דערווייַל, עס זענען צוויי אַפּראָוטשיז צו די הילף פון פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק הילף צו כאָומאָוסעקשאַוואַל עגאָ-דיסטאָניקס (יענע כאָומאָוסעקשאַוואַלז וואָס אָפּוואַרפן זייער געשלעכט אָריענטירונג). לויט דער ערשטער, זיי זאָל זיין אַדאַפּטאַד צו די ריכטונג פון זייער געשלעכט - פאַרלאַנג און העלפֿן זיי צו אַדאַפּט זיך צו לעבן אין אַ געזעלשאַפט מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל סטאַנדאַרדס. דאָס איז די אַזוי גערופענע סאַפּאָרטיוו אָדער פריילעך טעראַפּיע (ענג. באַשטעטיקן - צו באַשטעטיקן, באַשטעטיקן). די רגע צוגאַנג (קאַנווערזשאַן, סעקשואַלי רעאָריענטינג, רעפּעראַטיוו, דיפערענשיייטינג טעראַפּיע) איז אַימעד צו העלפֿן כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן און פרויען טוישן זייער געשלעכט אָריענטירונג. דער ערשטער פון די אַפּראָוטשיז איז באזירט אויף די באַשטעטיקן אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז נישט אַ גייַסטיק דיסאָרדער. דאָס איז שפיגלט אין ICD - 10 און DSM - IV.

אין אונדזער מיינונג, ווי אויך די מיינונג פון פירנדע קלינישע און פאָרענסישע סעקסאָלאָגיס פון אוקראינע און רוסלאנד (V.V. Krishtal, G.S. Vasilchenko, A.M. Svyadoshch, S.S. Libikh, A.A. Tkachenko), זאָל זיין אַטריביאַטאַד כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי. צו דיסאָרדערס פון געשלעכט ייבערהאַנט (פּאַראַפיליאַ) [1, 2]. דער זעלביקער מיינונג איז שערד דורך פילע פּראָפעססיאָנאַלס אין די USA און, אין באַזונדער, מיטגלידער פון דער נאַשאַנאַל אַססאָסיאַטיאָן פֿאַר פאָרשונג און טעראַפּיע פון ​​כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, NARTH באשאפן אין 1992 [3]. פון אינטערעס איז די מיינונג וועגן דעם אַרויסגעבן פון פּראָפעסאָר-סייקאַטריסט יו. וו. פּאָפּאָוו - דעפּוטאַט. דירעקטאָר פֿאַר פאָרשונג, הויפּט פון דער דעפּאַרטמענט פון אַדאָלעססענט פּסיטשיאַטרי, סט פעטערבורג פּסיטשאָנאָנעוראָלאָגיקאַל אינסטיטוט געהייסן נאָך V. M. Bekhterev, וואָס איז ניט דערמאנט אין אונדזער פריערדיקן אויסגאבעס וועגן דעם פּראָבלעם אונטער דיסקוסיע. ער האָט באַמערקט אַז “אין צוגאָב צו מאָראַלישע, סאָציאַלע, לעגאַלע נאָרמז, וואָס דער ראַם איז זייער רעלאַטיוו און קען אפילו באַטייטיק זיך אונטערשיידן אין פאַרשידענע לענדער, עטנישע גרופּעס און רעליגיעס, איז דאָס גלייך צו רעדן פון א ביאָלאָגישער נאָרמ. אין אונדזער מיינונג, די שליסל קריטעריאָן פֿאַר קיין דעפֿיניציע פון ​​אַ בייאַלאַדזשיקאַל קלאַל אָדער פּאַטאַלאַדזשי (משמעות, דאָס איז אמת פֿאַר אַלע לעבעדיק טינגז) זאָל זיין דער ענטפער צו די קשיא צי די אָדער יענע ענדערונגען ביישטייערן צו די ניצל און רעפּראָדוקציע פון ​​די מינים אָדער נישט. אויב מיר באַטראַכטן אין דעם אַספּעקט פארשטייערס פון די אַזוי גערופענע געשלעכט - מינדעראַטיז, זיי אַלע גיין ווייַטער פון די בייאַלאַדזשיקאַל קלאַל. "[4].

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די ניט-דערקענונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי ווי אַ געשלעכט - נאָרמאַל איז אויך שפיגלט אין די קליניש מאַנואַל "מאָדעלס פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון גייַסטיק און ביכייוויעראַל דיסאָרדערס" עדיטיד דורך V. N. Krasnov, I. Ya Gurovich [5], וואָס איז געווען באוויליקט דורך 6 אויף אויגוסט 1999. סדר נומ. 311 פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן [6]. דאָס רעפלעקץ די שטעלע פון ​​די פעדעראלע ססיענטיפיק און מעטאַדאַלאַדזשיקאַל צענטער פֿאַר מעדיציניש סעקסאָלאָגי און סעקסאָפּאָפּאָלאָגי (מאָסקווע) וועגן דעם אַרויסגעבן. די זעלבע מיינונגען זענען געהאלטן ביי די דעפּאַרטמענט פון סעקסאָלאָגי און מעדיקאַל פּסיטשאָלאָגי פון די כאַרקאָוו מעדיקאַל אַקאַדעמי פון פּאָסטגראַדואַטע בילדונג פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון אוקריינא [7].

דערווייַל, די מעדיציניש קהל און געזעלשאַפט ווי אַ גאַנץ טריינג צו אָנטאָן דעם געדאַנק אַז סעקשואַלי ריעריינדזשינג טעראַפּיע זאָל זיין פּראָוכיבאַטאַד, ערשטער, ווייַל געזונט מענטשן קענען ניט זיין באהאנדלט, אַזאַ ווי כאָומאָוסעקשאַוואַלז, און צווייטנס ווייַל עס קען נישט זיין עפעקטיוו. אויף דעם קאָנגרעס פון דער אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן (APA) אין 1994, עס איז געווען פּלאַננעד צו פאָרלייגן צו דעלאַגייץ די דאָקומענט "אַן באַאַמטער ויסזאָגונג אויף סייקיאַטריק באַהאַנדלונג אַימעד צו טשאַנגינג געשלעכט אָריענטירונג", וואָס איז שוין באוויליקט דורך די באָרד פון טראַסטיז פון דעם פאַרבאַנד. אין דער רעזאָלוציע האָט דער עיקר דערקלערט: "די אַמעריקאַנער פסיכיאטרישע אַסאָציאַציע שטיצט ניט קיין פסיכיאטרישע באהאנדלונג, באזירט אויף דעם גלויבן פון דעם פסיכיאטריסט אז האמאסעקסואליטעט איז א גייסטישער דיסארדער, אדער וואס צילט צו ענדערן א סעקסואלע אָריענטירונג." די דערקלערונג איז געווען צו ווערן אַ באַאַמטער משפט פון רעפּעראַטיוו (קאַנווערזשאַן) טעראַפּיע ווי אַן אַנעטיקאַל פיר. אָבער, NARTH, מיט די הילף פון דער קריסטלעך אָרגאַניזאַציע פאָקוס אויף די משפּחה, געשיקט בריוו צו מיטגלידער פון דער פאַרבאַנד פּראָטעסטינג קעגן די "הילעל פון דער ערשטער אַמענדמענט." די פּראָטעסטערס האָבן פּאָסטערס מיט סלאָגאַנס ווי "אַפּאַ איז נישט GAYPA." ווי אַ רעזולטאַט, רעכט צו דער פעלן פון קלעריטי פון זיכער ווערדינגז, די קינדער פון דעם ויסזאָגונג איז פּאָוסטפּאָונד, וואָס NARTH און Exodus International באַטראַכטן [8] ווי זייער נצחון.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עקסאָדוס ינטערנאַטיאָנאַל איז אַ ינטערפיטהי קריסטלעך אָרגאַניזאַציע מיט 85 צווייגן אין די 35 שטאַטן, וואָס, אין באַזונדער, ארבעטן צו אַנטוויקלען כעטעראָוסעקשאַוואַל פאַרלאַנג, און אויב דאָס קען נישט ויספירן, העלפֿן כאָומאָוסעקשאַוואַלז צו רעפרען פון געשלעכט - קאָנטאַקטן מיט פארשטייערס פון זייער דזשענדער. צו דעם סוף, רעליגיעז לימעד איז צוגעשטעלט, קאַמביינד מיט גרופּע קאַונסלינג. די השתדלות פאָקוס אויף ינדזשעריז פון קינדשאַפט, וואָס לויט די טהעאָריסץ פון דעם באַוועגונג זענען די גרונט פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי (אַוועק פון אַ מוטער אָדער אַ פאָטער, געשלעכט כעראַסמאַנט, אַכזאָריעס פון עלטערן). עס איז געווען געמאלדן אַז אין 30% פון קאַסעס, דאָס אַרבעט ייעלדס positive רעזולטאַטן [9]. שפּעטער (אין 2008), אַ נומער פון אויסגאבעס ארויס אויף דער אינטערנעץ ינפאָרמינג אַז אמעריקאנער סייקאַלאַדזשאַסס סטאַן דזשאָנעס און מארק יאַרהאַוס געפירט אַ לערנען צווישן 98 מיטגלידער פון דער אָרגאַניזאַציע, מיט וועמען אַרבעט איז געווען דורכגעקאָכט צו טוישן זייער אַנוואָנטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג. לויט זיי, positive רעזולטאַטן זענען 38%. די ריסערטשערז פאַרזיכערן אַז די קאַנווערזשאַן יפעקס האָבן נישט געפֿירט קיין אַדווערס גייַסטיק קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר אַלע 98 מענטשן, וואָס קאַנטראַדיקץ די ינסטאַלירונג פון קעגנערס פון די יפעקץ וואָס פאָדערן אַז זיי זענען שעדלעך פֿאַר די מענטשלעך פּסיכיק.

