصه کرد و خاطرنشان کرد:

"... در حین تصمیم به حذف همجنس گرایی از لیست معافیت ها ، اسپیتزر چنین تعریف محدودی از اختلالات روانشناختی را تنظیم كرد كه مبتنی بر دو نکته بود: (1) كه رفتار به عنوان یك اختلال روانی شناخته شد ، چنین رفتاری باید مرتباً با استرس ذهنی همراه باشد و / یا" برخی بدتر شدن عمومی. عملکرد اجتماعی یا عملکرد. " (2) به گفته اسپیتزر ، به استثنای همجنسگرایی و برخی ناهنجاری های جنسی دیگر ، همه تشخیص های دیگر در DSM - II با یک تعریف مشابه از اختلالات مواجه شدند. " (بایر ، 1981، 127).

با این حال ، همانطور که بایر خاطرنشان می کند ، "در طول سال حتی او [اسپیتزر] مجبور شد" ناکافی بودن استدلال های خودش "را بپذیردبایر ، 1981، 133). به عبارت دیگر ، اسپیتزر نامناسب بودن ارزیابی سطح "استرس" ، "عملکرد اجتماعی" یا "سازگاری" در تعیین اختلال روانی را تأیید کرد ، همانطور که در مقاله بعدی خود که در بالا ذکر شد (Spitzer و Wakefield ، 1999).

بدیهی است ، حداقل برخی از اختلالات روانی که بطور رسمی در دفترچه راهنمای DSM گنجانده شده اند ، مشکلی در "سازگاری" یا عملکرد اجتماعی ایجاد نمی کنند. افرادی که برای لذت خود را با تیغ های تیغ بریده اند ، و همچنین افرادی که علاقه جنسی شدید دارند و خیالات جنسی نسبت به کودکان دارند ، به وضوح ناهنجاری های ذهنی دارند. بی اشتهایی و افرادی که پلاستیک می خورند مطابق DSM - 5 رسماً افراد دارای ناتوانی ذهنی محسوب می شوند و افراد دارای اختلال هذیان نیز رسماً بیمار روانی تلقی می شوند. با این حال ، بسیاری از pedophiles فوق ، خودکار و یا بی حس کننده فوق به نظر طبیعی است و "هیچ مشکلی در عملکرد اجتماعی تجربه نمی کنند." به عبارت دیگر ، بسیاری از افرادی که از نظر روانی عادی نیستند می توانند در جامعه فعالیت کنند و علائم یا علائمی از "اختلال در سازگاری" نشان نمی دهند. به نظر می رسد سایر اختلالات روانی دوره های نهفته و یا دوره های بهبودی دارند که در طی آن بیماران قادر به عملکرد در جامعه هستند و کاملاً طبیعی به نظر می رسند.

افراد مبتلا به تمایلات همجنس گرا ، افراد مبتلا به اختلال هذیان ، پدوفیل ها ، مادران اتومبیل ، غذای پلاستیک و آنورکسیک ، می توانند در جامعه به طور عادی عمل کنند (دوباره ، حداقل برای مدت زمان معینی) ، همیشه نشانه هایی از "اختلال در سازگاری" نشان نمی دهند. . سازگاری روانشناختی با برخی از اختلالات روانی ارتباطی ندارد. یعنی ، مطالعاتی که اقدامات "سازگاری" را به عنوان یک پارامتر قابل اندازه گیری در نظر می گیرند ، برای تعیین عادی بودن فرایندهای روانشناختی تفکر و رفتارهای مرتبط با آنها ، ناکافی هستند. بنابراین (منسوخ) مطالعاتی که از سازگاری روانشناختی به عنوان یک پارامتر قابل اندازه گیری استفاده کرده اند دارای نقص هایی هستند و داده های آنها برای اثبات اینکه همجنس گرایی یک اختلال روانی نیست ، کافی نیست. از این رو ، بیانیه APA و انجمن روانپزشکی آمریکا مبنی بر اینکه همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست ، توسط داده هایی که به آنها مراجعه می کنند ، پشتیبانی نمی شود. مدارکی که استناد آنها به نتیجه گیری آنها ربطی ندارد. این نتیجه گیری پوچ است که از منابع نامربوط گرفته شده است. (علاوه بر این ، با توجه به نتیجه گیری هایی که از نتایج بدست نمی آید: ادعای گونسیورک مبنی بر اینکه هیچ تفاوتی بین همجنسگرایان و دگرجنسگرایان از نظر افسردگی و عزت نفس وجود ندارد) نیز به خودی خود نادرست است و نشان داده شده است که افراد همجنس گرایانه بیشتر مورد توجه قرار می گیرند. بالاتر از همجنس گرایان ، خطر افسردگی شدید ، اضطراب و خودکشی ، (بیلی 1999; Collingwood xnumx; فرگوسن و همکاران، 1999; هرل و همکاران ، 1999; Phelan و همکاران ، 2009; Sandfort و همکاران. Xnumx) لازم به ذکر است که این آمار غالباً برای استنباط این مسئله مورد استفاده قرار می گیرد که تبعیض مسئول بروز چنین اختلافاتی در استرس ، اضطراب و خودکشی است. اما این نتیجه دیگری است که لزوماً از فرض نتیجه نمی گیرد. به عبارت دیگر ، نمی توان نتیجه گیری صریح کرد که افسردگی ، و غیره ، نتیجه ننگ است ، و نه یک تظاهر پاتولوژیک بیماری. این باید از نظر علمی ثابت شود. شاید هر دو واقعیت داشته باشند: افسردگی و غیره آسیب شناختی هستند و افراد همجنسگرایانه طبیعی تلقی نمی شوند ، که به نوبه خود فشار روانی چنین افرادی را بیشتر می کند.

"قابلیت انعطاف پذیری" و انحصاری های جنسی

در مرحله بعد ، من می خواهم پیامدهای استفاده از تنها اقدامات «سازگاری» و عملکرد اجتماعی را در نظر بگیرم که آیا رفتارهای جنسی و فرآیندهای فکری مرتبط با آن یک انحراف است. به هر حال باید گفت که این رویکرد انتخابی است و در مورد همه اختلالات روانی و روانی صدق نمی کند. یک نفر تعجب می کند که چرا APA و انجمن روانپزشکی آمریکا فقط "سازگاری" و معیارهای عملکرد اجتماعی را برای قضاوت در مورد برخی از انواع رفتار (به عنوان مثال ، پدوفیلی یا همجنس گرایی) در نظر می گیرند ، اما برای دیگران نه؟ به عنوان مثال ، چرا این سازمان ها جنبه های دیگری از پارافیلی (انحراف جنسی) را که به وضوح ماهیت آسیب شناختی آنها را نشان می دهند ، در نظر نمی گیرند؟ چرا شرایطی که شخص در آن با ارگاسم خودارضایی می کند ، خیال پردازی از ایجاد رنج روانی یا جسمی به شخص دیگر (سادیسم جنسی) ، یک انحراف آسیب شناختی محسوب نمی شود ، اما شرایطی که فرد دچار اختلال هذیان می شود ، یک آسیب شناسی محسوب می شود؟

