Duševní a fyzické zdraví LGBT lidí

Většina níže uvedeného materiálu je zveřejněna v analytické zprávě. "Rétorika homosexuálního hnutí ve světle vědeckých faktů". dva:10.12731/978-5-907208-04-9, ISBN 978-5-907208-04-9

Klíčová zjištění

(1) Použití gastrointestinálního traktu jako genitálního orgánu je spojeno se zdravotními riziky infekční a traumatické povahy.

(2) Mezi lidmi, kteří vedou homosexuální životní styl, muži i ženy, existují mnohonásobně zvýšená rizika různých nemocí, infekčních (HIV, syfilis, kapavka atd.) A chirurgických a psychiatrických.

úvod

Další výrok aktivistů LGBT + - hnutí je tvrzením, že sexuální akt stejného pohlaví je údajně druhem fyziologického chování člověka a v důsledku toho nemá žádný vliv na zdraví. Anatomické a fyziologické vlastnosti lidského těla a výsledky výzkumu jsou v rozporu s podobnými slogany. Homosexuální chování je spojeno se zvýšeným rizikem různých patologií, o nichž LGBT + aktivisté mlčí.

Při zvažování tohoto tématu budeme analyzovat následující aspekty: (1) porušení spojená s homosexuálním pohlavním stykem; (2) homosexuální poruchy.

Obecné ukazatele zdraví

Podle Ruth a Santacruz (2017), značné množství vědeckého výzkumu naznačuje, že ve srovnání s heterosexuály zaznamenaly jednotlivci, kteří praktikují homosexualitu a homosexuální životní styl, výrazné nerovnosti jak ve fyzickém, tak v duševním zdraví. Posledně jmenované osoby mají po celý život více zdravotních problémů, včetně infekcí, včetně HIV u mužů, astmatu a cukrovky u žen (Corliss a kol. Xnumx) a dalších chronických onemocnění, zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob a rakoviny, vyšší pravděpodobnost, že se v mladém věku stanou zdravotně postiženými. Mladiství jsou vystaveni většímu riziku kouření a násilí z druhé ruky. Existuje vyšší míra úmrtnosti, zejména zvýšené riziko úmrtnosti žen, bisexuálních mužů a žen, pokusů o sebevraždu, jakož i nežádoucí psychosociální situace, z nichž mnohé jsou zjevně psychiatrické povahy, jako je zvýšená míra úzkosti, záchvaty paniky, duševní poruchy, deprese a poruchy spojené se zvýšeným užíváním psychoaktivních látek, osamělost ve stáří (Ruth et Santacruz 2017; Lick a kol. Xnumx; Yarns a kol. Xnumx) Přestože kompulzivní sexuální akty, které způsobují osobní stres nebo psychosociální dysfunkce, nejsou v posledním vydání klasifikace nejuznávanější americké psychiatrické asociace („DSM-5“) formálně uvedeny jako nezávislé onemocnění, považují je někteří pacienti a kliničtí lékaři za rozmanitost závislosti, jako je závislost na hazardu (Yarns a kol. Xnumx).

Rizika spojená s pohlavním stykem

Homosexuální muži

Podle empirických studií je homosexuální styk mezi muži spojen se zdravotními riziky. Homosexuální styk mezi muži praktikuje anální genitální kontakt1; ve vědecké a právní literatuře se anální genitální kontakt také nazývá sodomie (Fischel xnumx, str. 2030; Zhakupova 2015, str. A543; Weinmeyer xnumx, str. 916; Izraelský trestní zákon, umění. 347c) Ve velké většině případů se anální erotika praktikuje v homosexuálním kontaktu mezi muži - konečník a konečník se používají různými způsoby. Podle výsledků evropské studie mužů, kteří mají sex s muži, byl v 95% všech sexuálních kontaktů vykonán anální genitální kontakt (EMIS 2010, str. 113). Další studie zkoumala praxi pohlavního styku homosexuálních mužů neinfikovaných HIV, jejichž partnery byli nositelé infekce HIV - anální genitální kontakt byl praktikován u 99,7% všech sexuálních kontaktů (Rodger 2016, str. 177).

Kromě toho je praxe nechráněného análního genitálního kontaktu mezi muži, kteří mají homosexuální sex, podle různých zdrojů, 41% (Valleroy 2000), 43% (Grov 2014), 56% (Nelson xnumx), 58% (EMIS 2010, str. 116). Používání kondomů při análně-genitálním kontaktu mezi muži v posledních letech klesá (Hess 2017, str. 2814; Unemo 2017).

Rizika spojená s anální erotikou

Konečník - konečný úsek lidského gastrointestinálního traktu - je obvykle určen pro hromadění a vylučování měkkých a pružných stolic. Proces trávení člověka je spojen s přítomností symbiotických mikroorganismů v lumen střeva, které podporují rozklad různých látek z potravy (Quigley 2013) Tyto mikroby u zdravého člověka nikdy neproniknou do krevního řečiště v důsledku přítomnosti fyziologické bariéry sestávající ze sliznice a střevní stěny (Faderl xnumx) Pronikání symbiotických organismů do krevního řečiště způsobuje různá onemocnění, včetně sepse (Takiishi 2017; Kelly 2015).

Lidský gastrointestinální trakt

Anatomická struktura a fyziologická funkce konečníku nezajišťují jeho použití v sexuálních kontaktech: interpretace análního-genitálního kontaktu jako ekvivalentu vaginálního koitu je v rozporu s anatomickými a biologickými vlastnostmi lidského těla. I při použití kondomu představuje anální genitální kontakt velká rizika, zejména pro příjemce. Při vystavení konečníku během výše uvedené sexuální aktivity jsou jeho měkké tkáně zraněny. Tyto tkáně slouží k akumulaci relativně měkkých fekálních mas při jejich přípravě na vylučování v důsledku pomalých nedobrovolných kontrakcí střeva. Srovnání konečníku s vaginou není relevantní: tkáně konečníku nejsou nikdy tak silné jako tkáně vagíny, orgán, který je evolučně navržen pro reprodukční aktivitu. Kromě toho je samotné prostředí vagíny mnohem čistší než prostředí konečníku. Vagína má speciální přírodní maziva a je podporována sítí svalů. Vnitřní strana pochvy je pokryta silnou sliznicí, která se skládá z mnoha vrstev epitelových buněk, což vám umožňuje přenášet tření bez poškození a odolávat imunologickým účinkům spermií. Vnitřní strana konečníku je pokryta tenkou membránou sestávající z jediné vrstvy epitelových buněk. Tkáně konečníku jsou při anální sexuální aktivitě vždy více či méně traumatizovány. I při absenci zjevného poškození přispívají mikrotrhliny a mikrotrhliny sliznice k pronikání fekálních mikročástic, spermatických proteinů a mikrobů do krevního řečiště.

Schematické srovnání sliznice konečníku a pochvy. Zdroj: mtnstopshiv.org

Specialisté poznamenali, že homosexuální muži mají charakteristickou lézi tlustého střeva a konečníku v důsledku nefyziologického použití těchto orgánů (Kazal 1976) Komplex těchto patologií byl dokonce nazýván syndrom homosexuálního střeva.2; zahrnuje v sestupném pořadí frekvence: kónická condylomatóza, hemoroidy, proktitida, rektální fisury a píštěle, pararektální abscesy, amébia, polypy, virová hepatitida, kapavka, syfilis, poškození konečníku, cizí tělesa v konečníku, shigelóza, vředy konečník a lymfogranulomatóza (Owen xnumx; Kazal 1976) Někteří autoři kritizovali termín „homosexuální střevní syndrom“ na základě toho, že některé z těchto poruch se vyskytují také ve střevech žen, ale převážná většina pacientů s tímto syndromem jsou muži, kteří praktikují anální erotiku s jinými muži (Glenn 1994; Markell 1983).

Kromě stěn konečníku trpí anální svěrač, prstencový sval také díky redukci, která se mimo proces defekace zadržuje v konečníku výkaly. Anální svěrač má určitou úroveň tónu a pružnosti, je schopen se natáhnout pouze minimálně, aby odstranil relativně měkké výkaly. S opakovanými zraněními, třením a napětím ztrácí svěrač tón a schopnost udržovat pevné uzavření.

Na základě výše uvedených skutečností uvažujeme o následujících problémech způsobených análním genitálním kontaktem: (A) pronikání mikroorganismů a virů z rektální dutiny do krevního řečiště v důsledku traumatického tření; (B) fekální inkontinence v důsledku natažení análního svěrače a poranění střevní stěny; (B) poruchy způsobené imunitní odpovědí na spermie.

A. Rizika infekcí

AIDS mezi homosexuály

Při análním genitálním kontaktu je riziko přenosu viru lidské imunodeficience (HIV / AIDS) výrazně zvýšeno, což je také usnadněno nedostatečnou tloušťkou rektální sliznice (Baggaley 2010; Belec 1995; Levy 1993) Když byl HIV / AIDS poprvé detekován ve Spojených státech, v 1981, byl poprvé nazván homosexuální imunodeficience, „homosexuální imunitní nedostatečnost (GRID)“3protože homosexuálové představovali více než 90% všech nově diagnostikovaných případů (Altman 1982) Podle amerického národního centra pro kontrolu a prevenci nemocí (NCHP) pro 2015 rok představují muži, kteří mají sex s muži, 67% všech nových infekcí HIV v USA a 82% všech nových infekcí HIV u chlapců a mužů více než 13 let (CDC 2015) Frekvence AIDS u této skupiny lidí je 50 krát vyšší než u jiných skupin (Bagby 2009). Riziko infekce HIV při nechráněném pohlavním styku s análními pohlavními orgány je 17,25krát vyšší než u nechráněného vaginálního sexu (Patel 2014).

V 2007 zveřejnil NCHP zprávu, která poskytla statistiku úmrtnosti a rizikových faktorů úmrtnosti (CDC 2007) Z celkového počtu úmrtí na AIDS byly vypočteny rizikové faktory, které vedly k onemocnění AIDS (například krevní transfúze, homosexualita, drogová závislost atd.). Podle zprávy 2007 byl homosexuální kontakt jediným způsobem, jak se nakazit HIV u 59,2% všech úmrtí na AIDS (CDC 2007, str. 19) a v 2015 toto číslo dosáhlo 66,8% (CDC 2015, str. 18). Data prezentovaná na národní konferenci NCHP v 2010 ukázala, že frekvence nových diagnóz HIV mezi homosexuálními muži je více než 44 krát vyšší než u jiných mužů (CDC 2010; CDC Stiskněte Uvolněte xnumx) Podle zprávy NCHP za rok 2010 představovali homosexuální muži 63% všech nových zaznamenaných případů infekce HIV (CDC 2012) a 67% - ze všech nových případů HIV v roce 2015 (Nelson xnumx) V Austrálii představovali homosexuální muži 80% nových případů HIV v roce 2017 (Kirby Institute 2017).

