Kocharyan Garnik Surenovich, Dottore in Scienze Mediche, Professore del Dipartimento di Sessuologia, Psicologia Medica, Riabilitazione Medica e Psicologica dell'Accademia Medica di Kharkov. ha presentato il libro “Vergogna e perdita di attaccamento. Applicazione pratica della terapia riparativa ”. L'autore è uno degli specialisti più autorevoli e di fama mondiale nel campo della terapia riparativa, il fondatore dell'Associazione Nazionale per lo Studio e il Trattamento dell'Omosessualità (NARTH) - Dr. Joseph Nicolosi. Questo libro è stato pubblicato per la prima volta negli Stati Uniti nel 2009 con il titolo "Shame and Attachment Loss: The Practical Work of Reparative Therapy".

Nel suo libro, il dott. Nicolosi discute se il trattamento di un impulso omosessuale indesiderato sia considerato accettabile. A suo avviso, il desiderio di alcuni specialisti di vietare ufficialmente tale trattamento è sorprendentemente contrario al desiderio di diversità dichiarato dal liberalismo moderno. In effetti, un paziente che soffre di avere un'attrazione omosessuale e vuole sbarazzarsi di lui ha il diritto di ricevere assistenza adeguata, poiché altrimenti sarebbe una violazione dei diritti umani.

L'opinione diffusa dalle parti interessate che la terapia di conversione (riorientamento sessuale, riparativa, differenziante), che è stata tentata senza successo di vietare completamente, dal momento che presumibilmente non può essere efficace e, inoltre, è estremamente dannosa, è errata. Ciò, in particolare, è indicato dai risultati del primo studio su larga scala appositamente pianificato sull'efficacia della terapia di conversione (esaminata da persone 882), il che suggerisce che 45% di coloro che si consideravano esclusivamente omosessuali ha cambiato il proprio orientamento sessuale in completamente eterosessuale o è diventato più grande eterosessuale che omosessuale (J. Nicolosi, 2000). L'esperienza del nostro lavoro clinico, così come molti altri specialisti, indica anche la possibile efficacia della terapia di conversione.

Dott. Nicolosi rileva che uno sguardo onesto alla condizione omosessuale rivela che, anche senza considerare le sue numerose conseguenze negative per la società, essa non è un'espressione innocua della diversità umana, ma una condizione caratterizzata da disturbi emotivi. In contrasto con il punto di vista secondo cui tutti i problemi mentali degli omosessuali sono associati alla disapprovazione sociale, l'autore attira l'attenzione sull'esistenza di fattori problematici inerenti allo stato omosessuale stesso. Come prova, cita il fatto che gli elevati tassi di problemi psichiatrici tra gli omosessuali non sono diminuiti nelle città gay-friendly come San Francisco o in paesi tolleranti ai gay come i Paesi Bassi e la Danimarca.

Esistono molte possibili combinazioni di motivi per l'attrazione omosessuale. In ogni caso, questi fattori si combinano a modo loro. Il modello proposto dall'autore per la formazione dell'attrazione omosessuale si concentra sulle influenze biologiche (temperamento ricettivo), ma in misura molto maggiore sull'incapacità dei genitori di mantenere l'identità emergente del ragazzo. Un certo ruolo è giocato dall'esperienza negativa delle interazioni con colleghi dello stesso genere. Tutto ciò porta a un sentimento di estraniamento dagli uomini, in cui un ragazzo che è attratto dal proprio sesso, considera gli altri uomini misteriosi e diversi da lui.

Dr. Nicholas riferisce che nella società di altri uomini, la maggior parte degli uomini omosessuali si sente a disagio, e le ragioni di ciò possono essere trovate nella prima infanzia. Ciò è dovuto all'alienazione del padre, tipica dello sviluppo di un uomo omosessuale ed è radicata nell'eziologia dell'attrazione per lo stesso sesso. Gli uomini con lo stesso desiderio sessuale cercano intimità con altri uomini, mentre cercano di essere guariti dalla ferita che il padre ha inflitto loro. Sono alla costante ricerca di relazioni strette con gli uomini, ma allo stesso tempo hanno paura di queste relazioni. Per un uomo che cerca di superare il suo problema omosessuale, è importante stabilire e approfondire amicizie maschili sane. L'autore crede che le amicizie eterosessuali con quegli uomini che sono sessualmente attraenti per il paziente offrano la più grande opportunità di guarigione.