افرادی وجود دارند که مطمئن هستند که حشرات یا کرم ها در زیر پوست خود زندگی می کنند ، اگرچه یک معاینه بالینی به روشنی نشان می دهد که به هیچ انگل آلوده نیستند. چنین افرادی مبتلا به اختلال هذیان هستند. از طرف دیگر ، مردانی وجود دارند که معتقدند زن هستند ، اگرچه معاینه بالینی کاملاً برعکس آن را نشان می دهد - و با این وجود ، این مردان به یک اختلال هذیان مبتلا نمی شوند. افراد با انواع دیگر پارافیلی جنسی ، میزان سازگاری و سازگاری یکسانی را با همجنسگرایان نشان دادند. غرفه داران نمایشگاه افرادی هستند که انگیزه های جدی برای نشان دادن دستگاه تناسلی خود به سایر افرادی دارند که انتظار ندارند این مسئله انگیزه جنسی را تجربه کند (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 689). یک منبع یادآوری می کند

وی گفت: "نیمی تا دو سوم نمایشگاه داران وارد روابط عادی می شوند و به میزان رضایت بخشی از سازگاری زناشویی و جنسی دست می یابند. هوشمندی ، سطح آموزشی و علایق حرفه ای آنها را از جمعیت عمومی متمایز نمی کند ... بلر و لانیون خاطرنشان کردند که در اکثر مطالعات مشخص شد که نمایشگاه داران از احساس فرومایگی رنج می برند و خود را ترسو ، اجتماعی غیر یکپارچه می دانند و دارای مشکلات بیان شده در خصومت اجتماعی هستند. با این حال ، در مطالعات دیگر مشخص شد که غرفه داران از نظر عملکرد فرد تغییرات چشمگیری ندارند. ". (آدامز و همکاران، 2004، انتخاب اضافه شده)

سطح رضایت بخشی از عملکرد اجتماعی در ترکیب با اشکال انحرافی تمایل جنسی نیز می تواند در بین سادوماشوشیان مشاهده شود. سادیسم جنسی ، همانطور که قبلاً نیز اشاره کردم ، است "برانگیختگی شدید جنسی از درد و رنج جسمی یا روانی شخص دیگر ، که در خیالات ، ترغیبات یا رفتارهای خود تجلی می یابد" (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 695)؛ مازوخیسم جنسی است وی اظهار داشت: "برانگیختگی شدید و شدید جنسی در اثر عملی تحقیر ، ضرب و شتم ، بی حرکتی یا هر نوع رنج دیگری که در خیالات ، انگیزه ها یا رفتارهای خود بروز می دهد.(انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 694). یک مطالعه در فنلاند نشان داد که سادوماسوشیست ها از نظر اجتماعی "به خوبی سازگار هستند" (Sandnabba و همکاران ، 1999، 273). مؤلفان خاطرنشان كردند كه 61٪ سادوموكوپيست ها مورد بررسي قرار گرفته اند "یک مقام برتر در محل کار را اشغال کرد ، و 60,6٪ در فعالیت های عمومی فعال بودند ، به عنوان مثال آنها عضو هیئت مدیره مدارس محلی بودند" (Sandnabba و همکاران ، 1999، 275).

بنابراین ، هر دو سادوماشویست ها و نمایشگاه داران لزوماً با عملکرد و اختلال در عملکرد اجتماعی مشکلی ندارند (بار دیگر ، عباراتی که در اصطلاح چتر "سازگاری" گنجانده شده است). برخی از نویسندگان خاطرنشان كردند كه "ویژگیهای تعیین كننده" همه انحرافات جنسی (همچنین به عنوان پارافیلیا نیز شناخته می شود) "می تواند توسط رفتار جنسی فرد محدود شود و باعث بدتر شدن حداقل در سایر زمینه های عملکرد روانی" شود.آدامز و همکاران، 2004در)).

وی گفت: "در حال حاضر ، هیچ معیار جهانی و عینی برای ارزیابی مشارکت سازگارانه رفتار و عمل جنسی وجود ندارد. به استثنای قتل جنسی ، هیچ شکلی از رفتارهای جنسی به صورت جهانی ناقص تلقی نمی شود ... دلیل محروم کردن همجنسگرایی از دسته انحرافات جنسی به نظر می رسد فقدان شواهد مبنی بر اینکه همجنسگرایی خود یک اختلال است. با این حال ، این کنجکاوی است که همان استدلال منطقی ، در مورد انحرافات دیگر ، مانند فتیشیسم و ​​سادوماشویسم اجماع صدق نمی کند. "ما با قوانین و O'Donohue موافق هستیم که این شرایط ذاتاً آسیب شناسی نیستند ، و قرار گرفتن آنها در این دسته نشان دهنده ناسازگاری در طبقه بندی است." (آدامز و همکاران، 2004)

در نتیجه ، نویسندگان اظهار داشتند که تنها شکل رفتار جنسی که "جهانی به عنوان یک اختلال عملکرد قلمداد می شود" (و بنابراین جهانی به عنوان یک اختلال روانی در نظر گرفته می شود) قتل جنسی است. آنها به این نتیجه رسیدند ، دلالت بر اینكه هرگونه رفتار جنسی و فرآیندهای مربوط به تفكر مرتبط با آن كه باعث بدتر شدن در عملکرد اجتماعی یا اقدامات "سازگاری" نشود ، انحراف جنسی نیست. همانطور که در بالا توضیح دادم ، چنین منطق نادرست است و منجر به نتیجه گیری های نادرست می شود. بدیهی است که همه انحرافات جنسی یک هنجار نیست ، اما اینکه برخی روانپزشکان و روانشناسان جامعه را گمراه کرده اند ، با استناد به اقدامات نامربوط برای ارزیابی وضعیت روانی به عنوان شواهدی مبنی بر عادی بودن این وضعیت. (من نمی گویم که این کار به عمد انجام شده است. اشتباهات صادقانه نیز می توانست مرتکب شده باشد.)

پیامدهای فاجعه آمیز چنین رویکردی ، که در آن تنها راه تعیین اینکه آیا یک حرکت جنسی (رفتار) یک انحراف است یا یک هنجار ، از اقدامات بی ربط برای ارزیابی "سازگاری" و عملکرد اجتماعی استفاده می کند ، در مباحث موجود در کتاب راهنمای DSM - 5 در مورد سادیسم جنسی و پدوفیلی استفاده شده است. .

انجمن روانپزشکی آمریکا دیگر سادیسم جنسی را انحرافی نمی داند. انجمن روانپزشکی آمریکا می نویسد:

«افرادی که آشکارا اعتراف می کنند که علاقه شدید جنسی به رنج جسمی یا روانی دیگران دارند، «افراد پذیرنده» نامیده می شوند. اگر این افراد به دلیل علاقه جنسی خود مشکلات روانی-اجتماعی را نیز گزارش کنند، ممکن است به اختلال جنسی سادیستی تشخیص داده شود. در مقابل، اگر "افراد اعتراف شده" بیان کنند که تمایلات سادیستی آنها باعث ایجاد احساس ترس، گناه یا شرم، وسواس فکری یا تداخل در توانایی آنها برای انجام سایر وظایف نمی شود و عزت نفس و سابقه روانپزشکی یا قانونی آنها نشان می دهد که آنها انگیزه های خود را درک نمی کنند، پس چنین افرادی باید علاقه جنسی سادیستی داشته باشند، اما چنین افرادی نمی شود معیارهای مربوط به اختلال سادیسم جنسی را رعایت کنید. " (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 696 ، انتخاب اصلی)

در نتیجه ، انجمن روانپزشکی آمریکا به خودی خود این موضوع را در نظر نمی گیرد "جذابیت جنسی به رنج جسمی یا روانی" فرد دیگر یک اختلال روانی است. به عبارت دیگر ، جذابیت های جنسی و خیالات در قالب افکار اتفاق می افتد ، یعنی افکار فردی که برای آسیب های جسمی و روانی به شخص دیگری فکر می کند تا بتواند خود را به ارگاسم تحریک کند ، انجمن روانپزشکی آمریکا از نظر آسیب شناسی محسوب نمی شود.

