Kocharyan Garnik Surenovich, Doktor i medicinska vetenskaper, professor vid institutionen för sexologi, medicinsk psykologi, medicinsk och psykologisk rehabilitering vid Kharkov Medical Academy. presenterade boken ”Skam och förlust av anknytning. Tillämpning av reparativ terapi i praktiken ”. Författaren är en av de mest respekterade och världsberömda specialisterna inom reparativ terapi, grundaren av National Association for Study and Treatment of Homosexuality (NARTH) - Dr. Joseph Nicolosi. Den här boken publicerades först i USA 2009 under titeln Shame and Attachment Loss: The Practical Work of Reparative Therapy.

I sin bok, Dr. Nicolosi diskuterar om behandling av en oönskad homoseksuell drivkraft anses vara acceptabel. Enligt hans åsikt strider strävan efter en del specialists önskan att officiellt förbjuda sådan behandling mot den önskan om mångfald som modern liberalism förklarar. I själva verket har en patient som lider av att ha en homosexuell attraktion och vill bli av med honom rätt att få lämplig hjälp, eftersom det annars skulle vara en kränkning av de mänskliga rättigheterna.

Den berörda parternas åsikt om att omvandling (sexuell omorientering, reparativ, differentierande) terapi, som utan framgång försökte helt förbjuda, eftersom den förmodligen inte kan vara effektiv och dessutom är extremt skadlig, är felaktig. Detta indikeras i synnerhet av resultaten från den första speciellt planerade storskaliga studien av effektiviteten i konverteringsterapi (undersökt av 882-personer), vilket antyder att 45% av dem som ansåg sig uteslutande homosexuella ändrade sin sexuella läggning till helt heteroseksuell eller blev större heteroseksuell än homosexuell (J. Nicolosi, 2000). Erfarenheten av vårt kliniska arbete, liksom många andra specialister, indikerar också omvandlingsbehandlingens effektivitet.

Dr. Nicolosi konstaterar att en ärlig titt på det homosexuella tillståndet avslöjar att det, även utan att beakta dess många negativa konsekvenser för samhället, inte är ett ofarligt uttryck för mänsklig mångfald, utan ett tillstånd som kännetecknas av känslomässiga störningar. I motsats till synpunkten att alla psykiska problem hos homosexuella är förknippade med socialt ogillande, uppmärksammar författaren förekomsten av problematiska faktorer som är inneboende i själva det homosexuella tillståndet. Som bevis citerar han det faktum att förhöjda andelar av psykiatriska problem bland homosexuella inte har minskat i gayvänliga städer som San Francisco eller gaytoleranta länder som Nederländerna och Danmark.

Det finns många möjliga kombinationer av orsaker till homosexuell attraktion. I varje fall kombineras dessa faktorer på sitt eget sätt. Författarens föreslagna modell för bildandet av homoseksuell attraktion fokuserar på biologiska påverkningar (mottagande temperament), men i mycket större utsträckning på föräldrarnas oförmåga att behålla pojkens nya identitet. En viss roll spelas av den negativa upplevelsen av interaktioner med kamrater av samma kön. Allt detta leder till en känsla av förträngning från män, där en pojke som dras till sitt eget kön, anser andra män vara mystiska och annorlunda från honom.

Dr. Nicholas rapporterar att de flesta homosexuella män i andra mäns samhälle känner sig obekväma och orsakerna till detta finns i barndomen. Detta beror på farens främling, typiskt för utvecklingen av en homosexuell man och är förankrad i etiologin för attraktion av samma kön. Män med samma könslyst söker intimitet med andra män, eftersom de försöker bli botade av såret som deras far tillförde dem. De söker ständigt efter nära relationer med män, men samtidigt är de rädda för dessa relationer. För en man som försöker övervinna sitt homosexuella problem är det viktigt att upprätta och fördjupa friska manliga vänskap. Författaren anser att heteroseksuella vänskap med de män som är sexuellt attraktiva för patienten ger den största möjligheten att läka.

