það sem reyndar er vitað af rannsóknum:
Ályktanir frá líffræðilegum, sálfræðilegum og félagsvísindum

Paul McHugh, læknir - Yfirmaður geðdeildar við Johns Hopkins háskóla, framúrskarandi geðlæknir undanfarna áratugi, rannsóknir, prófessor og kennari.
 Lawrence Meyer, MB, MS, Ph.D. - Vísindamaður við geðdeild við Johns Hopkins háskóla, prófessor við Arizona State University, tölfræðingur, faraldsfræðingur, sérfræðingur í þróun, greiningu og túlkun flókinna tilrauna- og athugunargagna á sviði heilsu og læknisfræði.

Yfirlit

Árið 2016 gáfu tveir fremstu vísindamenn frá Johns Hopkins rannsóknarháskólanum út ritgerð sem tók saman allar tiltækar líffræðilegar, sálfræðilegar og félagsfræðilegar rannsóknir á sviði kynhneigðar og kynvitundar. Höfundarnir, sem styðja eindregið jafnrétti og eru á móti mismunun LGBT, vona að þær upplýsingar sem veittar séu valdi læknum, vísindamönnum og borgurum - okkur öllum - til að takast á við heilsufarsleg vandamál sem lhbt-íbúar standa frammi fyrir í samfélagi okkar. 

Nokkrar helstu niðurstöður skýrslunnar:

HLUTI I. SEXUAL RANNSÓKN 

• Skilningur á kynhneigð sem meðfæddur, líffræðilega skilgreindur og fastur eiginleiki - hugmyndin að fólk sé „fætt þannig“ - finnur ekki staðfestingu í vísindum. 

• Þrátt fyrir vísbendingar um að líffræðilegir þættir eins og gen og hormón séu tengd kynhegðun og löngun, þá er engin sannfærandi skýring á líffræðilegum orsökum kynhneigðar einstaklingsins. Þrátt fyrir óverulegan mun á uppbyggingu heila og virkni milli samkynhneigðra og gagnkynhneigðra einstaklinga sem greindir voru vegna rannsókna, sýna slík taugalíffræðileg gögn ekki hvort þessi munur sé meðfæddur eða séu afleiðingar umhverfislegra og sálfræðilegra þátta. 

• Langtímarannsóknir á unglingum benda til þess að kynhneigð geti verið nokkuð breytileg á lífi sumra; eins og ein rannsókn sýndi, endurtóku um það bil 80% ungra karlmanna sem tilkynntu drif af sama kyni ekki þetta þegar þeir urðu fullorðnir. 

• Í samanburði við gagnkynhneigða, eru gagnkynhneigðir tvisvar til þrisvar sinnum líklegri til að upplifa kynferðislega misnotkun á barnsaldri.

HLUTI II SEXUALITY, geðheilbrigði og félagsleg streita 

• Í samanburði við almenning, eru íbúar sem ekki eru gagnkynhneigðir í aukinni hættu á margvíslegum skaðlegum áhrifum á almenna og andlega heilsu. 

• Áhættan á kvíðasjúkdómum hjá meðlimum annarra en gagnkynhneigðra er áætluð um það bil 1,5 sinnum meiri en hjá meðlimum gagnkynhneigðra; hættan á þunglyndi er um það bil 2 sinnum, hættan á misnotkun vímuefna er 1,5 sinnum og hættan á sjálfsvígum er næstum því 2,5 sinnum. 

• Meðlimir í hópi transgender eru einnig í meiri hættu á margvíslegum geðheilbrigðisvandamálum en meðlimir íbúa sem ekki eru kynbundnir. Sérstaklega skelfileg gögn voru fengin um stig sjálfsvígstilrauna alla ævi transgender fólks á öllum aldri, sem er 41% samanborið við minna en 5% af heildar íbúum Bandaríkjanna. 

• Samkvæmt fyrirliggjandi, þó takmörkuðum, sönnunargögnum, félagslegum streituvaldandi áhrifum, þ.mt mismunun og stigmatiseringu, eykur hættuna á skaðlegum áhrifum á geðheilbrigði hjá íbúum sem ekki eru gagnkynhneigðir og transfólk. Viðbótar vandaðar lengdarrannsóknir eru nauðsynlegar til að gera „líkan af félagslegu álagi“ að gagnlegu tæki til að skilja lýðheilsuvandamál.