لازم به ذکر است که انجمن روانپزشکی آمریکا همچنین پدوفیلی را به عنوان یک اختلال روانی نمی داند. آنها با بیان همین مسئله که پدوفیلی می تواند حضور "علاقه شدید جنسی به کودکان" را آشکار کند ، می نویسند:

اگر افراد نشان دهند كه جذابيت جنسي آنها در كودكان باعث بروز مشكلات رواني اجتماعي مي شود ، ممكن است به اختلال پدوفيلي مبتلا شوند. اما اگر این افراد فقدان گناه ، شرم یا نگرانی از این انگیزه ها را گزارش کنند و از لحاظ عملکردی محدود به انگیزه های پارافیلی خود نباشند (طبق گزارش خود گزارش ، ارزیابی عینی یا هر دو) ، و گزارش خود و تاریخ قانونی آنها نشان می دهد که آنها هرگز مطابق با انگیزه های خود عمل نکنید ، بنابراین این افراد دارای گرایش جنسی پدوفیلی هستند ، اما یک اختلال پدوفیلی نیست. " (انجمن روانپزشکی آمریکا 2013، 698).

مجدداً ، خیالات جنسی و "جذابیت شدید جنسی" در قالب فکر اتفاق می افتد ، به همین دلیل پیرمرد 54 که به کودکان "علاقه شدید جنسی" دارد ، به گفته انجمن روانپزشکی آمریکا ، در مورد رابطه جنسی با فرزندان به طور مداوم تأمل می کند. هیچ انحرافی ندارد ایروینگ بیبر همین مشاهدات را در 1980 انجام داد ، که می توانید در خلاصه کار خود بخوانید:

آیا پدوفیلی شاد و سازگار با "عادی" است؟ به گفته دکتر بیبر ... روانشناسی می تواند به صورت خود-سنتزیک باشد - وخیم نشود و اثربخشی اجتماعی (یعنی توانایی حفظ روابط مثبت اجتماعی و انجام کار مؤثر) می تواند با روانشناسی ، در بعضی موارد حتی روانشناختی همزیستی داشته باشد. "است. (موسسه NARTH nd)

بسیار نگران کننده است که به نظر می رسد انگیزه های سادیستی یا پدوفیلی که معیارهای یک اختلال روانی را برآورده نمی کنند. مایکل وودورث و همکاران به این واقعیت توجه کردند

"... تخیل جنسی تقریباً به هر محرک روانی گفته می شود که باعث برانگیختگی جنسی فرد می شود. محتوای خیالات جنسی بین افراد بسیار متفاوت است و اعتقاد بر این است که به محرک های داخلی و خارجی وابسته است ، مانند آنچه که مردم مستقیماً می بینند ، می شنوند و تجربه می کنند. " (وودورث و همکاران ، 2013، 145).

خیالات جنسی تصاویر ذهنی یا افکاری است که منجر به برانگیختگی می شود و از این خیالات برای تحریک ارگاسم در هنگام استمناء استفاده می شود. محتوای خیالات جنسی بستگی به آنچه مردم مستقیماً مشاهده می کنند ، می شنوند و تجربه می کنند. بنابراین ، تعجبی ندارد که تصور کنیم که پدوفیلی ، در همسایگی که کودکان با آنها زندگی می کنند ، خیال پردازی های جنسی با این کودکان خواهد داشت. همچنين تعجب آور نخواهد بود كه فرض كنيد كه يك ساديستي در مورد ايجاد رنج رواني يا جسمي به همسايه خود تخيل مي كند. اما اگر یک سادیست یا پدوفیلی دچار ناراحتی یا اختلال در عملکرد اجتماعی نشود (باز هم ، این اصطلاحات در "اصطلاح چتر" "سازگاری" گنجانده شده است) یا اگر متوجه خیالات جنسی خود نباشند ، در نظر گرفته نمی شوند که انحرافات ذهنی دارند. خیالات یا افکار جنسی در مورد داشتن رابطه جنسی با کودک 10 ساله در ذهن یک کودک پدوفیلی 54 یا خیالات یا افکار یک سادیست خیال انگیز درباره ایجاد رنج روانی یا جسمی به همسایه خود ، در صورت عدم استرس ، اختلال یا ایجاد عملکرد اجتماعی آسیب شناسی محسوب نمی شوند. آسیب رساندن به دیگران

چنین رویکردی دلخواه است ، براساس یک فرض اشتباه ، نتیجه گیری پوچ می شود که هر فرآیند فکری که باعث نقض سازگاری نشود ، یک اختلال روانی نیست. خواهید دید که APA و انجمن روانپزشکی آمریکا خود را با یک رویکرد مشابه در شناسایی اختلالات جنسی ، سوراخ عمیقی حفر کرده اند. به نظر می رسد که آنها قبلاً هرگونه انحراف و عملکرد جنسی را که در آن "رضایت" کسانی که در چنین عملی شرکت می کنند ، عادی کرده اند. برای مطابقت با منطق مشابهی که برای عادی سازی همجنسگرایی به کار می رود ، آنها باید همه اشکال دیگر رفتارهای جنسی را که موجب تحریک اوج لذت جنسی می شود ، عادی سازند که باعث بدتر شدن در «سازگاری» یا منجر به اختلال در عملکرد اجتماعی نمی شود. شایان ذکر است که طبق این منطق ، حتی رفتارهای جنسی که شخص دیگری نیز به آن آسیب می رساند ، انحراف محسوب نمی شود - در صورت موافقت فرد. سادوماشوشی رفتاری است که در آن فرد یا فرد دیگری با ایجاد یا تحمل رنج به ارگاسم تحریک می شود و همانطور که در بالا گفتم ، این رفتار توسط انجمن روانپزشکان آمریکا عادی تلقی می شود.

برخی ممکن است این مقاله را "یک استدلال متزلزل" بنامند ، اما این سوerstand تفاهم در مورد آنچه من سعی در انتقال آن دارم است: انجمن روانپزشکی آمریکا قبلاً همه رفتارهای محرک ارگاسم را عادی کرده است ، به جز مواردی که باعث مشکلات "تعدیل" (استرس و غیره) مشکلات در عملکرد اجتماعی ، آسیب به سلامتی یا خطر ایجاد چنین صدمه ای به شخص دیگر. در حالت دوم - "آسیب یا خطر آسیب" - یک ستاره مورد نیاز است ، زیرا این معیار استثنائات را مجاز می داند: اگر رضایت متقابل حاصل شود ، رفتار تحریک ارگاسم مجاز است ، حتی منجر به آسیب رساندن به سلامتی می شود. این در عادی سازی سادومازوخیسم بیان می شود ، و این توضیح می دهد که چرا سازمانهای کودک دوست اصرار زیادی در کاهش سن رضایت دارند (LaBarbera 2011).