ביידע די אַרגומענטן, וואָס פירן צו די פאַרווער פון קאַנווערזשאַן טעראַפּיע (כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז די קלאַל, קאַנווערזשאַן טעראַפּיע איז יניפעקטיוו), זענען אַנטענאַבאַל. אין דעם אַכטונג, עס איז קעדייַיק צו באַריכט אַז די יקסקלוזשאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון דער רשימה פון גשמיות דיסאָרדערס דסם איז געווען ווי גייט. אויף דעצעמבער 15, 1973, דער ערשטער שטימען פון די ביוראָו פון די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן איז פארגעקומען, אין וואָס 13 פון זייַן 15 מיטגלידער וואָוטיד צו ויסשליסן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון די פאַרלייגן פון גייַסטיק דיסאָרדערס. דאָס האָט געפֿירט אַ פּראָטעסט פון אַ נומער פון עקספּערץ, וואָס פֿאַר אַ רעפערענדום אויף דעם אַרויסגעבן געזאמלט די נייטיק 200 סיגנאַטשערז. אין אפריל קסנומקס, אַ שטימען איז פארגעקומען אין וואָס אויס פון אַ ביסל מער ווי 1974 טויזנט 10 שטימצעטל באשטעטיקט דעם באַשלוס פון די פּרעסידיום. 5854 האָט אים אָבער ניט דערקענט. די דערציילונג איז גערופן אַ "עפּיסטעמאָלאָגיקאַל סקאַנדאַל" אויף די גראָונדס אַז סאַלווינג אַ "ריין וויסנשאפטלעכע" אַרויסגעבן דורך אָפּשטימונג פֿאַר די געשיכטע פון ​​וויסנשאַפֿט איז אַ יינציק פאַל [3810].

אין שײַכות מיט די פּרוּוון צו דעפּאַטאָלאָגירן האָמאָסעקסואליטעט, האָט דער באַרימטער רוסישער פאָרענסישער סעקסאָלאָג פּראָפעסאָר A. A. Tkachenko [11] באַמערקט אַז דער באַשלוס פון דער אמעריקאנער פסיכיאטרישער פארבאנד “איז געווען אינספּירירט דורך דעם דרוק פון דער קריגערישער כאָומאָפילישער באַוועגונג”, און “די דעפיניציע האָט אויסגעארבעט אין די דאָזיקע אומשטענדן, וואָס זענען בעצם עקסטרעם, (אגב, לאַרגעלי ריפּראַדוסט אין די יקד-קסנומקס) טייל קאַנטראַדיקץ די פּרינסאַפּאַלז פון מעדיציניש דיאַגנאָסיס, אויב נאָר ווייַל עס יקסקלודז קאַסעס באגלייט דורך גייַסטיק צאָרעס געגעבן דורך אַנאָסאָגנאָסיאַ. " דער מחבר באריכטעט אויך אז דער באשלוס "איז געווען אוממעגלעך אן א רעוויזיע פון ​​די פונדאמענטאלע באגריפן פון פסיכיאטריע, בפרט די דעפיניציע פון ​​גייַסטיק דיסאָרדער פּער סיי". די דערמאנטע לייזונג איז טאקע א קאטעגארישע דערקלערונג פון דער פריערדיקער "נארמאליזם" פון באלעבאטים.

RV Bayer [12], וואָס האָט אַנאַליזירט דעם פאַקט אַז די אמעריקאנער פסיכיאטרישע פארבאנד פון היימאָסעקסואַליטי איז אַוועקגענומען פון די דיאַגנאָסטיק קלאַסאַפאַקיישאַן, טענהט אַז דאָס איז נישט רעכט צו וויסנשאפטלעכע פאָרשונג, אָבער איז געווען אַן אידעישע קאַמף געפֿירט דורך די השפּעה פון צייט. אין דעם אַכטונג, עס איז קעדייַיק צו צושטעלן אינפֿאָרמאַציע געמאלדן דורך Kristl R. Wonhold [13]. ער האָט באַמערקט אַז כּדי צו פֿאַרשטיין די אַקאַ פון די אַפּאַ, איר דאַרפֿן צו צוריקקומען צו די פּאָליטיש סיטואַציע פון ​​די 60-70-s. דערנאָך אַלע בעקאַבאָלעדיק וואַלועס און ביליפס זענען גערופן אין קשיא. עס איז געווען אַ צייט פון מרידה קעגן קיין אויטאריטעטן. אין דער אַטמאָספער, אַ קליין גרופּע פון ​​ראַדיקאַל אמעריקאנער כאָומאָוסעקשאַוואַלז לאָנטשט אַ פּאָליטיש קאַמפּיין צו דערקענען כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי ווי אַ נאָרמאַל אָלטערנאַטיוו וועג פון לעבן. "איך בין בלוי און צופרידן מיט אים," איז געווען זייער הויפּט קלינגוואָרט. זיי געראטן צו געווינען די קאמיטעט וואָס ריוויוד די DSM.

אין א קורצער פארהער, וואָס איז פאראויסגעגאנגען צום באשלוס, זענען ארטאדאקסישע פסיכיאטארן באשולדיקט געווארן אין "פרעודיאַנער פאָרורטייל." אין 1963, האָט די ניו יארק מעדיקאַל אַקאַדעמי געלערנט זיין פּובליק געזונט קאמיטעט צו צוגרייטן אַ מעלדונג וועגן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, וואָס געפונען אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז טאַקע אַ דיסאָרדער, און כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז אַ יחיד מיט עמאָציאָנעל דיסאַביליטיז, ניט געקענט צו פאָרמירן נאָרמאַל כעטעראָוסעקשאַוואַל שייכות. אין צוגאָב, האָט דער באַריכט געזאָגט, אַז עטלעכע היימישע "גייען ווייטער ווי א ריין דעפענסיווע פאזיציע און הייבן אן צו באווייזן אז אזא דיווייישאַן איז א גלייכגילטיגער, איידעלע און בילכערער לייפסטייל." אין 1970, די פירער פון די כאָומאָוסעקשאַוואַל פאַקשאַן אין די אַפּאַ פּלאַננעד "סיסטעמאַטיש אַקשאַנז אַימעד צו דיסראַפּטינג די יערלעך מיטינגז פון די אַפּאַ." זיי פארטיידיקט זייער לעגיטימאַטי אויף די גראָונדס אַז די אַפּאַ סאַפּאָוזאַדלי רעפּראַזענץ "פּסיכיאַטריע ווי אַ געזעלשאַפטלעך ינסטיטושאַן", און נישט ווי אַ קויל פון וויסנשאפטלעכע אינטערעסן פון פּראָפעססיאָנאַלס.

די אָנגענומענע טאַקטיק האָט זיך אַרויסגעוויזן עפעקטיוו און אין 1971, ווײַל דעם דרוק וואָס זיי האָבן געיאָגט, האָבן די ארגאניזירער פון דער קומעדיקער APA זיצונג מסכים געווען צו שאפן א קאָמיסיע ניט וועגן האמאָסעקסואַליזם, נאָר פון האָמאָסעקסואלן. דער טשערמאַן פון דער פּראָגראַם איז געווארנט געוואָרן אז אויב דער צוזאמענשטעל פון דער קאָמיסיע וועט נישט באשטעטיגט ווערן, וועלן די זיצונגען פון אלע סעקציעס צעשטערט ווערן דורך די אקטיוויסטן פון דער "פריילעכער". טראָץ דעם וואָס זיי האָבן מסכים געווען צו לאזן האמאָסעקסואלן אליין דיסקוטירן דעם קאמפאזיציע פון ​​דער קאָמיסיע ביי דער קאנפערענץ אין 1971, האבן די פריילעכע אקטיוויסטן אין וואשינגטאָן באַשלאָסן אז זיי זאָלן פירן נאך א קלאַפּ אין דער פסיכיאטריע, ווײַל א "צו גלאַט איבערגאנג" וועט צונעמען די באוועגונג פון איר הויפּט וואָפן - טומל טרעץ. עס איז נאכגעגאנגען אַ אַפּעלירן צו די Gay Liberation Front צו האַלטן אַ דעמאַנסטריישאַן אין מאי 1971. צוזאַמען מיט די פראָנט פירערשאַפט איז קערפאַלי דעוועלאָפּעד אַ סטראַטעגיע פֿאַר אָרגאַנייזינג די ומרוען. אויף מאי 3, 1971, פּראָטעסטינג סייקאַטריסץ רייסט זיך אין אַ זיצונג פון עלעקטעד טרעגערס פון זייער פאַך. זיי האָבן אָנגעכאַפּט דעם מיקראָפֿאָן און אים איבערגעגעבן צו א דרויסנדיקן אַקטיוויסט וואָס האָט פּראָקלאַמירט: “פסיכיאטריע איז א פיינטלעכער איינס. פּסיכיאַטריע פירט אן אן אויפהער קריג פון פארניכטונג קעגן אונדז. איר קענט באַטראַכטן דאָס ווי אַ מלחמה דעקלאַראַציע קעגן איר ... מיר לייקענען גאָר דיין אויטאָריטעט איבער אונדז. "

קיינער האָט ניט געמאכט קיין אַבדזשעקשאַן. דערנאָך די אַקטיוויס פון די אַקשאַנז ארויס אין די אַפּאַ קאַמיטי פֿאַר טערמינאָלאָגי. "איר טשערמאַן האָט פֿאָרגעלייגט אז אפֿשר האָמאָסעקסואַל אָפּפירונג איז נישט אַ צייכן פון גייַסטיק דיסאָרדער און אַז דעם נייַע צוגאַנג צו דעם פּראָבלעם מוזן דאַווקע זיין שפיגלט אין די האַנדבאָאָק פון דיאַגנאָסטיקס און סטאַטיסטיקס." אין דעם 1973 יאָר די קאַמיטי האט זיך אין אַ באַאַמטער באַגעגעניש וועגן דעם אַרויסגעבן, אַ פּריקאָודיד באַשלוס איז געווען אנגענומען הינטער פֿאַרמאַכט טירן (זען אויבן).

