Análise de dados científicos.

Fonte em inglês: Robert L. Kinney III - Homossexualidade e evidência científica: Sobre anedotas suspeitas, dados antiquados e generalizações amplas.
O Linacre Quarterly 82 (4) 2015, 364 - 390
DOI: https://doi.org/10.1179/2050854915Y.0000000002
Tradução de grupo Ciência para a verdade/ AT. Lysov, MD, Ph.D.

PRINCIPAIS CONCLUSÕES: Como justificativa para a “normatividade” da homossexualidade, argumenta-se que a “adaptação” e o funcionamento social dos homossexuais são comparáveis ​​aos heterossexuais. No entanto, foi demonstrado que “adaptação” e funcionamento social não estão relacionados à determinação de desvios sexuais como transtornos mentais e levam a conclusões negativas falsas. É impossível concluir que o estado mental não seja desviado, porque esse estado não leva a “adaptação” prejudicada, estresse ou função social prejudicada, caso contrário, muitos transtornos mentais devem ser erroneamente designados como condições normais. As conclusões citadas na literatura citada pelos proponentes da normatividade da homossexualidade não são um fato científico comprovado, e estudos questionáveis ​​não podem ser considerados fontes confiáveis.

INTRODUÇÃO

Pouco antes de este artigo ser escrito, uma freira católica [que escreveu um artigo crítico sobre homossexualidade] foi acusada de usar “histórias suspeitas, dados desatualizados e amplas generalizações para demonizar gays e lésbicas” (Funk 2014) Pela mesma razão, outro ativista escreveu que a freira se desviava "para o campo da sociologia e antropologia", que estão "além da competência dela" (Gallbraith xnumx) Não está totalmente claro o que exatamente se quis dizer, mas a reação ao artigo levanta várias questões importantes. A acusação de usar dados desatualizados e o desvio para uma área fora do alcance de qualquer pessoa envolve duas coisas. Em primeiro lugar, implica que há alguma evidência mais recente do que a apresentada pela freira sobre o tema da homossexualidade. Em segundo lugar, implica que existem especialistas confiáveis ​​mais competentes para especular sobre a homossexualidade. Surge também a pergunta: o que dizer, de fato, sobre a homossexualidade "não desatualizada", dados modernos? Além disso, o que os chamados especialistas autoritários dizem sobre a homossexualidade? Uma simples pesquisa na Internet revela que muitos dos chamados especialistas em saúde mental afirmam que existe um corpo significativo de evidências científicas para apoiar sua visão de que a homossexualidade não é um transtorno mental. Nessa situação, é necessário fazer uma revisão e análise das evidências supostamente científicas de que a homossexualidade não é um transtorno mental.

Dois grupos geralmente chamados de "respeitáveis ​​e credíveis como especialistas em transtornos mentais nos Estados Unidos da América" ​​são a American Psychological Association (APA) e a American Psychiatric Association. Portanto, primeiro darei a posição dessas organizações em relação à homossexualidade e depois analisarei as “evidências científicas” que eles afirmam falar em favor de tal posição.

Mostrarei que existem falhas significativas nas fontes, que são apresentadas como "evidência científica" em apoio à afirmação de que a homossexualidade não é um distúrbio mental. Em particular, uma parcela significativa da literatura apresentada como evidência científica não é relevante para o tópico homossexualidade e transtornos mentais. Como resultado dessas deficiências, a credibilidade da Associação Americana de Psiquiatria e da APA, pelo menos no que diz respeito às suas declarações sobre a sexualidade humana, está sendo questionada.

ASSOCIAÇÃO PSICOLÓGICA AMERICANA E ASSOCIAÇÃO PSICÓTRICA AMERICANA

Começarei com uma descrição da APA e da Associação Americana de Psiquiatria e falarei sobre seus pontos de vista sobre a homossexualidade. A APA afirma que é:

“... a maior organização científica e profissional que representa a psicologia nos Estados Unidos. A APA é a maior associação de psicólogos do mundo, com cerca de pesquisadores, educadores, clínicos, consultores e estudantes da 130 000. ” (Associação Americana de Psicologia 2014)

O objetivo dela é “A contribuição para a criação, comunicação e aplicação do conhecimento psicológico no interesse da sociedade e a melhoria da vida das pessoas” (Associação Americana de Psicologia 2014).

American Psychiatric Association (que também usa o acrônimo APA):

“... é a maior organização psiquiátrica do mundo. Esta é uma sociedade médica especializada que representa um número crescente de membros, atualmente com psiquiatras 35 000 ... Seus membros trabalham juntos para fornecer cuidados humanos e tratamento eficaz para todas as pessoas com transtornos mentais, incluindo transtornos mentais e transtornos por uso de substâncias. APA é a voz e a consciência da psiquiatria moderna ” (Associação Americana de Psiquiatria 2014a).

A American Psychiatric Association publica o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM, que é:

“... uma referência usada por profissionais de saúde nos Estados Unidos e em muitos países ao redor do mundo como autoritário guia de diagnóstico de saúde mental. "DSM" contém uma descrição, sintomas e outros critérios para o diagnóstico de transtornos mentais. Ele fornece unidade de comunicação para os médicos se comunicarem sobre seus pacientes e estabelece diagnósticos consistentes e confiáveis ​​que podem ser usados ​​no estudo de transtornos mentais. Ele fornece unidade de comunicação para os pesquisadores explorarem critérios para possíveis revisões futuras e auxiliarem no desenvolvimento de medicamentos e outras intervenções. ” (Associação Americana de Psiquiatria 2014b, seleção adicionada).

As diretrizes diagnósticas e estatísticas para transtornos mentais são consideradas diretrizes autorizadas para o diagnóstico de condições de saúde mental. Daqui resulta que os psiquiatras que compõem a Associação Americana de Psiquiatria, especialmente aqueles envolvidos na definição do conteúdo de "DSM", são considerados autoridades e especialistas no campo da psiquiatria (para pessoas não familiarizadas com as especificidades da ciência, o estudo da psicologia é diferente do estudo da psiquiatria; portanto, existem duas organizações profissionais diferentes que estudam transtornos mentais - psicológico e psiquiátrico).

As atitudes da APA e da American Psychiatric Association em relação à homossexualidade são descritas em pelo menos dois documentos importantes. O primeiro desses documentos é o chamado. O Breve de Amici Curiae para a APA¹fornecida durante o caso Lawrence v. Texas, da Suprema Corte dos EUA, que levou à revogação das leis anti-sodomia. O segundo é um documento da APA intitulado "Relatório do Grupo Alvo sobre Abordagens Terapêuticas Apropriadas para Orientação Sexual"². Autores neste relatório “Conduziu uma revisão sistemática da literatura científica revisada por pares sobre os esforços para mudar a orientação sexual” para fornecer “recomendações mais específicas para profissionais de saúde mental licenciados, público e políticos” (Glassgold e outros, 2009, 2) Ambos os documentos contêm citações de materiais que são apresentados como "evidência" para apoiar a visão de que a homossexualidade não é um distúrbio mental. Vou me referir às evidências científicas fornecidas nos documentos e analisarei as fontes apresentadas como evidências científicas.

Note-se que o “grupo alvo” que preparou o segundo documento foi liderado por Judith M. Glassgold, psicóloga lésbica. Ela faz parte do conselho do Journal of Gay and Lesbian Psychotherapy e é ex-presidente do Departamento de Gays e Lésbicas da APA (Nicolosi 2009) Outros membros da força-tarefa foram: Lee Bexted, Jack Drescher, Beverly Green, Robin Lyn Miller, Roger L. Worsington e Clinton W. Anderson. De acordo com Joseph Nicolosi, Bexted, Drescher e Anderson são "gays", Miller é "bissexual" e Green é lésbica (Nicolosi 2009) Portanto, antes de ler sua opinião, o leitor deve levar em consideração que os representantes da APA não assumem uma posição neutra sobre esse assunto.

Vou citar esses dois documentos. Isso permitirá uma divulgação mais ampla da posição da APA e da American Psychiatric Association.

POSIÇÃO DE DUAS ORGANIZAÇÕES NO HOMOSSEXUALISMO

A APA escreve sobre atração homossexual:

"... atração sexual, comportamento e orientação do mesmo sexo são variantes normais e positivas da sexualidade humana - em outras palavras, não indicam distúrbios mentais ou de desenvolvimento". (Glassgold et al. 2009, 2).

Eles explicam que por "normal" eles querem dizer “Tanto a ausência de um distúrbio mental quanto a presença de um resultado positivo e saudável do desenvolvimento humano” (Glassgold e outros, 2009, 11) Os escritores da APA consideram essas declarações “Apoiado por uma base empírica significativa” (Glassgold e outros, 2009, 15).

O documento APA Expert Opinion usa expressões semelhantes:

"... décadas de pesquisa e experiência clínica levaram todas as organizações de saúde deste país a concluir que a homossexualidade é uma forma normal de sexualidade humana". (Resumo de Amici Curiae 2003, 1).

Portanto, a posição principal da APA e da American Psychiatric Association é que a homossexualidade não é um distúrbio mental, mas uma forma normal de sexualidade humana, e eles alegam que sua posição é baseada em evidências científicas significativas.

Sigmund Freud

Ambos os documentos continuam com revisões históricas da homossexualidade e da psicanálise. Um artigo começa citando Sigmund Freud, que sugeriu que a homossexualidade “Não é algo vergonhoso, vício e degradação, não pode ser classificado como uma doença, mas é uma variação da função sexual” (Freud, 1960, 21, 423 - 4) Os autores observam que Freud tentou mudar a orientação sexual de uma mulher, mas, não tendo alcançado sucesso, "Freud concluiu que as tentativas de mudar a orientação sexual homossexual provavelmente não tiveram sucesso". (Glassgold e outros, 2009, 21).

Escusado será dizer que a carta escrita por [Freud] no ano 1935 está desatualizada ou não é mais relevante, dependendo da escolha das palavras. A conclusão de Freud de que a mudança na orientação homossexual "provavelmente são infrutíferas "após apenas uma tentativa ser considerada uma" história suspeita ". Portanto, os dados de Freud neste caso são insuficientes; com base em sua carta, não é possível afirmar que a homossexualidade é uma variante normal da orientação sexual de uma pessoa. Deve-se notar também que os autores deliberadamente se abstiveram de citar completamente as opiniões de Freud, que sugeriram que a homossexualidade é "uma variação na função sexual causada por uma interrupção específica no desenvolvimento sexual"(Herek 2012) Evitar conscientemente esta citação do trabalho de Freud é enganador. (Em mais detalhes sobre o que Freud escreveu sobre homossexualidade, pode ser lido na obra de Nicolosi).

