درمان همجنسگرایی: یک تحلیل مدرن از مسئله

در حال حاضر ، دو روش برای ارائه مساعدت روان درمانی به همجنسگرایان خود (یعنی همجنس گرایانی که گرایش جنسی خود را رد می کنند) وجود دارد. مطابق با اولی ، آنها باید با جهت میل جنسی خود سازگار شوند و به آنها در سازگاری با زندگی در جامعه با معیارهای دگرجنسگرا کمک کنند. این درمان به اصطلاح حمایتی یا تأییدکننده همجنسگرایان است (برای تأیید ، تأیید). رویکرد دوم (تبدیل ، اصلاح مجدد جنسی ، جبران کننده ، تمایز درمانی) با هدف کمک به مردان و زنان همجنسگرا در تغییر جهت گیری جنسی انجام می شود. اولین مورد از این رویکردها براساس این ادعا است که همجنسگرایی یک اختلال روانی نیست. در ICD - 10 و DSM - IV منعکس شده است.

به نظر ما و همچنین نظر متخصصان برجسته بالینی و پزشکی قانونی از اوکراین و روسیه (V.V. کریستال ، G.S. Vasilchenko ، A.M. Svyadoshch ، S.S Libib ، A.A. Tkachenko) باید به همجنسگرایی نسبت داده شود به اختلالات ترجیح جنسی (پارافیلی) [1 ، 2]. همین نظر توسط بسیاری از متخصصان در ایالات متحده و به ویژه اعضای انجمن ملی تحقیقات و درمان همجنسگرایی مشترک است ؛ NARTH در 1992 ایجاد شده است [3]. نظر در مورد این مسئله - روانپزشک یو. V. Popov - معاون. مدیر تحقیقات ، رئیس گروه روانپزشکی نوجوانان ، موسسه روانشناسی مغازه سن پترزبورگ نامگذاری شد V. M. Bekhterev ، که در انتشارات قبلی ما در مورد مسئله مورد بحث ذکر نشده است. وی خاطرنشان می کند: "علاوه بر هنجارهای اخلاقی ، اجتماعی ، حقوقی ، چارچوب آن بسیار نسبی است و حتی می تواند در کشورهای مختلف ، اقوام و مذاهب مختلف با یکدیگر تفاوت قابل توجهی داشته باشد ، صحبت کردن از یک هنجار بیولوژیکی کاملاً درست است. به نظر ما ، معیار اصلی برای هر گونه تعریف یک هنجار بیولوژیکی یا آسیب شناسی (ظاهراً این برای همه موجودات زنده صادق است) باید جواب این سؤال باشد که آیا این یا آن تغییرات به بقا و تولید مثل گونه کمک می کند یا خیر. اگر در این جنبه نمایندگان اقلیت های به اصطلاح جنسی را در نظر بگیریم ، همه آنها فراتر از هنجارهای بیولوژیکی هستند. "[4].

لازم به ذکر است که عدم به رسمیت شناختن همجنسگرایی به عنوان یک هنجار جنسی ، در کتابچه راهنمای بالینی "مدلهای تشخیص و درمان اختلالات روحی و رفتاری" نیز تدوین شده توسط V. N. Krasnov ، I. Ya. Gurovich [5] ، که در ماه اوت 6 تأیید شده است ، منعکس می شود. سفارش شماره 1999 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه [311]. این بیانگر موضع مرکز فدرال علمی و روش شناختی جنسی و پزشکی جنسی (مسکو) در مورد این موضوع است. همین دیدگاه ها در گروه سکسولوژی و روانشناسی پزشکی آکادمی پزشکی خارکف تحصیلات تکمیلی وزارت بهداشت اوکراین برگزار می شود [6].

در حال حاضر ، جامعه پزشکی و جامعه به طور کلی در تلاشند تا این ایده را تحقق بخشند که باید از جهت گیری مجدد جنسی ممنوع باشد ، اولاً ، زیرا افراد سالم مانند همجنس گرایان نمی توانند تحت درمان قرار گیرند و ثانیا ، زیرا ممکن است مؤثر نباشد در کنگره انجمن روانپزشکان آمریکا (APA) در 1994 ، قرار شد سند "بیانیه رسمی در مورد روانپزشکی با هدف تغییر جهت گیری جنسی" ارائه شود که قبلاً توسط هیئت امنای انجمن نیز تصویب شده است. در این قطعنامه ، به ویژه ، آمده است: "انجمن روانپزشکی آمریکا بر اساس اعتقاد روانپزشک مبنی بر اینکه همجنسگرایی یک اختلال روانی است یا هدف آن تغییر جهت گیری جنسی فرد است ، از هیچ روشی درمانی پشتیبانی نمی کند." این بیانیه برای محکومیت رسمی درمان جبرانی (تبدیل) به عنوان یک عمل غیر اخلاقی بود. با این حال ، NARTH با کمک سازمان مسیحی Focus on the Family ، نامه‌هایی را برای اعضای انجمن در اعتراض به "نقض اصلاح اول" صادر کرد. معترضین پوسترهایی با شعارهایی مانند "APA GAYPA نیستند" بود. در نتیجه ، به دلیل روشن نبودن بعضی از اصطلاحات ، تصویب این بیانیه با تأخیر انجام شد که NARTH و Exodus International [8] را پیروزی خود می دانند.

لازم به ذکر است که Exodus International یک سازمان مسیحی بین ادیان با شعبه های 85 در ایالات 35 است که بویژه در تلاش برای ایجاد میل جنسی دگرجنسگرا است و در صورت عدم موفقیت این امر ، همجنسگرایان را به خودداری کنید تا از تماس های جنسی با نمایندگان خود جلوگیری کنند. جنسیت برای این منظور ، آموزش دینی ، همراه با مشاوره گروهی ارائه می شود. تلاشها بر آسیب های كودكی متمرکز است كه به گفته نظریه پردازان این جنبش علت همجنسگرایی (عدم حضور مادر یا پدر ، آزار جنسی ، ظلم والدین) است. گزارش شده است که در 30٪ موارد ، این کار نتایج مثبتی را ارائه می دهد [9]. بعداً (در 2008) تعداد زیادی از نشریات در اینترنت ظاهر شد که خبر می داد روانشناسان آمریکایی استن جونز و مارک یارهاوس در بین اعضای 98 این سازمان تحقیقاتی را انجام دادند که با آنها کارهایی برای تغییر جهت گیری ناخواسته همجنسگرایانشان انجام شد. به گفته آنها ، نتایج مثبت 38 بود. محققان اطمینان دادند كه اثرات تبدیل برای افراد 98 منجر به عواقب جانبی روانی نمی شود و این مخالف با نصب مخالفان این اثرات است كه ادعا می كنند برای روح انسان مضر است.

هر دو این استدلال که منجر به ممنوعیت تبدیل درمان می شود (همجنس گرایی هنجار است ، تبدیل درمانی بی اثر است) ، غیرقابل توصیف هستند. در همین راستا ، توصیه می شود گزارش دهید که محرومیت از همجنسگرایی از لیست اختلالات روانی DSM به شرح زیر رخ داده است. در دسامبر 15 ، 1973 ، اولین رأی گیری دفتر انجمن روانپزشکی آمریکا صورت گرفت ، که در آن 13 از اعضای 15 خود رأی دادند تا همجنسگرایی را از ثبت اختلالات روانی خارج کنند. این باعث اعتراض تعدادی از کارشناسان شد که برای همه پرسی در مورد این موضوع ، امضاهای لازم 200 را جمع آوری کردند. در ماه آوریل 1974 ، رأی گیری صورت گرفت که از آن کمی بیش از هزار رأی 10 هزار رأی 5854 ، تصمیم هیئت رئیسه را تأیید کرد. با این حال ، 3810 او را تشخیص نداد. این داستان "رسوایی معرفت شناختی" خوانده شد به این دلیل که حل یک مسئله "صرفاً علمی" با رأی دادن به تاریخ علم ، یک مورد منحصر به فرد است [10].