Oftare än inte är samma köns beteende ett försök att återställa en lös koppling till en far. Avsaknaden av denna koppling kompenseras av homosexuell aktivitet, fantasier och fantasi. Men inte allt är bara enbart till följd av bristen på fäste i fader-son-systemet. I ett antal fall är förmodligen bristen på koppling förankrad i problemen med anpassning i "moder-son" -systemet. Effektiviteten av reparativ terapi förbättras genom att använda metoder som undersöker de tidiga problemen med mor och son fästning.

I kapitlet som ägnas åt rådgivning till ungdomar och särdragen i deras korrigering, rapporterar Dr Nicolosi om sociala faktorers negativa inverkan på bildandet av könsidentitet och riktningen för sexuell lust. Vi talar om en ökning av antalet studenter som anser sig vara bisexuella eller homosexuella, och en ökning av antalet tonåringar med en kris i sin sexuella identitet. Antalet kommande outs ökar också hela tiden. Han kopplar detta direkt till den ökade populariteten för "gayism" som ett moderiktigt och iögonfallande inslag.

I sin bok, Dr. Nicholas karaktäriserar de fyra faserna av homosexuell identitet som är förknippade med vissa åldersintervall och belyser också dogenderny и postgenderny homosexualitet, som bestäms, respektive i 80 och 20% av fallen.

Den första variant av bildning är förknippad med familjens psykodynamik. Enligt hans åsikt är modellen av en familj som "skapar en homosexuell son" vanligtvis inte möjlighet att bekräfta pojkens manliga individualisering vid bildandet av sin könsidentitet. (Individualisering är den teoretiska konstruktionen av analytisk psykologi, som betecknar mänsklig utveckling genom integration av medveten och omedveten erfarenhet.) I sitt arbete, Dr. Nicholas mötte ofta ett visst mönster av familjen, som kombinerar två modeller som bryter mot könsindividualisering - den klassiska trippelfamiljen och den narsissistiska familjen. Tillsammans bildar de vad han kallar den trippelnarsissistiska familjen.

En trippelfamilj är ett system som inkluderar en alltför handledare och en kritisk / fristående far. Han kännetecknar sonens personlighet i en sådan familj och beskriver honom som intrycklig, blyg, introverad, kreativ och fantasifulla. Mödrar tror att jämfört med sina andra söner har dessa barn mer känslighet och ömhet, talfärdigheter och en tendens till perfektionism är mer uttalad. Det betonas att även om temperament vanligtvis är biologiskt bestämt, kan vissa av dessa egenskaper (särskilt tystighet och passivitet) förvärvas. En så känslig och påtaglig karaktär av barnet uppmuntrar modern att bli knuten till honom, vilket avviker honom från normal utveckling längs vägen med normal individualisering. Relationerna mellan far och son läggs inte upp. Pojken anser att hans far är fristående och kritisk, det finns ingen förståelse och produktiv interaktion mellan dem, vilket leder till en kränkning av pojkens bildning av manlig könsidentitet. Han uppfattar fadern som ett osäkert / ovärdig identifieringsobjekt. Nicolosys patienter säger ofta: "Jag har aldrig förstått min far." "Vad han var, vad han inte var." "Han har alltid haft en låg profil." "Han var impregnerbar, som ett monument."

Följande faktor har också ett negativt bidrag i detta avseende. Eftersom modern skiljer sin son från andra män på grund av hans psykologiska egenskaper, som enligt hennes åsikt gör honom bättre än andra män, behöver han inte uppnå maskulinitet för att ta plats i världen. Scenariot "Min mamma och jag är emot dessa starka aggressiva manliga skadedjur" gör det omöjligt att isolera pojken (hans individualisering) och hindrar honom från att internalisera den maskulinitetens energi som är nödvändig för honom. Resultatet är en pojkes entusiasm för den integrerade delen av hans identitet, som han inte kunde fastställa. Han börjar leta efter henne ”någonstans där ute” i bilden av en annan man, känner en romantisk svårighet, som sedan får en erotisk konnotation.

