Eins og er eru tvær leiðir til að veita geðmeðferðaraðstoð við samkynhneigða egó-dystonista (þessir samkynhneigðir sem hafna kynhneigð sinni). Í samræmi við það fyrsta ættu þeir að laga sig að stefnumörkun eigin kynferðislegrar löngunar og hjálpa þeim að laga sig að lífinu í samfélagi með gagnkynhneigða staðla. Þetta er svokölluð stuðningsmeðferð eða samkynhneigð meðferð (eng. Staðfesting - til að staðfesta, staðfesta). Önnur nálgunin (viðskipti, kynlífsstefna, endurbætur, aðgreiningarmeðferð) miðar að því að hjálpa samkynhneigðum körlum og konum að breyta kynhneigð sinni. Fyrsta þessara aðferða byggist á þeirri fullyrðingu að samkynhneigð sé ekki geðröskun. Það endurspeglast í ICD - 10 og DSM - IV.

Að okkar mati, svo og álit leiðandi klínískra og réttar kynlíffræðinga í Úkraínu og Rússlandi (V.V. Krishtal, G.S. Vasilchenko, A.M. Svyadoshch, S. Libikh, A.A. Tkachenko), ætti að rekja samkynhneigð við truflunum á kynferðislegum vilja (paraphilia) [1, 2]. Sömu skoðun er deilt af mörgum fagfólki í Bandaríkjunum og einkum meðlimum Landssambandsins fyrir rannsóknum og meðferð samkynhneigðra, NARTH stofnað í 1992 [3]. Áhugavert er álit á þessu máli prófessors-geðlæknis Yu. V. Popov - staðgengils. Forstöðumaður rannsókna, yfirmaður deildar unglingageðlækninga, sálfræðiháskólastofnun í Pétursborg nefnd eftir V. M. Bekhterev, sem ekki var minnst á í fyrri ritum okkar um vandamálið sem er til umfjöllunar. Hann bendir á að „auk siðferðilegra, félagslegra, lagalegra viðmiða, þar sem umgjörðin er mjög afstæð og getur jafnvel verið verulega frábrugðin hvert öðru í mismunandi löndum, þjóðernishópum og trúarbrögðum, þá er það rétt að tala um líffræðilega norm. Að okkar mati ætti lykilviðmið fyrir sérhver skilgreining á líffræðilegri norm eða meinafræði (að því er virðist að þetta eigi við um alla lifandi hluti) að vera svarið við spurningunni hvort þessar eða þessar breytingar stuðli að lifun og æxlun tegundarinnar eða ekki. Ef við lítum á í þessum þætti hvaða fulltrúa svonefndra kynferðislegra minnihlutahópa, þá fara þeir allir út fyrir líffræðilega norm “[4].

Þess ber að geta að ekki viðurkenning samkynhneigðar sem kynferðisleg viðmið endurspeglast einnig í klínísku handbókinni „Líkön til greiningar og meðferðar á andlegum og hegðunarröskunum“ ritstýrt af V. N. Krasnov, I. Ya Gurovich [5], sem var samþykkt af 6 þann ágúst 1999. Pöntunarnúmer 311 heilbrigðisráðuneytisins í Rússlandi [6]. Það endurspeglar afstöðu alríkisvísindamiðstöðvarinnar í læknisfræðilegri kynfræði og sexopathology (Moskvu) varðandi þetta mál. Sömu sjónarmið eru haldin í kynlífeðlisfræði og læknisálfræði í Kharkov læknaháskólanum í framhaldsnámi heilbrigðisráðuneytisins í Úkraínu [7].

Eins og er, reynir læknasamfélagið og samfélagið í heild sinni að leggja þá hugmynd fram að banna ætti kynferðislega endurleiðslumeðferð, í fyrsta lagi vegna þess að ekki er hægt að meðhöndla heilbrigt fólk, svo sem samkynhneigða, og í öðru lagi vegna þess að það gæti ekki haft áhrif. Á þingi bandarísku geðlæknafélagsins (APA) í 1994 var fyrirhugað að leggja fyrir fulltrúa skjalið „Opinber yfirlýsing um geðræna meðferð sem miðar að því að breyta kynhneigð“, sem þegar hefur verið samþykkt af stjórnarmönnum samtakanna. Ályktunin sagði sérstaklega: „Bandaríska geðlæknafélagið styður ekki neina geðmeðferð sem byggist á þeirri trú geðlæknisins að samkynhneigð sé geðröskun eða miði að því að breyta kynhneigð einstaklings.“ Þessi yfirlýsing átti að verða opinber fordæming á endurbótum (umbreytingar) meðferðar sem siðlaus framkvæmd. Hins vegar sendi NARTH, með hjálp kristnu samtakanna Focus on the Family, bréf til félaga í samtökunum þar sem mótmælt var „brot á fyrstu breytingunni.“ Mótmælendurnir voru með veggspjöld með slagorð eins og „APA er ekki GAYPA.“ Þar af leiðandi, vegna skorts á skýrleika sumra orðalaganna, var samþykkt þessarar yfirlýsingar frestað, sem NARTH og Exodus International telja [8] vera sigur þeirra.

Þess má geta að Exodus International eru samtök kristinna trúarbragða með 85 útibú í 35 ríkjum, sem einkum vinna að því að þróa gagnkynhneigða löngun, og ef þetta gengur ekki, hjálpa samkynhneigðum að forðast kynferðisleg samskipti við fulltrúa þeirra kyn. Í þessu skyni er trúarfræðsla veitt ásamt hópráðgjöf. Átakið beinist að meiðslum á barnsaldri, sem samkvæmt fræðimönnum þessa hreyfingar eru orsök samkynhneigðar (fjarvera móður eða föður, kynferðisleg áreitni, grimmd foreldra). Tilkynnt var að í 30% tilfella skilar þessi vinna jákvæðum árangri [9]. Seinna (í 2008) birtust fjöldi ritra á Netinu þar sem þeir tilkynntu að bandarísku sálfræðingarnir Stan Jones og Mark Yarhaus gerðu rannsókn meðal 98 meðlima þessara samtaka, sem unnið var með til að breyta óæskilegri samkynhneigð þeirra. Samkvæmt þeim voru jákvæðar niðurstöður 38%. Vísindamennirnir vissu að umbreytingaráhrifin leiddu ekki til neinna neikvæðra andlegra afleiðinga fyrir alla 98 einstaklinga, sem stríðir gegn uppsetningu andstæðinga þessara áhrifa, sem halda því fram að þau séu skaðleg sálarinnar.