در رابطه با تلاشها برای جلب غرض همجنسگرایی ، پروفسور A. روانشناسی مشهور پزشکی قانونی روس ، پروفسور A. A. Tkachenko [11] متذكر می شود كه تصمیم انجمن روانپزشكان آمریكا "از فشار جنبش هموفیلی مبارز" الهام گرفته شده است "، و" تعریفی كه در این شرایط انجام شده است ، كه در واقع افراطی هستند " (اتفاقاً تا حد زیادی در ICD-10 تکثیر می شود) تا حدودی با اصول تشخیص پزشکی مغایرت دارد ، تنها در مواردی که مواردی را همراه با درد و رنج روانی از بین می برد داده شده توسط anosognosia. " نویسنده همچنین گزارش می دهد که این تصمیم "بدون تجدید نظر در مفاهیم اساسی روانپزشکی ، به ویژه تعریف اختلال روانی به خودی خود غیرممکن بود". راه حل نامگذاری شده ، در حقیقت ، جمله ای قاطع از "عادی" پیشینی رفتار همجنسگرایان است.

با تجزیه و تحلیل این واقعیت که انجمن روانپزشکی آمریکا از همجنسگرایی از طبقه بندی تشخیصی خارج شد ، RV Bayer [12] ادعا می کند که این امر به دلیل تحقیقات علمی نبوده بلکه یک اقدام ایدئولوژیک ناشی از نفوذ زمان بوده است. در این راستا ، توصیه می شود اطلاعات گزارش شده توسط کریستل آر. وونولد [13] را تهیه کنید. وی خاطرنشان می کند که برای درک اقدامات APA ، باید به وضعیت سیاسی 60-70-s برگردید. سپس تمام ارزشها و عقاید سنتی مورد تردید قرار گرفت. این زمان شورش علیه هر مقام بود. در این جو ، گروه کوچکی از همجنسگرایان تندرو آمریکایی برای شناخت همجنسگرایی به عنوان یک روش جایگزین عادی زندگی ، یک کارزار سیاسی راه اندازی کردند. شعار اصلی آنها "من آبی هستم و از آن راضی هستم". آنها موفق به پیروزی در کمیته ای شدند که DSM را بررسی کرد.

در دادرسی كوتاهی كه پیش از این تصمیم بود ، روانپزشكان ارتدوكس متهم به "تعصب فرویدی" شدند. در 1963 ، آکادمی پزشکی نیویورک به کمیته بهداشت عمومی دستور داد گزارشی از همجنسگرایی تهیه کنند ، که نتیجه گرفت که همجنس گرایی در واقع یک اختلال است و همجنسگرایی فردی با ناتوانی های عاطفی است که از شکل گیری ناهمجنس عادی ناتوان است. رابطه علاوه بر این ، در این گزارش آمده است که برخی از همجنسگرایان "از موضع کاملاً دفاعی فراتر رفته و ثابت می کنند که چنین انحرافی یک سبک زندگی مطلوب ، نجیب و ترجیح است." در 1970 ، رهبران جناح همجنس گرا در APA "اقدامات منظمی با هدف مختل جلسات سالانه APA برنامه ریزی کردند." آنها از مشروعیت خود دفاع کردند به این دلیل که APA ظاهراً "روانپزشکی را به عنوان یک نهاد اجتماعی" معرفی می کند ، و نه به عنوان یک حوزه منافع علمی متخصصان.

تاکتیکهای اتخاذ شده کارآمد بوده و در سال 1971 ، متضرر از فشارهایی که بر آنها وارد شد ، برگزارکنندگان کنفرانس بعدی APA توافق کردند کمیسیونی را نه در مورد همجنسگرایی بلکه از طرف همجنسگرایان ایجاد کنند. به رئیس برنامه هشدار داده شد که اگر ترکیب کمیسیون تأیید نشود ، جلسات همه بخشها توسط فعالان "همجنسگرایان" مختل می شود. با این حال ، علیرغم توافق برای اجازه دادن به همجنسگرایان برای بحث در مورد ترکیب کمیسیون در کنفرانس 1971 ، فعالان همجنسگرا در واشنگتن تصمیم گرفتند که باید ضربه دیگری به روانپزشکی وارد کنند ، زیرا "یک انتقال بسیار صاف" جنبش را از سلاح اصلی خود محروم می کند - تهدیدهای شورش. فراخوانی از جبهه آزادی خواهان همجنسگرایان برای برگزاری تظاهراتی در ماه مه 1971 دنبال شد. همراه با رهبری جبهه ، استراتژی سازماندهی شورش ها با دقت تدوین شد. در تاریخ 3 مه 1971 ، روانپزشکان معترض وارد جلسه نمایندگان منتخب حرفه خود شدند. آنها میکروفن را گرفتند و آن را به یک فعال خارجی دادند که اعلام کرد: «روانپزشکی موجودی خصمانه است. روانپزشکی علیه ما جنگ بی امان نابودی را آغاز می کند. شما می توانید این را اعلان جنگ علیه خود بدانید ... ما اقتدار شما را بر خود کاملاً انکار می کنیم. "

هیچ کس اعتراض نکرد. سپس فعالان این اقدامات در کمیته اصطلاحات APA ظاهر شدند. رئیس مجلس اظهار داشت: شاید رفتار همجنسگرایان نشانه اختلال روانی نباشد و این رویکرد جدید برای مسئله لزوماً باید در کتابچه راهنمای تشخیص و آمار ارائه شود. " هنگامی که در سال 1973 کمیته در یک جلسه رسمی در مورد این موضوع تشکیل جلسه داد ، تصمیمی از پیش آماده شده در پشت درهای بسته اتخاذ شد (نگاه کنید به بالا).

F. M. Mondimore [8] به شرح زیر وقایع قبل از اتخاذ این تصمیم را توصیف می کند. نویسنده گزارش می دهد که محرومیت از همجنسگرایی از دسته اختلالات تا حد زیادی توسط مبارزات افراد دارای گرایش همجنسگرایانه برای حقوق شهروندی تسهیل شده است. 27 در ژوئن 1969 در دهکده گرینویچ (NY) ، یک قیام همجنسگرا توسط یک حمله پلیس روحیه به نوار همجنسگرا Stonewall Inn در خیابان کریستوفر انجام شد. این همه شب به طول انجامید و شب بعد همجنسگراها دوباره در خیابان ها جمع شدند ، جایی که به پلیس های گذشت توهین کردند ، به آنها سنگ انداختند و آتش زدند. در روز دوم قیام ، چهارصد پلیس پیش از این با بیش از دو هزار همجنسگرا جنگیده بودند. از آن زمان که آغاز مبارزات افراد همجنسگرا برای حقوق شهروندی در نظر گرفته می شود ، این جنبش با الهام از نمونه های این جنبش برای حقوق مدنی خود از سیاه پوستان و جنبش علیه جنگ در ویتنام ، پرخاشگرانه و در بعضی مواقع ماهیت ضد و نقیض داشته است. نتیجه این مبارزه ، به ویژه ، متوقف شدن یورش پلیس به میله های همجنسگرا بود. اعضای گروه جنبش حقوق همجنسگرا با تشویق موفقیت خود در مبارزه با آزار و اذیت پلیس ، تلاشهای خود را علیه یک دشمن تاریخی دیگر - روانپزشکی انجام دادند. در 1970 ، فعالان همجنسگرا به جلسه سالانه انجمن روانپزشکان آمریکا هجوم آوردند و سخنرانی ایرووین بیبر در مورد همجنسگرایی را خنثی کردند و وی را در حضور همکاران شوکه شده وی "فرزند عوضی" خواندند. موجی از اعتراضات روانپزشکان همجنسگرا را وادار به دفاع از محرومیت از همجنسگرایی از لیست رسمی بیماری روانی کرده است. ”[8].

