kas iš tikrųjų yra žinoma iš tyrimų:
Biologinių, psichologinių ir socialinių mokslų išvados

Paulas McHugh, MD - Johns Hopkins universiteto psichiatrijos katedros vedėjas, žymus pastarųjų dešimtmečių psichiatras, tyrėjas, profesorius ir dėstytojas.
 Dr. Lawrence'as Meyeris, MB, MS, Ph.D.. - Johns Hopkins universiteto psichiatrijos katedros mokslininkas, Arizonos valstijos universiteto profesorius, statistikas, epidemiologas, sudėtingų eksperimentinių ir stebėjimo duomenų kūrimo, analizės ir aiškinimo ekspertas sveikatos ir medicinos srityje.

Santrauka

2016 m. Du pagrindiniai mokslininkai iš Johns Hopkinso tyrimų universiteto paskelbė straipsnį, kuriame apibendrinti visi turimi biologiniai, psichologiniai ir sociologiniai tyrimai seksualinės orientacijos ir lytinės tapatybės srityje. Autoriai, kurie tvirtai palaiko lygybę ir priešinasi LGBT diskriminacijai, tikisi, kad pateikta informacija suteiks gydytojams, mokslininkams ir piliečiams visiems mums galimybę spręsti sveikatos problemas, su kuriomis susiduria LGBT gyventojai mūsų visuomenėje. 

Keletas pagrindinių ataskaitos išvadų:

I. DALIS. SEKSUALINĖ ORIENTACIJA 

• Lytinės orientacijos kaip įgimto, biologiškai apibrėžto ir fiksuoto bruožo supratimas - idėja, kad žmonės „gimsta taip“ - neranda mokslo patvirtinimo. 

• Nepaisant įrodymų, kad biologiniai veiksniai, tokie kaip genai ir hormonai, yra susiję su seksualiniu elgesiu ir potraukiu, nėra įtikinamo paaiškinimo apie žmogaus seksualinės orientacijos biologines priežastis. Nepaisant tyrimų metu nustatytų nereikšmingų homoseksualių ir heteroseksualių asmenų smegenų struktūrų ir aktyvumo skirtumų, tokie neurobiologiniai duomenys neįrodo, ar šie skirtumai yra įgimti, ar atsirado dėl aplinkos ir psichologinių veiksnių. 

• Išilginiai paauglių tyrimai rodo, kad seksualinė orientacija kai kurių žmonių gyvenime gali būti gana įvairi; kaip parodė vienas tyrimas, maždaug 80% jaunų vyrų, pranešusių apie tos pačios lyties asmenų potraukį, to nekartojo, kai tapo suaugę. 

• Palyginti su heteroseksualais, heteroseksualai yra du ar tris kartus labiau linkę patirti seksualinę prievartą prieš vaikus.

II DALIS Seksualumas, psichinė sveikata ir socialinė padėtis 

• Palyginti su bendrąja populiacija, neheteroseksualiems pogrupiams padidėja įvairaus žalingo poveikio bendrajai ir psichinei sveikatai rizika. 

Manoma, kad neheteroseksualių gyventojų nerimo sutrikimų rizika yra maždaug 1,5 kartus didesnė nei heteroseksualių gyventojų; depresijos išsivystymo rizika yra maždaug 2 kartus, piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis rizika yra 1,5 kartus, o savižudybių rizika yra beveik 2,5 kartus. 

• Translyčių asmenų nariai taip pat turi didesnę įvairių psichinės sveikatos problemų riziką nei ne transseksualių asmenų nariai. Ypač nerimą keliantys duomenys buvo gauti apie bet kokio amžiaus transseksualų bandymą nusižudyti per visą gyvenimą, o tai yra 41%, palyginti su mažiau nei 5% visų JAV gyventojų. 