Je zajímavé, že podle stejného NCHPZ pro 2010-2016 let počet infekcí mezi heterosexuály každoročně klesá (v 2015, asi 3 000 za rok), zatímco mezi homosexuály zůstává nezměněn - asi 26 000 za rok (CDC 2016) Vzhledem k tomu, že ve Spojených státech tvoří homosexuálové pouze 2.3% populace (Ward a kol. Xnumx), Infekce HIV mezi nimi se vyskytuje přibližně 375krát častěji než u heterosexuálů. V současné době pouze 9% infekcí ve Spojených státech dochází prostřednictvím heterosexuálních kontaktů, zatímco homosexuálové, navzdory jejich relativně malému počtu, jsou zodpovědní za 67% všech infekcí HIV a za 83% u mužů.

HIV infekce mezi muži ve Spojených státech.
Zdroj: Americké národní středisko pro kontrolu nemocí, zprávy o sledování HIV, sv. 28, stránka 17
HIV infekce mezi muži ve Spojených státech.
MSM - muži, kteří mají sex s muži.
Zdroj: Americké národní středisko pro kontrolu nemocí, zprávy o sledování HIV, sv. Xnumx

Podobný obrázek je pozorován i v jiných zemích.

Infekce HIV mezi muži v Austrálii.
MSM - muži, kteří mají sex s muži.
Zdroj: HIV, hepatitida a pohlavně přenosné choroby v Austrálii. Kirby Institute, 2017
HIV infekce mezi muži v Kanadě.
MSM - muži, kteří mají sex s muži.
VVN - intravenózní podání léčiva.
Zdroj: HIV a AIDS v Kanadě. Zpráva o sledování do prosince 31, 2013,
Kanadská agentura pro veřejné zdraví, listopad 2014
Prevalence HIV mezi muži, kteří mají sex s muži ve srovnání s běžnou populací, 2009 - 2013 let. Na základě národních zpráv o programu OSN (UNAIDS 2014, str. 5)

Kromě toho je z důvodu výrazně vyššího výskytu AIDS mezi homosexuály zakázáno darovat orgány a krev, a to i v zemích, kde je homosexualita naočkována do veřejného života (například v USA, Německu nebo Nizozemsku) (FDA 2017).

AIDS a související imunitní poruchy jsou také jednou z příčin vývoje maligního kožního nádoru zvaného Kaposiho sarkom: v USA je Kaposiho sarkom spojený s AIDS pozorován hlavně u mužů, kteří mají sex s muži (Kumar 2016; PDQ 2015).

HIV / AIDS není jediná pohlavně přenosná nemoc (STD), která je běžná pro homosexuální muže. Podle různých zpráv mají homosexuálové zvýšené riziko následujících pohlavních chorob: syphilis (Města 2017), kapavka (Fairley 2017b), chlamydie a pohlavní lymfogranulomatóza (Saské xnumx; Annan 2009) virová hepatitida (CDC 2015; Lim xnumx), kryptosporidióza (Hellard xnumx), Virus Epstein-Barr (Hsu xnumx; Van Baarle 2000; Naher 1995), shigelóza (Danila xnumx; Thorpe in Holmes xnumx, str. 549), salmonelóza a tyfus (Reller 2003; Baker xnumx), papillomavirus (Patel 2017) Níže si podrobněji všimneme některé z uvedených STD.

Zdroj: Sexuálně přenosné infekce a screening na chlamydii v Anglii, 2017.
Veřejné zdraví Anglie. Zpráva o ochraně zdraví, svazek 12, číslo 20, 8, červen 2018.
Syfilis

Někteří autoři nazývají syfilis novou (po HIV) epidemii mezi homosexuály (Spornraft-Ragaller 2014) Například podle amerického státu King County of Washington za rok 1999 bylo mezi homosexuálními muži hlášeno 85% případů syfilis (CDC 1999) Na národní úrovni v Americe je výskyt primárních a sekundárních syfilis mezi homosexuály více než 46 více než heterosexuální (CDC 2010) V posledních deseti letech došlo u homosexuálů k nárůstu nových případů syfilis (Mayer 2017; Abara xnumx, str. 9).

Kapavka

U homosexuálních mužů je zvýšený výskyt kapavky.Fairley 2017b) Výskyt kapavky u mužů, kteří mají sex s muži, je desetkrát vyšší než výskyt kapavky při heterosexuálním styku, a to i v zemích s rozvinutým zdravotnickým systémem (Fairley 2017a) U homosexuálních mužů infekce kapavek postihuje hlavně hltan a konečník a infekce pokračuje s implicitními příznaky, nebo obecně asymptomaticky (Barbee 2014).

B. Rizika poškození análního svěrače

Podle velké americké studie vede pravidelná praxe pohlavního styku k dysfunkci análního svěrače a fekální inkontinenci - encopresis (Markland xnumx).

Analýza zahrnovala údaje od 4 170 jedinců ve věku 20–69 let (2 070 žen a 2 100 mužů) ... Po vícerozměrné úpravě o další faktory spojené s fekální inkontinencí zůstal análno-genitální kontakt významným prediktorem fekální inkontinence u mužů (míra prevalence: 2,8 , 95, s 1,6% intervalem spolehlivosti: 5,0–1,5) a ženy (prevalence: 95, s 1,0% intervalem spolehlivosti: 2,0–XNUMX) ... Závěry: nalezené výsledky podporují tvrzení, že anální-genitální kontakt je faktor vedoucí k fekální inkontinenci u dospělých, zejména u mužů (Markland xnumx).

Fekální inkontinence označuje nedobrovolný výtok střevního obsahu (stolice, kapalina, plyny) a neschopnost oddálit defekaci až do dosažení záchodu (Paquette xnumx) Fekální inkontinence přináší riziko sekundárních komplikací, může vést k postižení a vážným osobním problémům pacientů a její léčba je velmi obtížný úkol (Saldana Ruiz 2017) Výsledkem pohlavně-pohlavního styku, „po vzájemném souhlasu je příliš hrubý“, mohou být vážná poranění střev vyžadující urgentní chirurgický zákrok (Altomare 2017, str. 372). Anální-genitální kontakt v mnoha případech vede k silné bolesti (Rosser 1998; Damon 2005; Dutiny xnumx; Hirshfield xnumx)

B. Rizika spojená s imunitní reakcí na spermie

Antispermové protilátky (ASA) - protilátky produkované lidským tělem proti antigenům spermií (Krause 2017, str. 109). Vznik ASA je jedním z důvodů snížení plodnosti nebo autoimunitní neplodnosti: ASA ovlivňuje funkci spermatozo, narušuje procesy oplodnění (mění průběh akrosomální reakce), implantaci a vývoj embrya (Restrepo 2013) Studie na různých zvířecích modelech prokázaly vztah mezi ASA a degenerací embryí (Krause 2017, s. 164) Cui a kol. Po provedení metaanalýzy vztahu mezi ASA a mužskou neplodností, pokrývající případy 1167 mužské neplodnosti, jsme zjistili, že v případech 238 (20,4%) u neplodných mužů, ASA (Cui xnumx) a Restrepo a Cardona-Maya ve své recenzi uvádějí, že ASA je příčinou neplodnosti v 10 - 30% neplodných párů (Restrepo 2013) Podle Fijaka a kol. Může být tento ukazatel ještě vyšší, protože v 31% zůstává příčina neplodnosti nespecifikovaná a ASA může také hrát roli v těchto nespecifikovaných případech (Fijak xnumx, 2018) Antikoncepční účinky ASA se zkoumají v průběhu vývoje tzv imunitní antikoncepční vakcína pro člověka (Krause 2017, str. 251) a také ke snížení a kontrole populace volně žijících živočichů (Krause 2017, str. 268).

Řada autorů uvádí, že sperma v konečníku během análního a pohlavního styku je příčinou vzniku ASA u obou pohlaví (Rao 2014Tom. 1, str. 311; Lu 2008; Bronson xnumx) Wolff et al. Zjistili, že frekvence detekce ASA u homosexuálních mužů dosahuje 28,6% (Wolff xnumx) Studie Witkina a kolegů odhalila korelaci mezi přítomností spermatických antigenů a cirkulujícími imunitními komplexy v krevní plazmě u homosexuálních mužů ve srovnání s heterosexuály (Witkin 1983a) Ve studii Mulhall a jeho kolegů byla frekvence detekce ASA u mužů, kteří během posledních 6 měsíců nechráněli receptivní anální genitální kontakt, 17% a 0% u mužů, kteří takové kontakty nepraktikovali (Mulhall 1990) Studie Sands et al. Nezjistila však vztah mezi homosexuálními kontakty a titry ASA u mužů (Sands xnumx) Přední odborníci v oblasti imunitní neplodnosti se nicméně domnívají, že navzdory nedostatečnému počtu studií pro jednoznačný závěr, je pravděpodobnost vzniku ASA u mužských receptivních partnerů při pohlavně-análním kontaktu velmi vysoká (Krause 2017, str. 142).

ASA se také může v těle tvořit, když je porušena krevně-varikulární bariéra (krev je v kontaktu se semigenními buňkami) v důsledku sexuálně přenosných nemocí (viz výše: kapavka atd.) - tvorba protilátek proti periferii na antigeny jejich vlastních spermatozoa (Jiang xnumx; Restrepo 2013; Francavilla xnumx, str. 2899).

Zajímavé je, že spermie spojené s ASA mohou u žen způsobit vznik ASA (Krause 2017, str. 166). Tato skutečnost je zvláštním vědeckým a klinickým zájmem s přihlédnutím k údajům, že od 45,6 do 73% homosexuálních mužů má sex se ženami (Tao xnumx; Larmarange xnumx) Fethers a spoluautoři citují podobná data ve svém studiu sexuálních praktik u homosexuálních žen: pro ně byla pravděpodobnost sexuálního styku s homosexuálním mužem mnohonásobně vyšší než u heterosexuálních žen (Fethers xnumx, stránky 347 - 348).

Pokud jde o dlouhodobé důsledky ASA na problém neplodnosti, Kirilenko et al.

„... V posledních letech se ukázalo, že špatná kvalita spermií je příčinou nejen absence těhotenství, ale také zhoršeného vývoje embrya, vrozených malformací a dokonce i rakoviny u dětí. Z mnoha v současnosti navrhovaných příčin zhoršené funkce spermií je poškození jaderné DNA nejvíce studovaným a stále více uznávaným klíčovým faktorem ovlivňujícím kvalitu embrya, jeho vývoj a implantaci. Metaanalýzy o úloze fragmentace DNA ukázaly, že riziko spontánního potratu a poruch vývoje plodu se zvyšuje až čtyřikrát se zvýšenou fragmentací DNA spermatu (15-30% norma, v závislosti na použitých metodách), a to i po metodách in vitro fertilizace a intracytoplazmatické injekce spermatu. Za hlavní patogenetický mechanismus takového poškození se považuje nadprodukce reaktivních druhů kyslíku - ozonu, peroxidu vodíku, oxidu dusnatého, což vede k vzniku spermatozoa OS. Nejčastější příčinou oxidačního stresu v mužském reprodukčním systému jsou infekční a zánětlivá onemocnění a ASA v mužském urogenitálním traktu ... “(Kirilenko 2017).