در مرحله اول ، APA تصمیم گرفت كه در آینده ، تشخیص "همجنسگرایی" فقط در موارد "همجنسگرایی" خود-دیستونیك "اعمال شود ، یعنی در مواردی كه جهت گیری همجنس گرا منجر به" رنج مرئی "بیمار می شود. اگر بیمار گرایش جنسی خود را پذیرفت ، اکنون تشخیص بیماری "همجنسگرا" غیرقابل قبول بود ، یعنی معیار ذهنی جایگزین ارزیابی عینی متخصصان شد. در مرحله دوم ، کلمات "همجنسگرایی" و "همجنسگرایی" کاملاً از DSM حذف شدند ، زیرا این تشخیص به عنوان "تبعیض آمیز" شناخته شد [13].

D. Davis، C. Neal [14] پویایی اصطلاحات مربوط به همجنسگرایی را به شرح زیر توصیف می کند. آنها خاطرنشان كردند كه در 1973 ، همجنس گرايی perse توسط انجمن روانپزشکی آمریكا از لیست اختلالات رواني خارج شده بود ، اما در 1980 با نام "همجنسگرايی خود و دیستونیك" در این لیست دوباره ظاهر شد. با این حال ، این مفهوم از لیست اختلالات روانی هنگام تجدید نظر در DSM-III در 1987 حذف شد ، در عوض ، مفهوم "اختلال نا مشخص" ظاهر شد ، به معنای "حالت پریشانی و مضطرب همراه با تجربه گرایش جنسی فرد".

ICD-10 خاطرنشان می کند که جهت گیری های همجنس گرا و دوجنسگرا به خودی خود اختلال محسوب نمی شوند. علاوه بر این ، کد F66.1 (جهت گیری جنسی خود-دیستونیک) قابل توجه است ، که بیانگر موقعیتی است که جنسیت یا ترجیح جنسی در آن شک ندارد ، اما فرد می خواهد که آنها به دلیل اختلالات روانشناختی یا رفتاری اضافی متفاوت باشند و ممکن است به دنبال درمان باشد تا آنها را تغییر دهد. در شرایطی که جهت گیری همجنس گرا در طبقه بندی مورد نظر به خودی خود یک آسیب شناسی محسوب نمی شود ، تمایل به رهایی از این جهت گیری ، در حقیقت می تواند وجود نوعی ناهنجاری تلقی شود [7].

با این حال ، کریستین آر. وونولد [13] خاطرنشان می کند که در 1973 ، مانند حال حاضر ، هیچ استدلال علمی و شواهد بالینی وجود ندارد که بتواند چنین تغییر موضعی را در مورد همجنسگرایی توجیه کند (شناخت طبیعی).

در 1978 ، پنج سال پس از آنكه APA تصمیم گرفت "همجنسگرایی" را از DSM محروم كند ، میان روانپزشكان آمریكایی 10000 كه عضو این انجمن هستند ، رای داده شد. 68٪ پزشكانی كه پرسشنامه را پر كرده و برمی گردانند ، باز همجنسگرا بودن را یك اختلال می دانند [13]. همچنین گزارش شده است که نتایج یک نظرسنجی بین المللی در بین روانپزشکان درباره نگرش آنها به همجنسگرایی نشان داد که اکثریت قریب به اتفاق آنها همجنس گرایی را به عنوان یک رفتار انحرافی می بینند ، اگرچه از لیست اختلالات روانی نیز خارج شده است [15].

جوزف نیکولوزی (جوزف نیکولوزی) در بخش سیاست تشخیصی کتاب خود ترمیمی درمانی همجنسگرایان مرد. یک رویکرد جدید بالینی "[16] با بی اعتمادی بی اساس بودن علمی چنین عملی جدی را ثابت کرد. وی خاطرنشان می کند که عملاً هیچ تحقیق جدید روانشناختی یا جامعه شناختی این تغییر را توجیه نمی کند ... این سیاستی است که گفتگوی حرفه ای را متوقف کرده است. مدافعان همجنسگرا شبه نظامی ... باعث بی اشتهایی و سردرگمی در جامعه آمریکا شدند. فعالان همجنسگرا تأكید می كنند كه قبول همجنسگرا به عنوان یك شخص بدون تأیید همجنسگرایی نمی تواند اتفاق بیفتد. "

در مورد ICD ، تصمیم به حذف جهت گیری همجنس گرا از لیست اختلالات روانی این طبقه بندی با حاشیه یک رای گرفته شده است.

لازم به ذکر است که همجنسگرایی نه تنها به خودی خود یک آسیب شناسی در حوزه درایوهاست. طبق مطالعات ویژه ، اختلالات روانی در همجنسگرایان (همجنسگرایان و لزبین ها) بسیار شایع تر از همجنس گرایان است. مطالعات ملی نمایندگان انجام شده بر روی نمونه های بزرگی از رفتارهای همجنس گرا و همجنس گرا ، نشان داده اند که بیشتر افراد اول در طول زندگی (زمان-زمان) از یک یا چند اختلال روانی رنج می برند.

یک مطالعه نماینده بزرگ در هلند انجام شد [17]. این یک نمونه تصادفی از مردان و زنهای 7076 در 18 سال 64 است که برای تعیین شیوع اختلالات عاطفی (عاطفی) و اضطراب و همچنین وابستگی به مواد مخدر در طول زندگی و در آخرین ماههای 12 مورد بررسی قرار گرفت. پس از محرومیت از آن دسته از افرادی که در آخرین ماههای 12 (افراد 1043) رابطه جنسی نداشته اند و کسانی که به همه سؤالات پاسخ نداده اند (افراد 35) ، افراد 5998 باقی مانده اند. (مردان 2878 و زنان 31220). در بین مردانی که مورد بررسی قرار گرفته اند ، 2,8 of از افراد دارای روابط همجنس بوده و در بین زنان مورد بررسی ، 1,4.

آنالیز تفاوت های همجنسگرایان و همجنسگرایان انجام شد ، که نشان داد هم در طول زندگی و هم در ماههای آخر 12 ، مردان همجنسگرا نسبت به مردان دگرجنس دارای اختلالات روانی (عاطفی ، از جمله افسردگی و اضطراب) بودند. مردان همجنس نیز وابستگی قوی تری به الکل داشتند. لزبین ها از نظر حساسیت بیشتری به افسردگی و همچنین اعتیاد به الکل و مواد مخدر از زنان دگرجنسگرا متفاوت بودند. به طور خاص ، مشخص شد که اکثر مردان با رفتارهای همجنس گرا (56,1٪) و زنان (67,4)) در طول زندگی از یک یا چند اختلال روانی رنج می برند ، در حالی که اکثر مردان با همجنس گرا رفتار می کنند (58,6)) و زنان (60,9) ٪) در طول زندگی هیچ اختلال روانی نداشته است.