III. HLUTI KENNI ID 

• Tilgátan um að kynvitund sé meðfædd, fastur eiginleiki manns sem er ekki háð líffræðilegu kyni (að einstaklingur geti verið „maður fastur í líkama konu“ eða „kona fastur í líkama karls“) hefur engar vísindalegar sannanir. 

• Samkvæmt nýlegum áætlunum, um það bil 0,6% fullorðinna Bandaríkjamanna þekkja kyn sem er ekki í samræmi við líffræðilegt kyn þeirra. 

• Samanburðarrannsóknir á heilauppbyggingu transgender og ekki transgender hafa sýnt veik fylgni milli heilauppbyggingar og greiningar milli kynja. Þessar fylgni benda ekki til þess að greining milli kynja sé að einhverju leyti háð taugalíffræðilegum þáttum. 

• Í samanburði við almenning hafa fullorðnir sem gengist hafa undir kynleiðréttingaraðgerð ennþá aukna hættu á geðheilbrigðisvandamálum. Eins og ein rannsókn sýndi, samanborið við samanburðarhópinn, hafði fólk sem skipti um kynlíf tilhneigingu til að gera sjálfsvíg um það bil 5 sinnum og líkurnar á að deyja vegna sjálfsvígs voru um það bil 19 sinnum. 

• Börn eru sérstakt tilfelli um kynið. Aðeins minnihluti barna sem eru með kynbundna sjálfsmynd fylgir því á unglingsárum og fullorðinsárum. 

• Fátt vísindalegar vísbendingar eru um meðferðargildi inngrips sem seinka kynþroska eða breyta afleiddum kynferðislegum eiginleikum unglinga, þó að sum börn geti bætt sálrænt ástand sitt ef þau fá hvatningu og stuðning við að bera kennsl á milli kynja. Engar vísbendingar eru um að hvetja ætti transfólk til kynferðisafbrigðlegrar hugsana eða hegðunar.

Inngangur

Það er með ólíkindum að mörg efni verða sambærileg í flækjum og ósamræmi við spurningar um kynhneigð og kynvitund manns. Þessar spurningar hafa áhrif á leynilegustu hugsanir okkar og tilfinningar og hjálpa til við að skilgreina alla sem persónu og sem samfélag í samfélaginu. Umræðan um siðferðileg mál tengd kynhneigð og kynvitund er heit og þátttakendur þeirra hafa tilhneigingu til að verða persónulegir og samsvarandi vandamál á ríkisstigi valda alvarlegum ágreiningi. Þátttakendur í umræðum, blaðamenn og löggjafarmenn vitna oft í opinberar vísindalegar sannanir og í fréttum, samfélagsmiðlum og víðtækari fjölmiðlakringlum heyrum við oft fullyrðingar sem „vísindin segja“ um þetta.

Í þessari grein er kynnt vandlega samantekt á nútímalegum skýringum á fjölda nákvæmustu niðurstaðna vísindalegra líffræðilegra, sálfræðilegra og félagslegra rannsókna varðandi kynhneigð og kynvitund. Við lítum á mikið af vísindaritum í ýmsum greinum. Við reynum að taka tillit til takmarkana rannsókna og drögum ekki ótímabæra ályktanir sem gætu leitt til ofur túlkunar vísindagagna. Vegna mikils misvísandi og ónákvæmra skilgreininga í fræðiritunum skoðum við ekki aðeins reynslubundin gögn, heldur skoðum einnig undirliggjandi huglæg vandamál. Þessi skýrsla fjallar þó ekki um siðferði og siðferði; áhersla okkar er á vísindarannsóknir og á það sem þær sýna eða ekki sýna.

Í I. hluta byrjum við á gagnrýninni greiningu á hugtökum eins og gagnkynhneigð, samkynhneigð og tvíkynhneigð og hugleiðum hve mikið þau endurspegla einstök, óbreytileg og líffræðilega skyld einkenni manns. Ásamt öðrum spurningum í þessum hluta snúum við okkur að útbreiddri tilgátu „slíkir fæðast“, en samkvæmt henni hefur einstaklingur í eðli sínu kynhneigð; Við greinum staðfestingu á þessari tilgátu í ýmsum greinum líffræðivísinda. Við skoðum uppruna myndunar kynhvata, að hve miklu leyti kynhvöt getur breyst með tímanum og erfiðleikana sem fylgja því að fela kynhvöt í kynferðislegri sjálfsmynd. Byggt á niðurstöðum tvíbura og annarra rannsókna, greinum við erfða-, umhverfis- og hormónaþætti. Við greinum einnig nokkrar vísindalegar niðurstöður sem tengjast heilavísindum við kynhneigð.

