Meðferð á samkynhneigð áður en stjórnmálaleiðréttingin stóð yfir

Fjölmörgum tilfellum um árangursríka meðferðarleiðréttingu á samkynhneigðri hegðun og aðdráttarafls er lýst ítarlega í fagbókmenntunum. Skýrsla Landssamtökin í rannsókn og meðferð samkynhneigðra veita yfirlit yfir reynslusögur, klínískar skýrslur og rannsóknir frá lokum 19. aldar til dagsins í dag, sem sannar sannfærandi að áhugasamir karlar og konur geta gert umskiptin frá samkynhneigð yfir í gagnkynhneigða. Fyrir tímabil pólitískrar réttmæti var þetta þekkt vísindaleg staðreynd, sem er frjálslega skrifaði miðpressuna. Jafnvel bandaríska geðlæknafélagið, að samheitalyfjum samkynhneigðri undanskilið af lista yfir geðraskanir í 1974, framÞað „Nútíma meðferðaraðferðir leyfa verulegum hluta samkynhneigðra sem vilja breyta stefnu sinni til þess.“.

Eftirfarandi er þýðing Grein frá New York Times í 1971.

Fleiri samkynhneigðir gátu orðið gagnkynhneigðir

„Þú ert ömurleg og ömurleg manneskja“Segir Harold í hljómsveit Martha Crowley. - „Þú ert samkynhneigður, vilt ekki vera, en þú getur ekkert gert til að breyta“.

Sú víðtæka trú að einstaklingur sé áfram að eilífu, orðinn í leiklist Mr Crowley, hafi stöðugt verið andmælt af sérfræðingum um allt land. Með því að nota fjölda sálfræðilegra aðferða fundu meðferðaraðilar að ungir samkynhneigðir sem eru staðráðnir í að breyta kynhneigð sinni hafi framúrskarandi líkur á árangri. Að auki, meðferðaraðilar segja frá því að hafa hjálpað 25 - 50% samkynhneigðra sjúklinga að gera gagnkynhneigða leiðréttingar, óháð aldri eða fyrstu hvatningu.

Þótt mikill meirihluti samkynhneigðra hafi ekki áhuga á geðrænum meðferð og flestir þeirra sem sækja um meðferð vilji ekki verða gagnkynhneigðir, segja meðferðaraðilar vaxandi fjölda óánægðra samkynhneigðra karlmanna sem reyna að breyta kynhneigð sinni eða að minnsta kosti að laga sig betur að því.

Líffræðilega eðlilegt

„Um leið og vitað var að við komum fram við samkynhneigð með nokkrum árangri erum við bókstaflega umsátri um beiðnir um hjálp,“ - tók fram einn geðlækni í New York sem skrifar mikið um þetta efni.

Dr. William Masters og Virginia Johnson, sérfræðingar í kynferði og meðferðum í kynhneigð, þar sem niðurstöður vinnu við samkynhneigða hafa ekki enn verið gefnar út, segja frá vaxandi fjölda samkynhneigðra sjúklinga sem vísað er til þeirra þar sem fréttir af störfum þeirra dreifast til faghringir.

Meðferðaraðferðir eru allt frá hefðbundinni sálgreiningaraðferð til markvissrar sálfræðimeðferðar, hópmeðferðar, atferlismeðferðar og hvaða samsetningar sem er. Efnafræðileg íhlutun skilaði engum árangri þar sem rannsóknir hafa sýnt að samkynhneigðir eru líffræðilega eðlilegir karlar.

Læknar segja að aðferðir þeirra eigi bæði við samkynhneigða karla og konur. Hins vegar benda þeir á að lesbíur sæki sjaldan meðferð og jafnvel þegar þeir gera það hafa þeir yfirleitt ekki áhuga á að breyta kynhneigð sinni.