در مطالعه این شرط همچنین نشان داده شد که همجنسگرایی با خودکشی همراه است. در این مطالعه تفاوتها در علائم خودکشی بین زن و مرد همجنس گرا و همجنسگرا بررسی شده است. نویسندگان نتیجه گرفتند که حتی در کشوری که دارای نگرش نسبتاً تحمل نسبت به همجنسگرایی است ، مردان همجنسگرا بسیار بیشتر از مردان همجنس گرا در معرض رفتار خودکشی هستند. این را نمی توان با بروز روانی بالاتر آنها توضیح داد. در زنان ، چنین وابستگی صریح و آشکار نبود [18].

در ایالات متحده ، مطالعه ای بر روی هزاران آمریکایی انجام شده است که هدف آنها بررسی خطر ابتلا به اختلالات روانی در افرادی است که روابط جنسی خود را با شرکای همان جنس داشته اند. [19]. از پاسخ دهندگان درمورد تعداد زن و مردی که در طول سالهای 5 گذشته با آنها رابطه جنسی داشتند ، سؤال شد. 2,1 of از مردان و 1,5 of از زنان گزارش داده اند که با یک یا چند شریک جنسی با هم جنس در سالهای آخر 5 تماس داشته باشند. مشخص شد که این پاسخ دهندگان در آخرین ماه 12. شیوع بالاتری از اختلالات اضطرابی ، اختلالات خلقی ، اختلالات مرتبط با استفاده از مواد روانگردان و همچنین افکار و برنامه های خودکشی نسبت به افرادی که فقط با افراد جنس مخالف در تماس بوده اند وجود دارد. نویسندگان نتیجه گرفتند که جهت گیری همجنس گرا ، تعیین شده توسط حضور یک همسر جنسی همجنس ، با افزایش عمومی خطر ابتلا به اختلالات فوق و همچنین خودکشی همراه است. آنها خاطرنشان كردند كه نياز به تحقيقات بيشتر براي بررسي دلايل اين انجمن وجود دارد.

در هلند ، مطالعه ای در مورد رابطه بین ارجاع جنسی به مراقبت های روانپزشکی انجام شده است [20]. نویسندگان به این فرضیه اشاره می كنند كه همجنس گرایان و دوجنسگرایان به دلیل اعتماد كمتر به سیستم مراقبت های بهداشتی ، كمتر از پزشكان دگرجنس به دنبال كمك پزشکی هستند. هدف از این مطالعه بررسی تفاوت در درخواست تجدیدنظر برای این کمک و همچنین میزان اعتماد به مراجع بهداشتی بسته به گرایش جنسی آنها بود. نمونه تصادفی از بیماران (افراد 9684) که به پزشکان عمومی مراجعه کرده اند ، مورد بررسی قرار گرفت. مشخص شد که وضع سلامتی در زنان و مردان همجنسگرایان در مقایسه با زنان همجنسگرا بدتر است. تفاوت گرایش جنسی در اعتماد به سیستم بهداشتی مشخص نشده است. مردان همجنسگرا بیشتر از مشکلات همجنسگرایان به دلیل مشکلات روحی و روانی درمان می شدند و لزبین ها و زنان دوجنسی بیشتر از زنان همجنس گرا برای مشکلات روانی درمان می شدند. خاطر نشان شده است که فراوانی بالاتر در جستجوی کمک پزشکی از همجنسگرایان و دوجنسگرایان در مقایسه با همجنسگرایان ، تنها با توجه به اختلافات در وضعیت سلامتی آنها ، تا حدی قابل توضیح است. برای درک بهتر نتایج به دست آمده ، لازم است داده های مربوط به یک تمایل به کمک پزشکی از زنان و مردان همجنس گرا و دوجنسگرا وجود داشته باشد.

DM Fergusson و همکاران. [21] از یک مطالعه طولی بیست ساله از یک گروه از کودکان 1265 متولد نیوزلند خبر داد. 2,8٪ آنها براساس گرایش جنسی یا مشارکت جنسی ، همجنسگرا بودند. داده ها از فراوانی اختلالات روانی در افراد از سال 14 تا سال 21 جمع آوری شد. همجنس گرا ها شیوع قابل توجهی بالاتر از افسردگی عمده ، اختلال اضطراب عمومی ، اختلالات رفتاری ، اعتیاد به نیکوتین ، سوء مصرف مواد و یا اعتیاد ، اختلالات متعدد ، ایده خودکشی و اقدام به خودکشی داشتند. برخی از نتایج به شرح زیر بود: 78,6 of از همجنسگرایان در مقایسه با 38,2 of از همجنسگرایان دارای دو یا چند اختلال روانی بودند. 71,4 of از همجنسگرایان در مقایسه با 38,2 of از همجنس بازان افسردگی عمده را تجربه کردند. 67,9 of از همجنسگرایان در مقایسه با 28 of از همجنس بازان اظهار ایده خودکشی. 32,1 of از همجنسگرایان در مقایسه با 7,1 of از همجنس گرایان گزارش اقدام به خودکشی. مشخص شد که نوجوانان با روابط عاشقانه همجنسگرا از میزان خودکشی قابل توجهی برخوردار هستند.

ST Russell، M. Joyner [22] در مورد داده های یک مطالعه ملی نماینده از جمعیت عمومی نوجوانان آمریکایی گزارش داد. پسران نوجوان 5685 و دختران نوجوان 6254 مورد بررسی قرار گرفتند. روابط عاشقانه همجنسگرا "توسط 1,1٪ پسران (n = 62) و 2,0٪ دختران (n = 125) گزارش شده است" (Joyner، 2001). موارد زیر نشان داد: اقدام به خودکشی شانس 2,45 برابر بیشتر در پسران با گرایش همجنس گرا نسبت به پسران دگرجنسگرا داشت. تلاش های خودکشی در دختران دارای گرایش همجنسگرا ، 2,48 برابر بیشتر از دختران دگرجنس بود.

کینگ و همکاران [23] نشریات دانشگاهی 13706 را بین ژانویه 1966 و آوریل 2005 مورد مطالعه قرار داد. یک یا بیشتر از چهار معیار کیفیت روش شناختی مورد نیاز برای گنجاندن در متاآنالیز حداقل 28 از آنها را ملاقات کرد: نمونه گیری از جمعیت عمومی به جای گروه انتخابی ، نمونه گیری تصادفی ، 60 or یا فرکانس مشارکت بالاتر ، اندازه نمونه برابر یا بزرگتر از افراد 100 است. یک متاآنالیز از این مطالعات 28 با کیفیت بالا ، درمجموع افراد همجنس گرا 214344 و 11971 را گزارش کرده است.

در نتیجه مشخص شد که همجنسگرایان بیشتر از زنان دگرجنس دارای اختلالات روانی هستند. بنابراین ، به ویژه ، مشخص شد که در مقایسه با مردان دگرجنسگرا ، همجنسگرایان در طول زندگی (شیوع طول عمر) موارد زیر را دارند:

2,58 بار خطر افسردگی را افزایش داده است.

4,28 برابر خطر افزایش اقدام به خودکشی؛

2,30 بار خطر خودآزاری عمدی را افزایش داده است.

مقایسه موازی شیوع اختلالات روانی در آخرین ماه 12. (شیوع 12 ماه) نشان داد که مردان همجنسگرا:

1,88 بار خطر ابتلا به اختلالات اضطرابی را افزایش داده است.

2,41 برابر خطر افزایش اعتیاد به مواد مخدر است.

کینگ و همکاران [16] همچنین دریافت که در مقایسه با زنان دگرجنسگرا ، همجنسگرایان در طول زندگی (شیوع طول عمر):

2,05 بار خطر افسردگی را افزایش داده است.