• Remiantis turimais, nors ir ribotais, įrodymais, socialiniai stresoriai, įskaitant diskriminaciją ir stigmatizaciją, padidina neigiamų psichinės sveikatos padarinių riziką ne heteroseksualių ir transseksualių gyventojų tarpe. Norint, kad „socialinio streso modelis“ būtų naudinga visuomenės sveikatos problemų supratimo priemonė, reikia papildomų aukštos kokybės išilginių tyrimų.

III DALIS LYČIŲ TAPATUMAS 

• Hipotezei, kad lytinė tapatybė yra įgimtas, fiksuotas asmens bruožas, nepriklausantis nuo biologinės lyties (kad asmuo gali būti „vyras įstrigęs moters kūne“ arba „moteris įstrigusi vyro kūne“), nėra mokslinių įrodymų. 

• Naujausiais skaičiavimais, apie 0,6% JAV suaugusiųjų tapatinasi su lytimi, kuri neatitinka jų biologinės lyties. 

• Lyginami transseksualių ir ne transseksualių žmonių smegenų struktūros tyrimai parodė silpną koreliaciją tarp smegenų struktūros ir skirtingų lyčių identifikavimo. Šie ryšiai nereiškia, kad skirtingų lyčių identifikavimas tam tikru mastu priklauso nuo neurobiologinių veiksnių. 

• Palyginti su bendrąja populiacija, suaugusiesiems, kuriems atliktos lyties taisymo operacijos, vis dar padidėja psichinės sveikatos problemų rizika. Kaip parodė vienas tyrimas, palyginti su kontroline grupe, lytį pakeitę žmonės turėjo polinkį į savižudybę maždaug 5 kartus, o mirties priežastis dėl savižudybės tikimybė buvo maždaug 19 kartus. 

• Vaikai yra ypatingas atvejis lyties tema. Tik mažuma vaikų, turinčių skirtingų lyčių tapatumą, jo laikysis paauglystėje ir suaugę. 

• Yra mažai mokslinių įrodymų apie intervencijų, atitolinančių brendimą ar pakeičiančių paauglių antrines seksualines savybes, terapinę vertę, nors kai kurie vaikai gali pagerinti savo psichologinę būklę, jei jie bus skatinami ir palaikomi nustatant tarp lyčių. Neįrodyta, kad turėtų būti skatinami transseksualūs žmonės, turintys netipiškų lyties minčių ar elgesio.

įvedimas

Vargu, ar bus daug temų, palyginamų sudėtingumo ir nesuderinamumo su klausimais apie asmens seksualinę orientaciją ir lytinę tapatybę. Šie klausimai paveikia slapčiausias mūsų mintis ir jausmus ir padeda apibūdinti visus kaip asmenį ir kaip visuomenės narį. Diskusijos dėl etinių klausimų, susijusių su seksualine orientacija ir lytiniu identitetu, yra karštos, jų dalyviai linkę tapti asmeniški, o atitinkamos problemos valstybiniu lygiu sukelia rimtų nesutarimų. Diskusijų dalyviai, žurnalistai ir įstatymų leidėjai dažnai cituoja autoritetingus mokslinius įrodymus, o žiniasklaidoje, socialinėje žiniasklaidoje ir platesniuose žiniasklaidos sluoksniuose dažnai girdime teiginius, kad apie tai sako „mokslas“.

Šiame darbe pateikiama kruopščiai parengta daugelio tiksliausių mokslinių biologinių, psichologinių ir socialinių tyrimų, susijusių su seksualine orientacija ir lytiniu identitetu, šiuolaikinių paaiškinimų apžvalga. Mes nagrinėjame didelį kiekį įvairių sričių mokslinės literatūros. Mes stengiamės atsižvelgti į tyrimų apribojimus ir nedaryti išankstinių išvadų, kurios galėtų sukelti hiper aiškinimą moksliniams duomenims. Kadangi literatūroje gausu prieštaringų ir netikslių apibrėžimų, mes ne tik nagrinėsime empirinius duomenis, bet ir nagrinėsime esmines koncepcines problemas. Tačiau šioje ataskaitoje nenagrinėjami moralės ir etikos klausimai; mūsų dėmesys skiriamas moksliniams tyrimams ir tam, ką jie rodo ar nerodo.