Báðar þessar röksemdir, sem leiða til banns á umferðarmeðferð (samkynhneigð er normið, umbreytingarmeðferð er árangurslaus), eru ósjálfbær. Í þessu sambandi er mælt með því að tilkynna að útilokun samkynhneigðra frá listanum yfir geðraskanir DSM átti sér stað á eftirfarandi hátt. Hinn desember 15, 1973, fór fyrsta atkvæði skrifstofu bandarísku geðlæknafélagsins fram þar sem 13 félagar í 15 kusu að útiloka samkynhneigð frá skrá yfir geðraskanir. Þetta olli mótmælum fjölda sérfræðinga sem vegna þjóðaratkvæðagreiðslu um þetta mál söfnuðu nauðsynlegum 200 undirskriftum. Í apríl 1974 fór fram atkvæði þar sem af rúmlega 10 þúsund atkvæðaseðlum 5854 staðfesti ákvörðun forsætisnefndar. 3810 þekkti hann þó ekki. Þessi saga var kölluð „fræga hneyksli“ á þeim forsendum að lausn „eingöngu vísindalegs“ máls með því að kjósa sögu vísinda er einstakt mál [10].

Í tengslum við tilraunir til að koma á framfæri samkynhneigð bendir hinn frægi rússneski réttarmeinafræðingur, prófessor A. A. Tkachenko [11] til þess að ákvörðun bandarísku geðlæknafélagsins „hafi verið innblásin af þrýstingi herskárra hómófílískrar hreyfingar“ og „skilgreiningin hafi verið unnin við þessar aðstæður, sem eru í meginatriðum miklar, (tilviljun, að mestu leyti afrituð í ICD-10) stangast að hluta á við meginreglur læknisfræðilegrar greiningar, jafnvel þó vegna þess að það útilokar tilvik sem fylgja geðrænum þjáningum gefið með anosognosia. “ Höfundur skýrir einnig frá því að þessi ákvörðun „hafi verið ómöguleg án endurskoðunar á grundvallarhugmyndum geðlækninga, einkum skilgreiningar á geðröskun í sjálfu sér“. Nefndu lausnin er í raun og veru flokksbundin yfirlýsing um „eðlilegleika“ samkynhneigðrar framkomu.

Með því að greina þá staðreynd að bandarísku geðlæknasamtökin samkynhneigð voru fjarlægð úr greiningarflokknum fullyrðir RV Bayer [12] að það hafi ekki verið vegna vísindarannsókna, heldur væri hugmyndafræðileg aðgerð af völdum áhrifa tímans. Í þessu sambandi er mælt með því að veita upplýsingar sem Kristl R. Wonhold [13] hefur greint frá. Hann bendir á að til þess að skilja aðgerðir APA þarftu að fara aftur í pólitískar aðstæður 60-70-s. Þá voru öll hefðbundin gildi og viðhorf dregin í efa. Þetta var tími uppreisnar gegn yfirvöldum. Í þessu andrúmslofti hóf lítill hópur róttækra amerískra samkynhneigðra pólitíska herferð til að viðurkenna samkynhneigð sem eðlilegan valmöguleika. „Ég er blár og ánægður með það,“ var aðal slagorð þeirra. Þeim tókst að vinna nefndina sem fór yfir DSM.

Í stuttri skýrslutöku sem var á undan ákvörðuninni voru rétttrúnaðar geðlæknar sakaðir um „Freudian hlutdrægni.“ Í 1963, læknaskólanum í New York fyrirskipaði lýðheilsunefnd sinni að útbúa skýrslu um samkynhneigð þar sem komist var að þeirri niðurstöðu að samkynhneigð væri í raun röskun og samkynhneigð sé einstaklingur með tilfinningalegan fötlun, ófær um að mynda eðlilega gagnkynhneigða. samband. Að auki sagði skýrslan að sumir samkynhneigðir „fari út fyrir hreina varnarstöðu og fari að sanna að slíkt frávik sé æskilegur, göfugur og ákjósanlegur lífsstíll.“ Í 1970 skipulögðu leiðtogar samkynhneigðra fylkinga í APA „kerfisbundnar aðgerðir sem miða að því að trufla ársfundi APA.“ Þeir vörðu lögmæti þeirra á þeim forsendum að APA táknar „geðlækninga sem félagslega stofnun“ en ekki sem vísindalega hagsmuni fagaðila.

Aðferðirnar sem gripið var til reyndust árangursríkar og árið 1971, með því að víkja fyrir þeim þrýstingi sem þeim var beittur, samþykktu skipuleggjendur næstu APA ráðstefnu að stofna ekki nefnd um samkynhneigð heldur frá samkynhneigðum. Formanni dagskrárinnar var varað við því að ef samsetning framkvæmdastjórnarinnar yrði ekki samþykkt, þá myndi fundur allra deilda raskast af aðgerðasinnum „hinsegin“. En þrátt fyrir að samþykkja að leyfa samkynhneigðum sjálfum að ræða skipan framkvæmdastjórnarinnar á ráðstefnunni 1971 ákváðu samkynhneigðir aðgerðarsinnar í Washington að þeir ættu að beita enn einu höggi á geðlækningar þar sem „of slétt umskipti“ myndu svipta hreyfinguna aðalvopni sínu - óeirðarógn. Í kjölfarið fór fram áfrýjun til Frelsisfylkingar samkynhneigðra um að halda mótmæli í maí 1971. Saman með forystusveitinni var þróuð vandlega stefna um skipulagningu óeirðanna. 3. maí 1971 brutust mótmælendur geðlæknar inn á fund kjörinna fulltrúa starfsgreinar sinnar. Þeir náðu í hljóðnemann og afhentu utanaðkomandi aðgerðarsinni sem sagði: „Geðlækningar eru fjandsamleg eining. Geðlækningar eru að heyja stanslaust útrýmingarstríð gegn okkur. Þú getur litið á þetta sem stríðsyfirlýsingu gegn þér ... Við afneitum alfarið valdi þínu yfir okkur. “

Enginn mótmælti. Þá birtust aðgerðarsinnar þessara aðgerða í APA-nefndinni um hugtök. "Formaður þess lagði til að ef til vill sé hegðun samkynhneigðra ekki merki um geðröskun og að þessi nýja nálgun á vandamálinu hljóti endilega að koma fram í Handbók um greiningar og tölfræði." Þegar nefndin kom saman á 1973 ári á opinberum fundi um þetta mál var ákvörðun sem var unnin fyrirfram unnið eftir lokuðum dyrum (sjá hér að ofan).

F. M. Mondimore [8] sem hér segir lýsir atburðunum á undan samþykkt þessarar ákvörðunar. Höfundur skýrir frá því að útilokun samkynhneigðs úr flokknum kvilla hafi verið mjög auðveldari vegna baráttu einstaklinga með sömu kynhneigð vegna borgaralegra réttinda. 27 Júní 1969 í Greenwich Village (NY) var uppreisn samkynhneigðra hrundið af stað árás á siðferði lögreglu á samkynhneigða bar Stonewall Inn á Christopher Street. Það stóð alla nóttina og næsta kvöld safnaðust hommar saman á götum úti, þar sem þeir móðguðu brottför lögreglumanna, köstuðu steinum að þeim og settu eld. Á öðrum degi uppreisnarinnar börðust fjögur hundruð lögreglumenn þegar við meira en tvö þúsund samkynhneigða. Síðan þann tíma, sem er talinn upphaf baráttu samkynhneigðra fyrir borgaralegum réttindum, hefur þessi hreyfing, innblásin af dæmum hreyfingarinnar fyrir borgaralegum réttindum svartra og hreyfingarinnar gegn stríðinu í Víetnam, verið árásargjörn og stundum árekstrandi í eðli sínu. Árangurinn af þessari baráttu einkum var stöðvun árásar lögreglu á samkynhneigða bari. „Hvattir til árangurs í baráttunni gegn áreitni lögreglu sneru meðlimir réttindahreyfingarinnar fyrir samkynhneigðum viðleitni sinni gegn öðrum sögulegum andstæðingi - geðlækningum. Í 1970 brutust samkynhneigðir aðgerðasinnar inn á ársfund bandarísku geðlæknafélagsins og pönnuðu ræðu Irving Bieber um samkynhneigð og kölluðu hann „tíkarson“ í viðurvist hneyksluðra samstarfsmanna. Bylgja mótmæla hefur þvingað geðlækna samkynhneigðra til að mæla fyrir að útiloka samkynhneigð frá opinberum lista yfir geðsjúkdóma “[8].