Alfred Kinsey

O documento da Força-Tarefa da APA se refere a dois livros escritos por Alfred Kinsey em 1948 e 1953 (comportamento sexual no homem humano e comportamento sexual na mulher humana):

“... ao mesmo tempo em que as opiniões patologizantes sobre a homossexualidade na psiquiatria e na psicologia americanas eram padronizadas, acumulavam-se evidências de que essa visão estigmatizante era pouco fundamentada. A publicação de “Comportamento Sexual no Homem Humano” e “Comportamento Sexual no Sexo Feminino” mostrou que a homossexualidade era mais comum do que se pensava anteriormente, indicando que esse comportamento faz parte de um continuum de comportamento e orientação sexual. ” (Glassgold et al., 2009, 22).

Nesta citação, o ponto principal é a atribuição da homossexualidade ao "continuum normal" do comportamento sexual. Em outras palavras, a APA declara o seguinte com base nos livros de Kinsey:

1. Foi demonstrado que a homossexualidade é mais comum entre as pessoas do que se pensava anteriormente;
2. Portanto, há uma distribuição normal (ou “continuum” normal) de atração sexual por diferentes sexos.

Os argumentos de Kinsey (que são aceitos pela APA) são tão imperfeitos quanto a interpretação do que Freud disse. "Continuum" é "uma sequência contínua em que elementos adjacentes dificilmente diferem entre si, embora os extremos sejam muito diferentes" (Novo Dicionário Americano de Oxford 2010, sv continuum) Um exemplo de um continuum são as leituras de temperatura - “quente” e “frio” são muito diferentes entre si, mas é difícil distinguir entre 100 ° F e 99 ° F. Kinsey explica sua teoria dos contínuos na natureza:

“O mundo não pode ser dividido apenas em ovelhas e cabras. Nem todo preto e nem todo branco. A base da taxonomia é que a natureza raramente lida com categorias discretas. Somente a mente humana inventa categorias e tenta colocar todos os ovos em cestas. A vida selvagem é um continuum em todos os seus aspectos.. Quanto mais cedo entendermos isso em relação ao comportamento sexual humano, mais cedo conseguiremos uma compreensão razoável das realidades do sexo. ” (Kinsey e Pomeroy 1948, seleção adicionada).

Em relação à homossexualidade, Kinsey (como os autores da APA) conclui que, como algumas pessoas são sexualmente atraídas por seu próprio sexo, segue-se automaticamente que existe um continuum normal de desejo sexual. Para ver o defeito de tais definições de argumentação, não é necessário um grau científico. A normalidade do comportamento é determinada não apenas pela observação de tal comportamento na sociedade. Isso se aplica a toda ciência médica.

Para facilitar o entendimento da vulnerabilidade de tal argumento, citarei um exemplo de um comportamento muito específico que é observado entre as pessoas. Algumas pessoas têm um forte desejo de remover suas próprias partes saudáveis ​​do corpo; entre outros indivíduos, há um desejo de infligir cicatrizes ao corpo, enquanto outros tentam se machucar de outras maneiras. Todos esses indivíduos não são suicídios, não buscam a morte, mas simplesmente querem remover seus membros saudáveis ​​ou causar danos ao corpo.

A condição em que uma pessoa sente o desejo de se livrar de uma parte saudável do corpo é conhecida na ciência como "apotemofilia", "xenomelia" ou "síndrome do distúrbio de integridade corporal". Apothemophilia é “O desejo de uma pessoa saudável de amputar um membro saudável e totalmente funcional” (Brugger, Lenggenhager e Giummarra 2013, 1) Notou-se que "A maioria dos indivíduos com apotemofilia é homem"Que “A maioria quer amputar a perna”embora "Uma proporção significativa de pessoas com apotehemophilia quer remover as duas pernas" (Hilti et al., 2013, 319). Em um estudo com homens 13, observou-se que todos os indivíduos com apotemofilia experimentaram «forte aspiração amputar pernas " (Hilti et al., 2013, 324, seleção adicionada). Estudos mostram que essa condição se desenvolve na primeira infância e que pode estar presente mesmo a partir do momento do nascimento (Blom, Hennekam e Denys 2012, 1). Em outras palavras, algumas pessoas podem nascer com um desejo ou um desejo persistente de remover um membro saudável. Além disso, em um estudo entre as pessoas da 54, verificou-se que a 64,8% das pessoas com xenomielia tem ensino superior (Blom, Hennekam e Denys 2012, 2). Um estudo mostrou que a remoção de membros saudáveis ​​leva a “Melhoria impressionante na qualidade de vida” (Blom, Hennekam e Denys 2012, 3).

Resumindo: existe um estado mental em que as pessoas “desejam” e “procuram” remover seus membros saudáveis. Esse desejo pode ser inato ou, em outras palavras, as pessoas podem nascer com o desejo de remover seus membros saudáveis. Esse "desejo" e "aspiração" são o mesmo que "inclinação" ou "preferência". "Desejo" ou "aspiração", é claro, não é diretamente equivalente à realização de amputação (ação), mas preferência, inclinação, desejo e aspiração, bem como a própria ação de remoção são consideradas violações (Hiltiet al., 2013, 324)³.

A remoção de membros saudáveis ​​é efeito patológicoe também o desejo de remover membros saudáveis ​​é desejo patológico ou tendência patológica. Um desejo patológico se desenvolve na forma de pensamentos, como no caso da maioria (se não todos) dos desejos. Em muitos casos, o distúrbio está presente desde a infância. Finalmente, as pessoas que cumprem seu desejo e removem um membro saudável se sentem melhor após a amputação. Em outras palavras, aqueles que agem de acordo com seu desejo prejudicado (pensamentos patológicos) e realizam uma ação patológica para remover um membro saudável, experimentam uma melhoria na "qualidade de vida" ou experimentam uma sensação de prazer após realizar uma ação patológica. (O leitor deve observar aqui um paralelo entre a natureza patológica da apotemofilia e a natureza patológica da homossexualidade.)

O segundo exemplo com um transtorno mental que mencionei acima é o assim chamado. "Auto-mutilação não suicida" ou "auto-mutilação" (desejo de ferir, cicatrizes). David Klonsky observou que:

"Auto-mutação não suicida é definida como a destruição deliberada dos tecidos do próprio corpo (sem objetivos suicidas), que não são reguladas por ordens sociais ... Formas comuns de auto-mutação incluem cortar e coçar, cauterizar e interferir na cicatrização de feridas. Outras formas incluem esculpir palavras ou caracteres na pele, costurando partes do corpo. ” (Klonsky 2007, 1039 – 40).

Klonsky e Muehlenkamp escrevem que:

“Alguns podem usar a automutilação como um meio de excitar ou desfrutar, semelhante ao paraquedismo ou ao bungee jumping. Por exemplo, os motivos que algumas pessoas usam como auto-motivos incluem "Quero me drogar", "pensei que seria divertido" e "para a emoção". Por esses motivos, a mutação automática pode ocorrer em um grupo de amigos ou colegas. ” (Klonsky e Muehlenkamp 2007, 1050)

Da mesma forma, Klonsky observa que

"... a prevalência de automutação na população é alta e provavelmente maior entre adolescentes e jovens ... tornou-se aparente que a automação é observada mesmo em grupos populacionais não clínicos e altamente funcionais, como estudantes do ensino médio, universitários e militares ... A crescente prevalência de auto-mutação diz que os médicos estão mais propensos do que nunca a encontrar esse comportamento em sua prática clínica. ” (Klonsky 2007, 1040, seleção adicionada).

A American Psychiatric Association observa que, com a auto-mutação não suicida, os danos diretos “Muitas vezes, o desejo é precedido e o dano em si é agradável, embora o indivíduo perceba que está se prejudicando” (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 806).

Para resumir, a auto-mutilação não-suicida é efeito patológico precedido por desejo patológico (ou "Motivação") prejudicar a si mesmo. Aqueles que se machucam fazem isso por causa de "Prazer". Alguns pacientes com o distúrbio "Altamente funcional" no sentido de que são capazes de viver, trabalhar e agir em sociedade, ao mesmo tempo em que sofrem desse transtorno mental. Finalmente “A prevalência de auto-mutação é alta e provavelmente maior entre adolescentes e jovens” (Klonsky 2007, 1040).

Agora, de volta ao objetivo original - considerar exemplos de apotemofilia e automutação no quadro da lógica da APA e da American Psychiatric Association. A APA afirma que os resultados da pesquisa de Alfred Kinsey refutaram a homossexualidade como uma patologia. A APA baseia esta afirmação na pesquisa de Kinsey "Demonstrou que a homossexualidade era mais comum do que se pensava anteriormente, indicando que esse comportamento faz parte de um continuum de comportamento e orientação sexual" (Glassgold et al., 2009, 22).

Novamente, uma versão abreviada do argumento de Kinsey é assim:

1. Entre as pessoas, foi demonstrado que a homossexualidade é mais comum do que se pensava;
2. Portanto, há uma variação normal (ou “continuum” normal) do desejo sexual.

Substitua a homossexualidade por exemplos de apotemofilia e auto-mutação, seguindo a lógica de Kinsey e APA, e então o argumento será o seguinte:

1. Foi observado que alguns indivíduos são tentados e ansiosos por se machucar e cortar partes saudáveis ​​de seus corpos;
2. Em humanos, foi demonstrado que o desejo de se ferir e cortar partes saudáveis ​​do corpo é mais comum do que se pensava anteriormente;
3. Portanto, há uma variação normal do desejo de se ferir e cortar partes saudáveis ​​do corpo; existe um continuum de variação normal em relação às atitudes em relação a automutilação.

Assim, podemos ver quão ilógicos e inconsistentes são os argumentos de Kinsey e APA; a observação de que o comportamento é mais comum do que se pensava anteriormente não leva automaticamente à conclusão de que existe um continuum normal desse comportamento. Pode-se concluir que cada indivíduo observou que o comportamento humano é simplesmente um comportamento normal no “continuum” do comportamento humano; se o desejo de se machucar ou o desejo de remover um membro saudável se mostrar mais comum do que se pensava anteriormente, então (pela lógica deles) esse comportamento fará parte do continuum habitual de comportamento e objetivos de auto-mutilação.