I dalyje mes pradedame kritinę tokių sąvokų kaip heteroseksualumas, homoseksualumas ir biseksualumas analizę ir pasvarstome, kiek jos atspindi individualias, nesikeičiančias ir biologiškai susijusias žmogaus savybes. Kartu su kitais šios dalies klausimais mes kreipiamės į plačiai paplitusią hipotezę „tokie gimsta“, pagal kuriuos žmogus turi įgimtą seksualinę orientaciją; Mes analizuojame šios hipotezės patvirtinimą įvairiose biologinių mokslų srityse. Mes tiriame lytinio potraukio formavimosi ištakas, laipsnį, kuriuo lytinis potraukis gali keistis laikui bėgant, ir sunkumus, susijusius su lytinio potraukio įtraukimu į seksualinę tapatybę. Remdamiesi dvynių ir kitų tyrimų rezultatais, analizuojame genetinius, aplinkos ir hormoninius veiksnius. Taip pat analizuojame kai kurias mokslo išvadas, siejančias smegenų mokslą su seksualine orientacija.

II dalyje pateikiama sveikatos problemų priklausomybės nuo seksualinės orientacijos ir lytinės tapatybės tyrimo analizė. Tarp lesbiečių, gėjų, biseksualių ir transseksualių asmenų visada yra didesnė susilpnėjusios fizinės ir psichinės sveikatos rizika, palyginti su bendrąja populiacija. Tokios sveikatos problemos yra depresija, nerimas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir, kas pavojingiausia, padidina savižudybės riziką. Pavyzdžiui, JAV 41% transseksualų populiacijų mėgino nusižudyti, o tai yra dešimt kartų daugiau nei tarp kitų gyventojų. Mes, gydytojai, mokytojai ir mokslininkai, manome, kad visos tolesnės diskusijos šiame darbe turėtų vykti atsižvelgiant į visuomenės sveikatos problemas.

Mes taip pat išanalizuojame keletą pateiktų minėtų sveikatos būklės skirtumų paaiškinimo idėjų, įskaitant socialinio streso modelį. Ši hipotezė, pagal kurią streso faktoriai, tokie kaip stigma ir išankstiniai nusistatymai, yra šiems pogrupiams būdingų papildomų kančių priežastys, nevisiškai paaiškina rizikos lygio skirtumą.

Jei I dalyje pateikiama prielaidos, kad seksualinę orientaciją visada lemia biologinės priežastys, analizė, tada viename iš III dalies skyrių aptariami panašūs lytinės tapatybės klausimai. Biologinė lytis (dvejetainės vyrų ir moterų kategorijos) yra stabilus žmogaus prigimties aspektas, net atsižvelgiant į tai, kad kai kurie asmenys, kenčiantys nuo seksualinio vystymosi sutrikimų, pasižymi dvejopomis seksualinėmis savybėmis. Lytinės tapatybės, priešingai, yra socialinė ir psichologinė sąvoka, kuri neturi tikslaus apibrėžimo, ir tik nedidelis kiekis mokslinių duomenų rodo, kad tai yra įgimta, nesikeičianti biologinė kokybė.

III dalyje taip pat analizuojama lyčių korekcija ir duomenys apie jos veiksmingumą siekiant palengvinti psichinės sveikatos problemas, turinčias įtakos daugeliui asmenų, kurie yra identifikuojami kaip transseksualai. Lyginant su bendrąja populiacija, transseksualūs žmonės, kuriuos lytiškai pakeitė operacija, turi didelę riziką susilpninti psichinę sveikatą.