Á fyrsta stigi ákvað APA að í framtíðinni ætti einungis að beita „samkynhneigð“ í tilvikum „ego-dystonic“ samkynhneigðar, það er í tilfellum þar sem samkynhneigð stefna leiddi til „sýnilegrar þjáningar“ sjúklingsins. Ef sjúklingur samþykkti kynhneigð sína var nú talið óásættanlegt að greina hann sem „samkynhneigðan“, það er að huglægu viðmiðið kom í stað hlutlægs mats sérfræðinga. Á öðru stigi voru orðin „samkynhneigð“ og „samkynhneigð“ að öllu leyti fjarlægð úr DSM, þar sem þessi greining var viðurkennd sem „mismunun“ [13].

D. Davis, C. Neal [14] lýsa gangverki hugtaka sem tengjast samkynhneigð á eftirfarandi hátt. Þeir taka fram að í 1973 var perse samkynhneigð útilokað frá lista yfir geðraskanir af bandarísku geðlæknafélaginu, en í 1980 kom það fram á þessum lista undir nafninu „ego-dystonic samkynhneigð“. Samt sem áður var þetta hugtak fjarlægt af lista yfir geðraskanir við endurskoðun DSM-III í 1987. Í staðinn birtist hugtakið „ótilgreindur röskun“ sem þýddi „viðvarandi og áberandi vanlíðan í tengslum við upplifun á kynhneigð manns.“

ICD-10 bendir á að samkynhneigð og tvíkynhneigð eru ekki í sjálfu sér talin vandamál. Ennfremur, F66.1 (ego-dystonic kynhneigð) er athyglisverður, sem endurspeglar aðstæður þar sem kyn eða kynferðisleg kjör eru ekki í vafa, en einstaklingurinn vill að þeir séu ólíkir vegna viðbótar sálræna eða hegðunarraskana, og kann að leita meðferðar til að breyta þeim. Í tengslum við þá staðreynd að stefnumörkun samkynhneigðra í flokkuninni sem er til skoðunar er ekki talin meinafræði í sjálfu sér, er í raun hægt að líta á löngunina til að losna við þessa stefnumörkun sem nærveru einhvers konar fráviks [7].

Christian R. Wonhold [13] tekur þó fram að í 1973, eins og nú, væru engin vísindaleg rök og klínísk sönnunargögn sem réttlættu slíka breytingu á stöðu varðandi samkynhneigð (viðurkenning sem eðlileg).

Í 1978, fimm árum eftir að APA ákvað að útiloka „samkynhneigð“ frá DSM, var greitt atkvæði meðal 10000 bandarískra geðlækna sem eru aðilar að þessu félagi. 68% læknanna sem fylltu út og skiluðu spurningalistanum töldu samt samkynhneigð sem röskun [13]. Einnig er greint frá því að niðurstöður alþjóðlegrar könnunar meðal geðlækna um afstöðu þeirra til samkynhneigðar sýndu að mikill meirihluti þeirra lítur á samkynhneigð sem frávikshegðun, þó að hún væri undanskilin á lista yfir geðraskanir [15].

Joseph Nicolosi (Joseph Nicolosi) í hlutanum Greiningarstefna í bók sinni Reparative Therapy of Male Homosexuality. Ný klínísk nálgun “[16] sannaði á sannfærandi hátt vísindalegan markaleysi svo alvarlegrar aðgerðar. Hann tekur fram að nánast engar nýjar sálfræðilegar eða félagslegar rannsóknir réttlæti þessa breytingu ... Þetta er stefna sem hefur stöðvað faglegar samræður. Militant verndarar samkynhneigðra ... olli sinnuleysi og rugli í bandarísku samfélagi. Aðgerðarsinnar samkynhneigðra krefjast þess að það að samþykkja samkynhneigða sem persónu geti ekki gerst án samþykkis samkynhneigðar. “

Hvað varðar ICD, þá var ákvörðunin um að fjarlægja samkynhneigð af listanum yfir geðraskanir í þessari flokkun tekin með einu atkvæði.

Rétt er að taka fram að samkynhneigð er ekki aðeins í sjálfu sér meinafræði á sviði aksturs. Samkvæmt sérstökum rannsóknum eru geðraskanir hjá samkynhneigðum (hommum og lesbíum) mun algengari en gagnkynhneigðir. Fulltrúar rannsóknir á landsvísu, sem gerðar voru á stórum sýnum af einstaklingum sem eru samkynhneigðir og gagnkynhneigðir, hafa komist að því að flestir fyrstu einstaklingarnir í gegnum lífið (tíma) þjást af einum eða fleiri geðröskunum.

Stór dæmigerð rannsókn var gerð í Hollandi [17]. Þetta er slembiúrtak af 7076 körlum og konum á aldrinum 18 til 64 ára, sem var kannað til að ákvarða algengi ályktandi (tilfinningalegra) og kvíðasjúkdóma, svo og lyfjafíkn allt lífið og síðustu 12 mánuði. Eftir útilokun þeirra einstaklinga sem ekki hafa haft samfarir á síðustu 12 mánuðum (1043 manns), og þeirra sem svöruðu ekki öllum spurningum (35 manns), voru 5998 einstaklingar eftir. (2878 karlar og 31220 konur). Meðal karlmanna sem voru könnuðir höfðu 2,8% fólks sambönd af sama kyni og meðal kvenna sem skoðaðir voru 1,4%.

Gerð var greining á muninum á milli gagnkynhneigðra og samkynhneigðra sem sýndi að bæði í gegnum lífið og á síðustu 12 mánuðum höfðu samkynhneigðir karlar miklu meiri geðraskanir (áverkar, þ.mt þunglyndi og kvíði) samanborið við gagnkynhneigða karla. Samkynhneigðir karlar höfðu einnig sterkara áfengisfíkn. Lesbíur voru ólíkar gagnkynhneigðum konum í aukinni næmi fyrir þunglyndi, auk meiri áfengis- og eiturlyfjafíknar. Sérstaklega kom í ljós að flestir samkynhneigðir karlmenn (56,1%) og konur (67,4%) þjást af einum eða fleiri geðröskunum á lífsleiðinni en flestir gagnkynhneigðir karlmenn (58,6%) og konur (60,9 %) allt lífið var ekki með neinn geðraskanir.