Studie hodnotící vztah s muži, kteří mají sex s muži, jako rizikový faktor pro ženskou neplodnost, by tuto otázku samozřejmě objasnila.

Kromě reprodukčních problémů je rektální podávání spermatu pravděpodobně příčinou dalších poruch. Zajímavé pozorování provedli Witkin et al.: Týdenní rektální inseminace samců králíků králičím spermatem po dobu 15 týdnů vedla ke vzniku protilátek proti gangliosidům GM1. Podobné protilátky byly nalezeny u homosexuálních pacientů s AIDS (Witkin 1983b), v tomto případě je však třeba provést další výzkum pro jakékoli jednoznačné závěry.

Homosexuálové mají autoimunitní trombocytopenickou purpuru, včetně těžkých forem (Ohýbačka xnumx; Goldsweig 1986; Morris xnumx) Morris a jeho kolegové navrhli, že hematologické abnormality byly způsobeny spermogenní imunitní odpovědí (Morris xnumx).

Rizika spojená s jinými formami análního erotismu

Anální a manuální penetrace nebo fisting4 - praxe sexuálního kontaktu se zavedením ruky do konečníku (Holland xnumx, str. 34). Podle mezinárodního evropského průzkumu mezi homosexuály, kteří v posledním roce prošli pohlavním stykem s nestabilními partnery, 17,1% praktikoval anální manuální penetraci v aktivní roli a 10,5% v receptivní roli (EMIS 2010, str. 116). Podle průzkumů mezi homosexuály praktikuje 7% respondentů v Los Angeles v USA pěst (NTS 1998) a 8% respondentů v Sydney v Austrálii (Richters xnumx).

Anální manuální penetrace (jak silou, tak se souhlasem) vede k řadě významných anatomických a funkčních poškození trávicího traktu (Capeletti 2016) Ve studii provedené mezi muži, kteří mají sex s muži, 14% cvičil pěst. Kromě toho bylo identifikováno spojení mezi pěstmi a HIV a pohlavně přenosnými chorobami (STD) (Rýže xnumx) Studie provedená mezi homosexuály infikovanými HIV také ukázala, že pěst je jedním z rizikových faktorů infekce HIV (Callander 2016).

Anální orální kontakt nebo rimming5 - Procvičování sexuálního styku se stimulací konečníku jazykem a rty. Podle mezinárodního evropského průzkumu mezi homosexuály, kteří v posledním roce prošli pohlavním stykem s nestabilními partnery, 64,6% praktikoval anální orální kontakt v aktivní roli a 76,0% v receptivní roli (EMIS 2010, str. 116).

Veřejné rimming jako úkol ve hře Twister na pouličním veletrhu s homosexuály v San Franciscu.

Ve studii provedené mezi muži, kteří mají sex s muži, byl rimming prováděn 85% a byl odhalen vztah mezi rimmingem a pohlavně přenosnými chorobami (STD) (Rýže xnumx) Ve studii Keystone a kolegů (1980) byly střevní paraziti detekováni u 67,5% homosexuálních mužů a 16% heterosexuálních mužů, včetně střevní amoebiázy (27% a 1%), respektive giardiasis (13% a 3%) (Keystone 1980) Je zajímavé, že 17% heterosexuálů v tomto vzorku cvičilo anilingus, ale nemělo střevní parazity (Keystone 1980) Taková pozorování naznačují, že střevní parazitózy mezi homosexuály jsou spojeny nejen s praxí análního erotismu, ale také se skutečností, že slouží jako rezervoár střevních parazitů, což potvrzuje více než jedna kontrolovaná studie (Ezeh 2016) Anální orální kontakt je také spojen s vysokou frekvencí gonorrhální infekce hltanu u mužů, kteří mají sex s muži (Chow xnumx, 2016; Templeton xnumx).

Homosexuální ženy

Zdravotní důsledky homosexuálního chování pro ženy byly popsány a studovány v menší míře než u mužů - je to částečně způsobeno tím, že epidemie HIV mezi homosexuálními muži přitahovala lví podíl lékařské péče. Složitost studia zdravotních rizik u homosexuálních žen je způsobena skutečností, že většina žen, které mají sex s ženami, měla pohlavní styk s muži a až do 30% pokračuje v heterosexuální sexuální aktivitě (Marrazzo xnumx; Solarz 1999; O'Hanlan 1996; Skinner 1996; Ferris xnumx; Einhorn xnumx; Johnson 1987) Například ve studii na australské klinice STD pouze 7% homosexuálních žen uvedlo, že nikdy neměly heterosexuální styk (Fethers xnumx, str. 348). Tato studie také zkoumala průměrný počet partnerských partnerů za celý život: bylo dvakrát tolik homosexuálních žen než heterosexuálních žen (Fethers xnumx, str. 347). Pravděpodobnost sexu s více než 50 muži byla 4,5krát vyšší u homosexuálních žen než u heterosexuálních žen a pravděpodobnost sexu s homosexuálním mužem infikovaným HIV nebo narkomanem je 3 krát vyšší (Fethers xnumx, stránky 347 - 348).

Kromě pohlavně přenosných chorob existuje riziko přenosu střevních infekcí a zranění při pohlavním styku mezi ženami. Podle průzkumu homosexuálních žen v Michiganu zahrnuje homosexuální pohlavní styk: vaginálně-orální stimulace během menstruačního období přijímajícího partnera - 38,1%, anální orální stimulace - 16,9%, anální penetrace (rukou nebo předměty) s krvácením nebo traumatem - 2,4%, injekce moči nebo stolice do úst nebo pochvy - 1,7% (Bybee xnumx) V průzkumu v italském Turíně uvedlo 95,1% žen, které mají sex se ženami, že během menstruace mělo pohlavní styk (Raiteri 1994, str. 202) a 46,1% praktikují anální manipulaci při sexuálním styku (Raiteri 1994, str. 202). V jiné studii 7% homosexuálních žen uvedlo, že v posledních dvou týdnech prováděly anální orální stimulaci (Russel 1995) Podle jiné studie provádí 17% manuální vaginální penetraci - vložení ruky do vagíny nebo vaginální fisting, 29% - anální orální stimulaci a 3% - anální fisting (Bailey 2003, str. 148). Ve studii Schicka a jeho kolegů praktikovalo vaginální fisting za poslední měsíc 14,5% žen, které mají sex se ženami (Schick xnumx, str. 409).

Podle studií mají homosexuální ženy ve srovnání s heterosexuálními ženami zvýšenou frekvenci bakteriální vaginózy (Bailey 2004; McCaffrey 1999; Skinner 1996; Berger 1995; Edwards xnumx), 2,5krát vyšší než u heterosexuálních žen (Evans 2007).

Rizika spojená s průvodními duševními poruchami

V 2017u skupina vědců ze Seattle University zveřejnila analýzu dat z National Health Interview Survey (2013 - 2014)Fredriksen-Goldsen 2017). Analýza zahrnovala 33 346 mužů a žen ve věku 50 a více let, z toho 1,34% homosexuálních žen a 2% homosexuálních mužů (Fredriksen-Goldsen 2017, str. 1335). Autoři zjistili, že homosexuálové ve srovnání s heterosexuálními respondenty výrazně častěji praktikovali nezdravý životní styl, trpěli celou řadou různých nemocí, včetně imunitních poruch, revmatických poruch, mrtvice, duševních poruch atd. (Fredriksen-Goldsen 2017).

V metaanalýzách věnovaných studiu otázky, zda existují vztahy mezi homosexualitou a psychopatologií mezi mladými lidmi a dospělými, které byly zveřejněny v časopise Archives of General Psychiatry, byly získány následující údaje:

Indikátory zvýšeného sebevražedného rizika úzce souvisí s homosexuální přitažlivostí (Herrell 1999, str. 873). Je nepravděpodobné, že významně zvýšené riziko sebevražedného chování u homosexuálních mužů může být způsobeno pouze zneužíváním návykových látek nebo jinou souběžnou psychiatrickou patologií (Herrell 1999, str. 867).

Výsledky potvrzují důkaz, že homosexuální a bisexuální mladí lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku problémů s duševním zdravím, zejména sebevražedného chování a jiných poruch (Fergusson 1999, str. 876).

Na základě náhodného vzorku respondentů Gilman a jeho kolegové (2001) vypočítali prevalenci onemocnění v posledních 12 měsících („prevalence 12 měsíců“) a celoživotní riziko („celoživotní riziko“) v heterosexuálních a homosexuálních skupinách (Gilman xnumx).

Porovnání hlavních ukazatelů psychiatrických poruch u heterosexuálních a homosexuálních žen (Gilman xnumx).

Psychopatologie Prevalence: homosexuální / heterosexuální respondenti Celoživotní riziko: homosexuální / heterosexuální respondenti
Posttraumatická stresová porucha 21% / 6% 2,7
Úzkostná porucha 40% / 22,4% 1,8
Depresivní syndrom 34,5% / 12,9% 1,9
Afektivní poruchy 35,1% / 13,9% 2,0
Závislost na drogách 19,5% / 7,2% 2,4

Studie Jorm a kolegů (2002) získala podobné údaje o významné prevalenci homologních respondentů v patologiích, jako jsou úzkostná porucha, deprese, sebevražedná tendence a afektivní poruchy (Jorm xnumx).

Různé studie odhalily zvýšené hladiny psychiatrických poruch u homosexuálních jedinců (Král xnumx; Bradford xnumx; Pillard 1988).

Poruchy deprese a úzkosti

Ron Stoll, přední americký výzkumník AIDS po mnoho let, říká, že „mezi homosexuály existují závažné psychosociální problémy“ (Zastavte xnumx). Americká organizace „Gay & Lesbian Medical Association“ ve svých materiálech naznačuje, že homosexuální muži pravděpodobněji trpí depresemi a úzkostnými poruchami (Silenzio 2010), což potvrzuje řada studií (Cochran xnumx; Král xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; Fergusson 1999; Hershberger 1995; Berg 2008; Bostwick xnumx) Ve studii v Nizozemsku byl mezi homosexuálními muži výskyt depresivních poruch v průběhu celého roku 2,94krát vyšší než u heterosexuálních mužů a výskyt úzkostných poruch byl 2,61krát vyšší (Sandfort 2001) Někteří vědci naznačují, že homosexuální muži tvoří téměř polovinu případů psychiatrických poruch - 42 - 49% (Warner xnumx).