Em uma extremidade do espectro Kinsey, haverá aqueles que querem se matar e, na outra extremidade, haverá aqueles que desejam a saúde e o funcionamento normal de seu corpo. Em algum lugar entre eles, de acordo com a lógica de Kinsey, haverá quem sentir vontade de cortar as próprias mãos e, ao lado deles, haverá quem queira amputar completamente essas mãos. Isso leva à pergunta: por que todos os tipos de comportamento humano não podem ser considerados variantes normais do comportamento humano? O argumento de mercado de Kinsey, se logicamente continuado, elimina completamente qualquer necessidade de psicologia ou psiquiatria; Kinsey escreveu que "o mundo dos vivos é um continuum em todos os seus aspectos" Se assim fosse, não haveria desordem mental (ou desordem física) e não haveria necessidade de todas essas associações e grupos que diagnosticam e tratam desordens mentais. A atração pela prática de crimes em série seria, de acordo com a lógica de Kinsey, apenas uma das opções normais no continuum de atitudes diante da vida humana.

Portanto, a afirmação da APA de que o estudo de Kinsey é uma "refutação" da homossexualidade como patologia é insuficiente e errônea. Os dados da literatura científica não sustentam essa conclusão, e a conclusão em si é absurda. (Além disso, deve-se notar que, juntamente com a argumentação ilógica, a maioria das pesquisas de Kinsey foi desacreditada (Browder xnumx; ver detalhes mito de 10%).

K. S. FORD E FRANK A. PRAIA

Outra fonte apresentada como evidência científica de que a homossexualidade não é um transtorno mental é um estudo de C. S. Ford e Frank A. Beach. A APA escreveu:

“CS Ford e Beach (1951) mostraram que o comportamento homossexual e a homossexualidade estão presentes em uma ampla gama de espécies animais e culturas humanas. Essa descoberta mostrou que não havia nada de antinatural no comportamento do mesmo sexo ou na orientação homossexual."(Glassgold et al., 2009, 22).

A citação é retirada de um livro chamado Patterns of Sexual Behavior. Foi escrito no ano 1951 e, após estudar dados antropológicos, os autores sugeriram que a atividade homossexual era permitida no 49 a partir de culturas humanas 76 (Gentile e Miller, 2009, 576). Ford e Beach também “indicaram que, entre os primatas, homens e mulheres participam de atividades homossexuais” (Gentile e Miller, 2009) Assim, os autores da APA acreditam que, como dois pesquisadores da 1951 descobriram que a homossexualidade é observada em algumas pessoas e animais, segue-se que não há nada de antinatural na homossexualidade (a definição de “nada de antinatural” parece significar que a homossexualidade é a "norma"). A essência desse argumento pode ser expressa da seguinte maneira:

1. Qualquer ação ou comportamento observado em uma ampla gama de espécies animais e culturas humanas sugere que não há nada de antinatural em tal comportamento ou ação;
2. O comportamento homossexual e a homossexualidade foram observados em uma ampla gama de espécies animais e culturas humanas;
3. Consequentemente, não há nada de antinatural no comportamento homossexual ou na orientação homossexual.

Nesse caso, estamos novamente lidando com uma "fonte obsoleta" (estudo 1951 do ano), que também tira uma conclusão absurda. A observação de qualquer comportamento entre pessoas e animais não é uma condição suficiente para determinar que não há nada de antinatural para esse comportamento (a menos que a APA pense em outro significado para a palavra "natural" aceitar esse termo) . Em outras palavras, existem muitas ações ou comportamentos que seres humanos e animais fazem, mas isso nem sempre leva à conclusão de que "Não há nada antinatural»Em tais ações e comportamentos. Por exemplo, o canibalismo demonstrou ser generalizado em culturas humanas e entre animais (Petrinovich 2000, 92).

[Vinte anos depois, Beach admitiu que não conhecia um único exemplo verdadeiro de homens ou mulheres no mundo animal que preferem um parceiro homossexual: “Existem machos que se sentam em outros machos, mas sem intromissi ou clímax. Você também pode observar uma gaiola entre mulheres ... mas chamá-la de homossexualidade no conceito humano é uma interpretação, e as interpretações são complicadas ... É muito duvidoso que a própria gaiola possa ser chamada de sexual ... " (Karlen 1971, 399) -  aprox. por.]

A aplicação do comportamento de canibalismo à lógica usada pela APA resultará no seguinte argumento:

1. Qualquer ação ou comportamento observado em uma ampla gama de espécies animais e culturas humanas sugere que não há nada de antinatural em tal comportamento ou ação;
2. Comer indivíduos de sua própria espécie foi observado em uma ampla gama de espécies animais e culturas humanas;
3. Consequentemente, não há nada de antinatural em comer indivíduos de sua própria espécie.

No entanto, você não acha que há definitivamente algo "antinatural" no canibalismo? Podemos chegar a essa conclusão com base apenas no senso comum (sem ser um antropólogo, sociólogo, psicólogo ou biólogo). Assim, o uso pelas APAs da conclusão errônea de Ford e Beach como "evidência" de que a homossexualidade não é um transtorno mental está desatualizado e insuficiente. Mais uma vez, a literatura científica não confirma suas conclusões, e a conclusão em si é absurda; o argumento deles não é científico. (Este exemplo também pode ser usado para ilustrar a lógica absurda de Kinsey e APA: haveria veganismo em uma extremidade do “continuum normal da orientação alimentar” e canibalismo na outra).

Evelyn Hooker e outros sobre "Adaptabilidade"

O seguinte argumento dos autores do grupo-alvo da APA é uma referência à publicação de Evelyn Hooker:

“O estudo da psicóloga Evelyn Hooker submeteu a idéia da homossexualidade como um distúrbio mental a um teste científico. Hooker estudou uma amostra não clínica de homens homossexuais e comparou-os a uma amostra correspondente de homens heterossexuais. A prostituta descobriu, entre outras coisas, a partir dos resultados de três testes (teste temático apperceptivo, teste Conte a história por fotos e teste de Rorschach) que homens homossexuais eram comparáveis ​​a um grupo heterossexual por nível de adaptabilidade. É surpreendente que os especialistas que estudaram os protocolos de Rorschach não pudessem distinguir entre os protocolos do grupo homossexual e do grupo heterossexual, o que levou a uma flagrante contradição com a compreensão dominante da homossexualidade e dos métodos de avaliação projetiva naquele momento. ” (Glassgold et al., 2009, 22, seleção adicionada).

A opinião de especialistas da APA também se refere a Hooker como "Pesquisa completa":

"... em um dos primeiros cuidadoso Pesquisa sobre saúde mental em homossexuais A Dra. Evelyn Hooker usou uma bateria de testes psicológicos padrão para estudar homens homossexuais e heterossexuais que foram pareados em idade, QI e educação... A partir de seus dados, ela concluiu que a homossexualidade não está inerentemente associada à psicopatologia e que “a homossexualidade não existe como condição clínica”. (Resumo de Amici Curiae 2003, 10 - 11, seleção adicionada)

Assim, no 1957, Evelyn Hooker comparou homens que afirmavam ser homossexuais com homens que afirmavam ser heterossexuais. Ela estudou indivíduos usando três testes psicológicos: um teste temático apperceptivo, um teste "Conte uma história a partir de imagens" e um teste de Rorschach. Hooker concluiu que "a homossexualidade como condição clínica não existe" (Resumo de Amici Curiae 2003, 11).

Uma análise e crítica aprofundada do estudo Hooker está além do escopo deste artigo, mas vários pontos devem ser observados.

Os aspectos mais importantes de qualquer pesquisa são: (1) o parâmetro medido (inglês: “resultado”; ponto final) e (2) se é possível derivar a conclusão do objetivo medindo esse parâmetro.

Outro aspecto importante do estudo é se as medidas estão corretas. O estudo de Hooker olhou para o "ajuste" de homossexuais e heterossexuais como um parâmetro mensurável. Hooker afirmou que a aptidão medida em homossexuais e heterossexuais era semelhante. No entanto, não oferece uma definição para o termo "adaptabilidade". Por enquanto, o leitor deve estar atento ao termo “adaptabilidade”, ao qual retornarei mais tarde. Deve-se notar aqui que muitos outros trabalhos descreveram criticamente erros metodológicos no estudo de Hooker (dois trabalhos que tratam de erros metodológicos na pesquisa de Hooker são apresentados na seção de referências - estes são Schumm (2012) и Cameron e Cameron (2012)) Neste artigo, vou me debruçar sobre o parâmetro que Hooker usou como evidência científica em favor da afirmação sobre a "normalidade" da homossexualidade: adaptabilidade.

Eu me concentrei nesse parâmetro, porque no ano 2014, "adaptabilidade" ainda é o parâmetro referenciado pelas principais associações como evidência científica, em favor da afirmação de que a homossexualidade é "uma variação normal da orientação sexual de uma pessoa".

Depois de citar o estudo de Evelyn Hooker como evidência científica, os autores da força-tarefa da APA declararam:

“No estudo de Armon entre mulheres homossexuais, resultados semelhantes [com dados de Evelyn Hooker] foram obtidos ... Nos anos seguintes, depois dos estudos de Hooker e Armon, o número de estudos sobre sexualidade e orientação sexual aumentou. Dois eventos importantes marcaram uma mudança dramática no estudo da homossexualidade. Em primeiro lugar, seguindo o exemplo de Hooker, mais e mais pesquisadores começaram a realizar pesquisas em grupos não clínicos de homens e mulheres homossexuais. Estudos anteriores incluíram principalmente participantes que estavam angustiados ou presos. Em segundo lugar, métodos quantitativos para avaliar a personalidade humana (por exemplo, o teste de personalidade Eysenck, o questionário Cattell e o teste de Minnesota) foram desenvolvidos e foram uma grande melhoria psicométrica em relação aos métodos anteriores, como, por exemplo, o teste de Rorschach. Estudos realizados com esses métodos de avaliação recém-desenvolvidos mostraram que homens e mulheres homossexuais eram essencialmente similares aos homens e mulheres heterossexuais em termos de adaptação e funcionamento. ”(Glassgold et al., 2009, 23, seleção adicionada).

Essa última linha, que enfatizei, é extremamente importante; "métodos recentemente desenvolvidos"Comparado"adaptaçãoE a capacidade de funcionar em uma sociedade entre homossexuais e heterossexuais, ou seja, eles usaram uma comparação para substanciar a visão de que a homossexualidade não é um distúrbio. Note-se aqui que "adaptação" foi usada de forma intercambiável com "adaptabilidade" (Jahoda xnumx, 60 - 63, Seaton em Lopez 2009, 796 - 199). Consequentemente, a APA novamente implica que, uma vez que homens e mulheres homossexuais são "essencialmente semelhantes" a homens e mulheres no processo de adaptação e funcionamento social, isso sugere necessariamente que a homossexualidade não é um distúrbio mental. Esse é o mesmo argumento proposto por Evelyn Hooker, que reforçou sua conclusão de que a homossexualidade não é uma patologia com dados indicando uma semelhança entre homossexuais e heterossexuais na “adaptabilidade”.