Med en bedömning av föräldrarnas roll i bildandet av maskulinitet konstaterar Nicolosi att en frisk pojke vet och är glad att ”inte bara jag är” jag ”utan också att” jag är pojke ”. I vissa fall straffar föräldrar honom aktivt för manligt beteende eftersom de anser honom farlig eller obekväm. I andra fall, när en pojke föddes med ett känsligt temperament, försöker de inte uppnå utseendet på manlig identifiering, för vilken denna pojke behöver särskilt stöd. För att bekräfta hans synvinkel, Dr. Nicolosi hänvisar till Stollers uttalande om att manlighet är en prestation, inte en given. Hon är mycket sårbar för mental trauma som uppstår under utvecklingen och bildandet av män.

Prehomosexual boy, skriver Dr. Nicolosi, upplever en brytning i tillgivenhet med varje förälder på olika sätt. Vanligtvis känner han att hans far ignorerar eller förminskar honom, och hans mor manipulerar eller känslomässigt använder honom. Båda föräldrarna kan på sitt eget sätt, så långt som möjligt för dem, älska barnet, men under kommunikationen på en viss nivå signaliserar de att hans sanna ”jag” är oacceptabelt på ett eller annat sätt.

När denna förlust av vidhäftning känns av ett barn som har vuxit upp i det trippelnarsissistiska familjesystemet, kvarstår hans ouppfyllda behov, och denna förlust lagras i kroppens minne. Som ett resultat byggs följande sekvens:

1) förlust av grundläggande bifogning;
2) till följd av detta könsunderskott;
3) kompenserar för könsunderskott genom homosexuell aktivitet.

Homosexuell utövning, skriver G. Nicolosi, är ett narcissistiskt försvar mot sorg på grund av förlusten av verklig anknytning till en av föräldrarna. Att arbeta genom sorg kommer oundvikligen att stöta på illusioner och snedvridningar, två kraftfulla försvar. Illusioner är falskt positiva idéer som drivs av narcissism. Ett exempel på en typisk illusion är uttalandet: ”Jag letar efter en mycket vacker kvinna som är känslig för mina behov och förstår mig fullt ut. Först när jag hittar en kommer jag att betrakta mig som redo att gifta mig. " Däremot är snedvridningar falska negativa idéer baserade på skam. De flyter från det skadade jaget och leder till destruktivt, självdestruktivt och otillräckligt beteende. Ett exempel på snedvridning är följande uttalande: "Ingen tjej kommer någonsin att vilja ha mig om hon verkligen känner mig."

Om de illusioner och snedvridningar som har sina rötter i barndomstrauma förblir outforskade, återstår det ett otroligt tomrum inuti. Efter att ha upplevt obehagliga känslor och smärtsamma kroppsliga upplevelser i närvaro av en terapeut börjar patienten att må bra. Som ett resultat av upprepad studie av sorg sker en långsam och gradvis förstörelse av den grundläggande grunden för den oönskade homosexuella handlingen från patienten, som bleknar i bakgrunden.

Efter sorgprocessen, säger J. Nicolosi, förstår patienter bättre människor som har påverkat deras tidigare liv. Denna process öppnar inte bara ögonen för de relativt betydande medlemmarna i sin familj, utan lär dem också att behandla dem med övergivenhet av en vuxen som vägrar den önskan han hade tidigare så att människor som direkt kom in i hans liv är bättre eller sämre än de är faktiskt. Resultatet av denna process är också avvisningen av den omedvetna känslan som alla är skyldiga dig, att människor i det nuvarande livet är skyldiga att kompensera för dina tidigare klagomål. Eliminering av sorg slutar efter att en person får förmågan att överge illusionerna och snedvridningarna som han brukade för att dölja smärtan vid förlust. Efter sorg kan han leva ett mycket mer uppriktigt, öppet och realistiskt liv.

