ໂລກເອດສ໌ແລະການຮັກຮ່ວມເພດ

"ທຸກໆເພດຊາຍອາຍຸ 20 ປີທີສາມ
ຈະຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືເສຍຊີວິດຍ້ອນໂລກເອດສ
ເພື່ອວັນຄົບຮອບ 30 ຂອງມັນ».
ເອເອ

ມີຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ຈື່ຈໍາໄດ້ວ່າໃນປີທໍາອິດຂອງການປະກົດຕົວຂອງເຊື້ອໄວຣັສ HIV, ພະຍາດທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ GRID (ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານ gay) - "Gay Immune Disorder", ນັບຕັ້ງແຕ່ຄົນທໍາອິດທີ່ຕິດເຊື້ອແມ່ນຄົນຮັກຮ່ວມເພດ. ຊື່ທົ່ວໄປອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນ "Gay Cancer." ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກເຊື້ອໄວຣັສຍັງແຜ່ລາມໃນບັນດາແມ່ຍິງ heterosexual, ແລະໂດຍຜ່ານພວກເຂົາໃນບັນດາຜູ້ຊາຍ, ໂດຍຜ່ານກະເທີຍແລະຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ປ່ຽນຊື່ເປັນໂລກເອດສໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງນັກການເມືອງແລະຄວາມກົດດັນຈາກອົງການຈັດຕັ້ງ gay.

ໃນເວລາທີ່ການລະບາດຂອງໂລກເອດສ໌ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນ 1981 ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຄວາມພະຍາຍາມຂອງຜູ້ ນຳ ຂອງຂະບວນການ gay ແມ່ນຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍບໍ່ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ, ແຕ່ວ່າຈະປິດບັງຈາກປະຊາຊົນເຖິງຄວາມເປັນຈິງຂອງການມີຊີວິດຢູ່ແລະການຕັ້ງ ຕຳ ແໜ່ງ ຮ່ວມເພດເປັນວິທີການ ດຳ ລົງຊີວິດແບບປົກກະຕິແລະປອດໄພ. ຫ້ອງໂຖງ gay ໄດ້ມີຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພື່ອເອົາອອກຈາກສະຕິຂອງປະຊາຊົນກ່ຽວກັບການພົວພັນລະຫວ່າງພະຍາດນີ້ແລະການຮັກຮ່ວມເພດ, ແຕ່ວ່າໃນເລື່ອງວັນນະຄະດີທາງການແພດການຮ່ວມເພດລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍແມ່ນຍັງເປັນປັດໃຈສ່ຽງ # 1. ມັນແມ່ນຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ບໍ່ສາມາດໂຕ້ຖຽງໄດ້ວ່າມັນເປັນຄົນຮັກຮ່ວມເພດຜູ້ທີ່ສ້າງອ່າງເກັບນ້ ຳ HIV ຂອງຊາວອາເມລິກາແລະຍັງຄົງສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ມັນຜ່ານການຮ່ວມເພດທາງຮູທະວານແລະ ຈຳ ນວນຄູ່ຮ່ວມເພດທີ່ສູງ.^[1]

ການສຶກສາຢູ່ San Francisco (Bell ແລະ Weinberg) ພົບວ່າ 28% ມີຫຼາຍກ່ວາຄູ່ຮ່ວມເພດທາງເພດ 1000 ແລະຫຼາຍກ່ວາ 43% ຂອງເພດຊາຍ. ການສຶກສາອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ (Paul Van de Ven et al.) ພົບວ່າການມີເພດ ສຳ ພັນແບບປົກກະຕິຕະຫຼອດຊີວິດຂອງລາວມີຈາກ 500 ເຖິງຄູ່ຮ່ວມງານ 101, 500% ຈາກ 16 ຫາຄູ່ 501, ແລະ 1000% ຫຼາຍກ່ວາ 16.^[2]