Samovražda

Lidé obou pohlaví s homosexuálními sklony představují skupinu s největším rizikem sebevraždy (Voroshilin 2012, str. 40). Studie Herrella a kolegů (1999) zjistila, že homosexuální přitažlivost je významně korelována s různými odhadovanými ukazateli sebevražedných poruch: u homosexuálních mužů bylo riziko sebevražedných myšlenek 4,1krát vyšší, riziko spáchání sebevraždy bylo 6,5 krát vyšší (Herrell 1999) Po statistické úpravě za účelem posouzení účinků faktorů, jako je užívání látky a depresivní příznaky, byly všechny sebevražedné výsledky stále statisticky významné. Studie prováděné mezi mladými lidmi, kteří se identifikují jako homosexuálové, odhalili mezi nimi výrazně vyšší počet sebevražd a pokusů o sebevraždu (Mathy xnumx) než mezi heterosexuálními mladými lidmi. V 2008u byly zveřejněny výsledky statistické metaanalýzy, během níž bylo zpracováno přes 13 tisíců publikací na toto téma, v důsledku čehož 25 vybral a studoval nejvíce správně provedené studie (Král xnumx) Bylo zjištěno, že ve srovnání s běžnou populací u osob s homosexuálními sklony existuje více než dvojnásobné zvýšení rizika sebevražedného chování; riziko depresivních a úzkostných poruch, závislosti na alkoholu a drogách bylo jeden a půlkrát vyšší (Král xnumx) Zejména stratifikace rizikových skupin podle pohlaví odhalila, že ve srovnání s průměrnou hodnotou v populaci mezi homosexuálními muži bylo riziko sebevraždy 4,28krát vyšší; u homosexuálních žen bylo riziko závislosti na alkoholu 4krát vyšší a drogová závislost byla 3,5krát vyšší (Král xnumx) Ve velké americké studii bylo zjištěno, že rizika sebevražedného chování, depresivní poruchy a sebepoškozování (sebepoškozování) mezi mladými lidmi s homosexuálními sklony převyšují podobná rizika jako u heterosexuální mládeže, bez ohledu na rasu respondentů (Lytle 2014) Rizika duševních poruch a sebevražedného chování homosexuálů jsou také zaznamenána ve studiích v Austrálii (Swannell xnumx; Skerrett 2015), v Anglii (Chakraborty xnumx), na Novém Zélandu (Skegg 2003), ve Švédsku (Björkenstam 2016) Navrhovatelé hnutí LGBT + někdy připisují taková data diskriminaci. Upozorňujeme však, že výše uvedené studie byly provedeny v zemích, kde lidé s homosexuálními sklony požívají podpory a ochrany státního aparátu.

Drogová závislost

Podle různých studií je úroveň drogové závislosti mezi homosexuály vyšší než v běžné populaci i ve srovnání s heterosexuálními jedinci (Padilla 2010; Halkitida 2009; Cochran xnumx; Král xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; Zastavte xnumx; Fergusson 1999; Hershberger 1995), podle některých zpráv, 2 - 3 krát vyšší než u heterosexuálních mužů (Cochran xnumx; Ryan xnumx; Skinner 1994; Zelený xnumx). Podle americké organizace Gay & Lesbian Medical Association jsou homosexuální muži pravděpodobněji závislí na drogách (Silenzio 2010) Podle Granta a kolegů jsou homosexuální muži častěji trpící impulzivně-kompulzivními poruchami a drogovou závislostí než heterosexuální muži (Grant xnumx) U homosexuálních žen bylo riziko užívání návykových látek v průběhu roku 4,05krát vyšší než u heterosexuálních žen (Sandfort 2001).

Alkoholismus

Americká organizace „Gay & Lesbian Medical Association“ naznačuje, že mezi homosexuály existuje zvýšená míra alkoholismu (Silenzio 2010) Homosexuální muži mají vyšší výskyt alkoholismu ve srovnání s heterosexuály (Irwin 2006; Wong xnumx; Zastavte xnumx) V průběhu let studie prokázaly výrazně vyšší úroveň alkoholismu u homosexuálních žen ve srovnání s heterosexuálními ženami (Cassidy v roce 2005) McElmurry 1997; Eliason xnumx; Drabble 2005; Skinner 1996, 1994; Haas v Dan xnumx; O'Hanlan 1995; Rosser 1993; NGLTF 1993; Cabaj Lowinson xnumx, Cabaj 1996; Hala 1993; Finnegan in Engs 1990; Glaus xnumx).

Onkologická onemocnění

Existují silné důkazy o tom, že výskyt rakoviny je vyšší u populace „LGBT +“ (Boehmer a Ronit 2015). Studie Zaritsky a Dibble zkoumala vzorek párů 370 homosexuálních žen s heterosexuálními sestrami, bylo zjištěno, že homosexuální ženy měly vyšší riziko rozvoje rakoviny dělohy ve srovnání se svými sestrami - autoři navrhli, že je to kvůli skutečnosti, že bezdětnost a obezita mezi homosexuálními ženami vyšší (Zaritsky 2010) Anální karcinom je rakovina konečníku spojená s papilomavirem (Breese xnumx) na pozadí viru HIV (Hleyhel xnumx) Frekvence análního karcinomu u mužů praktikujících anální genitální kontakt je mnohem vyšší než jeho frekvence v běžné populaci (Siegenbeek van Heukelom 2017; Chin-hong xnumx, 2005; Tseng 2003; Willett xnumx) Ve velké studii Dalinga a jeho kolegů o riziku rozvoje rakoviny konečníku u mužů, zahrnující období od 1978 do 1985, praxe jakéhokoli homosexuálního pohlavního styku zvýšila riziko 50 krát, a praxe přímého análního a pohlavního styku se zvýšila o 33 krát (Daling xnumx) Systematický přehled a metaanalýza podle Machalek a kol. Zjistili, že incidence rakoviny konečníku mezi homosexuály infikovanými HIV byla případy 45,9 v populaci 100 000, mezi neinfikovanými homosexuály - 5,1 v populaci 100 000 (Machalek xnumx), v obecné populaci - od 1 do 2 na populaci 100 000 (Grulich xnumx).

Další informace

Další informace a podrobnosti naleznete v následujících zdrojích:

  1. Massresistance. Zdravotní rizika homosexuality. Co odhaluje lékařský a psychologický výzkum. MassResistance, 2017
  2. Katz KA, Zařídit TJ. Epidemiologické a klinické problémy spojené s dermatologií u mužů, kteří mají sex s muži, žen, kteří mají sex s ženami, a transgender jednotlivců. Archivy dermatologie. Říjen 2005, sv. 141, str. 1303 - 1310
  3. Boehmer U, Ronit U. Rakovina a komunita LGBT. Jedinečné perspektivy od rizika k pozůstalému. Springer, 2015.
  4. Wolitski RJ, Stall R a Valdiserri RO. Nerovnoměrná příležitost. Zdravotní rozdíly ovlivňující homosexuální a bisexuální muže ve Spojených státech. New York: Oxford University Press; 2008. Xnumx p
  5. Holland E. Povaha homosexuality: ospravedlnění homosexuálních aktivistů a náboženské pravice. iUniverse. New York-Londýn-Šanghaj. 2004. Kapitoly 2, 3, 6
  6. Phelan JE, et al. Co ukazuje výzkum: Odpověď NARTH na požadavky APA na homosexualitu Zpráva vědeckého poradního výboru Národní asociace pro výzkum a léčbu homosexuality. Žurnál lidské sexuality. Xnumx; Svazek 1. Stránka 53.
  7. Sprigg P., et al. Zjednodušeně: o čem výzkum ukazuje homosexualita. Washington: Rada pro výzkum rodiny (2004)