1,82 بیشتر از افزایش خطر اقدام به خودکشی.

مقایسه موازی شیوع اختلالات روانی در آخرین ماه 12. (شیوع 12 ماه) نشان داد که زنان همجنسگرا:

4,00 برابر خطر افزایش الکلیسم؛

3,50 بار خطر اعتیاد به مواد مخدر را افزایش داده است.

3,42 باعث افزایش خطر هرگونه اختلال روانی و رفتاری ناشی از مصرف مواد می شود.

با مطالعه كيفيت زندگي (QOL) در شرايط فوق مردان هلندي [سطح 24] ، سطح كمتري از سازگاري مردان همجنسگرا مشهود است. مردان همجنسگرا ، اما نه زن ، در شاخص های مختلف QOL با مردان دگرجنس تفاوت داشتند. يكي از مهمترين عوامل تاثير منفي بر كيفيت زندگي در مردان همجنس گرا ، كاهش سطح عزت نفس آنها بود. خاطرنشان می شود عدم ارتباط بین گرایش جنسی و کیفیت زندگی در زنان حاکی از این است که این رابطه با عوامل دیگر واسطه می شود.

J. Nicolosi ، L. E. Nicolosi [25] گزارش می دهند که اغلب مسئولیت سطح بالاتری از مشکلات روحی در بین همجنس گرایان (زن و مرد) بر جامعه ستمشاهی آنها مقصر است. اگرچه نویسندگان توجه داشته باشند که در این جمله مقدار مشخصی از حقیقت وجود دارد ، اما توضیح وضعیت فعلی تنها با تأثیر این عامل تنها امکان پذیر نیست. یک مطالعه سطح بالاتری از مشکلات روانشناختی را در بین همجنسگرایان و در کشورهایی که همجنسگرایی با آنها رفتار مطلوب نشان می دهد (هلند ، دانمارک) پیدا کرد ، و جایی که نگرش نسبت به آن ناامید کننده است [26]

این ادعا که تبدیل درمانی نمی تواند مؤثر باشد نیز نادرست است. این توسط تعدادی از داده ها مشهود است. نتایج (J. Nicolosi و همکاران ، 2000) از اولین مطالعه در مقیاس بزرگ برنامه ریزی شده در مورد اثربخشی درمان تبدیل (افراد 882 مورد بررسی ، میانگین سنی - سال 38 ، 96٪ - افرادی که دین یا معنویت آنها بسیار مهم است ، 78 - - مردان ، میانگین مدت معالجه (حدوداً سالهای 3,5) نشان می دهد كه 45٪ كسانی كه خود را منحصراً همجنس گرا می دانند ، گرایش جنسی خود را به صورت كاملاً دگرجنسگرا تغییر داده یا نسبت به همجنسگراها دگرجنسگرا هستند.

جالب است بدانید که پروفسور دانشگاه کلمبیا RL Spitzer ، مسئول طبقه بندی آمریکایی بیماری روانی (DSM) ، که زمانی تصمیم به حذف همجنسگرایی از لیست اختلالات روانی داشت ، اظهار داشت که نتایج حاصل از جهت گیری مجدد درمانی برای همجنسگرایان از بسیاری جهات تشویق کننده علاوه بر این ، در 2003 ، مجله بایگانی رفتارهای جنسی نتایج پروژه تحقیق خود را منتشر کرد تا این فرضیه را آزمایش کند که در برخی افراد ، گرایش همجنس گرا غالب ممکن است در نتیجه درمان تغییر کند. این فرضیه با بررسی افراد 200 در هر دو جنس (مردان 143 ، زنان 57) [27] تأیید شد.

پاسخ دهندگان تغییر در جهت از همجنس گرا به دگرجنسگرا ، که برای 5 سال یا بیشتر ادامه داشته است ، گزارش کردند. افراد مورد مصاحبه داوطلب بودند ، میانگین سنی مردان 42 بود ، زنان - 44. در طی مصاحبه ، 76 of از مردان و 47 married از زنان متاهل بودند (قبل از شروع درمان ، به ترتیب ، 21 and و 18 N) ، 95 of از پاسخ دهندگان سفید پوست بودند ، 76 gradu فارغ التحصیل از کالج ، 84٪ در ایالات متحده زندگی می کردند و 16 - در اروپا. 97٪ دارای ریشه مسیحی بودند و 3٪ یهودی بودند. اکثریت قریب به اتفاق پاسخ دهندگان (93)) اظهار داشتند که دین در زندگی آنها بسیار مهم است. 41 of از افراد مورد بررسی گفتند که مدتی قبل از درمان ، آنها کاملاً همجنسگرا بودند ("همجنسگرا"). بیش از یک سوم از افراد مورد بررسی (37٪ از مردان و 35٪ از زنان) اعتراف کردند که در یک زمان به دلیل جذابیت ناخواسته خود به خودکشی فکر کرده اند. 78٪ به نفع تلاش برای تغییر جهت گیری همجنسگرایان خود صحبت کردند.

یک مصاحبه تلفنی دقیقه 45 شامل سؤالات هدفمند 114 برای ارزیابی تغییرات به دست آمده در نتیجه درمانی استفاده شد. مطالعه RL Spitzer به جنبه های زیر تمرکز داشت: جذابیت جنسی ، خودشناسی جنسی ، شدت ناراحتی ناشی از احساسات همجنس گرا ، فراوانی فعالیت همجنس گرا ، فراوانی تمایل به فعالیت همجنس گرا و تمایل به داشتن آن ، درصد قسمت های استمناء همراه با خیالات همجنس گرا ، درصد چنین اپیزودهایی با تخیلهای دگرجنسگرا و فراوانی قرار گرفتن در معرض من مطالب مستهجن همجنس گرایانه هستم.

در نتیجه این مطالعه ، مشخص شد که اگرچه موارد تغییر "کاملاً" در جهت گیری فقط در 11٪ مردان و 37٪ از زنان ثبت شده است ، اکثر پاسخ دهندگان تغییر از جهت گیری غالب یا منحصر به فرد همجنسگرایانه را که قبل از درمان به سمت گرایش دگرجنسگرا غالب گزارش شده اند ، گزارش دادند. در نتیجه درمان جبران کننده (تبدیل). اگرچه گزارش شده است که این تغییرات در هر دو جنس مشهود است ، اما زنان هنوز هم به طور قابل توجهی بیشتر بودند. داده های به دست آمده نشان داد که پس از درمان ، بسیاری از پاسخ دهندگان متوجه افزایش فعالیت دگرجنسگرا و افزایش رضایت از آن شدند. افرادی که متاهل بودند رضایت عاطفی متقابل بیشتری از ازدواج نشان دادند [27].

با توجه به نتایج ، RL Spitzer از خودش می پرسد که آیا اصلاح مجدد مضر است یا خیر. و خود او نیز در پاسخ به او ادعا می کند که هیچ مدرکی در رابطه با شرکت کنندگان در تحقیق وی وجود ندارد. علاوه بر این ، به نظر وی ، بر اساس یافته ها ، این مطالعه مزایای قابل توجهی برای چنین رفتاری از جمله در مناطقی که به گرایش جنسی مرتبط نیستند ، یافت. برهمین اساس ، RL Spitzer متذكر می شود كه انجمن روانپزشكان آمریكا باید در استفاده از استاندارد مضاعف در نگرش خود به درمان مجدد ، كه آن را مضر و ناكارآمد می داند ، و در مورد مؤثر بودن همجنسگراها ، كه هویت همجنسگرا را پشتیبانی می كند ، تقویت كند و آن را كاملاً تایید كند ، متوقف شود. علاوه بر این ، در پایان ، RL Spitzer تأکید کرد که متخصصان بهداشت روان باید ممنوعیت درمان توصیه شده خود را که هدف از آن تغییر جهت گیری جنسی است ، کنار بگذارند. وی همچنین خاطرنشان کرد: بسیاری از بیمارانی که هنگام تلاش برای تغییر جهت گیری جنسی خود اطلاعاتی در مورد یک شکست احتمالی دارند ، براساس رضایت می توانند در رابطه با کار در راستای توسعه پتانسیلهای دگرجنس خود و کاهش جذابیت های همجنسگرا ناخواسته ، یک انتخاب منطقی را انجام دهند [27].