Uma revisão de John C. Gonsiorek intitulada "Base empírica para o desaparecimento do modelo de doenças da homossexualidade" também é citada pela APA e pela American Psychiatric Association como evidência de que a homossexualidade não é um distúrbio (Glassgold et al., 2009, 23; Resumo de Amici Curiae 2003, 11). Neste artigo, Gonsiorek faz várias declarações semelhantes às de Evelyn Hooker. Gonsiorek indicou que

“... o diagnóstico psiquiátrico é um método adequado, mas sua aplicação à homossexualidade é errônea e incorreta, pois não há justificativa empírica para isso. Em outras palavras, diagnosticar a homossexualidade como uma doença é uma péssima abordagem científica. Portanto, independentemente de a credibilidade da ação diagnóstica ser aceita ou rejeitada na psiquiatria, não há razão para considerar a homossexualidade como uma doença ou como um indicador de um distúrbio psicológico ”. (Gonsiorek, 1991, 115).

Gonsiorek acusa aqueles que apóiam a alegação de que a homossexualidade é um distúrbio do uso de uma "má abordagem científica". Além disso, Gonsiorek sugere que "A única questão relevante é se há homossexuais bem adaptados" (Gonsiorek 1991, 119 - 20) e

“... para a questão de saber se a homossexualidade é per se ou não patológica e associada a um distúrbio psicológico, é fácil responder. estudos de diferentes grupos mostraram consistentemente que não há diferença adaptação psicológica entre homossexuais e heterossexuais. Portanto, mesmo que outros estudos mostrem que alguns homossexuais têm deficiências, não se pode argumentar que apenas a orientação sexual e a adaptação psicológica estão interconectadas. ”. (Gonsiorek, 1991, 123 - 24, realçado)

Portanto, no trabalho de Gonsiorek, a “adaptabilidade” é usada como um parâmetro medido. Mais uma vez, a evidência científica citada por Gonsiorek, afirmando que “a homossexualidade é a norma”, baseia-se em uma medida da “adaptabilidade” dos homossexuais. Gonsiorek implica que, se a orientação sexual estiver "associada" a um ajuste psicológico, podemos assumir que os homossexuais são pessoas com transtorno mental. Se, no entanto, não há diferença na adaptabilidade de heterossexuais e homossexuais, então (segundo Gonsiorek) a homossexualidade não é um distúrbio mental. Seu argumento é quase idêntico ao argumento de Evelyn Hooker, que foi o seguinte:

1. Não há diferenças mensuráveis ​​na adaptabilidade psicológica entre homossexuais e heterossexuais;
2. Portanto, a homossexualidade não é um distúrbio mental.

A opinião de especialistas da APA em Lawrence v. Texas também cita a revisão de Gonsiorek como evidência científica que apóia a alegação de que “A homossexualidade não está associada à psicopatologia ou à má adaptação social” (Resumo de Amici Curiae 2003, 11). A opinião de especialistas da APA menciona várias outras referências a evidências científicas que apóiam essa alegação. Um dos artigos mencionados é o estudo de revisão 1978 do ano, que também considera adaptabilidade "e" conclui que os resultados obtidos até o momento não demonstraram que o indivíduo homossexual seja menos psicologicamente adaptado do que seu colega heterossexual "(Hart et al., 1978, 604). A American Psychiatric Association e a APA também citaram os estudos de Gonsiorek e Hooker como evidência científica em seu currículo para os recentes EUA v. Windsor (Resumo de Amici Curiae 2013, 8). Consequentemente, mais uma vez, medidas de “adaptabilidade” foram usadas para apoiar a alegação de que a homossexualidade não é um distúrbio mental. Portanto, precisamos descobrir o que exatamente se entende por “adaptabilidade”, já que essa é a base da maioria das “evidências científicas” que afirmam que a homossexualidade não é um distúrbio mental.

"ADAPTABILIDADE" EM PSICOLOGIA

Eu observei acima que “adaptabilidade” é um termo que tem sido usado de forma intercambiável com “adaptação”. Marie Jahoda escreveu em 1958 (um ano após a publicação do estudo de Evelyn Hooker) que

“O termo“ adaptabilidade ”é realmente usado com mais freqüência do que adaptação, especialmente na literatura popular sobre saúde mental, mas com frequência ambígua, o que cria ambiguidade: a adaptabilidade deve ser entendida como uma aceitação passiva de qualquer situação da vida (ou seja, como um estado que satisfaça as necessidades situacionais) ou como sinônimo adaptação ". (Jahoda xnumx, 62).

O estudo Hooker e a pesquisa Gonsiorek são exemplos impressionantes do uso ambíguo do termo “adaptabilidade”. Nenhum autor define esse termo exatamente, mas Gonsiorek faz alusão ao que ele quer dizer com esse termo quando se refere a muitos estudos publicados entre os anos 1960 e 1975 (cujo texto completo é difícil de obter devido ao fato de que foram publicados antes da introdução do arquivamento digital):

“Vários pesquisadores usaram o teste Adjective Check List (“ ACL ”). Chang e Block, usando este teste, não encontraram diferenças no total adaptabilidade entre homens homossexuais e heterossexuais. Evans, usando o mesmo teste, descobriu que os homossexuais mostraram mais problemas de autopercepção do que os homens heterossexuais, mas que apenas uma pequena proporção dos homossexuais pode ser considerada mal ajustado. Thompson, McCandless e Strickland usaram o LCA para estudar psicologia adaptabilidade homens e mulheres - homossexuais e heterossexuais, concluindo que a orientação sexual não está associada à adaptabilidade individual. Hassell e Smith usaram o LCA para comparar mulheres homossexuais e heterossexuais e encontraram um quadro misto das diferenças, mas na faixa normal, com base nisso, podemos supor que na amostra homossexual adaptabilidade foi pior. " (Gonsiorek, 1991, 130, seleção adicionada).

Assim, segundo Gonsiorek, pelo menos um dos indicadores de sua adaptabilidade é a “autopercepção”. Lester D. Crow, em um livro publicado no mesmo período dos estudos revisados ​​por Gonsiorek, observa que

“Uma adaptabilidade completa e saudável pode ser alcançada quando um indivíduo exibe certas características. Ele se reconhece como indivíduo, semelhante e diferente das outras pessoas. Ele é confiante em si mesmo, mas com uma consciência realista de seus pontos fortes e fracos. Ao mesmo tempo, ele pode avaliar os pontos fortes e fracos dos outros e ajustar sua atitude a eles em termos de valores positivos ... Uma pessoa bem adaptada se sente segura em sua compreensão de sua capacidade de levar seu relacionamento a um nível eficaz. Sua autoconfiança e um senso de segurança pessoal o ajudam a orientar suas atividades de tal maneira que elas visam constantemente examinar o bem-estar dele e dos outros. Ele é capaz de resolver adequadamente os problemas mais ou menos graves que enfrenta dia a dia. Finalmente, uma pessoa que alcançou uma adaptabilidade bem-sucedida está gradualmente desenvolvendo uma filosofia de vida e um sistema de valores que a servem bem em vários campos da prática - estudo ou trabalho, bem como relacionamentos com todas as pessoas com quem ele entra em contato, mais jovens ou mais velhos. ” (Corvo xnumx, 20 – 21).

Uma fonte posterior na Enciclopédia de Psicologia Positiva observa que

“Na pesquisa psicológica, adaptabilidade refere-se a alcançar o resultado e o processo ... A adaptabilidade psicológica é uma medida popular de avaliação de resultados em pesquisas psicológicas, e medidas como auto-estima ou falta de estresse, ansiedade ou depressão são frequentemente usadas como indicadores de adaptação. Os pesquisadores também podem medir o nível de adaptabilidade ou bem-estar de uma pessoa em resposta a algum tipo de evento estressante, como divórcio ou falta de comportamento desviante, como uso de álcool ou drogas ". (Seaton em Lopez 2009, 796 – 7).

Tanto o trecho do livro 1967 do ano quanto a citação posterior da enciclopédia correspondem às definições dos estudos mencionados por Gonsiorek. Gonsiorek cita numerosos estudos em que

“Diferenças significativas foram encontradas entre grupos homossexuais, heterossexuais e bissexuais, mas não no nível que a psicopatologia poderia oferecer. Métodos foram usados ​​para medir o nível de depressão, auto-estima, problemas de relacionamento e problemas na vida sexual. ” (Gonsiorek, 1991, 131).

Obviamente, a “adaptabilidade” de um indivíduo é determinada (pelo menos em parte) medindo-se “depressão, auto-estima, problemas nos relacionamentos e problemas na vida sexual”, estresse e ansiedade. Supõe-se, então, que uma pessoa que não sofra estresse ou depressão, tenha uma auto-estima alta ou normal, possa manter um relacionamento e uma vida sexual, será considerada “adequada” ou “adequada”. Gonsiorek afirma que, como os homossexuais são semelhantes aos heterossexuais em termos de depressão, auto-estima, problemas de relacionamento e problemas em suas vidas sexuais, segue-se automaticamente que a homossexualidade não é um distúrbio, porque, como observa Gonsiorek: "A conclusão geral é clara: esses estudos sugerem predominantemente que a homossexualidade, como tal, não está relacionada à psicopatologia ou adaptabilidade psicológica" (Gonsiorek, 1991, 115 - 36). Aqui está um argumento simplificado de Gonsiorek:

1. Não há diferenças mensuráveis ​​em depressão, auto-estima, problemas de relacionamento e problemas na vida sexual entre homossexuais e heterossexuais;
2. Portanto, a homossexualidade não é um distúrbio psicológico.

Como a conclusão de Evelyn Hooker, a conclusão de Gonsiorek não segue necessariamente os dados que, em sua opinião, o apóiam. Existem muitos transtornos mentais que não levam uma pessoa a experimentar ansiedade e depressão ou têm baixa auto-estima; em outras palavras, “adaptabilidade” não é uma medida apropriada de determinação para determinar a normalidade psicológica de cada processo de pensamento e comportamento associado a esses processos mentais. Depressão, auto-estima, "desequilíbrio nas relações", "dissonância sexual", sofrimento e capacidade de agir na sociedade não estão relacionados a todos os transtornos mentais; isto é, nem todos os distúrbios psicológicos levam a uma violação da "adaptabilidade". Essa idéia é mencionada na Enciclopédia da Psicologia Positiva. Ele observa que medir a auto-estima e a felicidade para determinar a adaptabilidade é problemático.