Ypač didelį susirūpinimą kelia medicininės intervencijos, susijusios su lyties pakeitimu tarp jaunų lyčių nekonformistų, klausimas. Vis daugiau pacientų atliekama procedūromis, kurios padeda jiems susitaikyti su lytimi, kurią jie jaučia, ir netgi hormonų terapija bei operacija ankstyvame amžiuje. Tačiau dauguma vaikų, kurių lytinė tapatybė nesutampa su jų biologine lytimi, šią tapatybę pakeis senstant. Mes esame susirūpinę ir nerimaujame dėl tam tikrų intervencijų, kurios atvirai aptariamos visuomenėje ir taikomos vaikams, žiaurumo ir negrįžtamumo.

Seksualinė orientacija ir lytinė tapatybė nėra paprasčiausias teorinis paaiškinimas. Egzistuoja didžiulis atotrūkis tarp pasitikėjimo, kurį palaiko idėjos apie šias sąvokas, ir to, kas atsiskleidžia blaiviu moksliniu požiūriu. Susidūrę su tokiu sudėtingumu ir netikrumu, turime kukliau įvertinti tai, ką žinome, o ką ne. Mes lengvai suprantame, kad šis darbas nėra nei išsami nagrinėjamų klausimų analizė, nei galutinė tiesa. Jokiu būdu mokslas nėra vienintelis būdas suprasti šias neįtikėtinai sudėtingas ir daugialypes problemas - yra ir kitų išminties bei žinių šaltinių, įskaitant meną, religiją, filosofiją ir gyvenimo patirtį. Be to, daugelis šios srities mokslinių žinių dar nebuvo modernizuotos. Nepaisant visko, mes tikimės, kad ši mokslinės literatūros apžvalga padės sukurti bendrą pagrįsto ir išprususio diskurso politinėje, profesinėje ir mokslinėje aplinkoje sistemą, o mes, būdami sąmoningi piliečiai, galime padėti daugiau palengvinti kančias ir skatinti sveikatą. ir žmonijos klestėjimas.

I DALIS - seksualinė orientacija

Nepaisant plačiai paplitusios nuomonės, kad seksualinė orientacija yra įgimtas, nesikeičiantis ir biologinis žmogaus bruožas, kad visi - heteroseksualai, homoseksualai ir biseksualai - yra „gimę tokiu būdu“, šis teiginys nepagrįstas pakankamais moksliniais įrodymais. Tiesą sakant, pati seksualinės orientacijos sąvoka yra labai nevienareikšmė; tai gali būti susiję su elgesio ypatybėmis, traukos jausmais ir tapatumo jausmu. Atlikus epidemiologinius tyrimus buvo rastas labai nereikšmingas ryšys tarp genetinių veiksnių ir lytinio potraukio bei elgesio, tačiau nebuvo gauta reikšmingų duomenų, rodančių konkrečius genus. Yra ir kitų hipotezių apie homoseksualaus elgesio, pritraukimo ir tapatumo biologines priežastis patvirtinimų, pavyzdžiui, apie hormonų poveikį intrauterinei raidai, tačiau šie duomenys yra labai riboti. Atlikus smegenų tyrimus, buvo rasta tam tikrų skirtumų tarp homoseksualių ir heteroseksualių asmenų, tačiau nebuvo įmanoma įrodyti, kad šie skirtumai yra įgimti ir nėra susiformavę veikiant išoriniams aplinkos veiksniams psichologines ir neurobiologines savybes. Buvo rasta koreliacija tarp heteroseksualumo ir vieno iš išorinių veiksnių, būtent viktimizacijos dėl seksualinės prievartos vaikų, kurios poveikis taip pat gali būti pastebimas didesniame žalingo psichinės sveikatos poveikio paplitime neheteroseksualių asmenų populiacijose, palyginti su bendrąja populiacija. Apskritai gauti duomenys rodo tam tikrą lytinio potraukio ir elgesio modelių kintamumą, priešingai nei nuomonė, kad „tokie gimsta“, o tai be reikalo supaprastina žmogaus seksualumo reiškinio sudėtingumą. 