ພະນັກງານການບິນ Gaetan Duga, ໜຶ່ງ ໃນບັນດາ ໝວດ ສຳ ຄັນຂອງການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກເອດສ໌ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ໂອ້ອວດວ່າໃນໄລຍະ 10 ປີລາວມີຄູ່ຮ່ວມງານ 2500.^[3] ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ລາວໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ ຄຳ ປາໄສຂອງ Kaposi, ແລະພວກເຂົາກ່າວວ່າຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງລາວແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະເປັນພະຍາດຕິດແປດ, ເປັນເວລາ 3 ປີ, ເຖິງແກ່ຊີວິດຂອງລາວ, ລາວໄດ້ສືບຕໍ່ການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນໃນຫ້ອງນ້ ຳ gay. ນີ້ແມ່ນປະຈັກພະຍານຂອງຄົນຮັກຮ່ວມເພດຜູ້ ໜຶ່ງ ທີ່ກ່າວວ່າໃນ ໜຶ່ງ ຄືນລາວມີຄູ່ຮ່ວມງານ 50.

ອີງຕາມສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (CDC), ຈຳ ນວນການຕິດເຊື້ອໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນແມ່ນຫຼຸດລົງໃນແຕ່ລະປີ (ປະຈຸບັນປະມານ 3 000 ຕໍ່ປີ), ໃນຂະນະທີ່ໃນບັນດາກຸ່ມຄົນຮັກຮ່ວມເພດມັນຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ - ປະມານ 26 000 ຕໍ່ປີ.^[4]

ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນກຸ່ມຊາຍອາເມລິກາ. CDC: ລາຍງານການເຝົ້າລະວັງກ່ຽວກັບ HIV, vol. ປີ 27–28,

ເນື່ອງຈາກວ່າຢູ່ໃນປະເທດອາເມລິກາມີເພດ ສຳ ພັນກັບຄົນເພດດຽວເທົ່ານັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ 90% ຂອງປະຊາກອນທັງ ໝົດ,^[5] ການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາພວກມັນເກີດຂື້ນປະມານ 375 ເທື່ອເລື້ອຍໆກ່ວາໃນກຸ່ມຄົນຮັກຮ່ວມເພດ. ໃນປະຈຸບັນ, ມີພຽງ 9% ຂອງການຕິດເຊື້ອເພດຊາຍໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໂດຍຜ່ານການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບເພດ ສຳ ພັນ, ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ທີ່ມີເພດດຽວກັນ, ເຖິງວ່າຈະມີ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ, ກໍ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ 67% ຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ທັງ ໝົດ, ແລະຜູ້ຊາຍ 83%.

ພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນປະເທດອື່ນ:

ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນກຸ່ມຜູ້ຊາຍໃນອົດສະຕາລີ.

ໂດຍ ຂໍ້ມູນ ສູນປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມພະຍາດເອີຣົບ (ECDC) ເຊິ່ງເປັນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການສົ່ງເຊື້ອ HIV ຢູ່ໃນເຂດເສດຖະກິດເອີຣົບແມ່ນການຮ່ວມເພດລະຫວ່າງຊາຍ.^[6]

ອີງຕາມການສຶກສາປີ 2013, ປະມານ 70% ຂອງການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ໃນກຸ່ມຄົນຮັກຮ່ວມເພດເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານຄູ່ຮ່ວມງານເປັນປະ ຈຳ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຫຼອກລວງສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມ.^[7] ເຖິງວ່າຈະມີທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມໃນການໂຄສະນາຕ້ານໂຣກເອດສ໌, ແຕ່ຄົນຮັກຮ່ວມເພດປະຕິເສດທີ່ຈະປົກປ້ອງຕົວເອງແລະເຖິງແມ່ນຈະມີເຊື້ອໄວຣັສ HIV ທີ່ຕາຍຈາກຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ຕິດເຊື້ອ. ການປະຕິບັດນີ້, ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນປີ 1999, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ“ກະເປົາ"(Eng.: ແມງໄມ້ໄລ່ຕາມ -" ໄລ່ຕາມບັກ "). ອີງຕາມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ແບບສະ ໝັກ ໃຈຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຫລຸດພົ້ນຈາກຄວາມຢ້ານກົວຂອງການຕິດເຊື້ອແລະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີສິດເສລີພາບໃນການປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່ໃນການສະແຫວງຫາຄວາມສຸກທີ່ບໍ່ມີທາງອອກ. ອີງຕາມອົງການ APA, "30% ຂອງທັງ ໝົດ ເພດຊາຍອາຍຸຊາວປີຈະຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກເອດສ໌ອາຍຸສາມສິບປີ."^[8]

