Günümüzde eşcinsel ego-distoniklere (cinsel yönelimlerini reddeden eşcinsellere) psikoterapötik yardım sağlanmasına iki yaklaşım vardır. Birincisine göre, kendi cinsel arzularının yönüne uyarlanmalı ve heteroseksüel standartlara sahip bir toplumda yaşama adapte olmalarına yardımcı olmalıdır. Bu sözde destekleyici ya da eşcinsel olumlu terapi (inş. Affirm - onaylamak, onaylamak). İkinci yaklaşım (dönüşüm, cinsel yönden yeniden yönlendirme, onarıcı, farklılaştırıcı terapi) eşcinsel erkeklerin ve kadınların cinsel yönelimlerini değiştirmelerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu yaklaşımlardan ilki eşcinselliğin zihinsel bir hastalık olmadığı iddiasına dayanmaktadır. ICD - 10 ve DSM - IV'te yansıtılmıştır.