Í II. Hluta er kynnt greining á rannsókn á háð heilsufarsvandamála af kynhneigð og kynvitund. Hjá lesbíum, hommum, tvíkynhneigðum og transfólki er alltaf meiri hætta á veikingu líkamlegrar og andlegrar heilsu miðað við almenning. Slík heilsufarsvandamál fela í sér þunglyndi, kvíða, misnotkun vímuefna og, hættulegast, auka hættu á sjálfsvígum. Til dæmis reyndi 41% íbúa transgender í sjálfum sér sjálfsvíg, sem er tífalt hærra en hjá almenningi. Við - læknar, kennarar og vísindamenn - teljum að allar frekari umræður í þessari vinnu ættu að fara fram í ljósi lýðheilsuvanda.

Við greinum einnig nokkrar af þeim hugmyndum sem settar eru fram til að útskýra þennan mun á heilsufari, þar á meðal líkan af félagslegu álagi. Þessi tilgáta, samkvæmt því sem streituvaldar eins og stigma og fordómar eru orsakir aukinnar þjáningar sem einkennir þessar undirmannahópa, skýrir ekki að fullu muninn á áhættustigi.

Ef hluti I setur fram greiningu á þeirri forsendu að kynhneigð sé undantekningalaust af líffræðilegum ástæðum, þá ræðir einn af hlutum III. Hluta um svipuð mál varðandi kynvitund. Líffræðilegt kyn (tvöfaldur flokkur karla og kvenna) er stöðugur þáttur í mannlegu eðli, jafnvel þegar litið er til þess að sumir einstaklingar sem þjást af kynhneigðartruflunum hafa tvöfalda kynferðislega eiginleika. Þvert á móti, kynvitund er félags-sálfræðilegt hugtak sem hefur ekki nákvæma skilgreiningu og aðeins lítið magn vísindalegra gagna bendir til þess að þetta sé meðfætt líffræðileg gæði.

Í hluta III er einnig greint kynleiðrétting og gögn um árangur þess til að létta á geðheilbrigðisvandamálum sem hafa áhrif á marga einstaklinga sem eru greindir sem transfólk. Í samanburði við almenning, hafa transgender fólk sem hefur breytt kynferðislega við aðgerð verið í mikilli hættu á að veikja andlega heilsu.

Sérstaklega er umhugsunarefni um læknisfræðilega íhlutun vegna kynskiptingar meðal ungra ósamkvæmisaðila. Sífellt fleiri sjúklingar gangast undir aðgerðir sem hjálpa þeim að sætta sig við það kyn sem þeim finnst og jafnvel hormónameðferð og skurðaðgerð á unga aldri. Hins vegar munu flest börn þar sem kynvitund þeirra er ekki samsvarandi líffræðilegu kyni breyta þessari sjálfsmynd þegar þau eldast. Við höfum áhyggjur og áhyggjur af grimmd og óafturkræfi ákveðinna afskipta sem fjallað er opinskátt um í samfélaginu og eiga við börn.

Kynhneigð og kynvitund lána ekki einfalda fræðilega skýringu. Það er gríðarlegt gjá milli þess trausts sem hugmyndir um þessi hugtök eru studdar við og þess sem opnast með edrú vísindalegri nálgun. Við stöndum frammi fyrir svo flóknu og óvissu verðum við að meta hógværara mat á því sem við vitum og hvað ekki. Við viðurkennum fúslega að þessi vinna er hvorki tæmandi greining á þeim málum sem hún tekur á né er hún endanlegur sannleikur. Á engan hátt eru vísindi eina leiðin til að skilja þessi ótrúlega flóknu og margþættu vandamál - það eru aðrar heimildir um visku og þekkingu, þar á meðal list, trúarbrögð, heimspeki og lífsreynslu. Að auki hefur fjöldi vísindalegrar þekkingar á þessu sviði enn ekki verið straumlínulagaður. Þrátt fyrir allt vonum við að þessi endurskoðun vísindabókmenntanna muni hjálpa til við að byggja upp sameiginlegan ramma fyrir hæfilegan og upplýstan umræðu í pólitísku, faglegu og vísindalegu umhverfi og að með hjálp hennar getum við, sem meðvitaðir borgarar, gert meira til að létta þjáningar og stuðla að heilsu og velmegun mannkyns.