perskaitykite I DALĮ (PDF, 50 puslapiai)

II DALIS - Seksualumas, psichinė sveikata ir socialinis stresas

Palyginti su bendrąja populiacija, neheteroseksualių ir transseksualių asmenų grupėse yra daugiau psichinės sveikatos problemų, tokių kaip nerimo sutrikimas, depresija ir savižudybės, taip pat elgesio ir socialinių problemų, įskaitant piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis ir smurtą prieš seksualinį partnerį. Dažniausias šio reiškinio paaiškinimas mokslinėje literatūroje yra socialinio streso modelis, pagal kurį už neproporcingas psichinės sveikatos pasekmes atsakingi socialiniai stresoriai, kuriems patiriami šių pogrupių nariai - stigma ir diskriminacija. Tyrimai rodo, kad nepaisant akivaizdžios socialinių stresorių įtakos didinant psichinę ligą riziką šiose populiacijose, jie greičiausiai nėra visiškai atsakingi už tokį disbalansą.

perskaitykite II DALĮ  (PDF, 32 puslapiai)

III DALIS - Lyčių tapatumas

Biologinės lyties sąvoka yra tiksliai apibrėžta remiantis dvejetainiais vyrų ir moterų vaidmenimis reprodukcijos procese. Priešingai, lyties sąvoka nėra aiškiai apibrėžta. Jis daugiausia naudojamas apibūdinti elgesį ir psichologines savybes, kurios paprastai būdingos tam tikrai lyčiai. Kai kurie asmenys yra identifikuojami pagal lytį, kuri neatitinka jų biologinės lyties. Šiuo metu šios tapatybės nustatymo priežastys yra menkai suprantamos. Šiuo metu darbai, tiriantys, ar transseksualūs asmenys turi tam tikrų fizinių bruožų ar patirties, panašios į priešingą lytį, pavyzdžiui, smegenų struktūrą ar netipinį prenatalinį hormoninį poveikį, nėra įtikinami. Lyties disforija - savo biologinės lyties ir lyties neatitikimo pojūtis, lydimas rimtų klinikinių sutrikimų ar sutrikimų - kartais gydoma hormonais ar chirurginėmis operacijomis, tačiau nėra pakankamai mokslinių įrodymų, kad šios terapinės intervencijos turėtų teigiamą psichologinį poveikį. Kaip rodo mokslas, vaikų lytinės tapatybės problemos paprastai nesitęsia paauglystėje ir suaugus, o mažai mokslinių įrodymų patvirtina medicininę vėlavimo brendimo naudą. Mes esame susirūpinę dėl didėjančios tendencijos, kad vaikai, turintys lyties tapatumo problemų, pereina prie savo pasirinktos lyties terapinių ir chirurginių procedūrų metu. Šioje srityje akivaizdu, kad reikia atlikti papildomus tyrimus.

perskaitykite III DALĮ (PDF, 29 puslapiai)

IŠVADA

Tikslūs, atkartojami tyrimų rezultatai gali ir daro įtaką mūsų asmeniniams sprendimams ir savimonei bei kartu skatina socialinį diskursą, įskaitant kultūrinius ir politinius ginčus. Jei tyrime nagrinėjamos ginčytinos temos, ypač svarbu turėti aiškią ir konkrečią idėją, ką tiksliai atranda mokslas, o kas ne. Sudėtingais, sudėtingais klausimais, susijusiais su žmogaus seksualumo pobūdžiu, geriausiu atveju yra preliminarus mokslinis sutarimas; daug kas liko nežinoma, nes seksualumas yra nepaprastai sudėtinga žmogaus gyvenimo dalis, nes tai priešinasi mūsų bandymams nustatyti visus jo aspektus ir juos maksimaliai tiksliai ištirti.