Samkynhneigðir karlmenn sem vilja gerast gagnkynhneigðir snúa venjulega til meðferðar vegna vandamála sem tengjast beint samkynhneigð sinni, til dæmis að brjóta ástarsambönd, vonbrigði með lífsstíl samkynhneigðra, ótta við að verða fyrir því að missa vinnuna, ótta við að vera gamall og óþarfur fyrir neinn eða þrá að stofna fjölskyldu .

Læknar sem eru að meðhöndla samkynhneigð telja að margir þeirra sem vildu og gætu haft gagn af meðferð snúi sér ekki að því vegna djúps svartsýni varðandi möguleika á breytingum sem ríkir bæði í almenningi og faglegri vitund.

Svartsýni byrjaði að hverfa fyrir 8 árum síðan með rannsókn á hópi sálfræðinga sem greint var frá því að 27% 106 samkynhneigðra sjúklinga sem gengust undir geðmeðferð urðu eingöngu gagnkynhneigðir. Rannsóknarteymið undir forystu Dr. Irving Bieber frá læknadeild New York háskóla kallaði þá „Bjartsýnustu og efnilegustu árangurinn hingað til“.

Sálfræðingar sem telja meginmarkmið meðferðar að losa samkynhneigða af ótta við gagnkynhneigða virkni, komust að því að líklegt er að umskipti til gagnkynhneigðs muni eiga sér stað eftir 350 klukkustunda meðferð (þrjú ár eða lengur). Af þeim sem hafa gengist undir slíka meðferð hefur næstum helmingur náð fullkominni aðlögun gagnkynhneigðra.

Hegðunarbreyting

Síðar sagði Lawrence Hatterer, geðlæknir í New York sjúkrahúsinu, að með því að sameina sálgreiningaraðferðina sem hann sérhæfir sig í með nokkrum af nýju aðferðarmeðferðaraðferðum til að breyta venjum, „geti hann náð í 50 lotum hvað í venjulegri sálgreining sé náð í 350 fundum.“

Í nýútkominni bók sinni, „Breytingin á samkynhneigð karla“, skjalar Dr. Hatterer verk sín síðustu 15 ár með fleiri en 200 samkynhneigðum sjúklingum, þar af þriðjungur hefur gert stöðuga gagnkynhneigða breytingu.

Eins og sálgreinendur reynir Dr. Hatterer að hjálpa sjúklingum sínum að skilja uppruna samkynhneigðra hegðunar þeirra með því að skoða fjölskyldusambönd og reynslu barna. Á sama tíma er hann að reyna að breyta samkynhneigðri hegðun með því að vinna með sjúklingum sínum að því að greina og forðast þætti lífsins sem vekja samkynhneigða þætti og koma í staðinn fyrir gagnkynhneigða áreiti og sambönd. Hann getur til dæmis lagt til við sjúklinginn að þeir neiti að fara á bari samkynhneigðra og fara í venjulegar barir í staðinn, eða komi í stað samkynhneigðra kláma og mynda af körlum í stað kvenna.

Dr. Hatterer notar einnig geymdar segulbandsupptökur af viðeigandi meðferðarlotum sem sjúklingurinn hlustar á heima þegar hann finnur hvöt til að snúa aftur til kynlífsathafna sem hann er að reyna að forðast.

Læknirinn sagði að einn 30 ára sjúklingur hafi gert fullkomna gagnkynhneigða leiðréttingu á þriggja mánaða meðferð. Maðurinn án minnstu gagnkynhneigðrar reynslu hóf meðferð á barmi sjálfsvígs, eftir að hafa skilið við manninn sem hann bjó í tvö ár. „Eftir aðeins níu 45 mínútna lotur og 27 að hlusta á upptökurnar, var maðurinn trúlofaður og hélt árangursríku kynferðislegu sambandi við brúður sína nokkrum sinnum í vikuYu, “segir Dr. Hatterer.