Bibliografické zdroje

  1. Bozhedomov V.A. et al. Patogeneze snížené plodnosti v autoimunních reakcích proti spermatu. Porodnictví a gynekologie 2012. Č. 8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
  2. Voroshilin S.I. Poruchy sexuální orientace a sebevražedného chování: právní a sociální aspekty. Suicidologie 2012, 39-43.
  3. Kirilenko Elena Anatolyevna, Onopko Victor Fedorovich. Oxidační stres a mužská plodnost: moderní pohled na problém // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - T. 2, ne. 2 (114). - ISSN 2541-9420.
  4. Nikiforov O.A., Avramenko N.V., Mikhailov V.V. Antispermové protilátky jako faktor mužské neplodnosti. Relevance, moderní přístupy k diagnostice a léčbě. Aktuální výživa farmaceutických a lékařských věd a praxe. - 2017. - T. 10, No.2 (24). DOI: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
  5. Sizyakin D.V. Některé mechanismy vzniku neplodnosti u varikokély: Dis.k.m.s., 1996.
  6. Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) Syphilis Trendy mezi muži, kteří mají sex s muži ve Spojených státech a západní Evropě: systematický přehled trendových studií publikovaných mezi 2004 a 2015. PLOS ONE 11 (7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
  7. Altman L. Nové homosexuální poruchy starosti zdraví úředníci. New York Times. 1982 Může 11;
  8. Altomare DF. Anální a rektální trauma. 371-376. In: A. Herold a kol. (eds.), Coloproctology, European Manual of Medicine. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017. DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
  9. Annan NT, Sullivan AK, Nori A, a kol. Rectal chlamydia - rezervoár nediagnostikovaných infekcí u mužů, kteří mají sex s muži. Sexuálně přenosné infekce 2009; 85: 176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
  10. Bagby D. Gay, bi muži 50krát častěji mají HIV: CDC hlásí tvrdá data na Národní konferenci o prevenci HIV. Washington Blade 2009 Aug 28;
  11. Baggaley RF, et al. Riziko přenosu HIV análním pohlavním stykem: systematický přezkum, metaanalýzy a důsledky pro prevenci HIV, Mezinárodní deník epidemiologie, svazek 39, vydání 4, 1 srpen 2010, stránky 1048 - 1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
  12. Bailey JV, a kol. Sexuální chování lesbiček a bisexuálních žen. Infekce pohlavním přenosem 2003; 79: 147 - 150
  13. Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. Sexuálně přenosné infekce u žen, které mají sex se ženami. Sex Transm Infect. 2004 Jun; 80 (3): 244-6.
  14. Baker RW, Peppercorn MA. Střevní choroby homosexuálních mužů. Farmakoterapie 1982 Jan-Feb; 2 (1): 32-42.
  15. Bandoh R., Yamano S., Kamada M., Daitoh T., Aono T. Vliv protilátek imobilizujících spermie na akrosomovou reakci lidských spermatozo. / / / Fertil. Steril.-1992.-V.57.-P.387-392.
  16. Barbee LA, Dombrowski JC, Kerani R, Golden MR. Vliv testování amplifikace nukleových kyselin na detekci extragenitálních kapavek a chlamýdiových infekcí u mužů, kteří mají sex s pacienty s pohlavně přenosnými chorobami u mužů. Sex Transm Dis 2014; 41: 168 - 172
  17. Barrett KE, et al. Ganongova recenze lékařské fyziologie. 23rd Ed. 2010. McGraw Hill Medical. New York
  18. Belec L, Dupre T, Prazuck T, et al. Cervicovaginální nadprodukce specifického IgG na virus lidské imunodeficience (HIV) kontrastuje s normální nebo zhoršenou lokální odpovědí IgA při infekci HIV, J Infect Dis, 1995, sv. 172 (str. 691-97)
  19. Bender BS, a kol. Homosexuální muži s trombocytopenií mají zhoršenou vůli specifickou pro receptor Reticuloendoteliální systém Fc. Blood, Vol 70. Ne 2 (srpen), 1987: pp 392-395
  20. Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA. Duševní zdraví se týká homosexuálních a bisexuálních mužů hledajících služby duševního zdraví. J Homosex. 2008; 54 (3): 293-306
  21. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM. Bakteriální vaginóza u lesbiček: pohlavně přenosné onemocnění. Clin Infect Dis. 1995 Dec; 21 (6): 1402-5.
  22. Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. Sebevražda v manželských párech ve Švédsku: Je riziko u párů stejného pohlaví vyšší? Eur J Epidemiol. 2016 Jul; 31 (7): 685 - 90.
  23. Bohring C. Imunitní neplodnost: směrem k lepšímu porozumění spermatické (auto) imunity: Hodnota proteomické analýzy (angl.) // Reprodukce člověka. - 2003-05-01. - sv. 18, je. 5. - P. 915 - 924. - ISSN 0268-1161. - DOI: 10.1093 / humrep / deg207.
  24. Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, et al. Dimenze sexuální orientace a prevalence poruch nálady a úzkosti ve Spojených státech. Am J Veřejné zdraví. 2009; 100 (3): 468-75
  25. Bradford J, et al., „National Forestbian Health Care Survey: Implications for Mental Health Care“, Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62 (2): 228-242 (1994);
  26. Breese, PL, Judson, FN, Penley, KA, Douglas, JM Jr (1995). Anální infekce lidským papilomavirem mezi homosexuálními a bisexuálními muži: prevalence typově specifické infekce a asociace s virem lidské imunodeficience. Sexuálně přenosné nemoci, 22 (1): 7-14
  27. Protilátky Bronson RA Antisperm: kritické hodnocení a klinické pokyny. // J. Reprod. Immunol.- 1999.- Dec; 45 (2) .- P.159-183.
  28. Bybee D, Roeder V. Zpráva Michiganské organizaci pro lidská práva a Michiganskému ministerstvu veřejného zdraví. Lansing: Michiganské ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb; 1990. Michigan Lesbian Health Survey: Výsledky týkající se AIDS. Citováno v Solarz AL. Lesbian Health: Aktuální hodnocení a směry do budoucna. Washington (DC): National Academies Press (USA); 1999. K dispozici na adrese: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
  29. Bronson R, Fleit HB. Kapitola 111 - Imunologicky zprostředkované mužské a ženské reprodukční selhání. In: Mucosal Immunology (čtvrté vydání), Academic Press; 2015, strany 2157-2181, ISBN 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
  30. Cabaj R P. Zneužívání návykových látek u homosexuálů, lesbiček a bisexuálů. In: Cabaj RP, Stein TS, editoři. Učebnice homosexuality a duševního zdraví. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc. 1996. str. 783 - 799.
  31. Cabaj R P. Zneužívání návykových látek v gay a lesbické komunitě. In: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, editoři. Zneužívání látek: Komplexní učebnice. Baltimore, MD: Williams a Wilkins; 1992. str. 852 - 860.
  32. Callander, D., Prestage, G., Ellard, J. a kol. Cesta méně cestovala: Zkoumání vysvětlení gayů a bisexuálů mužů o „neobvyklých“ trasách přenosu HIV. AIDS Behav (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
  33. Capeletti S, a kol. Variabilita nálezů anogenitálního poškození při konsensuálním a nekonsensuálním fistingovém styku: Systematické hodnocení. Žurnál soudního a právního lékařství. Svazek 44, listopad 2016, Stránky 58-62. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
  34. Cassidy MA, Hughes T L. Lesbické zdraví: Bariéry péče. In: McElmurry BJ, Parker RS, redaktoři. Výroční zpráva o zdraví žen. Sv. 3. New York: Národní liga pro ošetřovatelský tisk; 1997. str. 67-87.
  35. CDC 2016. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. HIV Surveillance Report, 2016; sv. 28.
  36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
  37. CDC (1999). Oživující se bakteriální sexuálně přenosná nemoc u mužů, kteří mají sex s muži - King County, Washington, 1997-1999, “Týdenní zpráva o morbiditě a úmrtnosti, CDC, 48 (35): 773-777
  38. CDC 2010. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, diagnostika infekce HIV ve Spojených státech a závislých oblastech, 2011. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
  39. CDC 2012. Odhadovaný výskyt HIV ve Spojených státech, 2007 - 2010. Doplňková zpráva o sledování HIV. 2012; 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
  40. CDC 2015. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, diagnostika infekce HIV ve Spojených státech a závislých oblastech, 2016. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (Ověřeno 01.01.2018)
  41. Tisková zpráva CDC 2010. Centra pro kontrolu nemocí (2010). Analýza CDC poskytuje nový pohled na nepřiměřený dopad HIV a syfilis na americké homosexuální a bisexuální muže. Tisková zpráva. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
  42. CDCP 2007. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Zpráva o sledování HIV / AIDS, 2007. Sv. 19. Atlanta: Ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb USA, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí; 2009; str. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
  43. Chakraborty A, McManus S, Brugha TS, Bebbington P, král M. Duševní zdraví neterosexuální populace v Anglii. Br J Psychiatry. 2011 Feb; 198 (2): 143-8. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
  44. Chamley, LW & Clarke, GN Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
  45. Charlotte J. Patterson Ph.D, Anthony R. D'Augelli Ph.D. Příručka psychologie a sexuální orientace. - OUP USA, 2013 .-- 332 s. - ISBN 9780199765218.
  46. Chin-Hong P, et al. Prevalence prekurzorů anální rakoviny u homosexuálních mužů související s věkem: EXPLORE Study, JNCI: Journal of National Cancer Institute, Svazek 97, Issue 12, 15 June 2005, Pages 896 - 905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
  47. Chin-Hong P, et al. Prevalence anální infekce lidského papilomaviru u věku u HIV-negativních sexuálně aktivních mužů, kteří mají sex s muži: EXPLORE Study, The Journal of Infectious Diseases, Volume 190, 12, 15 December 2004, Pages 2070 - 2076,
  48. Chow EP, Cornelisse VJ, Read TR, et al. Použití slin jako lubrikantu pro anální sex je rizikovým faktorem pro rektální kapavku u mužů, kteří mají sex s muži, nová zpráva v oblasti veřejného zdraví: průřezový průzkum. Infekce pohlavním přenosem 2016; 92: 532 - 6
  49. Chow EPF, et al. Infekce pohlavním přenosem 2017; 93: 499 - 502. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053148
  50. Chuck S. Gay a lesbické záležitosti. Santa Barbara, CA: ABC-CLIO, pp. 168.
  51. Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW. Prevalence nemedicínských drog a závislost mezi homosexuálně aktivními muži a ženami v americké populaci. Závislost 2004; 99: 989 - 98. [PubMed: 15265096]