ຈາກເວັບໄຊທ໌ CDC:“ MSM (ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນກັບຜູ້ຊາຍ) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຕິດເຊື້ອ HIV ແລະໄວຣັດອື່ນໆແລະແບັກທີເຣຍ. ພະຍາດຕິດຕໍ່ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດ ຮ່ວມເພດກົ້ນ. ເຍື່ອເມືອກຂອງຮູທະວານມີຄວາມອ່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິຕໍ່ພະຍາດທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ ຄູ່ຮ່ວມເພດຫຼາຍ, ການ ນຳ ໃຊ້ສານທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດທີ່ມີເຄືອຂ່າຍຂອງ MSM ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະ ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ ໃນກຸ່ມນີ້. ອັດຕາການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນ MSM ຕັ້ງແຕ່ຊຸມປີ 1980 ຫາກາງ 1990. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັບແຕ່ນີ້, ໃນບັນດາ MSM ຕົ້ນໃນສະຫະລັດແລະໃນບັນດາປະເທດອຸດສາຫະ ກຳ ເກືອບທັງ ໝົດ, ສູງຂຶ້ນໃນລະດັບຕົ້ນໆ ໂຣກປອດແຫ້ງ (ເຂົ້າສູ່ລະບົບປະຖົມ, ມັດທະຍົມຫລືຕົ້ນຊ້າ), ໂລກ ໜອງ ໃນ, chlamydial ການຕິດເຊື້ອແລະອັດຕາການປະພຶດທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂື້ນ.”^[9]

ການຕິດເຊື້ອທາງເພດ ສຳ ພັນແລະການກວດຫາໂຣກ Chlamydia ໃນປະເທດອັງກິດ, 2017

ຜູ້ຂຽນປື້ມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງ MSM, Stephen Goldstone, ລາຍງານວ່າທຸກໆຄົນທີ່ເປັນໂລກເອດສ໌ທີ່ເປັນຄົນຮັກຮ່ວມເພດເປັນໂຣກນີ້ມີອາການບໍ່ສະບາຍ.^[10] ການສຶກສາໃນມໍ່ໆມານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາມະເຮັງຮູທະວານໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນສູງກວ່າ 28 ເທົ່າຕົວ.^[11]

ອີງຕາມການລາຍງານຂອງອົງການກາແດງ, ເຜີຍແຜ່ໃນເວັບໄຊທ໌ບໍລິຈາກເລືອດຂອງ FDA, ຜູ້ຊາຍທີ່ເຄີຍຮ່ວມເພດກັບຜູ້ຊາຍຕັ້ງແຕ່ປີ 1977 ມີຜູ້ຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ໌ 60 ຄັ້ງສູງກວ່າປະຊາກອນສະເລ່ຍແລ້ວ, ຜູ້ທີ່ໃຫ້ການບໍລິຈາກຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນ 800 ເທົ່າ , ແລະ 8000 ເທື່ອເລື້ອຍກວ່າຜູ້ໃຫ້ທຶນຊ້ ຳ ອີກ.^[12]

ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ, ໃນ ປະເທດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມອົດທົນທີ່ສຸດ, ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ຈະມີການຫ້າມຢ່າງເຕັມທີ່ຕໍ່ການບໍລິຈາກເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອແລະການບໍລິຈາກອະໄວຍະວະເພດຊາຍໂດຍຜູ້ຊາຍທີ່ພົວພັນກັບຄົນຮັກຮ່ວມເພດ. ຂໍ້ ຈຳ ກັດເຫຼົ່ານີ້ຍັງສົ່ງຜົນຕໍ່ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ຮ່ວມເພດກັບ MSM.