Più spesso, il comportamento dello stesso sesso è un tentativo di ristabilire un attaccamento lento a un padre. L'assenza di questo attaccamento è compensata da attività, fantasie e immaginazione omosessuali. Ma non tutto si riduce unicamente alla mancanza di attaccamento nel sistema padre-figlio. In numerosi casi, la mancanza di attaccamento è probabilmente radicata nei problemi di adattamento nel sistema "madre-figlio". L'efficacia della terapia riparativa è migliorata usando metodi che esaminano i primi problemi dell'attaccamento di madre e figlio.

Nel capitolo dedicato alla consulenza con gli adolescenti e alle peculiarità della loro correzione, il dott. Nicolosi riferisce dell'influenza negativa dei fattori sociali sulla formazione dell'identità di genere e sulla direzione del desiderio sessuale. Stiamo parlando di un aumento del numero di studenti che si considerano bisessuali o omosessuali e di un aumento del numero di adolescenti con una crisi di identità sessuale. Anche il numero dei coming out è in costante aumento. Egli collega direttamente questo con la crescente popolarità del “gayismo” come caratteristica alla moda e ben visibile.

Nel suo libro, il dott. Nicholas caratterizza le quattro fasi dell'identità omosessuale associate a determinati intervalli di età e mette in evidenza dogenderny и postgenderny omosessualità, che sono determinati, rispettivamente, in 80 e 20% dei casi.

La prima variante della formazione è associata alla psicodinamica familiare. Secondo lui, il modello di una famiglia che "crea un figlio omosessuale" di solito non è in grado di confermare l'individuazione maschile del ragazzo nella fase di formazione della sua identità di genere. (L'individuazione è il costrutto teorico della psicologia analitica, che denota lo sviluppo umano attraverso l'integrazione dell'esperienza conscia e inconscia.) Nel suo lavoro, il dott. Nikolosi ha spesso incontrato un certo modello della famiglia, che combina due modelli che violano l'individuazione del genere: la classica tripla famiglia e la famiglia narcisistica. Insieme formano quella che lui chiama la famiglia tripla narcisistica.

Una famiglia tripla è un sistema che comprende una madre eccessivamente tutelare e un padre critico / distaccato. Caratterizzando la personalità del figlio in una tale famiglia, Nicolosi lo descrive come impressionabile, timido, introverso, creativo e fantasioso. Le madri credono che rispetto agli altri loro figli, questi bambini abbiano più sensibilità e tenerezza, le abilità linguistiche e una tendenza al perfezionismo siano più pronunciate. Si sottolinea che sebbene il temperamento sia solitamente determinato biologicamente, alcuni di questi tratti (in particolare la timidezza e la passività) possono essere acquisiti. Una natura così sensibile e impressionabile del bambino incoraggia la madre ad affezionarsi a lui, il che lo devia dal normale sviluppo lungo il percorso della normale individuazione. Le relazioni tra padre e figlio non si sommano. Il ragazzo considera suo padre distaccato e critico, non c'è comprensione e interazione produttiva tra loro, il che porta a una violazione della formazione dell'identità di genere maschile da parte del ragazzo. Percepisce il padre come un oggetto di identificazione non sicuro / indegno. I pazienti di Nicolosy spesso dicono: "Non ho mai capito mio padre". "Quello che era, quello che non era." "Ha sempre mantenuto un profilo basso." "Era inespugnabile, come un monumento."

Anche il seguente fattore ha un contributo negativo al riguardo. Dal momento che la madre distingue suo figlio dagli altri rappresentanti maschili, a causa delle sue caratteristiche psicologiche, che, secondo lei, lo rendono migliore degli altri uomini, non ha bisogno di raggiungere la mascolinità per prendere il suo posto nel mondo. Lo scenario "Io e mia mamma siamo contro questi forti parassiti maschili aggressivi" rende impossibile isolare il ragazzo (la sua individuazione), impedendogli di interiorizzare l'energia della mascolinità necessaria per lui. Il risultato è l'entusiasmo di un ragazzo per quella parte integrante della sua identità, che non è riuscito a stabilire. Comincia a cercarla "da qualche parte là fuori" nell'immagine di un altro uomo, sentendo un languore romantico, che poi acquisisce una connotazione erotica.