  52. Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM. Prevalence duševních poruch, psychických potíží a využívání služeb duševního zdraví mezi lesbickými, homosexuálními a bisexuálními dospělými ve Spojených státech. J Consult Clin Psychol 2003; 71: 53 - 61. [PubMed: 12602425]
  53. Corliss HL, a kol. Riziko diabetu typu 2 u lesbických, bisexuálních a heterosexuálních žen: nálezy ze zdravotních studií zdravotních sester II. Péče o cukrovku. 2018. DOI: 10.2337 / dc17-2656.
  54. Cui Dong a kol. Antispermové protilátky u neplodných mužů a jejich vliv na parametry spermatu: Systematická kontrola a metaanalýza // Clinica Chimica Acta. - T. 444. - S. 29 - 36. - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033.
  55. Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. Sexuální praktiky, sexuálně přenosné nemoci a výskyt rakoviny konečníku. N Engl J Med. 1987 15; 317 (16): 973-7.
  56. Damon, W. & Rosser, BRS (2005). Anodyspareunie u mužů, kteří mají sex s muži: Prevalence, prediktory, důsledky a vývoj diagnostických kritérií DSM. Journal of Sex and Marital Therapy, 31, 129-141
  57. Danila RN, a kol. Dvě ohniska současných enterických nemocí u mužů, kteří mají sex s muži, Minneapolis - oblast St. Paul, klinické infekční nemoci, svazek 59, vydání 7, 1 říjen 2014, stránky 987 - 989, https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
  58. Drabble L, Midanik LT, Trocki K. Zprávy o konzumaci alkoholu a problémech s alkoholem mezi homosexuálními, bisexuálními a heterosexuálními respondenty: výsledky národního průzkumu o alkoholu 2000. Žurnál studií o alkoholu 2005: 111-120
  59. Edwards A, Thin RN. Sexuálně přenosná onemocnění u lesbiček. V J STD AIDS. 1990 květen; 1 (3): 178-81.
  60. Eggert-Kruse W., Bockhem-Hellwig S., panenka A., Rohr G., Tilgen W., Runnebaum B. Protispermové protilátky v hlenu děložního hrdla v neselektované subfertilní populaci. / / Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.
  61. Einhorn L, Polgar M. Rizikové chování HIV u lesbiček a bisexuálních žen. Vzdělávání a prevence AIDS. 1994; 6 (6): 514 - 523.
  62. Eliason M. J. Péče o lesbického, homosexuálního nebo bisexuálního pacienta: Otázky pro sestry kritické péče. 1996; 19 (1): 65 - 72.
  63. EMIS 2010: Evropský internetový průzkum mužů, kteří mají sex a muži. Nálezy ze zemí 38. Stockholm: Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí, 2013.
  64. Evans AL, Scally AJ, Wellard SJ, Wilson JD. Prevalence bakteriální vaginózy u lesbiček a heterosexuálních žen v komunitním prostředí. Sex Transm Infect. 2007 říjen; 83 (6): 470 - 5.
  65. Ezeh PA, Cristopher M, Edogbanya PRO, Edor SP. Homosexualita: Přehled o účincích na zdraví. MAYFEB Journal of Medicine Vol 1 (2016) - strany 1-16
  66. Faderl M; et al. (Duben 2015). „Udržování chyb pod kontrolou: Hlenová vrstva jako kritická součást při udržování střevní homeostázy.“ IUBMB Life. 67 (4): 275–85. doi: 10.1002 / iub.1374. PMID 25914114.
  67. Fairley CK, et al. Nové myšlení o kontrole kapavky v MSM: jsou odpovědi antiseptické ústní vody? Curr Opin Infect Dis. 2017b Nov 25. doi: 10.1097 / QCO.0000000000000421.
  68. Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP. Častý přenos kapavky u mužů, kteří mají sex s muži. Emerg Infect Dis 2017a; 23: 102 - 104.
  69. FDA 2017. Pokyny pro podávání potravin a léčiv. Revidovaná doporučení pro snížení rizika přenosu viru lidské imunodeficience krví a krevními produkty - otázky a odpovědi. https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (Ověřeno 11.06.2017)
  70. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL. Souvisí sexuální orientace s problémy duševního zdraví a sebevraždou mladých lidí? Arch Gen Psychiatry 1999; 56: 876 - 80. [PubMed: 10530626]
  71. Ferris DG, Batish S, Wright TC, et al. Zanedbané obavy lesbického zdraví: cervikální neoplázie. J Fam Practice 1996; 43: 581 - 4.
  72. Fethers K, et al., „Sexuálně přenosné infekce a rizikové chování u žen, které mají sex se ženami,“ Sexuálně přenosné infekce, 76 (5): 345-349 (2000).
  73. Fijak M a kol. Infekční, zánětlivá a „autoimunitní“ neplodnost mužských faktorů: jak modely hlodavců informují klinickou praxi? Aktualizace Hum Reprod. 2018. dubna 10: 10.1093 / humupd / dmy009. [EPUB před tiskem]
  74. Fijak M, et al. Imunitní výsada varlat. Imunitní neplodnost.Springer 2017. - P. 97 - 107. DOI: 10.1007 / 978-3-319-40788-3_5.
  75. Finnegan DG, McNally E B. Lesbické ženy. In: Engs RC, editor. Ženy: Alkohol a další drogy. Dubuque, IA: Kendall / Hunt Publishing Company; 1990. str. 149 - 156.
  76. Fischel JJ. Sodomy's Penumbra. J Homosex. 2017; 64 (14): 2030-2056. doi: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
  77. Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. Přirozeně se vyskytující antispermové protilátky u mužů: interference s plodností a klinické důsledky. Aktualizace. Přední Biosci. 2007 může 1; 12: 2890-911. Recenze
  78. Francavilla F., Romano R., Santucci R., La Verghetta G., D'Abrizio P., Francavilla S. Přirozeně se vyskytující antispermové protilátky u mužů: interference s plodností a důsledky pro léčbu. Biosci.-1999.-V.1 (4).-P: E9-E25.
  79. Fredriksen-Goldsen KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB. Chronické zdravotní stavy a klíčové ukazatele zdraví mezi lesbickými, homosexuálními a bisexuálními staršími dospělými v USA, 2013-2014. Am J Veřejné zdraví. 2017 Aug; 107 (8): 1332-1338. doi: 10.2105 / AJPH.2017.303922.
  80. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M, Ostrow D, Kessler RC. Riziko psychiatrických poruch u jednotlivců, kteří v národním průzkumu komorbidity hlásí sexuální partnery stejného pohlaví. Am J Veřejné zdraví 2001; 91: 933 - 9. [PubMed: 11392937]
  81. Glaus K O. Alkoholismus, chemická závislost a lesbický klient. Ženy a terapie. 1989; 8 (2): 131 - 144.
  82. Glen E. Hastings a Richard Weber, „Používání výrazu„ syndrom homosexuálů “,“ odpověděli na dopis redaktorovi, American Family Physician, 49 (3): 582 (1994).
  83. Goldsweig HG, et al. Trombocytopenie u homosexuálních mužů. American Journal of Hematology 21: 243-247 (1986)
  84. Grant JE, et al. Sexuální orientace mužů s patologickým hazardem: prevalence a psychiatrická komorbidita ve vzorku hledajícím léčbu. Compr Psychiatry. 2006; 47 (6): 515 - 518.
  85. Green, KE a Feinstein, BA (2012). Použití látky v lesbických, homosexuálních a bisexuálních populacích: Aktualizace empirického výzkumu a důsledky pro léčbu. Psychologie návykových chování, sv. 26 (2): 265-278. http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
  86. Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. Porovnání tří kohort MSM odebraných prostřednictvím sexuálních večírků, barů / klubů a Craigslist.org: Důsledky pro vědce a poskytovatele. Vzdělávání a prevence AIDS: oficiální publikace Mezinárodní společnosti pro vzdělávání AIDS. 2014; 26 (4): 362-382. doi: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362.
  87. Grulich AE, a kol. Epidemiologie rakoviny konečníku. Sexuální zdraví 2012. 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
  88. Haas A P. Lesbické zdravotní problémy: Přehled. In: Dan AJ, redaktor. Zdržování zdraví žen: multidisciplinární výzkum a praxe. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1994. str. 339-356.
  89. Halkitida PN, Mukherjee PP, Palamar JJ. Podélné modelování užívání metamfetaminu a sexuální rizikové chování u homosexuálních a bisexuálních mužů. AIDS Behav. 2009; 13 (4): 783-91.
  90. Hall J M. Lesbičky a alkohol: Vzory a paradoxy v lékařských pojmech a vírách lesbiček. Journal of Psychoactive Drugs. 1993; 25 (2): 109-119.
  91. Hass GG Jr, Cines DB, Schreiber AD. Imunologická neplodnost: Identifikace pacientů s antispermovou protilátkou. Nový Engl J Med 1980; 303: 722
  92. Hellard M., et al. Rizikové faktory vedoucí k infekci kryptosporidiem u mužů, kteří mají sex s muži. Sex Transm Infect. 2003 říjen; 79 (5): 412-4.
  93. Hendry WF, Stedronska J., Hughes L., Cameron KM, Pugh RGB Steroidní ošetření mužské subferility způsobené antispermovými protilátkami. //Lancet.- 1979.- V.2, - P.498-501.
  94. Herrell, R., Goldberg, J., True, WR, Ramakrishnan, V., Lyons, M., Eisen, S. a Tsuang, T. (1999), sexuální orientace a úspěšnost Studie Cotwin u dospělých mužů. Archivy obecné psychiatrie, 6 (10): 867-874
  95. Hershberger SL, D'Augelli AR. Dopad viktimizace na duševní zdraví a sebevraždu lesbických, gayů a bisexuálních mládeže. Dev Psychol 1995; 67: 65 - 74.
  96. Hess, KL, Crepaz, N., Rose, C. a kol. Trendy v sexuálním chování mužů, kteří mají sex s muži (MSM) v zemích s vysokými příjmy, 1990 - 2013: Systematická recenze. AIDS Behav (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
  97. Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, et al. Sexuální dysfunkce v internetovém vzorku amerických mužů, kteří mají sex s muži. Žurnál sexuálního lékařství. 2010; 7 (9): 3104-3114. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x.
  98. Hleyhel M., et al. Riziko nemocí definujících rakovinu u jedinců infikovaných virem HIV-1 ve Francii mezi 1997 a 2009: vyplývá z francouzské kohorty. AIDS 2014 Sep 10; 28 (14): 2109-18.
  99. Holland E. Povaha homosexuality: ospravedlnění homosexuálním aktivistům a náboženské pravici. iUniverse, 2004
  100. Hollows K. Anodyspareunia: nová sexuální dysfunkce? Zkoumání anální sexuality. 2007. Svazek 22, 2007 - číslo 4, strany 429-443
  101. Hsu, W., Chen, J., Chien, Y., Liu, M., You, S., Hsu, M., Yang, C. a Chen, C. (2009). Nezávislý účinek kouření EBV a cigaret na karcinom nosohltanu: 20-roční následná studie o mužích 9,622 bez rodinné historie na Tchaj-wanu. Náhled biomarkerů rakoviny Epidemiologie, 18 (4).
  102. Irwin TW, Morgenstern H, Parsons JT, et al. Alkohol a sexuální HIV rizikové chování u problémových pijáků mužů, kteří mají sex s muži: Analýza údajů o zpětném sledování na časové ose událostí. AIDS Behav. 2006; 10 (3): 299-307.
  103. Izraelský trestní zákon 5737-1977, umění. 347c.
  104. Jiang Y, a kol. Asociace protilátek proti spermatu s chronickou prostatitidou: Systematická kontrola a metaanalýza. Žurnál reprodukční imunologie. 2016; 118: 85-91
  105. Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: Srovnání gynekologických zdravotních problémů mezi lesbičkami a bisexuálními ženami. Průzkum žen 2,345 J Reprod Med 32: 805, 1987
  106. Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. Sexuální orientace a duševní zdraví: výsledky komunitního průzkumu dospělých a středního věku. Br J Psychiatrie 2002; 180: 423 - 7. [PubMed: 11983639]