بنابراین ، این اتهام که این مقاله استدلالهای لرزان را ایجاد می کند ، بی اساس است: همه این اختلالات روانی قبلاً توسط انجمن روانپزشکی آمریکا عادی شده است. نگران کننده است که در صورت رضایت از چنین رفتاری ، اقتدار سازمان ، هرگونه رفتاری را که منجر به ارگاسم می شود ، عادی می کند. این عادی سازی نتیجه یک تصور غلط است که "هرگونه رفتار تحریک آمیز ارگاسم و فرآیندهای ذهنی مرتبط که منجر به بروز مشکلات سازگاری یا عملکرد اجتماعی نمی شوند ، یک اختلال روانی نیست." این استدلال کافی نیست. اگرچه حداقل یک مقاله دیگر برای افشای کامل اصل تعیین کننده اختلال روانی و جنسی مورد نیاز است ، اما من سعی خواهم کرد تا برخی از معیارها را خلاصه کنم. در بالا نشان داده شد که روانشناسی و روانپزشکی "جریان اصلی" به طور خودسرانه مشخص می کند که هرگونه رفتار جنسی (به استثنای قتل جنسی) یک اختلال روانی نیست. قبلاً هم اشاره کردم که بسیاری از اختلالات روانی با استفاده غیرفیزیولوژیکی بدن خود همراه است - آپوتموفیلی ، جهش خودکار ، اوج و بی اشتهایی عصبی. از دیگر اختلالات روانی نیز می توان در اینجا یاد کرد.

اختلالات جسمی اغلب با اندازه گیری عملکرد اندام ها یا سیستم های بدن تشخیص داده می شوند. هر پزشک یا متخصص که ادعا می کند چیزی از قبیل عملکرد قلب ، ریه ها ، چشم ها ، گوش ها یا سایر سیستم های اعضای بدن وجود ندارد ، در بهترین حالت یک جهل بی دقتی است ، اگر نه یک مجرم در رختکن ، از طرف شما باید فوراً پزشکی را انجام دهید. دیپلم بنابراین ، تشخیص اختلالات جسمی تا حدودی آسانتر از اختلالات روانی است ، زیرا پارامترهای جسمی برای اندازه گیری هدف در دسترس هستند: فشار خون ، ضربان قلب و ضربان تنفسی و غیره. از این اندازه گیری ها می توان برای تعیین وضعیت سلامتی یا اختلال استفاده کرد. اندام های خاص و سیستم های اندام بنابراین ، در زمینه پزشکی ، اصل اساسی این است که وجود دارد عملکرد طبیعی اندام ها و سیستم ها. این اصل اساسی و اساسی پزشکی است که باید توسط هر پزشک به رسمیت شناخته شود ، در غیر این صورت هیچ ارتباطی با دارو ندارند (آنها به "پزشکی طبق آلفرد کینزی" کاهش می یابند ، که در آن هر ارگانی از بدن به سادگی یک پیوستار طبیعی عملکرد را خواهد داشت).

اندامهای مرتبط با ارگاسم (خودسرانه) از این اصل اساسی پزشکی خارج شده اند. به نظر می رسد نویسندگان جریان اصلی این دلخواه را نادیده می گیرند که دستگاه تناسلی نیز از عملکرد مناسب بدنی برخوردار است.

هنجاری ذهنی رفتار جنسی را می توان (حداقل تا حدی) با هنجاری جسمی رفتار جنسی تعیین کرد. بنابراین ، در رابطه با مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند ، آسیب های جسمی ناشی از اصطکاک دستگاه تناسلی- مقعد یک نقض جسمی است. تماس مقعد جنسی تقریباً همیشه منجر به ایجاد اختلالات جسمی در ناحیه آنورکتال شرکت کننده گیرنده (و احتمالاً در ناحیه آلت تناسلی شرکت کننده فعال) می شود:

وی گفت: "سلامتی مطلوب آنوس نیاز به یکپارچگی پوست دارد ، که بعنوان یک دفاع اصلی در برابر پاتوژن های تهاجمی عفونت ها عمل می کند ... کاهش عملکرد محافظت کننده مخاط مخاطی راست روده در بیماریهای مختلفی که از طریق تماس مقعد جنسی منتقل می شوند ، مشاهده می شود. در هنگام مقعد غشای مخاطی آسیب دیده است.پاتوژنها و پاتوژن ها به راحتی مستقیماً درون کریپت ها و سلول های ستونی نفوذ می کنند ... مکانیک مقاربت بی هوشی ، در مقایسه با مقاربت واژینال ، براساس نقض تقریباً کامل عملکردهای محافظ سلولی و مخاطی مقعد و روده است. " (وایتلو در Beck xnumx، 295 - 6 ، انتخاب اضافه شد).

به نظر من اطلاعات ارائه شده در نقل قول قبلی یک واقعیت علمی اثبات شده است. به نظرم محقق ، پزشک پزشکی ، روانپزشک یا روانشناس که این واقعیت را انکار می کند ، در بهترین حالت ممکن است یک جاهل بی دقتی باشد ، اگر نه یک مجرم در رختکن که باید فوراً مدرک پزشکی خود را بگیرد.

بنابراین ، یکی از معیارهای این که آیا رفتار جنسی نرمال یا انحرافی است ممکن است این باشد که آیا باعث آسیب جسمی می شود. به نظر می رسد که تماس مقعد جنسی یک اختلال جسمی است و باعث آسیب جسمی می شود. از آنجا که بسیاری از مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند ، می خواهند این اقدامات از نظر جسمی را انجام دهند ، بنابراین ، تمایل به شرکت در چنین اعمالی منحرف است. از آنجا که آرزوها در سطح "ذهنی" یا "ذهنی" بوجود می آیند ، نتیجه می گیرد که چنین تمایلات همجنسگرا یک انحراف ذهنی است.

علاوه بر این ، بدن انسان دارای مایعات مختلفی است. این مایعات "فیزیکی" هستند ، آنها عملکردهای بدنی در حد طبیعی دارند (باز هم ، این فقط یک فیزیولوژیکی است - مایعات در بدن انسان عملکردهای مناسبی دارند). بزاق ، پلاسمای خون ، مایع بینابینی ، مایع اشکی - عملکردهای مناسبی دارند. به عنوان مثال ، یکی از کارکردهای پلاسما خون انتقال سلول های خونی و مواد مغذی به تمام قسمت های بدن است.

اسپرم یکی از مایعات بدن مردان است و بنابراین (مگر در مواردی که رویکرد پزشکی انتخابی در زمینه پزشکی به کار رود) ، اسپرم همچنین دارای عملکردهای بدنی مناسب (یا چندین کارکرد مناسب) است. به طور معمول ، اسپرم حاوی سلولهای زیادی است که به آنها اسپرم معروف است و این سلول ها هدف مناسبی را در جایی که باید منتقل شوند - به ناحیه گردن رحم یک زن دارند. بنابراین ، مقاربت جنسی که از نظر جسمی مرتب شده اند ، از جمله مواردی خواهد بود که اسپرم ها از نظر جسمی به درستی کار می کنند. بنابراین ، یکی دیگر از معیارهای رفتار طبیعی جنسی شرایطی است که اسپرم به درستی عملکرد می کند ، اسپرم ها به دهانه رحم تحویل داده می شوند.