Í rannsókn á þessu liði var einnig sýnt fram á að samkynhneigð tengist sjálfsvígum. Rannsóknin metin mismun á sjálfsvígum milli samkynhneigðra og gagnkynhneigðra karla og kvenna. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að jafnvel í landi með tiltölulega umburðarlynd viðhorf til samkynhneigðar, séu samkynhneigðir karlar í miklu meiri hættu á sjálfsvígshegðun en gagnkynhneigðir karlar. Þetta var ekki hægt að skýra með hærri andlegri tíðni þeirra. Hjá konum kom ekki fram slík skýr ávanabindun [18].

Í Bandaríkjunum var gerð rannsókn á mörgum þúsundum Bandaríkjamanna sem miðuðu að því að kanna hættu á geðröskunum hjá einstaklingum sem höfðu kynferðisleg samskipti við félaga af sama kyni `[19]. Svarendur voru spurðir um fjölda kvenna og karla sem þeir höfðu haft samfarir við síðastliðin 5 ár. 2,1% karla og 1,5% kvenna sögðust hafa samband við einn eða fleiri kynferðisfélaga af sama kyni á síðustu 5 árum. Í ljós kom að þessir svarendur síðustu 12 mánuði. meiri tíðni kvíðasjúkdóma, geðröskun, truflanir tengd notkun geðlyfja, sem og sjálfsvígshugsunum og áformum, en þeir sem komust aðeins í snertingu við fólk af gagnstæðu kyni. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að kynhneigð samkynhneigðra, ákvörðuð af nærveru samkynhneigðs kynlífsfélaga, tengist almennri aukningu á hættu á ofangreindum kvillum, svo og sjálfsvígum. Þeir tóku fram að frekari rannsókna væri þörf til að kanna ástæður sem liggja að baki þessum tengslum.

Í Hollandi hefur verið gerð rannsókn á tengslum milli tilvísunar á kynhneigð til geðdeildar [20]. Höfundarnir benda á núverandi forsendu um að samkynhneigðir og tvíkynhneigðir séu ólíklegri til að leita læknisaðstoðar en gagnkynhneigðir vegna þess að þeir treysta heilbrigðiskerfinu minna. Markmið rannsóknarinnar var að kanna muninn á áfrýjun vegna þessarar aðstoðar, svo og hversu traust heilbrigðisyfirvöld eru eftir kynhneigð þeirra. Rannsakað var slembiúrtak sjúklinga (9684 einstaklingar) sem sóttu til heimilislækna. Í ljós kom að heilsufar var verra hjá samkynhneigðum körlum og konum samanborið við gagnkynhneigða. Enginn mismunur á kynhneigð í trausti á heilbrigðiskerfinu var greindur. Samkynhneigðir karlar voru oftar meðhöndlaðir fyrir geðrænan og sómatískan heilsubrest en gagnkynhneigðir karlar og lesbíur og tvíkynhneigðar konur voru oftar meðhöndlaðar vegna geðrænna vandamála en gagnkynhneigðar konur. Tekið er fram að hærri tíðni leita læknisaðstoðar hjá samkynhneigðum og tvíkynhneigðum samanborið við gagnkynhneigða er aðeins að hluta til hægt að skýra með mismun á heilsufari þeirra. Til þess að skilja betur niðurstöðurnar er nauðsynlegt að hafa gögn um tilhneigingu til að leita læknis hjá samkynhneigðum og tvíkynhneigðum körlum og konum.

DM Fergusson o.fl. [21] greindi frá tuttugu ára lengdarrannsókn á árgangi 1265 barna sem fæddust á Nýja Sjálandi. 2,8% þeirra voru samkynhneigðir byggðir á kynhneigð sinni eða kynferðislegu samstarfi. Gögnum var safnað um tíðni geðraskana hjá einstaklingum frá 14 árum til 21 ára. Samkynhneigðir höfðu marktækt hærra algengi meiriháttar þunglyndis, almenns kvíðaröskunar, hegðunarröskunar, nikótínfíknar, annarrar vímuefna misnotkun og / eða fíknar, margþættra kvilla, sjálfsvígshugsana og sjálfsvígstilrauna. Sumar af niðurstöðunum voru eftirfarandi: 78,6% samkynhneigðra samanborið við 38,2% gagnkynhneigðra voru með tvo eða fleiri geðraskanir; 71,4% samkynhneigðra samanborið við 38,2% gagnkynhneigðra upplifðu meiriháttar þunglyndi; 67,9% samkynhneigðra samanborið við 28% gagnkynhneigðra sögðu frá sjálfsvígshugsunum; 32,1% samkynhneigðra samanborið við 7,1% gagnkynhneigðra tilkynntu um sjálfsvígstilraunir. Í ljós kom að unglingar með rómantísk sambönd samkynhneigðra hafa verulega hærra sjálfsvígshlutfall.

ST Russell, M. Joyner [22] greindi frá gögnum frá landsvísu fulltrúa rannsókn á almenningi bandarískra unglinga. 5685 unglingsstrákar og 6254 unglingsstúlkur voru skoðaðir. Rómantísk sambönd samkynhneigðra „voru tilkynnt af 1,1% drengja (n = 62) og 2,0% stúlkna (n = 125)“ (Joyner, 2001). Eftirfarandi kom í ljós: sjálfsvígstilraunir höfðu 2,45 sinnum meiri líkur á strákum með samkynhneigða stefnu en meðal gagnkynhneigðra drengja; sjálfsvígstilraunir voru 2,48 sinnum líklegri meðal stúlkna með samkynhneigða stefnu en meðal gagnkynhneigðra stúlkna.

King o.fl. [23] rannsakaði fræðileg rit 13706 milli janúar 1966 og apríl 2005. Eitt eða fleiri af fjórum aðferðafræðilegum gæðaviðmiðum sem þurfti að taka með í greiningunni uppfyllti að minnsta kosti 28 þeirra: sýnatöku úr almenningur í staðinn fyrir valinn hóp, slembiúrtak, 60% eða hærri tíðni þátttöku, úrtakið er jafnt eða stærra en 100 einstaklingar. Metagreining þessara 28 rannsókna í hæsta gæðaflokki skýrði frá samtals 214344 gagnkynhneigðum einstaklingum og 11971 samkynhneigðum einstaklingum.

Fyrir vikið kom í ljós að samkynhneigðir eru með geðraskanir oftar en gagnkynhneigðir. Svo að sérstaklega kom í ljós að samanborið við gagnkynhneigða karla hafa samkynhneigðir í gegnum lífið (algengi algengi) eftirfarandi:

2,58 sinnum aukin hætta á þunglyndi;

4,28 sinnum meiri hætta á sjálfsvígstilraunum;

2,30 sinnum aukin hætta á ásetningi um sjálfsskaða.

Samhliða samanburður á algengi geðraskana síðustu 12 mánuði. (12 mánaða algengi) leiddi í ljós að samkynhneigðir karlar hafa:

1,88 sinnum aukin hætta á kvíðasjúkdómum;

2,41 sinnum meiri hætta á eiturlyfjafíkn.