  107. Kazal H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 Syndrom gay střeva: klinicko-patologická korelace v případech 260. Annals of Clinical and Laboratory Science. Vol.6, vydání 2. : 184 - 92.
  108. Kelly JR, Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP. Prolomení bariér: střevní mikrobiom, střevní propustnost a psychiatrické poruchy související se stresem. Hranice v buněčné neurovědě. 2015; 9: 392. doi: 10.3389 / fncel.2015.00392.
  109. Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM. Střevní parazitární infekce u homosexuálních mužů: prevalence, symptomy a faktory přenosu. Canadian Medical Association Journal. 1980; 123 (6): 512-514.
  110. King M, McKeown E, Warner J, Ramsay A, Johnson K, et al. Duševní zdraví a kvalita života homosexuálů a lesbiček v Anglii a Walesu: řízená průřezová studie. Br J Psychiatrie 2003; 183: 552 - 8. [PubMed: 14645028]
  111. Král M, Semlyen J, Tai SS, Killaspy H, Osborn D, Popelyuk D, et al. Systematické hodnocení duševních poruch, sebevražd a úmyslného sebepoškozování lesbiček, gayů a bisexuálů. Psychiatrie BMC. 2008 Aug 18; 8: 70.
  112. Kirby Institute. HIV, virová hepatitida a pohlavně přenosné infekce v Austrálii: Výroční zpráva o sledování 2017. Sydney: Kirby Institute, UNSW Australia, 2017. https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . Přístup k 11 Dec 2017.
  113. Krause, Walter KH; Naz, Rajesh K. Imunitní neplodnost: Dopad imunitních reakcí na lidskou plodnost (2nd Edition ed.). Springer 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.
  114. Kumar A, Nautsch D. Kaposiho sarkom rekta u homosexuálního muže s HIV-AIDS. Časopis zpráv ACG. 2016; 3 (4): e192. doi: 10.14309 / crj.2016.165.
  115. Kurnosova T., Verbitsky M., Markin A. Výzkum antispermální imunity u neplodných mramorových párů ošetřených během in vitro fertilizace (IFET). / AJRI.-1998.-V.40.-P.252.
  116. Larmarange J, Wade AS, Diop AK, et al. Muži, kteří mají sex s muži (MSM) a faktory spojené s nepoužíváním kondomu při posledním pohlavním styku s mužem a se ženou v Senegalu. Jones JH, ed. ZADAT JEDNU. 2010; 5 (10): e13189. doi: 10.1371 / journal.pone.0013189.
  117. Levy JA. Přenos HIV a faktorů ovlivňujících progresi k AIDS, Am J Med, 1993, sv. 95 (str. 86-100)
  118. Lick DJ, et al. Stres menšin a fyzické zdraví mezi sexuálními menšinami. Perspektivy psychologické vědy. 2013. Sv. 8, je. 5. P. 521 - 548. DOI: 10.1177 / 1745691613497965.
  119. Lim, SK (1977). „Role sexuálních a nesexuálních praktik při přenosu hepatitidy B,“ Br J Vener Dis (B40) z abstraktu, s. 190;
  120. Lu JC, a kol. Imunita a neplodnost proti antispamu. Expert Rev Clin Immunol. 2008; 4 (1): 113-126.
  121. Lynch DM, Howe SE. Porovnání přímé a nepřímé ELISA pro kvantifikaci antispermové protilátky v spermatu. J Androl. 1987; 8: 215.
  122. Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR. Vliv protínajících se identit na sebepoškozování, sebevražedné chování a depresi mezi lesbickými, homosexuálními a bisexuálními jedinci. Sebevražedné ohrožení života. 2014 Aug; 44 (4): 384 - 91.
  123. Machalek DA, et al. Anální infekce lidským papilomavirem a související neoplastické léze u mužů, kteří mají sex s muži: systematický přehled a metaanalýza. The Lancet Oncology. Svazek 13, vydání 5, květen 2012, stránky 487-500
  124. Marconi M., Weidner W. (2009) Místo a rizikové faktory produkce protilátek proti antiséra v populaci mužů. In: Krause W., Naz R. (eds) Immune Infertility. Springer, Berlín, Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8
  125. Markell EK, a kol., „Střevní parazitární infekce u homosexuálních mužů na veletrhu zdraví v San Franciscu“, Western Journal of Medicine, 139 (2): 177-178 (srpen, 1983).
  126. Markland AD, a kol. Anální pohlavní styk a fekální inkontinence: Důkazy z průzkumu 2009 - 2010 National Health and Nutrition Survey. The American Journal of Gastroenterology (2016) 111, 269 - 274 (2016) doi: 10.1038 / ajg.2015.419
  127. Marrazzo, JM a K. Stine, Historie reprodukčního zdraví lesbiček: důsledky pro péči. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2004 (190): str. 5-1298
  128. Martin-Du Pan RC, Bischof P., Campana A., Morabia A. Vztah mezi etiologickými faktory a celkovým počtem pohyblivých spermií u neplodných pacientů s 350. // Arch. Androl.- 1997.- Nov-Dec; 39 (3) .- P.197-210.
  129. Mathy RM, Cochran SD, Olsen J., Mays VM Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology. Advance online publikace; 2009. Asociace mezi ukazateli vztahů sexuální orientace a sebevraždy: Dánsko, 1990–2001.
  130. Mathy R. Sebevražednost a sexuální orientace na pěti kontinentech: Asie, Austrálie, Evropa, Severní Amerika a Jižní Amerika .. a;. Mezinárodní žurnál sexuality a genderových studií. 7 (23): 215 - 225. 2002; 215 - 225.
  131. Mayer KH, a kol. Sociodemografické a klinické faktory spojené se zvyšujícími se bakteriálními pohlavně přenosnými infekčními diagnózami u mužů, kteří mají sex s muži přístupem k péči ve zdravotnickém centru v Bostonu (2005 - 2015). Otevřené fórum infekčních nemocí. 2017; 4 (4): z x214. doi: 10.1093 / ofid / ofx214.
  132. McCaffrey M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. Bakteriální vaginóza u lesbiček: důkaz nedostatku sexuálního přenosu. Int J STD AIDS. 1999 květen; 10 (5): 305-8.
  133. Meyer IH. Předsudky, sociální stres a duševní zdraví u lesbických, homosexuálních a bisexuálních populací: koncepční otázky a výzkumné důkazy. Psychol Bull 2003; 129: 674 - 97. [PubMed: 12956539]
  134. MORRIS L. Autoimunitní trombocytopenická purpura u homosexuálních mužů (angl.) // Annals of Internal Medicine. - 1982-06-01. - sv. 96, je. 6_part_1. - ISSN 0003-4819. - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714.
  135. Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) Protilátky proti spermatu u homosexuálních mužů: prevalence a korelace se sexuálním chováním. Genitourin Med 66: 5 - 7
  136. Naher, N., Lenhard, B., Wilms, J. a Nickel, P. (1995). Detekce DNA viru Epstein-Barrové v análních škrábancích od HIV pozitivních homosexuálních mužů. Archivy dermatologického výzkumu, 287 (6): 608-611
  137. Naz RK, Menge AC Antisperm protilátky: původ, regulace a reaktivita spermií u lidské neplodnosti. // Fertil. Steril.- 1994.- červen; 61 (6) .- P.1001-1013.
  138. Nelson Kimberly M., Pantalone David W., Gamarel Kristi E., Carey Michael P. a Simoni Jane M. Koreláty, které nikdy nevyšetřují na HIV u sexuálně aktivních homosexuálů, bisexuálů a dalších mužů, kteří mají sex v muži USA. Péče o pacienty s AIDS a pohlavně přenosné choroby. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
  139. NGLTF (Národní gay a lesbická pracovní skupina). Washington, DC: Národní gay a lesbická pracovní skupina; 1993.
  140. NTS 1998. Lesbické zdravotní problémy a doporučení. Národní centrum v oblasti sociálního výzkumu HIV Volání muže 96 Komunitní zpráva: Národní telefonní průzkum mužů, kteří mají sex s muži (1998) K dispozici na adrese: http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
  141. O'Hanlan KA, Crum C P. Lidská papilomavirová asociovaná cervikální intraepiteliální neoplazie po lesbickém sexu. Porodnictví a gynekologie. 1996; 4 (část 2): 702–703.
  142. O'Hanlan K A. Lesbické zdraví a homofobie: Perspektivy pro ošetřujícího porodníka / gynekologa. Aktuální problémy v porodnictví, gynekologii a plodnosti. 1995; 18 (4): 93-136.
  143. Owen W. Lékařské problémy homosexuálního adolescenta. Žurnál dospívající zdravotní péče. 6 (4). 1985; 278 - 85.
  144. Padilla Y, Crisp C, Rew DL. Přijetí rodičů a nezákonné užívání drog mezi homosexuálními, lesbickými a bisexuálními adolescenty: Výsledky národního průzkumu. Soc Work. 2010; 55 (3): 265-75.
  145. Paquette IM, Varma MG, Kaiser AM, Steele SR, Rafferty JF. Pokyny pro klinickou praxi americké společnosti tlustého střeva a rekta pro léčbu fekální inkontinence. Dis Colon Rectum. 2015; 58: 623 - 636.
  146. Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J. Odhad rizika přenosu HIV na jedno jednání: systematický přezkum. AIDS 2014; 28 (10): 1509 - 19.
  147. Patel P, et al. Prevalence, incidence a clearance anální vysoce rizikové infekce lidským papilomavirem (HPV) u mužů infikovaných HIV ve studii SUN, The Journal of Infectious Diseases, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
  148. Pattinson HA, Mortimer D. Prevalence povrchu spermií a tibodies u mužských partnerů neplodných párů, jak bylo stanoveno imunoblokovým screeningem. Fertil Steril. 1987; 48: 466.
  149. Redakční rada pro léčbu dospělých PDQ. Kaposi Sarcoma Treat-ment (PDQ®): Health Professional Version. Souhrny informací o rakovině PDQ https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq Aktualizováno říjen 1, 2015. Bethesda (MD): National Cancer Institute (USA); 2002 - 2015.
  150. Phelan J, Whitehead N, Sutton P. Co ukazuje výzkum: Odpověď NARTH na nároky APA na homosexualitu. Žurnál lidské sexuality. 1st ed. 2009; 93.
  151. Pillard RC, „Sexuální orientace a duševní porucha“, Psychiatrické analy, 18 (1): 52-56 (1988)
  152. Quigley EM (2013). "Střevní bakterie ve zdraví a nemoci". Gastroenterol Hepatol (NY). 9: 560-9.
  153. Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi MG, Giacobbi D, Sinicco A. Seroprevalence, rizikové faktory a postoj k HIV-1 v reprezentativním vzorku lesbiček v Turíně. Genitourinary Medicine. 1994; 70 (3): 200 - 205.
  154. Rao K. Principy a praxe technologie asistované reprodukce (3 obj.), Svazek 1. Neplodnost. Jaypee Brothers Medical Publishers 2014. str. 311.
  155. Reller ME, et al. Sexuální přenos tyfové horečky: vícečetné ohnisko mezi muži, kteří mají sex s muži. Klinické infekční nemoci. 2003; 37: 141 - 144.
  156. Restrepo B, W. Cardona-Maya Antispermové asociace protilátek a asociace plodnosti (angl.) // Actas Urológicas Españolas (anglické vydání). - 2013: sv. 37, je. 9. - P. 571 - 578. —DOI: ​​10.1016 / j.acuroe.2012.11.016.
  157. Rice CE, Maierhofer C, pole KS, Ervin M, Lanza ST, Turner AN. Za anální sex: sexuální praktiky mezi MSM a asociace s HIV a jinými pohlavně přenosnými infekcemi. Žurnál sexuálního lékařství. 2016; 13 (3): 374-382. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001.
  158. Richters J, de Visser RO, Badcock PP, et al. Masturbace, placení za sex a jiné sexuální aktivity: druhé australské studium zdraví a vztahů. Sex Health, 11 (2014), str. 461-471