(ممکن است برخی استدلال کنند که برخی از مردان ممکن است آزواسپرمی / آسپرمی (عدم وجود اسپرم در مایع منی) داشته باشند ، بنابراین ممکن است ادعا کنند عملکرد طبیعی اسپرم تحویل اسپرم به دهانه رحم زن نیست ، یا ممکن است اظهار کنند که طبق به نظر من ، افراد مبتلا به آسپرما می توانند در هر کجا که بخواهند انزال خود را آزاد کنند ، با این حال ، آزواسپرمی / آسپرمی یک استثنا از هنجار است و نتیجه "نقض عمیق فرآیند تشکیل اسپرم" است. matogeneza) با توجه به در پاتولوژی از بیضه ... یا، معمولا، انسداد دستگاه تناسلی (به عنوان مثال با توجه به وازکتومی، سوزاک یا عفونت کلامیدیا) "(مارتین 2010، 68 ، sv azoospermia). در بدن مردان سالم اسپرم تولید می شود ، در حالی که مردان با اختلالات پزشکی ممکن است شرایطی داشته باشند که در آن اندازه گیری اسپرم در مایع منی غیرممکن است. اگر عملکردهای عادی عینی در هر قسمت از بدن وجود داشته باشد ، نقض یا عدم وجود یک قسمت از بدن لزوماً منجر به تغییر در عملکرد قسمت دیگری از بدن نمی شود. چنین بیانیه ای شبیه به این جمله است که عملکرد طبیعی پلاسمای خون تحویل گلبول های قرمز و مواد مغذی در بدن نیست ، زیرا برخی از افراد کم خونی دارند.)

همچنین کاملاً آشکار است که بدن دارای سیستم "لذت و درد" است (که می توان آن را "سیستم پاداش و مجازات" نیز نامید). این سیستم لذت و درد مانند سایر سیستم ها و اندام های بدن عملکرد مناسبی دارد. وظیفه اصلی آن عمل به عنوان فرستنده سیگنال به بدن است. سیستم لذت و درد به بدن می گوید چه چیزی برای آن "خوب" است و چه چیز "بد" برای آن است. سیستم لذت و درد ، به یک معنا ، رفتار انسان را تنظیم می کند. غذا خوردن ، دفع ادرار و مدفوع ، خواب - اینها اشکال از رفتار معمولی انسان است که شامل برخی از لذت ها به عنوان یک محرک است. از طرف دیگر درد یا نشانه ای از رفتارهای انحرافی جسمی انسان است ، یا نقض عضو بدن. درد همراه با لمس یک صفحه داغ از لمس آن و سوزاندن آن جلوگیری می کند ، در حالی که ادرار دردناک اغلب نشان دهنده مشکلی در اندام (مثانه ، پروستات یا مجرای ادرار) است.

فردی که "حساسیت مادرزادی نسبت به درد با آنهیدروز (CIPA)" ندارد ، نمی تواند احساس درد کند ، بنابراین می توان گفت سیستم درد مختل شده است (با استفاده از اصطلاحات غیر پزشکی معمولی). این سیستم سیگنال های مناسبی را برای تنظیم رفتار بدن به مغز ارسال نمی کند. سیستم لذت نیز ممکن است مختل شود ، این در افراد مبتلا به "آگووژیا" مشاهده می شود که طعم غذا را احساس نمی کنند.

ارگاسم نوعی لذت خاص است. با اثرات داروهایی مانند مواد مخدر (هروئین) مقایسه شده است (Pfaus xnumx، 1517). با این حال ، ارگاسم در افرادی که معمولاً دستگاه تناسلی عملکرد دارند ، به طور عادی حاصل می شود. برخی (ظاهراً از جمله انجمن روانپزشکی آمریکا) معتقدند که بدون توجه به شرایطی که منجر به ارگاسم می شود ، ارگاسم نوعی لذت است که به خودی خود خوب است.

باز هم ، مقاله دیگری لازم است تا همه کاستی های چنین بیانیه ای بیان شود.

اما به طور خلاصه ، اگر مسئولان حوزه پزشکی سازگار باشند (و انتخابی نباشند) ، باید بدانند که لذت ناشی از ارگاسم به عنوان یک سیگنال یا پیام به مغز است که اتفاق خوبی برای بدن افتاده است. این "چیز خوبی" که با ارگاسم همراه است تحریک آلت تناسلی مرد تا بیرون آمدن اسپرم در دهانه رحم است. هر نوع دیگری از تحریکات ارگاسمی (به عنوان مثال ، هر نوع استمناء - خواه خود تحریک کننده ، تماس با هم جنس و یا استمناء متقابل با جنس مخالف - سوءاستفاده از سیستم لذت است. سوءاستفاده از سیستم لذت در هنگام استمناء (و در تمام اقدامات تحریک کننده ارگاسم در همان جنس)) ممکن است بهتر باشد اگر با لمس یک دکمه امکان ایجاد احساس "سیری" در ارتباط با غذا وجود داشته باشد ، فشار دادن مداوم به چنین دکمه ای سوءاستفاده از فشار ممکن است سیستم لذت. سیستم لذت بردن سیگنالهای اشتباه "غلط" را به مغز ارسال می کند. سیستم لذت به معنای "دروغ" به بدن است اگر بدن احساس لذت همراه با استراحت شب خوب داشت اما واقعاً اصلاً استراحت نمی کرد ؛ یا لذت از. ادرار کردن یا دفع دفع ، بدون ادرار کردن یا دفع دفع واقعی ، در پایان ، اختلالات جسمی جدی در بدن ایجاد می شود.

بنابراین ، معیار دیگری برای تعیین اینکه آیا رفتارهای جنسی طبیعی یا انحرافی است ، تعیین اینکه آیا رفتارهای جنسی منجر به اختلال در عملکرد سیستم لذت یا درد در بدن می شود.

سرانجام ، ناگفته نماند که رضایت (به ترتیب دستیابی به سن رضایتمندی لازم) معیاری است که باید با تعریف سالم از اختلال در "گرایش جنسی" همراه باشد.

نتیجه گیری

انجمن روانپزشکی آمریکا و APA مطالعات فوق را به عنوان شواهد علمی ذکر می کنند که همجنسگرایی یک نوع طبیعی از جهت گیری جنسی فرد است. APA خاطرنشان كرد: همجنس گرايي به اين ترتيب به معناي بدتر شدن در تفكر ، ثبات ، قابليت اطمينان و كل پتانسيل اجتماعي و حرفه اي نيست. علاوه بر این ، APA از همه متخصصان بهداشت روان می خواهد تا ابتکار عمل را برای برطرف کردن ننگ بیماری روانی که مدتهاست با همجنسگرایی در ارتباط بوده است ، انجام دهند (Glassgold و همکاران ، 2009، 23 - 24).

نظر متخصصین APA همان جمله را تکرار می کند ، به عنوان توجیهی برای این جمله ، به ادبیات فوق الذکر اشاره دارد ، که به "سازگاری" و عملکرد اجتماعی می پردازد (خلاصه ای از Amici Curiae 2003، 11). با این حال ، مشخص نشده است که سازگاری و عملکرد اجتماعی برای تعیین اینکه آیا انحرافات جنسی اختلالات روانی است ، ارتباط دارد. در نتیجه ، مطالعات علمی که تنها اقدامات سازگاری و عملکرد اجتماعی را مورد بررسی قرار داده اند ، منجر به نتیجه گیری های غلط می شوند و نتایج "منفی کاذب" را نشان می دهند ، همانطور که توسط اسپیتزر ، ویکفیلد ، بیبر و دیگران ذکر شده است. متأسفانه ، استدلال فاجعه آمیز مبنای ادعا شد "شواهد فریبنده و قانع کننده"که این ادعا را پنهان می کند که همجنسگرایی یک انحراف ذهنی نیست.