F. M. Mondimore [8] ווי גייט די געשעענישן איידער די קינדער פון דעם באַשלוס. דער מחבר מעלדעט אַז די יקסקלוזשאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון די קאַטעגאָריע פון ​​דיסאָרדערס איז זייער פאַסילאַטייטיד דורך די געראַנגל פון מענטשן מיט זעלביקער-געשלעכט אָריענטירונג פֿאַר יידל רעכט. 27 אין יוני 1969 אין Greenwich Village (NY), אַ כאָומאָוסעקשאַוואַל אויפֿשטאַנד איז טריגערד דורך אַ מאָראַל פּאָליצייַ אָנפאַל אויף סטאָנעוואַלל ין ס פריילעך באַר אויף Christopher סטריט. דאָס האָט געדויערט אַ גאַנצע נאַכט, און די קומעדיקע נאַכט האָבן זיך געסלעך זיך צונויפגעקליבן אין די גאסן, וואו זיי האָבן באַליידיקט פארביי פּאָליציאַנטן, געווארפן שטיינער אויף זיי און געברענט פייערן. אינעם צווייטן טאג פונעם אויפשטאַנד, האָבן שוין פיר הונדערט פּאָליציאַנטן געקעמפט מיט מער ווי צוויי טויזנט כאמאס. זינט דער צייט, וואָס איז גערעכנט ווי דער אָנהייב פון דעם געראַנגל פון פריילעך מענטשן פֿאַר יידל רעכט, די באַוועגונג, ינספּייערד דורך די ביישפילן פון די באַוועגונג פֿאַר זייער יידל רעכט פון שוואַרץ און די באַוועגונג קעגן די מלחמה אין וויעטנאַם, איז געווען אַגרעסיוו און אין צייט קאַנפראַנטיישאַנאַל אין נאַטור. דער רעזולטאַט פון דעם געראַנגל, אין באַזונדער, איז געווען די ופהער פון פּאָליצייַ ריידז אויף פריילעך באַרס. מיטגלידער פון דער פרייהייט פון דער פריילעך באַוועגונג, ינקעראַדזשד דורך זייער הצלחה אין דעם קאַמף קעגן פּאָליצייַ כעראַסמאַנט, ווענדן זייער השתדלות קעגן אן אנדער היסטארישן קעגנער - פּסיכיאַטריע. אין 1970, פריילעך אַקטיוויס רייסט זיך אין די יערלעך באַגעגעניש פון די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן און פאָליעד אַ רעדע פון ​​Irving Bieber וועגן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, און גערופֿן אים אַ "זון פון אַ הור" אין דעם בייַזייַן פון זיין שאַקט קאָלעגעס. א כוואַליע פון ​​פראטעסטן האט געצווונגען פריילעך סייקיאַטראַסץ צו שטיצן די יקסקלוזשאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון דער באַאַמטער רשימה פון גייַסטיק קראַנקייט ”[8].

אין דער ערשטער פאַזע, די אַפּאַ באַשלאָסן אַז אין דער צוקונפֿט די דיאַגנאָסיס פון "כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי" זאָל זיין געווענדט בלויז אין קאַסעס פון "עגאָ-דיסטאָניק" כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, דאָס איז, אין קאַסעס ווען די כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי אָריענטיד צו די "קענטיק צאָרעס" פון די פּאַציענט. אויב דער פּאַציענט האָט אָנגענומען זיין געשלעכט אָריענטירונג, איצט עס איז געווען אַנאַקסעפּטאַבאַל צו דיאַגנאָזירן אים ווי "כאָומאָוסעקשאַוואַל", דאָס הייסט, די סאַבדזשעקטיוו קריטעריאָן ריפּלייסט די אָביעקטיוו אַסעסמאַנט פון ספּעשאַלאַסץ. אין דער רגע בינע, די ווערטער "כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי" און "כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי" זענען גאָר אַוועקגענומען פון די דסם, ווייַל די דיאַגנאָסיס איז געווען אנערקענט ווי "דיסקרימינאַטאָרי" [13].

D. Davis, C. Neal [14] דיסקרייבז די דינאַמיק פון טערמינאָלאָגיע פֿאַרבונדן מיט כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי ווי גייט. זיי טאָן אַז אין 1973, פּערסיז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז געווען יקסקלודיד פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס דורך די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן, אָבער אין X XUMUMX עס איז געווען ווידער אויף די רשימה אונטער די נאָמען "עגאָ-דיסטאָניק כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי". אָבער, דעם באַגריף איז אַוועקגענומען פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס בעשאַס די רעוויזיע פון ​​DSM-III אין 1980. אַנשטאָט, דער באַגריף פון "ונספּעסיפיעד דיסאָרדער" ארויס, טייַטש "פּערסיסטענט און פּראַנאַונסט שטאַט פון נויט פארבונדן מיט יקספּיריאַנסינג ס געשלעכט אָריענטירונג."

די ICD-10 באמערקט אַז כאָומאָוסעקשאַוואַל און בייסעקשואַל אָריענטיישאַנז זענען נישט פּערעיפּייטיד ווי דיסאָרדערס. דערצו, די F66.1 (י.אָ.-דיסטאָניק געשלעכט אָריענטירונג) קאָד איז נאָוטווערדי, וואָס ריפלעקס אַ סיטואַציע ווו דזשענדער אָדער געשלעכט ייבערהאַנט איז נישט אין צווייפל, אָבער דער יחיד וויל אַז זיי וועלן זיין אַנדערש רעכט צו נאָך סייקאַלאַדזשיקאַל אָדער ביכייוויעראַל דיסאָרדערס, און קען זוכן באַהאַנדלונג צו טוישן זיי. אין דעם קאָנטעקסט פון די פאַקט אַז כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג אין די קלאַסאַפאַקיישאַן איז נישט באַטראַכט ווי אַ פּאַטאַלאַדזשי אין זיך, די פאַרלאַנג צו באַפרייַען זיך פון דעם אָריענטירונג, אין פאַקט, קענען זיין געקוקט ווי די בייַזייַן פון עטלעכע מין פון אַבנאָרמאַלאַטי [7].

אָבער, Christian R. Wonhold [13] הערות אַז אין 1973, ווי איצט, עס זענען געווען קיין סייאַנטיפיק טענות און קליניש זאָגן וואָס וואָלט באַרעכטיקן אַזאַ אַ ענדערונג אין שטעלע וועגן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי (דערקענונג ווי נאָרמאַל).

אין 1978, פינף יאָר נאָך די APA באַשלאָסן צו ויסשליסן "כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי" פון די DSM, אַ שטימען איז געווען גענומען צווישן 10000 אמעריקאנער סייקיאַטראַסץ וואָס זענען מיטגלידער פון דעם פאַרבאַנד. 68% פון די דאקטוירים וואָס האָבן אָנגעפילט און אומגעקערט דעם אַנקעטע, האָבן נאָך אַלץ באַטראַכט כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי ווי אַ דיסאָרדער [13]. עס איז אויך רעפּאָרטעד אַז די רעזולטאַטן פון אַן אינטערנאַציאָנאַלע יבערבליק צווישן סייקיאַטראַסץ וועגן זייער שטעלונג צו כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי געוויזן אַז די וואַסט מערהייט פון זיי זען כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי ווי דעוויאַטעד נאַטור, כאָטש עס איז געווען יקסקלודיד פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס [15].

Joseph Nicolosi (Joseph Nicolosi) אין דער אָפּטיילונג פֿאַר דיאַגנאָסיס פּאָליטיק פון זיין בוך רעפּעראַטיוו טעראַפּיע פון ​​זכר כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי. א נייַע קליניש צוגאַנג ”[16] קאַנווינסינגלי פּרוווד די וויסנשאפטלעכע גראַונדלאַסנאַס פון אַזאַ אַ ערנסט אַקציע. ער באמערקט אַז כמעט קיין נייַ סייקאַלאַדזשיקאַל אָדער סאָוסיאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג גערעכטפארטיקט דעם ענדערונג ... דאָס איז אַ פּאָליטיק וואָס סטאַפּט פאַכמאַן דיאַלאָג. קריגערישע פאַרטיידיקער ... געפֿירט אַפּאַטי און צעמישונג אין אמעריקאנער געזעלשאַפט. געי אַקטיוויס באַשטיין אַז אַקסעפּטינג כאָומאָוסעקשאַוואַל ווי אַ מענטש קען נישט פּאַסירן אָן די האַסקאָמע פון ​​כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי. ”

וואָס וועגן די יקד, דער באַשלוס צו באַזייַטיקן כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס פון דעם קלאַסאַפאַקיישאַן איז געמאכט מיט אַ גרענעץ פון איין שטימען.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז נישט בלויז אין זיך אַ פּאַטאַלאַדזשי אין די קויל פון דרייווז. לויט ספּעציעלע שטודיעס, גייַסטיק דיסאָרדערס אין כאָומאָוסעקשאַוואַלז (געיס און לעסביאַנס) זענען פיל מער אָפט ווי אין כעטעראָוסעקשאַוואַלז. רעפּרעסענטאַטיווע לאַנדיש שטודיום געפירט אויף גרויס סאַמפּאַלז פון כאָומאָוסעקשאַוואַללי און כעטעראָוסעקשאַוואַללי ביכייווד מענטשן האָבן געפֿונען אַז רובֿ פון די ערשטע מענטשן איבער לעבן (צייט-צייט) ליידן פון איין אָדער מער גייַסטיק דיסאָרדערס.

א גרויס רעפּריזענאַטיוו לערנען איז געווען דורכגעקאָכט אין די נעטהערלאַנדס [17]. דאָס איז אַ טראַפ - מוסטער פון 7076 מענטשן און וואָמען אַלט 18 צו 64 יאָרן, וואָס איז געווען יגזאַמאַנד צו באַשליסן די פּרעוואַלאַנס פון אַפעקטיוו (עמאָציאָנעל) און דייַגעס דיסאָרדערס, ווי געזונט ווי מעדיצין אָפענגיקייַט איבער לעבן און אין די לעצטע 12 חדשים. נאָך די יקסקלוזשאַן פון יענע וואָס האָבן נישט געהאט געשלעכט באַטזיונגען אין די לעצטע 12 חדשים (1043 מענטשן), און יענע וואָס האָבן נישט ענטפֿערן אַלע די פֿראגן (35 מענטשן), 5998 מענטשן פארבליבן. (2878 מענטשן און 31220 וואָמען). צווישן מענטשן סערווייד, 2,8% פון מענטשן האָבן שייכות מיט זעלביקער געשלעכט, און צווישן וואָמען יגזאַמאַנד 1,4%.

אַן אַנאַליז פון די דיפעראַנסיז צווישן כעטעראָוסעקשאַוואַלז און כאָומאָוסעקשאַוואַלז, וואָס געוויזן אַז ביידע איבער לעבן און אין די לעצטע 12 חדשים, כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן האָבן פיל מער גייַסטיק דיסאָרדערס (אַפעקטיוו, אַרייַנגערעכנט דעפּרעסיע און דייַגעס) קאַמפּערד מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן. כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן אויך האָבן אַ שטארקער אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט. לעסביאַנס אַנדערש פֿון כעטעראָוסעקשאַוואַל וואָמען אין אַ גרעסערע סאַסעפּטאַבילאַטי צו דעפּרעסיע, ווי געזונט ווי אַלקאָהאָל און מעדיצין אַדיקשאַן. אין באַזונדער, עס איז געווען געפֿונען אַז רובֿ כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן (56,1%) און וואָמען (67,4%) ליידן פון איין אָדער מער גייַסטיק דיסאָרדערס בעשאַס זייער לעבן, בשעת רובֿ כעטעראָוסעקשאַוואַללי מענטשן (58,6%) און וואָמען (60,9) %) אין לעבן האט קיין גייַסטיק דיסאָרדער.