Valutando il ruolo dei genitori nella formazione della mascolinità, Nicolosi osserva che un ragazzo sano sa ed è contento che "non solo io sono" io ", ma anche che" io sono un ragazzo ". In alcuni casi, i genitori lo puniscono attivamente per il comportamento maschile perché lo considerano pericoloso o scomodo. In altri casi, quando un ragazzo è nato con un temperamento sensibile, non cercano di ottenere l'apparizione dell'identificazione maschile, per la quale questo particolare ragazzo ha bisogno di un supporto speciale. Per confermare il suo punto di vista, Dr. Nicolosi fa riferimento all'affermazione di Stoller secondo cui la mascolinità è un risultato, non un dato di fatto. È molto vulnerabile al trauma mentale che si verifica durante lo sviluppo e la formazione degli uomini.

Ragazzo preomosessuale, scrive il dott. Nicholas, sperimenta una pausa nell'affetto con ogni genitore in modi diversi. Di solito sente che suo padre lo sta ignorando o sminuendo, e sua madre lo sta manipolando o usando emotivamente. Entrambi i genitori possono, a modo loro, il più possibile per loro, amare il bambino, ma durante la comunicazione a un certo livello segnalano che il suo vero "io" è inaccettabile in un modo o nell'altro.

Quando questa perdita di attaccamento viene avvertita da un bambino cresciuto nel sistema familiare a tripla narcisistica, i suoi bisogni insoddisfatti rimangono e questa perdita viene immagazzinata nella memoria del corpo. Di conseguenza, viene creata la seguente sequenza:

1) perdita di attaccamento di base;
2) derivante da questo deficit di genere;
3) che compensa i deficit di genere attraverso l'attività omosessuale.

L'acting out omosessuale, scrive G. Nicolosi, è una difesa narcisistica contro il lutto dovuto alla perdita del genuino attaccamento a uno dei genitori. Lavorare attraverso il lutto incontrerà inevitabilmente illusioni e distorsioni, due potenti difese. Le illusioni sono idee false positive che sono guidate dal narcisismo. Un esempio di una tipica illusione è l'affermazione: “Sto cercando una donna molto bella che sia sensibile ai miei bisogni e mi comprenda pienamente. Solo quando ne troverò uno mi considererò pronto a sposarmi ". Al contrario, le distorsioni sono idee false negative basate sulla vergogna. Fluttuano dal sé danneggiato e portano a comportamenti distruttivi, autodistruttivi e disadattivi. Un esempio di distorsione è la seguente dichiarazione: "Nessuna ragazza mi vorrà mai se mi conosce veramente".

Se le illusioni e le distorsioni che hanno le loro radici nel trauma infantile rimangono inesplorate, allora all'interno rimane un vuoto lancinante. Dopo aver provato emozioni spiacevoli e sensazioni corporee dolorose in presenza di un terapista, il paziente inizia a sentirsi bene. Come risultato di ripetuti studi sul dolore, ha luogo una distruzione lenta e graduale delle basi fondamentali dell'azione omosessuale indesiderata fuori dal paziente, che sfuma sullo sfondo.

Dopo il processo del dolore, afferma J. Nicolosi, i pazienti comprendono meglio le persone che hanno influenzato le loro vite passate. Questo processo non solo apre gli occhi ai membri relativamente significativi della loro famiglia, ma insegna loro anche a trattarli con l'indulgenza di un adulto che rifiuta il desiderio che aveva prima in modo che le persone che sono entrate direttamente nella sua vita siano migliori o peggiori di lo sono davvero. Il risultato di questo processo è anche il rifiuto del sentimento inconscio che tutti ti devono, che le persone nella vita attuale sono obbligate a compensare le tue lamentele passate. L'eliminazione del dolore termina dopo che una persona ha acquisito la capacità di abbandonare le illusioni e le distorsioni che ha usato per nascondere il dolore della perdita. Dopo il dolore, può vivere una vita molto più sincera, trasparente e realistica.