در 2004 ، این احساس حضور در کنفرانس NARTH رئیس جمهور پیشین انجمن روانشناسی آمریکا ، دکتر رابرت پرلوف ، دانشمند مشهور جهان بود. برعکس این است که در گذشته وی خود عضو کمیسیون این انجمن در مورد اقلیت های جنسی بود. در این کنفرانس ، R. Perlov حمایت خود را از آن دسته از درمانگرانی که به عقاید مشتری احترام می گذارند اعلام کرد و در صورت منعکس کردن خواسته های وی ، وی را به درمان تبدیل می دهند. وی ابراز "اعتقاد جدی خود مبنی بر اینکه آزادی انتخاب باید بر گرایش جنسی حاکم باشد ... اگر همجنسگرایان بخواهند جنسیت خود را به دگرجنسگرا تبدیل کنند ، پس این تصمیم خود آنها است و هیچ گروه علاقمندی از جمله جامعه همجنسگرا نباید مداخله کند ... حق شخصی برای تعیین سرنوشت وجود دارد. تمایلات جنسی

R. Perlov با توصیف تأیید موضع NARTH ، تأکید كرد كه: "NARTH به عقیده هر مشتری ، استقلال و اراده آزاد او احترام می گذارد ... هر فرد حق دارد كه حقوق خود را با هویت همجنسگرا اعلام كند یا پتانسیلهای دگرجنسگرایانه خود را توسعه دهد. حق برخورداری از رفتار جهت تغییر جهت گیری جنسی ، امری بدیهی و غیرقابل اجتناب است. " وی خاطرنشان کرد که کاملاً در این موقعیت NARTH مشترک است. دکتر پرلوف همچنین تعداد زیادی مطالعه را گزارش کرد که با دیدگاه رایج در ایالات متحده مغایر است که تغییر جهت گیری جنسی غیرممکن است. وی با ذکر این که تعداد پاسخ های مثبت در مورد تبدیل درمانی در سالهای اخیر رو به افزایش است ، وی از متخصصین درمانی خواست تا با کار NARTH آشنا شوند و تلاش لابیست های همجنسگرا برای سکوت یا انتقاد از این حقایق را "غیرمسئولانه ، ارتجاعی و دور از ذهن" توصیف کرد. [28، 29].

باید تأکید کرد که مشکل امکان استفاده از درمان درمانی و اثربخشی آن بسیار سیاسی شده است. این در بیانیه هایی منعکس شده بود که مطابق آن ، این نوع رفتارها باید با تلاش برای تغییر هویت نژادی یا ملی سیاهان ، افراد "ملیت قفقازی" و یهودیان تغییر کند. بنابراین ، کسانی که معتقدند تغییر گرایش جنسی همجنسگرایان امکان پذیر است ، سعی در ننگ کردن دارند و آنها را با یک نژادپرست ، ضد یهود و به طور کلی با انواع زنوفوبی ها کنار می گذارند. با این حال ، چنین تلاشهایی نمی تواند کافی تلقی شود ، زیرا مسئله عادی بودن یا سودمند بودن یک نژاد یا ملیت و رهایی از نشانه های هویت نژادی و ملی به دلیل پوچ بودن کامل آن نمی تواند مطرح شود. از طریق چنین ننگ ، طرفداران تبدیل درمانی می خواهند از قرار گرفتن در موقعیتی بسیار ناراحت کننده مرعوب شوند.

در اواخر ماه اوت 2006 ، گزارشی درباره اظهارات احساسی رئیس جمهور روانشناسی آمریکا ، دکتر هرالد P. کوچر ، ارسال شد که وی در همان ماه اعلام کرد. با توجه به اظهارات وی ، وی با این موضع گیری که این انجمن مدت ها در برابر "درمان دوره ای" همجنسگرایان بوده است ، شکست. آقای کوکر خاطرنشان کرد: این انجمن برای افرادی که دارای یک جذابیت همجنس گرا هستند ، از روان درمانی استفاده می کند. وی در جلسه سالانه انجمن روانشناسی آمریکا در نیواورلئان با دکتر روانشناسی ، جوزف نیکولوزی ، که در آن زمان رئیس جمهور بود ، صحبت کرد و گفت که این انجمن "با روانشناسانی که به کسانی که نگران جذب همجنسگرایان ناخواسته هستند ، تعارض ندارد." وی همچنین تأکید کرد که با توجه به استقلال / استقلال بیمار و احترام به انتخاب خود ، کد اخلاق انجمن قطعاً شامل معالجه روانشناختی برای کسانی است که می خواهند از شر همجنس گرا خلاص شوند.

انجمن روانشناسی آمریکا مدتهاست که با کار NARTH خصمانه است و تلاش می کند جهت گیری جنسی همجنسگرایان را به تبعیض آنها تغییر دهد. دکتر دین بایر ، روانشناس NARTH ، که در آن زمان رئیس جمهور آن بود ، اظهار داشت: در واقع این نظر که توسط دکتر کوکر بیان شده است امروز با موضع NARTH یکسان است. وی همچنین ابراز امیدواری کرد که گفتگو مثمر ثمر بین دو انجمن در مورد این مسئله بسیار مهم [30] آغاز شود.

در این رابطه ، به ویژه باید توجه داشت که در مجله انجمن روانشناسی آمریکا "روان درمانی: نظریه ، تحقیق ، عمل ، تمرین" ("روان درمانی: نظریه ، تحقیق ، تمرین ، تمرین") مقاله ای در 2002 منتشر شده است ، كه در آن پيشنهاد شده است كه ترخيص مجدد جنسي (تبديل) با در نظر گرفتن جهت گيري هاي ارزشي فرد ، مي تواند اخلاقي و مؤثر باشد [31].

با این حال ، باید توجه داشت که با وجود اظهارات ابتکاری رئیس جمهور انجمن روانشناسی آمریکا ، هیچ توافقی بین اعضای آن درمورد تبدیل درمان همجنسگرایان وجود ندارد ، هدف از آن تغییر جهت گیری تمایل جنسی از همجنسگرایان است. بنابراین ، در تاریخ 29 در اوت 2006 ، آژانس خبری سرویس فضای مجازی بیانیه ای را از طرف نماینده این انجمن اعلام کرد که گفته بود هیچ توجیه علمی برای چنین درمانی وجود ندارد ، و این توجیه نشده است [طبق 30].