نمی توان نتیجه گرفت که برخی رفتارهای انسانی طبیعی است ، فقط به دلیل شیوع بیشتر از آنچه قبلا تصور می شد (طبق گفته آلفرد کینزی) ، در غیر این صورت همه اشکال رفتار انسان ، از جمله قتل زنجیره ای ، باید یک هنجار تلقی شود. نمی توان نتیجه گرفت که "هیچ رفتار غیرطبیعی" در رفتارهای خاص وجود ندارد فقط به این دلیل که هم در انسان و هم در حیوانات مشاهده می شود (طبق گفته C.S Ford و Frank A. Beach) ، در غیر این صورت آدم خواری را باید طبیعی قلمداد کرد. مهمتر از همه ، غیرممکن است که بتوان نتیجه گرفت که یک حالت روانی انحرافی نیست ، زیرا چنین وضعیتی منجر به اختلال در تنظیم ، استرس یا اختلال در عملکرد اجتماعی نمی شود (طبق گفته های Evelyn Hooker، John C. Gonsiorek، APA، انجمن روانپزشکی آمریکا و دیگران)، در غیر این صورت ، به اشتباه بسیاری از اختلالات روانی باید به صورت عادی برچسب گذاری شود. نتیجه گیری های ذکر شده در ادبیات مورد استناد طرفداران نرمال بودن همجنسگرایی یک واقعیت علمی اثبات شده نیست و نمی توان مطالعات مشکوک را منابع موثقی دانست.

APA و انجمن روانپزشکی آمریکا ممکن است به طور اتفاقی خطاهای منطقی فاجعه آمیز در انتخاب ادبیات داشته باشند ، که آنها به عنوان مدرکی برای حمایت از این ادعا که همجنسگرایی (و سایر ناهنجاری های جنسی) یک اختلال روانی نیست ، ذکر کرده اند. این سناریو کاملاً ممکن است. با این وجود ، نباید ساده لوح بود و از فرصت هایی که برای سازمان های قدرتمند برای انجام علم تبلیغاتی وجود دارد ، غافل شد. در نتیجه گیری های منطقی اختلاف نظر جدی وجود دارد ، و همچنین استفاده خودسرانه از معیارها و اصول توسط کسانی که در زمینه روانپزشکی و روانشناسی به عنوان "مقامات" در نظر گرفته می شوند وجود دارد. تجزیه و تحلیل ادبیات انجام شده در این مقاله ، که از آن به عنوان شواهد تجربی "سخت" و "قانع کننده" یاد می شود ، کاستی های اصلی آن - نامربوط بودن ، پوچی و منسوخ بودن را نشان می دهد. بنابراین ، اعتبار APA و انجمن روانپزشکی آمریکا در مورد تعریف اختلال عملکرد جنسی مورد تردید قرار می گیرد. در نهایت ، داستان های مشکوک و داده های قدیمی آنها واقعاً در مباحث مربوط به موضوع همجنس گرایی مورد استفاده قرار می گیرند ، اما سازمان های معتبر از به کار بردن این تکنیک دریغ نمی کنند.

---

¹ در سیستم حقوقی آنگلوساکسون ، موسسه ای از "دوستان دادگاه" (amici curiae) وجود دارد - این به اشخاص مستقل است که در جلسه دادگاه کمک می کنند ، نظر کارشناسی خود را که مربوط به پرونده است ارائه می دهند ، در حالی که خود "دوستان دادگاه" در واقع طرفی نیستند. تجارت

² گزارش کارگروه در مورد پاسخ های درمانی مناسب در جهت گیری جنسی.

³ انجمن روانپزشکی آمریكا ، آپوتموفیلی را نقض نمی داند. DSM-5 اظهار داشت: "آپوتموفیلی (نقض مطابق" DSM-5 "نیست) شامل تمایل به برداشتن اندام به منظور اصلاح اختلاف بین احساس بدن خود فرد و آناتومی واقعی اوست. انجمن روانپزشکی آمریکا 2014b، ص 246-7).

---

اطلاعات اضافی

• استاد RH ، Cummings NA، eds روندهای مخرب در سلامت روان: مسیر خوب پیش بینی شده برای آسیب رساندن. نیویورک و هوو: Routledge؛ Xnumx
• Satinover JF. The Trojan Couch: چگونه عمده اصناف بهداشت روانی برای تضعیف نهادهای ازدواج ، تشخیص پزشکی ، تحقیقات علمی و فقه را تحت الشعاع قرار دادند، مقاله ارائه شده در کنفرانس NARTH در 12 نوامبر 2005.
• Wright RH، Cummings NA، eds. روندهای مخرب در سلامت روانی: مسیری که بخوبی در معرض خطر باشد. نیویورک و هوو: Routledge؛ Xnumx 
• Satinover JF. تروجان نیمکت: چگونگی مجامع عمده سلامت روان ، تشخیص پزشکی ، تحقیقات علمی و فقه را برای تضعیف مؤسسات ازدواج نابود کردند ، مقاله حاضر در کنفرانس NARTH نوامبر 12 ، 2005. 
• Satinover JF. نه علمی و نه دموکراتیک. فصلنامه Linacre. جلد 66 | شماره 2؛ 1999: 80 - 89. https://doi.org/10.1080/20508549.1999.11877541 
• Socarides CW. سیاست های جنسی و منطق علمی: مسئله همجنسگرایی. مجله Psychohistory؛ بهار 1992؛ 19 ، 3؛ 307 - 329. http://psycnet.apa.org/record/1992-31040-001 
• Satinover JF. همجنسگرایی و سیاست حقیقت. کتاب های بیکر ، 1998. 
• Ruse A. Fake Science: افشای آمارهای کج و چپ چپ ، حقایق فازی و داده های ساختگی. انتشارات Regnery ، 2017. 
• van den Aardweg G. همجنسگرایی مرد و عامل عصبی: تجزیه و تحلیل نتایج تحقیقات. روان درمانی پویا؛ 1985: 79: 79. http://psycnet.apa.org/record/1986-17173-001 
• Fergusson DM، Horwood LJ، Beautrais AL. آیا گرایش جنسی به مشکلات سلامت روان و خودکشی در جوانان مرتبط است؟ روانپزشکی Arch Gen. 1999؛ 56 (10): 876-880. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.876 
• Herrell R، et al. گرایش جنسی و خودکشی: یک مطالعه کنترل همزاد در مردان بالغ. روانپزشکی Arch Gen. 1999؛ 56 (10): 867-874. https://doi.org/10.1001/archpsyc.56.10.867 
• Cameron P، Cameron K. بررسی مجدد Evely Hooker: تنظیم رکورد مستقیم با اظهار نظر در مورد تجزیه و تحلیل Schumm (2012). ازدواج و بررسی خانواده. 2012؛ 48: 491 - 523. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.700867 
• Schumm WR. بررسی مجدد یک مطالعه تحقیقاتی برجسته: یک سرمقاله تدریس. ازدواج و بررسی خانواده. 2012؛ 8: 465 - 89. https://doi.org/10.1080/01494929.2012.677388
  