L'autore caratterizza la formazione della seconda opzione (tipo post-genere) come segue. Osserva che il paziente post-genere ha completato con successo la fase dell'identità di genere, ma in seguito ha sperimentato un'altra forma di trauma per cui il desiderio omoerotico è diventato un regolatore dell'affetto. Possedendo attributi maschili e maniere non femminili, questi pazienti sembrano essere "eterosessuali", ma allo stesso tempo sentono dentro di sé un inquietante bisogno di amore maschile. Le lesioni postgender sono generalmente causate da un fratello maggiore, padre, coetanei violenti e bullismo a scuola. Può anche derivare da abusi sessuali o da una madre "eccentrica" ​​disorganizzata che ha causato forte paura e rabbia, che il paziente ora diffonde a tutte le donne e che gli impedisce di stabilire una relazione seria con loro. Questi uomini sembrano "ragazzi normali", ma chiaramente non sono sicuri della loro mascolinità. L'attrazione per lo stesso sesso di tali pazienti non è guidata dal desiderio di possedere le qualità maschili di un altro uomo, ma dal desiderio di alleviare il nervosismo attraverso il sostegno e il conforto degli uomini, che ridurranno la loro ansia.

L'autore riferisce dell'evoluzione delle sue opinioni sull'omosessualità. Se prima credeva che l'omosessualità fosse un tentativo sostitutivo di ristabilire il deficit di identità di genere, ora la percepisce come qualcosa di più: a livello profondo, è una difesa contro il dolore più profondo causato dalla perdita di attaccamento. La verità di questa opinione, osserva, è stata confermata più di una volta dagli uomini che ha consultato. L'omosessualità maschera la sofferenza della perdita profonda e funge da distrazione temporanea (anche se in definitiva insoddisfacente) dalla tragedia associata al trauma sottostante derivante dalla perdita dell'attaccamento. L'acting out omosessuale, secondo la sua comprensione, è una forma di riparazione (restauro), che è un tentativo inconscio di supplire a una mancanza. Attraverso l'attrazione per il proprio sesso, un uomo cerca di colmare il bisogno affettivo insoddisfatto di attenzione, attaccamento, approvazione da parte dei rappresentanti dello stesso sesso e anche di eliminare il deficit di identità di genere.

prefazione Vyacheslav Khalansky, psicologo e psicoterapeuta.

Petsenziya Robert Perloff, ex presidente dell'American Psychological Association, professore emerito all'Università di Pittsburgh.

Petsenziya prof. Bilobrivki R. I., Capo del Dipartimento di Psichiatria, Psicologia e Sessuologia, Università medica nazionale di Leopoli Daniil of Galitsky.

Petsenziya Hermann Hartfeld, DRS, Theol., PhD.

Petsenziya Candidato di Scienze pedagogiche, Professore associato Galina V. Katolik, Capo del Dipartimento di Psicologia e Psicoterapia dell'Università cattolica ucraina, Presidente dell'Istituto ucraino di psicoterapia infantile e giovanile e consulenza familiare, membro di EAP.

Petsenziya Taras Nikolaevich Dyatlik, presidente del consiglio del Consiglio internazionale per l'educazione teologica evangelica, direttore regionale del Consiglio d'oltremare Int. per Euro-Asia, capo del dipartimento di sviluppo dell'istruzione dell'Associazione di accreditamento euro-asiatica.

Petsenziya Elena Yaremko, dottore in psicologia, psicoterapeuta (psicoterapia cristiana integrativa); Università cattolica ucraina.

recensione Kocharyan Garnik Surenovich, MD, professore del Dipartimento di Sessuologia, Psicologia medica, Riabilitazione medica e psicologica dell'Accademia medica di istruzione post-laurea di Kharkov

Informazioni generali sull'autore, i suoi articoli e libri (di dominio pubblico) sono presentate sul suo sito web personale  http://gskochar.narod.ru

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