Тренутно постоје два приступа пружању психотерапијске помоћи хомосексуалним его-дистоникима (оним хомосексуалцима који одбацују своју сексуалну оријентацију). У складу са првим, треба их прилагодити правцу сопствене сексуалне жеље и помоћи им да се прилагоде на живот у друштву са хетеросексуалним стандардима. Ово је такозвана потпорна или геј позитивна терапија (енг. Аффирм - да се потврди, потврди). Други приступ (конверзија, сексуално преусмеравање, репаративна, диференцирајућа терапија) има за циљ да помогне хомосексуалним мушкарцима и женама да промене своју сексуалну оријентацију. Први од ових приступа заснован је на тврдњи да хомосексуалност није ментални поремећај. Одражава се у ИЦД - КСНУМКС и ДСМ - ИВ.