אין דעם לערנען פון דעם קאָנטינגענט, עס איז אויך געוויזן אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז פארבונדן מיט סואַסידיטי. די לערנען עוואַלואַטעד דיפעראַנסיז אין וואונדער פון זעלבסטמאָרד צווישן כאָומאָוסעקשאַוואַל און כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן און ווייבער. די מחברים האָבן געפונען אַז אפילו אין אַ לאַנד מיט אַ לעפיערעך טאָלעראַנט שטעלונג צו כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן זענען פיל מער אין ריזיקירן פון סואַסיידאַל נאַטור ווי כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן. דאָס קען ניט זיין דערקלערט דורך זייער העכער גייַסטיק ינסאַדאַנס. אין וואָמען, אַזאַ אַ יקספּליסאַט אָפענגיקייַט איז נישט גילוי [18].

אין די פאַרייניקטע שטאַטן, איז געווען דורכגעקאָכט אַ לערנען פון פילע טויזנטער פון אמעריקאנער אַימעד צו לערנען די ריזיקירן פון גייַסטיק דיסאָרדערס צווישן מענטשן וואָס האָבן געשלעכט - באַציונגען מיט פּאַרטנערס פון די זעלבע דזשענדער `[19]. ריספּאַנדאַנץ זענען געפרעגט וועגן די נומער פון וואָמען און מענטשן מיט וועמען זיי האָבן געשלעכט באַטזיונגען אין די לעצטע 5 יאָרן. 2,1% פון מענטשן און 1,5% פון וואָמען געמאלדן אַז זיי האָבן קאָנטאַקט מיט איין אָדער מער געשלעכט - פּאַרטנערס פון די זעלבע דזשענדער אין די לעצטע 5 יאָרן. עס איז געווען גילוי אַז די ריספּאַנדאַנץ אין די לעצטע 12 חדשים. עס איז געווען אַ העכער פּרעוואַלאַנס פון דייַגעס דיסאָרדערס, שטימונג דיסאָרדערס, דיסאָרדערס פארבונדן מיט די נוצן פון פּסיטשאָאַקטיווע סאַבסטאַנסיז, ווי אויך סואַסיידאַל געדאנקען און פּלאַנז, ווי יענע וואָס געקומען אין קאָנטאַקט בלויז מיט מענטשן פון די פאַרקערט געשלעכט. די מחברים געפונען אַז כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג, באשלאסן דורך די בייַזייַן פון אַ געשלעכט - שוטעף פון די זעלבע מינים, איז פארבונדן מיט אַ גענעראַל פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון די אויבן דיסאָרדערס, ווי אויך סואַסידיטי. זיי באמערקט אַז ווייַטער פאָרשונג איז דארף צו ונטערזוכן די סיבות אַנדערלייינג דעם פאַרבאַנד.

אין די נעטהערלאַנדס, אַ לערנען איז דורכגעקאָכט וועגן די שייכות פון רעפערראַל פֿאַר געשלעכט - אָריענטירונג פֿאַר סייקיאַטריק זאָרג [20]. די מחברים פונט צו די קראַנט האַשאָרע אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלז און ביסעקסואַלז זענען ווייניקער מסתּמא צו זוכן מעדיציניש הילף ווי כעטעראָוסעקשאַוואַלז ווייַל זיי צוטרוי די כעלטקער סיסטעם ווייניקער. דער ציל פון דעם לערנען איז געווען צו לערנען די דיפעראַנסיז אין די אַפּעלירן פֿאַר דעם הילף, ווי געזונט ווי די גראַד פון צוטרוי אין געזונט אויטאריטעטן דיפּענדינג אויף זייער געשלעכט אָריענטירונג. א טראַפ מוסטער פון פּאַטיענץ (9684 מענטשן) וואָס האָבן זיך געווענדט צו גענעראַל פּראַקטישנערז איז יגזאַמאַנד. עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די געזונט פון געזונט איז געווען ערגער ביי כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן און וואָמען קאַמפּערד מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל אָנעס. קיין דיפעראַנסיז אין געשלעכט אָריענטירונג אין צוטרוי אין די געזונט סיסטעם. כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן זענען אָפט אָפט באהאנדלט פֿאַר גייַסטיק און סאָמאַטיק געזונט פּראָבלעמס ווי כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן, און לעסביאַנס און בייסעקשואַל וואָמען זענען אָפט אָפט באהאנדלט פֿאַר גייַסטיק פּראָבלעמס ווי כעטעראָוסעקשאַוואַל וואָמען. עס איז אנגעוויזן אַז די העכער אָפטקייַט פון זוכן מעדיציניש הילף פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז און בייסעקשואַלז קאַמפּערד מיט כעטעראָוסעקשאַוואַלז קענען בלויז טייל דערקלערט דורך דיפעראַנסיז אין זייער געזונט. כּדי בעסער צו פֿאַרשטיין די דערגרייכט רעזולטאַטן, עס איז נייטיק צו האָבן דאַטן אויף אַ פּרידיספּאַזישאַן צו זוכן מעדיציניש הילף פון כאָומאָוסעקשאַוואַל און בייסעקשואַל מענטשן און פרויען.

DM Fergusson et al. [21] האָט געמאלדן אַ לאַנדזשאַטודאַנאַל לערנען פון צוואַנציק יאָר פון אַ קאָהאָרט פון 1265 קינדער געבוירן אין ניו זילאַנד. 2,8% פון זיי זענען כאָומאָוסעקשאַוואַלז באזירט אויף זייער געשלעכט אָריענטירונג אָדער געשלעכט - פּאַרטנערשיפּס. דאַטן זענען געזאמלט וועגן די אָפטקייַט פון גייַסטיק דיסאָרדערס אין מענטשן פון 14 יאָרן צו 21 יאָרן. כאָומאָוסעקשאַוואַלז האָבן אַ באטייטיק העכער פּרעוואַלאַנס פון הויפּט דעפּרעסיע, דזשענראַלייזד דייַגעס דיסאָרדער, נאַטור דיסאָרדערס, ניקאָטין אַדיקשאַן, אנדערע מאַטעריע זידלען און / אָדער אַדיקשאַן, קייפל דיסאָרדערס, סואַסיידאַל יידישאַן און סואַסיידאַל פרווון. עטלעכע פון ​​די רעזולטאַטן געווען ווי גייט: 78,6% פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז קאַמפּערד צו 38,2% פון כעטעראָוסעקשאַוואַלז האָבן צוויי אָדער מער גייַסטיק דיסאָרדערס; 71,4% פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז קאַמפּערד צו 38,2% פון כעטעראָוסעקשאַוואַלז האָבן יקספּיריאַנסט הויפּט דעפּרעסיע; 67,9% פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז קאַמפּערד מיט 28% פון כעטעראָוסעקשאַוואַלס געמאלדן סואַסיידאַל געדאַנק. 32,1% פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז קאַמפּערד מיט 7,1% פון כעטעראָוסעקשאַוואַלס געמאלדן סואַסיידאַל פרווון. עס איז געפונען אַז אַדאָולעסאַנץ מיט כאָומאָוסעקשאַוואַל ראָמאַנטיש שייכות האָבן אַ באטייטיק העכער זעלבסטמאָרד קורס.

ST Russell, M. Joyner [22] האָט געמאלדן דאַטן פון אַ נאציאנאלע רעפּריזענאַטיוו לערנען פון די אַלגעמיינע באַפעלקערונג פון יו. עס. טינז. 5685 טיניידזש יינגלעך און 6254 טיניידזש גערלז זענען יגזאַמאַנד. כאָומאָוסעקשאַוואַל ראָמאַנטיש באציונגען "זענען געמאלדן דורך 1,1% פון די יינגלעך (n = 62) און 2,0% פון די גערלז (n = 125)" (Joyner, 2001). די פאלגענדע איז געווען גילוי: זעלבסטמאָרד פרווון האט 2,45 מאל העכער גיכער צווישן יינגלעך מיט אַ כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג ווי צווישן כעטעראָוסעקשאַוואַל יינגלעך. זעלבסטמאָרד פרווון איז 2,48 מאל מער מסתּמא צווישן גערלז מיט אַ כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג ווי צווישן כעטעראָוסעקשאַוואַל גערלז.

King et al. [23] האָט שטודירט אַקאַדעמיק אויסגאבעס 13706 צווישן יאנואר 1966 און אפריל 2005. איין אָדער מער פון די פיר מעטאַדאַלאַדזשיקאַל קרייטיריאַ נידז געווען צו זיין אַרייַנגערעכנט אין די מעטאַ-אַנאַליסיס באגעגנט אין מינדסטער 28 פון זיי: מוסטערונג פֿון די אַלגעמיינע באַפעלקערונג אַנשטאָט פון די סעלעקטעד גרופּע, ראַנדאָם מוסטערונג, 60% אָדער העכער אָפטקייַט פון אָנטייל, די מוסטער גרייס איז גלייַך צו אָדער גרעסער ווי די 100 מענטשן. א מעטאַ-אַנאַליסיס פון די שפּיץ קוואַליטעט 28 שטודיום האָט געמאלדן אַ גאַנץ פון 214344 כעטעראָוסעקשאַוואַל און 11971 כאָומאָוסעקשאַוואַל סאַבדזשעקץ.

ווי אַ רעזולטאַט, עס איז געפונען אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלז האָבן גייַסטיק דיסאָרדערס מער אָפט ווי כעטעראָוסעקשאַוואַלאַטיז. דער הויפּט עס איז געפֿונען געוואָרן אַז קאַמפּערד מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן, כאָומאָוסעקשאַוואַלז איבער לעבן (לעבן פּרעוואַלאַנס) האָבן די פאלגענדע:

2,58 מאָל געוואקסן ריזיקירן פון דעפּרעסיע;

4,28 מאל די געוואקסן ריזיקירן פון זעלבסטמאָרד פרווון;

2,30 מאל געוואקסן ריזיקירן פון ינטענשאַנאַל זיך-שאָדן.