Tačiau į klausimus, kuriuos lengviau empiriškai ištirti, pavyzdžiui, apie neigiamo psichinės sveikatos poveikio lygį identifikuojamose seksualinių mažumų pogrupiuose, tyrimai vis dar siūlo aiškius atsakymus: šie pogrupiai rodo aukštesnį depresijos, nerimo, narkotinių medžiagų vartojimo ir savižudybių lygį, palyginti su su bendrąja populiacija. Viena hipotezė - socialinio streso modelis - teigia, kad stigma, išankstiniai nusistatymai ir diskriminacija yra pagrindinės padidėjusio psichinės sveikatos problemų lygio priežastys šiose pogrupiuose, ir dažnai nurodomos kaip būdas paaiškinti šį skirtumą. Pavyzdžiui, ne heteroseksualai ir transseksualai dažnai patiria socialinę įtampą ir diskriminaciją, tačiau mokslas neįrodė, kad vien šie veiksniai visiškai ar bent jau daugiausia lemia ne heteroseksualių ir transseksualių žmonių grupių sveikatos būklės skirtumus ir bendrą gyventojų skaičių. Šioje srityje reikia atlikti išsamius tyrimus, norint patikrinti socialinio streso hipotezę ir kitus galimus sveikatos būklės skirtumų paaiškinimus, taip pat rasti būdų, kaip išspręsti sveikatos problemas šiose pogrupiuose.

Kai kurie iš labiausiai paplitusių įsitikinimų apie seksualinę orientaciją, pavyzdžiui, hipotezė „gimsta taip“, tiesiog nėra palaikoma mokslo. Darbuose šia tema yra aprašyta nedaug biologinių skirtumų tarp ne heteroseksualių ir heteroseksualių asmenų, tačiau šių biologinių skirtumų nepakanka seksualinei orientacijai numatyti, o tai yra didžiausias bet kokio mokslinio rezultato testas. Iš mokslo pasiūlytų seksualinės orientacijos paaiškinimų stipriausias teiginys yra toks: kai kurie biologiniai veiksniai tam tikru mastu tam tikrus žmones skatina ne heteroseksualinę orientaciją.

Prielaidą, kad „tokie gimsta“, lyčių tapatumui yra sunkiau. Tam tikra prasme tai, kad gimstame su tam tikra lytimi, gerai patvirtina tiesioginiai stebėjimai: didžioji dauguma vyrų yra laikomi vyrais, o dauguma moterų - moterimis. Aptarta, kad vaikai (išskyrus retus hermafroditus) gimsta iš vyriškos ar moteriškos biologinės lyties. Biologinės lytys reprodukcijoje vaidina papildomą vaidmenį, o populiacijos mastu tarp lyties yra nemažai fiziologinių ir psichologinių skirtumų. Vis dėlto, nors biologinė lytis yra būdingas žmogaus bruožas, lytinė tapatybė yra daug sudėtingesnė sąvoka.

Nagrinėjant mokslines publikacijas paaiškėja, kad beveik nieko nėra visiškai suprantama, jei bandome paaiškinti biologijos požiūriu priežastis, kurios verčia kai kuriuos teigti, kad jų lytinė tapatybė neatitinka jų biologinės lyties. Kalbant apie gautus rezultatus, renkant imtį dažnai jiems pateikiami teiginiai, be to, jie neatsižvelgia į laiko pokyčius ir neturi aiškinamosios galios. Norint nustatyti, kaip galite sumažinti psichinės sveikatos problemų lygį ir padidinti diskusijų apie subtilius dalykus šioje srityje dalyvius, reikia atlikti geresnius tyrimus.

