Prin definiție, o boală este o stare nedorită a organismului, exprimată prin încălcări ale funcționării normale, a speranței de viață, a adaptării la mediu și a funcționalității limitate.

Cum ați reacționa dacă ruda, prietenul sau colegul dvs. ar fi într-o situație care, de obicei, nu este întotdeauna, asociată cu următoarele probleme:

• Probabilitatea redusă semnificativ de a stabili sau menține o căsătorie de succes;

• Scăderea speranței de viață cu 5-10 ani;

• Boală hepatică cronică, potențial fatală (hepatită);

• Cancer inevitabil fatal al sistemului digestiv;

• Pneumonia;

• Sângerare internă;

• Insuficiență mentală gravă, multe dintre ele fiind ireversibile;

• Rata semnificativă de sinucidere crescută;

• Probabilitate foarte scăzută ca efectele secundare să poată fi eliminate dacă starea în sine nu este eliminată;

• Doar 30% probabilitate ca afecțiunea să poată fi rezolvată printr-un tratament îndelungat, adesea scump și consumator de timp, într-un eșantion aleatoriu (și un procent foarte mare de succes în rândul pacienților extrem de motivați și selectați cu atenție).

La această stare fără nume, putem adăuga încă patru calificări. În primul rând, deși originea sa poate depinde de ereditate, condiția, strict vorbind, este înrădăcinată în comportament. În al doilea rând, oamenii aflați în această stare își continuă comportamentul, în ciuda consecințelor devastatoare. În al treilea rând, deși unii percep această afecțiune ca o problemă și vor să scape de ea, mulți alții neagă faptul că au o problemă și rezistă violent la toate încercările de „a-i ajuta”. În al patrulea rând, oamenii care rezistă la ajutor sunt înclinați să comunice între ei, uneori exclusiv, și formează un fel de „subcultură”.

Fără îndoială, ai fi foarte îngrijorat de cineva apropiat, care se află într-o astfel de stare și, indiferent dacă societatea consideră acest lucru nedorit sau o boală, ai vrea să-l ajute. Fără îndoială, ați recurge și la „tratament”, adică ați încerca să vă ajutați ruda, prietenul sau colegul prin eliminarea completă a acestei afecțiuni. Starea despre care vorbim este alcoolism.

Alcoolismul este clar indezirabil tocmai din cauza tuturor efectelor adverse asociate direct cu acesta, deși nu orice alcoolic dezvoltă o listă completă de probleme. Aceasta este o formă de comportament compulsiv sau de dependență care are cauze familiale, psihologice, sociale, genetice și volitive. Poate alcoolismul să fie considerat o „boală” în sensul strict al cuvântului? Acest lucru poate fi de interes pentru discuțiile filozofice, dar nu și pentru practică, precum și pentru alte dependențe. Cu toate acestea, în ciuda indicatorului relativ modest al „vindecării”, alcoolismul este în continuare demn de tratat și tratat ca o boală (care, de fapt, face psihiatrie organizată, clasificând-o ca o afecțiune), din cauza consecințelor personale și sociale grave, de altfel. caz.

Acum imaginați-vă o altă rudă, prieten sau coleg care se află într-o stare cu o listă similară de probleme:

• Probabilitatea redusă semnificativ de a stabili sau menține o căsătorie de succes;

• Scăderea speranței de viață cu 25-30 ani;

• Hepatită hepatică cronică, potențial fatală, crescând riscul de a dezvolta cancer la ficat;

• Boală imună inevitabil fatală și cancer aferent;

• Cancer colorectal adesea fatal;

• multiple boli intestinale și alte infecțioase;

• Rata semnificativă de sinucidere crescută;

• Probabilitate foarte scăzută ca efectele secundare să poată fi eliminate dacă starea în sine nu este eliminată;

• Cel puțin 50% probabilitate de eliminare printr-un tratament îndelungat, adesea costisitor și consumator de timp într-un eșantion aleatoriu (și o rată de succes foarte mare, în unele cazuri apropiindu-se de 100%, în rândul pacienților extrem de motivați și selectați cu atenție).

Ca și în cazul alcoolismului: în primul rând, deși originea afecțiunii poate depinde de ereditate, strict vorbind, este un model de comportament. În al doilea rând, oamenii aflați în această stare își continuă comportamentul, în ciuda consecințelor sale distructive. În al treilea rând, deși unii își percep starea ca pe o problemă și vor să scape de ea, mulți neagă faptul că au vreo problemă și rezistă violent la toate încercările de a-i „ajuta”. În al patrulea rând, persoanele care rezistă la ajutor sunt predispuse să comunice aproape exclusiv între ele și să formeze o „subcultură”.

Această condiție este homosexualitate. Cu toate acestea, în ciuda paralelelor dintre cele două state, ceea ce se lovește în prezent este diferențele puternice în reacția la ele.

Dr. Jeffrey Satinover. Psihiatru, fizician.