Dr. Hatterer, Dr. Bieber, og aðrir sem hafa meðhöndlað marga samkynhneigða, lýsa eftirfarandi einkennum sjúklinga sem eru hlynntir aðlögun gagnkynhneigðra:

• Markmið með að verða gagnkynhneigðir.

• Seint kynning á samkynhneigð (seint unglingsár eða fullorðinsár).

• Hefja skal meðferð fyrir 35 ár.

• Sérhver gagnkynhneigður áhugi eða reynsla í fortíðinni.

• Samúð fyrir konur, að minnsta kosti á félagslegu stigi.

• Vinna og lífsstíll einkennast ekki af stöðugu samkynhneigðri samför.

Hins vegar segir Dr Hatter, sumir sjúklingar sem hafa aðeins nokkur af þessum einkennum, eða jafnvel engan, hafa notið góðs af meðferðinni. Mikilvægasti þátturinn í meðferðinni er að upplýsa sjúklinginn um að það sé tækifæri til að hjálpa einhvern veginn við vandamál hans.

Dr. Samuel Hadden, geðlæknir frá Fíladelfíu sem fyrir 15 árum hjálpaði til við að þróa nýstárlega hópmeðferðaraðferð til að endurstilla samkynhneigða, fordæmir „vonlausa neikvæðni“, sem hann segir „ríkja í huga margra geðlækna.“

Dr. Hadden finnst að hann hafi ástæðu til að vona. Hann fann það með vinnu með hópum samkynhneigðra karlmanna „Um það bil þriðjungur þeirra sem eru viðvarandi í meðferð (venjulega í nokkur ár) ná árangri aðlögunar gagnkynhneigðra“og hinn þriðji er betur aðlagaður samkynhneigð þeirra.

Samkvæmt honum veitir hópaðferðin sjúklingum tilfinningu um samþykki og flýtir fyrir katarsis, þar sem meðlimir hópsins hafa oft svipaða reynslu og viðbrögð. Hver meðlimur hópsins, sem leitast við að ná árangri, styður og styrkir velgengni annarra meðlima og aftur á móti veitir hver árangursríkur meðlimur lifandi sönnun fyrir öðrum að hægt er að ná kynferðislegri endurstefningu.

Hópmeðferð á sálgreiningaraðferðinni er langt ferli, svo að margir læknar telja að ef mörg þúsund samkynhneigðir sem geta notið góðs af meðferð leita einhvern tíma hjálpar þurfi hraðari leið.

Þriggja vega árás

Við Temple Institute í atferlismeðferð, reyna Dr. Joseph Walp og samstarfsmenn hans að meðhöndla samkynhneigða eingöngu með því að breyta viðbrögðum sínum með hegðunaraðferðum.

„Þríhliða árás“ þeirra hefur áhrif á ótta samkynhneigðra við líkamlega snertingu við konu, aðdráttarafl hans við karla og almenna ótta hans. Til dæmis, til að útrýma ótta við konur, lendir sjúklingurinn í djúpslökun og kynnir síðan konur. Til að eyða kynferðislegum áhuga sínum á körlum verða sjúklingar einnig fyrir slíku „andstyggilegu“ álagi sem léttu raflosti á meðan þeir sýna myndir af naknum körlum.

Þar sem þessi sameinuðu atferlisaðferð er tiltölulega ný segist Dr. Walp ekki hafa safnað nægum tilvikum til að bera saman niðurstöður eða meta árangur þeirra til langs tíma. Vera það eins og það kann að vera, „afbrigði“ hans er að „um það bil 75%“ sjúklinga verða gagnkynhneigðir eftir sex mánaða meðferð.

Sumir meðferðaraðilar telja að sumir samkynhneigðir geti orðið gagnkynhneigðir án þess að grípa til faglegrar aðstoðar - með viljastyrk, djúpri trúarreynslu eða upptöku nýs heimspekikerfis. Hins vegar, fyrir marga samkynhneigða sem vilja breyta um lífsstíl en geta ekki gert það sjálfir, getur meðferð verið dýr, tímafrekt og erfitt að nálgast.