King o.fl. [16] komst einnig að því að samanborið við gagnkynhneigðar konur hafa samkynhneigðir yfir lífið (algengi algengi):

2,05 sinnum aukin hætta á þunglyndi;

1,82 sinnum meiri hætta á sjálfsvígstilraunum.

Samhliða samanburður á algengi geðraskana síðustu 12 mánuði. (12 mánaða algengi) leiddi í ljós að samkynhneigðar konur hafa:

4,00 sinnum meiri hætta á áfengissýki;

3,50 sinnum aukin hætta á eiturlyfjafíkn;

3,42 sinnum meiri hætta á geðröskun og atferlisröskun af völdum vímuefnaneyslu.

Lægra stig aðlögunar samkynhneigðra karla sést af rannsókn á lífsgæðum (QOL) í ofangreindu samhengi hollenskra karla [24]. Samkynhneigðir karlar, en ekki konur, voru frábrugðnir gagnkynhneigðum körlum í ýmsum vísbendingum um QOL. Einn helsti þátturinn sem hafði neikvæð áhrif á QOL hjá samkynhneigðum körlum var lægra sjálfsálit þeirra. Tekið er fram að skortur á sambandi milli kynhneigðar og lífsgæða kvenna bendir til þess að þetta samband sé miðlað af öðrum þáttum.

J. Nicolosi, L. E. Nicolosi [25] greina frá því að oft sé ábyrgðinni á hærra stigi andlegra vandamála meðal samkynhneigðra (karla og kvenna) kennt um kúgandi samfélag þeirra. Þrátt fyrir að höfundar taki eftir að viss sannleikur er í þessari fullyrðingu er ekki hægt að skýra núverandi ástand með áhrifum þessa þáttar eingöngu. Ein rannsókn fann hærra stig sálfræðilegra vandamála meðal samkynhneigðra og í þeim löndum þar sem samkynhneigð er meðhöndluð með góðum árangri (Holland, Danmörk) og þar sem afstaða til hennar er að hafna [26].

Fullyrðingin um að umbreytingarmeðferð geti ekki verið árangursrík er einnig röng. Þetta sést af fjölda gagna. Niðurstöður (J. Nicolosi o.fl., 2000) af fyrstu sérhönnuðum stórum stíl rannsókn á árangri umbreytingarmeðferðar (skoðað 882 fólk, meðalaldur - 38 ár, 96% - fólk sem trúarbrögð eða andleg málefni eru mjög mikilvæg, 78% - karlar, meðallengd meðferð (u.þ.b. 3,5 ár) benda til þess að 45% þeirra sem teldu sig vera eingöngu samkynhneigða, breyttu kynhneigð sinni í fullkomlega gagnkynhneigða eða urðu gagnkynhneigðari en samkynhneigðir [9]

Athyglisvert er að RL Spitzer, prófessor í Columbia háskólanum í Columbia, sem er ábyrgur fyrir American Classifier of Mental Illness (DSM), sem eitt sinn ákvað að útiloka samkynhneigð frá listanum yfir geðraskanir, setti fram yfirlýsingu um að niðurstöður endurleiðbeiningarmeðferðar samkynhneigðra á margan hátt hvetjandi. Ennfremur, í 2003, birti tímaritið Archives of Sexual Behaviour niðurstöður rannsóknarverkefnis síns til að prófa tilgátu um að hjá sumum einstaklingum gæti ríkjandi samkynhneigð breyting vegna meðferðar. Þessi tilgáta var staðfest með könnun á 200 fólki af báðum kynjum (143 karlar, 57 konur) [27].

Svarendur sögðu frá breytingum á stefnu frá samkynhneigðri til gagnkynhneigðs, sem hélst í 5 ár eða lengur. Þátttakendur sem viðtölin voru voru sjálfboðaliðar, meðalaldur karla var 42, konur - 44. Í viðtalinu gengu 76% karla og 47% kvenna í hjónaband (áður en meðferð hófst, í sömu röð, 21% og 18%), 95% svarenda voru hvítir, 76% útskrifuðust úr háskóla, 84% bjuggu í Bandaríkjunum og 16% - í Evrópu. 97% höfðu kristnar rætur og 3% voru gyðingar. Mikill meirihluti svarenda (93%) sagði að trúarbrögð væru mjög mikilvæg í lífi þeirra. 41% landsmanna sögðu að í nokkurn tíma fyrir meðferð væru þeir opnir samkynhneigðir („opinskátt hommar“). Meira en þriðjungur þeirra sem spurðir voru (37% karla og 35% kvenna) viðurkenndu að í einu hafi þeir hugsað alvarlega um sjálfsvíg vegna óæskilegs aðdráttarafls þeirra. 78% tjáðu sig um að gera tilraun til að breyta samkynhneigðri afstöðu sinni.

Notast var við 45 mínútna símaviðtal þar sem 114 hnitmiðaðar spurningar voru notaðar til að meta breytingar sem náðust vegna meðferðar. RL Spitzer rannsóknin beindist að eftirfarandi þáttum: kynferðislegri aðdráttarafl, kynferðislegri sjálfsmynd, alvarleika óþæginda vegna samkynhneigðra tilfinninga, tíðni samkynhneigðra athafna, tíðni þráa eftir samkynhneigðri virkni og löngun til að hafa hana, hlutfall sjálfsfróunarþátta í fylgd með samkynhneigðum fantasíum , hlutfall slíkra þátta með gagnkynhneigðar fantasíur og tíðni útsetningar Ég er klámfengið efni samkynhneigðra.

Sem afleiðing þessarar rannsóknar kom í ljós að þrátt fyrir að tilfelli um „algera“ breytingu á stefnumörkun hafi aðeins verið skráð hjá 11% karla og 37% kvenna, þá skýrði meirihluti svarenda frá breytingu frá ríkjandi eða eingöngu samkynhneigðri stefnumörkun sem átti sér stað fyrir meðferð í ríkjandi gagnkynhneigða stefnumörkun vegna endurbóta (umbreytingar) meðferðar. Þó að greint sé frá því að þessar breytingar séu áberandi hjá báðum kynjum höfðu konur enn marktækt meira. Gögnin, sem fengust, leiddu í ljós að eftir meðferð tóku margir svarenda fram skýra aukningu á gagnkynhneigðri virkni og aukinni ánægju með það. Einstaklingar sem gengu í hjónaband bentu til meiri gagnkvæmrar tilfinningalegrar ánægju í hjónabandinu [27].