HLUTI - Kynhneigð

Þrátt fyrir víðtæka trú um að kynhneigð sé meðfædd, óbreytileg og líffræðileg einkenni manns, að allir - gagnkynhneigðir, samkynhneigðir og tvíkynhneigðir - séu „fæddir á þann hátt,“ er þessi fullyrðing ekki studd nægilegum vísindalegum gögnum. Reyndar er hugmyndin um kynhneigð ákaflega óljós; það getur tengst hegðunareinkennum, tilfinningum aðdráttarafls og tilfinningu um sjálfsmynd. Sem afleiðing faraldsfræðilegra rannsókna fannst mjög óverulegt samband erfðaþátta og kynhvöt og hegðun, en engin marktæk gögn fengust sem bentu til sértækra gena. Einnig eru staðfestar aðrar tilgátur um líffræðilegar orsakir hegðunar samkynhneigðra, aðdráttarafls og deili, til dæmis um áhrif hormóna á þroska í legi, en þessi gögn eru mjög takmörkuð. Sem afleiðing af heilarannsóknum fannst nokkur munur milli samkynhneigðra og gagnkynhneigðra, en ekki var hægt að sanna að þessi munur sé meðfæddur og ekki myndaður undir áhrifum utanaðkomandi umhverfisþátta á sálfræðileg og taugasálfræðileg einkenni. Fylgni fannst milli heteró-kynhneigðar og eins ytri þátta, þ.e. fórnarlambs vegna kynferðislegrar ofbeldis á börnum, en áhrif þess má einnig sjá í hærri tíðni skaðlegra áhrifa á geðheilsu hjá undirhópum sem ekki eru gagnkynhneigðir samanborið við almenning. Almennt benda gögnin, sem fengust, til ákveðins breytileika í líkönum kynferðislegrar löngunar og hegðunar - öfugt við þá skoðun að „slíkir fæðist“, sem einfaldar að óþörfu flækjustig mannlegrar kynhneigðar. 

lestu I. hluta (PDF, 50 síður)

HLUTI - Kynhneigð, geðheilsa og félagslegur streita

Í samanburði við almenning hafa hópar sem ekki eru gagnkynhneigðir og kynhneigðir aukið tíðni geðheilbrigðisvandamála svo sem kvíðaröskun, þunglyndi og sjálfsvíg, svo og hegðunar- og félagsleg vandamál, þar með talin misnotkun og ofbeldi gegn kynlífsfélaga. Algengasta skýringin á þessu fyrirbæri í vísindaritum er líkanið af félagslegu álagi, en samkvæmt þeim eru félagslegir streituvaldar sem meðlimir þessara undirhópa verða fyrir - stigma og mismunun - ábyrgir fyrir óhóflegum afleiðingum fyrir andlega heilsu. Rannsóknir sýna að þrátt fyrir skýr áhrif félagslegs álags á aukna hættu á að fá geðsjúkdóma hjá þessum stofnum eru þeir líklegast ekki að fullu ábyrgir fyrir slíku ójafnvægi.

lestu II. HLUTI  (PDF, 32 síður)

III. HLUTI - Kynvitund

Hugmyndin um líffræðilegt kynlíf er vel skilgreind út frá tvöföldum hlutverkum karla og kvenna í æxlunarferli. Þvert á móti, hugtakið kyn hefur ekki skýra skilgreiningu. Það er aðallega notað til að lýsa hegðun og sálfræðilegum einkennum sem venjulega eru einkennandi fyrir tiltekið kyn. Sumir einstaklingar eru greindir í kyni sem ekki samsvarar líffræðilegu kyni þeirra. Ástæðurnar fyrir þessari auðkenningu eru sem stendur illa skilnar. Verk sem rannsaka hvort transgender einstaklingar hafi ákveðin líkamleg einkenni eða reynsla svipuð hinu gagnstæða kyni, svo sem heilauppbyggingu eða afbrigðileg hormónaáhrif fyrir fæðingu, eru ekki sannfærandi. Mismunur milli kynja - tilfinning um misræmi milli eigin líffræðilegs kyns og kyns, ásamt alvarlegum klínískum kvillum eða kvillum - er stundum meðhöndlað hjá fullorðnum með hormón eða skurðaðgerð, en fátt vísindalegt bendir til þess að þessi meðferðarúrræði hafi jákvæð sálfræðileg áhrif. Eins og vísindin sýna, eru vandamál kynvitundar hjá börnum yfirleitt ekki áfram á unglingsárum og fullorðinsárum og litlar vísindalegar sannanir staðfesta læknisfræðilegan ávinning af því að seinka kynþroska. Við höfum áhyggjur af vaxandi tilhneigingu barna með kynvitund til að skipta yfir í valið kyn í gegnum lækningaaðgerðir og síðan skurðaðgerðir. Það er klár þörf fyrir frekari rannsóknir á þessu sviði.