Rannsóknarhópur samkynhneigðra hjá Geðheilbrigðisstofnuninni kallaði nýlega til „aukinnar viðleitni til að þróa nýjar meðferðir og auka skilvirkni meðferðar.“

„Þó ekki sé hægt að gera ráð fyrir að verulegur hluti samkynhneigðra grípi til meðferðar,“ - segir rannsóknarhópurinn, - „Við vonum og búumst við því að þegar meðferðaraðferðir batni og stækki muni sífellt fleiri leita sjálfviljugrar aðstoðar.“

Tek það fram „5000 geðlæknar verða nauðsynlegir til að hjálpa öllum sem hafa áhuga á samkynhneigðum“Dr. Hatterer leggur til að komið verði á fót „geðheilbrigðisstofum“ með hálf-faglegu starfsfólki. Þegar fylgi fyrrum samkynhneigðra bætist við, sér hann fyrir sér þróun „nafnlausra samkynhneigðra“ hópa út frá meginreglunni um sjálfshjálp, sem mun gera fyrir samkynhneigða það sem „nafnlausir áfengissinnar“ hafa gert fyrir marga alkóhólista.

The New York Times, feb. 28, 1971

Ríkisstjórnin hafði það hins vegar önnur áform um þetta efni. Í 1969, í ávarpi sínu til þings, forseti Nixon, að hringja fólksfjölgun „Eitt alvarlegasta vandamálið fyrir örlög mannkynsins“, kallaði á brýnar ráðstafanir vegna fæðingareftirlits. Fjöldi vísindamanna hefur lagt til lögfestingu og kynningu á samkynhneigð sem ein af aðferðum til að draga úr fæðingartíðni, og í 1974 var það tekið til bólusetningar. Síðan þá, eins og fyrrum forseti APA, Nicholas Cummings vitnar, „Réttindi samkynhneigðra APA einkennast af pólitískri réttmæti en ekki vísindum„. Dr. Cummings líka сообщилað á 1959 - 1979 árum. 18 000 samkynhneigðir sneru sér að heilsugæslustöð sinni með ýmis vandamál, þar af um það bil 1 600 miðaði að því að breyta kynhneigð sinni. Meðan á meðferð stendur hafa margir haft jákvæðar breytingar á sálarinnar og af þeim sökum hafa 2 400 sjúklingar orðið gagnkynhneigðir.

¹ Í orðræðu LGBT sem miðar að því að vanvirða sálfræðimeðferð í umbreytingum geta menn oft heyrt hrollvekjandi sögur af því hvernig óheppilegir samkynhneigðir voru pyntaðir með raflosti næstum í rafstólnum. Þessari hróplegu lygi er ætlað að hræða og draga úr hugleiðingum þeirra samkynhneigðu sem byrja að leita leiða til að losna við aðdráttarafl samkynhneigðra, sem kemur í veg fyrir að þeir geti lifað fullnægjandi lífi (og þeir eru margir). Þessi lygi getur verið banvæn: næstum allir fyrrverandi samkynhneigðir greina frá því að sjálfsvígshugsanir hafi ekki sprottið upp úr andúð umhverfisins, heldur vegna eigin andstyggðar og tilfinninga. vonleysivegna þess að þeir voru sannfærðir um að þeir hafa enga leið til að breyta.