Hugsandi um niðurstöðurnar, spyr RL Spitzer sig hvort endurstilla meðferð sé skaðleg. Og hann sjálfur, sem svarar honum, fullyrðir að það séu engar slíkar sannanir varðandi þátttakendur í rannsóknum hans. Ennfremur, að hans mati, byggt á niðurstöðum, fannst þessi rannsókn verulegur ávinningur af slíkri meðferð, þar með talið á svæðum sem ekki tengjast kynhneigð. Byggt á þessu bendir RL Spitzer á að Bandaríska geðlæknafélagið ætti að hætta að beita tvöföldum staðlinum í afstöðu sinni til endurstefnunarmeðferðar, sem það telur skaðlegt og árangurslaust, og jákvæð meðferð vegna samkynhneigðra, sem styður og styrkir samkynhneigð, sem hún samþykkir að fullu. Að auki, að lokum, lagði RL Spitzer áherslu á að geðheilbrigðisstarfsmenn ættu að láta af mælt meðferðarbanni sínu sem miðar að því að breyta kynhneigð. Hann benti einnig á að margir sjúklingar sem hafa upplýsingar um hugsanlegan misbrest þegar þeir reyna að breyta kynhneigð sinni, á grundvelli samþykkis, geta tekið skynsamlega val varðandi vinnu í þá átt að þróa gagnkynhneigða möguleika sína og draga úr óæskilegum samkynhneigðum aðdráttarafl [27].

Í 2004 var tilfinningin birt á NARTH ráðstefnu fyrrum forseta bandaríska sálfræðingafélagsins, Dr Robert Perloff, heimsfræga vísindamanns. Þversögnin er sú að í fortíðinni var hann sjálfur meðlimur í framkvæmdastjórn þessa samtaka um kynferðislega minnihlutahópa. Þegar hann ræddi á ráðstefnunni tilkynnti R. Perlov stuðning sinn við þá meðferðaraðila sem virða trú viðskiptavinarins og bjóða honum upp á umbreytingarmeðferð þegar það endurspeglar óskir hans. Hann lýsti „áköfum sannfæringu sinni um að valfrelsi ætti að stjórna kynhneigð ... Ef samkynhneigðir vilja breyta kynhneigð sinni í gagnkynhneigða, þá er þetta þeirra eigin ákvörðun, og enginn áhugasamur hópur, þar með talið samkynhneigða samfélagið, ætti að grípa inn í ... Það er réttur einstaklingsins til sjálfsákvörðunarréttar kynhneigð. “

Einkennandi samþykki hans á NARTH-stöðunni lagði R. Perlov áherslu á að „NARTH virðir álit hvers viðskiptavinar, sjálfsstjórn hans og frjálsan vilja ... hver einstaklingur hefur rétt til að lýsa yfir rétti sínum til samkynhneigðra eða þróa gagnkynhneigða möguleika hans. Rétturinn til að meðhöndla til að breyta kynhneigð þykir sjálfsagður og óseljanlegur. “ Hann tók fram að hann gerist áskrifandi að þessari NARTH stöðu að fullu. Dr. Perlov greindi einnig frá auknum fjölda rannsókna sem stangast á við vinsæla skoðun í Bandaríkjunum um að ómögulegt sé að breyta kynhneigð. Hann tók eftir því að jákvæð viðbrögð við umbreytingarmeðferð hafa aukist á undanförnum árum og hvatti meðferðaraðila til að kynnast starfi NARTH og lýsti tilraunum samkynhneigðra lobbyista til að þagga niður eða gagnrýna þessar staðreyndir sem „ábyrgðarlausar, viðbragðsfulla og langsóttar“ [28, 29].

Það skal áréttað að vandamálið við möguleikann á notkun umbreytingarmeðferðar og árangur þess er mjög stjórnmálalegt. Þetta endurspeglaðist í yfirlýsingunum samkvæmt því að gera ætti þessa tegund meðferðar sambærilega við tilraunir til að breyta kynþátta- eða þjóðerni sjálfsmynd blökkumanna, fólks af „hvítum þjóðerni“ og gyðingum. Þannig eru þeir sem telja að hægt sé að breyta kynhneigð samkynhneigðra að reyna að stigmagna, setja þá á pari við kynþáttahatara, gyðingahatur og almennt með alls kyns útlendingahatri. Hins vegar er ekki hægt að viðurkenna slíkar tilraunir sem fullnægjandi, þar sem ekki er hægt að vekja upp spurninguna um eðlileika eða notagildi kynþáttar eða þjóðernis og að losa sig við merki um kynþátta- og þjóðernishyggju vegna algjörs fáránleiks. Með slíkri stigmatsaðgerð vilja talsmenn umferðarmeðferðar láta hræða sig af möguleikanum á að vera í afar óþægilegri stöðu.

Í lok ágúst 2006 voru skilaboð um tilfinningaríkar yfirlýsingar forseta bandarísku sálfræðifélagsins, Dr. Herald P. Koocher, sem hann sendi frá sér í sama mánuði. Samkvæmt ummælum sínum brast hann við þá afstöðu sem þessi samtök hafa lengi haft gagnvart „reglubundinni meðferð“ samkynhneigðra. Cooker tók fram að samtökin muni styðja sálfræðimeðferð fyrir þá einstaklinga sem upplifa óæskilegt aðdráttarafl samkynhneigðra. Hann ræddi við sálfræðilæknirinn Joseph Nicolosi, sem þá var forseti, á ársfundi bandaríska sálfræðingasamtakanna í New Orleans og sagði að samtökin „stangist ekki á við sálfræðinga sem hjálpa þeim sem hafa áhyggjur af óæskilegum aðdráttarafl samkynhneigðra.“ Hann lagði einnig áherslu á að miðað við sjálfræði / sjálfstæði sjúklings og virðingu fyrir vali sínu, siðareglur samtakanna, að sjálfsögðu, myndi fela í sér sálfræðilega meðferð fyrir þá sem vilja losna við aðdráttarafl samkynhneigðra.

Bandaríska sálfræðifélagið hefur löngum verið andsnúið starfi NARTH og rakið tilraunir til að breyta kynhneigð samkynhneigðra vegna mismununar þeirra. Sagði dr. Dean Byrd, sálfræðingur hjá NARTH, sem í senn var forseti hennar, athugasemd við þessa yfirlýsingu að í raun væri skoðunin sem dr. Cooker setti fram í dag samhljóða stöðu NARTH. Hann lýsti einnig von um að frjósöm samræður milli samtakanna tveggja gætu hafist um þetta mjög mikilvæga mál [30].

Í þessu sambandi skal sérstaklega tekið fram að í tímariti bandarísku sálfræðifélagsins „Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training“ („Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training“) var birt grein í 2002, þar sem lagt var til að kynferðisleg endurstilla (umbreytingar) meðferð, að teknu tilliti til gildi stefnumörkun einstaklingsins, geti verið siðferðileg og árangursrík [31].

Hins vegar skal tekið fram að þrátt fyrir nýstárlega yfirlýsingu forseta bandarísku sálfræðingasamtakanna er enginn samningur meðal félagsmanna um umbreytingarmeðferð samkynhneigðra, en tilgangurinn er að breyta stefnumörkun kynferðislegrar samkynhneigðra. Svo, á 29 í ágúst 2006, tilkynnti fréttastofan Cybercast News Service yfirlýsingu fulltrúa þessa samtaka sem sagði að engin vísindaleg rök væru fyrir slíkri meðferð og það væri ekki réttlætanlegt [samkvæmt 30].