Essas são medidas subjetivas, como observa o autor,

“... sujeitos a desejabilidade social. Um indivíduo pode não estar ciente e, portanto, pode não ser capaz de relatar sua violação ou doença mental. Da mesma forma, pessoas com doenças mentais graves podem, no entanto, relatar que estão felizes e contentes com suas vidas. Finalmente, o bem-estar subjetivo depende necessariamente da situação específica. ” (Seaton em Lopez 2009, 798).

Para demonstrar isso, considere alguns exemplos. Alguns pedófilos afirmam que não têm problemas com seu "intenso interesse sexual" pelas crianças e podem funcionar plenamente na sociedade. A American Psychiatric Association indica para a pedofilia que:

“... se os indivíduos também relatam que sua atração sexual por crianças causa dificuldades psicossociais, então eles podem ser diagnosticados com distúrbio pedofílico. No entanto, se eles reportarem falta de culpa, vergonha ou ansiedade com relação a essa atração e não forem funcionalmente limitados por seus impulsos parafílicos (de acordo com o autorrelato, avaliação objetiva ou ambos) ... então essas pessoas terão orientação sexual pedofílica, mas não desordem pedofílica ". (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 698, seleção adicionada).

Além disso, pessoas que sofrem de apotemofilia e auto-mutação podem funcionar plenamente na sociedade; observou-se anteriormente que esse comportamento é observado em “populações de alto desempenho, como estudantes do ensino médio, universitários e militares” (Klonsky 2007, 1040). Eles podem funcionar na sociedade, assim como os adultos com "intenso interesse sexual" pelas crianças podem funcionar na sociedade e não sofrer estresse. Alguns anoréxicos podem "permanecer ativos no funcionamento social e profissional" (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 343) e o uso continuado de substâncias não nutritivas e não alimentares (como o plástico) "raramente é a única causa de comprometimento do funcionamento social"; A APA não menciona que depressão, baixa auto-estima ou problemas nos relacionamentos ou na vida sexual são uma condição para diagnosticar um transtorno mental no qual as pessoas comem substâncias não nutritivas e não alimentares para se divertirem (esse desvio é conhecido como síndrome do pico). (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 330 -1).

A American Psychiatric Association também menciona que a síndrome de Tourette (um dos distúrbios do carrapato) pode ocorrer sem consequências funcionais (e, portanto, sem nenhuma relação com medidas de "adaptabilidade"). Eles escrevem isso “Muitas pessoas com carrapatos moderados a graves não têm problemas de funcionamento e podem nem saber que têm carrapatos” (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 84). Os transtornos do carrapato são distúrbios que se manifestam como ações involuntárias não controladas (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 82) (ou seja, os pacientes afirmam que não fazem intencionalmente movimentos rápidos, recorrentes, irregulares ou sons e palavras profundos (geralmente obscenos), outros pacientes geralmente podem afirmar que “nasceram assim”). De acordo com o manual do DSM - 5, o estresse ou o funcionamento social prejudicado não são necessários para o diagnóstico da síndrome de Tourette e, portanto, este é outro exemplo de transtorno mental no qual as medidas de adaptabilidade não são relevantes. Este é um distúrbio no qual a adaptabilidade não pode ser usada como evidência científica de se o distúrbio de Tourette não é um distúrbio mental.

Finalmente, um distúrbio mental não relacionado à “adaptabilidade” é um distúrbio ilusório. Pessoas com transtorno delirante têm crenças falsas que

"... baseiam-se em uma falsa percepção da realidade externa, que é firmemente mantida, apesar do fato de que essa percepção é rejeitada por outras pessoas e do fato de que existem evidências irrefutáveis ​​e óbvias do contrário." (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 819)

A American Psychiatric Association observa que "com exceção da influência direta do delirium ou de suas consequências, o funcionamento do indivíduo não se deteriora visivelmente e o comportamento não é estranho" (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 90). Além disso, "a característica comum de indivíduos com transtorno delirante é a aparente normalidade de seu comportamento e aparência quando eles não agem de acordo com suas idéias delirantes" (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 93).

Os indivíduos com transtorno delirante não parecem mostrar sinais de "condicionamento físico prejudicado"; além de suas idéias delirantes imediatas, eles parecem normais. Assim, o transtorno delirante é um excelente exemplo de transtorno mental que não está associado a medidas de adaptação; aptidão não tem nada a ver com transtorno delirante. Pode-se dizer que os homossexuais, embora seu comportamento seja uma manifestação de um transtorno mental, "parecem normais" em outros aspectos de sua vida, como o funcionamento social e outras áreas da vida onde podem ocorrer desajustes. Conseqüentemente, existem muitos transtornos mentais em que a medição do condicionamento físico nada tem a ver com transtorno mental. Esta é uma falha séria na literatura usada como evidência científica para apoiar a conclusão de que a homossexualidade não é um transtorno mental.

Esta é uma conclusão importante, embora eu não seja o primeiro a mencionar o problema de diagnosticar transtornos mentais através do prisma de avaliação do estresse, funcionamento social ou parâmetros, incluídos nos termos “adaptabilidade” e “adaptação”. Esta questão foi discutida em um artigo de Robert L. Spitzer e Jerome C. Wakefield sobre o diagnóstico de anormalidades psiquiátricas com base em um distúrbio clinicamente aparente ou funcionamento social prejudicado (o artigo foi escrito como uma crítica a uma versão mais antiga do Manual de Diagnóstico e Estatística, mas os argumentos críticos se aplicam à minha discussão) .

Spitzer e Wakefield observaram que na psiquiatria, alguns transtornos mentais não são identificados corretamente devido ao fato de que

“[Na psiquiatria] é uma prática determinar que uma condição é patológica, com base na avaliação de se essa condição causa estresse ou prejuízo no funcionamento social ou individual. Em todas as outras áreas da medicina, a condição é considerada patológica se houver sinais de disfunção biológica no organismo. Separadamente, nem o estresse nem o funcionamento social prejudicado são suficientes para estabelecer a maioria dos diagnósticos médicos, embora esses dois fatores frequentemente acompanhem formas graves do distúrbio. Por exemplo, o diagnóstico de pneumonia, anormalidades cardíacas, câncer ou vários outros distúrbios físicos pode ser feito mesmo na ausência de estresse subjetivo e mesmo com um funcionamento bem-sucedido em todos os aspectos sociais."(Spitzer e Wakefield, 1999, 1862).

Outra doença que pode ser diagnosticada sem estresse ou função social prejudicada, que deve ser mencionada aqui, é o HIV / AIDS. O HIV tem um longo período de latência, e muitas pessoas por um longo tempo nem sabem que estão infectadas pelo HIV. Segundo algumas estimativas, as pessoas da 240 000 não sabem que têm HIV (CDC 2014).

Spitzer e Wakefield sugerem que um distúrbio pode frequentemente estar presente, mesmo que o indivíduo esteja funcionando bem na sociedade ou possua altas taxas de “adaptabilidade”. Em alguns casos, a prática de avaliar o estresse e o funcionamento social leva a resultados "falsos negativos" nos quais o indivíduo tem um distúrbio mental, mas esse distúrbio não é diagnosticado como violação (Spitzer e Wakefield, 1999, 1856). Spitzer e Wakefield dão muitos exemplos de condições mentais nas quais uma avaliação falso-negativa é possível se apenas o nível de funcionamento social ou a presença de estresse for usado como critério de diagnóstico. Eles observaram que

“Muitas vezes, existem casos de indivíduos que perderam o controle sobre o uso de drogas e, como resultado, experimentam vários distúrbios (incluindo riscos à saúde). No entanto, esses indivíduos não são estressados ​​e podem desempenhar com êxito um papel público. Considere, por exemplo, o caso de um corretor bem-sucedido que era viciado em cocaína a ponto de ameaçar sua saúde física, mas que não vivenciava estresse e cujas funções sociais não eram prejudicadas. Se o critério “DSM-IV” não for aplicado a este caso, a condição de dependência de drogas é diagnosticada corretamente nesse indivíduo. Aplicando os critérios “DSM - IV”, a condição desse indivíduo não é um distúrbio ” (Spitzer e Wakefield, 1999, 1861).

Spitzer e Wakefield dão outros exemplos de transtornos mentais que não serão diagnosticados como transtorno se considerarmos apenas a presença de estresse e o nível de funcionamento social; entre eles estão algumas parafilia, síndrome de Tourette e disfunções sexuais (Spitzer e Wakefield, 1999, 1860 - 1).

Outros investigaram a discussão de Spitzer e Wakefield, observando que a definição de transtorno mental, que se baseia em uma medida de adaptabilidade (“ter estresse ou prejudicar o funcionamento social”), é circular, a saber:

“Spitzer e Wakefield (1999) foram alguns dos críticos mais conhecidos do critério de elegibilidade, chamando sua introdução ao“ DSM-IV ”de“ estritamente conceitual ”(p. 1857) e não empírica. A imprecisão e a subjetividade desse critério são consideradas especialmente problemáticas e levam a situações de círculo vicioso aplicadas à definição: o distúrbio é determinado na presença de estresse clinicamente significativo ou funcionamento prejudicado, que por si só são um distúrbio significativo o suficiente para ser considerado um distúrbio ... O uso do critério de adaptabilidade não coincide com o paradigma da medicina geral, segundo o qual o estresse ou o comprometimento funcional geralmente não são necessários para o diagnóstico. De fato, muitas condições assintomáticas na medicina são diagnosticadas como patologias baseadas em dados fisiopatológicos ou na presença de um risco aumentado (por exemplo, tumores malignos precoces ou infecção pelo HIV, hipertensão arterial). Presumir que tais distúrbios não existam até que causem estresse ou incapacidade seria impensável. ” (Narrow e Kuhl em Regier 2011, 152 - 3, 147 - 62)

A citação acima refere-se a "DSM-IV", mas a falta do critério de "estresse ou interrupção no funcionamento social" ainda é usada para argumentar que a homossexualidade não é um distúrbio mental. Além disso, como a citação aponta corretamente, a definição de um transtorno mental que se baseia em "estresse ou distúrbio no funcionamento social" como critério é circular. Definições de círculo vicioso são erros lógicos, sem sentido. A abordagem para a definição de "transtorno mental", segundo a qual a Associação Americana de Psiquiatria e a APA baseiam suas alegações na homossexualidade, baseia-se no critério de "estresse ou prejuízo no funcionamento social". Assim, a afirmação sobre a homossexualidade como norma é baseada em uma definição sem sentido (e desatualizada).