در همین راستا ، اظهارات کلینتون اندرسون ، مدیر دفتر انجمن روانشناسی آمریکا درمورد مسائل مربوط به لزبین ، گی و دوجنسگرا ، که باید فهمیده و مورد بحث قرار گیرد ، بسیار مورد توجه است. . به گفته وی ، او استدلال نمی کند که "همجنسگرایی برخی افراد را ترک می کند" ، و فکر نمی کند که کسی مخالف ایده فرصتی برای تغییر باشد. از این گذشته ، مشخص شده است که دگرجنس گرایان می توانند همجنسگرا و لزبین شوند. بنابراین منطقی به نظر می رسد که برخی از همجنسگراها و لزبین ها می توانند دگرجنس گرا شوند. مسئله این نیست که آیا گرایش جنسی می تواند تغییر کند ، بلکه اینکه آیا درمان می تواند آن را تغییر دهد [طبق 32].

جوزف نیکولوزی در مورد این جمله اظهار داشت: "کسانی که ما تا مدتها در تلاش برای تغییر APA (انجمن روانشناسی آمریکا) بوده ایم ، از امتیاز آقای اندرسون به ویژه به خاطر اینکه او رئیس بخش همجنسگرا و همجنس گرا های APA است ، قدردانی می کنیم. اما ما درک نمی کنیم که چرا او فکر می کند که تغییر در اداره درمانی نمی تواند رخ دهد. " دکتر نیکولوزی همچنین خاطرنشان کرد: اندرسون می خواهد توضیحی در مورد عامل موجود در مطب درمانی دریافت کند و تحول جهت گیری جنسی را مسدود می کند. به گفته J. Nicolosi ، فرآیندهای رخ داده در طول درمان ، شرایط مطلوب تری برای چنین تحولی ایجاد می کنند و از فرصت هایی که در خارج از مطب وجود دارد ، تجاوز می کنند [طبق 32].

حذف همجنسگرایی از دسته آسیب شناسی با مهار تحقیقات وی همراه بود و به یک عامل مهم مانع از درمان وی شد. این واقعیت همچنین مانع ارتباط حرفه‌ای متخصصان در این زمینه شد. دلهره در تحقیقات به دلیل هیچ مدرک علمی جدیدی نبود که نشان دهد همجنسگرایی یک نسخه طبیعی و سالم از تمایلات جنسی انسان است. در عوض ، شیک تر شده است که در مورد این [16] بحث نکنیم.

J. Nicolosi همچنین دو دلیل بشردوستانه را که در محرومیت همجنسگرایی از لیست اختلالات روانی نقش داشته است ، ذکر می کند. اولین مورد از این موارد این است که روانپزشکی با از بین بردن ننگ بیماری که به افراد همجنسگرایان نسبت داده می شود ، تبعیض اجتماعی را از بین برد [12، 33]. ما از این حقیقت نتیجه گرفتیم که با ادامه تشخیص همجنسگرایی ، پیش داوری جامعه و درد یک فرد همجنس را تقویت خواهیم کرد.

دلیل دوم ، به گفته نویسنده استناد شده ، این بود که روانپزشکان قادر نیستند علل روانپزشکی همجنس گرایی را به روشنی مشخص کنند و بنابراین ، بتوانند درمان موفقیت آمیز خود را توسعه دهند. میزان بهبودی کم بود و برای آن دسته از مطالعاتی که موفقیت در درمان تبدیل را گزارش کردند (درصد مراجعین به دگرجنس گرايي از 15 to به 30 d متغیر بود) ، سوالی وجود داشت که آیا نتایج برای مدت طولانی حفظ می شود یا خیر. اما موفقیت یا عدم موفقیت در درمان نباید معیارهای تعیین هنجار باشد. در غیر این صورت ، ما در مورد منطق صحبت می کنیم ، که براساس آن ، اگر چیزی نتواند تعمیر شود ، شکسته نمی شود. این یا آن اختلال فقط به دلیل عدم وجود یک درمان موثر برای درمان آن قابل انکار نیست [16].

رد روش تبدیل درمانی برای همجنسگرایان ، براساس محرومیت از همجنسگرایی از مقوله آسیب شناسی ، به این حقیقت منجر شده است که تبعیض در مورد آنها شروع شده است که ارزشهای اجتماعی و اخلاقی آنها همجنسگرایی خود را رد می کنند. وی گفت: "ما آن همجنسگرایان را فراموش کردیم که به دلیل دید متفاوت از یکپارچگی شخصی ، می خواهند با کمک روان درمانی تغییر کنند. متأسفانه ، این مردان به دسته قربانیان افسردگی روانی (افسردگی) اختصاص داده شده اند ، و نه به مردان شجاع ، چه کسانی هستند ، مردانی که متعهد به یک چشم انداز واقعی / اصیل هستند ... بیش از همه مضر است که خود مشتری ، دلسرد شود ، به عنوان یک حرفه ای برای او. او به دنبال کمک است ، به او می گوید که این یک مشکل نیست و باید آن را بپذیرد. این شرایط باعث تحقیر مشتری می شود و تلاش وی برای غلبه بر همجنسگرایی را بسیار سخت تر می کند. »[16 ، ص. 12 - 13].

برخی از افراد ، یادداشت های J. Nicolosi [16] ، شخص را تعریف می كنند و فقط بر رفتار او متمركز می شوند. با این وجود ، مشتریانی که تحت معالجه وی قرار می گیرند ، جهت گیری و رفتار همجنس گرا خود را از نظر ماهیت واقعی خود درک می کنند. برای این مردان ارزش ها ، اخلاق و سنت ها هویت آنها را تا حد زیادی نسبت به احساسات جنسی تعیین می کند. نویسنده تأکید می کند ، رفتارهای جنسی تنها یکی از جنبه های هویت فرد است که به طور مداوم از طریق روابط خود با دیگران در حال تعمیق ، رشد و حتی تغییر است.

وی در پایان خاطرنشان کرد: علم روانشناسی باید در تصمیم گیری در مورد سالم بودن سبک زندگی همجنسگرا و هویت آنها عادی عمل کند و روانشناسان باید به بررسی دلایل همجنسگرایی و بهبود درمان آن بپردازند. نویسنده اعتقاد ندارد که یک سبک زندگی همجنسگرا می تواند سالم باشد ، و یک هویت همجنسگرا کاملاً خود-سنتزی [16] است.

لازم به ذکر است که اثرات تبدیل به ویژه با استفاده از هیپنوتیزم ، آموزش اتوژن ، روانکاوی ، رفتاری (رفتاری) ، شناختی ، گروه درمانی و تأثیرات مذهبی انجام می شود. در سالهای اخیر ، تکنیک حساسیت زدایی و پردازش با حرکات چشم (DPDG) [34] ایجاد شده توسط فرانسیس شاپیرو [35] برای این منظور استفاده شده است.

G. S. Քոչاریان

آکادمی پزشکی تحصیلات تکمیلی خارکوف

واژگان کلیدی: گرایش همجنس گرا ناخواسته ، روان درمانی ، دو رویکرد.