Í þessu sambandi er yfirlýsing Clinton Anderson, forstöðumanns American Psychological Association Office of Lesbian, Gay and Bisexual Concerns, sem þarf að skilja og ræða, mjög áhugasöm. . Samkvæmt honum fullyrðir hann ekki að „samkynhneigð yfirgefi sumt fólk“ og heldur ekki að neinn muni vera á móti hugmyndinni um tækifæri til breytinga. Þegar öllu er á botninn hvolft er vitað að gagnkynhneigðir geta orðið hommar og lesbíur. Þess vegna virðist sanngjarnt að sumar hommar og lesbíur gætu orðið gagnkynhneigðir. Vandinn er ekki hvort kynhneigð geti breyst, heldur hvort meðferð geti breytt því [samkvæmt 32].

Joseph Nicolosi sagði frá þessari yfirlýsingu á eftirfarandi hátt: „Við sem höfum barist svo lengi fyrir APA (Bandaríska sálfræðifélagið) að viðurkenna möguleikann á breytingum kunna að meta sérleyfi Anderson, sérstaklega vegna þess að hann er formaður APA samkynhneigðra og lesbískra hluta. En við skiljum ekki af hverju hann heldur að breyting geti ekki gerst á lækningaskrifstofunni. “ Dr. Nicolosi tók einnig fram að Anderson vildi fá skýringar varðandi þáttinn sem talinn er vera á lækningaskrifstofunni og hindri umbreytingu á kynhneigð. Að sögn J. Nicolosi skapa þeir ferlar sem eiga sér stað meðan á meðferð stendur hagstæðari skilyrði fyrir slíkri umbreytingu og fara yfir tækifærin sem eru fyrir utan skrifstofuna [samkvæmt 32].

Að fjarlægja samkynhneigð úr flokknum meinafræði fylgdi hömlun á rannsóknum hans og varð verulegur þáttur sem hindraði meðferð hans. Þessi staðreynd hindraði einnig fagleg samskipti sérfræðinga um þetta mál. Vagga í rannsóknunum var ekki vegna neinna nýrra vísindalegra gagna sem sýndu að samkynhneigð er eðlileg og heilbrigð útgáfa af kynhneigð manna. Frekar, það hefur orðið smart í því að ræða þetta [16].

J. Nicolosi vitnar einnig í tvær mannúðarástæður sem hafa leikið hlutverk í því að útiloka samkynhneigð frá listanum yfir geðraskanir. Hið fyrsta af þessu er að geðlækningar vonuðust til að útrýma félagslegri mismunun með því að fjarlægja stigma sjúkdómsins sem rakin er til samkynhneigðs fólks [12, 33]. Við gengum frá því að með því að halda áfram að greina samkynhneigð munum við styrkja fordóma samfélagsins og sársauka samkynhneigðs manns.

Önnur ástæðan, að því er vitnað var í höfundinn, var sú að geðlæknar geta ekki skýrt greint sálfræðilegar orsakir samkynhneigðar og þess vegna þróað árangursríka meðferð þess. Lækningartíðni var lág, og fyrir þær rannsóknir sem sögðu frá því að meðferðarmeðferð var árangursrík (hlutfall skjólstæðinga sem breytt var í gagnkynhneigð var á bilinu 15% til 30%) var spurning hvort niðurstöðurnar væru geymdar í langan tíma. Hins vegar ætti árangur eða bilun meðferðar ekki að vera forsendur til að ákvarða norm. Annars erum við að tala um rökfræði, en samkvæmt því, ef ekki er hægt að laga eitthvað, þá er það ekki brotið. Ekki er hægt að neita þessum eða þeim röskun aðeins vegna skorts á skilvirku lækningu til meðferðar þess [16].

Höfnun umferðarmeðferðar samkynhneigðra, byggð á því að samkynhneigð er útilokuð frá flokknum meinafræði, hefur leitt til þess að mismunun er hafin á þeim sem félagsleg og siðferðileg gildi hafna samkynhneigð sinni. „Við gleymdum þessum samkynhneigðum sem vegna mismunandi sýn á persónulegan ráðvendni vilja breyta með hjálp sálfræðimeðferðar. Því miður var þessum mönnum úthlutað í flokknum fórnarlömb sálræns þunglyndis (þunglyndis), en ekki hugrakkir menn, hverjir þeir eru, menn sem eru staðráðnir í sanna / ósvikna sýn ... Það er mest skaðlegt að skjólstæðingurinn sjálfur sé hugfallinn, sem fagmanni hverjum hann leitar aðstoðar, segir honum að þetta sé ekki vandamál og að hann ætti að sætta sig við það. Þessar kringumstæður gera viðskiptavininn siðblindan og gerir baráttu hans til að vinna bug á samkynhneigð miklu erfiðari “[16, bls. 12 - 13].

Sumt fólk, segir J. Nicolosi [16], skilgreinir mann og einbeitir sér aðeins að hegðun sinni. Samt sem áður líta viðskiptavinir sem fara í meðferð hans á samkynhneigð stefnumörkun sína og hegðun sem erlenda að eigin sögn. Hjá þessum körlum ákvarða gildi, siðareglur og hefðir sjálfsmynd þeirra í meira mæli en kynferðislegar tilfinningar. Kynferðisleg hegðun, leggur höfundurinn áherslu á, er aðeins einn þáttur í sjálfsmynd einstaklingsins, sem stöðugt er að dýpka, vaxa og jafnvel breytast með tengslum þess við aðra.

Að lokum bendir hann á að sálfræðirannsóknir ættu að taka ábyrgð á því að taka ákvörðun um hvort lífsstíll samkynhneigðra sé heilbrigður og sjálfsmynd þeirra sé eðlileg og sálfræðingar ættu að halda áfram að rannsaka orsakir samkynhneigðar og bæta meðferð hans. Höfundur trúir ekki að lífsstíll samkynhneigðra geti verið heilbrigður og samkynhneigð sjálfsmynd er algerlega ego-synthonic [16].

Rétt er að taka fram að umbreytingaráhrif eru einkum framkvæmd með því að nota dáleiðslu, sjálfsæfingu, sálgreiningar, atferlis (atferlis), vitsmuna, hópmeðferðar og trúarbragðaáhrifa. Undanfarin ár hefur aðferð við afnæmingu og vinnslu með augnhreyfingum (DPDG) [34] verið þróuð af Francis Shapiro [35] verið notuð í þessu skyni.

G. S. Kocharyan

Kharkov læknaháskóli framhaldsnáms

Lykilorð: óæskileg kynhneigð samkynhneigðra, sálfræðimeðferð, tvær aðferðir.