Författaren karakteriserar bildandet av det andra alternativet (efter könstyp) på följande sätt. Han noterar att patienten efter kön lyckades fullborda fasen av könsidentitet, men senare upplevde en annan form av trauma för vilken homoerotisk önskan blev en regulator av affekt. Dessa patienter har maskulina attribut och icke-feminina sätt, och de verkar vara "raka", men samtidigt känner de inom sig ett störande behov av maskulin kärlek. Skada efter kön orsakas vanligen av en äldre bror, far, våldsamma kamrater och mobbning i skolan. Det kan också uppstå som ett resultat av sexuella övergrepp eller på grund av en oorganiserad "excentrisk" mamma som orsakade stark rädsla och ilska, som patienten nu sprider till alla kvinnor och som hindrar honom från att upprätta ett seriöst förhållande med dem. Dessa män verkar vara ”vanliga killar”, men är helt klart inte säkra på deras maskulinitet. Att drabbas av samma kön hos sådana patienter drivs inte av önskan att ha en mans maskulina egenskaper, utan av önskan att ta bort nervositet genom mäns stöd och komfort, vilket kommer att minska deras ångest.

Författaren rapporterar om utvecklingen av sina åsikter om homosexualitet. Om han tidigare trodde att homosexualitet var ett ersättningsförsök för att återställa könsidentitetens underskott, uppfattar han det nu som något mer: på en djup nivå är det ett försvar mot den djupaste smärtan som orsakas av förlusten av anknytning. Sanningen i denna åsikt, konstaterar han, har bekräftats mer än en gång av de män han rådfrågade. Homosexualitet maskerar lidandet som orsakas av djup förlust och fungerar som en tillfällig (om än i slutändan ouppfyllande) distraktion från tragedin som är förknippad med det underliggande traumat av förlusten av anknytning. Enligt hans förståelse är homosexuell handling en form av reparation (restaurering), vilket är ett omedvetet försök att kompensera för en brist. Genom attraktion till sitt eget kön försöker en man fylla det ouppfyllda affektiva behovet av uppmärksamhet, tillhörighet, godkännande från företrädare för samma kön och också att eliminera underskottet mellan könsidentitet.

Förord Vyacheslav Khalansky, psykolog och psykoterapeut.

Petsenziya Robert Perloff, tidigare president för American Psychological Association, professor emeritus vid University of Pittsburgh.

Petsenziya prof. Bilobrivki R. I., chef för avdelningen för psykiatri, psykologi och sexologi, Lviv National Medical University Daniil från Galitsky.

Petsenziya Hermann Hartfeld, DRS, Theol., PhD.

Petsenziya Kandidat i pedagogisk vetenskap, docent Galina V. Katolik, chef för avdelningen för psykologi och psykoterapi vid det ukrainska katolska universitetet, ordförande för det ukrainska institutet för barn- och ungdomspsykoterapi och familjerådgivning, medlem av EAP.

Petsenziya Taras Nikolaevich Dyatlik, styrelseordförande för Internationella rådet för evangelisk teologisk utbildning, regiondirektör för utomeuropeiska rådet Int. för Euro-Asien, chef för avdelningen för utbildning för utveckling av Euro-Asiatiska ackrediteringsförbundet.

Petsenziya Elena Yaremko, doktor i psykologi, psykoterapeut (integrativ kristen psykoterapi); Ukrainska katolska universitetet.

översyn Kocharyan Garnik Surenovich, MD, professor vid Institutionen för sexologi, medicinsk psykologi, medicinsk och psykologisk rehabilitering vid Kharkov Medical Academy of Postgraduate Education

Allmän information om författaren, hans artiklar och böcker (i det offentliga området) presenteras på hans personliga webbplats  http://gskochar.narod.ru

dessutom

Kampen om normalitet - Gerard Aardweg

Hur bildas homosexuell attraktion?