• خطاهای کامرون P ، کامرون K ، لندس T. از طرف انجمن روانپزشکی آمریکا ، انجمن روانشناسی آمریکا و انجمن ملی آموزشی ، در نمایندگی از همجنسگرایی در خلاصه گزارش های مربوط به اصلاحیه 2 در دیوان عالی ایالات متحده. روانپزشک 1996 اکتبر ؛ 79 (2): 383-404. https://doi.org/10.2466/pr0.1996.79.2.383

فهرست لغات

1. آدامز ، هنری ای. ، ریچارد دی. مک آانولی ، و جوئل دیلون. 2004 انحراف جنسی: Paraphilias. در کتابچه راهنمای جامع روانشناسی ، ویرایش. هنری ای. آدامز و پاتریشیا ب. ساتکر. Dordrecht: Springer Science + Media Business. http://search.credoreference.com/content/entry/sprhp/sex ual_deviation_paraphilias/0 .
2. انجمن روانپزشکی آمریکا. 2013 راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی. 5th ed. آرلینگتون ، ویرجینیا: روانپزشک آمریکایی
3. اتحادیه. انجمن روانپزشکی آمریکا. 2014a درباره APA و روانپزشکی. http: //www.psy chiatry.org/about-apa-psychiatry.
4. انجمن روانپزشکی آمریکا. 2014b سؤالات متداول http: // www. dsm5.org/about/pages/faq.aspx.
5. انجمن روانشناسی آمریکا. 2014 درباره APA. https://www.apa.org/about/ index.aspx.
6. بیلی ، جی. مایکل. 1999 همجنسگرایی و بیماری روانی. بایگانی روانپزشکی عمومی 56: 883 - 4.
7. بلوم ، ریانا م. ، رائول سی. هنکام و دمیان دنیز. 2012 اختلال هویت یکپارچگی بدن. PLOS One 7: e34702.
8. خلاصه ای از Amici Curiae برای انجمن روانشناسی آمریکا ، انجمن روانپزشکی آمریکا ، انجمن ملی مددکاران اجتماعی و تگزاس فصل انجمن ملی مددکاران اجتماعی در حمایت از متقاضیان. 2003 لارنس v. تگزاس ، 539 US 558.
9. خلاصه ای از Amici Curiae برای انجمن روانشناسی آمریکا ، آکادمی اطفال اطفال ، انجمن پزشکی آمریکا ، انجمن روانپزشکی آمریکا ، انجمن روانکاوی آمریکا و دیگران. 2013 ایالات متحده v. ویندزور ، 570 US
10. بایر ، رونالد. 1981 همجنس گرایی و روانپزشکی آمریکا: سیاست تشخیص. نیویورک: Basic Books، Inc.
11. Browder ، سو الین. 2004 راز کینزی: علم مضحک انقلاب جنسی. CathCulture.org. http://www.catholic culture.org/culture/library/view.cfm؟ recnum = 6036
12. بروگر ، پیتر ، بینا لینگهاجر و ملیتا جی. گیماررا. 2013 Xenomelia: یک دیدگاه علوم اعصاب اجتماعی از تغییر خودآگاهی بدن است. مرزهای در روانشناسی 4: 204.
13. کامرون ، پل و کرک کامرون. 2012 بررسی مجدد Evely Hooker: تنظیم رکورد مستقیم با اظهار نظر در مورد تجزیه و تحلیل Schumm (2012). بررسی ازدواج و خانواده 48: 491 - 523.
14. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). 2014 ابتکار آزمایش گسترده http://www.cdc.gov/hiv/policies/eti.html.
15. کالینگ وود ، جین. 2013 خطر بیشتر مشکلات سلامت روان برای همجنسگرایان. Psychcentral.com. https://psychcentral.com/lib/higher-risk-of-mental-health-problems-for-homosexuals/
16. کلاغ ، Lester D. 1967. روانشناسی سازگاری انسان. نیویورک: آلفرد آ نپف ، شرکت
17. Fergusson ، David M. ، L. John Horwood و Annette L. Beautrais 1999. آیا گرایش جنسی به مشکلات سلامت روان و خودکشی در جوانان مرتبط است؟ بایگانی روانپزشکی عمومی 56: 876 - 80.
18. فروید ، زیگموند. 1960 ناشناس (نامه ای به یک مادر آمریکایی). در نامه های زیگموند فروید. ویرایش فروید نیویورک: کتابهای اساسی. (اثر اصلی منتشر شده 1935.)
19. فانک ، تیم 2014. راهبه جنجالی سخنرانی مه را در اسقف شارلوت لغو کرد. 2014. شارلوت ناظر. آوریل 1 ، http://www.charlotteobserver.com/2014/04/01/4810338/controversial-nun-cancels-may. html # .U0bVWKhdV8F.
20. گالبرایت ، ماری سارا ، OP 2014. بیانیه ای از کالج آکویناس. اطلاعیه مطبوعاتی کالج آکویناس. 4 آوریل 2014.
21. جنتی ، باربارا اف. ، و بنیامین ا. میلر. 2009 مبانی اندیشه روانشناسی: تاریخچه روانشناسی. لس آنجلس: انتشارات SAGE ، Inc.
22. گلگ گولد ، جودیت ام. ، لی بکستد ، جک درشر ، بورلی گرین ، رابین لین میلر ، راجر ال وورتینگتون و کلینتون دبلیو اندرسون ، کارگروه APA در پاسخ به اقدامات درمانی مناسب جهت گیری جنسی هستند. 2009 گزارش کارگروه در مورد پاسخ های درمانی مناسب به گرایش جنسی. واشنگتن ، دی سی: انجمن روانشناسی آمریکا.
23. Gonsiorek ، جان C. 1991. مبنای تجربی برای از بین بردن الگوی بیماری از همجنسگرایی. در همجنس گرایی: پیامدهای تحقیقاتی برای سیاست های عمومی ، ویرایش ها. جان سی گونسیورک و جیمز دی وینریچ. لندن: انتشارات SAGE.
24. هارت ، م. ، H. روبک ، ب تیتلر ، ل. ویتز ، ب. والستون و E. مک کی 1978 تعدیل روانشناختی همجنسگرایان غیر بیمار: بررسی انتقادی ادبیات تحقیق. مجله روانپزشکی بالینی 39: 604 - 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/؟term=P Psychological+Adjustment+of+Nonpatient+Homosexuals٪3A+Critical+Review+of+the+ جستجو + ادبیات
25. گرکوری 2012 حقایقی درباره همجنسگرایی و سلامت روان.http: // روانشناسی. http://ucdavis.edu/faculty_sites/rainbow/html/facts_ mental_health.html.
26. هرل ، ریچارد ، جک گلدبرگ ، ویلیام آر درست ، ویسواناتان راماکریشنان ، مایکل لیونز ، ست آیزن و مینگ تی. Tsuang. 1999 گرایش جنسی و خودکشی: یک مطالعه کنترل همزاد در مردان بالغ. بایگانی روانپزشکی عمومی 56: 867 - 74.
27. هیلتی ، لئونی ماریا ، یورگن هانگی ، دبورا آن ویتاکو ، برند کریمر ، آنتونلا پالا ، راجر لوچینجر ، لوتز جانچک و پیتر بروگر. 2013 تمایل به قطع عضو اندام سالم: ارتباط مغزی ساختاری و خصوصیات بالینی زنوژنی. مغز 136: 319.