lestu III. HLUTI (PDF, 29 síður)

Ályktun

Nákvæmar, afritanlegar rannsóknarniðurstöður geta og hafa áhrif á persónulegar ákvarðanir okkar og sjálfsvitund og örva um leið félagslega umræðu, þar með talin menningarleg og pólitísk ágreiningur. Ef rannsóknin fjallar umdeild efni er sérstaklega mikilvægt að hafa skýra og steypu hugmynd um hvað nákvæmlega er uppgötvað af vísindum og hvað ekki. Í flóknum, flóknum málum varðandi eðli kynhneigðar manna er í besta falli bráðabirgðafræðileg samstaða; margt er enn óþekkt, vegna þess að kynhneigð er ákaflega flókinn hluti mannlífsins, sem standast tilraunir okkar til að bera kennsl á alla þætti þess og rannsaka þá af fyllstu nákvæmni.

Hins vegar, við spurningum sem auðveldara er að rannsaka reynslunni, til dæmis um slæmar geðheilsuáhrif í greinanlegum undirmannahópum kynferðislegra minnihlutahópa, eru rannsóknir ennþá með nokkur svör: þessar undirflokkar sýna hærra þunglyndi, kvíða, vímuefnaneyslu og sjálfsvíg miðað við með almenningi. Ein tilgáta - samfélagsálagslíkanið - heldur því fram að stigma, fordómar og mismunun séu meginorsök aukinna tíðni geðheilbrigðisvandamála fyrir þessar undirbyggðir og er oft vitnað til leiðar til að skýra þennan mun. Sem dæmi má nefna að aðrir sem ekki eru gagnkynhneigðir og transfólk eru oft fyrir samfélagsálagi og mismunun, en vísindin hafa ekki sannað að þessir þættir einir ákvarða að öllu leyti, eða að minnsta kosti aðallega, mun á heilsufari á milli íbúa sem ekki eru gagnkynhneigðir og transgenders og almennings. Víðtækar rannsóknir eru nauðsynlegar á þessu sviði til að prófa tilgátu um félagslegt álag og aðrar mögulegar skýringar á mismun á heilsufarsástandi, svo og til að finna leiðir til að leysa heilsufarsvandamál í þessum undirflokkum.

Einhver útbreiddasta viðhorf til kynhneigðar, til dæmis, tilgátan „fæðist á þann hátt,“ eru einfaldlega ekki studd af vísindum. Í verkunum um þetta efni er í raun lítill fjöldi líffræðilegs munar á milli gagnkynhneigðra og gagnkynhneigðra lýst, en líffræðilegur munur er ekki nægur til að spá fyrir um kynhneigð, sem er fullkominn próf hverrar vísindalegrar niðurstöðu. Af skýringum á kynhneigð sem vísindin hafa lagt til er sterkasta fullyrðingin sem hér segir: Sumir líffræðilegir þættir hafa að einhverju leyti tilhneigingu til að vera ekki gagnkynhneigðir.

Forsendan um að „þetta fæðist“ sé erfiðara að eiga við um sjálfsmynd kynsins. Í vissum skilningi er staðreyndin að við fæðumst með ákveðið kyn staðfest vel með beinni athugun: langflestir karlar eru greindir sem karlar og flestir konur sem konur. Ekki er fjallað um þá staðreynd að börn (með sjaldgæfum undantekningum frá hermaphrodites) eru fædd af líffræðilegu kyni af kvenkyns eða kvenkyni. Líffræðileg kyn gegna viðbótarhlutverkum í æxlun og fjöldi lífeðlisfræðilegra og sálfræðilegra muna er á milli kynjanna á íbúafjölda. En þó líffræðilegt kyn sé eðlislægur eiginleiki einstaklings, þá er sjálfsmynd kynsins miklu flóknara hugtak.

Þegar vísindarit eru skoðuð kemur í ljós að næstum ekkert er alveg skilið ef við reynum að útskýra út frá sjónarhóli líffræði ástæðurnar sem leiða til þess að sumir halda því fram að kynvitund þeirra samsvari ekki líffræðilegu kyni þeirra. Varðandi niðurstöðurnar eru oft gerðar kröfur á hendur þeim við gerð sýnisins, auk þess taka þær ekki tillit til breytinga í tíma og hafa ekki skýringarmátt. Betri rannsóknir eru nauðsynlegar til að ákvarða hvernig þú getur hjálpað til við að draga úr stigi geðheilbrigðisvandamála og auka vitund þátttakenda í umfjöllun um lúmsk mál á þessu sviði.