פּאַראַלעל פאַרגלייַך פון די פּרעוואַלאַנס פון גייַסטיק דיסאָרדערס אין די לעצטע 12 חדשים. (12-חודש פּרעוואַלאַנס) גילוי אַז כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן האָבן:

1,88 מאָל געוואקסן ריזיקירן פון דייַגעס דיסאָרדערס;

2,41 מאל די געוואקסן ריזיקירן פון מעדיצין אַדיקשאַן.

King et al. [16] האָט אויך געפֿונען אַז קאַמפּערד מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל וואָמען, כאָומאָוסעקשאַוואַלז איבער לעבן (לעבן פּרעוואַלאַנס) האָבן:

2,05 מאָל געוואקסן ריזיקירן פון דעפּרעסיע;

1,82 מאל די געוואקסן ריזיקירן פון זעלבסטמאָרד פרווון.

פּאַראַלעל פאַרגלייַך פון די פּרעוואַלאַנס פון גייַסטיק דיסאָרדערס אין די לעצטע 12 חדשים. (12-חודש פּרעוואַלאַנס) גילוי אַז כאָומאָוסעקשאַוואַל פרויען האָבן:

4,00 מאל די געוואקסן ריזיקירן פון אַלקאַכאָליזאַם;

3,50 מאל געוואקסן ריזיקירן פון מעדיצין אַדיקשאַן;

3,42 מאל די געוואקסן ריזיקירן פון קיין גייַסטיק און ביכייוויעראַל דיסאָרדער געפֿירט דורך מאַטעריע נוצן.

א נידעריקער מדרגה פון אַדאַפּטיישאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן איז עווידאַנסט דורך די לערנען פון לעבן קוואַליטעט (QOL) אין די אויבן קאָנטינגענט פון האָלענדיש מענטשן [24]. כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן, אָבער נישט וואָמען, דיפערד פון כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן אין פאַרשידן ינדאַקייטערז פון QOL. איינער פון די הויפּט סיבות וואָס נעגאַטיוולי אַפעקטאַד QOL ביי כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן איז געווען זייער נידעריקער מדרגה פון זעלבסט שאַצן. עס איז אנגעוויזן אַז די פעלן פון אַ שייכות צווישן געשלעכט אָריענטירונג און די קוואַליטעט פון לעבן אין וואָמען סאַגדזשעסץ אַז די שייכות איז מעדיאַטעד דורך אנדערע סיבות.

J. Nicolosi, L. E. Nicolosi [25] מעלדונג אַז אָפט די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר אַ העכער מדרגה פון גייַסטיק פּראָבלעמס צווישן כאָומאָוסעקשאַוואַלז (מענטשן און וואָמען) איז באַשולדיקט אין זייער אַפּרעסיוו געזעלשאַפט. כאָטש די מחברים טאָן אַז עס איז אַ זיכער סומע פון ​​אמת אין דעם ויסזאָגונג, עס איז ניט מעגלעך צו דערקלערן די קראַנט סיטואַציע דורך די השפּעה פון דעם פאַקטאָר אַליין. איין לערנען געפֿונען אַ העכערע מדרגה פון פסיכאלאגישן פראבלעמען צווישן כאָומאָוסעקשאַוואַלז און אין די לענדער וווּ כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז פאַוואָראַבלי באהאנדלט (נעטהערלאַנדס, דענמאַרק), און ווו די שטעלונג צו עס דיסאַפּרוווז [26].

די טענה אַז קאַנווערזשאַן טעראַפּיע קען נישט זיין עפעקטיוו איז אויך פאַלש. דאָס איז עווידאַנסט דורך אַ נומער פון דאַטן. רעזולטאַטן (J. Nicolosi et al., 2000) פון די ערשטער ספּעשאַלי פּלאַננעד גרויס-וואָג לערנען פון די יפעקטיוונאַס פון קאַנווערזשאַן טעראַפּיע (יגזאַמאַנד 882 מענטשן, דורכשניטלעך עלטער - 38 יאָרן, 96% - מענטשן פֿאַר וועמען רעליגיע אָדער ספּיריטואַליטי איז זייער וויכטיק, 78% - מענטשן, דורכשניטלעך געדויער באַהאַנדלונג (בעערעך 3,5 יאָר), אָנווייַזן אַז 45% פון די וואָס באַטראַכטן זיך אַליין ויסשליסיק כאָומאָוסעקשאַוואַל, טשיינדזשד זייער געשלעכט אָריענטירונג צו גאָר כעטעראָוסעקשאַוואַל אָדער געווארן מער כעטעראָוסעקשאַוואַל ווי כאָומאָוסעקשאַוואַל [9]

עס איז אינטערעסאַנט צו באמערקן אַז פּראָפעסאָר פון קאָלאָמביע אוניווערסיטעט RL Spitzer, פאַראַנטוואָרטלעך פאר די אמעריקאנער קלאַסיפֿיציר פון גייסטיק קראַנקייט (DSM), וואָס האָט אַמאָל באַשלאָסן צו ויסשליסן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס, האָט דערקלערט אַז די רעזולטאַטן פון ריאָריענטיישאַן טעראַפּיע פֿאַר כאָומאָוסעקשאַוואַלז אין פילע וועגן ינקעראַדזשינג. דערצו, אין 2003, דער זשורנאַל Archives of Sexual Behaviour ארויס די רעזולטאַטן פון זיין פאָרשונג פּרויעקט צו פּרובירן די כייפּאַטאַסאַס אַז, אין עטלעכע מענטשן, די פּריוויילינג כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג קען טוישן ווי אַ רעזולטאַט פון טעראַפּיע. דעם כייפּאַטאַסאַס איז באשטעטיקט דורך אַ יבערבליק פון 200 מענטשן פון ביידע סעקסיז (143 מענטשן, 57 וואָמען) [27].

רעספּאָנדענץ געמאלדן ענדערונגען אין די ריכטונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַל צו כעטעראָוסעקשאַוואַל, וואָס פּערסיסטאַד פֿאַר 5 יאָרן אָדער מער. די סאַבדזשעקץ ינטערוויוד זענען וואַלאַנטירז, די דורכשניטלעך עלטער פון מענטשן איז געווען 42, וואָמען - 44. בעשאַס דעם אינטערוויו, 76% פון מענטשן און 47% פון וואָמען זענען כאַסענע געהאַט (איידער אָנהייב טעראַפּיע, ריספּעקטיוולי, 21% און 18%), 95% פון די ריספּאַנדאַנץ געווען ווייַס, 76% גראַדזשאַווייטיד פון קאָלעגע, 84% געלעבט אין די USA, און 16% - אין אייראפע. 97% האָבן קריסטלעך רוץ, און 3% געווען ייִדיש. די וואַסט מערהייט פון ריספּאַנדאַנץ (93%) סטייטיד אַז רעליגיע איז זייער וויכטיק אין זייער לעבן. 41% פון די סערוויידז האָבן געזאָגט אַז זיי זענען אפן פריילעך פֿאַר באַהאַנדלונג פֿאַר אַ ביסל צייט ("אפן פריילעך"). מער ווי 1/3 פון די סערווייד (37% פון מענטשן און 35% פון וואָמען) האָבן אַדמיטאַד אַז זיי ביי אַ מאָל געדאַנק וועגן זעלבסטמאָרד ווייַל פון זייער אַנוואָנטיד אַטראַקשאַן. 78% האָבן גערעדט קעגן די השתדלות צו טוישן זייער כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג.

אַ טעלעפאָן טעלעפאָן ינטערוויעוו 45 מינוט אַרייַנגערעכנט 114 טאַרגעטעד פֿראגן איז געניצט צו אָפּשאַצן די ענדערונגען אַטשיווד ווי אַ רעזולטאַט פון טעראַפּיע. די RL Spitzer לערנען פאָוקיסט אויף די פאלגענדע אַספּעקץ: געשלעכט אַטראַקטיוונאַס, געשלעכט - זיך-לעגיטימאַציע, שטרענגקייַט פון ומבאַקוועמקייַט רעכט צו כאָומאָוסעקשאַוואַל געפילן, אָפטקייַט פון כאָומאָוסעקשאַוואַל טעטיקייט, אָפטקייַט פון פאַרלאַנג פֿאַר כאָומאָוסעקשאַוואַל ראָמאַנטיש שייכות, אָפטקייַט פון חלומות פון כאָומאָוסעקשאַוואַל אַקטיוויטעטן און די פּאַסירונג פון פאַרלאַנג צו האָבן עס, פּראָצענט פון מאַסטערביישאַן עפּיסאָודז באגלייט דורך כאָומאָוסעקשאַוואַל פאַנטאַסיז. , דער פּראָצענט פון אַזאַ עפּיסאָודז מיט כעטעראָוסעקשאַוואַל פאַנטאַסיז און די אָפטקייַט פון ויסשטעלן איך בין כאָומאָוסעקשאַוואַלי אָריענטיד פּאָרנאָגראַפיק מאַטעריאַל.

ווי אַ רעזולטאַט פון דעם לערנען, עס איז געפונען אַז כאָטש קאַסעס פון אַ "גאַנץ" ענדערונג אין אָריענטירונג זענען רעקאָרדעד בלויז אין 11% פון מענטשן און 37% פון וואָמען, די מערהייט פון די ריספּאַנדאַנץ געמאלדן אַ ענדערונג פון די פּרידאַמאַנאַנט אָדער אויסשליסלעך כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג וואָס איז פארגעקומען איידער באַהאַנדלונג צו די פּרידאַמאַנאַנט כעטעראָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג. ווי אַ רעזולטאַט פון ריפּעראַטיוו (קאַנווערזשאַן) טעראַפּיע. כאָטש עס איז געמאלדן אַז די ענדערונגען זענען קענטיק ביי ביידע סעקסאַז, וואָמען נאָך האָבן באטייטיק מער. די דאַטן באקומען, אַז נאָך באַהאַנדלונג, פילע פון ​​די ריספּאַנדאַנץ באמערקט אַ קלאָר פאַרגרעסערן אין כעטעראָוסעקשאַוואַל טעטיקייט און געוואקסן צופֿרידנקייט מיט אים. באהעפט מענטשן האָבן אנגעוויזן גרעסער קעגנצייַטיק עמאָציאָנעל צופֿרידנקייט אין די כאַסענע [27].