Hvað gerðist eiginlega? Í geðlækningum eru til tvær tegundir meðferðar þar sem raflost er notað: rafþrengjandi и andstæður... Í raflostmeðferð næst meðferðaráhrifin með því að fara með rafstraum með spennu 70 - 460 volt í gegnum heila sjúklingsins í 0.1 til 1 sekúndu. Eins og stendur grípur um 1 milljón sjúklinga á ári til rafþrengjandi meðferð til meðferðar á ýmsum geð- og taugasjúkdómum, venjulega alvarlegu þunglyndi, catatonia og oflæti. Þessi aðferð, ásamt vitrænum aukaverkunum, hefur aldrei verið opinberlega notuð til að meðhöndla samkynhneigð.

meðferð samkynhneigðra — Aversive meðferð (rafskaut í skinni)

Aversive meðferð, byggð á klassískri Pavlov skilyrðingu, fjallar um myndun andúð á óæskilegu áreiti á skilyrta viðbragðsstigi. Þessi aðferð er notuð til að losna við fíkn af frjálsum vilja (allt frá fjárhættuspilum til fíkniefnaneyslu), fælni, árásargirni, kynferðislegri truflun og jafnvel krampa í rithöfundum. Þessu er náð með því að tengja óæskilegt áreiti (sígarettu, kynferðislegt ímyndunarafl, klám osfrv.) Við óþægilega tilfinningu (sársauka, ógleði, ótta osfrv.). Notkun rafmagns til að skapa óþægilegar tilfinningar í fráleitri meðferð hefur að miklu leyti komið í veg fyrir notkun efna vegna þess að hún er auðveldari, nákvæmari í notkun og laus við aukaverkanir. Raflost framleitt tækistarfar á 9-volta rafhlöðu, þar sem sjúklingurinn sjálfur ákvarðar losunarstig sem er þolanlegt fyrir hann, sem rennur í gegnum belgina á framhandleggnum eða lægri fótinn. Þessi aðferð var notuð með samþykki sjúklinga til að losna við óæskilega hvatir samkynhneigðra. Nær 70 árin náði atferlismeðferð víða vinsældum og andstyggilegir rota byssur voru seldar jafnvel til heimilisnota sem leið til að styrkja æskilega hegðun og losna við óæskilega.

raflost — Lýsing á búnaðinum til rafstýrðrar aveteriveðferðar heima

Ókostir aðferðarinnar

Aversive meðferð vísar til sálfræðimeðferðar á atferli, sem eins og nafnið gefur til kynna fjallar aðeins um hegðun - þ.e.a.s. ytri einkenni vandans. Þess vegna er ólíklegt að árangur þess sé til langs tíma litið við lausn á vandamálum sem byggjast á undirliggjandi sálfræðilegum þáttum (eins og í samkynhneigð), þar sem verkið miðar ekki að því að uppræta undirliggjandi orsök, heldur draga úr sýnilegum einkennum þess. Skilyrt viðbrögð myndast við vissar aðstæður og hverfa í fjarveru þeirra. Til að viðhalda stöðugu skilyrtu viðbragði við sérstöku áreiti er regluleg styrking á því fyrrnefnda nauðsynleg. Í fjarveru kerfisbundinnar styrkingar verður útdauða skilyrtu viðbragðsins fyrirsjáanleg. Svo rannsókn 1968 sýndi að vegna afleitrar meðferðar vegna kynferðislegra frávika kom fram framför í 23 af 40 tilvikum (57%), en þegar athugað var ári síðar kom í ljós að fullur árangur varðveitist aðeins í 6 tilvikum (15%). Bætingarhlutfall transvestíta, fetishista og sadomasochista var hátt, minna áhrifamikið hjá samkynhneigðum og mjög lágt hjá transsexuals. Til samanburðar má geta þess að sjúklingar sem luku námskeiði sálfræðilegrar meðferðar, var eingöngu gagnkynhneigðir og tuttugu árum síðar.

Aversive meðferð er hluti af alríkismeðferðarstaðlunum og er notuð til að meðhöndla fjölda vandamála. Sérfræðingar eru sammála um að notkun aversive meðferðar sé möguleg og stundum jafnvel nauðsynleg, en til að ná sem bestum og stöðugum árangri er æskilegt að hún fari fram ásamt öðrum geðmeðferðaraðferðum.