Dr. Irving Bieber, “Um dos principais participantes do debate histórico, culminando na decisão da 1973 de excluir a homossexualidade do diretório de transtornos psiquiátricos” (Instituto NARTH), admitiu esse erro no argumento (o mesmo problema foi considerado no artigo Socarides (Xnumx), 165, abaixo). Bieber identificou os critérios problemáticos da American Psychiatric Association para o diagnóstico de distúrbios sexuais. Em um resumo do artigo de Bieber, note-se que

“... A Associação Psiquiátrica [Americana] apontou o excelente desempenho profissional e a boa adaptação social de muitos homossexuais como evidência da normalidade da homossexualidade. Mas a mera presença desses fatores não exclui a presença da psicopatologia. A psicopatologia nem sempre é acompanhada de problemas de adaptabilidade; portanto, para identificar um distúrbio psicológico, esses critérios são realmente inadequados. ” (Instituto NARTH sd)

Robert L. Spitzer, um psiquiatra que participou da exclusão da homossexualidade do diretório de transtornos psiquiátricos, rapidamente percebeu a inadequação de medir a “adaptabilidade” no diagnóstico de transtornos mentais. Ronald Bayer, em seu trabalho, resumiu os eventos associados à decisão da American Psychiatric Association (1973), observando que

"... durante a decisão de excluir a homossexualidade da lista de excursões, Spitzer formulou uma definição tão limitada de transtornos mentais baseada em dois pontos: (1) que o comportamento era reconhecido como um transtorno mental, esse comportamento deveria ser regularmente acompanhado por estresse subjetivo e / ou" algum agravamento geral desempenho ou funcionamento social ". (2) De acordo com Spitzer, com exceção da homossexualidade e algumas outras anormalidades sexuais, todos os outros diagnósticos no DSM-II encontraram uma definição semelhante de desordem. ” (Bayer, 1981, 127).

No entanto, como observa Bayer, "durante o ano, ele [Spitzer] foi forçado a admitir" a inadequação de seus próprios argumentos "(Bayer, 1981, 133). Em outras palavras, Spitzer reconheceu a inadequação de avaliar o nível de "estresse", "funcionamento social" ou "adaptabilidade" para determinar o transtorno mental, como foi mostrado em seu artigo posterior citado acima (Spitzer e Wakefield, 1999).

Obviamente, pelo menos alguns dos transtornos mentais oficialmente incluídos no manual do DSM não causam problemas com “adaptabilidade” ou funcionamento social. Indivíduos que se cortam com lâminas de barbear por prazer, assim como aqueles que têm intenso interesse sexual e fantasias sexuais sobre crianças, claramente apresentam anormalidades mentais; anoréxicos e indivíduos que comem plástico são oficialmente considerados pessoas com deficiência mental, de acordo com o DSM-5, e indivíduos com transtorno delirante também são oficialmente considerados doentes mentais. No entanto, muitos dos pedófilos, automutilantes ou anoréxicos acima parecem normais e "não apresentam problemas no funcionamento social". Em outras palavras, muitas pessoas que não são mentalmente normais podem funcionar na sociedade e não mostram sinais ou sintomas de “adaptabilidade prejudicada”. Outros transtornos mentais parecem ter períodos latentes ou de remissão durante os quais os pacientes são capazes de funcionar na sociedade e parecem ser aparentemente normais.

Pessoas com tendências homossexuais, pessoas com desordem ilusória, pedófilos, auto-humilhadores, comedores de plástico e anoréxicos, podem funcionar normalmente na sociedade (novamente, pelo menos por um determinado período de tempo), nem sempre mostram sinais de “adaptabilidade prejudicada” . A adaptabilidade psicológica não está relacionada a certos transtornos mentais; isto é, estudos que consideram medidas de “adaptabilidade” como um parâmetro mensurável são inadequados para determinar a normalidade dos processos psicológicos do pensamento e o comportamento associado a eles. Portanto, Estudos (obsoletos) que usaram a adaptabilidade psicológica como parâmetro mensurável apresentam falhas e seus dados são insuficientes para provar que a homossexualidade não é um transtorno mental. Daqui resulta que a declaração da APA e da American Psychiatric Association de que a homossexualidade não é um transtorno mental não é sustentada pelos dados a que se referem. A evidência que eles citam não é relevante para sua conclusão. Esta é uma conclusão absurda extraída de fontes irrelevantes. (Além disso, no que diz respeito às conclusões que não surgem dos resultados: a afirmação de Gonsiorek de que não há diferença entre homossexuais e heterossexuais em termos de depressão e auto-estima também se mostra falsa em si mesma. Foi demonstrado que indivíduos homossexuais são mais marcantes superior aos heterossexuais, o risco de depressão grave, ansiedade e suicídio (Bailey 1999; Collingwood xnumx; Fergusson e outros, 1999; Herrell et al., 1999; Phelan et al., 2009; Sandfort et al. Xnumx) Deve-se notar que essas estatísticas são frequentemente utilizadas para inferir que a discriminação é a causa de tais diferenças no estresse, ansiedade e suicídio. Mas esta é outra conclusão que não decorre necessariamente da premissa. Em outras palavras, é impossível chegar a uma conclusão inequívoca de que a depressão, etc., é uma consequência do estigma e não uma manifestação patológica da condição. Isso deve ser comprovado cientificamente. Talvez as duas coisas sejam verdadeiras: depressão, etc., são patológicas, e indivíduos homossexuais não são percebidos como normais, o que, por sua vez, aumenta ainda mais o estresse de tais indivíduos.

ADAPTABILIDADE E DESVIAÇÕES SEXUAIS

Em seguida, quero considerar as consequências de usar apenas medidas de “adaptabilidade” e funcionamento social para determinar se o comportamento sexual e os processos de pensamento associados a ele são um desvio. A propósito, deve-se dizer que essa abordagem é seletiva e não se aplica a todos os transtornos psicossexuais. Alguém se pergunta por que a APA e a American Psychiatric Association consideram apenas “adaptabilidade” e medidas de funcionamento social para julgar algumas formas de comportamento (por exemplo, pedofilia ou homossexualidade), mas não para outras? Por exemplo, por que essas organizações não consideram outros aspectos da parafilia (perversões sexuais) que indicam claramente sua natureza patológica? Por que a condição em que uma pessoa se masturba em um orgasmo, fantasiando sobre causar sofrimento psicológico ou físico a outra pessoa (sadismo sexual), não é considerada um desvio patológico, mas a condição na qual uma pessoa tem desordem delirante é considerada uma patologia?

Existem pessoas que têm certeza de que insetos ou vermes vivem sob a pele, embora um exame clínico mostre claramente que eles não estão infectados com nenhum parasita; essas pessoas são diagnosticadas com desordem delirante. Por outro lado, há homens que acreditam que são mulheres, embora um exame clínico indique claramente o contrário - e, no entanto, esses homens não são diagnosticados com transtorno delirante. Indivíduos com outros tipos de parafilia sexual apresentaram as mesmas taxas de adaptação e adaptabilidade que os homossexuais. Exibicionistas são indivíduos com fortes motivos para mostrar seus órgãos genitais a outras pessoas que não esperam isso para experimentar excitação sexual (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 689). Uma fonte observa que

“Metade a dois terços dos exibicionistas entram em casamento normal, alcançando taxas satisfatórias de adaptabilidade conjugal e sexual. A inteligência, o nível educacional e os interesses profissionais não os distinguem da população em geral ... Blair e Lanyon observaram que, na maioria dos estudos, verificou-se que os exibicionistas sofriam de sentimentos de inferioridade e se consideravam tímidos, socialmente não integrados e tinham problemas expressos em hostilidade social. Em outros estudos, no entanto, verificou-se que os exibicionistas não apresentam mudanças visíveis em termos de funcionamento do indivíduo ”. (Adams e outros, 2004, seleção adicionada).

Um nível satisfatório de funcionamento social em combinação com formas desviantes de desejo sexual também pode ser observado entre os sadomasoquistas. O sadismo sexual, como mencionei anteriormente, é "Intensa excitação sexual do sofrimento físico ou psicológico de outra pessoa, que se manifesta em fantasias, impulsos ou comportamento" (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 695); masoquismo sexual é “A excitação sexual recorrente e intensa de experimentar um ato de humilhação, espancamento, imobilização ou qualquer outra forma de sofrimento que se manifeste em fantasias, impulsos ou comportamento"(Associação Americana de Psiquiatria 2013, 694). Um estudo na Finlândia descobriu que os sadomasoquistas são “bem adaptados” socialmente (Sandnabba et al., 1999, 273). Os autores observaram que 61% dos sadomasoquistas pesquisados “Ocupavam uma posição de liderança no local de trabalho, e 60,6% eram ativos em atividades públicas, por exemplo, eram membros de conselhos escolares locais” (Sandnabba et al., 1999, 275).

Assim, sadomasoquistas e exibicionistas não têm necessariamente problemas com o funcionamento social e as perturbações (novamente, os termos que foram incluídos no termo genérico “adaptabilidade”). Alguns autores observaram que as "características definidoras" de todos os desvios sexuais (também conhecidos como parafilia) "podem ser limitadas pelo comportamento sexual do indivíduo e causar deterioração mínima em outras áreas do funcionamento psicossocial" (Adams e outros, 2004)).

“Atualmente, não existem critérios universais e objetivos para avaliar o envolvimento adaptativo do comportamento e prática sexual. Com exceção do assassinato sexual, nenhuma forma de comportamento sexual é universalmente considerada disfuncional ... A lógica para excluir a homossexualidade da categoria de desvios sexuais parece ser a falta de evidências de que a própria homossexualidade é uma disfunção. No entanto, é curioso que a mesma linha lógica de raciocínio não se aplique a outros desvios, como o fetichismo e o sadomasoquismo de consenso. "Concordamos com Laws e O'Donohue que essas condições não são inerentemente patológicas, e sua inclusão nessa categoria reflete inconsistências na classificação." (Adams e outros, 2004)

Consequentemente, os autores sugerem que a única forma de comportamento sexual "universalmente considerada disfuncional" (e, portanto, universalmente considerada um distúrbio mental) é a morte sexual. Eles chegaram a essa conclusão, implicando que qualquer comportamento sexual e processos de pensamento relacionados que não causem deterioração no funcionamento social ou medidas de “adaptabilidade” não são um desvio sexual. Como expliquei acima, essa lógica é errônea e leva a conclusões errôneas. É óbvio que nem todos os desvios sexuais são normais, mas que alguns psiquiatras e psicólogos enganaram a sociedade, referindo-se a medidas irrelevantes para avaliar o estado mental como evidência de que a condição é normal. (Não estou dizendo que isso foi feito intencionalmente. Erros sinceros também poderiam ter sido cometidos.)