טראכטן וועגן די רעזולטאַטן, RL Spitzer פרעגט זיך צי די רעאָריענטאַטיאָן טעראַפּיע איז שעדלעך. און ער אַליין, ענטפערט אים, טענהט אַז עס זענען ניט אַזאַ זאָגן וועגן די פּאַרטיסאַפּאַנץ אין זיין פאָרשונג. דערצו, אין זיין מיינונג, באזירט אויף די דאַטן באקומען, דעם לערנען געפֿונען באַטייַטיק בענעפיץ פון אַזאַ באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט אין געביטן ניט שייך צו געשלעכט אָריענטירונג. באַזירט אויף דעם, RL Spitzer באמערקט אַז די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן זאָל האַלטן אַפּלייינג די טאָפּל סטאַנדאַרט אין זיין שטעלונג צו רעאָריענטאַטיאָן טעראַפּיע, וואָס עס האלט שעדלעך און יניפעקטיוו, און צו פריילעך יפעקטיוו טעראַפּיע, וואָס שטיצט און סטרענגטאַנז פריילעך אידענטיטעט, וואָס עס גאָר אַפּרוווז פון. אין קאַנקלוזשאַן, RL Spitzer אונטערגעשטראכן אַז מענטאַל געזונט פּראָפעססיאָנאַלס זאָל פאַרלאָזן זייער רעקאַמענדיד באַהאַנדלונג פאַרווער, וואָס יימז צו טוישן געשלעכט אָריענטירונג. ער האט אויך באמערקט אַז פילע פּאַטיענץ וואָס האָבן אינפֿאָרמאַציע וועגן אַ מעגלעך דורכפאַל ווען טריינג צו טוישן זייער געשלעכט אָריענטירונג, באזירט אויף צושטימען, קענען מאַכן אַ באַרדאַסדיק ברירה וועגן אַרבעט צו אַנטוויקלען זייער כעטעראָוסעקשאַוואַל פּאָטענציעל און רידוסינג זייער אַנוואָנטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל אַטראַקשאַן [27].

אין 2004, די געפיל איז געווען דער אויסזען ביי די NARTH קאָנפֿערענץ פון די ערשטע פּרעזידענט פון די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, ד"ר ראבערט פּערלאָף, אַ וועלט באַרימט געלערנטער. דער פּאַראַדאָקס איז אַז ער איז געווען אין דער פאַרגאַנגענהייט אַ מיטגליד פון דער קאָמיסיע פון ​​דעם פאַרבאַנד וועגן געשלעכט - מינדעראַטיז. אויף די זיצונג, R. Perlov מודיע זיין שטיצן פֿאַר יענע טעראַפּיס וואָס אָנערקענען דעם גלויבן פון דעם קליענט און פאָרשלאָגן אים קאַנווערזשאַן טעראַפּיע ווען עס ריפלעקס זיין וויל. ער האָט אויסגעדריקט זיין "פערווענטע איבערצייגונג אז פרייהייט פון אויסקלײַבן זאָל רעגירן אויף סעקסואלע אָריענטאציע ... אויב האמאסעקסואלן ווילן פארוואנדלען זייער סעקסואליטעט אין העטעראסעקסואלע, איז דאָס זייער אייגענע באשלוס, און קיין אינטערעסירטע גרופע, אריינגערעכנט די פריילעכע געמיינדע, זאָל אריינמישן ... סעקשואַלאַטי. "

לויט זײַן באשטעטיגונג פון דער NARTH שטעלע, האָט ר. פּערלאָוו אונטערגעשטראָכן אז “NARTH רעספּעקטירט די מיינונג פון יעדן קליענט, זיין אויטאָנאָמיע און פרייער ווילן ... יעדער יחיד האָט דאָס רעכט צו דערקלערן זיינע רעכטן אויף א פריילעכער אידענטיטעט אדער אנטוויקלען זיין העטעראָסאוס פּאָטענציעל. די רעכט צו ווערן באהאנדלט צו טוישן געשלעכט אָריענטירונג איז געהאלטן זעלבסט-קענטיק און ינאַליענאַבאַל. " ער האָט באַמערקט אַז ער גאָר אַבאָנירן צו דעם NARTH שטעלע. ד"ר פּערלאָוו האָט אויך געמאלדן א ינקריסינג נומער פון שטודיום וואָס סויסער אַ פאָלקס מיינונג אין די יו. עס. אַז טשאַנגינג געשלעכט אָריענטירונג איז אוממעגלעך. באמערקט אַז די נומער פון positive רעספּאָנסעס צו קאַנווערזשאַן טעראַפּיע איז גראָוינג אין די לעצטע יאָרן, ער ערדזשד טעראַפּיס צו באַקענען זיך מיט די ווערק פון NARTH, און דיסקרייבד די פרווון פון פריילעך לאַביאַליסץ צו שטילן אָדער קריטיקירן די פאקטן ווי "יראַספּאַנסאַבאַל, רעאַקציאָנער און ווייַט-פעטשט" [28, 29].

עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן אַז די פּראָבלעם פון די מעגלעכקייט פון ניצן קאַנווערזשאַן טעראַפּיע און זייַן יפעקטיוונאַס איז העכסט פּאַליטיסייזד. דאָס איז געווען שפיגלט אין די סטייטמאַנץ לויט וואָס די טיפּ פון באַהאַנדלונג זאָל זיין גלייך מיט פרווון צו טוישן די ראַסיש אָדער נאציאנאלע אידענטיטעט פון שוואַרץ, מענטשן פון "קאַוקאַסיאַן נאַציאָנאַליטעט" און אידן. אַזוי, די וואס גלויבן אַז עס איז מעגלעך צו טוישן די געשלעכט אָריענטירונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז, טריינג צו סטיגמאַטייז, שטעלן זיי צו אַ פּאַר מיט ראַסיס, אַנטיסעמיטעס און, אין אַלגעמיין, מיט אַלע מינים פון קסענאָפאָבע. אָבער, אַזאַ פרווון קענען ניט זיין גערעכנט ווי טויגן, ווייַל די קשיא פון די נאָרמאַליטי אָדער נוציקייט פון אַ ראַסע אָדער נאַציאָנאַליטעט און באַפרייַען פון וואונדער פון ראַסיש און נאציאנאלע אידענטיטעט קענען ניט זיין אויפגעשטאנען ווייַל פון די גאַנץ אַבסורדיטי. דורך אַזאַ סטיגמאַטיזאַטיאָן, אַדוואַקאַץ פֿאַר קאַנווערזשאַן טעראַפּיע ווילן צו זיין ינטימידייטיד דורך די מעגלעכקייט פון זייַענדיק אין אַ גאָר ומבאַקוועם פּאָזיציע.

סוף אויגוסט 2006, עס איז געווען אַ אָנזאָג וועגן די סענסיישאַנאַל ויסזאָגונג פון דעם פּרעזידענט פון דער אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, ד"ר העראַלד פּי קאָאָשער, וואָס ער האָט געמאכט אין דעם זעלבן חודש. לויט זײַנע קאָמענטאַרן, האָט ער זיך צעלאָזן מיט דער פּאָזיציע וואָס דער פארבאנד האט שוין לאנג געהאלטן קעגן "פּעריאָדיש טעראַפּיע" פון היימישע. הער קוקער האָט באַמערקט אַז דער פאַרבאַנד וועט שטיצן פסיכאלאגישער טעראַפּיע פאר יענע פערזאנען וואָס האבן אומגעריכטע כאָומאָוסעקשאַוואַל אַטראַקשאַנז. ער האָט גערעדט מיט דער פסיכאלאגיע דאָקטער יוסף ניקאלאָסי, וועלכער איז דעמאלט געווען פרעזידענט, ביי דער יערלעכער זיצונג פון דער אמעריקאנער פסיכאלאגישער אַסאָציאַציע אין ניו אָרלעאַנס, און האָט געזאָגט אז דער פארבאנד "קאנפליקט נישט מיט פסיכאָלאָגן וועלכע העלפֿן די וואָס זארגן וועגן אומדערווארטעטע היימישע אַטראַקציעס." ער האָט אויך אונטערגעשטראָכן אז, לויט דעם אויטאָנאָמיע / אומאפהענגיקייט פון דעם פאציענט און רעספּעקט פאר זיין אויסקלײַב, וואָלט דער קאָד פון עטיק פון דער פאראייניגונג, דאָך, אנטהאלטן פסיכאלאגישע באהאנדלונג פאר די וואָס ווילן באפרײַען פֿון האמאָסעקסואל אַטראַקציע.

די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן האט לאַנג שוין פייַנדלעך צו די אַרבעט פון NARTH, אַטריביאַטאַד פרווון צו טוישן די געשלעכט אָריענטירונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז צו זייער דיסקרימינאַציע. קאָמענטאַר איבער דער דערקלערונג, האָט ד"ר Dean Byrd, אַ סייקאַלאַדזשאַסט ביי NARTH, וואָס איז אַמאָל געווען זיין פּרעזידענט, באמערקט אַז אין פאַקט, די מיינונג וואָס דר. קוקער האָט אויסגעדריקט, איז היינט אידענטיש צו דער שטעלע פון ​​NARTH. ער האָט אויך אויסגעדריקט האָפענונג אַז א פרוכטיק דיאַלאָג צווישן די צוויי אַסאָוסייישאַנז קען אָנהייבן וועגן דעם זייער וויכטיק אַרויסגעבן [30].

אין דעם אַכטונג, עס זאָל זיין דער הויפּט דערמאנט אַז אין דער זשורנאַל פון די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן "פּסיטשאָטהעראַפּי: טעאָריע, פאָרשונג, פיר, טריינינג" ("פּסיטשאָטהעראַפּי: טעאָריע, פאָרשונג, פיר, טריינינג") אַן אַרטיקל איז ארויס אין 2002, אין וואָס עס איז געווען סאַגדזשעסטיד אַז סעקשואַלי רעאָריענטינג (קאַנווערזשאַן) טעראַפּיע, גענומען אין חשבון די ווערט אָריענטיישאַנז פון דעם יחיד, קענען זיין עטישע און עפעקטיוו [31].