MENNING

1. Kocharyan G.S. Samkynhneigð samskipti og Úkraína eftir Sovétríkin // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
2. Kocharyan G.S. samkynhneigð samskipti og nútíma Rússland // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
3. Kocharyan G. S. Samkynhneigð samskipti og nútíma Ameríka // Heilsa karla. - 2007. - Nei. 4 (23). - S. 42 - 53.
4. Popov Yu. V. Átakanlegur kynhegðun unglinga sem löngun þeirra til sjálfsstígvunar // Endurskoðun geðlækninga og læknisálfræði. V.M. hryggikt. - 2004. - N 1. - S. 18 - 19.
5. Líkön til greiningar og meðferðar á geðröskun og hegðunarröskun: Klínísk handbók / Útg. V.N. Krasnova og I.Ya. Gurovich. - M., 1999.
6. Fyrirskipun heilbrigðisráðuneytis Rússlands frá 06.08.99 N 311 „Um samþykki klínískra leiðbeininga„ Líkön til greiningar og meðferðar á geðröskun og hegðunarröskun “// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
7. Kocharyan G.S. Samkynhneigð og nútímasamfélag. - Kharkov: EDENA, 2008. - 240 sek.
8. Mondimore F.M. (Mondimore FM) Samkynhneigð: náttúrugrip / Per. úr ensku - Jekaterinburg: U-Factoria, 2002. - 333 sek.
9. Crookes R., Baur K. Kynhneigð / Per. úr ensku - SPb .: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 sek.
10. Óeðlileg kynhegðun / Útg. A.A. Tkachenko. - M .: RIO GNSSSiSP þeim. V.P. Serbsky, 1997. - 426 sek.
11. Tkachenko A. A. Kynferðislegar perversions - paraphilia. - M .: Þríhyrningur - X, 1999. - 461 c. Bayer RV samkynhneigð og bandarísk geðlækningar: Stjórnmál greiningar. - New York: grunnbækur, 1981.
12. Crystal R. Wonhold. Greining á „samkynhneigð“ (brot bókarinnar: „Maður og kyn: samkynhneigð og leiðir til að vinna bug á henni“) //http://az.gay.ru/articles/bookparts/ diagnoz.html
13. Davis D., Neil C. Söguleg endurskoðun á samkynhneigð og aðferðum til geðmeðferðar við að vinna með kynferðislegum minnihlutahópum / bleik sálfræðimeðferð: Leiðbeiningar um að vinna með kynferðislegum minnihlutahópum / Ed. D. Davis og C. Neal / Per. úr ensku - SPb .: Pétur, 2001. - 384 sek.
14. Mercer E. Umburðarlyndi: eining milli muna. Hlutverk geðlækna // Endurskoðun geðlækninga og læknisálfræði. V.M. hryggikt. - 1994. - Nei. 1. - S. 131 - 137
15. Nicolosi J. Aðhaldsmeðferð við karlkyns samkynhneigð. Ný klínísk nálgun. - Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford: A Jason Aronson bók. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. - XVIII, 355 bls.
16. Sandfort TGM, de Graff R., Bijl RV, Schnabel P. Samkynhneigð kynhegðun og geðraskanir; Niðurstöður úr hollenskri rannsókn á geðheilbrigðismálum í Hollandi (NEMESIS) // Archives of General Psychiatry. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
17. de Graaf R., Sandfort TG, ten Have M. Sjálfsvígshyggja og kynhneigð: munur á körlum og konum í almennu byggðarsýni úr Hollandi // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
18. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M., Ostrow D., Kessler RC Hætta á geðröskun hjá einstaklingum sem tilkynna samkynhneigða félaga í sama kyni í National Comorbidity Survey // Am J Public Health. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
19. Bakker FC, Sandfort TG, Vanwesenbeeck I., van Lindert H., Westert GP Nota samkynhneigðir einstaklingar heilbrigðisþjónustu oftar en gagnkynhneigðir einstaklingar: niðurstöður hollenskrar íbúakönnunar // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
20. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL Er kynhneigð tengd geðheilsuvandamálum og sjálfsvígum hjá yong fólki? // Skjalasöfn almennrar geðlækninga. - 1999. - Bindi 56. - P. 876 - 880.
21. Russell ST, Joyner M. Kynhneigð unglinga og sjálfsvígsáhætta: Vísbendingar frá innlendri rannsókn // American Journal of Public Health. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
22. King M., Semlyen J., Tai SS, Killaspy H., Osborn D., Popelyuk D., Nazareth I. Kerfisbundin endurskoðun á geðröskun, sjálfsvígum og vísvitandi sjálfsskaða hjá lesbískum, hommum og tvíkynhneigðu fólki // BMC Psychiatry . - 2008. - 8 (l). - P. 70 - 86.
23. Sandfort TG, de Graaf R., Bijl RV Samkynhneigð kynhneigð og lífsgæði: niðurstöður hollensku geðheilbrigðiskönnunarinnar og rannsóknar á tíðni // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
24. Nicolosi J., Nicolosi L. E. Forvarnir gegn samkynhneigð: Leiðbeiningar fyrir foreldra / Per. úr ensku - M .: Sjálfstætt fyrirtæki „Class“, 2008. - 312 sek.
25. Weinberg M., Williams C. Karlar samkynhneigðir: Vandamál þeirra og aðlögun. - New York: Oxford University Press, 1974.
26. Spitzer RL Geta sumir hommar og lesbíur breytt kynhneigð sinni? 200 þátttakendur tilkynntu um breytingu frá samkynhneigðri í gagnkynhneigða stefnumótun // Archives of Sexual Behavior. - 2003. - Bindi 32, Nei .5. - P. 403 - 417.
27. Yfirlýsing fyrrverandi forseta bandarísku sálfræðingafélagsins hjá NARTH um réttindi samkynhneigðra til umbreytingarmeðferðar //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & prent = 1
28. Byrd D. Fyrrum forseti APA styður trúboðsyfirlýsingu NARTH, assails Óþol APA gagnvart mismunandi skoðunum //http://www.narth.com/ docs / perloff. html
29. Schultz G. APA forseti styður meðferð við meðhöndlun óæskilegra samkynhneigðra tilhneiginga // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
30. Yarhouse MA, Throckmorton W. Siðferðileg mál í tilraunum til að banna endurlækningameðferðir // Sálfræðimeðferð: Kenning, rannsóknir, starf, þjálfun. - 2002. - Bindi 39, Nei. 1. - P. 66 - 75.
31. Nicolosi LA Breyting á kynhneigð er möguleg - en aðeins utan meðferðar, segir APA skrifstofa um áhyggjur samkynhneigðra // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
32. Barnhouse R. Samkynhneigð: táknrænt rugl. - New York: Seabury Press, 1977.
33. Carvalho ER augnhreyfingarofnæming og endurvinnsla (EMDR) og óæskileg aðdráttarafl af sama kyni: Nýr meðferðarvalkostur til breytinga // JH Hamilton, Ph. J. Henry (Eds.) Handbook of Therapy for Unwanted Homosexual Attorney: A Guide to Treatment. - Xulon Press, 2009. - P. 171 - 197.
34. Shapiro F. (Shapiro F.) Sálfræðimeðferð á tilfinningalegum áföllum með augnhreyfingum / Grunnreglur, samskiptareglur og aðferðir / Per. úr ensku - M .: Sjálfstætt fyrirtæki „Class“, 1998. - 496 sek.
35. Bókfræðilegar upplýsingar um greinina: G. Kocharyan. Sálfræðimeðferð samkynhneigðra sem hafna kynhneigð sinni: Nútíma greining á vandamálinu // Geðlækningar og læknisálfræði. - 2010. - Nei. 1 - 2 (24 - 25). - S. 131 - 141.