Engu að síður, þrátt fyrir vísindalega óvissu, er ávísað og framkvæmt róttæk inngrip fyrir sjúklinga sem bera kennsl á sig eða eru greindir sem transgenders. Þetta er sérstaklega áhyggjuefni þegar börn verða slíkir sjúklingar. Í opinberum skýrslum finnum við upplýsingar um fyrirhuguð læknis- og skurðaðgerðarmál hjá fjölmörgum börnum á forvarnaraldri, sem sum eru aðeins sex ára, svo og aðrar meðferðarlausnir fyrir börn frá tveggja ára aldri. Við teljum að enginn hafi rétt til að ákvarða kynvitund tveggja ára barns. Við höfum efasemdir um hversu vel vísindamenn skilja hvað þróuð tilfinning um kyn þeirra þýðir fyrir barn, en óháð þessu höfum við miklar áhyggjur af því að þessar meðferðir, meðferðaraðgerðir og skurðaðgerðir séu ekki í réttu hlutfalli við alvarleika streitu, sem þetta unga fólk upplifir og er í öllu falli ótímabært þar sem flest börn sem bera kennsl á kyn sitt sem andstæða líffræðilegrar kyns, verða fullorðin, neita þessum skilríkjum. Að auki eru ekki nægilegar áreiðanlegar rannsóknir á langtímaáhrifum af slíkum inngripum. Við hvetjum til varúðar í þessu máli.

Í þessari skýrslu reyndum við að kynna hóp rannsókna á þann hátt að það væri skiljanlegt fyrir breiðan markhóp, þar á meðal sérfræðinga og venjulega lesendur. Allt fólk - vísindamenn og læknar, foreldrar og kennarar, löggjafar og aðgerðarsinnar - eiga rétt á að hafa aðgang að nákvæmum upplýsingum um kynhneigð og kynvitund. Þrátt fyrir margar mótsagnir í afstöðu samfélags okkar til félaga í LGBT samfélaginu, ættu engin stjórnmálaleg eða menningarleg sjónarmið að hindra rannsókn og skilning á viðeigandi læknisfræðilegum og lýðheilsumálum og veita fólki sem þjáist af geðheilbrigðisvandamálum, væntanlega vegna kynferðislegrar þeirra sjálfsmynd.

Starf okkar leggur til nokkrar leiðbeiningar um framtíðarrannsóknir í líffræðilegum, sálrænum og félagsvísindum. Fleiri rannsókna er þörf til að greina orsakir aukins geðrænna vandamála í undirhópum LGBT. Fínpússa þarf líkanið af félagslegu álagi, sem aðallega er notað við rannsóknir á þessu efni og líklegast bæta við aðrar tilgátur. Að auki eru einkenni þroska og breytingar á kynferðislegum löngunum í gegnum lífið að mestu skilið. Reynslurannsóknir geta hjálpað okkur að skilja betur tengsl, kynheilbrigði og geðheilsuvandamál.

Gagnrýni og ágreiningur beggja hluta hugmyndafræðisins er „fæddur svona“ - bæði fullyrðingar um líffræðilega vissu og festingu kynhneigðar, og tengd yfirlýsing um sjálfstæði fösts kyns frá líffræðilegu kyni - það vekur mikilvægar spurningar um kynhneigð, kynhegðun, kyn og einstakling og félagsmál. nýtur góðs af nýju sjónarhorni. Sum þessara mála eru utan verksviðs þessa verks, en þau sem við höfum talið benda til að það sé gífurlegt gjá milli stærsta umræðu almennings og þess sem vísindin hafa uppgötvað.

Hugkvæmar rannsóknir og ítarleg og vandað túlkun niðurstaðna geta stuðlað að skilningi okkar á kynhneigð og kynvitund. Enn er mikil vinna og spurningar sem hafa ekki enn fengið svör. Við reyndum að alhæfa og lýsa flóknu safni vísindarannsókna á sumum þessara efna. Við vonum að þessi skýrsla muni hjálpa til við að halda áfram opinni umræðu um kynhneigð manna og sjálfsmynd. Við reiknum með að þessi skýrsla muni kalla fram lífleg viðbrögð og fögnum því.

Source