אָבער, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז, טראָץ דעם ינאַווייטיוו ויסזאָגונג פון דעם פרעזידענט פון די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, עס איז קיין העסקעם צווישן די מיטגלידער וועגן די קאַנווערזשאַן טעראַפּיע פון ​​כאָומאָוסעקשאַוואַלז, דער ציל איז צו טוישן די אָריענטירונג פון געשלעכט פאַרלאַנג פון כעטעראָוסעקשאַוואַל כאַמאָו. אזוי, אויף 29 אויף אויגוסט 2006, די Cybercast News Service נייַעס אַגענטור מודיע אַ דערקלערונג פון אַ פארשטייער פון דעם פאַרבאַנד וואָס האָט געזאָגט אַז עס איז קיין וויסנשאפטלעכע טערעץ פֿאַר אַזאַ טעראַפּיע, און דאָס איז נישט גערעכט [לויט 30].

אין דעם אַכטונג, די ויסזאָגונג פון Clinton Anderson, דירעקטאָר פון די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן אָפפיסע פון ​​לעסביאַן, געי און ביסעקסואַל קאַנסערנאַנסיז, וואָס דאַרף צו זיין פארשטאנען און דיסקאַסט, איז פון גרויס אינטערעס. . לויט אים, טענהט ער נישט אַז “האָמאָסעקסואליטעט לאָזט עטלעכע מענטשן”, און גלייבט נישט אַז עמיצער וועט זיין קעגן דעם געדאַנק פון אַ מעגלעכקייט צו טוישן. נאָך אַלע, עס איז באַוווסט אַז כעטעראָוסעקשאַוואַלערז קענען ווערן געיס און לעסביאַנס. דעריבער, עס מיינט גלייַך אַז עטלעכע געיס און לעסביאַנס קען ווערן כעטעראָוסעקשאַוואַל. די פּראָבלעם איז נישט צי געשלעכט אָריענטירונג קען טוישן, אָבער צי טעראַפּיע קענען טוישן עס [לויט 32].

דזשאָסעף ניקאָלאָסי ​​האָט באמערקט די דאָזיקע דערקלערונג אַזוי: “די פון אונדז וואָס האָבן אַזוי לאַנג געראַנגלט פֿאַר די APA (די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן) צו דערקענען די מעגלעכקייט פון ענדערונג אָפּשאַצן הער אַנדערסאָן ס האַנאָכע, ספּעציעל ווייַל ער איז דער טשערמאַן פון די APA פריילעך און לעסביאַן אָפּטיילונג. אָבער מיר פאַרשטיין ניט וואָס ער מיינט אַז ענדערונג קען נישט פּאַסירן אין די טעראַפּיוטיק אָפיס. " ד״ר ניקאָלאָסי ​​האָט אויך באַמערקט, אַז אַנדערסאָן וואָלט געוואָלט באַקומען אַן דערקלערונג וועגן דעם פֿאַקטאָר וואָס כאַפּאַנז אין די טעראַפּיוטיק ביוראָ און פאַרשפּאַרן די טראַנספאָרמאַציע פון ​​געשלעכט אָריענטירונג. לויט J. Nicolosi, די פּראַסעסאַז וואָס פּאַסירן בעשאַס טעראַפּיע שאַפֿן מער גינציק טנאָים פֿאַר אַזאַ אַ טראַנספאָרמאַציע און יקסיד די אַפּערטונאַטיז וואָס עקסיסטירן אַרויס די אָפיס [לויט 32].

די באַזייַטיקונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון די קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטאַלאַדזשי איז געווען באגלייט דורך ינאַבישאַן פון זיין פאָרשונג און איז געווארן אַ באַטייטיק פאַקטאָר כינדערינג זיין באַהאַנדלונג. דעם פאַקט אויך געשטערט פאַכמאַן קאָמוניקאַציע פון ​​ספּעשאַלאַסץ וועגן דעם אַרויסגעבן. די אָפּרוען אין דער פאָרשונג זענען נישט רעכט צו קיין נייַע וויסנשאפטלעכע זאָגן וואָס ווייַזן אַז כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז אַ נאָרמאַל און געזונט ווערסיע פון ​​מענטשלעך סעקשואַלאַטי. אלא, עס איז געווארן מער מאָדערן צו נישט דיסקוטירן דעם [16].

J. Nicolosi ציטירט אויך צוויי כיומאַנאַטעריאַן סיבות וואָס האָבן געשפילט אַ ראָלע אין די יקסקלוזשאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון דער רשימה פון גייַסטיק דיסאָרדערס. דער ערשטער פון די איז אַז פּסיכיאַטריע געהאפט צו עלימינירן געזעלשאַפטלעך דיסקרימינאַציע דורך רימוווינג די סטיגמאַ פון די קרענק אַטריביאַטאַד צו כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן [12, 33]. מיר פאָרזעצן פֿון דעם פאַקט אַז מיר פאָרזעצן צו דיאַגנאָזירן כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי, מיר וועלן שטארקן די פאָרורטל פון געזעלשאַפט און די ווייטיק פון אַ כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטש.

די צווייטע סיבה, לויט דער ציטירטן מחבר, איז געווען אז פסיכיאטריסטן קענען ניט קלאר אידענטיפיצירן די פּסיכאָדינאמישע סיבות פון האמאסעקסואליטעט, און דערפֿאַר צו אַנטוויקלען איר געראָטן טעראפי. די היילונג קורס איז נידעריק, און פֿאַר יענע שטודיום וואָס געמאלדן קאַנווערזשאַן טעראַפּיע איז געווען געראָטן (דער פּראָצענט פון קלייאַנץ קאָנווערטעד צו כעטעראָוסעקשאַוואַלאַטי איז געווען ריינדזשינג פון 15% צו 30%), עס איז געווען אַ קשיא צי די רעזולטאַטן זענען אפגעהיט פֿאַר אַ לאַנג צייט. די הצלחה אָדער דורכפאַל פון טעראַפּיע זאָל נישט זיין קרייטיריאַ פֿאַר דיטערמאַנינג די קלאַל. אַנדערש, מיר רעדן וועגן לאָגיק, לויט וואָס, אויב עפּעס קענען ניט זיין ריפּערד, עס איז נישט צעבראכן. דעם אָדער אַז דיסאָרדער קענען ניט זיין געלייקנט בלויז ווייַל פון די פעלן פון אַ עפעקטיוו סגולע פֿאַר די באַהאַנדלונג [16].

די רידזשעקשאַן פון קאַנווערזשאַן טעראַפּיע פֿאַר כאָומאָוסעקשאַוואַלז, באזירט אויף די יקסקלוזשאַן פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פון די קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטאַלאַדזשי, האט געפֿירט צו די פאַקט אַז דיסקרימינאַציע איז אנגעהויבן אויף די פון זיי וועמענס געזעלשאַפטלעך און מאָראַליש וואַלועס אָפּוואַרפן זייער כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי. מיר האָבן פארגעסן וועגן די כאָומאָוסעקשאַוואַלז וואָס, רעכט צו אַ אַנדערש זעאונג פון פּערזענלעך אָרנטלעכקייַט, ווילן צו טוישן מיט די הילף פון סייקאָוטעראַפּי. צום באַדויערן, די מענטשן זענען געווען באַשטימט צו די קאַטעגאָריע פון ​​וויקטימס פון פסיכאלאגישן דעפּרעסיע (דעפּרעסיע), און נישט צו די בראַווע מענטשן, וואָס זיי זענען, מענטשן וואָס זענען באגאנגען צו אַן אמת / עכט זעאונג ... עס איז מערסט שעדלעך אַז דער קליענט זיך דיסקערידזשד, ווי אַ פאַכמאַן צו וועמען ער זוכט הילף, דערציילט אים אַז דאָס איז נישט אַ פּראָבלעם און אַז ער זאָל אָננעמען עס. דער ומשטאַנד דעמאָראַליזעס דעם קליענט און מאכט זיין געראַנגל צו באַקומען כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי פיל מער שווער ”[16, p. 12 - 13].

עטלעכע מענטשן, הערות J. Nicolosi [16], דעפינירן אַ מענטש, פאָוקיסינג בלויז אויף זיין נאַטור. אָבער, קלייאַנץ וואָס אַנדערגאָו זיין טעראַפּיע זע זייער כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג און נאַטור ווי פרעמד צו זייער אמת נאַטור. פֿאַר די מענטשן, וואַלועס, עטיקס און טראדיציעס באַשליסן זייער אידענטיטעט אין אַ גרעסערער מאָס ווי געשלעכט - געפילן. די געשלעכט נאַטור, די מחבר ונטערשטרייַכן, איז בלויז איין אַספּעקט פון דער אידענטיטעט פון אַ מענטש, וואָס איז קעסיידער דיפּאַנדינג, גראָוינג און אפילו טשאַנגינג דורך זיין שייכות מיט אנדערע.

אין מסקנא, ער באמערקט אַז פסיכאלאגישן וויסנשאַפֿט זאָל נעמען פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט אין באַשליסן צי דער פריילעך לייפסטייל איז געזונט און זייער אידענטיטעט איז נאָרמאַל, און סייקאַלאַדזשאַסס זאָל פאָרזעצן צו לערנען די סיבות פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי און פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג. דער מחבר קען נישט גלויבן אַז אַ פריילעך לייפסטייל קען זיין געזונט, און אַ כאָומאָוסעקשאַוואַל אידענטיטעט איז גאָר יך-סינטעטיש [16].

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די קאַנווערזשאַן יפעקץ זענען דורכגעקאָכט אין באַזונדער היפּנאָסיס, אַוטאָגענאָוס טריינינג, פּסיטשאָאַנאַליסיס, ביכייוויעראַל (ביכייוויעראַל), קאַגניטיוו, גרופּע טעראַפּיע און רעליגיעז אָריענטיד ינפלואַנסיז. אין די לעצטע יאָרן, די טעכניק פון דעסענסיטיזאַטיאָן און פּראַסעסינג מיט אויג מווומאַנץ (DPDG) [34] דעוועלאָפּעד דורך Francis Shapiro [35] איז געניצט פֿאַר דעם צוועק.

G. S. Kocharyan

כאַרקאָוו מעדיקאַל אַקאַדעמי פון פּאָסטגראַדואַטע בילדונג

שליסל ווערטער: אַנוואָנטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג, סייקאָוטעראַפּי, צוויי אַפּראָוטשיז.