ادبیات

  1. کوچاریان جی. روابط همجنس گرا و اوکراین پس از اتحاد جماهیر شوروی // مجله روانپزشکی و روانشناسی پزشکی. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
  2. کوچاریان G. روابط همجنسگرا و روسیه مدرن // مجله روانپزشکی و روانشناسی پزشکی. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
  3. Kocharyan G. S. روابط همجنس گرا و آمریکای مدرن // سلامت مردان. - 2007. - No.4 (23). - S. 42 - 53.
  4. Popov Yu. V. تکان دهنده رفتارهای جنسی نوجوانان به عنوان تمایل آنها به خود ننگ // بررسی روانپزشکی و روانشناسی پزشکی. V. اسپوندیلیت آنکیلوزان. - 2004. - N 1. - S. 18 - 19.
  5. مدلهای تشخیص و درمان اختلالات روحی و رفتاری: راهنمای کلینیکی / اد. V.N. Krasnova و I.Ya. گوروویچ - M. ، 1999.
  6. دستور وزارت بهداشت روسیه از 06.08.99 N 311 "در تأیید رهنمودهای بالینی" مدلهای تشخیص و درمان اختلالات روحی و رفتاری "// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
  7. کوچاریان G. همجنسگرایی و جامعه مدرن. - خارکوف: EDENA ، 2008. - 240 ثانیه
  8. Mondimore F.M. (Mondimore FM) همجنسگرایی: تاریخ طبیعی / Per. از انگلیسی - Yekaterinburg: U-Factoria ، 2002. - 333 ثانیه
  9. Crookes R.، Baur K. جنسیت / Per. از انگلیسی - SPb .: PRIM EUROSIGN ، 2005. - 480 ثانیه
  10. رفتار جنسی غیر طبیعی / اد. A.A. توکاچنکو - م: RIO GNSSSiSP آنها را. V.P. Serbsky ، 1997. - 426 ثانیه
  11. Tkachenko A. A. انحرافات جنسی - پارافیلی. - م.: Triad - X ، 1999. - 461 ج. Bayer RV همجنسگرایی و روانپزشکی آمریکایی: سیاست تشخیص. - نیویورک: کتابهای اساسی ، 1981.
  12. کریستال آر. وونولد. تشخیص "همجنسگرایی" (قطعه کتاب: "مرد و جنس: همجنسگرایی و راه های غلبه بر آن") //http://az.gay.ru/articles/bookparts/gnozoz.html
  13. دیویس دی ، نیل ج. بررسی تاریخی همجنسگرایی و رویکردهای روان درمانی در کار با اقلیت های جنسی / روان درمانی صورتی: راهنمایی برای کار با اقلیت های جنسی / اد. D. دیویس و C. نیل / پر. از انگلیسی - SPb .: Peter، 2001. - 384 ثانیه
  14. Mercer E. تحمل: اتحاد بین اختلافات. نقش روانپزشکان // بررسی روانپزشکی و روانشناسی پزشکی. V. اسپوندیلیت آنکیلوزان. - 1994. - No.1. - S. 131 - 137
  15. Nicolosi J. درمان جبرانی همجنسگرایی مردان. یک رویکرد بالینی جدید. - لانچام ، بولدر ، نیویورک ، تورنتو ، آکسفورد: کتاب جیسون آرونسون. Rowman & Littlefield Publishers، Inc. ، 2004. - XVIII ، 355 ص.
  16. Sandfort TGM، de Graff R.، Bijl RV، Schnabel P. رفتارهای جنسی مشابه جنسی و اختلالات روانپزشکی؛ یافته های حاصل از بررسی سلامت روان و هلند (NEMESIS) // بایگانی روانپزشکی عمومی. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
  17. de Graaf R.، Sandfort TG، ten Have M. Suididality and جهت گیری جنسی: تفاوت بین زن و مرد در یک نمونه عمومی مبتنی بر جمعیت از هلند // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
  18. Gilman SE، Cochran SD، Mays VM، Hughes M.، Ostrow D.، Kessler RC خطر ابتلا به اختلالات روانپزشکی در بین افراد گزارش دهنده شرکای جنسی همجنس در بررسی ملی همبودی // Am J Health Health. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
  19. Bakker FC، Sandfort TG، Vanwesenbeeck I.، van Lindert H.، Westert GP آیا افراد همجنسگرایان از خدمات مراقبت های بهداشتی بیشتر از افراد دگرجنس استفاده می کنند: یافته های یک نظرسنجی از جمعیت هلندی // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
  20. Fergusson DM، Horwood LJ، Beautrais AL آیا گرایش جنسی به مشکلات سلامت روان و خودکشی در افراد یونگ مرتبط است؟ // بایگانی روانپزشکی عمومی. - 1999. - جلد 56 - P. 876 - 880.
  21. Russell ST، Joyner M. جهت گیری جنسی نوجوانان و خطر خودکشی: شواهدی از یک مطالعه ملی // نشریه آمریکایی بهداشت عمومی. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
  22. King M. ، Semlyen J.، Tai SS، Killaspy H.، Osborn D.، Popelyuk D.، Nazareth I. یک بررسی منظم از اختلال روانی ، خودکشی و خودآگاهی عمدی در افراد لزبین ، همجنسگرا و دوجنسگرا // BMC روانپزشکی . - 2008. - 8 (l). - P. 70 - 86.
  23. Sandfort TG، de Graaf R.، Bijl RV جنسیت همجنس و کیفیت زندگی: یافته های بررسی سلامت روان هلند و بررسی شیوع آن // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
  24. Nicolosi J.، Nicolosi L. E. جلوگیری از همجنسگرایی: راهنمایی برای والدین / در هر. از انگلیسی - م.: شرکت مستقل "کلاس" ، 2008. - 312 ثانیه
  25. وینبرگ M. ، ویلیامز C. همجنسگرایان مرد: مشکلات و سازگاری آنها. - نیویورک: انتشارات دانشگاه آکسفورد ، 1974.
  26. آیا برخی از مردان همجنسگرا و لزبین می توانند گرایش جنسی خود را تغییر دهند؟ شرکت کنندگان 200 گزارش تغییر از گرایش همجنسگرا به دگرجنسگرا // بایگانی رفتارهای جنسی. - 2003. - جلد 32 ، No.5. - P. 403 - 417.
  27. بیانیه رئیس سابق انجمن روانشناسی آمریکا در NARTH در مورد درمان همجنسگرا برای حق همجنسگرا //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi؟ id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
  28. Byrd D. رئیس سابق APA از بیانیه ماموریت NARTH پشتیبانی می کند ، عدم تحمل نظرات مختلف APA را مورد حمله قرار می دهد //http://www.narth.com/ Docs / perloff html
  29. Schultz G. رئیس جمهور APA پشتیبانی از درمان گرایش های همجنس گرا ناخواسته // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
  30. Yarhouse MA، Throckmorton W. موضوعات اخلاقی در تلاش برای ممانعت از درمان مجدد // روان درمانی: نظریه ، تحقیقات ، تمرین ، آموزش. - 2002. - جلد 39 ، شماره 1 - P. 66 - 75.
  31. APA از نگرانی های گی می گوید: تغییر جهت گیری جنسی Nicolosi LA ممکن است - اما فقط خارج از درمان ،
  32. همجنس گرایی Barnhouse R.: یک سردرگمی نمادین. - نیویورک: مطبوعات دریایی ، 1977.
  33. حساسیت زدایی و پردازش مجدد جنبش چشم Carvalho ER (EMDR) و جاذبه های همجنس ناخواسته: گزینه درمانی جدید برای تغییر // JH Hamilton، Ph. J. Henry (Eds.) راهنمای درمانی برای جاذبه های همجنس گرا ناخواسته: راهنمای درمان. - Xulon Press ، 2009. - P. 171 - 197.
  34. Shapiro F. (Shapiro F.) روان درمانی از آسیب های عاطفی با استفاده از حرکات چشم / اصول اساسی ، پروتکل ها و روش ها / درمورد. از انگلیسی - م.: شرکت مستقل "کلاس" ، 1998. - 496 ثانیه
  35. داده های کتابشناختی در مورد مقاله: G. Քոչاریان. روان درمانی همجنسگرایانی که گرایش جنسی خود را رد می کنند: یک تحلیل مدرن از مشکل // روانپزشکی و روانشناسی پزشکی. - 2010. - No.1 - 2 (24 - 25). - S. 131 - 141.

اضافه کردن نظر

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد Обязательные поля помечены *