Seperti dalam kasus "orientasi seksual," konsep "transgender" itu sendiri bermasalah, karena tidak memiliki dasar ilmiah atau bahkan konsensus antara aktivis LGBT. Namun, tidak ada keraguan bahwa dalam masyarakat Barat tingkat fenomena transgender yang menyangkal realitas biologis telah meningkat tajam dalam beberapa tahun terakhir. Jika dalam 2009 tahun di Klinik Tavistock Remaja 97 membahas gender dysphoria, lalu tahun lalu jumlahnya mencapai lebih dari dua ribu.