באַווייַזן

1. קאָטשאַריאַן ג., האָמאָסעקסואַל באַציונגען און פּאָסט-סאָוויעט אוקריינא // זשורנאַל פון פּסיטשיאַטרי און מעדיציניש פּסיטשאָלאָגי. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
2. Kocharyan G.S. כאָומאָוסעקשאַוואַל באַציונגען און מאָדערן רוסלאַנד // זשורנאַל פון פּסיטשיאַטרי און מעדיציניש פּסיטשאָלאָגי. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
3. קאָטשאַריאַן ד. ש. כאָומאָוסעקשאַוואַל באַציונגען און מאָדערן אַמעריקע // מענטשן ס געזונט. - 2007. - נומקסקסנומקס (קסנומקס). - S. 4 - 23.
4. Popov Yu. V. שאַקינג געשלעכט נאַטור פון אַדאָולעסאַנץ ווי זייער פאַרלאַנג פֿאַר זיך-סטיגמאַטיזאַטיאָן // איבערבליק פון פּסיטשיאַטרי און מעדיציניש פּסיטשאָלאָגי. V.M. אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס. - 2004. - N קסנומקס. - S. 1 - 18.
5. מאָדעלס פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון גייַסטיק און ביכייוויעראַל דיסאָרדערס: קליניש גייד / עד. V.N. קראַסנאָוואַ און I.Ya. גוראָוויטש. - עם, 1999.
6. סדר פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד פֿון 06.08.99 N 311 "אויף דער האַסקאָמע פון ​​די קליניש גיידליינז" מאָדעלס פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון גייַסטיק און ביכייוויעראַל דיסאָרדערס "// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
7. קאָטשאַריאַן ג., כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי און מאָדערן געזעלשאַפט. - כאַרקאָוו: EDENA, 2008. - 240 סעק.
8. Mondimore F.M. (Mondimore FM) כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי: נאַטירלעך געשיכטע / פּער. פֿון ענגליש - יעקאַטערינבורג: ו-פאַקטאָריאַ, 2002. - 333 סעק.
9. Crookes R., Baur K. סעקסואַליטי / פּער. פֿון ענגליש - SPb .: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 סעק.
10. אַבנאָרמאַל געשלעכט נאַטור / עד. A.A. טקאַטשענקאָ. - מ .: RIO GNSSSiSP זיי. V.P. Serbsky, 1997. - 426 סעק.
11. Tkachenko A. A. געשלעכט פּערווערזשאַנז - פּעראַפיליאַ. - מ .: טריאַד - רענטגענ, קסנומקס. - 1999 C. Bayer RV האָמאָסעקסואַליטי און אמעריקאנער פּסיטשיאַטרי: די פּאָליטיק פון דיאַגנאָסיס. - New York: באַסיק ביכער, 461.
12. קריסטאַל ר. וואָנהאָלד. די דיאַגנאָסיס פון “כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי” (פראַגמענט פון דעם בוך: “מענטש און דזשענדער: כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי און וועגן צו באַקומען עס”) //http://az.gay.ru/articles/bookparts/ diagnozoz.html
13. Davis D., Neil C. א היסטארישע איבערבליק פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי און פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק אַפּראָוטשיז צו אַרבעטן מיט געשלעכט - מינאָראַטיז / ראָזעווע פּסיטשאָטהעראַפּי: א וועגווייזער צו אַרבעטן מיט געשלעכט - מינאָראַטיז / עד. D. דייוויס און סי נעאַל / פּער. פֿון ענגליש - SPb .: Peter, 2001. - 384 סעק.
14. מערסער י טאָלעראַנץ: אחדות צווישן דיפעראַנסיז. די ראָלע פון ​​סייקיאַטרישאַנז // איבערבליק פון פּסיכיאַטריע און מעדיציניש פּסיכאָלאָגיע. V.M. אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס. - 1994. נומקסקסקס. - S. 1 - 131
15. Nicolosi J. רעפּאַראַטיווע טעראַפּיע פון ​​זכר כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי. א נייַ קליניש צוגאַנג. - Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford: א ספר פון Jason Aronson. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. - XVIII, 355 פּ.
16. Sandfort TGM, de Graff R., Bijl RV, Schnabel P. זעלביקער געשלעכט נאַטור און סייקיאַטריק דיסאָרדערס; פיינדינגז פון די נעטהערלאַנדס גייַסטיק געזונט יבערבליק און ינסידאַנס לערנען (NEMESIS) // אַרטשיוועס פון אַלגעמיינע פּסיטשיאַטרי. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
17. de Graaf R., Sandfort TG, ten Have M. סואַסידיטי און געשלעכט אָריענטירונג: דיפעראַנסיז צווישן מענטשן און פרויען אין אַ גענעראַל באַפעלקערונג-באזירט מוסטער פֿון די נעטהערלאַנדס // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
18. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M., Ostrow D., Kessler RC ריזיקירן פון סייקיאַטריק דיסאָרדערס צווישן מענטשן וואָס רעפּאָרטירן געשלעכט - פּאַרטנערס פון די זעלבע געשלעכט אין די נאַשאַנאַל קאָמאָרבידיטי יבערבליק // Am J Public Health. - 2001. - 91 (6). - פּי. 933 - 939.
19. Bakker FC, Sandfort TG, Vanwesenbeeck I., van Lindert H., Westert GP צי כאָומאָוסעקשאַוואַל מענטשן נוצן געזונט זאָרגן באַדינונגען אָפט ווי כעטעראָוסעקשאַוואַל מענטשן: פיינדינגז פון אַ האָלענדיש באַפעלקערונג יבערבליק // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
20. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL איז געשלעכט אָריענטירונג שייַכות צו גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס און סואַסידיטי ביי יונג מענטשן? // אַרקייווז פון אַלגעמיינע פּסיטשיאַטרי. - 1999. - חלק. 56. - P. 876 - 880.
21. Russell ST, Joyner M. אַדאָלעססענט געשלעכט אָריענטירונג און זעלבסטמאָרד ריזיקירן: עווידענסע פון ​​אַ נאציאנאלע לערנען // American Journal of Public Health. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
22. King M., Semlyen J., Tai SS, Killaspy H., Osborn D., Popelyuk D., Nazareth I. א סיסטעמאַטיש רעצענזיע פון ​​גייַסטיק דיסאָרדער, זעלבסטמאָרד און דיליבראַט זיך שאָדן אין לעסביאַן, פריילעך און בייסעקשואַל מענטשן // BMC Psychiatry . - 2008. - קסנומקס (ל). - P. 8 - 70.
23. Sandfort TG, de Graaf R., Bijl RV סעקסואַל סעקשואַלאַטי און לעבן קוואַליטעט: פיינדינגז פון די נעטהערלאַנדס גייַסטיק געזונט יבערבליק און ינסידאַנס לערנען // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
24. Nicolosi J., Nicolosi L. E. פאַרהיטונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי: א פירער פֿאַר עלטערן / פּער. פֿון ענגליש - מ .: פרייַ פירמע "קלאַס", 2008. - 312 סעק.
25. Weinberg M., Williams C. זכר כאָומאָוסעקשאַוואַלז: זייער פּראָבלעמס און אַדאַפּטיישאַנז. - ניו יארק: Oxford University Press, 1974.
26. Spitzer RL קענען עטלעכע פריילעך מענטשן און לעסביאַנס טוישן זייער געשלעכט אָריענטירונג? 200 פּאַרטיסאַפּאַנץ ריפּאָרטינג אַ ענדערונג פון כאָומאָוסעקשאַוואַל צו כעטעראָוסעקשאַוואַל אָריענטירונג // אַרטשיוועס פון געשלעכט נאַטור. - 2003. - חלק. 32, נומ. 5. - P. 403 - 417.
27. דערקלערונג פון געוועזענער פרעזידענט פון דער אמעריקאנער פסיכאלאגישער פאַרבאַנד אין NARTH וועגן געי רעכט צו קאָנווערסיאָן טעראַפּיע // https://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & דרוק = 1
28. Byrd D. געוועזענער APA פרעזידענט שטיצט NARTH ס מיסיע סטאַטעמענט, אַססיילז APA ס ינטאָלעראַנס פון אַנדערש מיינונג //http://www.narth.com/ docs / perloff. HTML
29. Schultz G. APA פרעזידענט שטיצט טעראַפּיע טרעאַטינג אַנוואָנטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל טענדענץ // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
30. Yarhouse MA, Throckmorton W. עטישע ישוז אין פרווון צו פאַרבאָט רעאָריענטאַטיאָן טהעראַפּיעס // פּסיטשאָטהעראַפּי: טעאָריע, פאָרשונג, פיר, טריינינג. - 2002. - חלק. 39, ניין. 1. - P. 66 - 75.
31. Nicolosi LA ענדערונג אין געשלעכט אָריענטירונג איז מעגלעך - אָבער בלויז אַרויס פון טעראַפּיע, זאגט APA אַמט פון פריילעך דייַגעס // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
32. Barnhouse R. האָמאָסעקסואַליטי: אַ סימבאָליש צעמישונג. - ניו יארק: Seabury Press, 1977.
33. Carvalho ER Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) און אַנוואָנטיד אַטראַקשאַנז פון די זעלבע געשלעכט: נייַ באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר ענדערונג // JH Hamilton, Ph. J. Henry (Eds.) האַנדבאָאָק פון טעראַפּיע פֿאַר אַנוואָנטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל אַטראַקשאַנז: א פירן צו באַהאַנדלונג. - קסולאָן פּרעס, 2009. - P. 171 - 197.
34. Shapiro F. (Shapiro F.) פּסיטשאָטהעראַפּי פון עמאָציאָנעל טראַוומע ניצן אויג מווומאַנץ / באַסיק פּרינסאַפּאַלז, פּראָטאָקאָלס און פּראָוסידזשערז / פּער. פֿון ענגליש - מ .: פרייַ פירמע "קלאַס", 1998. - 496 סעק.
35. ביבליאָגראַפיק דאַטן וועגן דעם אַרטיקל: G. Kocharyan. פּסיטשאָטהעראַפּי פון כאָומאָוסעקשאַוואַלז וואָס אָפּוואַרפן זייער געשלעכט אָריענטירונג: אַ מאָדערן אַנאַליסיס פון דעם פּראָבלעם // פּסיטשיאַטרי און מעדיציניש פּסיטשאָלאָגי. - 2010. - נומקסקסנומקס - קסנומקס (קסנומקס - קסנומקס). - S. 1 - 2.