Derzeit gibt es zwei Ansätze für die Bereitstellung psychotherapeutischer Unterstützung für homosexuelle Ego-Dystoniker (Homosexuelle, die ihre sexuelle Orientierung ablehnen). Gemäß der Ersten sollten sie an die Orientierung ihres eigenen sexuellen Verlangens angepasst werden und ihnen helfen, sich an das Leben in einer Gesellschaft mit heterosexuellen Standards anzupassen. Dies ist die sogenannte unterstützende oder homosexuelle positive Therapie (eng. Affirm - bestätigen, bestätigen). Der zweite Ansatz (Bekehrung, sexuelle Neuorientierung, reparative, differenzierende Therapie) zielt darauf ab, homosexuellen Männern und Frauen zu helfen, ihre sexuelle Orientierung zu ändern. Der erste dieser Ansätze basiert auf der Behauptung, dass Homosexualität keine psychische Störung ist. Es spiegelt sich in ICD-10 und DSM-IV wider.