As consequências catastróficas dessa abordagem, nas quais a única maneira de determinar se um impulso (comportamento) sexual é um desvio ou uma norma, estão usando medidas irrelevantes para avaliar a “adaptabilidade” e o funcionamento social, são observadas nas discussões no manual do DSM - 5 sobre sadismo sexual e pedofilia .

A Associação Americana de Psiquiatria não considera mais o sadismo sexual como um desvio. A American Psychiatric Association escreve:

“Indivíduos que admitem abertamente ter um intenso interesse sexual no sofrimento físico ou psicológico de outros são chamados de “indivíduos que admitem”. Se esses indivíduos também relatarem dificuldades psicossociais devido ao seu interesse sexual, poderão ser diagnosticados com transtorno sexual sádico. Em contraste, se “indivíduos confessos” afirmam que os seus impulsos sádicos não lhes causam sentimentos de medo, culpa ou vergonha, obsessões, ou interferem com a sua capacidade de desempenhar outras funções, e a sua auto-estima e história psiquiátrica ou jurídica indicam que isso eles não percebem seus impulsos, então tais indivíduos deveriam ter um interesse sexual sádico, mas tais indivíduos não vai atendem aos critérios para transtorno do sadismo sexual ". (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 696, seleção original)

Consequentemente, a American Psychiatric Association não considera que, por si só “Atração sexual por sofrimento físico ou psicológico” a outra pessoa é um distúrbio mental. Em outras palavras, a atração e fantasias sexuais ocorrem na forma de pensamentos, ou seja, os pensamentos de uma pessoa que pensa sobre os danos físicos e psicológicos a outra pessoa, a fim de se estimular ao orgasmo, a Associação Psiquiátrica Americana não é considerada patológica.

Deve-se notar que a Associação Psiquiátrica Americana também não considera a pedofilia em si um transtorno mental. Tendo indicado da mesma forma que o pedófilo pode revelar a presença de "intenso interesse sexual em crianças", eles escrevem:

“Se os indivíduos indicarem que sua atração sexual por crianças causa dificuldades psicossociais, eles podem ser diagnosticados com distúrbio pedofílico. No entanto, se esses indivíduos relatam falta de culpa, vergonha ou ansiedade sobre esses motivos, e eles não são funcionalmente limitados por seus impulsos parafílicos (de acordo com o autorrelato, avaliação objetiva ou ambos), e o autorrelato e o histórico jurídico mostram que eles nunca agiram de acordo com seus impulsos, essas pessoas têm uma orientação sexual pedofílica, mas não um distúrbio pedofílico ” (Associação Americana de Psiquiatria 2013, 698).

Mais uma vez, fantasias sexuais e "atração sexual intensa" ocorrem na forma de pensamento, e é por isso que o homem de um ano de 19 anos que tem um "intenso interesse sexual" em crianças, constantemente reflete sobre o sexo com crianças para se estimular ao orgasmo, de acordo com a American Psychiatric Association, não tem desvios. Irving Bieber fez a mesma observação nos 54, que podem ser lidos no resumo de seu trabalho:

“Um pedófilo feliz e bem adaptado é“ normal ”? Segundo o Dr. Bieber ... a psicopatologia pode ser ego-sintônica - não causa deterioração, e a eficácia social (ou seja, a capacidade de manter relações sociais positivas e executar com eficiência o trabalho) pode coexistir com a psicopatologia, em alguns casos até de natureza psicótica ”. (Instituto NARTH nd).

É muito perturbador que motivos sádicos ou pedofílicos possam ser considerados como não atendendo aos critérios para um transtorno mental. Michael Woodworth e outros chamaram a atenção para o fato de que

“... fantasia sexual é definida como quase todo estímulo psíquico que causa excitação sexual de um indivíduo. O conteúdo das fantasias sexuais varia muito entre os indivíduos e acredita-se ser altamente dependente de estímulos internos e externos, como o que as pessoas veem, ouvem e experimentam diretamente. ” (Woodworth et al., 2013, 145).

Fantasias sexuais são imagens mentais ou pensamentos que levam à excitação, e essas fantasias são usadas para estimular o orgasmo durante a masturbação. O conteúdo das fantasias sexuais depende do que as pessoas veem, ouvem e experimentam diretamente. Portanto, não é surpreendente supor que o pedófilo, no bairro com quem as crianças vivem, tenha fantasias sexuais com essas crianças; também não será surpreendente supor que um sádico fantasia em causar sofrimento psicológico ou físico ao próximo. No entanto, se um sádico ou pedófilo não sentir desconforto ou prejudicar o funcionamento social (novamente, esses termos serão incluídos no "termo genérico" "adaptabilidade") ou se não realizarem suas fantasias sexuais, não serão considerados desvios mentais. Fantasias ou pensamentos sexuais sobre ter relações sexuais com uma criança de um ano de 10 nas mentes de um pedófilo de um ano de 54 ou fantasias ou pensamentos de um sádico que fantasia de causar sofrimento físico ou psicológico ao seu vizinho não são considerados patológicos se não estiverem estressados, prejudicados no funcionamento social ou na causa. prejudicar os outros.

Tal abordagem é arbitrária, com base em uma suposição equivocada, é dada uma conclusão absurda de que qualquer processo de pensamento que não cause violação da adaptabilidade não é um distúrbio mental. Você verá que a APA e a Associação Americana de Psiquiatria cavaram um buraco profundo com uma abordagem semelhante para identificar distúrbios sexuais. Parece que eles já normalizaram quaisquer desvios e práticas sexuais em que haja um "consentimento" daqueles que participam de tais práticas. Para ser consistente com a lógica semelhante usada para normalizar a homossexualidade, eles devem normalizar todas as outras formas de comportamento sexual que estimulam o orgasmo que não causam uma deterioração na “adaptabilidade” ou não levam ao funcionamento social prejudicado. Vale ressaltar que, de acordo com essa lógica, mesmo o comportamento sexual em que outra pessoa é prejudicada não é considerado um desvio - se o indivíduo concorda. O sadomasoquismo é um comportamento no qual um ou outro indivíduo é estimulado ao orgasmo por causar ou receber sofrimento, e, como eu disse acima, esse comportamento é considerado normal pela American Psychiatric Association.

Alguns podem chamar este artigo de "argumento instável", mas isso seria um mal-entendido do que estou tentando transmitir: a American Psychiatric Association já normalizou todos os comportamentos estimuladores do orgasmo, exceto aqueles que causam problemas de "adaptação" (estresse, etc.) problemas no funcionamento social, danos à saúde ou o risco de causar tais danos a outra pessoa. Neste último caso - “dano ou risco de dano” - é necessário um asterisco, pois este critério permite exceções: se o consentimento mútuo for obtido, então o comportamento estimulador do orgasmo é permitido, mesmo levando a danos à saúde. Isso se expressa na normalização do sadomasoquismo, e isso explica por que as organizações de pedófilos insistem tanto em diminuir a idade de consentimento (LaBarbera 2011).

Assim, a acusação de que este artigo apresenta argumentos instáveis ​​é infundada: todos esses transtornos mentais já foram normalizados pela American Psychiatric Association. É alarmante que a autoridade da organização normalize qualquer comportamento que leve ao orgasmo, se o consentimento for obtido para esse comportamento; que a normalização é o resultado de um equívoco de que "qualquer comportamento estimulante do orgasmo e processos mentais relacionados que não levem a problemas de adaptabilidade ou funcionamento social não são um transtorno mental". Isso é argumentação insuficiente. Embora seja necessário pelo menos mais um artigo para divulgar completamente o princípio de determinar o que constitui um distúrbio mental e sexual, tentarei resumir alguns critérios. Foi demonstrado acima que a moderna psicologia "mainstream" e a psiquiatria determinam arbitrariamente que qualquer comportamento sexual (com exceção do assassinato sexual) não é um distúrbio mental. Eu já mencionei que muitos transtornos mentais estão associados ao uso não fisiológico do próprio corpo - apotemofilia, auto-mutação, pico e anorexia nervosa. Outros transtornos mentais também podem ser mencionados aqui.

Os distúrbios físicos são frequentemente diagnosticados medindo o funcionamento dos órgãos ou sistemas do corpo. Qualquer médico ou especialista que afirme que não existe o funcionamento do coração, pulmões, olhos, ouvidos ou outros sistemas dos órgãos do corpo seria chamado, na melhor das hipóteses, um ignorante descuidado, se não um criminoso de roupão, que deveria ser imediatamente retirado. diploma. Assim, os distúrbios físicos são um pouco mais fáceis de diagnosticar do que os transtornos mentais, porque os parâmetros físicos são mais acessíveis para a medição objetiva: pressão arterial, freqüência cardíaca e respiratória, etc. Essas medidas podem ser usadas para determinar o estado de saúde ou distúrbio. certos órgãos e sistemas orgânicos. Então, no campo da medicina, o princípio básico é que existem função normal de órgãos e sistemas. Este é o princípio fundamental e fundamental da medicina que deve ser reconhecido por qualquer profissional, caso contrário, eles não têm nada a ver com medicina (eles serão reduzidos a "medicina de acordo com Alfred Kinsey", na qual todos os órgãos do corpo terão simplesmente um contínuo normal de funcionalidade).

Os órgãos relacionados ao orgasmo foram (arbitrariamente) excluídos deste princípio fundamental da medicina. Os principais autores parecem ignorar arbitrariamente o fato de os órgãos genitais também apresentarem uma taxa adequada de funcionamento físico.

A normatividade mental do comportamento sexual pode ser (pelo menos parcialmente) determinada pela normatividade física do comportamento sexual. Assim, em relação aos homens que fazem sexo com homens, o trauma físico causado pelo atrito genital-anal é uma violação física; o contato anal sexual quase sempre leva a distúrbios físicos na região anorretal do participante receptivo (e, possivelmente, na área do pênis do participante ativo):

"A saúde ideal do ânus requer a integridade da pele, que atua como uma defesa primária contra patógenos invasores de infecções ... Uma diminuição nas funções protetoras do complexo mucoso do reto é observada em várias doenças transmitidas pelo contato anal sexual. A membrana mucosa é danificada durante a relação anal.e patógenos facilmente penetram diretamente nas criptas e células colunares ... A mecânica da relação anorreceptiva, em comparação com a relação vaginal, baseia-se em uma violação quase completa das funções celulares e mucosas de proteção do ânus e do reto ” (Whitlow em Beck xnumx, 295 - 6, seleção adicionada).

Parece-me que as informações apresentadas na citação anterior são um fato científico sólido comprovado; Parece-me que um pesquisador, médico, psiquiatra ou psicólogo que nega esse fato seria, na melhor das hipóteses, chamado de ignorante descuidado, se não um criminoso de roupão, que deveria imediatamente tirar um diploma médico.