28. جودا ، ماری. 1958 مفاهیم فعلی سلامت روان مثبت. نیویورک: Basic Books، Inc.
29. Kinsey ، Alfred C. ، Wardell R. Pomeroy و Clyde E. Martin. 1948. رفتار جنسی در یک مرد بزرگسال. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: W. B. Saunders ، بخشی از مجله بهداشت عمومی آمریکا. ژوئن 2003 ؛ 93 (6): 894-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles / PMC1447861 / # sec4title.
30. کلونسکی ، E. دیوید. 2007 خودکشی غیر خودکشی: یک مقدمه. مجله روانشناسی بالینی 63: 1039 - 40.
31. Klonsky، E. David، and Muehlenkamp J. E .. 2007. خودزنی: یک بررسی تحقیقاتی برای پزشک. مجله روانشناسی بالینی 63: 1050.
32. LaBarbera ، پیتر. 2011 گزارش اول در مورد کنفرانس B4U-ACT برای "افراد خردسال" - هدف از عادی سازی پدوفیلی. Americanfortruth.com. http://americansfortruth.com/2011/08/25/firsthand-report-on-b4u-act-conference-forminor-attracted-persons-aims-at-normalizing-pedophilia/ .
33. مارشال ، گوردون. 1998 تحقیقات وکالت. فرهنگ لغت جامعه شناسی. دائرyclالمعارف. کام http://www.encyclopedia.com/doc/ 1O88-advacyresearch.html.
34. مارتین ، الیزابت A. 2010. فرهنگ لغت مختصر پزشکی آکسفورد. 8th ed. نیویورک: انتشارات دانشگاه آکسفورد.
35. Narrow، William E.، and Emily A. Kuhl. 2011 اهمیت بالینی و آستانه اختلال در DSM - 5: نقش ناتوانی و پریشانی. در تکامل مفهومی DSM - 5 ، eds. Darrel A. Regier ، William E. Narrow ، Emily A. Kuhl و David J. Kupfer. 2011 آرلینگتون ، ویرجینیا: انتشارات روانپزشکی ، شرکت
36. موسسه NARTH. و عادی سازی همجنسگرایی A. PA و مطالعه تحقیقاتی ایروینگ بیبر. http: //www.narth. com / #! the-apa - bieber-study / c1sl8.
37. نیکولسی ، یوسف. 2009 اعضای "نیروی کار" APA چه کسانی بودند؟ http: // josephnicolosi .com / who-were-the-apa-task-force-me /.
38. پترینوویچ ، لوئیس. 2000 آدمخوار درون. نیویورک: Walter de Gruyter، Inc.
39. Pfaus ، JG 2009. مسیرهای تمایل جنسی. مجله پزشکی جنسی 6: 1506 - 33.
40. فلان ، جیمز ، نیل وایتهد و فیلیپ ساتون. 2009 چه تحقیقات نشان می دهد: پاسخ NARTH به ادعای APA در مورد همجنسگرایی: گزارشی از کمیته مشاوره علمی انجمن ملی تحقیقات و درمان همجنسگرایی. مجله تمایلات جنسی انسان 1: 53 - 87.
41. Purcell ، David W.، Christopher H. Johnson، Emy Lansky، Joseph Prejean، Renee Stein، Paul Denning، Zaneta Gau1، Hillard Weinstock، John Su، and Nicole Crepaz. 2012 تخمین میزان جمعیت مردانی که در ایالات متحده با مردان رابطه جنسی دارند و میزان HIV و سفلیس را بدست می آورند. مجله AIDS 6 را باز کنید: 98 - 107. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc / مقالات / PMC3462414 /.
42. Sandfort ، TGM ، R. de Graaf ، R. V. Biji و P. Schnabel. 2001. رفتار جنسی و اختلالات روانپزشکی همجنسگرایان: یافته های بررسی بهداشت روان و مطالعه بروز هلند (NEMESIS). بایگانی های روانپزشکی عمومی 58: 85–91.
43. Sandnabba ، N. Kenneth ، Pekka Santtila و Niklas Nordling. 1999 رفتارهای جنسی و سازگاری اجتماعی در میان مردان دارای سادوموشنوشی گرا. مجله تحقیقات جنسی 36: 273 - 82.
44. Seaton ، Cherisse L. 2009. تعدیل روانشناختی. در دائرyclالمعارف روانشناسی مثبت جلد دوم ، ل - ز ، چاپ. شین جی لوپز Chichester، UK: انتشارات ویلی بلک ول ، Inc
45. Schumm ، Walter R. 2012. بررسی مجدد یک مطالعه تحقیقاتی برجسته: یک سرمقاله تدریس. بررسی ازدواج و خانواده 8: 465 - 89.
46. ساندای ، پگی ریوز. 1986 گرسنگی الهی: آدمخواری به عنوان یک سیستم فرهنگی. نیویورک: انتشارات دانشگاه کمبریج.
47. Socarides ، C. 1995. همجنس گرایی: آزادی بیش از حد: یک روانکاو به سؤالات 1000 در مورد علل و درمان و تأثیر جنبش حقوق همجنسگرایان بر جامعه آمریکا پاسخ می دهد. ققنوس: کتابهای آدام مارگراوی.
48. اسپیتزر ، رابرت ال. ، و جروم سی ویکفیلد. 1999 معیار تشخیصی DSM - IV برای اهمیت بالینی: آیا به حل مشکل مثبت کاذب کمک می کند؟ مجله روانپزشکی آمریکا 156: 1862.
49. فرهنگ لغت آمریکایی جدید آکسفورد ،. 2010 انتشارات دانشگاه آکسفورد. نسخه روشن شدن.
50. وارد ، برایان دبلیو ، دالهمر جیمز ام. ، گالینسکی آدنا ام. و جوستل سارا. 2014. جهت گیری جنسی و سلامت در میان بزرگسالان ایالات متحده: نظرسنجی ملی بهداشت و مصاحبه ، 2013. گزارش های ملی آمار بهداشت ، وزارت بهداشت و خدمات انسانی U. S. ، N. 77 ، 15 ژوئیه 2014. http://ww.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr077.pdf.
51. چارلز B. ویتلو ، گوتسمان لستر ، و برنشتاین میچل A .. 2011. بیماریهای مقاربتی. در کتاب درسی ASCRS از جراحی روده بزرگ و روده ، نسخه 2nd ، Eds. دیوید ای بک ، پاتریشیا ال. رابرتز ، تئودور جی. ساکلاریدز ، آنتونی J. ژناگور ، مایکل جی استاموس و استیون دی ویکسر. نیویورک: اسپرینگر.
52. Woodworth، Michael، Tabatha Freimuth، Erin L. Hutton، Tara Carpenter، Ava D. Agar، and Matt Logan. 2013 مجرمان جنسی پرخطر: بررسی تخیل جنسی ، پارافیلی جنسی ، روان پریشی و ویژگی های تخلف. مجله بین المللی حقوق و روانپزشکی 36: 144 - 156.

نامه سرگشاده "در مورد لزوم بازگشت به اقدامات علمی و کلینیکی داخلی تعریف هنجار تمایل جنسی"