ອີງຕາມນັກເຄື່ອນໄຫວຍິງມັກແມ່ຍິງທີ່ມີຊື່ສຽງ Camilla Pali, "ໃນປະເທດຕາເວັນຕົກ, ເຖິງວ່າຈະມີການໂຄສະນາເຜີຍແຜ່ເພີ່ມຂື້ນໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໂລກເອດສ໌ແມ່ນພະຍາດ gay ແລະຈະຍັງຄົງຢູ່ເພື່ອອະນາຄົດທີ່ຄາດເດົາໄດ້.".^[13]

ອັງກິດ ກຳ ລັງປະເຊີນກັບການແຜ່ລະບາດຂອງເຊື້ອໄວຣັດ gay

ນັກຂຽນຮັກຮ່ວມເພດແລະນັກເຄື່ອນໄຫວເອດສ໌ທ່ານ Larry Kramer ກ່າວໃນວາລະສານ The Advocate ວ່າ:

“ ໂຣກເອດສ໌ໃນບັນດາຜູ້ຊາຍ gays ແມ່ນບໍ່ໄດ້ໄປທຸກບ່ອນ. ພວກເຮົາໄດ້ມີການປ່ຽນແປງ, ແຕ່ວ່າບໍ່ພຽງພໍ, ແລະດັ່ງນັ້ນລະດັບການຕິດເຊື້ອຍັງຄົງສູງຢູ່ເລື້ອຍໆ. ຄວາມພະຍາຍາມດ້ານການສຶກສາທັງ ໝົດ ຂອງພວກເຮົາ, "ການມີເພດ ສຳ ພັນທີ່ປອດໄພ" ແລະການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປົກປ້ອງປະຊາກອນເພດຊາຍຈາກການ ທຳ ລາຍ ... ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນຍັງເປັນການໂຕ້ວາທີ, ບໍ່ແມ່ນການໂຕ້ຖຽງ, ວ່າພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ເອົາໂຣກເອດສ໌ມາສູ່ຕົວເອງໂດຍການສົ່ງເສີມວິຖີຊີວິດນີ້. ທ່ານບໍ່ສາມາດ ໝິ່ນ ປະ ໝາດ ແບບບໍ່ມີສາຍພົວພັນກັບຄູ່ຮ່ວມງານ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ເຮັດແບບດຽວກັນໂດຍບໍ່ມີການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ. ທຳ ມະຊາດສະ ເໝີ ໄປຈ່າຍຄ່າອະນຸຍາດທາງເພດ ... ແຕ່ບໍ່ມີໃຜເວົ້າສຽງດັງ, ຊັດເຈນແລະບໍ່ຢຸດ: ຢຸດການກະ ທຳ ຄືກັບວ່າເປັນຄົນຂີ້ຄ້ານ. ເລີ່ມຕົ້ນເຮັດຄືກັບຜູ້ໃຫຍ່. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດ, ຜູ້ໃຫຍ່ກໍ່ຈະບໍ່ຫຼີ້ນກິລາຣັດເຊຍ x ** ໄມ ... ພວກເຮົາຕ້ອງສ້າງວັດທະນະ ທຳ ໃໝ່ ທີ່ບໍ່ມີຂີດ ຈຳ ກັດແລະສຸມໃສ່ການສົນທະນາກັບ penises ຂອງພວກເຮົາແລະສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເຮັດກັບພວກເຂົາ.” (Larry Kramer,“ ເພດແລະຄວາມເຂົ້າໃຈ,” ຜູ້ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ, 1997)