Assim, um dos critérios para determinar se o comportamento sexual é normal ou desviante pode ser o de causar dano físico. Parece óbvio que o contato anal sexual é um distúrbio físico, causando danos físicos. Como muitos homens que fazem sexo com homens desejam realizar essas ações fisicamente desviantes, portanto, o desejo de participar dessas ações é desviante. Como os desejos surgem no nível "mental" ou "mental", segue-se que esses desejos homossexuais são um desvio mental.

Além disso, o corpo humano contém vários tipos de fluidos. Esses fluidos são "físicos", eles têm funções físicas dentro dos limites normais (novamente, isso é apenas um dado fisiológico - os fluidos no corpo humano têm certas funções apropriadas). Saliva, plasma sanguíneo, líquido intersticial, líquido lacrimal - têm funções adequadas. Por exemplo, uma das funções do plasma sanguíneo é transferir células e nutrientes sanguíneos para todas as partes do corpo.

O esperma é um dos fluidos do corpo masculino e, portanto (a menos que seja aplicada uma abordagem seletiva ao campo da medicina), o esperma também possui funções físicas adequadas (ou várias funções apropriadas). O espermatozoide, por via de regra, contém muitas células, conhecidas como espermatozóides, e essas células têm o objetivo apropriado de onde devem ser transportadas - para a região cervical de uma mulher. Assim, a relação sexual ordenada fisicamente de um homem seria aquela em que o esperma funcionaria fisicamente adequadamente. Portanto, outro critério para o comportamento sexual normal é a condição na qual o espermatozóide funciona adequadamente, o espermatozóide é entregue ao colo do útero.

(Alguns podem argumentar que alguns homens podem ter azoospermia / aspermia (falta de esperma no sêmen), então podem alegar que a função normal do esperma não é entregar esperma no colo do útero da mulher, ou podem afirmar que, de acordo com No meu argumento, indivíduos com aspermia podem liberar seus ejaculados para onde quiserem, mas a azoospermia / aspermia é uma exceção à norma e é o resultado de uma “violação profunda do processo de formação de espermatozóides”. matogeneza) devido à patologia dos testículos ... ou, mais comumente, obstrução do trato genital (por exemplo, devido a uma vasectomia, gonorréia ou infecção por clamídia) "(Martin 2010, 68, sv azoospermia). No corpo de homens saudáveis, são produzidos espermatozóides, enquanto homens com problemas médicos podem ter condições nas quais é impossível medir a quantidade de espermatozóides no sêmen. Se houver funções normais objetivas de qualquer parte do corpo, a violação ou ausência de uma parte do corpo não leva necessariamente a uma mudança na função de outra parte do corpo. Essa afirmação seria semelhante à afirmação de que a função normal do plasma sanguíneo não é fornecer glóbulos vermelhos e nutrientes por todo o corpo, pois algumas pessoas têm anemia.)

Também é muito óbvio que o corpo possui um sistema de "prazer e dor" (que também pode ser chamado de "sistema de recompensa e punição"). Este sistema de prazer e dor, como todos os outros sistemas e órgãos do corpo, tem uma função adequada. Sua principal função é atuar como remetente de um sinal para o corpo. O sistema de prazer e dor diz ao corpo o que é "bom" para ele e o que é "ruim" para ele. O sistema de prazer e dor, em certo sentido, regula o comportamento humano. Comer, excreção de urina e fezes, dormir - essas são formas de comportamento humano comum que incluem algum grau de prazer como motivador. A dor, por outro lado, é um indicador do comportamento humano fisicamente desviado ou uma violação do órgão do corpo. A dor associada ao toque em uma placa quente impede que ela toque na queimadura e se queime, enquanto a micção dolorosa geralmente indica um problema no órgão (bexiga, próstata ou uretra).

Uma pessoa com “insensibilidade congênita à dor com anidrose (CIPA)” não pode sentir dor e, portanto, pode-se dizer que o sistema da dor está prejudicado (usando termos não médicos comuns). Este sistema não envia os sinais certos ao cérebro para regular o comportamento do corpo. O sistema de prazer também pode ser prejudicado, isso é observado em pessoas com “agovesia” que não sentem o sabor da comida.

O orgasmo é um tipo especial de prazer. Foi comparado com os efeitos de drogas como os opiáceos (heroína) (Pfaus xnumx, 1517). O orgasmo, no entanto, é alcançado normalmente em pessoas que têm órgãos genitais funcionando normalmente. Alguns (aparentemente incluindo a American Psychiatric Association) sustentam que o orgasmo é um tipo de prazer que é bom em si mesmo, independentemente das circunstâncias propícias ao orgasmo.

Novamente, é necessário outro artigo para declarar todas as deficiências dessa declaração.

No entanto, em suma, se as autoridades no campo da medicina são consistentes (e não seletivas), elas devem reconhecer que o prazer associado ao orgasmo serve como um sinal ou mensagem ao cérebro de que algo de bom aconteceu ao corpo. Esse "algo bom" associado ao orgasmo é a estimulação do pênis até a ejeção do esperma no colo do útero. Qualquer outro tipo de estimulação orgástica (por exemplo, qualquer tipo de masturbação - seja auto-estimulação, contato do mesmo sexo ou masturbação mútua com o sexo oposto - é um abuso do sistema de prazer. O abuso do sistema de prazer durante a masturbação (e em todas as ações de estimulação do orgasmo do mesmo sexo) pode ser melhor explicado pelo exemplo de outros prazeres corporais. Se ao toque de um botão fosse possível causar uma sensação de "saciedade" associada à comida, pressionar constantemente esse botão seria um abuso de s sistema de prazer. O sistema de prazer enviará sinais "falsos" errados ao cérebro. Em certo sentido, o sistema de prazer "mentirá" para o corpo. Se o corpo sentisse o prazer associado a uma boa noite de sono, mas realmente não descansaria de todo; micção ou defecação, sem micção ou defecação real, no final, sérios distúrbios físicos ocorrerão no corpo.

Assim, outro critério para determinar se o comportamento sexual é normal ou desviante é determinar se o comportamento sexual leva a distúrbios no funcionamento do sistema de prazer ou à dor no corpo.

Finalmente, escusado será dizer que o consentimento (atingindo correspondentemente a idade de consentimento necessária) é um critério que deve estar associado à definição de "orientação sexual" saudável a partir de prejudicada.

CONCLUSÕES

A American Psychiatric Association e APA citam os estudos acima como evidência científica de que a homossexualidade é uma variante normal da orientação sexual de uma pessoa. A APA observou que a homossexualidade, como tal, não implica uma deterioração no pensamento, estabilidade, confiabilidade e potencial social e profissional geral. Além disso, a APA insta todos os profissionais de saúde mental a tomarem a iniciativa de abordar o estigma da doença mental que há muito tempo está ligado à homossexualidade (Glassgold et al., 2009, 23 - 24).

A opinião de especialistas da APA repete a mesma afirmação; como justificativa para essa afirmação, refere-se à literatura acima mencionada, que trata da “adaptabilidade” e do funcionamento social (Resumo de Amici Curiae 2003, 11). No entanto, a adaptabilidade e o funcionamento social não demonstraram ser relevantes para determinar se os desvios sexuais são transtornos mentais. Como resultado, estudos científicos que examinaram apenas medidas de adaptabilidade e funcionamento social levam a conclusões errôneas e mostram resultados "falsos negativos", conforme observado por Spitzer, Wakefield, Bieber e outros. Infelizmente, o raciocínio catastroficamente errado serviu de base para a alegada "Evidência escrupulosa e convincente"que esconde a afirmação de que a homossexualidade não é um desvio mental.

É impossível concluir que determinado comportamento humano é normal simplesmente porque é mais prevalente do que se pensava anteriormente (de acordo com Alfred Kinsey), caso contrário, todas as formas de comportamento humano, incluindo assassinato em série, devem ser consideradas a norma. É impossível concluir que não há "nada anormal" em determinado comportamento simplesmente porque é observado tanto em humanos quanto em animais (de acordo com C.S. Ford e Frank A. Beach), caso contrário, o canibalismo deveria ser considerado natural. Mais importante ainda, é impossível concluir que um estado mental não é desviante porque tal estado não resulta em ajuste prejudicado, estresse ou prejuízo da função social (de acordo com Evelyn Hooker, John C. Gonsiorek, APA, American Psychiatric Association e outros), Caso contrário, muitos transtornos mentais devem ser erroneamente rotulados como normais. As conclusões citadas na literatura citada pelos defensores da normatividade da homossexualidade não são fatos científicos comprovados, e estudos duvidosos não podem ser considerados fontes confiáveis.

A APA e a Associação Americana de Psiquiatria podem ter cometido acidentalmente erros lógicos catastróficos na seleção da literatura, que eles citam como evidência para apoiar a alegação de que a homossexualidade (e outros desvios sexuais) não é um distúrbio mental; esse cenário é bem possível. No entanto, não se deve ser ingênuo e ignorar as oportunidades que existem para organizações poderosas realizarem ciência da propaganda. Existem sérias discrepâncias nas conclusões lógicas, bem como a aplicação arbitrária dos critérios e princípios por aqueles que são considerados "autoridades" no campo da psiquiatria e da psicologia. A análise da literatura realizada neste artigo, chamada de evidência empírica "rigorosa" e "convincente", revela suas principais deficiências - irrelevância, absurdo e obsolescência. Assim, a credibilidade da APA e da American Psychiatric Association em relação à definição de disfunção sexual está sendo questionada. Por fim, histórias suspeitas e dados desatualizados eles são realmente usados ​​em debates sobre o tema homossexualidade, mas organizações autorizadas não hesitam em aplicar essa técnica.

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¹ No sistema jurídico anglo-saxão, existe uma instituição de “amigos do tribunal” (amici curiae) - refere-se a indivíduos independentes que auxiliam no julgamento, oferecendo sua opinião de especialista relevante ao caso, enquanto os “amigos do tribunal” não são realmente negócios.

² Relatório da Força-Tarefa sobre Respostas Terapêuticas Apropriadas à Orientação Sexual.

³ A American Psychiatric Association não considera a apotemofilia uma violação; O DSM-5 declara: "A apotemofilia (não uma violação de acordo com" DSM-5 ") envolve o desejo de remover um membro para corrigir a discrepância entre a sensação do próprio corpo e sua anatomia real. Associação Americana de Psiquiatria 2014b, p. 246-7).

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Carta aberta "Sobre a necessidade de retornar à prática científica e clínica doméstica a definição da norma do desejo sexual"