Nepaisant mokslinio netikrumo, pacientams, kurie identifikuoja save arba yra identifikuojami kaip transseksualistai, skiriamos ir atliekamos radikalios intervencijos. Tai ypač rūpi tais atvejais, kai vaikai tampa tokiais pacientais. Oficialiose ataskaitose randame informacijos apie planuojamą medicininę ir chirurginę intervenciją daugeliui prepubertalinio amžiaus vaikų, kai kuriems iš jų tik šešeri metai, taip pat apie kitus terapinius sprendimus vaikams nuo dvejų metų. Manome, kad niekas neturi teisės nustatyti dvejų metų vaiko lyties tapatybės. Mes abejojame, ar gerai mokslininkai supranta, ką vaikui reiškia išsivysčiusi jų lytis, tačiau, nepaisant to, mes labai susirūpinę, kad šie gydymo būdai, terapinės procedūros ir chirurginės operacijos yra neproporcingos streso sunkumui, kuris šie jauni žmonės patiria ir bet kokiu atveju per anksti, nes dauguma vaikų, kurie savo lytį įvardija kaip priešingą jų biologinei lyčiai, tapdami suaugusiais, atsisako šio identifikavimo. Be to, nepakanka patikimų tokių intervencijų ilgalaikio poveikio tyrimų. Mes raginame būti atsargiems šiuo klausimu.

Šioje ataskaitoje bandėme pateikti tyrimų rinkinį taip, kad jis būtų suprantamas plačiai auditorijai, įskaitant ekspertus ir paprastus skaitytojus. Visi žmonės - mokslininkai ir gydytojai, tėvai ir mokytojai, įstatymų leidėjai ir aktyvistai - turi teisę gauti tikslią informaciją apie seksualinę orientaciją ir lytinę tapatybę. Nepaisant daugybės prieštaringų mūsų visuomenės požiūrio į LGBT bendruomenės narius, jokia politinė ar kultūrinė nuomonė neturėtų kliudyti nagrinėti ir suprasti aktualias medicinos ir visuomenės sveikatos problemas bei teikti pagalbą žmonėms, kenčiantiems nuo psichinės sveikatos problemų, ko gero, dėl jų seksualinės tapatumas.

Mūsų darbe siūlomos kelios būsimų biologinių, psichologinių ir socialinių mokslų tyrimų kryptys. Norint nustatyti padidėjusio psichinės sveikatos problemų lygio priežastis LGBT pogrupiuose, reikia atlikti daugiau tyrimų. Socialinės įtampos modelį, kuris daugiausia naudojamas tiriant šią temą, reikia patobulinti ir, greičiausiai, papildyti kitomis hipotezėmis. Be to, vystymosi ypatybės ir seksualinių troškimų pokyčiai per visą gyvenimą yra menkai suprantami. Empiriniai tyrimai gali padėti mums geriau suprasti santykių, seksualinės ir psichinės sveikatos problemas.

Abiejų paradigmos dalių kritika ir ginčijimasis „gimsta taip“ - tiek teiginiai apie biologinį tikrumą ir seksualinės orientacijos fiksaciją, tiek susiję teiginiai apie fiksuotosios lyties nepriklausomumą nuo biologinės lyties - kelia svarbius klausimus apie seksualumą, seksualinę elgseną, lytį ir asmeninę bei socialinę. naudos iš naujos perspektyvos. Kai kurie iš šių klausimų nepatenka į šio darbo sritį, tačiau tie, kuriuos mes apsvarstėme, rodo, kad tarp didžiulio viešojo diskurso ir to, ką atrado mokslas, yra didžiulis atotrūkis.

Kruopštus tyrimas ir kruopštus, kruopštus rezultatų aiškinimas gali padėti geriau suprasti seksualinę orientaciją ir lytinę tapatybę. Dar yra daug darbo ir klausimų, į kuriuos dar negavome atsakymų. Mes bandėme apibendrinti ir aprašyti sudėtingą mokslinių tyrimų rinkinį kai kuriomis iš šių temų. Tikimės, kad šis pranešimas padės tęsti atvirą diskusiją apie žmogaus seksualumą ir tapatumą. Mes tikimės, kad šis pranešimas sukels gyvą reakciją, ir mes jam pritariame.

šaltinis