  159. Rodger AJ, et al. Sexuální aktivita bez kondomů a riziko přenosu HIV u serodiferentních párů, pokud HIV pozitivní partner používá supresivní antiretrovirovou terapii. JAMA. 2016; 316 (2): 171 - 181. doi: 10.1001 / jama.2016.5148
  160. Rosser BR, a kol. Anodyspareunie, neuznaná sexuální dysfunkce: validační studie bolestivého receptivního análního styku a jeho psychosexuálních průvodců u homosexuálních mužů. J Sex Marital Ther. 1998 říjen-prosinec; 24 (4): 281-92.
  161. Rosser S. Ignorováno, přehlíženo nebo zahrnuto: Výzkum lesbického zdraví a péče o zdraví, Journal of National Women's Studies Association. 1993; 5 (2): 183-203.
  162. Russell JM, Azadian BS, Roberts AP, Talboys C A. Faryngální flóra v sexuálně aktivní populaci. Mezinárodní žurnál S TD a AIDS. 1995; 6 (3): 211 - 215.
  163. Ruth R, Santacruz E. LGBT Psychologie a duševní zdraví: vznikající výzkum a pokroky. ABC-CLIO, 2017. 297 str.
  164. Ryan CM, Huggins J, Beatty R. Látka užívá látky a riziko infekce HIV u homosexuálů. J Stud Alkohol 1999; 60: 70 - 7. [PubMed: 10096311]
  165. Saldana Ruiz N, Kaiser AM. Fekální inkontinence - výzvy a řešení. World Journal of Gastroenterology. 2017; 23 (1): 11-24. doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11.
  166. Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. Sexuální chování a psychické poruchy stejného pohlaví: nálezy z Nizozemského průzkumu duševního zdraví a incidence (NEMESIS). Arch Gen Psychiatry 2001; 58: 85 - 91. [PubMed: 11146762]
  167. Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) Studie antispermové protilátky u homosexuálních mužů. J Med 16: 483 - 491
  168. Saxon C, Hughes G, Ison C, za britskou skupinu LGV pro vyhledávání případů. Asymptomatický lymfogranuloma venereum u mužů, kteří mají sex s muži, Velká Británie. Vznikající infekční choroby. 2016; 22 (1): 112-116. doi: 10.3201 / eid2201.141867.
  169. Schick V, a kol. Strategie sexuálního chování a snižování rizik u nadnárodního vzorku žen, které mají sex se ženami. Infekce pohlavním přenosem 2012; 88: 407 - 412. doi: 10.1136 / sextrans-2011-050404
  170. Shulman S, Mininberg DT, Davis JE. Významné imunologické faktory u mužské neplodnosti. J Urol. 1978; 119: 231.
  171. Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM. Rizikové faktory análních vysoce kvalitních skvamózních intraepiteliálních lézí u HIV-pozitivního MSM: je možné cílené testování? AIDS (Londýn, Anglie). 2017; 31 (16): 2295-2301. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001639.
  172. Silenzio V. Top 10 věcí, které by homosexuálové měli prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče [Internet]. San Francisco: Gay & Lesbian Medical Association; 2010. Dostupné od: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
  173. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. Sexuální orientace a sebepoškozování mužů a žen. Am J Psychiatry. 2003 Mar; 160 (3): 541-6.
  174. Skerrett DM, Kõlves K, De Leo D. Jsou populace LGBT vystaveny vyššímu riziku sebevražedného chování v Austrálii? Zjištění a důsledky výzkumu. J homosexuál. 2015; 62 (7): 883-901. doi: 10.1080 / 00918369.2014.1003009.
  175. Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE. Případem kontrolovaná studie o sexuálních potřebách lesbiček. Genitourin Med. 1996 Aug; 72 (4): 277-80.
  176. Skinner WF, Otis M D. Užívání drog a alkoholu u lesbiček a homosexuálů v jižním vzorku USA: Epidemiologické, srovnávací a metodologické nálezy z projektu Triologie. Žurnál homosexuality. 1996; 30 (3): 59 - 92.
  177. Skinner, WF (1994). Prevalence a demografické prediktory nedovoleného a nedovoleného užívání drog u lesbiček a homosexuálů. American Journal of Public Health 84: 1307-1310
  178. Solarz AL. Lesbian Health: Aktuální hodnocení a směry do budoucna. Washington (DC): National Academies Press (USA); 1999. K dispozici na adrese: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226 / 6109
  179. Spornraft-Ragaller P. [Syphilis: nová epidemie mezi MSM]. MMW Fortschr Med. 2014 Jun 12; 156 Suppl 1: 38-43; kvíz 44.
  180. Stall R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. Asociace společných psychosociálních zdravotních problémů a zvýšené zranitelnosti vůči HIV / AIDS mezi městskými muži, kteří mají sex s muži. Am J Veřejné zdraví. 2003 Jun; 93 (6): 939 - 42.
  181. Stall R, Paul JP, Greenwood G, et al. Užívání alkoholu, užívání drog a problémy spojené s alkoholem u mužů, kteří mají sex s muži: The Urban Men's Health Study. Závislost. 2001; 96 (11): 1589-601
  182. Stewart, Chuck (2003). Gay a lesbické problémy. ABC-CLIO.
  183. Swannell S, Martin G, strana A. Sebevražedné myšlenky, sebevražedné pokusy a sebevražedné sebepoškození mezi lesbickými, homosexuálními, bisexuálními a heterosexuálními dospělými: Zjištění z australské národní studie. Aust NZJ Psychiatry. 2016 Feb; 50 (2): 145-53. doi: 10.1177 / 0004867415615949.
  184. Takiishi T, Fenero CIM, Câmara NOS. Střevní bariéra a střevní mikrobiota: Formování naší imunitní odpovědi po celý život. Tkáňové bariéry. 2017 Sep 6: e1373208. doi: 10.1080 / 21688370.2017.1373208. [Epub před tiskem]
  185. Tao J, et al. Sex s muži mezi muži, kteří mají sex s muži v Číně: prevalence a sexuální praktiky. Péče o pacienty s AIDS STDS. 2013 Sep; 27 (9): 524-8. doi: 10.1089 / apc.2013.0161. Epub 2013 Aug 9.
  186. Tasdemir I., Tasdemir M., Fukuda I., Kodama H., Matsui T., Tanaka T. Vliv protilátek imobilizujících spermie na spontánní a ionoforovou reakci indukovanou vápníkem (A23187) .// Int. J. Fertil.- 1995-V.40.-P.192-195.
  187. Templeton DJ, Jin F, McNally LP, et al. Prevalence, incidence a rizikové faktory pro hrtanovou kapavku v komunitně založené HIV negativní skupině homosexuálních mužů v australském Sydney. Infekce pohlavním přenosem 2010; 86: 90 - 6
  188. Thorpe, CM a Keutsch, GT (1999). "Enterické bakteriální patogeny: Shigella, Salmonella, Campylobacter," v KK Holmes, PA Mardh, et al., (Eds.), Sexually Transmission Diseases (3rd edition), New York: McGraw-Hill Health Professionals Division.p. Xnumx
  189. Towns JM, et al. Klinické faktory spojené se shodou syfilis u mužů v sexuálním partnerství: průřezová studie párů. Sex Transm Infect. 2017 Nov 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053297.
  190. Tseng HF a kol. Rizikové faktory pro rakovinu konečníku: výsledky populační studie případové kontroly. Rakovina způsobuje kontrolu. 2003 listopad; 14 (9): 837-46.
  191. UNAIDS 2014. Zpráva GAP. Společný program OSN pro HIV / AIDS (UNAIDS). http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
  192. Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. Sexuálně přenosné infekce: výzvy před námi. Lancet Infect Dis 2017; 17: 30310 - 30319
  193. Valleroy Linda A., a kol., „Prevalence HIV a související rizika u mladých mužů, kteří mají sex s muži,“ JAMA 284 (červenec 12, 2000): 203.
  194. Van Baarle, D. (2000). „Vysoká prevalence viru Epstein-Barrové typu 2 u homosexuálních mužů je způsobena sexuálním přenosem,“ uvádí J. Infect Dis, s. 2045.
  195. Ward B, et al. Sexuální orientace a zdraví mezi americkými dospělými Národní dotazníkové šetření o zdraví, 2013. Národní statistika zdravotnictví. 77th ed. 2014 Jul 15.
  196. Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. Míra a prediktory duševních chorob u homosexuálů, lesbiček a bisexuálních mužů a žen. Br J Psychiatrie 2004; 185: 479 - 85. [PubMed: 15572738]
  197. Weinmeyer R. Decriminalizace sodomie ve Spojených státech. Virtuální mentor. 2014 Nov 1; 16 (11): 916-22. doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.
  198. Willett CG. Rakovina dolního gastrointestinálního traktu, objem 1. BC Decker Inc., Hamilton: Londýn; Xnumx
  199. Witkin SS, et al. Indukce protilátky na asialo GM1 spermatozoa a její výskyt v séru homosexuálních mužů se syndromem získané imunodeficience (AIDS). Clin Exp Immunol. 1983b; 54 (2): 346 - 350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
  200. Witkin SS, Sonnabend J. Imunitní reakce na spermie u homosexuálních mužů. Fertil SteriI1983a; 39: 337-42.
  201. Wolfe JP, De Almeida M., Ducot B., Rodrigues D., Jouannet P. Vysoké hladiny protilátek spojených se spermatem narušují interakci lidského spermatu oolemma po subzonální inseminaci. / / Fertil. Steril.-1995.-V.63.-P.584-590.
  202. Wolff H, Wolf-Bernhard S. Antispermové protilátky u neplodných a homosexuálních mužů: vztah k serologickým a klinickým nálezům. Plodnost a sterilita. Svazek 44, vydání 5, listopad 1985, stránky 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
  203. Wong CF, Kipke MD, Weiss G. Rizikové faktory pro konzumaci alkoholu, časté užívání a nadměrné pití u mladých mužů, kteří mají sex s muži. Addict Behav. 2008; 33 (8): 1012-20
  204. Yarns BC, a kol. Duševní zdraví starších LGBT dospělých. Curr Psychiatry Rep. 2016 Jun; 18 (6): 60. doi: 10.1007 / s11920-016-0697-y.
  205. Zaritsky E, Dibble SL. Rizikové faktory pro reprodukční a rakovinu prsu u starších lesbiček. J Womens Health (Larchmt). 2010; 19: 125-131.
  206. Zhakupova T., et al. Vliv některých faktorů na morfologickou strukturu spermatozoa v přímém střevě během forenzně - lékařského vyšetření sodomie. Hodnota zdraví. 2015 Nov; 18 (7): A543. doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721.

Poznámky

1 zavedení penisu aktivního partnera do konečníku recepčního partnera

2 English: "gay bowel syndrome"

3 V současné době jsou pod tlakem veřejných organizací hnutí LGBT + definice jako homosexuální imunodeficience a homosexuální střevní syndrom považovány za diskriminační. Velké úsilí o odstranění pojmu „imunodeficience homosexuálů“ z používání provedl biolog a aktivista Bruce Weller, zakladatel Národní skupiny pro gay homosexuály (Chuck 2003, s. 168).

4 z angličtiny Pěst je pěst

5 z angličtiny "Ráfek" - ráfek


Centrum pro laserovou proktologii "ATLANTiK" nabízí léčba syndromu gay střev (gay bowel syndrom):

7 myšlenek na téma „LGBT duševní a fyzické zdraví“

    1. Jsem psycholog přátelský k homosexuálům, potvrzuji, že je vše v pořádku, ale mám zakázáno říkat gayům pravdu, jinak mi bude odebrán průkaz. Proto jsme si s kolegy v poslední době navzájem „fotbaloví“ gayové, tk. je nemožné pomoci člověku, aniž bychom mu řekli pravdu.

Přidat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.